Table of Contents

מוטציות סלקטיבית היא הפרעת חרדה ילדותית מורכבת המאופיינה על ידי חוסר היכולת של הילד לדבר בהגדרות חברתיות מסוימות, למרות היכולת לדבר בנוחות באחרים.מצב זה הוגדר כהפרעת חרדה ב-DSM-5, והוא משפיע על ילדים בדרכים שיכולות להשפיע באופן משמעותי על הישגם החינוכי, ההתפתחות החברתית, ואיכות החיים הכוללת.

הבנה של מוטיזם סלקטיבי: יותר מאשר רק שיין

כאשר ילדים אינם מסוגלים לדבר סביב אנשים מסוימים או בהגדרות מסוימות, הם עשויים להיות מוטציות סלקטיות, וזה נפוץ לילדים עם SM להיות מאוד צ'אט בבית עם משפחה אבל שקט בבית הספר.זה לא בחירה או מעשה של שיבושים. ילדים שיש להם SM אינם "מרתיעים" לדבר - הם חווים חרדה אמיתית המונעת מהם לתקשר באופן מילולי במצבים ספציפיים.

הורים מתחילים להבחין בסימנים של SM כאשר ילד בן שלוש או ארבע, אם כי ההפרעה לא ניתן לאבחן עד גיל בית הספר, כאשר הבעיות שלהם בדיבור הופכות בולטות יותר. ילדים עם מוטציות סלקטיבית מאובחנים לעתים קרובות בין הגילאים 3 ו-8 שנים. ההכרה מוקדמת התערבות הם קריטיים, כמו מוטציות סלקטיביות לא מטופל יכול להוביל לתוצאות ארוכות טווח.

אם נשאר ללא טיפול, SM יכול לגרום חרדה מורכבת, כרונית ו / או הפרעות מצב הרוח בגיל ההתבגרות ו לקוי קריירה בעבודה בבגרות.החדשות הטובות הן כי עם תמיכה נאותה והתערבות מבוססת ראיות, ילדים עם סלקטיביות יכולים להתקדם משמעותית בפיתוח מיומנויות התקשורת שלהם ותגבר על החרדה שלהם.

חשיבותה של ההתערבות המוקדמת

זיהוי של מוטציות סלקטיבית והתערבות בגיל מוקדם מספק לילד הזדמנויות נוספות לטיפול מוצלח ויכול לעזור להם להימנע מעתיד ארוך ומאתגר של השלכות אקדמיות, חברתיות ורגשיות פוטנציאליות, כאשר התערבות מוקדמת היא מפתח ומתחילה התערבויות בזמן שהסימפטומים מופיעים הוכחו להיות התזמון היעיל ביותר להצלחה בטיפול.

התערבות מוקדמת של סלקטיבית היא המפתח להפעלה מחדש.כאשר ילדים מקבלים עזרה מוקדם, יש פחות זמן דפוס השתיקה להיות מתחזק ומתרגל.טיפול מוקדם יכול למזער את כמות הזמן כי הילד חווה חיזוקים והתאמות עבור ה mutism שלהם.

אחד האתגרים עם התערבות מוקדמת הוא כי mutism סלקטיבית ניתן להתעלם או להתעלם.ילדים עם SM הם בדרך כלל מתון-מנוסים ונמוס בהגדרות בכיתה, כך שתיקה שלהם יכול להיות מפורש כמו ביישנות ולעולם לא לטפל כמו מחסום אפשרי ללמידה שלהם, ורופאי ילדים יכולים לומר להורים כי "ההההההההההיות" יעבור ולהרתיע משפחות מחיפוש אחר טיפול.

בניית אמון ויצירת סביבה בטוחה

יצירת מערכת יחסים אמינה היא קריטית כאשר עובדים עם ילדים שיש להם מוטציות סלקטיבית.ילדים נוטים יותר להיפתח כאשר הם מרגישים בטוחים ותומכים.

תסכול עקבי וחיזוי

פתולוגים בשפה דיבורית פועלים לספק חיזוי ושליטה לילדים עם מוטציות סלקטיבית, אשר עלול להפחית חרדה ולשפר את הדימוי העצמי בהתבסס על שליטה במיומנויות במגוון של הגדרות. שגרות עקביות עוזרות לילדים לדעת מה לצפות, אשר מפחית חרדה ויוצרת בסיס להתקדמות הדרגתית.

השתמש בעידוד עדין ובחיזוק חיובי כדי לטפח אווירה בטוחה שבה הילד מרגיש בנוח. להימנע מלהפעיל לחץ על הילד לדבר, שכן זה יכול להגביר את החרדה ולהפוך את המצב לגרוע יותר. ילדים עם SM לעולם לא צריכים להיות דחף לדבר, ואת קצב הטיפול צריך להיות הדרגתי, עם ילדים לא להיות מתבקש לעשות משהו כי הוא קשה מדי עבורם.

זמן חימום ופחתת לחץ

בדרך לאירוע, תן לילד לדעת שהם לא צריכים לדבר מיד, ולאחר זמן מתאים של זמן חם, לשאול שאלה פשוטה של דחיפות המאפשרת לילד לדבר.אם אתה מאפשר לילד להתחמם זמן שבו הם לא צריכים לדבר, הם יכולים להתחיל לתקשר בתנאים שלהם, וילד שמרגיש בטוח בסביבה שלהם הוא סביר יותר להשתמש בקול שלהם.

שאלות רבותי רצון מועילות במיוחד משום שהן מספקות מבנה ולהפחית את העומס הקוגניטיבי על הילד, במקום לנסח תגובה שלמה, הילד יכול פשוט לבחור בין שתי אפשרויות, כגון "האם אתה אוהב את הקרון האדום או את העיפרון הכחול?", גישה זו של חתלתול נמוך לתקשורת יכולה לעזור לילדים להתחיל להשתמש בקול שלהם במצבים שבהם הם בדרך כלל שותקים.

גישה מבוססת ראיות

mutism סלקטיבית מאוד טיפולית עם הטיפול הנכון, וילדים עם SM מגיבים הטובה ביותר לטיפול התנהגותי המתמקד בסיוע להם ללמוד לדבר בהגדרות חדשות, במהלך פעילויות חדשות ועם אנשים חדשים.טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) היא הגישה המומלצת עבור SM, עם התערבות התנהגותית להרכיב את הליבה של תוכניות טיפול יעילות ביותר.

שיטות טיפול התנהגות

הטיפול הנתמך ביותר במחקר עבור mutism סלקטיבית הוא טיפול התנהגותי קוגניטיבי התנהגותי, עם גישות טיפול התנהגותי כולל חשיפה הדרגתית, ניהול עקביות, תשואות מוצלחות / עיצוב, ו גירויים התפתל להיות מוצלח בטיפול של חרדה ילדות.

(FLT:0) חשיפה קיצונית וStimulus Fading:FLT:1 התערבויות התנהגותיות מורכבות ממריצים הצצים בצורה של חשיפה מוגברת, כמו גם ניהול עקביות (שימוש בחיזוק חיובי להתנהגות דיבור) כדי להיות מיושם בפעילות משחק שמח.זה כרוך החל מצבים שהם פחות מעוררים חרדה ועובדים בהדרגה לקראת תרחישים מאתגרים יותר.

טכניקות התנהגותיות אלה מתחילות עם חשיפה למצבים שהם פחות מוטרדים לילדים (למשל, לשחק עם ההורה לבד) בהדרגה לעבוד על מצבים מעוררי חרדה יותר (למשל, ההורה משחק עם ילד עם מטפל / מורה הולך מעבר לחדר, ההורה משחק עם ילד עם מטפל / מורה נכנס לחדר על הפריפריה, והורים משחקים עם ילד יחד, וכו ').

(FLT:0) ניהול עקבי וחיזוק חיובי: ניהול עקביות 1:1 כרוך בשימוש חיזוק חיובי או מתגמל להגדיל את הסבירות של התנהגות מילולית.כאשר ילדים עושים ניסיונות לתקשר באופן מילולי, אפילו קטנים, הם צריכים לקבל שבחים מיידיים ופרטים.תן שבחים מתוייגים לילדך כאשר הם מעורבים מחוץ לבית כדי להגדיל את הסבירות של ההתנהגות, ואפילו כאשר אתה מבחין כי הם יהיו בטוחים יותר כמו שאתה יכול לומר את הקול שלהם, כך שאתה יכול לומר, כך שאתה יכול לומר את זה, כמו שאתה יכול לומר את זה יותר, אם אתה יודע, כי אתה יודע, אם אתה יודע, אם אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אם אתה יודע, אתה יודע, אם אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יכול לומר יותר, אם אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אם אתה יודע, אתה יודע, אתה יודע, אתה יכול לומר יותר, אתה יכול לומר יותר, אתה יודע, אתה יכול לומר את זה יותר, אתה יכול לומר את זה יותר טוב יותר, אם אתה יכול לומר את זה יותר, אם אתה יכול לומר את זה יותר, אם אתה יכול לומר את זה יותר, אתה יכול לומר את זה יותר, אם אתה יודע, אם אתה

(FLT:0) מחיאות כפיים: ⁇ ⁇ 1:1 מחיאות כפיים / עיצוב מתייחס לתגמול של התנהגות רצויה עד שההתנהגות הרצויה מושגת.זה אומר לחגוג התקדמות בכל שלב, בין אם הילד עושה מגע עין, נוודים, לחשים או מדבר בקול שקט.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי Components

הטיפול בדרך כלל כרוך בשילוב של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) וחשיפה. בעוד טכניקות התנהגותיות יוצרות את הבסיס של טיפול, אסטרטגיות קוגניטיביות יכולות להיות מועילות במיוחד לילדים מבוגרים שמסוגלים להבין ולעבוד עם דפוסי המחשבה שלהם.

אסטרטגיות קוגניטיביות, אשר כרוכות בזיהוי מחשבות חרדה התורמים להתנהגות לא מילולית או הימנעות, יכולות גם להשפיע לטובה על אלה עם מוטציות סלקטיבית, וההבאת אסטרטגיות קוגניטיביות היא שימושית ביותר לילדים בגילאי שבע ומעלה כאשר הם פיתחו את היכולת להיות מודעים יותר למחשבות שלהם.

ילדים רבים עם אימפולס סלקטיבי יש מחשבות חרדה על או דאגה שאנשים יעשו כיף לקול שלהם או מה שהם רוצים לומר, והטיפול הקוגניטיבי מלמד את הילד להבין שהמחשבות האלה הן תוצר של דאגה – ולכן הם לא איומים אמיתיים – והם מלמדים אותם להיאחז עצמית על ידי חשיבה חיובית במקום זאת.

תוכניות טיפול מיוחדות

פרוטוקולי טיפול מיוחדים רבים פותחו במיוחד עבור mutism סלקטיבית, כל אחד מהם עם ראיות התומכות ביעילות שלהם.

(FLT:0) טיפול אינטראקציה בילדים עבור סלקטיבי Mutism (PCIT-SM): TERLT 1 Parent Therapy for SM (PCIT-SM) הוא טיפול מבוסס ראיות עבור SM.השלב הראשון הוא אינטראקציה ממוקדת ילדים (CDI) הכולל למידה ומיומנויות בנייה עבור מערכות יחסים חיוביות וחיזוק, והוא משמש כבסיס לשלב השני של טיפול, בעוד שלב שני הוא מגיב לטיפולים לטיפולים לטיפולים לטיפולים, ותגובה לטיפולים לילדים ספציפיים (VD) מסייע לחזק מיומנויות למידה ולהגדיל את כישורי תקשורת חיוביים ולהגדיל את כישורי תקשורת חיוביים ולהגדיל את כישורי תגובה מהירה עבור טיפול חיובי עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור ילדים ולהגדיל את כישורי תגובה ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור ילדים ולהגדיל את כישורי תגובה ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תגובה רגשית עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי וחיזוק, ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי וחיזוק של ילדים ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור טיפול חיובי ולהגדיל את כישורי תקשורת יעילה עבור

(FLT:0) טיפול התנהגותי משולב (IBT): טיפול התנהגותי משולב של סלקטיבי עבור mutism סלקטיבית, שפותח במקור לילדים בגילאים 4-8 שנים, נועד להגביר התנהגויות דיבור מוצלחות במצבים מעוררי חרדה, התגברות על חרדה הקשורה בדיבור, וחיזוק חיובי דיבור.

(FLT:0) שיפור טיפול התנהגותי של קבוצת ההתנהגות (IGBT): חקירה נוכחית של IGBT דיווחה כי היא מפחיתה ביעילות את הסימפטומים של סלקטיבית.טיפול אינטנסיבי עבור מוטציות סלקטיבית הוא מודל טיפול מובנה שנועד להאיץ התקדמות על ידי מתן מספר שעות של טיפול ביום על פני סדרה של ימים רצופים.

אסטרטגיות חשיפה וירידה

חשיפת ילדים לדבר מצבים עוזרת להפחית את החרדה לאורך זמן.המפתח הוא להתחיל קטן ולבנות ביטחון באמצעות חוויות מוצלחות חוזרות ונשנות.

החל מתקשורת לא-Verbal

התחל עם תקשורת לא מילולית, כגון מחוות, קידוד, הצבעה, או שימוש בביטויים פנים.SLP עשוי לעבוד קודם על מיומנויות לא מילוליות של מעורבות חברתית ולאחר מכן לכלול מיומנויות תקשורת בשגרת פעילות משותפת. גישה זו מסייעת לילדים להיות נוח עם אינטראקציה לפני הוספת האתגר הנוסף של תקשורת מילולית.

כשילדים הופכים יותר נוחים עם אינטראקציה לא מילולית, בהדרגה מציגים דיבור במסגרות מדכאות נמוכה.זה עשוי לערב את הילד לוחשת להורה בעוד מורה נמצא בקרבת מקום, ואז להגדיל בהדרגה את נפח או את קרבתם של אנשים אחרים.

טכניקת ה-Siliding-In

אסטרטגיה יעילה אחת היא טכניקת "הלחי-אין" שבה אדם חדש מוצג בהדרגה למצב שבו הילד כבר מדבר בנוחות.לדוגמה, אם ילד מדבר בחופשיות עם ההורה בבית, מורה יכול להיות מוזמן לבית, בתחילה להישאר בחדר אחר בזמן שהילד משחק ומדבר עם ההורה.

טיפול התנהגותי מסייע לילדים עם מוטציות סלקטיבית להתגבר על חרדה על ידי חשיפתם בהדרגה לדבר במצבים חברתיים מפחידים ולספק מינונים גבוהים של חיזוק חיובי עבור עמידה במטרות דיבור, ובמהלך הטיפול, אנו מעבירים באופן שיטתי ילדים מהגדרות דיבור נוחות למצבים מאתגרים יותר, על מנת להגביר את הנוחות שלהם, ולהבטיח כי הם מרגישים מוצלחים תוך כדי ביצוע כך, שכן גישה הדרגתית זו מסייעת לילדים לצבור ביטחון ואומץ מבלי לגרום להם לסגור אותם.

דיבור ו Brave התנהגויות

טיפולים רבים עבור mutism סלקטיבית, והפרעות חרדה אחרות, לעודד "התנהגויות מוחות" והשימוש במודל גישה, שבו מטפלים ומטפלים משתמשים בכישורים כדי לעזור לילד לגשת למצבים שגורמים להם חרדה, אשר בתורו ילמד את הילד כי זה לא כל כך רע אחרי הכל, ובמודל זה, התנהגויות נועזות מתגמלות במקום אלה חרדים, מה שהופך אותם פחות סבירים לחזור.

המושג "דיבורים פנימיים" מסייע לילדים להבין שדיבור במצבים קשים הוא מעשה של אומץ שמגיע לו הכרה וחגיגה.מסגרת זו מעצימה ילדים ועוזרת להם לפתח דימוי עצמי חיובי כמישהו שיכול להתמודד עם הפחדים שלהם.

שימוש ב-Visual Supports and Alternative Communications Methods

סיועים חזותיים ושיטות תקשורת חלופיות יכולים לשמש גשרים חשובים לתקשורת מילולית לילדים עם מוטציות סלקטיבית.

כרטיסי צילום ומועצות תקשורת

מכשירי חשמל כמו כרטיסי צילום, לוחות תקשורת, או לוחות בחירה יכולים לעזור לילדים להביע את עצמם ללא צורך מיידי בדיבור.כלים אלה מאפשרים לילדים להשתתף בפעילויות ולהפוך את צרכיהם ידועים תוך כדי שהם עובדים על פיתוח מיומנויות תקשורת מילולית.

עם זאת, חשוב להשתמש בכלים האלה באופן אסטרטגי וזמני, בעוד שהם יכולים להפחית חרדה מיידית ולאפשר השתתפות, המטרה היא תמיד לעבור לתקשורת מילולית.

סיפורים חברתיים ווידאו מודל

סיפורים חברתיים יכולים לעזור לילדים להבין מה לצפות במצבים חברתיים שונים ולספק תסריטים על איך הם יכולים להגיב.סיפורים אלה יכולים להפחית את החרדה על ידי הגדלת החיזוי והענקת ילדים דוגמאות קונקרטיות של תקשורת מוצלחת.

עיצוב עצמי וידאו הוא טכניקה נוספת שבה ילדים רשומים מדברים במצבים נוחים, והקלטות אלה מוצגות להם בהקשר של סביבות מאתגרות יותר.ההקלטות מתמלאות שוב ושוב במהלך ההתערבות עם הציפייה שהילד יתרגל לשמוע אותם מדברים בהגדרות אלה ולהתחיל להאמין ביכולת שלהם לעשות זאת.

שילוב Play and Creative Expression

פעילויות מבוססות משחק וביטוי יצירתי יכולות להיות יעילות ביותר במתן תקשורת.באמצעות משחק, ילדים מוצאים את זה לעתים קרובות קל יותר לתקשר את הרגשות שלהם ואת המחשבות שלהם בעקיפין, אשר יכול לבנות ביטחון זה מעביר לתקשורת מילולית ישירה יותר.

טיפול ב- Play Therapy

טיפול משחק מספק הקשר טבעי לאינטראקציה ותקשורת. במהלך המשחק, ילדים עשויים להיות רגועים יותר ופחות ממוקדים בחרדה הקשורה לדבר.האנסים יכולים להשתמש בפעילויות משחק כדי ליצור הזדמנויות לתקשורת מילולית בסביבה בלחץ נמוך.

משחקים הכוללים לקיחת החלטות, קבלת החלטות, או כיוונים יכולים ליצור הזדמנויות טבעיות לדיבור.לדוגמה, לשחק עם בובות או בובות יכול לאפשר לילדים לתרגל דיבור דרך הדמויות לפני שהם מרגישים בנוח לדבר כמו עצמם.

אמנות ופעילויות יצירתיות

פעילויות אמנות יכולות לשרת מטרות מרובות בעבודה עם ילדים שיש להם מוטציות סלקטיבית.קודם, הם מספקים פעילות לא מאיימת שיכולה לעזור לבנות רפפורט ונוחות.שני, הם מציעים הזדמנויות לביטוי לא מילולי שיכול בסופו של דבר להוביל תקשורת מילולית על האמנות.

פעילויות יצירתיות כמו ציור, ציור או מלאכה ניתן להשתמש גם כחלק התרגילים חשיפה.לדוגמה, ילד עשוי לצייר תמונה ולאחר מכן בהדרגה לעבוד על תיאור זה מילולית, קודם להורים, אז לרופא, ובסופו של דבר למורה או עמית.

חטיבות מבוססות בית הספר ותמיכה

מאחר ש mutism סלקטיבית היא לעתים קרובות הבולטת ביותר בהגדרות בית הספר, ההתערבות מבוססת בית הספר היא חשובה ויעילה במיוחד.

החשיבות של טיפול מבוסס בית הספר

הטיפול מתרחש בבית הספר, שבו ה mutism הסלקטיבי הוא לעתים קרובות נוכח, והרציונלי הוא כי ברגע שהילד מסוגל לדבר בבית הספר, זה מקל על הכללת התנהגות דיבור להגדרות חברתיות אחרות.התערבות התנהגותית התרחשה בבית הספר / בית הספר פעמיים בשבוע (כל חצי שעה ממושכת) ולאחר שישה מודולים מוגדרים / דוברי רמות בהתאם להתקדמות הילד.

במסגרת תכנית טיפול מקיפה, חשוב מאוד לקבל בית הספר לילדים על הסיפון עם טיפול, ולעתים קרובות הצעד הראשון הוא לעזור למורים ומנהלים בבית הספר להבין סלקטיביות.מחנכים רבים לא שמעו על ההפרעה, ואת השתיקה של הילד יכול להיות מוטעה על חוסר הבנה או יכולת, עקשנות, או אפילו התנהגות התנגדות.

חינוך מורים וצוות בית הספר

מורים צריכים להבין מה הוא אימפולס סלקטיבי ולהיות מאומן בכישורים ובאסטרטגיות המסייעות לילדים עם SM לדבר. חינוך זה צריך לכלול מידע על הטבע מבוסס החרדה של ההפרעה, החשיבות של לא ללחוץ על ילדים לדבר, ואסטרטגיות ספציפיות לעידוד תקשורת.

מורים צריכים להבין כי שילוב של שתיקה של הילד - כגון לאפשר להם להימנע מצגות או שיש להם תלמידים אחרים לענות עליהם - יכול למעשה לחזק את התבנית של מוטציות.שותפים תקשורת לפעמים לדבר על הילד עם מוטציות סלקטיבית כאשר הילד מדגים מצוקה, והתנהגות "מחילוץ" זו עשויה להרתיע את ניסיונות הדיבור העתידיים של הילד ותוצאות באופן שלילי להחלמה של הילד מפעולות, כך למנוע את הלחץ של חיזוק שלילי של עבודה, כדי למנוע את חיזוקים.

אסטרטגיות בכיתה למורים

מורים יכולים ליישם מספר אסטרטגיות כדי לתמוך בילדים עם מוטציות סלקטיבית בכיתה:

  • (ב) תקשורת:0) תקשורת ממוקדת: "הדברים האלה כוללים דיבור ליד הילד ולא ישירות אליהם, אשר יכול להפחית את הלחץ והחרדה.
  • (ב) ,0) ,המתן זמן למתן תשובה לילדים, מבלי להזדרז או להראות חוסר סבלנות.
  • (ב) 0 (הופנה מהדף תגובות לא מילוליות: FIRLT:1 מאפשר לילדים להגיב דרך מחוות, להצביע או לכתוב לפני שמצפים לתגובות מילוליות.
  • (FLT:0) הזדמנויות חדשות לקבוצה קטנה או אינטראקציה אחת: ילדים עשויים למצוא קל יותר לדבר בהגדרות קטנות ואינטימיות יותר.
  • [01:0] ניצחונות קטנים: בורא עולם: 1 , ידע כל סוג של תקשורת, גם אם אין עדיין דיבור מילולי.

אנסים לעתים קרובות להתייעץ עם מורים לזהות מטרות דיבור מתאימות בבית הספר, לספק המלצות למצבים חברתיים מאתגרים, ולקבל עדכונים מתקדמים, והם מציעים התערבות מבוססת בית הספר, שם המטפל יקדם את הדיבור של הילד עם מורים ועמיתים בכיתה.

תוכניות חינוך פרטניות (IEPs) ו 504 תוכניות

ילדים רבים עם mutism סלקטיבית נהנים מהתאמות חינוכיות פורמליות באמצעות תוכנית חינוך פרטנית (IEP) או תוכנית 504. תוכניות אלה יכולים לתאר תמיכה ספציפית ולהתאמות צרכי הילד, כגון:

  • השתתפות במצגות אוראליות
  • שיטות חלופיות להצגת ידע
  • מפגשים עם פתולוג שפה דיבור או יועץ בית ספר
  • מטרות התנהגותיות ספציפיות והתערבות
  • שיתוף פעולה בין צוות בית הספר לבין מטפל חיצוני

עם זאת, חשוב כי לינה נועדו לתמוך התקדמות לקראת תקשורת מילולית, לא תירוץ קבוע הילד מ דיבור.המטרה היא תמיד להפחית בהדרגה את ההתאמות ככל שמיומנויות התקשורת של הילד משתפרות.

שיתוף פעולה עם הורים ומטפלים

אסטרטגיות עקביות ברחבי הבית, בית הספר, וסביבות הטיפול חיוניות לטיפול יעיל בשריריםסלקטיביים.

התפקיד הקריטי של ההורים

לילדים עם SM יש הפרעת חרדה, וטיפול, במיוחד טיפול התנהגותי או קוגניטיבי יכול להיות מאוד יעיל, עם הורים לעתים קרובות מעורבים מאוד בטיפול, כפי שהם בדרך כלל האנשים היחידים איתם הילד מדבר, טיפול טוב עבור SM צריך לכלול אסטרטגיות עבור הכללה, כלומר לעזור לילדים לדבר יותר אנשים, במקומות יותר מצבים.

בנוסף למשימות חשיפה פסיכו-חינוך ודירוגיות חיוניות ב-CBT עבור SM, גישה זו משתמשת בהעברה נרחבת של שליטה להורים כבר בפגישה הראשונה לטיפול, והורים לימדו כיצד ליישם מטרות תקשורת חברתיות על ידי לקיחת פעילויות מטיפולים במקומות ציבוריים על ידי המטפל, אשר גם מעקב צמוד אחר ציותם.

הורים זקוקים לאימון בטכניקות ספציפיות שהם יכולים להשתמש בבית ובקהילה.פגישות פסיכותרפיה שבועיות מועילות מאוד לניתוק ההשפעות של מוטיזם סלקטיבית, אבל פרקטיקות אמיצה המתרחשות מחוץ למפגשים שבועיים תורמים באופן אקספוננציאלי להתקדמות הילד, ומטפלים יאמןו את ההורים לבצע את ההתפוגגות ולהקים פרקטיקות אמיצה כדי שניתן ליישם אותן בחיי היומיום.

להימנע ממלכודות הורים נפוצות

בעוד ההורים רוצים להגן על ילדיהם מפני מצוקה, התנהגויות מסוימות של כוונות טובות יכולות למעשה לחזק את המוטציות הסלקטיביות:

פעמים רבות, כאשר ילד נראה מודאג מחוץ לבית הספר, התגובה הראשונית של המטפלים תהיה להתאים את הילד שלהם לפגוש אותם ברמה שלהם, וזה יכול לכלול דברים כמו הורה מדבר על הילד שלהם בעת הזמנת במסעדה, אשר מאפשר לילד להימנע מהאינטראקציה שגורם להם חרדה. כאשר מטפלים תומכים בילד להימנע מהחוויה שהם חרדים, הם לא מעודדים להתמודד עם הפחדים שלהם, כמו גם לא מפריעים, כמו שהם לא רוצים אינטראקציה, כמו שהם רוצים, כמו שהם לא רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו גם חרדה, כמו גם הם לא רוצים, כמו שהם רוצים, כמו גם הם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם לא רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם לא רוצים, כמו שהם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו גם חרדה, כמו גם הם רוצים, כמו גם הם רוצים, כמו שהם רוצים, כמו גם חרדה, כמו שהם רוצים, כמו גם חרדה, כמו שהם לא רוצים, כמו גם הם, כמו גם מתחזים, כמו גם חרדה, כמו הם לא רוצים, כמו גם הם, כמו שהם לא רוצים, כמו גם הם, כמו שהם לא רוצים, כמו שהם לא רוצים, כמו הם, כמו הם, כמו הם לא רוצים, כמו הם, כמו הם, כמו שהם לא רוצים, כמו שהם לא רוצים, כמו

במקום זאת, הורים צריכים לעבוד עם המטפלים כדי ללמוד כיצד לעודד התנהגויות נועזות תוך מתן תמיכה מתאימה, זה עשוי לכלול מתן לילד בחירה בין שתי דרכים לתקשר ולא לדבר עליהם, או מתן עידוד לשבחים על כל ניסיונות תקשורת.

המונחים: cc-outs Settings

תוכנית טיפול רב תחומית מבוססת בית הספר מומלצת, הכוללת את המאמץ המשולב של מורים, רופאים והוריהם עם התערבות מבוססת בית וקליניקה (פסיכותרפיה משפחתית ומשפחתית, תרופות) כנדרש. קונצנזוס בהתערבות וציפיות, בבית ובבית הספר, של כולם בצוות חשוב.

תקשורת סדירה בין כל חברי צוות הטיפול מבטיחה כי כולם עובדים על אותם מטרות באמצעות אסטרטגיות מותאמות.זה עשוי לכלול פגישות קבועות, הערות התקדמות משותפות, או יומן תקשורת שעוקב אחר התנהגויות הדיבור של הילד על פני הגדרות שונות.

הבנה וכתובת תנאי קומורוויל

ילדים רבים עם מוטציות סלקטיבית יש תנאים אחרים שיש לזהות ולפנות אליהם כחלק מטיפול מקיף.

חרדה חברתית והפרעות חרדה אחרות

ילדים עם מוטציות סלקטיבית לעתים קרובות מציגים מגוון של התנהגויות חרדה (למשל, ביישנות מוגזמת, חרדה חברתית, פחד מ דיבור ציבורי) שבעה ילדים (23%) מיישמים קריטריונים עבור פוביה חברתית, הפרעת חרדה הפרדה, פוביה מסוימת ו / או enuresis nocturna נמצאו בסך של חמישה ילדים (17%) במחקר מעקב אחד של ילדים שטופלו עבור mutiveism.

הטיפול לעתים קרובות צריך לטפל בבעיות חרדה רחבות אלה בנוסף לסימפטום הספציפי של לא לדבר במצבים מסוימים.אסטרטגיות התנהגותיות וקוגניטיביות המשמשות ל mutism סלקטיבית הן גם יעילות עבור הפרעות חרדה אחרות, מה שהופך טיפול משולב אפשרי.

דיבור ושפה

ילדים עם מוטציות סלקטיבית יכולים גם להיות עיכוב תקשורתי, הפרעה או חולשה. ילדים עם מוטציות סלקטיבית עשויים להימנע מלהשמיע פחד מפני זעזוע דיבור או איכות קול.

טיפול באומנות דיבור עשוי גם להיות חלק מפרוטוקול הטיפול לילדים שיש להם שגיאות ייצור דיבור, או החלפת קול, עיוותים, הרשאות, או תוספות. כאשר בעיות דיבור או שפה נוכחות לצד מוטציות סלקטיבית, שתי הבעיות צריכות להיות מטופלים, לעתים קרובות על ידי פתולוג דיבור שעובד בשיתוף פעולה עם מקצוע בריאות הנפש.

הצעד הראשון לקבלת תמיכה יעילה הוא להמשיך הערכה מעמיקה עם מקצוע בריאות הנפש, ועם הערכה מבוססת ראיות, המטפל יכול לעזור לך לזהות את האתגרים הספציפיים הילד שלך נאבק, לקבוע אם אבחנה מתאימה, ולהמליץ על מסלול הטיפול הטוב ביותר עבור המשפחה שלך ואת הילד.

פיתוי והתנהגותיות

מעכב התנהגותי קיבל תמיכה מסוימת כמבשר למוטיזם סלקטיבית, עם קשר בין מעכב התנהגותי ואבחון חיים של mutism סלקטיבית המתועד.הבנת המזג של הילד יכול לעזור ליידע גישות טיפול ולהגדיר ציפיות ריאליות להתקדמות.

ילדים עם מזגנים מעכבים התנהגותיים עשויים לדרוש חשיפה הדרגתית יותר ותמיכה רבה יותר במצבים חדשים המתקרבים, תוך הכרה בכך כמאפיין מזגני ולא בחירה יכולה לעזור להורים ולמחנכים להגיב בסבלנות ובסיוע הולם.

סבלנות וכוח חיובי

התקדמות בטיפול בשריריםסלקטיביים עשויה להיות איטית, ומכשולים הם נורמליים להבין את המציאות הזו ולשמור על גישה חיובית, סבלנית חיונית להצלחה ארוכת טווח.

חוגגים הצלחה קטנה

כל צעד קדימה, לא משנה כמה קטן, ראוי הכרה וחגיגה.

  • יצירת קשר עין עם מורה
  • נביחות או לנענע את ראשם בתגובה לשאלה
  • להורה במקום ציבורי
  • דיבור בקול שקט בפני עמית
  • תשובה לשאלה בכיתה, גם אם פעם אחת

הצלחות קטנות אלה עוזרות לילדים לבנות הערכה עצמית ומניע אותם להמשיך לתקשר.זה גם עוזר להם לפתח דימוי עצמי חיובי כמו מישהו שעושה התקדמות ואתגרים גוברים.

ניהול Setbacks

מחסומים הם חלק נורמלי בתהליך הטיפול.ילד שהתקדמות טובה עשוי פתאום להיות שקט שוב במצב שבו הם דיברו קודם לכן.זה יכול לקרות עקב שינויים באירועים שגרתיים, מלחיצים, מעברים לכיתות או לבתי ספר חדשים, או ללא סיבה ברורה בכלל.

כאשר מתרחשים מחסומים, חשוב:

  • הישארו רגועים ולהימנע מחשיפה לאכזבה או לתסכול
  • חזרה לאסטרטגיות שעובדות בעבר
  • להבטיח את הילד כי השבבים הם נורמליים וזמניים
  • להמשיך לספק הזדמנויות לתקשורת ללא לחץ
  • ייעוץ עם צוות הטיפול כדי להתאים אסטרטגיות במידת הצורך

כוחו של שבחים מיוחדים

כאשר מספקים חיזוק חיובי, שבחים ספציפיים יעילים יותר מאשר שבחים כלליים, במקום פשוט לומר "עבודה טובה", נסו:

  • "אני באמת אהבתי את איך שאמרת 'תודה' לספרנית!"
  • "אתה היית כל כך אמיץ כששאלתי את חברך אם אתה יכול לשחק!"
  • "שמתי לב ששאלת גברת סמית', שלקחה הרבה אומץ!"

שבחים ספציפיים עוזרים לילדים להבין בדיוק מה התנהגות מתחזקת וגורמת לשבחים להרגיש יותר אמיתיים ומשמעותיים.

תפקידה של התרופה בטיפול

בעוד טיפול התנהגותי הוא הטיפול הראשון באינטרנט עבור mutism סלקטיבית, תרופות יכול לשחק תפקיד במקרים מסוימים.

תרופות מומלץ לילדים עם קשיים חמורים יותר, אם הילד יש SM במשך זמן רב, ו / או אם הילד אינו מגיב היטב לטיפול התנהגותי, תרופות צריך לשמש בשילוב עם טיפול התנהגותי כדי לעזור לילדים להשתתף יותר פעיל בטיפול. SSRIs (selective serotonin reuptake מעכבים) מומלץ כמו תרופות קו ראשון כי הם יעילים עבור חרדה ו נכה יחסית על ידי ילדים נסבלים.

תרופות לשרירים סלקטיביים כבר בשימוש בשילוב עם טיפול אם הילד מתקשה קשה, אם הם לא מגיבים לגישות התנהגותיות, או אם הם נאבקים עם מוטציות סלקטיבית במשך זמן רב, ומטרת התרופות לילדים אלה היא לעזור להפחית רמות גבוהות של מצוקה כך שהם יכולים לעסוק טוב יותר עם מיומנויות טיפול התנהגותי.

חשוב לציין כי תרופות לבד אינן מספיקות טיפול עבור mutismסלקטיבית.זה תמיד צריך להיות משולב עם התערבות התנהגותית ויש לקבוע ולעקוב אחר ידי ספק רפואי מוסמך שיש לו ניסיון עם הפרעות חרדה ילדות.

לטווח ארוך בחוץ ו-Prognosis

עם טיפול מתאים, הפרוגנוזה לילדים עם סלקטיביות היא בדרך כלל חיובית, אם כי התוצאות יכולות להשתנות.

במהלך המעקב של חמש שנים, 21 ילדים היו במילוי מלא, חמישה היו בפיגור חלקי וארבעה קריטריונים של אבחון SM במחקר ארוך טווח אחד של CBT מבוסס בית הספר, למרות שרובם דיברו מחוץ לבית, 50% עדיין חוו אותו מאתגר במקצת, מדגיש כי גם לאחר טיפול מוצלח, כמה ילדים עשויים להמשיך למצוא מצבים קשים בדיבור.

הגיל והחומרה הישנים יותר בבסיס ו- SM המשפחתי היו תחזיות שליליות משמעותיות של תוצאות, אשר מדגישות את החשיבות של התערבות מוקדמת וטיפול אינטנסיבי לילדים עם תסמינים חמורים יותר או היסטוריה משפחתית של מוטציות סלקטיבית.

המחקר על תוצאות ארוכות טווח מדגיש כמה נקודות חשובות:

  • התערבות מוקדמת מובילה לתוצאות טובות יותר
  • רוב הילדים מפגינים שיפור משמעותי בטיפול המתאים
  • חלק מהילדים עשויים להמשיך לחוות חרדה חברתית קלה גם לאחר שהרודנות הסלקטיבית פותרת
  • תמיכה מתמשכת ניטור עשוי להיות נחוץ במהלך מעברים או תקופות מלחיץ
  • מיומנויות שנלמדו בטיפול יכולות להמשיך ליהנות מהילדים לאורך חייהם.

שיקולים מיוחדים לאוכלוסייה שונה

ילדים צעירים

הסתגלות עשויה לכלול יישום של מערכת מתגמל אישית, פסיכו-חינוך פשוטה, ניתוק יומי עם ילדים והוריהם, הכשרה מיומנויות חברתיות מוגברת ותקשורת צוות בין-אישית מותאמת, וילדים צעירים מאוד גם יזדקקו ליותר פיקוח ותמיכה בהגדרת המחנה דמוי הכיתה, כמו גם יותר הורה - הצצה.

עבור ילדים צעירים מאוד, הטיפול צריך להיות מבוסס משחק מאוד בטון מושגים קוגניטיביים מופשטים אינם מתאימים, ולכן המיקוד צריך להיות לחלוטין על אסטרטגיות התנהגותיות, חיזוק חיובי ויצירת סביבות נוחות לתקשורת.

מתבגרים ומתבגרים

ל-Tweens ובני נוער עם mutism סלקטיבית יש לעתים קרובות פרופיל קליני ייחודי הדורש טיפול מיוחד, מתאים מבחינה התפתחותית. ילדים ומבוגרים מבוגרים יותר עשויים לחיות עם מוטציות סלקטיבית במשך שנים רבות, והדפוס עשוי להיות מועצם יותר.הם עשויים גם לחוות אתגרים חברתיים נוספים הקשורים לגילם, כגון מודעות מוגברת של שיפוט עמיתים ומצבים חברתיים מורכבים יותר.

טיפול במתבגרים צריך לכלול אסטרטגיות קוגניטיביות בגיל, להתמקד במערכות יחסים עמיתים ובמיומנויות חברתיות, ולענות על כל בעיות משניות כגון הערכה עצמית נמוכה או דיכאון שהתפתחו כתוצאה מ שנים של תקשורת מוגבלת.

ילדים ושפות אנגלית לומדים

כאשר מתייחסים ללומד שפה אנגלית עם סלקטיבי, SLP מודע למתחים אפשריים בתוך הגדרת בית הספר של הילד כי יהיה צורך לטפל באמצעות פיתוח צוות, התערבות, והתאמות, ואלה עשויים לכלול חוסר תמיכה בכיתה ללמידה שפה אחרת, פוטנציאל להשקפות שליליות של התרבות או השפה של הילד בבית, ו / או תקשורת מוגבלת בין ההורה / טיפול ושותף.

חשוב להבחין בין מוטציות סלקטיבית לבין התקופה השקטה הרגילה שילדים רבים חווים בעת לימוד שפה חדשה.הערכה יסודית צריכה לקבוע אם השתיקה של הילד נובעת מחרדה (הסתה אלקטרונית) או לתהליך הטבעי של רכישת שפה.טיפול בגישות טיפול רפואי עשוי להיות מותאם לחשבון על התפתחות השפה והרקע התרבותי של הילד.

משאבים ותמיכה למשפחות

משפחות העוסקות במוטיזם סלקטיבית אינן צריכות לנווט את האתגר הזה לבד.ישנן משאבים ומערכות תמיכה זמינות.

ארגונים מקצועיים ומידע

האגודה למוט:0 (Selective Mutism Association) של ההרחבה: 1 (FLT:0) מספקת מידע מקיף על ההפרעה, אפשרויות הטיפול והמשאבים למציאת אנשי מקצוע מוסמכים.הם מציעים גם קבוצות תמיכה, כנסים וחומרי חינוך להורים, מחנכים ואנשי מקצוע.

The Child Mind Institute offers extensive resources on selective mutism and other childhood anxiety disorders, including guides for parents and educators, articles about treatment approaches, and tools for finding qualified mental health professionals.

מציאת מקצוענים מוסמכים

לא כל אנשי מקצוע בתחום הבריאות הנפשית חווים טיפול בשריריםסלקטיביים.כאשר מחפשים עזרה, לחפש:

  • פסיכולוגים מורשים או עובדים סוציאליים קליניים עם מומחיות בהפרעות חרדה בילדות
  • אנשי מקצוע המשתמשים בגישות התנהגותיות וקוגניטיביות-התנהגותיות
  • רופאים שמוכנים לעבוד בשיתוף פעולה עם בתי ספר וספקים אחרים
  • מטפלים שיש להם הכשרה או ניסיון ספציפיים בטיפול בשריריםסלקטיביים
  • פתולוגים בשפה דיבורית אשר מבינים את רכיב החרדה של מוטציות סלקטיבית

ארגונים מקצועיים רבים שומרים על ספריות של ספקים מוסמכים, ואגודת Mutism בחרטיבית מציעה כלי "מצא טיפול מקצועי" במיוחד לאיתור רופאים עם מומחיות סלקטיבית של מוטציות.

קבוצות תמיכה וקהילה

חיבור עם משפחות אחרות המתמודדות עם מוטציות סלקטיבית יכול לספק תמיכה רגשית רבת ערך, ייעוץ מעשי ותקווה.קהילות רבות יש קבוצות תמיכה מקומיות, ויש גם קהילות מקוונות שבהן הורים יכולים לחלוק חוויות ואסטרטגיות.

קשרים אלה יכולים להיות בעלי ערך במיוחד משום שהרטיות הסלקטיביות היא נדירה יחסית, ומשפחות רבות מרגישות מבודדות בניסיונם.שמיעה של הורים אחרים שעזרו להם בהצלחה להתגבר על הרטיזם הסלקטיבי יכולה לספק עידוד בזמנים קשים.

אסטרטגיות מעשיות לחיים היומיומיים

מעבר לטיפול פורמלי, ישנן אסטרטגיות רבות כי הורים ומחנכים יכולים ליישם בחיי היומיום כדי לתמוך בילדים עם מוטציות סלקטיבית.

בבית

  • [01:0] דיבור אמיץ: תהילים 1: 10] יוצר הזדמנויות לילד לתרגל דיבור במצבים מאתגרים במקצת, כגון הזמנת מזון דרך נסיעה או ברכה לשכן.
  • (FLT:0) סיטואציות חברתיות של רולל-משחק: FLT:1) תרגלו אירועים או אינטראקציות קרובים בבית שבו הילד מרגיש בנוח.
  • (ב) "האל תדברו על ילדכם: נדר 1" (ב) הוא הדחף לענות על הילד שלכם כאשר הם שואלים שאלה.
  • (הופנה מהדף LT:0) ,Normalize חרדה: 1 בינואר, לדבר בגלוי על חרדה וכיצד כולם חווים אותה לפעמים.עזור לילד להבין שרגשותיהם תקפים, אך הם יכולים ללמוד לנהל אותם.
  • (ב) ⁇ :0) שגרות מיסודן: 1FLT:1, שגרה צפויה להפחית חרדה ולעזור לילדים להרגיש בטוחים יותר.

בכיתה

  • (ב) ,0) החל היום עם פעילות נוחה: חליל 1 (האפשר לילד לעסוק בפעילות מועדפת כאשר הם מגיעים לראשונה כדי לעזור להם להרגיש רגועים.
  • (ב) ⁇ :0) תקשורת עקיף בתחילה: דיבור 1:1 ליד הילד ולא ישירות אליהם, בהדרגה גדל אינטראקציה ישירה ככל שנוחות גדלות.
  • (FLT:0) דרכים חלופיות להשתתף: FIRLT:1 בתחילה לאפשר תשובות בכתב או מחוות, במטרה לעבור בהדרגה לתגובות מילוליות.
  • (ב) ,0) הזדמנויות קבוצתיות קטנות: FLT:1 Facilitate אינטראקציה עם אחד או שניים עמיתים בפעילות מובנת.
  • [ה]ה']'אל תקדישו תשומת לב לשתיקה: אל תשימו את חוסר הדיבור של הילד, נושא דיון מולם או בני גילם.

במצבים חברתיים

  • (ב) ⁇ :0) מראש: "הדברים הבאים" (בתרגום חופשי: ⁇ )
  • מוקדם יותר: 1:1 להגיע לאירועים לפני שהם צפופים יכול לעזור לילדים להרגיש יותר נוח.
  • (ב) ,0) ,לדמיין אדם נוח: "הילד יכול להישאר קרוב אם הוא מרגיש מוצפת.
  • (ב) מטרות קטנות: 1:1 לפני אירוע, מסכים על מטרה תקשורת קטנה אחת, כגון "שלום לאדם אחד".
  • [ה]ה' [ה']: "ה' אמר: 'דבר על מה שהיה טוב וחוגג כל התנהגות אמיצה.

טעויות נפוצות להימנע

הבנת מה לא לעשות היא חשובה בדיוק כמו ידע אסטרטגיות יעילות.כאן שגיאות נפוצות שיכולות להפריע להתקדמות:

  • (ב) ,0) ,להציל את הילד לדבר: 1:1 זה מגביר את החרדה ויכול להחמיר את הבעיה.
  • [ה]השתקה: [ה]: [ה], [ה], [ה], [ה],] אין [ה] ברירה או התנהגות בלתי הולמת, ועונש אינו ראוי.
  • (ב) [15] ,בבב"הבאה: "התב"ה, בעוד חיזוק חיובי הוא חשוב, שוחד יכול ליצור לחץ ואש.
  • (הדגשה:0) ממתיין את הילד במרכז תשומת הלב: התגלות 1:1) להתמקד יתר על שתיקה של הילד יכול להגביר את המודעות העצמית ואת החרדה.
  • (ב) ,0) קבלת שתיקה כקבוע: בעוד שהסבלנות חשובה, המטרה צריכה תמיד להתקדם לקראת תקשורת מילולית.
  • (ב) ⁇ :0) גישות עקביות: כאשר מבוגרים שונים משתמשים באסטרטגיות שונות, זה יכול לבלבל את הילד ואת ההתקדמות האיטית.
  • (הופנה מהדף LT:0) קבלת מוקדם מדי: התקדמות 1FLT יכולה להיות איטית, אך עם עקשנות ותמיכה מתאימה, רוב הילדים משתפרים באופן משמעותי.

החשיבות של טיפול עצמי עבור Caregivers

תמיכה בילד עם מוטציות סלקטיבית יכולה להיות מאתגרת מבחינה רגשית ולעתים מתסכלת עבור הורים ומחנכים.חשוב המטפלים לטפל בבריאות הנפשית שלהם ולבקש תמיכה במידת הצורך.

הורים עשויים לחוות מגוון של רגשות, כולל דאגה, תסכול, אשמה או עצבות על מאבקי הילד שלהם.רגשות אלה הם נורמליים ותקפים.חיבור עם הורים אחרים, עבודה עם מטפל תומך, ו לוקח זמן לטיפול עצמי יכול לעזור למטפלים לשמור על הסבלנות והגישה החיובית שהם כל כך חשובים לתמיכה בילדם.

זכור כי לעזור לילד להתגבר על מוטציות סלקטיבית הוא מרתון, לא התקדמות יכול להיות הדרגתי, אבל עם תמיכה עקבית, מבוססת ראיות, רוב הילדים יכולים ללמוד לתקשר בחופשיות ובטוחה יותר בכל תחומי חייהם.

מסקנה: תקווה וקידמה

mutism הוא מצב מאתגר, אבל זה גם מאוד ניתן לטיפול.עם זיהוי מוקדם, התערבויות המבוססות על ראיות, שיתוף פעולה על פני הגדרות, ומטופל, תמיכה עקבית, ילדים עם מוטציות סלקטיבית יכולים לעשות התקדמות יוצאת דופן.

המרכיבים המרכזיים של התערבות מוצלחת כוללים הבנה כי mutism סלקטיבית היא הפרעת חרדה, באמצעות גישות התנהגותיות שחושפות בהדרגה ילדים לדבר מצבים תוך מתן חיזוק חיובי, הבטחת עקביות סביבות בית ובית הספר, הימנעות מהתאמות המחזקות שתיקה, חוגגים הצלחות קטנות, ולשמור על סבלנות באמצעות סדקים.

כל מסע של ילד הוא ייחודי, והתקדמות עשויה להיראות שונה לילדים שונים.יש אנשים שיכולים להתגבר על מוטציות סלקטיבית במהירות יחסית, בעוד שאחרים עשויים לדרוש תמיכה אינטנסיבית או ממושכת יותר.מה חשוב שילדים יקבלו עזרה מתאימה, שהמבוגרים בחייהם מבינים ומתומכים בצרכיהם, וכי כולם שומרים על תקווה ומחויבות לעזור לילד למצוא את קולו.

למשפחות רק מתחילות את המסע הזה, דעו שאתם לא לבד. משאבים, תמיכה וטיפולים יעילים זמינים.עם העזרה הנכונה ותמיכה, ילדים עם מוטציות סלקטיבית יכולים לפתח את הביטחון והכישורים שהם צריכים לתקשר בחופשיות ולהשתתף באופן מלא בכל ההיבטים של חייהם.הקול האמיץ בתוך כל ילד עם סלקטיביות מחכה להישמע - עם סבלנות, הבנה, ראיות ותמיכה מבוססת, הוא יופיע.