ילדים ומתבגרים: מה הורים צריכים לדעת

הפרעת אובססיבית (OCD) היא מצב בריאותי נפשי המשפיע על אנשים מכל הגילאים, כולל ילדים ובני נוער.עבור הורים, הכרה בסימנים ולהבין איך OCD עובד הוא הצעד הראשון לקראת לעזור לילד שלהם לנהל סימפטומים ושגשג. בעוד דאגות מזדמנים או הרגלי חוזרים הם נורמליים בילדות, OCD כולל מחשבות מתמשך, לא רצויות (אובססיביות) והתנהגויות קשיחות, זמן רב-מדבקות (מניעה) מספקות לילדים, תכונות יומיומיות, תכונות יומיומיות, תכונות יומיומיות, תכונות של טיפול יומיומיות, תמיכה יומיומיות, ותסמינים, ותסמינים, ותסמינים, ותסמינים, ותסמינים, ותסמינים, תכונות יומיומיות, תסמינים, סודיות, ותסמינים, סודיות, סודיות, ותסמינים, פשטות, ותסמינים של OCD, ותסמינים, תסמינים, , , תסמינים, , , , , , , , תסמינים של ילדים, תסמינים, , תסמינים של ילדים, תסמינים של ילדים, תסמינים, תסמינים של OCD, תסמינים של ילדים, תסמינים של ילדים, תסמינים של ילדים, תסמינים, תסמיני

הבנת OCD

OCD הוא יותר מקווירק או העדפה לסדר.זהו הפרעה הקשורה לחרדה כרונית המאופיינה על ידי שתי תכונות ליבה: אובססיות ונחישות. אובססיות הן מחשבות פולשניות, חוזרות ונשנות, תמונות, או דחף שגורם למצוקות משמעותיות. קומפולנס הן התנהגויות חוזרות ונשנות או מעשים נפשיים שאדם מרגיש שהוא מנסה לבצע בתגובה לאובססיה, לעתים קרובות כדי למנוע תוצאה מפוחדת או מופחתת עבור ילדים, והופכים לתבניות חיים, והפרעות חיים אלה, והפרעות נפש.

חשוב לציין שילדים לא יכולים לזהות שהאובססיות וההנעה שלהם הן מופרזות או בלתי סבירות.ילדים צעירים עשויים להביע את הפחדים שלהם במונחים קונקרטיים – כמו לדאוג שמשהו רע יקרה להורה, אלא אם כן הם ינצלו את השולחן שלוש פעמים – בעוד שלמתבגרים עלולים להיות יותר פחדים מופשטים לגבי זיהום, נזק או טעות מוסרית.חוסר תובנה זה גורם לכך קריטי יותר עבור הורים להבין את המצב ולהגיב עם אמפתיה ולא תסכול.

סימפטומים של OCD בילדים ובמתבגרים

הסימפטומים של OCD משתנים באופן נרחב, אבל דפוסים מסוימים נפוצים. הורים צריכים להיות ערניים להתנהגות שהם מוגזמת, זמן רב, ולגרום למצוקות ברורות.

(ב) מחשבות אימפולסיביות: ילדים עשויים לדאוג באופן מוגזם לגבי חיידקים, מחלות או זיהום.הם עלולים לחשוש כי הם או בני משפחה ייפגעו, או שאולי יש להם מחשבות פולשניות ולא רצויות על נושאים כגון אלימות, מין או דת.
(FLT:0) התנהגויות הכפוטיות: FLT:1eurpulsions כוללים שטיפת יד חוזרת, מקלחת או ניקוי; בדיקת מנעולים, תנורים או דלתות מספר פעמים; ספירה, הזיקה או חזרה מילים בשקט; סידור פריטים בסדר מדויק; וחיפוש אחר החלמה שוב ושוב מהורים או המורים.
ילדים עשויים להימנע ממקומות, אנשים או מצבים שמכניסים את האובססיות שלהם.לדוגמה, ילד מפחד מזיהום עלול להימנע ממגע עם דלת פחמימות, שיתוף מזון, או שימוש באולמות ציבוריים.
(ב) טקסים של זמן-שעה: 1 (הההנעה של קונסולת 1) יכולים לקחת שעה או יותר בכל יום, עיכוב שיעורי בית, ארוחות ושינה.הילד עלול להרגיש צורך לבצע טקסים עד שהוא מרגיש "נכון" וגורם תסכול ומיצוי.
(ב) ילדים עם OCD חווים לעתים קרובות חרדה עזה, אשמה או בושה.הם עלולים להיות עצבניים, בוכים בקלות, או להתמוסס כאשר נמנעים מביצוע טקסים.

חשוב להבחין בין OCD לטקסים טיפוסיים בילדות.ילדים צעירים רבים עוברים שלבים של שגרות אוהבות או להתעקש על סימטריה, אבל התנהגויות אלה בדרך כלל מתפוגגות מבלי לגרום ללקות משמעותית.

איך OCD מתפרע מהתנהגות ילדותית טיפוסית

הורים תוהים לעתים קרובות אם הפעולות החוזרות ונשנות של הילד שלהם הן רק שלב או סימן של OCD.הבדלים מרכזיים כוללים את עוצמת, תדירות, והשפעה על תפקוד. ילד המעדיפים חדר מסודר יכול פשוט להיות הרגל מסודר, אבל ילד שאינו יכול לסיים שיעורי בית כי הם חייבים לסדר את השולחן שלהם חמש פעמים, והופך פאניקה אם מפסיק, הוא כנראה חווה OCD, דאגות במיטתיות הם נורמלי, אבל ילד שאינו יכול לסיים שיעורי בית, כי צריך לבדוק את הסימפטומים מתחת לגיל 20 פעמים לפני השינה.

עוד מושג הוא האם הילד מנסה להסתיר את ההתנהגות.הרבה ילדים עם OCD מרגישים בושה ולנסות להסתיר את הטקסים שלהם, בעוד הרגלים אופייניים מוצגים בדרך כלל בגלוי.אם אתה מבחין שהילד שלך מוציא כמויות בלתי רגילות של זמן בחדר האמבטיה, להימנע ממשימות מסוימות, או להיות מוטרד כאשר שגרות מופרכות, ייתכן שהגיע הזמן לחפש הערכה מקצועית.

גורמים וגורמי סיכון

חוקרים לא זיהו סיבה אחת ל OCD, אך גורמים רבים ידועים לתרום להבנה של אלה יכולים לעזור להורים לראות ש OCD הוא לא אשמתו של אף אחד, ולא נגרם על ידי הורות או טראומה בילדות, אם כי אירועים מלחיצים יכולים להחמיר את הסימפטומים.

(FLT:0)Genetics: FLT:1 OCD נוטה לרוץ במשפחה.ילדים עם יחסי מדרגה ראשונה - כגון הורה או אח - עם OCD או הפרעת חרדה אחרת יש סיכון גבוה יותר לפתח את המצב. מחקרים תאומים מראים מרכיב חזק, במיוחד עבור OCD מוקדם.
(FLT:0) מבנה ותפקודו: FLT:1Brain הדמיה מחקרים מראים כי לאנשים עם OCD יש חריגות ב cortico-striato-thalamo-cortical (CSTC) המעגל, אשר מעורב בזיהוי שגיאות, היווצרות הרגל, ובקרת דחף.
(FLT:0) גורמים רוחניים: אירועים אלה עשויים לכלול מהלך משפחתי, בעוד שלא סיבה ישירה, אירועים קשים בחיים יכולים לגרום להתפרצות OCD בילדים שקדמו למניעה.אירועים אלה עשויים לכלול מהלך משפחתי, החל בית ספר חדש, גירושין הוריים, טראומה או מחלה רצינית.
(ב) ילדים אשר הם באופן טבעי יותר חרדים, זהירים או השלמות עשויים להיות פגיעים יותר לפתח OCD.

חשוב לציין כי ילדים רבים עם OCD לא יודעים אירוע מעורר.מצב יכול להופיע בהדרגה, לפעמים מוקדם ככל גיל הגן.

אבחון OCD

אבחון OCD בילדים ובני נוער דורש הערכה מעמיקה של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש עם ניסיון בהפרעות חרדה רופאי ילדים.אין בדיקת דם או סריקה; אבחון מבוסס על ראיונות קליניים והערכות התנהגותיות.

[01:0] ראיונות קדמוניים: [הקרי] הקליניקה תדבר עם הילד וההורים בנפרד ויחד הם ישאלו על הטבע, תדירות, ומשך האובססיות וההנעה, כמו גם כל ניסיונות להתנגד להם.
(FLT:0) הערכות התנהגותיות: כלים סטנדרטיים של YEL-Brown Obsessive Compulsive Scale (CY-BOCS) מסייעים למדוד את חומרת הסימפטומים ולעקוב אחר התקדמות לאורך זמן.
(במקרים מסוימים, הקליניקה עשויה להתבונן בילד בבית הספר או בבית, אם כי זה פחות נפוץ.) הם עשויים גם להשתמש ברשימות תסמינים או דילמות שהוחזקו על ידי הורים.
(FLT:0) לשלול תנאים אחרים: FLT:1ir חשוב להבחין בין OCD מהפרעות אחרות כגון הפרעות tic, הפרעת ספקטרום האוטיזם, חרדה כללית, דיכאון או הפרעות פסיכוטיות, אשר לעתים יכולות להיות תכונות חופפות. A הערכה מקיפה מבטיחה את האבחנה הנכונה ואת תוכנית הטיפול.

הורים צריכים להתכונן להערכה על ידי התעלמות מההתנהגויות הספציפיות שהם ראו, משך הזמן שלהם, וכיצד הם משפיעים על חיי היומיום. להיות כנים על כל היסטוריה משפחתית של מצבים בריאותיים נפשיים. אבחון מוקדם הוא מפתח לטיפול יעיל, יכול למנוע את ההפרעה להיות יותר מושתתתר.

אפשרויות טיפול מבוססות ראיות

החדשות הטובות הן ש OCD הוא מאוד טיפולי.ההתערבות היעילה ביותר הן טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) עם חשיפה ומניעת תגובה (ERP), בשילוב עם תרופות למקרים בינוניים עד חמורים.טיפול צריך להיות מותאם לגיל הילד, הסימפטומים וההקשר המשפחתי.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) ו- ERP

CBT הוא טיפול מובנה, מכוון מטרה המסייע לילדים להבין את הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגויות. המרכיב העיקרי של OCD הוא חשיפה ומניעת תגובה (ERP) ב ERP, המטפל עובד עם הילד כדי להתמודד בהדרגה עם מצבים מעוררים אובססיות (חשיפה) תוך הימנעות מביצוע התנהגויות כפייתי (מניעה אחראית) לאורך זמן, הילדים לומדים כי הם מקטין חרדה ומפחידים באופן טבעי תוצאות כי לעתים רחוקות להתרחש.

לדוגמה, ילד עם פחדי זיהום יכול להתחיל על ידי נגיעה באובייקט "בטוח" כמו דלתקנוב ללא כביסה אחר כך, ואז התקדמות לגעת בפח האשפה יכולה ללטש.המטפלים והילד מדרגים פחדים על היררכיה ולהיכנס בקצב של הילד.הורים לעתים קרובות מאומנים להפוך "קומפוזרים" בבית, עוזר לחשיפה של הילד בין מפגשים.

תרופות

מעכבי סרוטונין (SSRIs) כגון פלווקסטאין (Prozac), סרטרליין (Zoloft), ופלובוקסמין (Luvox) הם התרופות הראשונות ל OCD רופאי ילדים. הם מסייעים להפחית את עוצמת האובססיות וההנעה, טיפול יעיל יותר הוא בדרך כלל מומלץ כאשר הם סימפטומים בינוניים, כאשר לבד, לא יכול לרשום טיפול מיידי או טיפול מיידי, אם הוא לא יכול להיות טיפול תרופתי.

טיפול משפחתי ותמיכה

OCD משפיע על כל המשפחה.הורים עשויים להתאים באופן לא מודע לתסמינים - למשל, ביצוע טקסים לילד, מתן אישור מופרז, או שינוי שגרות משפחתיות כדי להימנע מגורמים.טיפול משפחתי עוזר להורים ללמוד להפחית את הלינה, לתמוך בפרקטיקה ERP ולשפר את התקשורת. Siblings עשוי גם ליהנות מהבנת ההפרעה כך שהם יכולים להיות תומכים מבלי להחזיר את תשומת הלב שניתנה לילד עם OCD.

תוכניות טיפול נמרץ

לילדים שאינם מגיבים לטיפול חוץ מטיפולי חוץ, או שתסמינים שלהם הם מאוד מרתיעים, אפשרויות טיפול אינטנסיביות קיימות.אלה כוללים תוכניות אשפוז חלקיות, מרכזי טיפול למגורים ותוכניות אשפוז אינטנסיביות (IOPs) המספקות טיפול יומיומי.

תמיכה בילד בבית

הורים ממלאים תפקיד מרכזי בהחלמה של הילד מ OCD.מעבר לטיפול מקצועי, האינטראקציות היומיומיות שלך יכולות לחזק את ההתקדמות ולהקטין את המצוקה.כאן אסטרטגיות מעשיות:

(הופנה מהדף LT:0) לחנך את עצמך ואת משפחתך: FIRLT:1 למד את המכניקה של OCD כך שתוכל לזהות כאשר ההפרעה היא התנהגות נהיגה.קרא מקורות מכובדים כמו FLT:2 המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) , איור 3 על OCD.
(ב) ,0) לקדם סביבה תומכת, לא שיפוטית: "האם OCD גורם לך לדעת שאתה מבין ש OCD אינו באשמתם, להימנע מביקורת כמו "רק להפסיק לעשות את זה!", שאל: "האם OCD גורם לך להרגיש כמו שאתה צריך לעשות את זה?
(FLT:0) תקשורת פתוחה: FLT:1) לדבר על אובססיות ונחישות ללא בושה, השתמש בשפה נייטרלית: "אני מבחין שאתה בודק שוב את הדלת?", איך אתה מרגיש?
(החלופה:0Be סבלנית וחוגגת ניצחונות קטנים: FLT:1) התאוששות היא לעתים רחוקות ליניארית.כמה ימים יהיו קשים יותר מאחרים, לא רק תוצאות.
(FLT:0) חינוך לינה בהדרגה: FLT:1eur לעבוד עם המטפל לזהות אילו לינה הם עוזר, אשר מאפשרים OCD.
(FLT:0) שגרות רגילות של ההרחבה: FLT:1 לשמור על לוחות זמנים עקביים עבור ארוחות, בית הספר, השינה והתחביבים.חיזוי יכול להפחית את החרדה הכוללת ומסייע לילד להרגיש בטוח.
(הופנה מהדף ההרחבה) "הורה לילד עם OCD הוא לחץ.חפש תמיכה בעצמך באמצעות קבוצות תמיכה של הורים, טיפול או משאבים כמו קבוצת התמיכה של ההורים:2IOCDF (FLT 3: 3) רווחתך משפיעה ישירות על יכולתך לתמוך בילדך.

תמיכה מבוססת בית הספר

OCD לעתים קרובות מפריע לביצועים אקדמיים ולמערכות יחסים של עמיתים, הורים יכולים לעבוד עם בתי ספר כדי ליצור סביבה תומכת.Inform the Hospital Nurse, יועץ הדרכה, או מנהל לגבי מצבו של הילד אם מתאים.

זמן נוסף למשימות או בדיקות אם טקסים איטיים מסיימים עבודה
אישור לצאת מהכיתה כדי להשתמש במרחב רגוע, כאשר חרדה עולה
ים באזור פחות מוסחת
שיעורי בית מופחתים במהלך התלקחות
גישה ליועץ במהלך היום לבדיקה

תחת החוק האמריקאי, ילדים עם OCD עשויים להיות זכאים לתוכנית 504 או תוכנית חינוך אינדיבידואלית (IEP) אם ההפרעה מגבילה באופן משמעותי את הלמידה. תיעוד מהקליאנית הוא חיוני. תקשורת באופן קבוע עם מורים כדי להבטיח הבנה ועקביות.

מיתוסים וטעויות

מידע על OCD יכול לעכב טיפול ולהגביר את הסטיגמה.

(ב) ⁇ :0) ,(ה-ith:Ed) ocal 1: OCD הוא רק quirk אישיות או רצון לנקיון.FLT:2IRLT 3:FLT 3:3: ⁇ 4 OCD הוא הפרעת בריאות נפשית חמורה.בעוד ניקיון הוא אחד סימפטום אפשרי, אנשים רבים עם OCD יש אובססיות בלתי נראות, כגון מחשבות אלמות או מיניות, ולבצע מנטליות שאינן נראות לאחרים.
(ב) ילדים עם OCD מנסים רק לקבל תשומת לב או להיות קשה.FLT:2IRFLT 3Fact: ⁇ 4:4 התנהגויות OCD מונעות על ידי חרדה בלתי נסבלת.הילד בדרך כלל לא מחפש תשומת לב; הם מרגישים מחויבים לבצע טקסים כדי למנוע אסון או להשפיל רק סימפטומים חמורים.
(ב) (הראשונה ל-[[1924]]:0]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]] [[[[1924]]]]]]
(ב) (הראשונה ל"ה)" (הראשונה ל"ה)" (הופנה מהדף OCD) ⁇ :2FLT 3:Fact: ⁇ FLT:4 הוא בדרך כלל כרוני ללא טיפול. בעוד הסימפטומים עשויים שעווה ו-Volowne, OCD ללא טיפול נוטה להימשך ויכול להיות חמור יותר לאורך זמן התערבות מוקדמת היא קריטית.

Outlook לטווח ארוך

עם טיפול מתאים, הפרוגנוזה של ילדות OCD היא טובה.הרבה ילדים להשיג הפחתה משמעותית של תסמינים או הפוגה מלאה.אפילו אלה שימשיכו להיות עם כמה סימפטומים יכולים להוביל חיים מאושרים, פרודוקטיביים באמצעות הכישורים שלמדו בטיפול.התשנות יכולות להתרחש במהלך תקופות מתוחכמות, אבל אסטרטגיות התערבות מוקדמת ותחזוקה יכולות למנוע עיכובים גדולים.

ככל שהילד גדל להזדקנות ובגרות, היכולת למונו-עצמי ולחול טכניקות ERP משפרות לעתים קרובות. קבוצות תמיכה וקהילות מקוונות מספקות עידוד מתמשך. משאבים כמו ה-FLT:0 Anxiety & Depression Association of America (ADAA)BuildFLT:1 מציעים מידע נוסף וספקיות נוספות.

מסקנה

OCD בילדים ובני נוער הוא מצב מאתגר אך מאוד שניתן לטפל בו, בתור הורה, המודעות, החמלה והמעורבות הפרואקטיבית שלך יכולים לעשות הבדל עמוק.על ידי לימוד הסימנים, חיפוש עזרה מקצועית מוקדם, וליישם אסטרטגיות המבוססות על ראיות בבית ובבית הספר, אתה יכול לעזור לילד שלך לנהל OCD ולשגשג.זכור כי התאוששות היא מסע - אחד הדורש סבלנות, עבודת צוות, ותקווה.