ניהול חרדה
טיפול תרופתי נגד חרדה: טיפים לניהול תופעות לוואי ו-AHancing Well-Being
Table of Contents
הבנת תרופות אנטי-אנגיליות: סקירה מקיפה
תרופות אנטי-נזיות מייצגות מרכיב קריטי של טיפול עבור מיליוני אנשים המנצלים את האתגרים של הפרעות חרדה. בעוד תרופות אלה יכולות לספק הקלה משמעותית מתסמינים מתישים, הם גם באים עם מגוון של תופעות לוואי ושיקולים הדורשים ניהול זהיר.הבנת הסוגים השונים של תרופות אנטי-anxiety, מנגנוני הפעולה שלהם, תופעות לוואי פוטנציאליות, ואסטרטגיות לטיפול אופטימיזציה לתוצאות חיוני עבור כל אחד מהם יוצא טיפול טיפולי.
הפרעות חרדה משפיעות על כ-40 מיליון מבוגרים בארצות הברית לבדה, מה שהופך אותם בין התנאים הנפוצים ביותר לבריאות הנפש.כאשר חרדה הופכת חמורה מספיק כדי להפריע לתפקוד יומיומי, מערכות יחסים, ביצועים, או איכות חיים כוללת, תרופות עשוי להיות מומלץ כחלק מגישה טיפולית מקיפה.עם זאת, ההחלטה להתחיל תרופות נגד חרדה צריך להיות בשיתוף פעולה עם ספק רפואי מוסמך שיכול להעריך את הסימפטומים, הבריאות, ואת מטרות הטיפול.
תרופות אנטי-אנגיליות וכיצד הן עובדות
תרופות אנטי-נזיות כוללות מספר סוגים שונים של סמים, כל אחד עם מנגנונים ייחודיים של פעולה, הטבות, ומכשולים פוטנציאליים.הבנת ההבדלים האלה יכול לעזור לך לנהל שיחות מושכלות יותר עם ספק הבריאות שלך על איזו אפשרות תהיה המתאימה ביותר למצב שלך.
סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs)
SSRIs נחשב לטיפול תרופתי הראשון עבור הפרעת חרדה כללית.תרופות אלה לעבוד על ידי עצירת תאי עצב במוח מפני סרוטונין, חומר כימי כי ממלא תפקיד חיוני בתקנה מצב הרוח. Common SSRIs prescribed עבור חרדה כוללים escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), fluoxetine (Peroxetine) ו- circopitala (Perfectine circopitalcopitalsa) (Lexa) scopitalcil), sertraline (Lexa).
אנשים בדרך כלל לוקחים SSRIs במשך 6 עד 12 חודשים לטיפול בחרדה ולאחר מכן להפחית בהדרגה את המינון. אחד שיקול חשוב הוא כי SSRIs בדרך כלל דורש סבלנות, כפי שהם עשויים לקחת 2 עד 6 שבועות לפני שהם מראים השפעות טיפוליות. תרופות אלה לשפר את הסימפטומים של קבוצה רחבה של הפרעות דיכאון וחרדה והם קשורים עם פחות תופעות לוואי מאשר תרופות נוגדות דיכאון מבוגרות.
סרוטונין-נורפיןנדרין Reuptake Inhibitors (SNRIs)
אנשי מקצוע רפואיים גם לשקול SNRIs להיות הטיפול הראשון באינטרנט עבור חרדה.תרופות אלה לעבוד על ידי הפחתת הפחתת הפחתת הביטול של המוח של סרוטונין ו Norepinephrine. Common SNRIs כוללים venlafaxine (Effexor XR) ו duloxetine (Cymbalta).
Benzodiazepines
Benzodiazepines הם הסוג הנפוץ ביותר של תרופות עבור חרדה, עם סמים כגון Xanax (אלפרזול), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), ו Ativan (lorazepam) עובד במהירות, בדרך כלל להביא הקלה בתוך 30 דקות עד שעה. פעולה מהירה זו הופכת אותם יעילים במיוחד עבור התקפי חרדה חריפה או פאניקה.
בניזודיאזפינים עובדים על ידי אטה במערכת העצבים, ועוזרים לך להירגע הן פיזית והן נפשית.עם זאת, הם ממכרים פיזית ולא מומלץ לטיפול לטווח ארוך בשל פוטנציאל להתעללות.על פי האקדמיה האמריקנית של רופאי משפחה, benzodiazepines לאבד את ההשפעה הטיפולית שלהם נגד חרדה לאחר 4 עד 6 חודשים של שימוש קבוע.
אוטובוס
Buspirone (BuSpar) עובד הרבה יותר לאט מאשר benzodiazepines ולא יכול לטפל בכל סוגי הפרעות חרדה, אבל זה גורם פחות תופעות לוואי ויש לו סיכון נמוך יותר של תלות.תרופה זו משמשת לעתים קרובות כטיפול קו שני עבור הפרעת חרדה כללית יכול להיות מועיל במיוחד עבור אנשים עם היסטוריה של התעללות או אלה מודאגים לגבי פוטנציאל.
Beta-Blockers
ספקי שירותי בריאות עשויים לרשום beta-blockers מחוץ ללחבל כדי לטפל בתסמיני חרדה לטווח קצר, במיוחד עבור אנשים עם פוביה שחווים סימפטומים פיזיים אינטנסיביים כגון קצב לב מהיר, הזיעה, ו רעידות, כמו חוסמי בטא יכולים לעזור לנהל את הסימפטומים האלה. תרופות אלה משמשים בדרך כלל לחרדה ביצועים, כגון דיבור ציבורי או הופעות מוסיקליות.
הידרוקסיזין
הידרוקסיזין הוא אנטייסטמין שניתן להשתמש בו לטיפול בתסמיני חרדה כגון מתח ועצבנות.זה עובד מהר יחסית, ולעיתים קרובות נקבע לחרדה לטווח קצר או מצב, אם כי זה יכול לגרום לנפיחות משמעותית.
טריציקלי אנטידכאים (TCAs)
TCAs הם מחלקה ישנה של תרופות נוגדות דיכאון שעשויות להיות שימושיות עבור אנשים מסוימים, במיוחד אם תרופות אחרות לא מספקות הקלה. בעוד יעיל, הם נוטים לגרום ליותר תופעות לוואי מאשר SSRIs ו- SNRIs, ולכן הם בדרך כלל שמורות למקרים שבהם טיפולים באינטרנט הראשון לא הצליח.
תופעות לוואי נפוצות של תרופות אנטי-אנגיטי
הבנת תופעות לוואי פוטנציאליות היא חיונית לניהול הטיפול ביעילות וידע כאשר ליצור קשר עם ספק הבריאות שלך. תופעות לוואי יכול להשתנות באופן משמעותי בהתאם לסוג של תרופות, מינון, פיזיולוגיה אישית וגורמים אחרים.
SSRI ו-SNRI Side Effects
תופעות לוואי נפוצות של SSRIs ו-SNRIs עשויים לכלול:
- חוסר נוחות בנוזה וגסטרוסטרום
- כאבי ראש
- עייפות או עייפות
- Insomnia או הפרעות שינה
- הפה יבש
- סחרחורת
- שינויים במשקל (gain או אובדן)
- תפקוד מיני, כולל ליבידו מופחת או קושי בהשגת אורגזמה
- הגדלת הזיעה
- הזדקנות או חוסר מנוחה, במיוחד כאשר מתחילים טיפול
תופעות הלוואי הללו לעתים קרובות לפתור לאחר מספר שבועות, אבל חשוב לפנות לרופא אם הם חמורים או לא subside. חשוב לציין כי אנשים מתחת לגיל 25 עשויים לחוות עלייה במחשבות ובהתנהגויות אובדניות תוך נטילת תרופות נוגדות דיכאון, הדורש מעקב צמוד על ידי ספקי שירותי הבריאות.
Benzodiazepine Side Effects
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר עבור benzodiazepines הם דינמיות וסחרחור, עם תופעות לוואי אפשריות אחרות כולל בחילה, ראייה מטושטשת, כאב ראש, בלבול, עייפות וסיוטים.
חששות חמורים יותר עם benzodiazepines כוללים:
- ליקוי זיכרון וקשיים קוגניטיביים
- בעיות תיאום וסיכון מוגבר לנפילה, במיוחד בקרב מבוגרים
- תגובות פרדוקסליות (אפקטים של סרטן), במיוחד אצל ילדים, אנשים מבוגרים ואנשים עם מוגבלויות התפתחותיות
- תלות פיזית ותסמיני משיכת
- סובלנות, הדורשת מינון גבוה יותר עבור אותה אפקט
מבוגרים יותר רגישים יותר לאפקטים המתפתלים של benzodiazepines, עם אפילו מינונים קטנים שעלולים לגרום בלבול, אמנזיה, אובדן איזון, ופגיעה קוגניטיבית שנראה כמו דמנציה, ושימוש בנזודיאזפינים בזקנים קשור בסיכון מוגבר של נפילות, שברים ורגליים, ותאונות דרכים.
תופעות לוואי של Buspirone Side
ל Buspirone יש פרופיל תופעות לוואי חיוביות, עם ההשפעות הנפוצות ביותר להיות:
- סחרחורת
- נפיחות
- נאוזה
- כאבי ראש
- עצבנות או התרגשות
תופעות לוואי Beta-Blocker
כאשר משתמשים בחרדה, חוסמי בטא עלולים לגרום:
- עייפות או חולשה
- ידיים קרות ורגליים
- פעימות לב איטיות
- סחרחורת או אורחור
- בעיות עיכול
- קיצור של breath
אסטרטגיות להובלת תופעות לוואי של תרופות
בהצלחה ניהול תופעות לוואי יכול לשפר באופן משמעותי את חוויית הטיפול שלך להגדיל את הסבירות של השגת תוצאות חיוביות.כאן אסטרטגיות מפורטות לטיפול בתופעות לוואי נפוצות:
תקשורת עם ספקי בריאות
תקשורת פתוחה, כנה עם הרופא או הפסיכיאטר שלך היא הבסיס של ניהול תופעות לוואי יעילות. שמור יומן מפורט מתעד:
- כאשר תופעות לוואי מתרחשות וחומרתם
- כיצד תופעות לוואי משפיעות על התפקוד היומיומי שלך
- כל דפוסים שאתה מבחין (זמן של יום, מערכת יחסים עם ארוחות וכו ')
- שאלות או חששות שעולים בין מינויים
אל תהסס לפנות לרופא שלך בין מינויים מתוכננים אם תופעות לוואי הופכות חמורות או מדאיגות. הם עשויים להיות מסוגלים להתאים את המינון שלך, מומלץ שינויים בתזמון, או להציע תרופות חלופיות.
ניהול בעיות מעיים של נאוזה וגרוטו
רופאים מסוימים עשויים להמליץ לקחת תרופות חרדה עם מזון כדי למזער תופעות לוואי או לקחת אותם לפני השינה אם התרופה לא מפריעה שינה.
- אכילת ארוחות קטנות, תכופות לאורך כל היום ולא ארוחות גדולות
- הימנעות ממזונות spicy, שומניים או חומציים שעלולים להחמיר בחילה
- להישאר זקוף לפחות 30 דקות לאחר נטילת תרופות
- ניסיון תה ג'ינג'ר או תוספי ג'ינג'ר (לאחר ייעוץ עם הרופא שלך)
- אכילת מזונות בלנד כמו סדקים, טוסט או אורז כאשר בחילה היא נוכחת
- להישאר עם מים או נוזלים ברורים
טיפול ב Drowsiness ו Fatigue
אם התרופות שלך גורם לנפיחות:
- שאל את הרופא שלך על נטילת התרופה שלך בזמן השינה במקום במהלך היום
- להימנע מנסיעה או הפעלה של מכונות כבדות עד שאתה יודע איך התרופה משפיעה עליך
- הגבלת או להימנע מאלכוהול, אשר יכול להגביר את הנפיחות
- לשמור על לוח זמנים קבוע לישון כדי להתאים את רמות האנרגיה הטבעיות
- קח הפסקות קצרות במהלך היום לנוח אם צריך
- פעילות גופנית קלה, אשר יכול לעזור להילחם עייפות
- להבטיח איכות שינה נאותה על ידי תרגול היגיינה טובה שינה
Insomnia ו Sleep Disturbances
קח את נוגדי הדיכאון שלך בבוקר אם הרופא שלך מאשר, להימנע מזון ומשקאות מכוסים מוקדם במיוחד ביום, ולקבל פעילות גופנית סדירה או פעילות גופנית, אבל להשלים את זה כמה שעות לפני השינה כך שזה לא מפריע לשינה שלך.
שיטות היגיינה נוספות כוללות:
- הקמת שגרת שינה עקבית
- יצירת סביבת שינה מגניבה, אפלה ושקטה
- הגבלת זמן המסך למשך שעה אחת לפחות לפני השינה
- טכניקות הרפיה מתפרעות כמו הרפיה שרירים מתקדמת או דימויים מודרך
- הימנעות ארוחות גדולות קרוב לשעות השינה
- שימוש במיטה רק לשינה ואינטימיות, לא בעבודה או בידור
להילחם בפה יבש
הפה יבש הוא אפקט משותף של תרופות נוגדות דיכאון רבות.אסטרטגיות כוללות מים מצופים באופן קבוע או ממצוץ על שבבי קרח, לעיסה מסטיק ללא סוכר או ממצוץ על ממתקים קשים ללא סוכר, הימנעות טבק, אלכוהול ומשקאות מכוסים כי הם יכולים להפוך את הפה שלך, לנשום דרך האף שלך לא הפה שלך, ומברשת השיניים שלך פעמיים ביום, מנפחים מדי יום, ולראות את רופא השיניים שלך באופן קבוע, כמו שיש סיכון יבש של הפה שלך יכול להגדיל את הפה שלך.
ניהול שינויים במשקל
אתה יכול לעלות במשקל בגלל שימור נוזלים או חוסר פעילות גופנית, או כי יש לך תיאבון טוב יותר כאשר הסימפטומים דיכאון שלך להקל על, עם כמה תרופות נוגדות דיכאון להיות יותר סיכוי לגרום עלייה במשקל מאשר אחרים, אז אם אתה מודאג לגבי עלייה במשקל, לשאול את הרופא שלך אם זה סביר תופעות לוואי של נוגד דיכאון להיות prescribed לדון דרכים כדי לטפל בבעיה זו.
אסטרטגיות כוללות חיתוך חזרה על ממתקים ומשקאות מתוקים, בחירת מזונות מזינים קלוריות נמוכים כגון ירקות ופירות תוך הימנעות שומן רווי ו trans, שמירה על יומן מזון לעקוב אחר מה שאתה אוכל, מחפש עצה מדיאטה רשומה, מקבל פעילות גופנית סדירה או פעילות גופנית גופנית גופנית במשך רוב ימי השבוע, ולדבר עם הרופא שלך על החלפת תרופות לאחר מקבל את היתרונות והחסרונות.
תוצאות מיניות
תפקוד מיני הוא תופעת לוואי נפוצה ולעתים קרובות מצוקה של תרופות אנטי-נזיות רבות, במיוחד SSRIs ו-SNRIs.אסטרטגיות לניהול זה כוללות:
- שיחה פתוחה עם ספק הבריאות שלך על השפעות אלה
- מחכה לראות אם תופעות לוואי יורדות לאורך זמן (לפעמים הן עושות)
- התאמת התזמון של מינון התרופות שלך
- בהתחשב ב"חופשת סמים" בפיקוח רפואי (לא מתאים לכל התרופות)
- לעבור לתרופות עם סיכון נמוך יותר של תופעות לוואי מיניות, כגון bupropion או buspirone
- הוספת תרופה למניעת תופעות לוואי מיניות
- נקיטת גישות לא תרופתיות לשיפור האינטימיות
ניהול דינמיות ולחץ דם נמוך
תרופות אלה יכולות לגרום ללחץ דם נמוך וכתוצאה מסחרחורת, ולכן עלייה איטית מלהיות עמידה בעמדות, להשתמש באזיקים, קנסות או פריטים אחרים עבור תמיכה, להימנע ממכשירי נהיגה או הפעלה, להימנע מקפאין, טבק ואלכוהול, לשתות הרבה נוזלים ולקחת את נוגדי דיכאון שלך בשעת השינה אם הרופא שלך מאשר.
כתובת: Agitation and Restless
הדבקה, חוסר מנוחה או חרדה יכולים לגרום להשפעה המגרה של תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, ולמרות שיש יותר אנרגיה יכול להיות דבר טוב, זה יכול להיות אומר שאתה לא יכול להירגע או לשבת אפילו אם אתה רוצה.
אסטרטגיות כוללות פעילות גופנית סדירה כגון ריצה, רכיבה על אופניים או אירובי או סוג כלשהו של פעילות גופנית כגון הליכה (דבר לרופא שלך קודם על מה יהיה סוג טוב של פעילות גופנית או פעילות גופנית בשבילך), לתרגל תרגילים עמוקים נשימה, הרפיה שרירים או יוגה, וייעוץ הרופא שלך על נטילת תרופות מרגיעות או מעייף באופן זמני או לעבור לדיכאון שאינו מעורר.
שינויים בסגנון החיים כדי לשפר את יעילות התרופות
בעוד תרופות יכולות להיות יעילות ביותר לניהול חרדה, שילוב טיפול תרופתי עם שינויים באורח החיים לעתים קרובות מייצרת את התוצאות הטובות ביותר.גישות משלימים אלה יכולות לשפר את יעילות התרופות, להפחית תופעות לוואי ולשפר את הרווחה הכוללת.
פעילות גופנית סדירה
פעילות גופנית היא אחת ההתערבות הלא-רוקולוגית החזקה ביותר עבור חרדה.
- להפחית את הורמוני הלחץ כמו קורטיזול ואדרנלין
- ⁇ ייצור של אנדורופילים, מעליות מצב הרוח הטבעיות של הגוף
- שיפור איכות השינה
- שיפור ההערכה העצמית והביטחון
- מספק הסחת דעת בריאה מהמחשבות החרדה
- יכול להיות דלפק משקל עלייה הקשורה תרופות מסוימות
- שיפור בריאות הלב וכלי דם וכושר גופני כללי
ממוצע של לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית או 75 דקות של פעילות אינטנסיבית בשבוע, יחד עם פעילות גופנית על יומיים או יותר בשבוע, אפילו כמויות קטנות של תנועה יכול להיות מועיל - הליכה של 10 דקות יכולה לספק הקלה מיידית של חרדה.
תזונה ושיקום
מה שאתה אוכל יכול להשפיע באופן משמעותי הן על הסימפטומים של חרדה והן על תופעות לוואי של תרופות.
- לאכול ארוחות קבועות ומאוזנות כדי לשמור על רמות סוכר בדם יציבות
- כולל פחמימות מורכבות, אשר יכול להגדיל את ייצור הסרוטונין
- מנה חלבון מספיק כדי לתמוך בייצור נוירוטרנסמיטר
- כולל אומגה 3 חומצות שומן ממקורות כמו דגים שומניים, אגוזי ויגוזים, ו flaxseeds
- הגבלת מזונות מעובדים, סוכר מופרז ותוספים מלאכותיים
- הישארו hydrated על ידי שתיית מים איכותיים לאורך היום
- שקול להפחית את צריכת הקפאין, כפי שהוא יכול להחמיר את הסימפטומים של חרדה
- הגבלת צריכת אלכוהול, אשר יכול להפריע יעילות תרופות להחמיר חרדה
שינה Hygiene
שינה איכותית היא חיונית לבריאות הנפש ויכולה להשפיע באופן משמעותי על רמות החרדה.
- ללכת לישון ולעיר בו זמנית בכל יום, אפילו בסופי שבוע.
- יצירת שגרת שינה מרגיעה (קריאה, מתיחה עדינה, מדיטציה)
- שמור על חדר השינה שלך קריר, חשוך ושקט
- השקעה במזרן נוח ובכריות
- להימנע ממסכים לפחות שעה לפני השינה
- הגבלת תנומות יום עד 20-30 דקות אם צריך
- חשיפת עצמך לאור טבעי במהלך היום כדי להסדיר את הקצבים הסמיכים
טכניקות ניהול מתח
שילוב שיטות ניהול מתח לתוך שגרת היומיום שלך יכול להשלים טיפול תרופתי:
- (ב) ⁇ :0 (בלטינית:0) מדיטציה: 1) תרגול רגיל יכול להפחית את הסימפטומים של חרדה ולשפר את הרגולציה הרגשית
- (FLT:0) תרגילי נשימה: FLT:1 טכניקות כמו נשימה diaphragmatic או שיטת 4-7-8 יכול להפעיל את מערכת העצבים הפסיכופתית
- (FLT:0) הפחתה של השרירים: FLT:1 באופן שיטתי עשרות וקבוצות שרירים מרגיעות יכול להפחית את המתח הפיזי
- (ב) ⁇ :0) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,"משלב תנועה פיזית, נשימה ומדיטציה עבור הקלה בלחץ מקיף
- (ב) ⁇ (ב"א): "האמנות הצבאית העדין הזו מקדמת הרפיה ומודעות גוף"
- (ב) ⁇ :0) , כתיב: "הכתוב על מחשבות ורגשות יכול לספק פרספקטיבה ושחרור רגשי
חיבור ותמיכה
בניית קשרים חברתיים חזקים היא חיונית לבריאות הנפש:
- יחסים מתוחים עם חברים תומכים ובני משפחה
- הצטרפו לקבוצות תמיכה לאנשים עם הפרעות חרדה
- שקול קהילות מקוונות אם אפשרויות אישיות אינן זמינות
- להיות פתוח עם אנשים אמינים על מסע הטיפול שלך
- הגדר גבולות עם יחסים אשר מגבירים את הלחץ או את החרדה
- מעורבות בפעילויות חברתיות שמביאות שמחה וחיבור
- מתנדבים או משתתפים בפעילויות קהילתיות כדי לטפח מטרה ושייכות
הגבלת הפציעות שגרמה לחרדה
חומרים מסוימים יכולים להפריע יעילות התרופות ולהגביר את הסימפטומים של חרדה:
- (ב) ⁇ :0) ,(Caffeine:FLT:1) יכול להגדיל את קצב הלב, ג'רמיות ותסמיני חרדה; לשקול בהדרגה להפחית את צריכת הצריכה
- (ב) ,0) אלקוהול: 1 במאי יכול לספק הקלה זמנית, אך בסופו של דבר להחמיר את החרדה ויכול לתקשר באופן מסוכן עם תרופות.
- (ב) 0 (Nicotine: 1) למרות ההשפעות מרגיעות, ניקוטין הוא ממריץ שיכול להגביר את החרדה
- תרופות:0 (Researchal Drugs: FLT:1) יכול להיות אינטראקציות בלתי צפויות עם תרופות חרדה להחמיר סימפטומים
שילוב תרופות עם פסיכותרפיה
מעבר לתרופות, שינויים באורח החיים כגון תרופות ביתיות וטיפולים אלטרנטיביים כמו טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) יכולים גם לעזור לנהל חרדה.מחקר מראה באופן עקבי כי שילוב תרופות עם פסיכותרפיה מייצרת לעתים קרובות תוצאות טובות יותר מאשר טיפול לבד.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
CBT נחשב פסיכותרפיה סטנדרטית זהב עבור הפרעות חרדה.גישה מבוססת ראיות זה עוזר לך:
- לזהות ולאתגר דפוסי חשיבה מעוותים שתורמים לחרדה
- לפתח דרכים מאוזנות יותר, מציאותיות של חשיבה
- למד מיומנויות התמודדות מעשיות לניהול סימפטומים של חרדה
- פנים מול מצבים מפחידים באמצעות טיפול בחשיפה
- לבנות אמון ביכולת שלך להתמודד עם מצבים מעוררי חרדה
CBT הוא בדרך כלל טיפול לטווח קצר, בנוי שנמשך 12-20 מפגשים, אם כי משך הזמן יכול להשתנות בהתאם לצרכים בודדים. אנשים רבים מוצאים כי מיומנויות שלמדו ב-CBT ממשיכות להועיל להם זמן רב לאחר סיום הטיפול.
גישות טיפוליות אחרות
שיטות טיפוליות נוספות שעשויות להיות מועילות כוללות:
- (הופנה מהדף cceptance and Commitment Therapy (ACTIR): 1FLT מתמקדת בקבלת רגשות קשים תוך ביצוע פעולות מבוססות ערך
- (FLT:0) טיפול התנהגותי אידיאולוגי (DBT): ibph:1 מלמד מיומנויות עבור רגולציה רגשית, סובלנות מצוקה ויעילות בין-אישית
- (ב) [15] , [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) הפחתה מבוססת מתח (MBSRIRLT): תוכנית ממובנים 1:1 המשלבת מדיטציה מודעת יוגה
- (FLT:0)פסיכותרפיה פסיכודינמית: FLT:103) חוקר כיצד חוויות העבר ודפוסי לא מודע תורמים לחרדה הנוכחית
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
שיקולים מיוחדים ואוכלוסיה
מבוגרים מבוגרים מבוגרים
טיפול מיוחד צריך לקחת כאשר אתה ממקד את התרופות האלה לילדים ולזקנים, וסמים שאינם חיוניים באופן ברור לרווחת האם יש להימנע במהלך ההריון והזנה השד.מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר לתופעות לוואי של תרופות, ועשויים לטבול תרופות באופן שונה, הדורשות מינון נמוך יותר או אפשרויות תרופות שונות.
הריון ונקה
חרדה ניהולית במהלך ההריון והנקה דורשת שיקול זהיר של סיכונים והטבות.חלק התרופות בטוחות יותר מאחרים במהלך תקופות אלה, והחלטות צריך להיעשות בשיתוף פעולה עם ספקי שירותי בריאות המתמחים בבריאות הנפש של perinatal. חרדה לא מטופלת יכול גם להוות סיכון הן לאמא והן לתינוק, כך שטיפול הוא לעתים קרובות הכרחי.
אנשים עם סובסטנס משתמשים בהיסטוריה
מאחר הסיכון של התלות נמוך ואין לו אינטראקציות חמורות של סמים, קוקורן היא אפשרות טובה יותר עבור אנשים מבוגרים ואנשים עם היסטוריה של התעללות בסמים. עבור אנשים עם היסטוריה של הפרעות שימוש בסמים, תרופות לא ממכרות כמו SSRIs, SNRIs, או buspirone הם בדרך כלל מועדים על benzodiazepines.
מבוגרים צעירים
מבוגרים צעירים מתחת לגיל 25 זקוקים למעקב הדוק כאשר מתחילים תרופות נוגדות דיכאון עקב סיכון מוגבר למחשבות אובדניות.בדיקות רגילות עם ספקי שירותי בריאות, במיוחד בחודשים הראשונים של הטיפול, הם חיוניים.
הבנה של נסיגת ו-continuation
קשה מאוד להוריד תרופות חרדה ללא משיכת קשה, כולל חרדה ריבונית שיכולה להיות גרועה יותר מהבעיה המקורית שלך.זו הסיבה לכך שחשוב לא להפסיק לקחת תרופות נגד חרדה באופן פתאומי ללא פיקוח רפואי.
אסטרטגיות
כאשר הגיע הזמן להפסיק תרופות, ספק הבריאות שלך יפתחו לוח זמנים מוקרן אשר בהדרגה להפחית את המינון שלך במשך שבועות או חודשים. גישה זו מצמצם את הסימפטומים של הנסיגה ומאפשרת לכימיה המוח שלך להסתגל בהדרגה.
- סוג התרופות וחצי החיים
- משך הטיפול
- רמת מינון
- רגישות אישית לתרופה
- נוכחות של טיפולים אחרים (כמו טיפול) כדי לתמוך במעבר
סימפטומים מתמשכים
הסימפטומים של דיסקנטינטיישן יכולים להשתנות בהתאם לתרופות אבל עשויים לכלול:
- סימפטומים דמויי שפעת (fatigue, כאבי שרירים, צמרות)
- סחרחורת או vertigo
- נוזה או גסטרוסטרציה מעיים
- כאבי ראש
- עצבנות או שינויי מצב רוח
- הפרעות שינה או חלומות חיים
- הפרעות חושיות (לעתים מתוארות כ"ברבין zaps")
- חזרה של סימפטומים
הסימפטומים האלה הם בדרך כלל זמניים ויפתרו בתוך כמה שבועות, אבל הם יכולים להיות לא נוח לעבוד קרוב עם ספק הבריאות שלך במהלך תהליך זה הוא חיוני.
מתי לחפש תשומת לב רפואית
בעוד תופעות לוואי רבות ניתנות לניהול וצפוי, סימפטומים מסוימים דורשים טיפול רפואי מיידי.צרו קשר עם ספק הבריאות שלך או לחפש טיפול חירום אם אתה חווה:
- מחשבות או התנהגויות התאבדות: 1 (הדברים על פגיעה עצמית או התאבדות דורשים התערבות מיידית)
- (ב) תגובות אלרגיות: 0 ;51 תסמינים כמו קושי נשימה, פריחה חמורה, נפיחות של פנים או גרון, או חיבבב.
- תסמונת FLT:0Serotonin: FLT:1 מצב שעלול לסכן חיים עם סימפטומים כולל חום גבוה, עצבנות, קצב לב מהיר, רעידות, הזיעה, תלמידים מעודנים, שלשולים, קשיחות שרירים, או פרכוסים.
- (FLT:0) שינויים במצב הרוח: FLT:1ure ריגוש, תוקפנות או שינויים התנהגותיים יוצאי דופן
- (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ,לא ניתן לשלוט בטריחות או ב-[[1924]]
- (ב) [15] ,0) בעיות של גסטרול מתמשך: ⁇ 1 (בדומה לצואה דם, כאב בטן חמור, או הקאה מתמשכת
- (ב) 0 (מנדיה או היפותמניה: FLT:1 בדרך כלל מצב רוח גבוה, ירידה בצורך בשינה, מחשבות מרוץ, או התנהגות לא אימפולסיבית
אם אתם חווים מחשבות אובדניות, התקשרו ל- 988 מקרי המוות והמשבר Lifeline ב-988, זמינים 24/7 לתמיכה חופשית וסודיות.
מקסים את הצלחה בטיפול: טיפים מעשיים
תרופות Adherence
נטילת תרופות כפי שנקבע היא חיונית ליעילות.אסטרטגיות לשיפור הדבקות כוללות:
- באמצעות קובצי גלולות כדי לעקוב אחר מנות יומיות
- קביעת אזעקה או תזכורות
- קישור לשגרה יומית (כמו שיניים מצחצחות)
- שימוש באפליקציות של תרופות
- שמירה על תרופות במיקום גלוי (אך בבטחה הרחק מילדים)
- מרשם מתדמיע לפני שיצא
- להבין מדוע אתה נוטל תרופות וכיצד זה עוזר
עקבו אחרי Progress
עקבו אחרי הסימפטומים ותגובה לטיפול:
- לשמור על מצב רוח וחרדה
- שימוש בסולם דירוג חרדה כדי לעקוב אחר חומרת סימפטום
- שיפור באזורים ספציפיים (שינה, ביצועים בעבודה, מערכות יחסים)
- תופעות לוואי הקלטה ודפוסיהם
- תיעוד שאלות או חששות למינוי הבא
- חוגגים ניצחונות קטנים וקידמה
קביעת ציפיות מציאותיות
הבנה מה לצפות מטיפול תרופתי יכולה למנוע אכזבה והפסקת מוקדם:
- רוב התרופות נגד חרדה לוקחות זמן לעבודה - סבלני
- אתה לא יכול להרגיש 100% ללא תסמינים, וזה בסדר.
- חלק מהניסוי והטעייה עשויים להיות נחוצים כדי למצוא את התרופה הנכונה ולהמנה
- תופעות לוואי משתפרות לעתים קרובות עם הזמן
- תרופות הן בדרך כלל יעילות ביותר בשילוב עם טיפולים אחרים
- התאוששות אינה ליניארית - יהיו ימים טובים ומאתגרים
בניית צוות טיפול מקיף
שקול לבלבל צוות של אנשי מקצוע כדי לתמוך בטיפול שלך:
- (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) האנס או יועץ: 1FLT מספק פסיכותרפיה ומיומנויות התמודדות
- (FLT:0) Physician Care Physician:03: תואמים את הטיפול הרפואי הכללי ואת המוניטורים לבעיות רפואיות
- (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- קבוצת המחקר:0 (FLT:103) מציע תמיכה עמיתים וחוויות משותפות
טיפולים עתידיים וכיוונים עתידיים
תחום הטיפול בחרדה ממשיך להתפתח, עם חוקרים החוקרים חוקרים החוקרים חוקרים חוקרים שחוקרים תרופות וגישות חדשות. Exxua (Gepirone), שאושר על ידי ה- FDA בספטמבר 2023, הוא שינוי משחק בניהול הפרעת דיכאון מייג'ור (MDD), המציע מנגנון פעולה חדש עם תופעות לוואי מוגבלות, ועשוי להיות יישומים להפרעות חרדה גם כן.
תחומי מחקר אחרים כוללים:
- תרופות מיקוד מסלולים ביולוגיים חדשים מעבר סרוטונין ו- Norepinephrine
- גישות תרופות אישיות באמצעות בדיקות גנטיות כדי לחזות תגובה של תרופות
- טיפולים דיגיטליים והתערבות מבוססת סמארטפונים
- טיפול פסיכוזה-אסד לטיפול בחרדה עמידת לטיפול
- טכניקות נוירומודולציה כמו גירוי מגנטי טרנסקוררי (TMS)
שיקולים פיננסיים וגישה לטיפול
העלות של תרופות וטיפול יכולה להיות מחסום משמעותי עבור אנשים רבים.אסטרטגיות לניהול עלויות כוללות:
- לשאול על אפשרויות תרופות גנריות, שהן בדרך כלל הרבה פחות יקרות.
- השקעה בתוכניות סיוע למטופל המוצעות על ידי חברות תרופות
- בדוק אם הביטוח מכסה שירותי בריאות הנפש והבנה היתרונות שלך
- הרחבת מרכזי בריאות הנפש בקהילה המציעים עמלות בקנה מידה
- שימוש בכרטיסי הנחה או באפליקציות
- השוואת מחירים בבתי מרקחת שונים
- שאל את הספק שלך על דגימות או חבילות מתחילים
- השקעה באפשרויות תקשורת, שעשויות להיות יותר סבירות
התפקיד של עצמי-מודע בטיפול
להיות פעיל בטיפול שלך חיוני להשגת התוצאות הטובות ביותר.עצמי-דיפלומטיה כרוך:
- חינוך עצמך על הפרעות חרדה ואפשרויות טיפול
- לשאול שאלות כאשר אתה לא מבין משהו
- ביטוי ההעדפות והדאגות שלך לספקי הבריאות שלך
- לבקש חוות דעת שנייה בעת הצורך
- לשמור עותקים של רשומות רפואיות
- להביא חבר מהימן או בן משפחה לפגישות אם יעזור
- לדעת את הזכויות שלך כמטופל
- אם טיפול אינו עובד או תופעות לוואי בלתי נסבלות
יצירת תוכנית מניעת הישנות
גם לאחר טיפול מוצלח, הסימפטומים של חרדה יכולים לחזור.פיתוח תוכנית מניעה של הישנות כולל:
- זיהוי סימני אזהרה מוקדמים של חרדה מוגברת
- שמירה על הרגלי אורח חיים בריאים גם כאשר מרגישים טוב
- טיפול מתמשך או בדיקות-ins עם הספק שלך כפי מומלץ
- תוכנית לניהול מתח ושינויים בחיים
- לדעת מתי ואיך להגיע לעזרה
- שמירה על קשרים חברתיים ומערכות תמיכה
- להמשיך לתרגל מיומנויות התמודדות נלמד בטיפול
- להיות מודע לטריגרים ולאסטרטגיות לנהל אותם
מסקנה: גישה הוליסטית לניהול חרדה
התמודדות מוצלחת עם תרופות אנטי-נזיות כרוכה הרבה יותר מאשר פשוט נטילת גלולות. זה דורש גישה מקיפה, הוליסטית כי מטפל גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים לתרום חרדה. על ידי הבנת אפשרויות התרופות שלך, ניהול תופעות לוואי פעיל, שילוב שינויים באורח החיים, מעורבות פסיכותרפיה, שמירה על תקשורת פתוחה עם ספקי הבריאות שלך, אתה יכול לייעל את תוצאות הטיפול שלך ולשפר את הרווחה הכללית שלך.
זכור כי מציאת הגישה הטיפולית הנכונה כרוכה לעתים קרובות במשפט ובטעות, ומה עובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אחר.להיות סבלני עם עצמך ואת התהליך. לחגוג ניצחונות קטנים לאורך הדרך, ולא מהסס להגיע לתמיכה כאשר אתה צריך את זה.עם שילוב הנכון של תרופות, טיפול, שינויים באורח החיים, תמיכה, רוב האנשים עם הפרעות חרדה יכולים להשיג שיפור משמעותי בתסמינים שלהם איכות החיים שלהם.
המסע שלך עם טיפול חרדה הוא ייחודי לך, ומגיע לך טיפול מבוסס ראיות כי מטפל הצרכים האישיים שלך ואת הנסיבות. על ידי לקיחת תפקיד פעיל בטיפול שלך ושימוש אסטרטגיות המפורטות במדריך זה, אתה יכול לעבוד לקראת חיים שבו חרדה כבר לא שולט חוויות היומיום שלך ואתה יכול לעסוק באופן מלא בפעילויות ומערכות יחסים שחשוב לך ביותר.
לקבלת מידע נוסף על הפרעות חרדה ואפשרויות טיפול, בקר במכון הלאומי לבריאות הנפש:0 (National Institute of Mental Health EvolutionFLT:1), ה-FLT:2 Anxiety ו- Depression Association of AmericaBuildFLT 3, או להתייעץ עם מומחה לבריאות הנפש מוסמך שיכול לספק הדרכה אישית בהתבסס על המצב הספציפי שלך.