תובנות של הפרעת פאניקה
זיהוי הסימפטומים של הפרעת אישיות נרקיסיסטית בחיי היומיום
Table of Contents
הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD) היא מצב בריאות מורכב ולעתים קרובות לא מובן מאליו המשפיע על האופן שבו אנשים תופסים את עצמם ואינטראקציה עם העולם שסביבם.אופיים על ידי דפוס מתפשט של סקרנות (בפנטסיה או התנהגות), זקוקים להערצה, וחוסר אמפתיה, עם הופעתם על ידי הבגרות מוקדמת ונוכח במגוון של הקשרים, NPD יוצר אתגרים משמעותיים לא רק עבור אלה שיש להם הפרעה עבור חיי היומיום שלהם, אלא גם על הסימפטומים של אנשים בריאים יותר, ומגן על ידי תסמינים.
מדריך מקיף זה חוקר את האופי הרב-פנימי של הפרעת אישיות נרקיסיסטית, מההגדרה הקלינית שלו וקריטריונים אבחון לדרכים העצומות והמעליות שהוא מגלה באינטראקציות יומיומיות.אם אתה מנסה להבין מערכת יחסים קשה, המבקשים לזהות דפוסים במקום העבודה שלך, או פשוט רוצה ללמוד עוד על הפרעת אישיות זו, מאמר זה מספק תובנות המבוססות על ראיות כדי לעזור לך לנווט את הדינמיקה המורכבת הזו.
מה זה הפרעת אישיות נרקיסיסטית?
הפרעת אישיות נרקיסיסטית היא אחת מעשר הפרעות אישיות מוכרות קלינית המתוארות במדריך הדיגנוסטי והסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית, התחדשות טקסט (DSM-5-TR) היא שייכת למצע של הפרעות אישיות של אשכול B, אשר הם אלה המסומנים על ידי רמה אינטנסיבית של דרמה ורגשיות. הפרעות אחרות במקבץ זה כוללות הפרעת אישיות אנטי-חברתית, הפרעת אישיות גבולית, והפרעת אישיותוטריוניקה.
מה שממבדיל את NPD מעצם העובדה שיש תכונות נרקיסיסטיות או רמה בריאה של ביטחון עצמי הוא האופי הפשט, גמיש, ומרושע של הדפוסים.הפרעת אישיות נרקיסיסטית יכולה לכלול סוגים אלה של תכונות; עם זאת, הם נוטים להיות הרבה יותר חמורים, והכי חשוב, באופן שלילי, להשפיע על יכולתם לתפקד כראוי.
קדמוניות ודמוגרפיים של NPD
הבנת האופן שבו הפרעת אישיות נרקיסיסטית נפוצה יכולה לעזור להקשר ההשפעה שלה על החברה.ההפרעה נמצאת ב-1%-2% מהאוכלוסייה הכללית, 1.3%-20% מהאוכלוסייה הקלינית, ו-8.5%-20% מהאוכלוסייה הפרטית של המטופל.עם זאת, מחקרים מסוימים מצאו שיעורי שכיחות גבוהים יותר.החשיבות של החיים NPD הייתה 6.2%, עם שיעור גבוה יותר לגברים (7.7%) בהשוואה לנשים (48%).
המשתנים בסטטיסטיקות אלה משקפים מספר גורמים, כולל הבדלים בשיטות אבחון, אוכלוסיות מדגם, והאתגר שאנשים רבים עם NPD לא מחפשים טיפול. כי אנשים רבים עם NPD לא מחפשים טיפול או לקבל אבחנה שונה, המספר האמיתי הוא כנראה underreporting. זה underreporting מתרחש חלקית כי אנשים עם NPD לעתים קרובות לא מזהים את ההתנהגות שלהם כבעייתית או עשויים לעזור ללקות מצבים כמו דיכאון או חרדה עצמית.
הבדלים מגדריים ב-NPD
מחקרים מראים באופן עקבי הבדלים משמעותיים בין המינים בה שכיחות הפרעת אישיות נרקיסיסטית.יש הבדלים משמעותיים בין המינים כאשר מדובר בשכיחות ההפרעה; כ-75% מהאנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית הם גברים.המצב הוא 50% ל-75% נפוץ יותר אצל גברים מאשר נשים. פער מגדרי זה עשוי לשקף הבדלים ממשיים בהתרעות, אך הוא יכול להיות מושפע גם מהבדלים המבוססים על מגדרי בסיוע, כיצד תכונות אידיאולוגיות או ביטוייות שונות.
ה-DSM-5 אבחון קריטריה להפרעת אישיות נרקיסיסטית
כדי לקבל אבחנה רשמית של הפרעת אישיות נרקיסיסטית, אדם חייב לעמוד בקריטריונים ספציפיים שנקבעו על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש.על פי ה-DSM-5, אבחנה דורשת נוכחות של לפחות חמישה מתוך תשעה קריטריונים ספציפיים, הכל מתרחש בתוך ההקשר של דפוס מתפשט של נדיבות, צורך בהערצה, וחוסר אמפתיה.
תשע הקריטריונים האבחון כוללים:
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) קדמה לפנטזיות: FLT:1; Absorbed in Fantasy of Unlimited Success, Power, brilliance, יופי, או אהבה אידיאלית
- (ב) ⁇ :0) בלהיות מיוחד וייחודי: ⁇ 1 מאמין שניתן להבין רק על ידי, או להיות קשור עם אנשים מיוחדים או מוסדות אחרים.
- (ב) ,0) ,התמדה מופרזת: "התמורה הראשון דורש הערצה מתמדת ואימות מאחרים"
- (ב) ל-[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]
- (ב) ,0) ניצולים בין-אישיים: כפל 1:10 מנצל אחרים כדי להשיג את מטרותיהם.
- (ב) [15] ,ב"ה, "לא יאמין" (ב) או לא יוכל לזהות או לזהות את הרגשות והצרכים של אחרים.
- (ב) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) [ה]: [ה]] [ה]]] [ה]]]], [ה], [ה], [ה], [ה],]] [הראו]]]]], [ההתנהגות העגומה והגישה [ה]
אדם חייב להיות לפחות חמישה מתוך תשע מהתכונות הללו, שרבים מהם יכולים להתחיל להופיע בגיל צעיר.חשוב לציין כי דפוסים אלה חייבים להיות ארוכים, בדרך כלל מתחילים בגיל מבוגר מוקדם, וחייבים לגרום למצוקות או פגיעה משמעותית בתחומים חברתיים, עיסוקיים או חשובים אחרים של תפקוד.
הבנת התכונות של NPD
בעוד הקריטריונים האבחון מספקים מסגרת קלינית, הבנת התכונות הפסיכולוגיות הליבה של NPD מסייעת להסביר מדוע אנשים עם הפרעה זו מתנהגים כמו שהם עושים.מחקר עדכני זיהה כמה תכונות מרכזיות המחברות את הסימפטומים השונים של ההפרעה.
הצורך בהערצה
הצורך בקריטריון הערצה הופיע כצומת מרכזי בתוך רשת זו של סימפטומים NPD, על פי מחקר ניתוח רשת עדכני.צורך הבלתי נסלח זה אימות והכרה מניע הרבה מההתנהגות של נרקיסיסט אינדיבידואלית.הם מחפשים כל הזמן שבחים, תשומת לב, ואישור מאחרים לשמור על תחושת הערך העצמי השברירי שלהם.
אגואנטגוניזם ואינטר אישיים
אגואנטגוניזם הופיע כתכונה המרכזית ביותר בתוך רשת DSM-5 של תחומים אבחון עבור הפרעת אישיות נרקיסיסטית, המבוססת על נקודות המבט של אנשי מקצוע בתחום הבריאות הנפש.איכות אגוניסטית זו באה לידי ביטוי תחרותיות, מניפולטיביות, קריאה ועוינות במערכות יחסים.פרטים עם NPD לעתים קרובות רואים יחסים באמצעות עדשה של שליטה ועמדה כניעה, כל הזמן מגבוהים כמו אחרים.
אמפתיה Deficits
בעיות עם אמפתיה נחשבו כבר זמן רב לתכונה מרכזית של ההפרעה.עם זאת, המחקר גילה הבנה רבה יותר של גירעון אמפתיה ב NPD. NPD קשורה לגירעון נוירופיולוגי באמפתיה רגשית, יחד עם אמפתיה קוגניטיבית לחלוטין.זה אומר כי אנשים עם NPD יכולים לעתים קרובות להבין מה אחרים מרגישים (אמפתיה קוגניטיבית) אבל נאבקים להתחבר רגשית עם או לטפל ברגשות אלה (אמפתיה רגשית).
הפרעות אישיות נרקיסיסטית
לא כל נרקיסיזם נראה אותו הדבר.בלבול דיגנוסטי סביב הפרעת אישיות נרקיסיסטית משקף את המצגת המשתנה של ההפרעה ואת מגוון רחב של חומרה שיכול לאפיין פתולוגיה נרקיסיסטית.אנשי בריאות הנפש זיהו תת-סוגים נפרדים של NPD המציגים באופן שונה לחלוטין בחיי היומיום, אם כי הם חולקים את אותה הדינמיקה הבסיסית.
Grandiose (Overt) Narcisism
זוהי המצגת הקלאסית של NPD כי קרוב ביותר קריטריונים DSM-5. אנשים עם נרקיסיזם גרנדיוז הם מתגאות בגלוי, תשומת לב, ו domineering.הם מציגים את תחושת העליונות שלהם באופן גלוי ולצפות אחרים להכיר ולדאוג לגדולה הנתפסת שלהם.אנשים אלה הם לעתים קרובות כריזמטיים, בתחילה מקסים, תוך שימוש בביטחון שלהם כדי למשוך אנשים בטמפרטורות מוצלחות, אם כי בדרך כלל חוסר התאמה אישית שלהם, אם כי הם בדרך כלל סובלות של יחסים אמיתיים.
Vulnerable (Covert) Narcisism
נרקיסיזם פגום מציג שונה לחלוטין מן הסוג הגדול, אם כי זה נובע מאותה פתולוגיה הבסיסית.הידע המצטבר הוביל לתיאור של נרקיסים גדולים ופגיעות נרקיסיזם, כמו גם את הקשר המורכב שלהם.פרטים עם נרקיסיזם פגיע הם רגישים יתר לביקורת, למשוך חברתית, נוטה לרגשות של בושה ודעה קדומה, במקום להציג פנטזיות צנועות או להציג סודיות.
אנשים אלה נפגעים בקלות על ידי נתפסים קלים ועשויים להגיב עם התנהגות פאסיבית, נסיגה או מניפולציות חשאיות. הם לעתים קרובות מרגישים לא מובן ולא מחוסנים, להאמין שאחרים אינם מכירים את התכונות הייחודיות שלהם. נרקיסיסטים Vulnerable עשויים להופיע חרדה, מדוכא, או קורבן, באמצעות מצגות אלה כדי להטריד סימפטיה ותשומת לב תוך שמירה על תחושת ההתמחות שלהם - גם אם זה נפצע כמו ייחודי או להיות ייחודי.
התגברות בין הסובייקטים
תמיכה חזקה קיימת עבור co-currence של המצגות הללו בקרב אנשים עם רמות גבוהות של נרקיסיזם גרנדיוזיוס. אנשים רבים עם NPD פלוגט בין מצגות גדולות ופגיעות בהתאם לנסיבות, במיוחד כאשר הדימוי העצמי הגדול שלהם מאוים או כאשר הם חווים כשל או דחייה של הבנה זו נוזל עוזר להסביר מדוע מישהו עשוי להופיע בביטחון גבוה בהקשר אחד אבל להיות מוגן ופצוע אחר.
זיהוי הסימפטומים של NPD במערכות יחסים אישיות
יחסים אישיים – בין אם שותפויות רומנטיות, חברות או קשרים משפחתיים – הם לעתים קרובות הסימפטומים של הפרעת אישיות נרקיסיסטית הופכים להיות ברורים ביותר ולגרום לנזקים ביותר.הטבע האינטימי של מערכות יחסים אלה חושף את חוסר היכולת של האדם הנרקיסיסטי ליצור קשרים רגשיים אמיתיים ונטייתם להשתמש באחרים לצורך הגנה עצמית.
ביקורת עצמית ו- Self-Focus
במערכות יחסים אישיות, אנשים עם NPD מפנות את עצמם באופן עקבי לשיחות.כאשר אתה משתף הישג, הם ישתנו במהירות את המיקוד שלהם (לעתים קרובות גדול יותר) הישגים.כאשר אתה מדבר על בעיה, הם ימזערו אותו על ידי השוואת הקשיים שלהם או להציע עצות לא רצויות כי עמדות אותם כשיחה מעולה ובעלת ידע.
דפוס זה משתרע מעבר לשיחה מקרית.בשיחות עמוקות יותר על רגשות, צרכים או בעיות יחסים, מאבקים בודדים נרקיסיסטיים כדי להתמקד בחוויה של כל אחד, אך הם עשויים להיראות להקשיב אבל הם לעתים קרובות מחכים הזדמנות להפנות את תשומת הלב לעצמם או להפוך למגננה אם הם תופסים ביקורת כלשהי.
חוסר הדדיות רגשית
יחסים בריאים כרוכים בתמיכה רגשית הדדית, שבו שני הצדדים מרגישים לראות, שומעים, מוערך.ביחסים עם מישהו שיש לו NPD, הדדיות זו נעדרת.האינדיבידואל הנרקיסיסטי מצפה השותף שלהם, חבר או בן משפחה להיות זמין ללא סוף לצרכים הרגשיים שלהם תוך שהוא מראה מעט עניין אמיתי או יכולת לענות על הצרכים של האחר.
כאשר אתה כועס, הם עשויים להיות חסרי סבלנות, מזלזלים או אפילו כועסים כי אתה לא משתתף בהם. הם עשויים להציע נוחות שטחית אם זה משרת את הדימוי שלהם כאדם אכפתי, אבל תמיכה זו אינה קשורה רגשית אמיתית.עם הזמן, אנשים ביחסים עם נרקיסיסטים לומדים לדכא את הצרכים שלהם ואת הרגשות שלהם, הכרה כי ביטוי אותם מוביל אכזבה, חוסר רסום, או קונפליקט.
אידיאליזציה ו-Devaluation Cycles
אנשים רבים ביחסים עם נרקיסיסטים חווים מחזורים מבלבלים של אידיאליזציה ודהור. בתחילה, הנרקיסיסט יכול למקלחת אותך עם תשומת לב, שבחים וחיבה - שלב המכונה לעתים קרובות "הפצצות אהבה" בהקשרים רומנטיים.במהלך שלב אידיאליזציה זה, אתה נראה מושלם, מיוחד וייחודי מסוגל להבין אותם.
עם זאת, אידיאליזציה זו אינה יציבה משום שהיא מבוססת לא על הערכה אמיתית של מי אתה אלא על מה שאתה מספק עבור הדימוי העצמי של הנרקיסיסט. כאשר אתה לא בהכרח לעמוד בציפיות הלא מציאותיות שלהם, לבטא את הצרכים שלך, או לאתגר אותם בכל דרך, שלב הדהור מתחיל פתאום.
תגובות לביקורת או Perceived Slights
אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של יחסים אישיים עם אנשים נרקיסיסטים הוא הרגישות הקיצונית שלהם לביקורת, גם כאשר זה קונסטרוקטיבי ונמסר בעדינות. כי ההערכה העצמית שלהם היא שברירית ותלויה באימות חיצוני, כל משוב שמאיים על הדימוי העצמי הגדול שלהם מעורר תגובות הגנתיות אינטנסיביות.
תגובות אלה עשויות לכלול זעם (זעם נרקיסיסטי), שבו הן מגיבות לביקורת קטנה עם כעס לא פרופורציונלי. הן עלולות לעסוק בהשמרת אשמה, להפוך את המצב סביב כדי לגרום לך את הבעיה, לחלופין, הן עלולות לסגת לחלוטין, לתת לך את הטיפול השקט כעונש על הקלות הנתפסת.
הפרות חמורות
אנשים עם NPD נאבקים לעתים קרובות לכבד את הגבולות של אחרים כי הם רואים אנשים הרחבות של עצמם או כחפצים לענות על הצרכים שלהם. הם עשויים להתקנן על הפרטיות שלך, לקבל החלטות המשפיעות עליך ללא ייעוץ, או לצפות ממך להיות זמין בכל פעם שהם צריכים אותך ללא קשר למחויבויות שלך או לצרכים שלך.
כאשר אתה מנסה להציב גבולות, הם עשויים להגיב בכעס, לדמי אשמה או למניפולציה.הם עלולים להאשים אותך בכך שהם אנוכיים, לא אכפתיים, או בלתי סבירים שיש להם גבולות.לאורך זמן, זה הופך להיות קשה יותר ויותר לשמור על גבולות בריאים, ואנשים רבים ביחסים עם אנשים נרקיסיסטים מוצאים את האוטונומיה האישית שלהם בהדרגה שוחקת.
זיהוי NPD בהגדרות מקצועיות ותעסוקה
מקום העבודה מספק עוד הקשר שבו הסימפטומים של הפרעת אישיות נרקיסיסטית נעשים ברורים, לעתים קרובות יצירת סביבות רעילות ותחת יעילות הצוות.הטבע התחרותי של הגדרות מקצועיות רבות יכול למעשה לאפשר התנהגות נרקיסיסטית, לפעמים אפילו מתגמל אותו בטווח הקצר, מה שהופך את הדפוסים האלה מאתגרים במיוחד כדי לטפל.
קבלת אשראי ולהימנע מחשבונאות
בהגדרות מקצועיות, אנשים עם NPD לעתים קרובות לקחת קרדיט על העבודה והרעיונות של אחרים.הם עשויים להציג הישגים קבוצתיים כהישגים שלהם או מאמצים משותפים של - NPD למקם את עצמם כתורמים העיקריים.כאשר פרויקטים מצליחים, הם מבטיחים שהם מקבלים הכרה; כאשר פרויקטים נכשלים, הם מבטלים את האשמה על עמיתים, נסיבות או גורמים חיצוניים.
חוסר אחריות זה מתרחב לטעויות וטעויות. במקום להכיר כאשר הם טועים או לומדים מכישלונות, אנשים נרקיסיסטים עוסקים בהצדקה מפורטת, להאשים אחרים, או פשוט להכחיש כי כל בעיה קיימת.זה הופך את זה קשה מאוד לטפל בבעיות ביצועים או לשפר תהליכים, כפי שהם לא יכולים לקבל משוב או להודות לפגמים.
תחת פיקוח על קולגות ותחרות
מכיוון שאנשים עם NPD רואים יחסים דרך עדשות היררכיות של עליונות ונחיתות, הם לעתים קרובות קולטים עמיתים כמתחרות ולא משתפי פעולה.הם עלולים לעסוק במאמצים עדינים או שתלטניים כדי לערער את הקולגות, במיוחד אלה שהם רואים כאיומים במעמדם או בדימוים.
הגדרה זו יכולה לקחת צורות רבות: להפיץ שמועות או רכילות, שמירה על מידע חשוב, לקיחת אשראי לרעיונות של אחרים, או פרויקטים חבלים.הם עשויים גם לעסוק בשלישייה, לשחק עמיתים נגד זה כדי לשמור על עמדת הכוח או ההשפעה שלהם. בעמדות מנהיגות, נרקיסיסטים יכולים להקיף את עצמם עם פחות הכפופים מוכשרים אשר מציבים איום תוך כדי לדחוף עובדים מוכשרים שעלולים להזיז אותם.
התנגדות לעבודה ושיתוף פעולה
למרות שלעתים קרובות הם כריזמטיים ומרשימים, אנשים עם מאבק NPD עם עבודת צוות אמיתית.הם מתקשים לשתף את הזרקורים, להדוף את המומחיות של אחרים, או להתפשר על החלטות.פגישות צוות עשויים להפוך לפלטפורמות עבורם כדי לשלוט בדיון, למחוק תרומות של אחרים, או לדחוף את האג'נדה שלהם ללא קשר לקונצנזוס קבוצתי.
הם עשויים גם לסרב לעסוק בעבודה שיתופית שאינה מציעה להם מספיק הכרה או שליטה בפרויקטים הדורשים שיתוף פעולה אמיתי ואשראי משותף מחזיק בערעור קטן, אלא אם כן הם יכולים למקם את עצמם כמנהיג או כתורמים החשובים ביותר.
ביטול של סובאומים
כאשר אנשים עם NPD מחזיקים בעמדות סמכות, חוסר האמפתיה והתחושת הכדאיות שלהם יכול ליצור מצבים קשים במיוחד עבור הכפופים.הם עשויים לגרום לדרישות לא סבירות, לצפות לעובדים להיות זמינים בכל שעות, או להקצות עבודה בדרכים שמשרתות את התקדמותם ולא מטרות ארגוניות או פיתוח עובדים.
לעתים קרובות הם מפגינים את ההעדפה המבוססת על מי מספק את ההערצה והאימות ביותר ולא על הכשרון או הביצוע. העובדים שאתגרים אותם או לא מצליחים לספק שבחים מספיק עשויים לעמוד בפני תגמול, שוליזציה, או טיפול לא הוגן.סביבה במקום העבודה תחת מנהיגות נרקיסיסטית מאופיינה לעיתים קרובות על ידי לחץ גבוה, מוסר נמוך, ומחזור משמעותי.
ניהול תמונות Over Substance
אנשים נרקיסיסטים בהגדרות מקצועיות לעתים קרובות מעדיפים את המראה והדימוי על ביצועים ותוצאות בפועל.הם עשויים להוציא אנרגיה ניכרת על עצמיות, רשתות עם אנשים בעלי השפעה, וליצור חזית מרשימה תוך הזנחה של העבודה המהותית הנדרשת להצלחה אמיתית.
הם מיומנים בניהול למעלה - פיקוחים ומנהלים מדכאים - בעוד שהם מטפלים בעמיתים ובכפיפות גרועות.זה יוצר ניתוק שבו מנהיגות עשויה להציג אותם כדרגים גבוהים בעוד מי שעובד איתם באופן הדוק עם אותם חווים את חוסר התפקוד שלהם ממקור ראשון.
NPD Manifestations במצבים חברתיים
מפגשים חברתיים, מעורבות קהילתית וחברות מזדמנות מספקות קונטקסטים נוספים שבהם הסימפטומים של הפרעות אישיות נרקיסיסטית נעשים גלויים. הגדרות אלה חושפים כיצד אנשים עם NPD לנווט בהיררכיה חברתית, לנהל את תדמיתם הציבורית, ולהגיב למצבים שבהם הם לא מרכז תשומת הלב.
חיפוש > Attention-Seeking Behavior
במצבים חברתיים, אנשים עם NPD לעתים קרובות לעסוק התנהגות ברורה או עדינה של קשב. הם יכולים לשלוט בשיחות, לספר סיפורים מפורטים שמציבים אותם כגיבור או הקורבן, או לעסוק בהתנהגות דרמטית שנועדה למשוך להתמקד בעצמם.כאשר תשומת לב משתנה לאחרים, הם עלולים להיות לא נוח, לנסות להפנות אותו בחזרה לעצמם, או להתפורר לחלוטין.
צורך זה לתשומת לב אינו רק סחירה או ביטחון חברתי – זוהי דרישה כפייתיתית המונעת על ידי הערכה עצמית שברירית שלהם.הם זקוקים לאימות חיצוני קבוע כדי לשמור על תחושת הערך העצמי שלהם, מה שהופך מצבים חברתיים הן הזדמנויות לאספקה נרקיסיסטית ואיומים פוטנציאליים אם הם לא מקבלים הערצה מספקת.
שם: Dropping and Status Signaling
אנשים נרקיסיסטים לעתים קרובות מעורבים בסימון שם, אזכור קשרים לאנשים חשובים או מפורסמים כדי לשפר את מעמדם על ידי איגוד.הם עשויים גם להדגיש את רכושם, הישגיהם או חוויותיהם בדרכים שנועדו להרשים אחרים ולבסס את עליונותם.
התנהגות זו משקפת את אמונתם שהם מיוחדים, וצריכה רק להיות קשורה עם אנשים אחרים מיוחדים או גבוהים אחרים.הם עשויים להיות מפטרים או מתכופף כלפי אנשים שהם תופסים כמעמד נמוך יותר תוך שהם מתרבים כלפי אלה שהם רואים חשובים או שימושיים לדימוי שלהם.
קנאה וטינה של הצלחה של אחרים
כאשר אחרים מקבלים הכרה, להשיג הצלחה, או להיות המוקד של תשומת לב חיובית, אנשים עם NPD מגיבים לעתים קרובות קנאה וטינה ולא אושר אמיתי. הם עשויים למזער את ההישגים של אחרים, למצוא דרכים למתוח ביקורת או להקטין את ההישג, או במהירות לשנות שיחה להצלחות שלהם.
קנאה זו נובעת מתפיסת הערך והמעמד האפס-הסופי שלהם – אם מישהו אחר גבוה, הם מרגישים מופחתים.הם נאבקים לחגוג את ניצחונותיהם של אחרים, משום שהם עושים זאת מאיים על תחושת העליונות והמיוחדות שלהם.
יחסים סופרפי
בעוד שלאנשים עם NPD יש רשתות חברתיות נרחבות, מערכות היחסים שלהם נוטים להיות שטחיים ועוסקים.יחסים שטחיים במידה רבה וקיימות לשרת רגולציה הערכה עצמית; הדדיות מוגבלת על ידי עניין אמיתי קטן בחוויות של אחרים וקדמה של צורך רווח אישי.הם אוספים חברים ומכרים אשר משפרים את תדמיתם או מספקים הערצה, אך לעתים רחוקות לפתח את הקשרים העמוקים, הדדיים, שמאפיינים ידידות אמיתית.
ייתכן שיש להם "דעה" שונה עבור היבטים שונים של האישיות שלהם, ניהול בקפידה מה שכל קבוצה רואה כדי לשמור על הדימוי הרצוי שלהם.התאמת הזו מונעת מכל אחד לראות את התמונה המלאה וייתכן מאתגרת את החזית הבנויה בקפידה.
ההשפעה הפסיכולוגית והרגשית של NPD
הפרעת אישיות נרקיסיסטית אינה משפיעה רק על מערכות יחסים בין-אישיות – יש לה השלכות פסיכולוגיות ורגשיות עמוקות הן על האנשים עם ההפרעה והן על הסובבים אותם.
השפעה על הפרט עם NPD
אנשים שאובחנו כבעלים ניסיון מוגבר של מצוקה, גורמים ליותר כאב לאחרים, ויש להם איכות חיים נמוכה יותר מאלה ללא הפרעה.למרות הופעתם החיצונית של אמון ועליונות, אנשים עם NPD חווים לעתים קרובות סבל פנימי משמעותי.הערכה עצמית שברירית שלהם הופכת אותם פגיעים לדיכאון, במיוחד כאשר הם חווים כישלונות, הזדקנות, או איומים אחרים לדימוי העצמי הגדול שלהם.
הצורך הקבוע באימות חיצוני יוצר מחזור מתיש של חיפוש הערצה והגנה מפני איומים נתפסים.הם עלולים לחוות רגשות כרוניים של ריקנות, בושה (למרות שלעיתים קרובות מוסתרים), וחרדה מפני שמירה על תדמיתם.
השפעה על שותפים, חברים משפחתיים וחברים
ההשפעה על אנשים במערכות יחסים קרובות עם אנשים נרקיסיסטים יכולה להיות חמורה וארוכת טווח.אפקטים משותפים כוללים:
- (FLT:0) מיצוי רגשי: FLT:1 תמיד ניהול הצרכים, התגובות והדרישות של האדם הנרקיסיסטי תוך קבלת תמיכה רגשית מועטה בתמורה מוביל לעייפות עמוקה
- (ב) [ה]התרסות של הערכה עצמית: [הביקורת] הקמרונית, הגז וההסתערות עלולה לגרום לאנשים לפקפק בתפיסתם, בשווה וביכולותיהם.
- [ה]היפר-ביטחוני והיפר-ביטינג'ר: לעולם לא לדעת מה ימריץ תגובה שלילית, יוצר מצב של כוננות מתמדת וחרדה
- (ב) ⁇ :0) דיכוי: 1:1 בידוד, חוסר מהימנות, והתעללות רגשית נפוצה במערכות יחסים עם אנשים נרקיסיסטים לעתים קרובות להוביל לדיכאון
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) טראומה מורכבת: חשיפה לטווח ארוך להתעללות נרקיסיסטית עלולה לגרום להפרעת מתח פוסט טראומטית מורכבת (C-PTSD)
ילדים שגדלו על ידי הורים נרקיסיסטים מתמודדים עם אתגרים מסוימים, שכן הצרכים ההתפתחותיים שלהם לאימות, חוסר טינה רגשית, ואהבה ללא תנאי ללכת ללא מטריה.זה יכול לגרום להשפעות ארוכות טווח על ההערכה העצמית שלהם, דפוסי מערכת היחסים שלהם, ותקנה רגשית.
השפעה בהגדרות מקצועיות
בהקשרים של מקום העבודה, אנשים נרקיסיסטים יוצרים סביבות המאופיינות על ידי מתח, קונפליקטים, ותפקוד לקוי.קולגס עלולים לחוות שביעות רצון בעבודה מופחתת, בעיות בריאותיות הקשורות ללחץ, ולהפחית את הפרודוקטיביות.האווירה הרעלה שנוצרת על ידי התנהגות נרקיסיסטית יכולה להוביל למחזור גבוה, פגיעה בעקביות צוות, ותפקוד ארגוני המשתרע הרבה מעבר לאדם עם NPD.
אחריות: NPD ותנאים בריאותיים אחרים
הפרעת אישיות נרקיסיסטית מתרחשת לעתים רחוקות בבידוד.זה קשור בסיכון מוגבר ועקשנות של תנאי תחלואה - מודי והפרעות חרדה; אלכוהול והפרעות שימוש בחומר; התאבדות; וחוקי, מקצועי, יחסי, ובעיות הנישואין.הבנת תנאים אלה הקשורים לדבקות הדדית חשוב להכיר את היקף המלא של ההפרעה וההשפעות שלה.
דיכאון וחרדה
הסטטיסטיקה מראה כי כ-15% מהאנשים עם NPD סובלים גם מדיכאון, 13.5% סובלים מהפרעת חרדה, וכ-17% סובלים מהפרעת מצב רוח כמו הפרעה דו קוטבית.הדיכאון שחווים אנשים עם NPD מתייחס לעתים קרובות לכישלונות, הזדקנות או איומים אחרים לדימוי העצמי הגדול שלהם.כאשר המציאות לא תואמת את הפנטזיות שלהם של הצלחה בלתי מוגבלת והערצה, הם עלולים לחוות ייאוש עמוק.
חרדה ב- NPD מתמקדת לעתים קרובות בהערכה חברתית ושמירה על הדימוי שלהם. הם עלולים לחוות חרדה משמעותית לגבי חשיפה פחות ממושלם או לאבד מעמד והערצה. חרדה זו, עם זאת, מתמקדת בדרך כלל בהערכה חיצונית ולא בחשיבה עצמית אמיתית.
הפרעות שימוש בהפרעות
יותר משליש של אנשים עם NPD יש הפרעת שימוש בחומרים co-ccurring. Substances עשוי לשמש לניהול המצוקה הפנימית שמגיעה עם NPD, כדי לשפר את הדימוי העצמי הגדול שלהם, או כחלק מאורח חיים המדגיש עודף ושביעות רצון.
הפרעות אישיות אחרות
NPD לעתים קרובות co-curs עם הפרעות אישיות אחרות, במיוחד אלה ב Cluster B. החפיפה עם הפרעת אישיות גבולית, הפרעת אישיות אנטי-חברתית, והפרעת אישיותו הטריטונית יכולה ליצור מצגות קליניות מורכבות מאתגרות לאבחן ולטיפול.כל אחת מההפרעות הללו חולקת כמה תכונות עם NPD תוך שיש להם מאפיינים נפרדים, ושילוב שלהם יכול להגביר את תפקוד לקוי.
מדוע אנשים עם NPD מחפשים טיפול לעתים רחוקות
אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של הפרעת אישיות נרקיסיסטית הוא שאנשים עם המצב לעתים רחוקות מחפשים טיפול בהפרעה עצמה.זה מאתגר אנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית להגיע לעזרה כי הם לא מאמינים שיש בעיה או לא יודעים כי הסימפטומים שלהם הם מה גורם לבעיות בחייהם.
גורמים מסוימים תורמים לסירוב הזה:
- (ב) ⁇ :0) ⁇ של תובנה: 1FLT:1 המנגנונים הגדולים וההגנתיים המאפיינת את NPD למנוע מאנשים לזהות את הדפוסים הבעייתיים שלהם
- (ב) ,0) ,התמדה של אשמה: 1 כאשר בעיות מתעוררות, הן מייחסות אותם לכישלונות של אחרים ולא להתנהגותן.
- (ב) [ה]החלת טיפול נפשי תדרוש הכרה בחוסר השלמות ובפגיעות, שמאיים על תפיסת העצמי הגדולה שלהם.
- (FLT:0) טבע סינטוני: הפרעות שלא כמו לנטרל 1 (FLT) שגורמות למצוקות ברורות לאדם, NPD הוא לעתים קרובות אגו-סינטוני, כלומר האדם חווה את תכונות האישיות שלו עקביות עם הדימוי העצמי שלהם ולא כתסמינים של הפרעה.
אנשים רבים עם NPD אינם חושבים שיש שום דבר רע איתם. הם עשויים לא לחפש טיפול, או אם הם עושים זאת לעתים קרובות למצב אחר כמו דיכאון או שימוש בחומרים.כאשר הם נכנסים לטיפול, זה בדרך כלל בגלל משבר, לחץ מאחרים, או כדי לטפל בתנאים הקשורים לעבודה ולא מתוך הכרה אמיתית כי דפוסי האישיות שלהם הם בעייתיים.
אסטרטגיות יעילות עבור התמודדות עם אנשים נרקיסיסטים
אם אתה מוצא את עצמך במערכת יחסים - אישית או מקצועית - עם מישהו שיש לו תכונות נרקיסיסטיות או NPD, פיתוח אסטרטגיות התמודדות יעילה הוא חיוני להגנה על הרווחה שלך, בעוד שאתה לא יכול לשנות את האדם הנרקיסיסטי, אתה יכול לשנות את האופן שבו אתה מגיב להתנהגות שלהם ולהגן על עצמך מפני ההשפעות המזיקות שלה.
הקמת ושמירה על Clear Boundaries
קביעת הגבולות עם אנשים נרקיסיסטים היא חיונית ומאתגרת.גבולות ברורים מגנים על הרווחה הרגשית, הזמן והאנרגיה של דרישות ומניפולציות של הנרקיסיסטים.עם זאת, אנשים נרקיסיסטים מגיבים לעתים קרובות באופן שלילי לגבולות, צפייה בהם כמכשולים להשגת מה שהם רוצים.
קביעת גבולות יעילה עם אנשים נרקיסיסטים דורשת:
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ,(החזקה: 1) 1:1, לכפות את הגבולות שלך באופן עקבי, כפי שאנשי נרקיסיסטים יבחנו אותם שוב ושוב
- (ב) ,0) ,(ה) ,(ה) , ⁇ ) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- [ה]הנחמה: [ה], [ה], [ה],] אל תצפו לאדם הנרקיסיסטי להבין, לכבד או לאמת את הגבולות שלכם – לא לקבל את אישורו, לא לאישורם.
- (ב) הסבר: 1:1 להימנע מהצדקה ממושכת לגבולותיך, שכן אלה מספקים הזדמנויות לוויכוח ולמניפולציות
זכרו שיש לכם את הזכות לגבולות ללא קשר לאופן שבו האדם הנרקיסיסטי מגיב.כעסו, הטרדות אשמה או תגובות שליליות אחרות אינן מבטלות את הצורך שלכם בגבולות.
תרגול רגשות רגשיים
ניתוק רגשי אינו מתכוון להיות קר או לא מרתיע – זה אומר לא לאפשר להתנהגותו של האדם הנרקיסיסטי, מצב הרוח והתגובה לשלוט במצב הרגשי שלך.זה כרוך בזיהוי שהתנהגותם משקפת את ההפרעה שלהם, לא את הערך שלך או את המציאות האובייקטיבית של מצבים.
טכניקות לניתוק רגשי כוללות:
- שמירה על התנהגותם כתסמינים של הפרעה ולא על התקפות אישיות
- לא לקחת את הביקורת, האשמה או מניפולציה אישית
- שמירה על תחושת המציאות שלך ולא על הגרסה המעוותת של האירועים
- בחירת לא לעסוק רגשית עם הפרובוקציות שלהם, דרמה או ניסיונות לעורר תגובות
- ההכרה בכך שאינכם יכולים לעמוד בצורך הבלתי-מעורר שלהם לאימות ולהערצה
להימנע ממאבקים בפאוור
אנשים נרקיסיסטים מנסים לעתים קרובות לעסוק אחרים במאבקי כוח, טיעונים, תחרויות.הם צריכים לנצח, להיות צודקים, לשלוט. אנגינג בדינמיקה זו בדרך כלל מוביל להסלמה, תסכול, ואין פתרון פרודוקטיבי.
במקום לעסוק:
- הכירו כשאתם מתרבים לוויכוח
- בחר לא להגן, להסביר או להצדיק את עצמך באופן מוגזם
- השתמש בתגובות קצרות, נייטרליות ולא הסברים מפורטים המספקים תחמושת לוויכוח נוסף
- קבל שלא תשנה את דעתם או תקבל אותם לראות את נקודת המבט שלך.
- להתמקד במה שאתה יכול לשלוט - התנהגותך ותשובותיך - במקום לנסות לשנות אותם
מסמכים אינטראקציה בהגדרות מקצועיות
בהקשרים של מקום העבודה, מתעד אינטראקציות עם אנשים נרקיסיסטים יכול להיות חיוני להגנה על עצמך.
- הודעות דואר אלקטרוני וחילופים כתובים
- תאריכים, זמנים ופרטי אינטראקציות בעייתיות
- עדים להתנהגות לא ראויה
- התרומות וההישגים שלך
- כל הבטחות, התחייבויות או הסכמים
תיעוד זה יכול להיות יקר ערך אם אתה צריך לדווח על התנהגות למשאבים אנושיים, להגן על עצמך מפני האשמות כוזבות, או להפגין דפוסים של התנהגות בעייתית.
עדיפות ל- Self-Care ותמיכה
התמודדות עם אנשים נרקיסיסטים היא ניקוז רגשית ומלחיץ.העדיפויות של הרווחה שלך היא חיונית:
- (FLT:0) ,העליון מחוץ למערכת יחסים: FLT:1, אנשים נרקיסיסטים מנסים לעתים קרובות לבודד את מטרותיהם.
- (הופנה מהדף ההרחבה:0Engage in Actions that Restruct You:FirLT:1) עשה זמן לתחביבים, להתעמלות, לטבע או לפעילויות אחרות שהדהדו את האנרגיה שלכם ומזכירות לכם את הזהות שלכם מעבר למערכת היחסים.
- (FLT:0) ראוק תמיכה מקצועית: טיפול 1FLT יכול לעזור לך לעבד את ההשפעה של מערכת היחסים, לפתח אסטרטגיות התמודדות, לרפא מכל נזק רגשי.
- (הופנה מהדף ההרחבה של עצמך: 1FLT) הבנת NPD מסייעת לך להבין שההתנהגות הבעייתית אינה אודותיך, ולא משהו שאתה יכול לתקן
- [ה]ה']ה' [ה']'[דרוש מקור]]'[דרוש מקור] [ב]], [ה']]'[ה']'[ה]']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'''''''''']''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
לשקול את הזמינות של מערכת היחסים
במקרים מסוימים, האפשרות הבריאה ביותר היא למזער או לסיים מגע עם האדם הנרקיסיסטי.זה ברור קל יותר במערכות יחסים מסוימות (חברות, כמה מערכות יחסים מקצועיות) מאשר אחרים (משפחה, הורים משותפים, או מצבים שבהם אתה עובד קרוב מאוד).
כאשר אתה מעריך אם לשמור על מערכת יחסים, לשקול:
- ההשפעה על הבריאות הנפשית והפיזית שלך
- בין אם מערכת היחסים מספקת תועלת הדדית אמיתית
- היכולת שלך לשמור על גבולות יעילים
- בין אם האדם הנרקיסיסטי מראה כל יכולת לשינוי או נכונות לטפל בהתנהגותו.
- עלויות לעומת היתרונות של שמירה על הקשר
אם אינך יכול לצאת באופן מלא את מערכת היחסים, ייתכן שתוכל להפחית מגע, להגביל אינטראקציות בהקשרים ספציפיים, או לעבור לרמה שטחית יותר של מעורבות שמגן עליך מהדינמיקה המזיקה ביותר.
השתמש בטכניקת תקשורת אסטרטגית
כאשר אתה צריך לתקשר עם אנשים נרקיסיסטים, טכניקות מסוימות יכולות לעזור למזער את הסכסוך והמניפולציות:
- (ב) [15] ,הופנה לעובדות: 1:1 , להתמקד במידע אובייקטיבי, רצף ולא רגשות או פרשנויות שניתן לדחות או לטעון בהם
- (ב) עיין: "הסברים הארוכים" (ב) , ויקרא י"א) , אִם אִם הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא
- (ב) [15] תקשורת בכתב כאשר ניתן: FLT:1 זה יוצר תיעוד ונותן לך זמן לתגובות במקום להגיב רגשית ברגע זה.
- (ב) אל תשתף מידע אישי: מידע על פרצות, פחדים או חולשותך ניתן להשתמש בו כתחמושת מאוחר יותר.
- (ב) שפה רגשית: 0 (Abtic Language: FLT:1) הישארו רגועים ונייטרליים בתקשורת שלכם, כמו תגובות רגשיות לעתים קרובות להאכיל התנהגות נרקיסיסטית
אפשרויות טיפול להפרעת אישיות נרקיסיסטית
בעוד אנשים עם NPD לעתים רחוקות מחפשים טיפול ספציפי עבור ההפרעה, הבנה אפשרויות טיפול זמינות חשובה עבור אלה שעושים רודף עזרה ואנשי מקצוע בתחום הבריאות הנפשית עובדים עם אוכלוסייה זו.
טיפול פסיכולוגי מתקרב
טיפול בהפרעת אישיות נרקיסיסטית בדרך כלל כרוך פסיכותרפיה (טיפול בדיבור) עם רופא בריאות הנפש.כמה גישות טיפוליות כבר בשימוש עם NPD, אם כי מחקר על יעילותם נשאר מוגבל.
(FLT:0) פסיכותרפיה-השימושית פסיכותרפיה (TFP): גישה פסיכודינמית זו מתמקדת במערכת היחסים בין המטפל ללקוח, תוך שימוש במערכת היחסים הטיפולית לזיהוי ולעבוד באמצעות דפוסים בעייתיים.
(FLT:0) schema Therapy: FLT:1 גישה זו אינטגרטיבית משלבת את ההתנהגות הקוגניטיבית, ההחזקה והתיאוריות הפסיכודינמית כדי לטפל ב-Schemas הבסיסית (אמונות ותבניות) שמניעה התנהגות נרקיסיסטית.זה מתמקדת בזיהוי צרכים רגשיים לא מילדות ופיתוח דרכים בריאות יותר של עמידה בצרכים אלה.
(FLT:0) Mentalization- Based Therapy:FLT:1 גישה זו מסייעת לאנשים לפתח את היכולת להבין את המצב הנפשי שלהם ואחרים, לטפל בגירעון האמפתיה במרכז NPD.
(FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBTura): FLT:1 בעוד לא מיועד במיוחד עבור NPD, CBT יכול לעזור לטפל במחשבות והתנהגויות בעייתיות ספציפיות, במיוחד כאשר מתמקדת בתוצאות של התנהגות נרקיסיסטית ופיתוח דפוסים הסתגלותיים יותר.
אתגרים בטיפול ב-NPD
טיפול בהפרעת אישיות נרקיסיסטית עומד בפני מספר אתגרים משמעותיים:
- (הופנה מהדף LT:0) תובנות מובנות: 1 אנשים עם NPD לעתים קרובות לא מכירים את התנהגותם כבעייתית, מה שהופך אותה קשה לעסוק בהם בעבודה טיפולית אמיתית
- (FLT:0) ,Resistance toפגיעות: FLT1) טיפול יעיל דורש הכרה בחולשות ולחקור רגשות כואבים, אשר מאיים על מבנה ההגנה הנרקיסיסטי
- (FLT:0) דיפרטיבי עם מערכת היחסים הטיפולית: אנדרל 1) אותם דפוסים ששיבוש יחסים אחרים יכול להפריע לברית הטיפולית
- שיעור הירידה הגבוה: 0 (FLT:1) נוכחות של NPD בחולים העוברים פסיכותרפיה לטיפול בהפרעות נפשיות אחרות קשורה להתקדמות טיפול איטי יותר ושיעורי ירידה גבוהים יותר
- מחקר:0 (FLT:1) עד כה לא היו ניסויים קליניים אקראיים הבודקים את יעילות הטיפול בכל טיפול.
תרופות
אין תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול ב- NPD. עם זאת, תרופות עשויות להיות prescribed כדי לטפל בתנאים הקשורים להפרעות כגון דיכאון, חרדה, או חוסר יציבות מצב רוח. תרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דיכאון, מייצבי מצב הרוח, ותרופות אנטי פסיכוטיות, עשויים להקל על הסימפטומים הקשורים להפרעות של שילוב כולל חרדה, דיכאון והפרעות מצב רוח אחרות.
חשוב לציין כי תרופות מטפלות בתסמינים של מצבים מקבילים ולא בתכונות הליבה של NPD עצמו.תבניות האישיות המאפיינת את ההפרעה דורשות התערבות פסיכולוגית ולא טיפול תרופתי.
אבחון ו-Long-Term Outlook
מחקרים מוגבלים מדווחים וחיזוי תוצאות ה- NPD, למרות שיש הסכמה לכך שההפרעה בדרך כלל נמשכת לחיים.עם זאת, אין זה אומר כי אין שיפור אפשרי.חלק מהאנשים עם NPD, במיוחד כאשר הם מתבגרים ו חווים נסיבות חיים שמאתגרות את הדימוי העצמי הגדול שלהם, עלולים לפתח תובנה ומוטיבציה גדולה יותר לשינוי.
גורמים שעשויים לתמוך בתוצאות טובות יותר כוללים:
- רמה גבוהה יותר של תפקוד
- נוכחות של יכולת מסוימת לחשיבה עצמית
- אירועים משמעותיים בחיים שיוצרים מוטיבציה לשינוי
- ברית טיפולית חזקה עם קליניקה מוכשרת
- טיפול בתנאים הקשורים לזיהום שעשוי להיות יותר קשוב להתערבות
- מחויבות לטווח ארוך לטיפול
האטיולוגיה של הפרעת אישיות נרקיסיסטית
הבנת הסיבות להפרעת אישיות נרקיסיסטית יכולה לספק הקשר להכרה ולהגיב לסימפטומים שלה.המנגנון המדויק שבו מתפתחת הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD) אינו ידוע.מחקר מציע כי שילוב של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים, חברתיים וסביבתיים תורם לפיתוחו, אך מחקרים נוספים נדרשים לאשר את האגודות הללו.
גורמי התפתחות וסביבתיים
סביבתיות, במיוחד חינוך של אדם, יכול לשחק תפקיד בהפרעת אישיות נרקיסיסטית; לדוגמה, להיות לשבח יתר או מוערך על ידי הורים, עמיתים או מורים יכולים להוביל תחושה מנופחת של הערכה עצמית ויוהדות נתפסת בהפרעה.עם זאת, סגנון ההורות המנוגד - קר, קריטי או הזנחה - קשורה גם להתפתחות NPD.
סתירה זו משקפת את המורכבות של התפתחות האישיות.גם שבחים מופרזים ללא משוב מציאותיים וביקורת חריפה או הזנחה רגשית יכולים להפריע לפיתוח של הערכה עצמית יציבה ומציאותית.ילדים זקוקים לפידבק מאוזן המכיר גם את נקודות החוזק והמגבלות שלהם, יחד עם אהבה ללא תנאי שאינה תלויה בהישגים או בשלמותם.
גורמים גנטיים ונוירוביולוגיים
מחקרים מראים כי גורמים גנטיים עשויים לתרום לפגיעות בפיתוח NPD, אם כי לא זוהו גנים ספציפיים.מחקרים נוירוביולוגיים מצאו הבדלים במבנה המוח ובתפקוד אצל אנשים עם NPD, במיוחד באזורים המעורבים באמפתיה, רגולציה רגשית ועיבוד עצמי.
גורמים ביולוגיים אלה עשויים אינטראקציה עם השפעות סביבתיות לעצב התפתחות אישיות.אדם עם פרצות מזג מסוימות שחווים מתחים סביבתיים מסוימים או דפוסי ההורות עשוי להיות יותר סיכוי לפתח דפוסי אישיות נרקיסיסטים.
השפעות תרבותיות וחברתיות
חוקרים מסוימים ציינו כי גורמים תרבותיים מדגישים הישגים אישיים, תחרות, והערכה עצמית עשויים לתרום לתכונות נרקיסיסטיות ברמה חברתית.מדיה חברתית ותרבות סלבריטאים, אשר מתגמלות את הקידום העצמי ולספק פלטפורמות לחיפוש הערצה, עשויים לחזק את הדפוסים הנרקיסיסטים, אם כי הם לא גורמים להפרעה עצמה.
ניתוק NPD דומה לתנאים דומים
מספר תנאים חולקים תכונות עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית, מה שהופך אבחנה שונה חשובה להבנה וטיפול מדויקים.
אמון עצמי בריא לעומת נרקיסיזם פתולוגי
לא כל ביטחון, שאיפה או הערכה עצמית מצביעה על NPD. הערכה עצמית בריאה היא יציבה ואינו דורש אימות חיצוני קבוע. אנשים עם ביטחון אמיתי יכולים להכיר במגבלות שלהם, להרגיש אמפתיה לאחרים, ולשמור על יחסים הדדיים. הם יכולים להתמודד עם ביקורת ללא התגוננות קיצונית ולא צריכים להפחית אחרים להרגיש טוב לגבי עצמם.
לעומת זאת, הגאונות של NPD היא שברירית ומגננה, המסיכה מאחורי חוסר ביטחון.זה דורש חיזוק מתמיד להגיב בעוצמה לכל איום נתפס.
הפרעת אישיות אנטי-חברתית
גם הפרעת אישיות אנטי-חברתית וגם אנטי-חברתית כרוכה בחוסר אמפתיה ונכונות לנצל אחרים.עם זאת, הפרעת אישיות אנטי-חברתית מאופיינה בדפוס נרחב של התעלמות ופגיעה בזכויות של אחרים, לעתים קרובות כולל התנהגות פלילית.בעוד שפרטים עם NPD עשויים להיות מניפולטיביים ומנצלים, התנהגות זו משרתת את הצורך שלהם בהערצה ועליונות במקום לשקף את ההתעלמות המתקשרת לנורמות חברתיות ואחרים המאפיינת את האישיות האנטי-חברתית.
הפרעת אישיות גבולית
NPD והפרעת אישיות גבולית יכולים להתרחש ולשתף כמה תכונות, כולל דימוי עצמי לא יציב ותגובות רגשיות אינטנסיביות.עם זאת, הפרעת אישיות גבולית מאופיינת בפחד מפני נטישה, מערכות יחסים לא יציבות שמשתנה בין אידיאליזציה לבין הריסה, ודיסורגיה רגשית. בעוד אנשים עם NPD עשויים גם להראות דפוסים אידיאליזציה-ההההההההההתמדה, הדאגה העיקרית שלהם היא שמירה על הדימוי העצמי הגדול שלהם במקום להימנע מהזנחה.
הפרעה דו קוטבית
הפאריות וההערכה העצמית המפוחדת שרואים בפרקים של הפרעה דו קוטבית יכולה להיות דומה ל-NPD. עם זאת, בהפרעה דו קוטבית, הסימפטומים האלה הם אפיזודיים ומתרחשים לצד סימפטומים אחרים כמו צורך בשינה, מחשבות מרוץ, ופעילות מוגברת מכוונת מטרה. ב NPD, הפארוסטסיטי היא תכונה אישיות יציבה ולא מצב רוח אפיזודי.
משאבים ותמיכה עבור אלה שנפגעו על ידי NPD
בין אם יש לך NPD בעצמך או מושפע על ידי מישהו עם תכונות נרקיסיסטיות, משאבים שונים יכולים לספק תמיכה והדרכה.
עבור אנשים עם NPD
אם אתה מזהה דפוסים נרקיסיסטיים בעצמך ורוצה לשנות:
- מחפש הערכה של מקצוע בתחום בריאות הנפש מנוסה בהפרעות אישיות
- להיות כנה לגבי הדפוסים שלך ואת ההשפעה שלהם על היחסים שלך
- מחויבות לטיפול לטווח ארוך, כמו שינוי אישיות דורש מאמץ מתמשך
- עבודה על פיתוח אמפתיה אמיתית והתעניינות בחוויות של אחרים
- תרגול קבלת משוב וביקורת ללא התגוננות
- לחקור את חוסר הביטחון הבסיסי ואת הצרכים המניעים את ההגנה הנרקיסיסטית שלך
עבור אלה בקשרים עם אנשים נרקיסיסטים
אם אתה מתמודד עם מישהו שיש לו NPD:
- חפש טיפול בעצמך כדי לעבד את ההשפעה ולפתח אסטרטגיות התמודדות
- הצטרפו לקבוצות תמיכה לאנשים שנפגעו ממערכות יחסים נרקיסיסטיות
- למדו את עצמכם על NPD באמצעות מקורות מכובדים
- להתחבר עם אחרים שמבינים את הדינמיקה
- עדיפו את הריפוי והרווחה שלכם
- חשוב אם מערכת היחסים היא בריאה ובריאה עבורך
משאבי מקצוע
אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש שיכולים לעזור כוללים:
- פסיכולוגים ופסיכיאטרים המתמחה בהפרעות אישיות
- עובדים קליניים בעלי מומחיות בטראומה ובבעיות יחסים
- נישואים ומטפלים משפחתיים לעבודה ממוקדת יחסים
- קבוצות תמיכה במיוחד עבור ניצולי התעללות נרקיסיסטים
כאשר מחפשים עזרה מקצועית, לחפש ספקים עם הכשרה ספציפית וניסיון בהפרעות אישיות ודינמיקה נרקיסיסטית.היחסים הטיפוליים הם קריטיים, כך למצוא ספק שאתה בוטח ומרגיש בנוח עם זה חשוב.
משאבים וארגונים באינטרנט
כמה ארגונים מספקים מידע ותמיכה הקשורים להפרעות אישיות והתעללות נרקיסיסטית.ה הברית הלאומית של האגודה הלאומית למחלות נפש (NAMI) פיתחו 1:1 מציעה חינוך ותמיכה עבור מצבים בריאותיים נפשיים שונים, כולל הפרעות אישיות.
עבור אלה העוסקים בהתעללות נרקיסיסטית, קהילות ומקורות מקוונים רבים מציעים אימות, חינוך ותמיכה. עם זאת, חשוב לאזן משאבים מקוונים עם תמיכה מקצועית, כמו ניווט הדינמיקה המורכבת לעתים קרובות דורש הדרכה אישית.
קדימה: תקווה וריפוי
הבנת הפרעת אישיות נרקיסיסטית – בין אם אתה מכיר בכך בעצמך או במישהו אחר – היא צעד ראשון חשוב לדינמיקה בריאה יותר ומערכות יחסים. בעוד NPD הוא מצב מאתגר עם אפשרויות טיפול מוגבלות ולעתים קרובות תובנה גרועה על חלק מאלה שיש להם את זה, ידע מעצימה אותך לקבל החלטות מושכלות לגבי איך להגיב.
עבור אלה במערכות יחסים עם אנשים נרקיסיסטים, הכרה בדפוסים המתוארים במאמר זה יכול לעזור לך להבין כי ההתנהגות הבעייתית אינה אודותיך, לא משהו שאתה גרם, ולא משהו שאתה יכול לתקן. ההבנה הזו יכולה לשחרר אותך מהמחזור המיש של ניסיון להרוויח אישור, להימנע מביקורת, או לשנות את האדם האחר.
עבור אנשים שמכירים בדפוסים נרקיסיסטיים בעצמם, הכרה בדפוסים אלה היא עצמה צעד משמעותי שרבים עם NPD לא לוקחים.בעוד שינוי הוא קשה ודורש מאמץ מתמשך, פיתוח מודעות עצמית גדולה יותר, אמפתיה ודפוסי יחסים בריאים יותר הוא אפשרי עם תמיכה מקצועית נאותה ומחויבות אמיתית לצמיחה.
בסופו של דבר, אם אתה מתמודד עם NPD בעצמך או עם אחרים, עדיפות על הרווחה שלך, מחפש תמיכה מתאימה, והחלטות מושכלות על היחסים שלך הם צעדים חיוניים לקראת חיים בריאים יותר ומספקים יותר.דפוסים של NPD עשויים להיות מושרשים מאוד עמידים להשתנות, אבל התגובה שלך דפוסים אלה יכולים להתפתח, הגנה על הבריאות הרגשית שלך ואפשרויות עבור קשרים אותנטיים יותר, הדדיים.
מסקנה
הפרעת אישיות נרקיסיסטית היא מצב בריאותי מורכב המשפיע באופן משמעותי הן אלה שיש להם את זה ואת האנשים בחייהם.אופיים על ידי דפוס מתפשט של גאונות (בפנטסיה או התנהגות), צורך בהערצה, וחוסר אמפתיה, עם תחילת על ידי הבגרות מוקדמת ולהציג במגוון של הקשרים, NPD מתבטא בדפוסים לזיהוי על פני מערכות יחסים אישיות, מקצועיות, מצבים חברתיים, מצבים חברתיים וסיטואציות חברתיות.
הכרה בתסמינים האלה בחיי היומיום – מהתחושה הגדולה של הערכה עצמית וצורך קבוע בהערצה להיעדר אמפתיה והתנהגות בין-אישית ניצולית – מאפשרת לך להבין את הדינמיקה במשחק ולהגיב בצורה יעילה יותר.אם אתה מחלחל מערכת יחסים עם שותף נרקיסיסטי, התמודדות עם עמית קשה, או מנסה להבין התנהגות של בני משפחה, ידע מספק קשר חיוני והדרכה.
בעוד שמודולים לטיפול עבור NPD מוגבלים הן זמינות ויעילות, וההפרעה בדרך כלל נמשכת לאורך החיים, ההבנה שהיא מעצימה אותך להגן על הרווחה שלך, להגדיר גבולות מתאימים ולקבל החלטות מושכלות על היחסים שלך.עבור מספר קטן של אנשים עם NPD אשר מחפשים עזרה, פסיכותרפיה מיוחדת מציעה את האפשרות לפתח תובנה גדולה יותר ודפוסי יחסים בריאים יותר.
על ידי טיפוח המודעות של הפרעת אישיות נרקיסיסטית וגילויים שלה בחיי היומיום, אנו יכולים לנווט טוב יותר את הדינמיקה המאתגרת הזו, לתמוך אלה שנפגעו על ידי התנהגות נרקיסיסטית, ולקדם רווחה רגשית עבור כולם המעורבים.זכור כי זיהוי דפוסים נרקיסיסטים אינו על התווית או אבחון אחרים, אלא על הבנה המשפיעה על החיים שלך והשגת אפשרויות תמיכה בריאות ואושר שלך.