זיהוי PTSD בחיילים צבאיים וראשון

הבנה של PTSD בחיילים צבאיים וראשון

הפרעת מתח פוסט טראומטית (PTSD) היא מצב בריאות הנפש מתפתח לאחר שחווה או עדים לאירועים טראומטיים. בעוד PTSD יכול להשפיע על כל מי שחוו טראומה, ותיקי צבא ותגובה ראשונה בפני סיכונים גבוהים משמעותית בשל אופי השירות שלהם. בעוד כ-6% מהמבוגרים בארה"ב מאובחנים עם PTSD, המספר הזה קופץ ל 15% עבור פרמדיקים ו- 23% עבור שירות צבאי כדי לזהות אוכלוסיות חיוניות עבור תמיכה אלה.

האתגרים הייחודיים העומדים בפני אנשי צבא ותומכים ראשונים יוצרים סביבה שבה החשיפה הטראומטית אינה אפשרית רק, אך לעיתים קרובות בלתי נמנעת.יותר מ-80% מהגיבים הראשונים עוברים באירועים טראומטיים בזמן העבודה, בעוד שאנשי שירות צבאיים עלולים להתמודד עם חשיפה ממושכת של לחימה, עדים לנפגעים ולחוות מצבים מסכני חיים שוב ושוב.

ההכרה ב-PTSD מוקדם ומדויקת היא חיונית עבור מספר סיבות.קודם, PTSD לא מטופל יכול להחמיר עם הזמן, המוביל ללקות חמורה בתפקוד יומיומי, מערכות יחסים, איכות חיים כוללת, לעתים קרובות co-ccurs עם מצבים נפשיים אחרים כגון דיכאון, הפרעות חרדה, והפרעות שימוש בחומר, יצירת צרכים מורכבים טיפול.

עדיפות PTSD בין ותיקי תגובה ראשונה

סטטיסטיקות PTSD בחיילים צבאיים

שכיחות ה-PTSD בקרב ותיקי הצבא משתנה באופן משמעותי בהתאם לעידן השירות והחוויות האישיות. מבין 5.8 מיליון הקצינים הכוללים שירתו בשנת הכספים 2024, כ-14% מהגברים ו-24% מהנשים אובחנו עם PTSD.

עידן השירות הצבאי ממלא תפקיד משמעותי בשכיחות PTSD. עבור מלחמת העולם השנייה/קוריאנית, מלחמת המפרץ הפרסית ו- OEF/OIF, שכיחות הנוכחית הייתה 2%, 5%, 14% ו-15%; שכיחות החיים הייתה 3%, 10%, 21% ו-29% בהתאמה. סטטיסטיקות אלה מוכיחות כי סכסוכים אחרונים נוספים הביאו לדרג גבוה יותר של PTSD, ככל הנראה בשל אופי המלחמה המודרנית, כולל חומרי נפץ מרובים, ו-מתקני לוחמה פסיכולוגית מרובים, וסכסוכים רבים בהתאמה.

הבדלים מגדריים בשכיחות PTSD בקרב ותיקי חיים בולטים גם הם היו גבוהים יותר בקרב נשים (13%) מאשר גברים (6%) פער זה עשוי להיות מיוחס לגורמים מרובים, כולל סוגים שונים של חשיפה לטראומה, שיעור גבוה יותר של טראומה מינית צבאית בקרב נשים, וייתכן כי תגובות ביולוגיות ופסיכולוגיות שונות ללחץ טראומטי.

PTSD בתגובה ראשונה

המשיבים הראשונים – כולל מכבי אש, קציני משטרה, פרמדיקים וטכנאי חירום – סכנות כיבוש ייחודיות שמעמידות אותם בסיכון גבוה ל-PTSD.3 ב-10 או 30% מהמתגיבים הראשונים יש PTSD, שיעור גבוה משמעותית מהאוכלוסיה הכללית.האופי המצטבר של טראומה במקצועות אלה משמעו שמטפלים ראשונים עשויים לחוות אירועים טראומטיים רבים לאורך כל הקריירה שלהם, כל אחד מהם תורם להתפתחות או להחמיר את הסימפטומים של PTSD.

סוגים שונים של מגיבים ראשונים עומדים ברמות שונות של סיכון.PTSD הוא הגבוה ביותר בקרב אנשי חירום ב 15%, בהשוואה ל-5% מקציני המשטרה, אם כי מספרים אלה יכולים להשתנות בהתאם למשימות ספציפיות, למיקום הגיאוגרפי ולסיוע ארגוני זמין. Paramedics ואנשי רפואה חירום לעתים קרובות לעמוד בפני שיעורי גבוה במיוחד בשל החשיפה הישירה שלהם לסבל אנושי, מקרי חירום רפואיים ומוות.

קבוצה אחת, שלעתים קרובות, בקרב קהילת המשיבים הראשונה, היא תקשורת ציבורית – השולחים 911 שנושאים שיחות חירום.על פי ה-CDC, מחקרים מצאו כי בין 17% ל-24% מהטלקומוניקטים הציבוריים יש סימפטומים של הפרעת לחץ פוסט טראומטית (PTSD) ו-24% סובלים מתסמינים של מצבים בריאותיים אחרים.

הבנת הקריטריונים האבחון DSM-5 ל-PTSD

כדי לזהות במדויק PTSD, חשוב להבין את הקריטריונים האבחון הרשמיים שנקבעו על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית במדריך דיגנוסטי וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5) DSM-5 מספקת מסגרת סטנדרטית שאנשי בריאות הנפש משתמשים כדי לאבחן PTSD, הבטחת עקביות ודיוק בזיהוי וטיפול.

קריטריון A: חשיפה לטראומה

הבסיס של אבחון PTSD מתחיל עם חשיפה לאירוע טראומטי.חשיפה למוות בפועל או מאיים, פציעה חמורה או אלימות מינית באחת (או יותר) של הדרכים הבאות: לחוות באופן ישיר את האירוע הטראומטי (s) עד, באופן אישי, האירוע (s) כפי שקרה לאחרים שוב ושוב, למידה כי האירוע הטראומטי (האירועים) התרחש קרוב משפחה או קרוב משפחה או קרוב משפחה.

קריטריון זה רלוונטי במיוחד עבור המשיבים הראשונים, כפי שהוא מכיר במפורש כי חשיפה חוזרת של הכיבוש לפרטים טראומטיים יכולה להוות אירוע טראומטי מתאים.זה אומר שגם אם המשיב הראשון לעולם לא חווה אירוע מסכנ חיים עצמו, החשיפה המצטברת לטראומה באמצעות העבודה שלהם עלולה להוביל ל-PTSD.

ארבעת הסימולים של סימפטום קלסטר

DSM-5 מקדיש תשומת לב רבה יותר לתסמינים ההתנהגותיים המלווים PTSD ומציע ארבעה אשכולות אבחון נפרדים במקום שלוש.הבנת ארבעת הסבים הללו – סימפטומים של חדירה, הימנעות, שינויים שליליים בזיהוי ומצב הרוח, ושינויים בירושה ובתגובה - חיוני לזיהוי PTSD אצל ותיקי תגובה ראשונים.

(FLT:0) סימפטומים של חדירה: (1) נוכחות של אחד (או יותר) של הסימפטומים הבאים של חדירה הקשורים לאירוע הטראומטי (s), החל לאחר האירוע הטראומטי (s) התרחש: Recurrent, involuntary, involuntary, and intrusive intrusiveing Memories of the Trarepertial Event (reticences) או in the Imaging) של החלום הוא על ידי זיכרונות טראומטיים (reticances) אשר מייצגים את הסימפטומים של תופעות לוואי (reticance) או טראומטיים (reticial או זיכרונות של תופעות לוואי (reticance) אשר התרחשות).

(FLT:0) ,Avolveance: 1) אנשים עם PTSD לעתים קרובות ללכת לאורכו כדי להימנע מתזכורת לטראומה שלהם.זה יכול לכלול הימנעות מחשבות, רגשות, או שיחות על האירוע הטראומטי, כמו גם הימנעות מאנשים, מקומות, פעילויות, או מצבים אשר מעוררים זיכרונות של הטראומה.עבור ותיקים, זה עשוי להיות הימנעות קהלים, רעשים חזקים, חדשות או כיסוי של סכסוכים צבאיים, כי הם יכולים להגיב, אפילו מתחומים מסוימים, במקום שבו הם יכולים להיות מעורבים, או אפילו מתחומים מסוימים, או אפילו, אם הם יכולים להיות מעורבים, או שכונות עבודה, אם הם יכולים להיות מעורבים, אם הם יכולים להיות מעורבים, אם הם יכולים להיות מעורבים, אם הם, או מתחומים מסוימים, או שכונות מסוימות, אם הם יכולים להיות מעורבים, אם הם יכולים להיות מעורבים, או שכונות מסוימות, אם הם יכולים להימנע מתחומים מסוימים, אם הם יכולים להימנע מתחומים מסוימים, אם הם, או שכונות מסוימות, או שכונות מסוימות, או שכונות מסוימות, אם הם עלולים, אם הם יכולים להימנע מתחומים מסוימים, אם הם עלולים, אם הם, אם הם עלולים, אם הם, אם הם, אם הם, אם הם, אם הם יכולים להימנע מתחומים מסוימים, אם הם יכולים להימנע מ

(FLT:0) שינויים בזיהוי ובמצב הרוח:0) כוללים שינויים קוגניטיביים ומצב הרוח של חוסר עניין וניתוק, זיהויים מעוותים, anhedonia, לא מתאימים, ודיכאון.התביעה הזו מייצגת התרחבות משמעותית מגרסאות קודמות של הקריטריונים האבחון ומכירה כי כרוך יותר מתסמינים המבוססים על פחד.

(FLT:0) אלטרציות ב-Agal and Reactivity:FLT) 1 אנשים עם PTSD יכולים להפגין גירוי מופרז, עצבנות, והתחדשות, או שהם עשויים להיראות מנוולים ומרחיקים.זה כולל סימפטומים כגון Hypervigilance, תגובה מוגזמת של התחלה, קושי ריכוז, הפרעות שינה, והתנהגות הרגיזת או תוקפנית.

משך והשפעה

עבור אבחון PTSD יש לבצע, משך ההפרעה (טקסיה B, C, D ו- E) הוא יותר מ-1 חודשים. ההפרעה גורמת למצוקות או פגיעה משמעותית קלינית בחיי החברה, הכיבוש או באזורים חשובים אחרים של תפקוד.זה אומר כי הסימפטומים חייבים להימשך לפחות חודש אחד, וחייב להפריע באופן משמעותי ליכולתו של האדם לתפקד בחיי היומיום.

חשוב לציין גם כי עם ביטוי מתמשך: אם הקריטריונים המלאים לא מסתיימים עד שישה חודשים לפחות לאחר האירוע (למרות תחילת הביטוי והביטוי של כמה סימפטומים עשויים להיות מיידיים) ביטוי זה מתעכב נפוץ במיוחד בקרב ותיקי תגובה ראשונה, אשר עלולים לא לפתח סימפטומים של PTSD מלא עד חודשים או אפילו שנים לאחר שעזבו את השירות או לאחר אירוע טראומטי במיוחד.

זיהוי הסימנים והתסמינים של PTSD

בעוד הבנה של הקריטריונים האבחון הרשמי הוא חשוב לאנשי מקצוע בתחום הבריאות הנפש, בני משפחה, חברים ועמיתים צריכים גם לזהות את הסימנים המעשיים כי מישהו יכול להיות נאבקים עם PTSD. הסימפטומים יכולים להתבטא בדרכים שונות, ואולי לא תמיד להיות ברורים, במיוחד בקרב ותיקים ומטפלים ראשונים שאולי הוכשרו לדכא תגובות רגשיות או שאולי מרגישים כי חיפוש עזרה הוא סימן של חולשה.

Re-experiencing הסימפטומים

(FLT:0)פלאשבקים: 1 של הסימפטומים המוכרים ביותר של PTSD הוא הפלאשבק, שבו האדם מרגיש לפתע כאילו הם חיים את האירוע הטראומטי. Intrusions יכול לקחת את הצורה של "מפרקים", אשר יכול להיות מופעל על ידי מראות, צלילים, ריחות, או גירויים אחרים.

במהלך פלאשבק, האדם עלול לאבד מגע עם סביבתו הנוכחית ולהגיב כאילו האירוע הטראומטי מתרחש שוב.לדוגמה, רעש חזק עשוי לגרום לזיכרון של התקפה, מה שמוביל את האדם לזרוק את עצמו אל הקרקע בפאניקה.

(FLT:0) Nightmares ו- Sleep Disturbances:cioFLT:1) סיוטים חוזרים הקשורים לאירוע הטראומטי הם נפוצים מאוד ב-PTSD.סיוטים אלה עשויים לשחזר את האירוע בפועל או עשויים לכלול נושאים הקשורים לטראומה. הפרעות שינה וכתוצאה מכך עלולות להוביל למחסור בשינה כרוני, אשר בתורם מחריף תסמינים PTSD אחרים ויכול לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי, בתקנות רגשיות ובבריאות גופנית.

(ב) זיכרונות פולשניים:0 (בקיצור:0) לא אוהבים פלאשבקים, זיכרונות פולשניים הם מחשבות או תמונות בלתי רצויות של האירוע הטראומטי שצצים לתוך תודעת האדם בשעות הערות.זיכרונות אלה יכולים להיות מופעלים על ידי תזכורות של הטראומה או יכול להיראות אקראי.הם לעתים קרובות מלווה בחרדה רגשית אינטנסיבית ותגובה פיזית כגון קצב לב מוגבר, הזיעה, או מבוכה.

הימנעות מהתנהגות

(FLT:0 Social Returnal: 1FLT) 1 של הסימנים הבולטים ביותר של PTSD הוא כאשר אדם חברתי קודם לכן מתחיל לבודד את עצמם. Veterans ו- First Responseers עם PTSD עשויים לסגת ממפגשים משפחתיים, להפסיק להשתתף בתחביבים שהם נהנו בעבר, או להימנע ממצבים חברתיים לחלוטין.נסיגה זו נובעת לעתים קרובות משילוב של גורמים: קושי ביחס לאנשים שלא חלקו חוויות דומות, פחד מלהיות מופעל על ידי תסמינים רגשיים או ניהול מצבים רגשיים.

(FLT:0) קיצור של מזכירות: אדם עם PTSD עשוי להימנע מתזכורת לטראומה, כגון חלקים מסוימים של העיר או פעילויות האהובות בעבר. קצין משטרה שהיה מעורב בירי עשוי להימנע מהשכונה שבה התרחש.חייל עשוי להימנע מצפייה בסרטים מלחמה או כיסוי חדשות של סכסוכים צבאיים.

(FLT:0) הימנעות רגשית: 1FLT מעבר לתזכורת חיצונית, אנשים עם PTSD לעתים קרובות לנסות להימנע מתזכורת פנימית - המחשבות, הרגשות והזיכרונות הקשורים לטראומה.זה יכול להתבטא כתחושה רגשית, שבו האדם נראה לא מסוגל לחוות רגשות חיוביים או להופיע שטוח מבחינה רגשית.

שינויים שליליים במחשבות ובמצב הרוח

[ה] אמונות שליליות עקביות: [ה]מסלול 1: PTSD] לעיתים קרובות כרוכות בפיתוח אמונות שליליות מדי על עצמו, אחרים, או העולם, ותיק עשוי להאמין "אני פגוע מעבר לתיקון" או "אף אחד לא יכול להיות אמין" תגובה ראשונה עשויה לפתח את האמונה כי "העולם הוא לא אלא סבל" או "הייתי צריך להציל את כולם" יכול להיות מאוד להיות לוגי ועמיד בפני אתגר.

(FLT:0) מדינה רגשית שלילית: ⁇ 1 אנשים רבים עם ניסיון מתמשך של פחד, אימה, כעס, אשמה או בושה, רגשות אלה עשויים להיות נוכחים רוב הזמן, יצירת בסיס של השפעה שלילית על הצבעים כל החוויות. . Veterans עלולים להרגיש אשמה מתמשכת על פעולות שננקטו במהלך לחימה או על הישרדות כאשר אחרים לא הרגישו בושה על כך שלא מסוגלים להציל או למנוע את האירועים הטראומטיים.

(FLT:0)Los of Interest:FLT:1 Ampl ירידה משמעותית בהתעניינות או השתתפות בפעילויות משמעותיות הוא נפוץ. a Firefighter שפעם אהב לאמן את קבוצת הספורט של הילד שלהם עשוי להפסיק להשתתף במשחקים.A ותיק שהיה נלהב על פעילויות חיצוניות עלול לאבד את כל העניין בטיולים או קמפינג. תסמין זה, הידוע בשם anhedonia, מייצג חוסר יכולת להנאה או למצוא משמעות בפעילויות חשובות שפעם היו חשובים.

(FLT:0) ניצולים של דשמנט: ⁇ 1 אנשים רבים עם דו"ח PTSD מרגיש מנותק או מטווח מאחרים, הם עשויים להרגיש כאילו הם צופים בחיים שלהם מבחוץ או שהם שונים לחלוטין מכל הסובבים אותם.

היפרגרפיות ותגובתיות

(FLT:0)Hypervilance:FLT:1 אזהרות מופרזת לאיומים פוטנציאליים היא סימפטום סימן ההיכר של PTSD, במיוחד בקרב ותיקי צבא ותומכים ראשונים, בעוד מודעות מוגברת הייתה חיונית להישרדות במהלך לחימה או תגובה חירום, זה הופך בעייתי כאשר הוא נמשך בסביבה בטוחה. , ותיק עשוי לסרוק את סביבתם ללא הרף עבור איומים, למקם את עצמם עם הגב לקיר, או להיות מודאג בחללים צפופים, אפילו לא מסוגלים להירגע.

(FLT:0) תגובה מהירה: אנשים עם PTSD לעתים קרובות יש תגובה מוגזמת של התחלה, קופץ או להגיב חזק רעשים או תנועות בלתי צפויות.זה יכול להיות מביך ומצוקה, ועשוי להוביל למנוע מצבים שבהם גירויים בלתי צפויים עלולים להתרחש.

(FLT:0) אי-ריזיות ו-Rice Outbursts: irLT:1 מגביר את הרגישות ואת הקושי לשלוט בכעס הם נפוצים ב-PTSD. התפרצויות אלה עשויות להיראות לא פרופורציונליות למצב ויכולות לפגוע ביחסים עם משפחה, חברים ועמיתים לעבודה.האדם עלול להרגיש אשם בהמשך לתגובות שלהם, אך מוצא את עצמו לא מסוגל לשלוט בהם ברגע זה.

(FLT:0) התנהגות חסרת או הרס עצמי: ⁇ FLT 1 יש אנשים עם PTSD לעסוק התנהגויות פזיזות או הרס עצמי, כגון נהיגה מסוכנת, צריכת אלכוהול מוגזמת או התעללות בחומרים.התנהגויות אלה עלולות לייצג ניסיונות להתמודד עם רגשות מכריעים, להרגיש משהו כאשר תחושה רגשית, או עלולים לשקף דאגה מופחתת לבטיחות אישית.

(FLT:0) בעיות עם ריכוז וזיכרון מדווחים לעתים קרובות על ידי אנשים עם PTSD.הם עשויים להיות מתקשים להתמקד במשימות, לאחר שיחות, או לזכור מידע חשוב.זה יכול להשפיע באופן משמעותי על ביצועי העבודה ועל התפקוד היומיומי.

ההשפעה של PTSD על חיי היומיום ותפקוד

PTSD לא קיים בבידוד - זה משפיע על כל היבט של חייו של אדם. PTSD יכול להשפיע על כל ההיבטים של תפקודו של האדם ורווחתו.

יחסים וחיים משפחתיים

PTSD יכול להציב מתח עצום על מערכות יחסים.התחושה הרגשית, עצבנות, ונסיגה חברתית הקשורה ל-PTSD יכול להקשות על ותיקים ומטפלים ראשונים לשמור על קשרים הדוקים עם יקירים.שותפים עשויים להרגיש סגורים או לדחות כאשר אהוביהם אינם מסוגלים לשתף רגשות או חוויות.ילדים עשויים להיאבק כדי להבין מדוע הורה נראה מרוחק או מגיב בכעס לבעיות קלות.

בעיות אמון נפוצות במיוחד, במיוחד בקרב אלה שחווים טראומה בבגידה או שהיו עדים לגרוע ביותר בהתנהגות האנושית.חייל שחווה לחימה עשוי להיאבק כדי להאמין שמשפחתם בטוחה, מה שמוביל להתנהגות מוגנת יתר.

ההשפעה על בני המשפחה יכולה להיות עמוקה.המטפלים של ותיקי התגובה הראשונה עם PTSD לעתים קרובות לחוות אתגרי הבריאות הנפשית שלהם, כולל חרדה, דיכאון, ונשרפות מטפל.יותר מ -14 מיליון אמריקאים דואגים לחבר שירות או ותיק.הם מספקים שירותים בשווי מיליארדי דולרים בכל שנה, לעתים קרובות בעלויות פיננסיות ורגשיות עצומות לעצמם.

אתגרים

PTSD יכול להשפיע באופן משמעותי על ביצועי העבודה ואת מסלול הקריירה.קשה על ריכוז, בעיות זיכרון, הפרעות שינה יכול כולם לפגוע בביצועי עבודה. Hypervigilance ותגובה מוגזמת של התחלות יכול להקשות על העבודה בסביבות עסוקות או בלתי צפויות.

עבור מגיבים ראשונים שמפתחים PTSD, האתגרים הם מורכבים במיוחד.הם עשויים להמשיך לעבוד באותה סביבה שבה הם חווים טראומה, עלולים להתמודד עם מצבים דומים שוב ושוב.חלק עשויים להרגיש לחץ להסתיר את הסימפטומים שלהם מחשש להיות לא מתאים לתפקיד או לאבד את המיקום שלהם. אחרים עשויים להיות צריכים לעזוב את המקצוע שלהם לחלוטין, לאבד לא רק עבודה אלא חלק מרכזי של הזהות שלהם.

חיילים העוברים לתעסוקה אזרחית מתמודדים עם אתגרים ייחודיים.המיומנויות והחוויות שהפכו אותם להצלחה בצבא לא יכולים לתרגם ישירות למשרות אזרחיות.תסמינים PTSD יכולים להפוך את תהליך החיפוש עבודה למדהים ויכולים להשפיע על הביצועים במהלך הראיונות.

שקיפות בריאות גופנית

PTSD קשורה לבעיות בריאותיות גופניות רבות.הלחץ הכרוני הקשור ל-PTSD יכול לתרום למחלות לב וכלי דם, בעיות עיכול, כאב כרוני ומערכת החיסון לקויה. הפרעות שינה יכולות להוביל לעייפות, לתפקוד חיסוני חלש, ולסיכון מוגבר לתאונות.תסמינים היפר-קרביים של PTSD לשמור על הגוף במצב קבוע של "קרב או טיסה", אשר לוקח משמעותית לבריאות גופנית לאורך זמן.

בנוסף, לאנשים עם PTSD לעתים קרובות יש שיעורי גבוה יותר של התנהגויות סיכון בריאות, כולל עישון, צריכת אלכוהול מוגזמת, הרגלי תזונה לקויה והתעמלות.התנהגויות אלה עלולות להתפתח כמנגנונים התמודדות, אך לתרום לבעיות בריאותיות ארוכות טווח.

המונחים: Mental Health Conditions

PTSD לעתים רחוקות מתרחשת בבידוד.לדוגמה, במחקר NESARC-III, PTSD היה קשור לסיכוי גבוה יותר של שימוש בחומרים תחלואה, הפרעת מצב רוח, הפרעת חרדה והפרעת אישיות.PTSD היה קשור גם עם פגיעה גדולה יותר של תפקוד.

(FLT:0) מדכא: דיכאון 1FLT הוא אחד התנאים הנפוצים ביותר co-curring עם PTSD.מצב הרוח השלילי המתמשך, אובדן עניין בפעילויות, ורגשות של חוסר תקווה הקשור ל-PTSD יכולים לעמוד בקריטריונים של הפרעת דיכאון גדולה.שילוב של PTSD ודיכאון מגביר באופן משמעותי את הסיכון להתאבדות.

(FLT:0) הפרעות שימוש בהפרעות:FreaLT:1) אנשים רבים עם PTSD פונים לאלכוהול או סמים כדרך להתמודד עם הסימפטומים שלהם. substances עלול להפחית באופן זמני את החרדה, לעזור עם שינה, או כאב רגשי מספרב.עם זאת, שימוש בחומר בסופו של דבר להחמיר את הסימפטומים PTSD ויוצר בעיות נוספות.

(FLT:0) הפרעות חרדה:FLT:1 הפרעות חרדה אחרות, כגון הפרעת חרדה כללית או הפרעת פאניקה, בדרך כלל co-cur עם PTSD. הסימפטומים היפר-פוליטיים של יכול לתרום חרדה כללית, בעוד התגובות הפחד העז יכול לגרום התקפי פאניקה.

(FLT:0) פציעות המוח הטראומטיות (TBI): ההרחבה 1 (FLT:1) בקרב ותיקי צבא, הפחתת הדחיסה המשותפת של PTSD ו- TBI היא נפוצה במיוחד.עיראק, קו-הפעולה של PTSD ו- TBI מתון הוא 48%.תסמיני החפיפה של תנאים אלה יכולים לגרום לאבחון ולאתגר טיפול, אם כי הערכה זהירה בדרך כלל יכולה להבחין ביניהם.

שיקולים מיוחדים עבור חיילים צבאיים

בעוד PTSD משתף תכונות נפוצות על פני אוכלוסיות, יש היבטים ייחודיים לזהות ולהבין PTSD ב ותיקי צבא שמגיע להם תשומת לב מיוחדת.

טראומה מתמשכת

חשיפה בקרב היא אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר עבור PTSD בקרב אנשי צבא. סטטיסטיקות PTSD עבור הצבא מציין כי 29% מהלוחמים הוותיקים ממלחמות אלה התפתחו טראומה לחימה היא ייחודית בעוצמתה, משך הזמן והמורכבות שלה.בניגוד לאירוע טראומטי יחיד, קרבות לעתים קרובות כרוך בחשיפה חוזרת למצבים מסכני חיים, עדות למוות ולפציעה, ולעתים משתתפים בפעולות אלה עם ערכים אישיים.

האופי של המלחמה המודרנית מוסיף שכבות נוספות של מורכבות.מכשירי נפץ מאולתרים (IEDs) יוצרים סביבה של איום מתמיד שבו הסכנה יכולה להגיע מכל מקום בכל עת.קשה להבחין בין לוחמים מאזרחים יוצרת אווירה מוסרית. פריסות מרובות משמעותן מחזורים חוזרים של טראומה, הפרדה מהמשפחה, ומעברים קשים בין סביבות לחימה לבית.

פציעה מוסרית

פגיעה מוסרית היא מושג שהשיג הכרה גוברת בהבנה של טראומה צבאית, בעוד שהפרדה מ-PTSD, פגיעה מוסרית לעתים קרובות משתבשת אותו ויכולה לסבך הכרה וטיפול.פגיעה מוסרית מתרחשת כאשר אדם מבצע, עדים או לא מצליח למנוע פעולות המפרות את אמונותיהם המוסריות והציפיות העמוקות.זה עשוי לכלול הרג בקרב, עדות לזוועות, או לא מסוגל למנוע פגיעה באזרחים או בשירות אחר.

הסימפטומים של פגיעה מוסרית יכולים לחפוף עם PTSD אבל לעתים קרובות כוללים אשמה אינטנסיבית, בושה, תחושה של נבגד ערכיו של אחד. Veterans עם פגיעה מוסרית עלולים להיאבק עם שאלות של משמעות ותכלית, עלולים להרגיש לא ראוי של סליחה או גאולה, ואולי יש קושי ליישב את מעשיהם עם תפיסה עצמית שלהם.

טראומה מינית צבאית

טראומה מינית צבאית (MST) מתייחסת לתקיפה מינית או חוזרת, מאיימת על הטרדה מינית המתרחשת בשירות צבאי. MST משפיעה הן על גברים והן נשים, אם כי נשים חווה אותה בשיעורים גבוהים יותר.PTSD הוא אחד מאבחוני ה הנפוצים ביותר בקרב אלה שחווים תקיפה מינית בתוך הדרגה.הבגידה הטבועית ב- MST - נפגעת על ידי אלה שאמורים להיות חברים - יכול ליצור סימפטומים חמורים ומורכבים במיוחד.

חיילים שחווים MST עשויים להיות חסרי רצון לבקש עזרה בגלל בושה, פחד שלא האמינו, או חששות לגבי הקריירה הצבאית שלהם.הם עשויים גם להיאבק בנושאים של אמון שגורמים להם להיות קשים לטיפול.הכרה בסימנים של PTSD הקשור ל-MST ויצירת סביבות בטוחות ותומכות לחשיפה היא חיונית.

אתגרים

המעבר מחיים צבאיים לאזרחיים הוא מתח משמעותי שיכול לגרום או להחמיר את הסימפטומים PTSD.לדוגמה, המעבר מהצבא לחיים אזרחיים יכול להיות קשה, במיוחד אם ותיק סובל ממתח רגשי או נפשי.החיילים מאבדים את המבנה, המטרה, ואחווה של החיים הצבאיים.הם עלולים להיאבק למצוא תעסוקה אזרחית המספקת משמעות דומה.

איחוד משפחות לאחר הפריסה יכול גם להיות מאתגר.יחסים עשויים להשתנות במהלך הפרידה.ילדים עשויים לגדול ופותחו בדרכים שהתלמידים הוותיקים החמצו.שותפים אולי הסתגלו לנהל את משקי הבית באופן עצמאי.

גורמים תרבותיים בצבא

תרבות צבאית מדגישה את העוצמה, החוסן וההסתמכות העצמית.בעוד שהערכים הללו משרתים מטרות חשובות במהלך השירות, הם יכולים ליצור מחסומים כדי לזהות ולחפש עזרה עבור PTSD. Veterans עשויים להציג סימפטומים של בריאות הנפש כחולשה או כישלון.

הסטיגמה סביב בריאות נפשית בתרבות הצבאית משתנה בהדרגה, אבל זה נשאר מחסום משמעותי. Veterans עלולים לחשוש כי הכרה בתסמינים PTSD ישפיע על סיכויי הקריירה שלהם, הבהרת אבטחה, או איך הם נתפסים על ידי ותיקים אחרים.יצירת סביבות שבו חיפוש עזרה הוא סימן של כוח במקום חולשה הוא חיוני לשיפור ההכרה והטיפול של PTSD בקרב ותיקי.

שיקולים מיוחדים לתשובות ראשונות

המשיבים הראשונים מתמודדים עם אתגרים ייחודיים המבחינים את חוויותיהם הן באוכלוסייה הכללית והן מהאזרחים הצבאיים, ומבינים את הגורמים הייחודיים הללו, חיוני להכיר ב-PTSD באוכלוסייה זו.

חשיפה לטראומה

בניגוד לאירוע טראומטי יחיד או אפילו החשיפה המוגבלת של פריסה צבאית, המשיבים הראשונים מתמודדים עם חשיפה מתמשכת, חוזרת למצבים טראומטיים לאורך הקריירה שלהם.זה נובע מחשיפה תכופה שלהם לאירועים טראומטיים כחלק מעבודתם, עם כ-80% דיווחו על חוויה טראומטית בזמן העבודה. לוחם אש יכול להגיב לעשרות שריפות, תאונות רכב, מקרי חירום רפואיים בכל שנה.

חשיפה מצטברת זו פירושה ש-PTSD במגיבים ראשונים מתפתח בהדרגה לאורך זמן מאשר בתגובה לאירוע יחיד.כל שיחה טראומטית מוסיפה לנטל הפסיכולוגי, ובסופו של דבר הלחץ המצטבר עשוי להציף את משאבי ההתמודדות של האדם.תבנית זו יכולה להקשות על PTSD, שכן ייתכן שלא יהיה ברור "לפני ואחרי" זה סימן את תחילת הסימפטומים.

חשיפה מתמשכת לטריגרים

בניגוד לנוסעים ותיקים שיכולים לעזוב את הסביבה הצבאית, המשיבים הראשונים שימשיכו לעבוד חייבים לעמוד שוב ושוב בפני מצבים דומים לאלה שגרמו לטראומה שלהם. לוחם אש שמתפתח PTSD לאחר שריפה טראומטית במיוחד חייב להמשיך להגיב לשריפות. פרמדיק שטראומה על ידי מוות רופאי חייב להמשיך בטיפול בילדים. החשיפה המתמשכת הזו עלולה למנוע התאוששות ויכולה להחמיר את הסימפטומים לאורך זמן.

חוסר היכולת להימנע מתזכורת טראומה תוך המשך העבודה יוצרת מצב קשה.הגיבים הראשונים עשויים להרגיש לכודים בין הצורך שלהם להרוויח חיים ולתמוך במשפחותיהם ובצורך שלהם להגן על בריאותם הנפשית.חלקם עלולים לדחוף למרות הסימפטומים החמירים, בעוד שאחרים עשויים להיות צריכים לעזוב את המקצוע שלהם לחלוטין.

תרבות ארגונית וסטיגמה

כמו תרבות צבאית, תרבות המשיבה הראשונה מדגישה לעתים קרובות את הקשידות, החוסן, ואת היכולת להתמודד עם הלחץ.יתכן שיש ציפייה כי "אמיתי" מכבי האש, קציני המשטרה או פרמדיקים אינם נותנים לקריאות טראומטיות להשפיע עליהם.תרבות זו יכולה ליצור מחסומים משמעותיים כדי לזהות ולהכרה בתסמינים PTSD.

המשיבים הראשונים עשויים לחשוש כי הכרה במאבקי בריאות הנפש תגרום לכך שלא יהיה ראוי לתפקיד, לאבד את עמדתם, או להיות נתפסים כחלשים על ידי הקולגות שלהם.הם עלולים לדאוג להשפעה על התקדמות הקריירה שלהם או על היותו נטל לצוות שלהם.

מתחים ייחודיים על ידי פרופ'סsion

(FLT:0) לוחמי אש: 1FLT:1 עומדים בפני מתחים ייחודיים כולל הסכנה הפיזית של אש, חוסר יכולת השיפוט של שיחות חירום, ואת האופי הסורג של חיי תחנת אש קרוב.הם חיים לעתים קרובות יחד בתחנה לשינויים מורחבים, אשר יכול ליצור רשתות תמיכה חזקות ולחץ כדי להתאים נורמות תרבותיות.

(FLT:0) קציני משטרה: 1FLT עומדים בפני האפשרות הקבועה של אלימות, חייבים לקבל החלטות מפוצלות בשנייה עם השלכות מוות או מוות, ולעתים קרובות לעבוד במערכות יחסים טריטוריאליות עם הקהילות שהם משרתים.הם עלולים לחוות טראומה ממקרי ירי מכוונת-המשטר, עדות לאלימות נגד אחרים, או להיות מותקפים עצמם.

(FLT:0) פארמיזודיים ו-EMTs:cioFLT:1 אנשי רפואה חירום מתמודדים עם חשיפה חוזרת של סבל אנושי, מוות ופציעות חמורות.הם לעתים קרובות עובדים בסביבות כאוטיות, בלתי מבוקרות, וצריכים לספק טיפול בלחץ זמן קיצוני.הם עלולים להיות מושפעים במיוחד על ידי שיחות מעורבים ילדים, מצבים שבהם הם לא יכלו להציל מטופל, או אלים.

המתנדבים הראשונים

אוכלוסייה לעתים קרובות מצופים היא מתנדבת ראשית, במיוחד באזורים כפריים.בעוד שיש הרבה שירותי תמיכה זמינים בתוך מגזר שירותי הקריירה של מקצועות אלה, כולל טיפולים חובה וזמן כבוי, יש מספר גבוה של מגיבים ראשונים מתנדבים שאינם זכאים לשירותים אלה או שאינם נדרשים להשתתף.מפעילי אש מתנדבים, EMTs, והצלה של אנשי צוות להתמודד עם אותם תופעות לוואי טראומטיות כמו חשיפה להכשרה נפשית פחות, אך יש פחות משאבים, טיפול פסיכולוגיים, אך יש פחות טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, אך יש פחות.

אפשרויות טיפול מבוססות ראיות ל-PTSD

זיהוי PTSD הוא רק הצעד הראשון - חיבור ותיקי תגובה ראשונה עם טיפול יעיל הוא חיוני באותה מידה. למרבה המזל, ישנם מספר טיפולים מבוססי ראיות הוכח כי הוכח להיות יעיל עבור PTSD. הבנת האפשרויות האלה יכול לעזור לעודד אנשים לחפש עזרה ולתמוך בהם באמצעות תהליך הטיפול.

טראומה-מכוסה פסיכותרפיות

פסיכותרפיות ממוקדות טראומה נחשבות לטיפול הראשון באינטרנט עבור PTSD. טיפולים אלה ישירות לטפל בזיכרונות הטראומטיים והשפעתם, עוזר ליחידים לעבד את הטראומה ולהקטין את הסימפטומים.

(FLT:0) טיפול עיבוד קוגניטיבי (CPT): ההרחבה 1 (CPT), תנועת העין desensitization ושיקום (EMDR), וחשיפה ממושכת (PE) אשר ניתנים ל הוותיקים.CPT עוזר לאנשים לבחון ולאתגר אמונות לא מועילות הקשורות לטראומה.זה כרוך בכתיבה על האירוע הטראומתי וזיהוי "נקודות הקוק" – שמונעים מטראומה ולפתח את ההשפעה המוגברת של אנשים על ידי אנשים.

(FLT:0)Prolonged Exsure (PE) Therapy:03:03:03: טיפול PE הוא מבוסס על העיקרון כי הימנעות תזכורות טראומה שומרת על הסימפטומים PTSD.באמצעות חשיפה הדרגתית, חוזרת חוזרת לזיכרון טראומה וסיטואציות בטוחות שנמנעו, אנשים לומדים כי הזיכרונות והמצבים האלה אינם מסוכנים. PE בדרך כלל כרוכים בחשיפה דמיונית (ה באופן מכריע) וחשיפה חיובית (מצבים קרוב יותר)

(FLT:0) התנועה Desensitization ו- Reprocessing (EMDR): FLT:1 EMDR כרוך בזיכרון טראומטי תוך התמודדות עם גירוי דו-צדדי, בדרך כלל באמצעות תנועות עיניים מודרךות.התיאוריה היא כי תהליך זה עוזר למוח לעבד מחדש זיכרונות טראומטיים באופן יותר הסתגלותי. EMDR יש תמיכה במחקר חזק והוא מושך במיוחד לכמה אנשים כי זה לא דורש תיאור מפורט של טראומה.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מתקרב להתמקד במערכת היחסים בין מחשבות, רגשות והתנהגויות. 6 שבועות של טיפול התנהגותי קוגניטיבי יכול לעזור להקל על חומרת תסמינים על ידי כ -50% עד 46% מהחולים עם PTSD, מה שמדגים את יעילות הגישה הזו. CBT עוזר לאנשים לזהות ולשנות דפוסי חשיבה לא מועילים, לפתח מיומנויות התמודדות, בהדרגה להתמודד עם מצבים מפחידים.

תרופות

בעוד פסיכותרפיה נחשבת לטיפול העיקרי עבור PTSD, תרופות יכולות להיות צומת מועיל, במיוחד עבור ניהול סימפטומים ספציפיים או כאשר פסיכותרפיה לבד אינה מספיקה.

(FLT:0) סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs): sSRIs, במיוחד סרטרוליין (Zoloft) ו paroxetine (Paxil), הם מאושרים FDA לטיפול ב-PTSD. תרופות אלה יכולות לעזור להפחית את הסימפטומים של דיכאון, חרדה, ומחשבות פולשניות.

תרופות אחרות:0 (FLT) תרופות אחרות: ניתן להשתמש בתרופות אחרות כדי לכוון סימפטומים ספציפיים. Prazosin, למשל, הוא לפעמים prescribed עבור סיוטים. תרופות אנטי-נזיות ניתן להשתמש לטווח קצר עבור חרדה חמורה, אם כי הם לא מומלץ לשימוש ארוך טווח עקב סיכונים של ייצובים או אנטי-פסיכוטיים דלקתיים עלולים להיחשב במקרים מסוימים, במיוחד כאשר לא היו טיפולים יעילים אחרים.

גישות אינטגרטיביות ואינטגרטיביות

בעוד פסיכותרפיה מבוססת ראיות ותרופות מהוות את הבסיס של טיפול ב-PTSD, גישות משלימים יכולות להיות תוספות יקרות ערך לתוכנית טיפול מקיפה.

(FLT:0Mindfulness ומדיטציה: FLT:1reas פרקטיקות לעזור לאנשים לפתח מודעות לחוויות של מודעות נוכחית ללא שיפוט.זה יכול להיות מועיל במיוחד לניהול סימפטומים היפרירויים וצמצום תגובתיות לטריגרים.

(FLT:0)Yogamia:FLT:1 יוגה משלבת תנודות פיזיות, תרגילי נשימה ומדיטציה.זה יכול לעזור לאנשים להתחבר מחדש עם הגוף שלהם בצורה בטוחה, להפחית את המתח הפיזי ולשפר את הרגולציה הרגשית.

(FLT:0)Excise:FLT:1 שינויים בסגנון החיים, כגון פעילות גופנית רגילה, אכילה בריאה ושיטות מחשבה, יכול להשלים תוכניות טיפול פורמליות ולעזור לאנשים להחזיר תחושה של שליטה על חייהם. פעילות גופנית רגילה הוכח להפחית את הסימפטומים של דיכאון וחרדה, לשפר את השינה ולשפר את הרווחה הכללית.

קבוצות התמיכה של פ"ר: 10.10.10.1 להתחבר עם אחרים שיש להם חוויות דומות יכול להיות בעל ערך רב מאוד. קבוצות תמיכה פֶר מספקות מרחב שבו ותיקים ותומכים ראשונים יכולים לחלוק את חוויותיהם ללא שיפוט, ללמוד מאסטרטגיות התמודדות של אחרים, ולהקטין את רגשות הבידוד.

תוכניות מיוחדות עבור ותיקים וראשון

תוכניות טיפול רבות פותחו במיוחד עבור ותיקים ומטפלים ראשונים, הכרה בצרכים הייחודיים שלהם וחוויות. מרכזי VA מציעים תוכניות PTSD מיוחדות, כולל תוכניות אשפוז אינטנסיביות ותוכניות טיפול למגורים. A 2021 מחקר מצא כי כ -10 שבועות במרפאה צבאית יכולים לעזור לשפר את בעיות הבריאות הנפשית שלהם, עם שיפורים משמעותיים בתסמינים PTSD.

כמה תוכניות מציעות מודלים טיפול מבוסס עמיתים שבו ותיקים או מגיבים ראשונים לעבוד עם אחרים שיש להם רקע דומה. תוכניות אלה מנף את הכוח של ניסיון משותף ויכולים לעזור להתגבר על מכשולים הקשורים אמון והבנה.

כיצד לתמוך במישהו עם PTSD

אם אתה מזהה סימנים של PTSD ב המשיב ותיק או ראשון בחייך, לדעת כיצד לספק תמיכה יכול לעשות הבדל משמעותי בנכונות שלהם לחפש עזרה ואת תהליך ההתאוששות שלהם.

לחנך את עצמך

למידה על PTSD - הסימפטומים, הסיבות והטיפולים - היא אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות. להבין כי הסימפטומים PTSD הם לא פגמים אופי או סימנים של חולשה, אבל תגובות נורמליות למדי חוויות חריגות יכול לעזור לך להגיב עם חמלה ולא שיפוט.

שימו לב ללא משפט

יצירת מרחב בטוח לאדם לחלוק את חוויותיו היא חיונית.זה אומר להקשיב מבלי לנסות לתקן את הבעיה, מבלי למזער את החוויות שלהם, וללא שיפוט.אתה לא צריך את כל התשובות - לפעמים רק להיות נוכח והקשבה היא התמיכה החשובה ביותר שאתה יכול לספק.

להימנע מלדבר דברים כמו "להתגבר על זה", "זה יכול היה להיות גרוע יותר", או "אתה צריך להיות אסיר תודה שרדת" הצהרות אלה, תוך לעתים קרובות מאוד, יכול לגרום לאדם להרגיש לא מובן, עלול להרתיע אותם מלהתחיל בעתיד.

עידוד עזרה מקצועית

בעוד התמיכה שלך היא ערך, טיפול מקצועי חיוני לשיקום PTSD. עודד את האדם לחפש עזרה ממומחה לבריאות הנפש המתמחה בטראומה. להציע כדי לעזור להם למצוא משאבים, לעשות מינויים, או אפילו ללוות אותם למינוי הראשון שלהם אם הם נוח עם זה.

להיות סבלני אם הם עמידים לבקש עזרה.הסטיגמה סביב בריאות הנפש, במיוחד בתרבויות צבאיות וראשון מגיב, יכול להיות מחסום משמעותי להמשיך להביע את הדאגה שלך ולתמוך תוך שמירה על האוטונומיה שלהם. לפעמים זה לוקח שיחות מרובות לפני שמישהו מוכן לקחת את הצעד הזה.

להיות סבלני עם תהליך ההתאוששות

התאוששות מ-PTSD אינה ליניארית. יהיו ימים טובים וימים רעים, התקדמות ועיכובים.הימנעות מלחץ על האדם "להתחזק מהר יותר" או להביע תסכול בקצב ההתאוששות שלהם.ריפוי מטראומה לוקח זמן, וכל הזמן של כולם שונה.

חוגגים ניצחונות קטנים וקידמה, גם אם הם נראים קטנים, משתתפים במפגש חברתי, מנסים מיומנות חדשה בהתמודדות, או פשוט שיש להם יום טוב שווה להכיר.

לטפל בעצמך

תמיכה מהמשפחה והחברים, יחד עם הדרכה מקצועית, יוצרת גישה מקיפה לטיפול המתייחסת לטבע הרב-פנימי של PTSD, קידום התאוששות ושיפור איכות החיים.עם זאת, תמיכה במישהו עם PTSD יכולה להיות מניקוז רגשית.זה חיוני לטפל בבריאות הנפשית שלך וברווחה שלך. הגדר גבולות בעת הצורך, לחפש את התמיכה שלך באמצעות חברים, משפחה, או מטפל, לעסוק בפעילויות טיפול עצמי.

שקול להצטרף לקבוצת תמיכה עבור בני משפחה של אנשים עם PTSD.קבוצות אלה יכולים לספק מידע יקר, אסטרטגיות התמודדות והבנה שמגיעה מחיבור עם אחרים במצבים דומים.

הכירו את סימני המשבר

להיות מודע לסימנים אזהרה המעידים על האדם עלול להיות במשבר וזקוק לעזרה מיידית.אלה כוללים דיבור על התאבדות או רוצה למות, מחפש דרכים לפגוע בעצמם, לדבר על תחושה חסרת תקווה או שאין סיבה לחיות, להגדיל את השימוש בחומרים, לסגת מפעילות ומערכות יחסים, להציג תנודות מצב רוח קיצוניות, או לוותר על רכוש.

אם אתה צופה בסימנים אלה, לקחת אותם ברצינות.אל תפחד לשאול ישירות אם האדם חושב על התאבדות - כישינג לא מגביר את הסיכון ויכול לעזור לו באמת.אם האדם נמצא בסכנה מיידית, להתקשר 911 או לקחת אותם לחדר מיון הקרוב ביותר.

הקטנת סטיגמה וקידום עזרה-Seeking

אחד החסמים המשמעותיים ביותר להכיר ולטיפול ב-PTSD ב- הוותיקים ותומכים ראשונים הוא סטיגמה.הפחתת הסטיגמה דורשת מאמצים ברמות אישיות, ארגוניות וחברתיות.

שינוי הנרטיב

כמה ארגונים, כולל המשימה רול Call, בוחרים להשתמש במונח לאחר טראומה הלחץ (PTS) במקום PTSD כדי לעזור להפחית את הסטיגמה הקשורה לעתים קרובות למילה "הפרעה" המונח "דיסorder" יכול לשאת קונוטציות שליליות כי מרמז משהו הוא פורץ ביסודו, אשר עשוי להרתיע אנשים מחיפוש תמיכה.סירוב PTSD כתגובה נורמלית לנסיבות חריגות יכול לעזור להפחית את הסטיגמה.

שיתוף סיפורים על התאוששות יכול גם להיות חזק.כאשר ותיקים ותומכים ראשונים שהצליחו לנהל בהצלחה את הדיבורים שלהם ב-PTSD על חוויותיהם, הוא מסדיר את ההתבוננות בסיוע ומספק תקווה לאחרים הנאבקים.

שינויים ארגוניים

ארגונים צבאיים וראשיים של המשיבים יש תפקיד מכריע בצמצום הסטיגמה וקידום בריאות הנפש.זה כולל מתן חינוך על בריאות PTSD ומנטאלית, הבטחת גישה חסויה לשירותי בריאות הנפש, הגנה על אנשים מפני אפליה המבוססת על טיפול רפואי נפשי, ויצירת תרבויות שבהן חיפוש עזרה מעודד ומתומך.

מנהיגות חשובה במיוחד בקביעת הטון.כאשר מנהיגים מדברים בגלוי על בריאות הנפש, מכירים באתגרים של העבודה, ומודל התנהגות של עזרה, היא שולחת מסר חזק שבריאות הנפש חשובה, ושחיפוש אחר עזרה הוא מקובל.

מדיניות ויועצים

ייעוץ למדיניות שמתמוך בבריאות הנפש עבור ותיקים ותומכים ראשונים הוא חיוני.זה כולל השקעה משמעותית בבריאות הנפש עם 17 מיליארד דולר שירותי בריאות הנפש שהוקצו לצד 583 מיליון דולר עבור מניעת התאבדות, בתמיכת תוכניות צוות ממוקדות להבטיח זמן, טיפול איכותי עבור ותיקים.המשך מימון והתרחבות של שירותים אלה הוא קריטי.

מדיניות שמגן על זכויות ותיקים ומגיבים ראשונים עם PTSD, להבטיח גישה לטיפול, ולתמוך במעבר שלהם לחיים אזרחיים או המשך העבודה במקצוע שלהם הם גם חשובים.זה כולל הטבות מוגבלות, הגנת משרות ותוכניות שענות על מגוון מלא של צרכים כולל דיור, תעסוקה ותמיכה משפחתית.

משאבים והיכן למצוא עזרה

לדעת היכן למצוא עזרה הוא חיוני עבור כל מי שמכיר סימפטומים PTSD בעצמם או אחרים. למרבה המזל, משאבים רבים זמינים במיוחד עבור ותיקי תגובה ראשונה.

משאבים עבור ותיקים

(FLT:0)VA Mental Health Servicesrov: 1FLT) המחלקה לענייני ותיק מספקת שירותי בריאות הנפש מקיפים, כולל תוכניות טיפול PTSD מיוחדות. Veterans יכולים לגשת לשירותים אלה באמצעות המרכז הרפואי המקומי שלהם VA מציע גם אפשרויות לטל-בריאות עבור אלה שאינם יכולים לגשת בקלות לשירותי אדם.

(ב) [15] ,0) וטרינרים משבר קו: (FLT:103) זמין 24/7 על ידי קריאה 988 ו- 1 לחיצה על 1, טקסט 838255, או לשוחח באינטרנט ב-FLT:2VeteransCrisisLine.net3FLT שירות סודי זה מספק תמיכה מיידית עבור ותיקים במשבר ובני משפחותיהם.

מרכזי ייעוץ מבוססי קהילה המספקים שירותי ייעוץ ויציאה לנוסעים ותיקים, חברי שירות ובני משפחותיהם.

(FLT:0) הפוך את החיבור: FLT:1 משאב VA הכולל סיפורים אישיים של ותיקי בריאות הנפש אתגרים ושיקום, יחד עם מידע על אפשרויות טיפול וכיצד למצוא עזרה.

משאבים לתשובות ראשונות

(FLT:0) רשת התמיכה של המשיבים הראשונה: FLT:103) קהילות רבות הקימו רשתות תמיכה במיוחד עבור המשיבים הראשונים, המציעות תמיכה עמיתים, שירותי ייעוץ והתערבות משבר.

(FLT:0) מערכה ירוקה: 1FLT 1 ארגון המוקדש להעלאת המודעות לבעיות בריאות הנפש בשירותי חירום ולצמצום הסטיגמה סביב חיפוש עזרה.

שירות ההפניה של משבר 24/7:0 (FLT: 10) שירות ההפניה של משבר 24/7 סודי עבור המשיבים הראשונים ובני משפחותיהם, זמין ב 206-459-3020.

(FLT:0) תוכניות סיוע מעסיק (EAPs): ההרחבה 1 (מחלקות אש רבות, מחלקות משטרה ושירותי חירום רפואיים מציעים EAPs המספקים שירותי ייעוץ חסויים והפניות.

כללי בריאות הנפש

(FLT:0) National Suicide Prevention Lifeline:FLT:103) זמין 24/7 על ידי קריאה 988, שירות זה מספק תמיכה חופשית וסודיות עבור אנשים במצוקה ומשאבים למשבר.

(FLT:0)SAMHSA National Helpline: FLT:1 ,800-662-HELP (357) מספק שירות חינם, חסוי, 24/7 טיפול רפואי ומשפחות העומדות בפני בריאות נפשית ו / או הפרעות שימוש בחומר.

(FLT:0) פסיכורפיסט Finderrov:FLT) 1 במאי מקוון שבו אתה יכול לחפש מטפלים המתמחים ב-PTSD וטראומה, מסנן על ידי מיקום, ביטוח והעדפות אחרות.

קרן ה-FLT:0 [PTSD Foundation of America:FLT:1hil] מספקת שירותי תמיכה, תוכניות טיפול ומשאבים במיוחד עבור ותיקים, מגיבים ראשונים ובני משפחותיהם העוסקים ב-PTSD.

מניעת והתערבות מוקדמת

בעוד שלא ניתן למנוע את כל ה-PTSD, יש אסטרטגיות שיכולות להפחית את הסיכון ולקדם התערבות מוקדמת כאשר הסימפטומים מתפתחים.

הכנה מוקדמת וקידום שירותים

הכנת אנשי צבא ותגובה ראשונה לאתגרים הפסיכולוגיים שהם עשויים להתמודד יכולים לעזור לבנות חוסן.זה כולל חינוך על תגובות מתח, הכשרה מיומנויות התמודדות, וקביעת ציפיות ריאליות לגבי ההשפעה הרגשית של העבודה. בניית רשתות תמיכה יחידה חזקות וידידות עמיתים לפני פריסה או שירות יכול גם לספק גורמי הגנה.

ביקורת ביקורתית Stress Management

ארגונים רבים יישמו תוכניות ניהול מתח ביקורתי (CISM) המספקות תמיכה מיידית לאחר אירועים טראומטיים.תוכניות אלה כוללות בדרך כלל מפגשים מרתיעים שבו אנשים יכולים לעבד את החוויות והרגשות שלהם בסביבה תומכת, בעוד יעילות של הריסות פורמליות נדונה, מתן גישה לתמיכה ונורמליזציה של תגובות לטראומה יכול להיות מועיל.

סקר בריאות הנפש קבוע

יישום בדיקות בריאות הנפש הרגילות יכול לעזור לזהות סימפטומים מוקדם, לפני שהם הופכים חמורים.הצבא ייושם לאחר דיסיאה בריאות, ותוכניות בדיקות דומות עבור המשיבים הראשונים יכול לעזור לתפוס בעיות מוקדם.אם אתה או אדם אהוב הוא במקצוע תגובה ראשונה, הקפד לשאול ולהיות מודע האפשרויות הזמינות עבור היעדרות, זמן, טיפולי ושירותים, אשר יכול לעזור לתפוס סימנים מוקדמים של הפרעת אזהרה ואפילו להפחית את הסימפטומים.

בניית עמידות

עמידות – היכולת להסתגל ולהחלים מלחץ ומצוקות – ניתן לחזק באמצעים שונים. זה כולל שמירה על בריאות גופנית באמצעות פעילות גופנית, תזונה ושינה; בנייה ושמירה על קשרים חברתיים חזקים; פיתוח מיומנויות התמודדות יעילות; מציאת משמעות ותכלית בעבודה וחיים; ותרגול טכניקות ניהול עצמיות ולחצים.

ארגונים יכולים לתמוך בחוסן על ידי קידום איזון עבודה, מתן זמן מספק, הבטחת לוחות זמנים סבירים עבודה ויצירת סביבות עבודה תומך שבו אנשים מרגישים מוערכים ונתמכות.

הדרך קדימה: תקווה ושיקום

בעוד PTSD יכול להיות מצב מתיש, חשוב להדגיש כי התאוששות אפשרית.עם טיפול ותמיכה מתאימים, אנשים רבים עם PTSD חווים שיפור משמעותי בתסמינים שלהם ואיכות החיים שלהם.חלקם אפילו מדווחים על צמיחה פוסט טראומטית - שינויים פסיכולוגיים חיוביים הנובעים ממאבק עם חוויות טראומטיות.

הנוף של טיפול ב-PTSD ממשיך להתפתח, עם מחקר מתמשך של התערבויות חדשות ויעילות יותר.התקדמות במדעי המוח משתפרת ההבנה שלנו כיצד טראומה משפיעה על המוח וכיצד הטיפול עובד. [+]

מודעות מוגברת וסטיגמה מופחתת מקלה על ותיקים ומטפלים ראשונים לחפש עזרה. בעוד הסטטיסטיקה על התאבדות ובריאות נפשית בקרב ותיקים ומטפלים ראשונים עשויים להיות מדאיגים, חשוב לזכור כי ישנם משאבים זמינים כדי לעזור לקבוצות אלה להתמודד עם לחץ ולשפר את בריאותם הנפשית. יותר ארגונים ליישם תוכניות בריאות הנפש מקיפה, ועוד אנשים מדברים בגלוי על חוויותיהם עם PTSD.

עבור אלה נאבקים עם PTSD, המסר ברור: אתה לא לבד, עזרה זמינה, וההחלמה היא אפשרית. הסימפטומים שאתה חווה אינם סימנים של חולשה אלא תגובות נורמליות למדי לחוויות חריגות.

עבור בני משפחה, חברים ועמיתים, התפקיד שלך בזיהוי PTSD ותמיכה אלה שנפגעו לא יכול להיות overstated. ההבנה שלך, הסבלנות, עידוד יכול לעשות הבדל משמעותי בנכונות של מישהו לחפש עזרה ואת המסע שלהם לקראת התאוששות.

מסקנה

הכרה ב-PTSD באזרחים צבאיים ומגיבים ראשונים היא צעד ראשון קריטי לקראת הבטחת אנשים אלה לקבל את התמיכה והטיפול שהם צריכים ומגיע להם. בעוד כ-6% מהמבוגרים בארה"ב מאובחנים עם PTSD, המספר הזה קופץ ל-15% עבור פרמדיקים ויותר מ- 23% עבור אנשי שירות צבאיים, מה שמדגיש את הנטל הלא פרופורציונלי של אוכלוסיות אלה לשאת.

הבנת הסימנים והתסמינים של PTSD – החל מזיכרונות פולשניים והתנהגויות הימנעות משינויים שליליים במצב הרוח ובזיהוי ויפר-ארמדי – לזיהוי מוקדם והתערבות.הכרה באתגרים הייחודיים העומדים בפני ותיקים, כולל טראומה לחימה, פציעה מוסרית, ומעברים קשים לחיים אזרחיים, כמו גם את הטראומה המצטברת והחשיפה המתמשכת העומדת בפני המשיבים הראשונים, מאפשרת תמיכה ממוקדת ויעילה יותר.

טיפולים יעילים, המבוססים על ראיות זמינים, כולל פסיכותרפיות ממוקדות טראומה כמו CPT, PE ו- EMDR, כמו גם תרופות וגישות משלימים.המפתח מחבר אנשים עם משאבים אלה ולתמוך בהם באמצעות תהליך ההתאוששות.

הקטנת הסטיגמה, קידום סיוע, ויצירת סביבות תומך בארגונים צבאיים וראשון מגיב חיוני לשיפור התוצאות. על ידי חיפוש עזרה מקצועית, הצטרפות לקהילה תומכת, לתרגל טיפול עצמי, חיפוש תמיכה חברתית, וחשיבה על טיפולים אלטרנטיביים, ותיקים ותומכים ראשונים יכולים לקחת שליטה על בריאות הנפש שלהם ולבנות עתיד בריא ומספק יותר.

הדרך להתאוששות מ-PTSD אינה תמיד קלה, אבל זה אפשרי.עם מודעות מוגברת, סטיגמה מופחתת, גישה לטיפול יעיל ומערכות תמיכה חזקות, ותיקים ומטפלים ראשונים יכולים לרפא מהחוויות הטראומטיות שלהם ולשוב את חייהם.