כיצד להבחין בין רגשות נורמליים לבין סימפטומים של ADHD אצל מבוגרים

מסגרת שיטתית להפרדה

כדי להבדיל בין וריאציות נורמליות מ-ADHD, לשקול שלושה ממדים מרכזיים: חומרה, פשטות והיסטוריה התפתחותית.ההשוואה הבאה יכולה לעזור להבהיר אם החוויות שלך בטווח האופייני או להצביע על הפרעה.

תדירות ומשך

(ב) ⁇ :0) וריאציות אורמאליות: הסימפטומים של 1FLT מתרחשים באופן אפיזודי – לאחר לילה חסר שינה, במהלך תקופה בלחץ גבוה, או כאשר אתה חולה.

(FLT:0) ADHD: ⁇ 1) הסימפטומים כבר נוכחים מאז ילדות (גם אם לא מוכר) ומתמשכים על פני הקשרים השונים ורמות הלחץ.

השפעה פונקציונלית

(ב) ⁇ :0 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

(ה-HDDD:EveFLT:1) Chronic under Performance בביצועים בעבודה (reprimands, Demotions, אובדן עבודה); מערכות יחסים סלעיות עקב שכחה, הפרעה או תגובה רגשית; דיס ארגון פיננסי או עמלות מאוחרות; קושי לשמור על בית.

יציבות מעבר למצבים

(ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ : 1FLT (הדגשה) משתפרת עם ריבית, תגמול או השתלטות גבוהה.רוב האנשים יכולים להשתכר לפגישה חשובה או פרויקט, גם אם משעמם.

(FLT:0) ADHD: FigLT:1) תקנות תשומת לב הוא בלתי אמין, בעוד היפרפוקוס על משימות מלהיבות הוא נפוץ, האדם לא יכול לנוע מרצון להתמקד משימות שגרתיות אך הכרחיות. אותו אדם שיכול לשחק משחק וידאו למשך 6 שעות עלול להיאבק לענות לדואר אלקטרוני של 2 דקות.

אינטנסיביות רגשית ושיקום

(ב) ⁇ :0) ⁇ : 1FLT: 1 רגשני כאשר תוכניות משתנות הוא נורמלי; רגש משנה בתוך דקות עד שעות.

(FLT:0) ADHD: ⁇ 1 תגובות רגשיות הן אינטנסיביות, לא פרופורציונליות, ו- לינגרדות. תגובה אחת קריטית אחת יכולה להרוס יום שלם, מה שגורם לספירלה או לנסיגה.

השתקפות עצמית: מדריך לממציא

אם אתה לא בטוח, לקחת מלאי ישר באמצעות שאלות אלה.חשב לשאול שותף מהימן, הורה או חבר קרוב לפרספקטיבה שלהם - אנשים עם ADHD לעתים קרובות למזער או לנרמל את המאבקים שלהם.

• האם הדפוסים הללו קיימים כל עוד אתם זוכרים, או האם הם הופיעו בבגרות?
• האם הסימפטומים שלך מתרחשים ללא קשר לשינה, דיאטה, פעילות גופנית או רמות מתח?
• האם מורים, בוסים או שותפים שוב ושוב הגיבו על אי-נוחות, איחורים או אימפולסיביות?
• האם אתם חשים לעתים קרובות מומים על ידי משימות שאחרים נראים ללא מאמץ?
• איבדתם משרות, נגמרו מערכות יחסים או צברתם חוב חלקית בשל החלטות לא ארגון או אימפולסיביות?
• כאשר אתה מנסה להירגע, האם המוח שלך מגזע עם רשימות, דאגות, או מחשבות אקראיות?

תשובה "כן" למספר אלה, במיוחד עם היסטוריה של ילדות, מציע הערכה מקצועית נדרשת.כלים של בדיקות מקוונות כמו FLT:0.0.7.A. ADHD שיעור ה-Report Scale (ASRS) ⁇ 1 יכול לספק אינדיקציה ראשונית, אך הם אינם אבחון.

דגלים אדומים: מתי לחפש עזרה מקצועית

מבוגרים רבים עם ADHD לא מאובחנים מפתחים חרדה משנית, דיכאון, או הפרעות שימוש בחומרים כמו מנגנונים התמודדות.הסימנים הבאים מצביעים על כך שתסמינים הם מעבר לריאציות רגילות ומצביעים על הערכה קלינית:

• משימות יומיומיות כמו מקלחת, אכילה או תשלום חשבונות מרגישים ניקוז ללא ספק.
• נאמר לך על ידי אנשים רבים שהתשומת לב או אימפולסיביות שלך היא בעיה.
• יש לך היסטוריה של חרדה או דיכאון שלא הגיבו היטב לטיפול סטנדרטי - ADHD יכול לחקות או להחמיר את התנאים האלה.
• אתה עוסק בהתנהגויות מסוכנות (מהירות, הוצאות מופרזות, שימוש בחומרים) כדי לנהל חוסר מנוחה פנימי או שעמום.
• ההתפשטות הכרונית הובילה לכישלון אקדמי או מקצועי חוזר.
• אתה מרגיש כמו כישלון למרות כוונות טובות ומאמץ.

חיוני לשלול תנאים אחרים - הפרעות שינה כמו נשימה בשינה, תפקוד בלוטת התריס, ליקויי ויטמין (במיוחד ברזל ווויטמין D), או הפרעות מצב רוח - אשר יכול לחקות ADHD.הערכה מקיפה על ידי פסיכיאטר או פסיכולוג קליני המתמחה ב ADHD למבוגרים הוא חיוני.

תהליך אבחון: מה לצפות

אבחון ADHD מעמיק לוקח זמן, לעתים קרובות על פני פגישות מרובות.כאן סקירה ריאלית של השלבים הסטנדרטיים:

שלב 1: ראיון קליני

המרפאה תתכנס היסטוריה מפורטת של הסימפטומים הנוכחיים שלך, התנהגות ילדות (כולל כרטיסי דיווח או דוחות הורים), ביצועי בית הספר, היסטוריה של עבודה ודפוסי יחסים. היסטוריה משפחתית של ADHD או תנאים קשורים היא גם חשובה.

שלב 2: קנה מידה סטנדרטי

כלים כמו ASRS עוזרים לכמת את תדירות הסימפטום וחומרה.אלה בהשוואה לנורמות הקשורות לגיל. קשקשים אחרים עשויים להעריך תנאים מקבילים כגון חרדה או דיכאון.

שלב 3: מידע קולשני

אם אתה יודע, הורה או חבר קרוב הוא בלתי נסבל. אנשים עם ADHD עשויים לספוג או תסמינים מופרזים.כרטיסי דו"ח ישנים מכילים לעתים קרובות הערות כמו "ננים להתמקד", "מדברים יותר מדי", או "מפרק".

שלב 4: לשלול תנאים אחרים

בדיקה גופנית, עבודת דם (thyroid, ברזל, ויטמין D), ובדיקת דיכאון, חרדה, הפרעה דו קוטבית ושימוש בחומר הם סטנדרטיים.הקליאני גם יעריך לטראומה או PTSD, אשר יכול לייצר גירעון תפקוד דומה.

אבחון שונה: תנאים שיכולים ל-Mimic ADHD

It is important to recognize that several other conditions can present with attention problems, impulsivity, and emotional dysregulation. A skilled clinician will consider these possibilities:

• הפרעות אנקסיטי: 1FLT 1 של דאגה כרונית יכול להוביל לקשיים ריכוז, חוסר מנוחה, ועצבנות.
• (FLT:0) הפרעות מוודיות: דיכאון 1FLT יכול לגרום ריכוז גרוע, מוטיבציה נמוכה ועייפות. הפרעת דו קוטבית יכול לכלול אימפולסיביות והסיחות במהלך פרקים ממאירים, אבל הטבע המחזורי עוזר להבדיל.
• (FLT:0) הפרעות של אספפוס: 1bstructive Sleep apnea, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, נדודי שינה כרוניים יכולים לפגוע קשות בתשומת לב ובתפקוד המבצעי.
• (FLT:0) חוסר תפקוד של זיראיד: 1FLT:1 שניהם היפרתירואידיזם והיפותירואידיזם עלול לגרום לתסמינים קוגניטיביים, שינויים במצב הרוח ועייפות.
• שימוש באלכוהול, קנאביס ושימוש לרעה בכבדות יכול לייצר או להחמיר את תשומת הלב ובעיות בקרת הדחף.

הערכה יסודית מבטיחה כי האבחנה הנכונה נעשית וכי הטיפול מתייחס לגורם הבסיסי.

אסטרטגיות ניהול מבוססות ראיות

אבחון ADHD אינו משפט – הוא פותח את הדלת לטיפולים יעילים שיכולים לשנות את חייך.

תרופות

תרופות סטרימולנטיות (methylphenidate, Amphetamine נגזרות) הן קו ראשון ויעילות עבור 70-80% מהמבוגרים. non-stimulants כמו atomoxetine, guanfacine, או bupropion הם חלופות. תרופות מסייעות לנרמל dopamine ו- Norepinephrine רמות, להתמקד, צמצום אימפולסיביות, ושיקום רגשי מרגיע הוא חשוב כדי לקבוע עבודה נכונה.

טיפול ומאמן

(FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) קיד 1 (ההתאמה ל-ADHD) מסייע למבוגרים לאתגר אמונות שליליות, לפתח מערכות ארגוניות, ולנהל את ההסתברות:2 ADHD אימון אימון FLT 3:2 ADHD אימון FLT 3: מתמקד בבניית מיומנות מעשית: ניהול זמן, שובר משימות לצעדים קטנים, יצירת שגרה, וכדאיות.

יסודות סגנון חיים

• (ב) ⁇ :0) אקסצ'ר: 1 20-30 דקות של פעילות אירובית מגבירות את דופמין ומפחיתות את חוסר הכוונות וחוסר המנוחה.
• (FLT:0) היגיינה: 1FLT (מבוגרים עם ADHD לעתים קרובות עיכבו את שלב השינה. הגדר בזמני שינה עקביים, להימנע ממסכים לפני השינה, ולבחון את מלטונין או טיפול קל.
• (ב) 0 (Diet:veFLT:1) להימנע מסוכר וקפאין מופרזים, אשר יכול להחמיר את מקרי האנרגיה.אכיל ארוחת בוקר עשירה בחלבון כדי לייצב סוכר בדם ולהתמקד.
• (FLT:0) מדיטציה של מינדינס: 1FLT 1 תרגול מודעות לא שיפוטית של מחשבות מסייע לאמן את המוח לחזור להתמקד לאחר הסחת דעת.

לינה מקומות עבודה

תחת האמריקאים עם מוגבלות החוק, מבוגרים עם ADHD עשויים לבקש התאמות סבירות: אוזניות רעש, זמני התחלה גמישים, הוראות בכתב, בדיקות קבועות, או סביבת עבודה שקטה יותר. אנשים רבים מוצאים כי מחיקת האבחנה שלהם למעסיק שלהם (אם בטוח ותומכת) מובילה לפרודוקטיביות טובה יותר וצמצום הלחץ.

מחשבות אחרונות: חמלה עצמית וצעדים הבאים

הבחנה בין רגשות נורמליים לבין הסימפטומים של ADHD דורשת השתקפות עצמית כנה, קלט מן יקירים, והדרכה מקצועית.אם אתה מכיר דפוס חיים ארוך של חוסר קשב, אימפולסיביות, חוסר מנוחה, רגישות רגשית שפוגעת בחיי היומיום שלך, אתה חייב את זה לעצמך לחפש אתגרי הערכה יסודיים. ... [+] באינטרנט כמו ASRS יכול להיות צעד ראשון שימושי, אבל הם לא תחליף עבור אבחון קליני: תוך כדי זיהוי של רגשות שלך, תוך כדי טיפול רגשי, אתה יכול לעזור לך.