ניהול חרדה
הקשר בין חרדה לבין פשטות: מה מדע מספר לארה"ב
Table of Contents
הפסיכולוגיה הנסתרת מאחורי דייי ודיפר
מאבקים מעטים מתסכלים כמו לצפות בעצמך מעכב משימה שאתה מכיר נושאים, מרגיש את משקל החרדה בונה עם כל שעה חולפת. דינמי זה - ההפיכה הדוקה של חרדה וזעם - משפיע על מיליונים, אך זה נשאר מאוד לא מובן.רבים מניחים כי ההסתברות נובעת מעצלות או כוח רצון חלש, בעוד חרדה היא מפוטרת כמו עצבנות פשוטה.
מה זה בעצם חרדה: מעבר לדאגות
חרדה אינה רק מרגישה לחוצים או לא נוחה.זהו תגובה פיזיולוגית ופסיכולוגית מתואמת לאיום נתפס.כאשר המוח מזהה אי ודאות או נזק פוטנציאלי, האמיגדלה מפעילה את ציר ההיפותלמי-החולים-החולים-עברי-אדרננטלי, שחרור קורטיזול ואדנלין.זה מכין את הגוף לפעולה - קצב הלב מגביר, נשימה מהירה, ותשומת לב במינונים קטנים, תגובה זו, אך עדיין מתמקדת במצבים לא-חיים, אך ממקדימים, אך ורק כאשר היא הופכת להפרעות זמן רב-חיים.
המכון הלאומי לבריאות הנפש (FLT:0) 1E (National Institute of Mental HealthFLT:103) מדווח כי כמעט אחד מכל חמישה מבוגרים אמריקאים חווה הפרעת חרדה בשנה נתונה.הספקטרום כולל הפרעת חרדה כללית (GAD), הפרעת חרדה חברתית, הפרעת פאניקה, פוביה ספציפית, ו- לפני הספירה לאחור.מה המקשר אותם יחד הוא דפוס של הימנעות - הדחף לברוח או סיטואציות צדדיות שגורמות למצוקות, כי הוא הימנעות מדחף ישיר לגשר.
הפיזיולוגיה של חרדה: מה קורה בפנים
Chronic משנה חרדה במוח ומבנה.אלבונדה קורטיזול לאורך זמן מחליש את ההיפוקמפוס, שהוא קריטי לזיכרון ולתקנה רגשית.באותו זמן, האמיגדלה הופכת להיות רגישה יותר, מה שגורם לתגובות פחד בקלות רבה יותר.זה יוצר לולאת משוב: המוח הופך להיות יותר תגובתי ללחץ, מה שהופך יותר מושך, מה שהופך את הלמידה שיכולה להפחית את הפחד הביולוגי הזה לעתים קרובות למצוא את עצמם מעכבים של אנשים חרדים.
הזעם אינו עצלות: מופע ניאל
מחקרים הדמיה במוח שינו את ההבנה שלנו של הסתברות (המרחק מכישלון פשוט של משמעת, פשטות משקפת סכסוך בין שתי מערכות עצביות: מערכת לימוזינה:0לימוזינה מערכתית גבוהה יותר מ-1, אשר תהליכים ומבקשת תגמולים מיידיים, מגיב לאי-נוחות של משימה עם דחיפה דחופה לקראת הסחת דעת.
כאשר חרדה נכנסת למשוואה, אותות המערכת הגפיים גדלים חזק יותר.משימה שמרגיזת פחד מכישלון, שיפוט או אי-שוויון מפעילה את אותם מסלולים עצביים כאיום פיזי.המוח מעדכנת את הביטחון המיידי על מטרות ארוכות טווח.זה למה להגיד לעצמך "רק לעשות את זה" לעתים קרובות נכשל - המוח שלך נלחם בחיבוקש ההישרדות שלו.
תפקיד דופמין ב-Delay Cycle
דופמין, הנוירורנסמיטר הקשור לתגמול ולהנאה, ממלא תפקיד מפתח בהתמדה.כאשר משימה מרגישה מאיימת, המוח מבקש מקור אמין של דופמין במקום אחר – מדיה חברתית, משחקי וידאו, טלוויזיה, חטיפים.פעילויות אלה מספקות פרסים מהירים וצפויים.עם הזמן, המוח לומד כי הימנעות מהמשימה מפחיתה את המצוקה ומייצר הנאה, חיזוק ההרגל הפורצנטרי.
מעגל החרדה: עדויות מחקר
מחקרים בקנה מידה גדול רבים מאשרים כי חרדה ו procrastination אינם רק מתואמות - הם גורמים ⁇ . A 2014 meta-analysis שפורסם בFLT:0Personality ו- Individual DifferencesscioFLT:1 בחנו נתונים מלמעלה מ 50 מחקרים ומצא כי חרדה תכונה הייתה חיזוי חזק של הסתברות, עם עלייה דומה לשלמות והשכלה נמוכה יותר.
מחקרים מרכזיים שחשפו את הקשר
- מחקר שנעשה בשנת 2018 ב-FLT:0) פסיכולוגיה פסיכולוגיה של אורנט (Current Psychology FIRLT:1) מצא כי לאחר שליטה בדיכאון, החרדה הסבירה 28% מהחלופה בהתרסנות בקרב סטודנטים לתואר ראשון.סטודנטים עם ציוני חרדה גבוהים היו בסיכון לא פרופורציונלי לעכב משימות אקדמיות, ללא קשר ליכולת האקדמית שלהם.
- מחקר ארוך-לונגונלי מאוניברסיטת קלגריהפליימב"ר:1 (CercaveFLT:1) עוקב אחר תלמידי תיכון במשך שנתיים ודיווח כי אלה עם חרדה גבוהה בקו הבסיס פשטו יותר לעתים קרובות על מטלות, אשר חזו ציונים נמוכים יותר ומתח גבוה במעקב.זה מצביע על אפקט מרתיע כי מדי זמן.
- עבודה ב-MRI פונקציונלית של Schlüter ועמיתיו (2018) הראו כי אנשים עם חרדה גבוהה הראו הפעלה מופחתת של קליפת המוח טרום-חזיתית הדורסוצדדית במהלך משימות הדורשות שליטה עצמית.זה מוצא ישירות קישורים חרדה לתפקוד מנהלים חלש יותר - היכולת הנדרשת להתנגד להפחתה.
- ניסוי שנערך בשנת 2021 ב-FLT:0)Frontiers בפסיכולוגיהeurFLT:1 הראה כי גרימת חרדה בקרב המשתתפים באמצעות מבחן מתמטי ממושכות הובילה לעלייה ניכרת בהתמדה על משימה מאוחרת, בהשוואה לקבוצת בקרה.
הימנעות התנהגות: המנוע של ה- Loop
הימנעות היא החתימה ההתנהגותית של חרדה והפחדה.כאשר משימה גורמת לאי נוחות - פחד מכישלון, פחד משיפוט, פחד מהלא ידוע - מעגלי ההישרדות הוותיקים ביותר של המוח לדחוף לבריחה.יציאה מהמשימה הבלתי מוקרן מספק הקלה מיידית.זה מחזק את ההתנהגות, מה שהופך את ההימנעות העתידית לסיכוי יותר.
שקול מקצועי שממנע להכין מצגת כי הם דואגים לביקורת בכל יום שהם מעכבים, המצגת עולה יותר בראש שלהם.עד המועד האחרון מגיע, החרדה כל כך אינטנסיבית שהם ממהרים דרך זה או מבטלים לחלוטין.התוצאה מאשרת את הפחד שלהם, להעמיק את המעגל.תבנית זו אינה רציונלית, אבל היא צפויה מבחינה נוירולוגית.
המחיר הנסתר של הימנעות
הימנעות היא יותר מאשר עיכוב משימות.הוא מכווץ את סובלנותו של אדם לאי נוחות לאורך זמן.כל פעם להימנעות מצליח, המוח לומד כי אי נוחות היא מסוכנת ויש לברוח ממנה.זה גורם לאתגרים עתידיים להרגיש אפילו יותר מאיים.מחקר ב-FLT:0exposure TherapyFLT:1 הראה כי התמודדות עם מצבים מפחידים - לא להימנע מהם - הוא מנגנון זה מקטין את החרדה.
השלמות, ה- Self-Doubt ו- Paralysis of High Standards
השלמות לעתים קרובות coexists עם חרדה ויוצר דלק חזק עבור הצטברות. כאשר אדם מאמין כי הם חייבים לייצר עבודה ללא פגמים להיות מקובל, כל משימה הופכת לקליט גבוה.הפחד של ביצוע טעות גורם הימנעות.הלוגיקה הפנימית הופכת: אם אני לא יכול לעשות את זה באופן מושלם, אני לא צריך לעשות את זה בכלל.
מכלול עצמי מסובב את הבעיה.אנשים אקססונים נוטים לתגבר על הקושי במשימה תוך התעלמות מהיכולות שלהם.עיוות קוגניטיבי זה - שנקרא "FLT:0imposter SyndromeFLT:1 בצורתו הקלינית - מוביל למעגל של "אני עדיין לא מוכן" ו"אני צריך הכנה נוספת" במציאות, לעתים קרובות יותר פירושו להימנע ממשימה בלתי נמנעת.
דיסטינגשכת בריאות מ-Debilitating Perfectionism
לא כל הסטנדרטים הגבוהים מזיקים.שאיפה בריאה כרוכה בקביעת מטרות מאתגרות אך ריאליות, למידה מטעויות, והתאמה של ציפיות המבוססות על משוב.השלמות המנצלת, לעומת זאת, כרוכה בסטנדרטים קשיחים של כל דבר, ביקורת עצמית קשה, וחוסר יכולת להרגיש מרוצה מכל תוצאה.
המונחים: The Missing Skill
אחת התובנות החשובות ביותר בפסיכולוגיה המודרנית היא שההתמדה היא בעיקר פאן:0emotion Regulation ProblemFLT:1, לא בעיה ניהול זמן עצמה היא לעתים רחוקות הבעיה.מה שמניע עיכוב הוא הרגש השלילי הקשור למשימה - חרדה, שעמום, תסכול, תסכול, טינה, תסכול, טינה, אנשים עם חרדה גבוהה יש סף נמוך יותר לסובלנות רגשות אלה, כך שהם מחפשים הקלה באמצעות הקלה באמצעות הקלה.
רגולציה רגשית כוללת את היכולת לחוות רגשות לא נוח מבלי להיות נשלט על ידי אותם.מיומנות זו ניתן ללמוד ולהתחזק.תרגול סיבולת, קוגניטיבית קוצר רוח וטכניקות סובלנות מצוקה כל לעזור לבנות את היכולת לשבת עם חרדה ולא לברוח לתוך ייסורים.
מה שמראה המחקר על תקנות
- מחקר שנערך בשנת 2021 ב-FLT:0)Frontiers בפסיכולוגיה, מצא כי סטודנטים באוניברסיטה אשר השלימו תכנית אימונים לזיכרון קצר הראו הפחתה משמעותית הן בחרדה והן בהתרסנות בהשוואה לקבוצת בקרה.
- מחקר שנערך על ידי אוניברסיטת קרלילטון הראה כי רחמים על הזעם העבר מפחיתים את הסבירות של עיכוב עתידי.
- מחקרים על קוצר רוח - הנוהג של reframing איך אתה מפריש מצב - להראות שאנשים שיכולים לעורר חרדה כמו התרגשות או אתגר ביצועים טובים יותר תחת לחץ ולהגדיל פחות.
אסטרטגיות מעשיות לשבור את מעגל החרדה-התמדה
התערבות יעילה דורשת התייחסות גם לרכיבים הרגשיים וההתנהגותיים של הלולאה. להלן הן אסטרטגיות שמוצקות בגישה, כל אחת מהן נתמך על ידי מחקר ופרקטיקה קלינית.
טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות
- [ה]המחשבות האוטומטיות שצצות כאשר אתה מחשיב את תחילת המשימה שנמנעת ממנה, חפש עיוותים כמו קטסטרופה (זה יהיה אסון) או קריאה בראש (כולם ישפטו אותי) להחליף אותם עם חלופות מאוזנות: "אני עלול לחוש חרדה, אבל השלמתי משימות דומות לפני כן."
- [ה]הכוונות לצמצום: [ה] [ה] [ה] [ה] במקום כוונות כלליות, תיווצרו תוכניות ספציפיות אם כן: "אם זה 9 בבוקר ביום שלישי, אז אפתח את המסמך שלי ואכתוב במשך 10 דקות."
- (העיקרון של 5 דקות:0) הכללה 5 דקות: 1FLT 1 מתחייבת לעסוק במשימה במשך חמש דקות בדיוק, עם אישור לעצור לאחר מכן.רוב האנשים מוצאים כי ההתחלה היא החלק הקשה ביותר - ברגע שהמחסום נשבר, המשך המעורבות הופך לקל יותר.
אסטרטגיות שימוש ב- Emotion-Focusing
- (FLT:0) מדיטציה: תרגול רגיל 1FLT - אפילו 10 דקות מדי יום - מוריד חרדה בסיסית ומגדיל את סובלנות לאי נוחות, נשימה ממוקדת, סריקות גוף, ומחשבות מבלי לשפוט את כל השרירים של שהייה נוכח עם קושי.
- [ה]התווית: [ה] [ה] [ה]] [ה]] כאשר אתה מבחין בדחף להכפיש, להפסקה ולשם את הרגש הספציפי: "אני מרגיש מודאג לגבי משימה זו משום שאני מפחד מביקורת" (FLT:2Matthew LibermanFLT 3: 3) מראה כי תייגת רגשות מפחיתה את תגובתה ועלייה במעורבות לפני- prefrontal.
- (ב) ,0) תרגול חמלה: חליל 1 מתייחס לעצמך כפי שהיית חבר הנאבק.ידע כי הימנעות היא תגובה טבעית לאיום, לא פגם אופי.
האקרים התנהגותיים וסביבתיים
- (FLT:0) להתחיל טקס: FLT:1 לפתח רצף עקבי של פעולות כי precedes ממוקד עבודה - לעשות תה, לנקות את השולחן שלך, לשים את הטלפון שלך בחדר אחר, להגדיר לוח זמנים. Rituals להפחית את החרדה של קבלת ההחלטות וליצור מעבר צפוי לתוך מצב עבודה.
- (FLT:0) ,Use timeboxing:FLT:1 במקום "עבודה על הפרויקט", לוח זמנים ספציפי בלוקים: "10:15 עד 10:45, לעבוד על ההקדמה" תיבות זמן ליצור מבנה המכיל חרדה על ידי הגבלת היקף המחויבות.
- (FLT:0) חיכוך: FLT 1 לזהות את ההדקים הסביבתיים שהופך את זה קל להמריץ.אם המדיה החברתית היא הסחת הדעת העיקרית, להשתמש בבלוקים או להשאיר את הטלפון בחדר אחר.אם שולחן קלוש מרגיש מכריע, לבלות שתי דקות לנקות אותו לפני שתתחיל.
כאשר נדרשת תמיכה מקצועית
עבור אנשים שהחרדה וההפצה שלהם הם כרוניים ופגיעה משמעותית בעבודה, בבית הספר או במערכות יחסים, טיפול מקצועי יכול להיות טרנספורמטיבי. (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) ⁇ FLT:1) הוא הגישה המחקרית ויעילה ביותר. CBT מכוון את המחשבות וההתנהגויות שמרנות על המחזור, תוך שימוש בתרגילים כמו היררכיות מובות, ניסויים התנהגותיים, קוגניטיביים, ושיקום.
שיטות יעילות אחרות כוללות:
- (FLT:0) קבלת טיפול ומחויבות (ACTIRLT:1 במקום להפחית חרדה ישירות, ACT עוזר לאנשים לקבל רגשות חרדה תוך ביצוע פעולה מבוססת ערכים. גישה זו היא מועילה במיוחד עבור אנשים שבילו שנים מנסה לחסל את החרדה שלהם לפני ביצוע פעולה.
- (FLT:0) תרפיה התנהגותית אידיאולוגית (DBT): ibph:1 שפותחה במקור עבור dysregulation רגש, DBT מלמד סובלנות מצוקה, תשומת לב ויעילות בין-אישית - כל הכישורים נגד דפוס ההימנעות.
- (FLT:0) ניהול רפואי: FLT:1 עבור כמה אנשים, סרוטונין reuptake מעכבים (SSRIs) או סרוטונין-norepinephrine מעכבים (SNRIs) להפחית את עוצמת החרדה מספיק כדי להפוך את השינוי ההתנהגותי אפשרי.
מטפלים רבים מציעים כעת מפגשים וירטואליים, אשר יכולים להוריד את המחסום עבור אלה אשר החרדה שלהם עושה לעזוב את הבית קשה.ה-FLT:0; Anxiety ו-דיכאון האגודה של אמריקה LI1 מספק מדריך חיפוש של ספקים.
שינויים בסגנון חיים בר קיימא עבור לטווח ארוך
בעוד אסטרטגיות מיידיות הן חיוניות, שינוי מתמשך דורש התייחסות לפגיעות הבסיסיות שהופכות את שניהם חרדה והפחדה יותר סביר.
- (FLT:0) פעילות גופנית אירובית של regular:FLT:1 פעילות גופנית מפחיתה רמות קורטיזול מנוחה, מגבירה את גורם נוירוטרופיק המוח (BDNF), ומשפרת תפקוד קליפת המוח לפני השטח. A 2017 meta-analysis inFLT:2Depression and AnxietyFLT 3: סיכמה כי פעילות גופנית יעילה כמו תרופות להפרעות חרדה קלות עד בינוניות.
- (FLT:0) ⁇ שינה: הזנחה 1FLT:1ir שינה פוגעת קליפת המוח הקדמית תוך הגדלת פעילות אדאמיגדלה.שילוב זה הוא מתכון לחרדה מוגברת ושליטה אימפולסית חלשה יותר.מבוגרים צריכים לשאוף 7-9 שעות של שינה איכותית ללילה.
- (FLT:0) איזון תזונתי: FLT:1 Caffeine וסוכרים מעודן יכולים לחקות או להחמיר את הסימפטומים של חרדה. אומגה 3 חומצות שומן, שנמצאו דגים, אגוזי ויגוזים, לתמוך בבריאות המוח הוכח להפחית חרדה בכמה מחקרים.
- (FLT:0) חיבור חברתי: FLT:1 ⁇ מאכילת חרדה. אינטראקציה רגילה עם חברים תומכים, משפחה או עמיתים מספק אחריות, פרספקטיבה, ותקנה רגשית באמצעות רגולציה משותפת. עבור אלה עם חרדה חברתית, החל אינטראקציות קטנות, צפויות יכול בהדרגה לבנות סובלנות.
העברה: מתוך הבנה לפעולה
הקשר בין חרדה לבין פשטות אינו סימן של חולשה או פגם קבוע.זהו דפוס תגובה נלמד שניתן ללמוד.פלסטיקות המוח - היכולת שלו לנסח את עצמו בתגובה לניסיון - משמע שבכל פעם שאתה נתקל במשימה פחדנית ולא להימנע ממנה, אתה מחליש את הקשר העצבי בין המשימה לבין התגובה של האיום.
התחל עם משימה אחת שאתה לשים. החל את הכלל של חמש דקות.שימו לב לדחף לברוח, אבל להישאר עם אי הנוחות לתקופה קצרה בלבד.לאחר מכן, להרהר על מה שקרה - שרדתם, והמשימה היא קצת פחות מאיימת.כל מעשה קטן של גישה בונה מומנטום.עם תרגול עקבי, מתאים, הדרכה מקצועית, מחזור זה המשיך להיות מחזור של צמיחה וגמישות.
(ב) לעיין בסקירה מקיפה של ה-FLT:0 (Steel and König (2016)) מספק מבט מעמיק על מדעי המוח הקוגניטיביים של הזעם, בעוד האגודה הפסיכולוגית האמריקנית (FLT) 3 מציעה הדרכה מעשית על פי יחס של פרוטקציה:5 עבור אלה המבקשים תמיכה מובנים,2 American Psychological AssociationFLT 3, ו- 7LT.