הבנת סיוטים וטרור לילה באמצעות פסיכולוגיה שינה

שינה היא מצב פיזיולוגי ופסיכולוגי מורכב, אשר לעתים קרובות משמש מראה לחיים הרגשיים ההתעוררות שלנו.בין תופעות השינה המטורפות ביותר הם סיוטים וטרור לילה, בעוד שניהם יכולים לגרום לפחד, הם שונים ביסודם במתחם הפסיכולוגיים שלהם, מנגנונים נוירולוגיים, והשפעה על שינה המוח של פסיכולוגיה מאחורי חוויות אלה יכולים להעצים אנשים כדי להפחית את התדרים והעוצמה שלהם, שיפור איכות השינה ורגשית של בריאות זה, לחקור את התובנות הקליניות של סרטן, וסיוטים של תופעות לוואי של מחקרים וחוויות קליניות.

Defining Nightmares and Night Terrors

למרות שלעתים קרובות בשימוש באופן בלתי פוסק בשיחה מקרית, סיוטים וטרור לילה הם הפרעות שינה נפרדות.סיוטים הם חלומות קשים, רגשיים המתרחשים בעיקר במהלך השינה של REM, בדרך כלל במחצית השנייה של הלילה.הם לעתים קרובות כרוכים באיומים על הישרדות, בטיחות, או הערכה עצמית ובדרך כלל מעוררים התעוררות מלאה, שבמהלכה החלום יכול לזכור את התוכן בפירוט.

מדע המוח של דור הסיוט

מחקרים נוירו-מיטיביים זיהו אזורים במוח מרכזיים המעורבים ביצירת סיוט.האמיגדלה, מבנה מרכזי לעיבוד פחד, מראה הפעלה מוגברת במהלך השינה של REM אצל אנשים המוכנים לסיוטים.בינתיים, קליפת המוח הקדמית – שבדרך כלל מעכבת שליטה על תגובות רגשיות – מראות מופחתים פעילות גופנית במהלך השינה העצבית, זה עשוי להסביר מדוע נרטיבים יכולים להסלים לתוך תרחישים קשים ללא הראייה הרציונלית הזמין במהלך מערכת העצבים, בנוסף לדיכאון המוחית, בנוסף לדיכאון מתוחה, אשר לעתים קרובות, לחץ רגשי, ובאופן אינטנסיבי, אשר נוטה לכדי לחץ נפשי נמוך יותר, תוך כדי לחץ נפשי, ולהפחית את מערכת העצבים.

שינה וזיכרון רגשי

במהלך שינה REM, המוח מעבד זיכרונות רגשיים באופן פעיל, שילוב אותם לתוך schemas קוגניטיבי קיים.תהליך זה, הידוע כאיחוד זיכרון רגשי, נחשב לעזור לנו להסתגל חוויות מתוחות. עם זאת, כאשר העומס הרגשי כבד מדי - במיוחד במקרים של טראומה או חרדה כרונית - אותם מנגנונים יכולים ליצור סיוטים.

תיאוריות פסיכולוגיות המסבירות סיוטים

כמה מסגרות פסיכולוגיות מבוססות מנסה להסביר מדוע סיוטים מתרחשים ומה הם עשויים לשרת.

עיבוד רגשי וסילוק איומים

תיאוריית סימבול האיומים מציעה שסיוטים הם הסתגלות אבולוציונית: על ידי קריאות של איומים בסביבה הבטוחה של חלום, אנשים עשויים לשפר את כישורי ההישרדות של העולם האמיתי שלהם, למרות שהתאוריה הזו כבר ביקורת על כך שלא להסביר באופן מלא סיוטים חוזרים, היא תואמת לתצפיות כי סיוטים רבים כרוכים בנושאים של רדיפת, מותקפים או לכודים.

מודל המאסטר

בפסיכולוגיה ממוקדת טראומה, המודל המאסטרי מחזיק בכך שסיוטים חוזרים על עצמם על זיכרון טראומטי.המוח מניח מחדש את האדם לתכנים הטראומטיים במהלך השינה, בתקווה לעבד אותו מחדש עד שמאסטרי מושג.עם זאת, עבור ניצולים רבים של טראומה, כל סיוט חוזר על הכאב הרגשי ולא לפתור אותו, המוביל למחזור אכזרי של פחד ושינה, אשר מונעים מחלומות פחות יעילים כיום, כולל חלומות, כולל חלומות, אשר אינם מסוגלים לענות על פני חלומות, ובכך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כך, כמו גם על פני חלומות, כך, כך, כך, כך, כך, כמו גם על פני חלומות, כך, כך, כך, כך, כך, כך פחות יעילים, כדי למנוע טיפול יעיל, מאשר לפתור את הסימפטומים, על פני חלומות, תוך כדי למנוע את הסימפטומים, תוך כדי כך, כדי למנוע את הסימפטומים, כדי למנוע את הסימפטומים, תוך כדי לענות על פני חלומות פחות יעילים, תוך כדי כך, תוך כדי כך, כך, תוך כדי כך, על פני חלומות פחות יעילים, תוך כדי כך, תוך כדי כך, תוך כדי כך, כדי כך, כדי כך, כדי כך, כדי כך, כדי כך, כדי כך, כדי כך,

הסיבות והטריגרים של סיוטים

סיוטים מתעוררים מהשפעה של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וסביבתיים.זיהוי גורמים נפוצים יכול לעזור לאנשים לשבור את המחזור.

  • (FLT:0) post-Traumatic Stress Disorder (PTSD): סיוטים טראומטיים 1:1 הם סימפטום ליבה של PTSD, לעתים קרובות לשחזר את האירוע הטראומטי בדיוק או את ה- matical Association מציין כי סיוטים ב-PTSD קשורים להיפרארכיות היפרארמית וחדירה לניסוי מחדש.
  • (FLT:0) Anxiety ודיכאון: FLT:1 אינדיבידואלים עם הפרעת חרדה כללית או הפרעת דיכאון גדולה מדווחים על תדירות סיוט גבוהה יותר.הטיה הקוגניטיבית השלילית נפוצה בתנאים אלה תוכן חלום צבע.
  • (FLT:0) הפרעות התנהגות: 1 התנאים כגון נדודי שינה, תסמונת רגליים ללא מנוחה, ושינה שבר שבר פענוח בשינה ולהגדיל את הסבירות של התעוררות מ- REM, אשר יכול להגביר את הזיכרון לסיוט.
  • (FLT:0Medications and Substances: FIRLT:1 סמים המשפיעים על מערכות נוירוטרנסמטר - במיוחד דופמין (למשל, levodopa), Norepinephrine, ו acetylcholine - יכול לגרום לסיוטים. Abrupt נסיגה מאלכוהול או מסוכרים בדרך כלל מייצרת ריבאונדים וחיות.
  • אירועים חיים קשים: 0(FLT:103) לחץ אקדמי, סכסוך יחסים או צער יכול להגדיל את תדירות הסיוט כמו המוח מעבד עומס רגשי גבוה במהלך השינה.
  • מחקר תאומים:0 (Galph:0) גנטיקה: מחקרים תאומים מצביעים על יכולתה של נטייה לסיוט, עם הערכות של כ-40–50% בהתאם לאוכלוסייה.

הבנת הטרור של הלילה: הפרעת עוררות

אימהות לילה, מסווגות ב DSM-5 כ parasomnia תחת הפרעות לא-REM שינה, כרוכות בירושה פתאומית אך לא שלמה משינה עמוקה.השינה עלולה להיראות מבועתת, בעיניים פתוחות אך לא מגיבות לגירויים חיצוניים.פרקים בדרך כלל מ-30 שניות עד כמה דקות, לאחר שהאדם חוזר לישון ללא זיכרונות, אימהות אינן מצויות בחלומות קוגניטיביים, אלא לא זכורות, אלא חלום גבוה יותר, אלא אם כן, אלא אם כן, לא מחלום לא מחלום עמוק יותר, אלא חלום לא מחלום, הוא לא מחלום, אלא חלום לא ממין זה לא ממין זה לא ממין, אלא חלום לא ממין, אלא חלום לא ממין, אלא חלום לא משקף חלום לא ממין, אלא חלום עמוק.

מדוע טרור הלילה מתרחש יותר בילדים

אימהות לילה מגיעות לשיא בין הגילאים 3-7, אשר עולה בקנה אחד עם ההבשלה של מערכת העצבים המרכזית ועמקת שינה גלית איטית. ילדים מבלים יותר זמן בשינה גלית איטית מאשר מבוגרים, הגדלת החלון לירושה משלב זה.בנוסף, המנגנונים העצביים המעכבים אותות מעוררים עדיין מתפתחים, מה שמוביל להתעוררות חלקית המתגשמות כאירועי טרור.

הסיבות למקרי טרור

ההדקים לזוועות הלילה שונים מאלה של סיוטים, אם כי יש כמה חפיפה.

  • (FLT:0) ,Sleep Deprivation: 1 (FLT:1) הגורם החזק ביותר עבור אימהות לילה הוא לא מספיק שינה או לוחות זמנים ישנים לא סדירים.
  • (ב) 0 (Fever או מחלה: 1) טמפרטורת הגוף אלבידי עלולה לעורר אימהות בלילה, ככל הנראה בשל פעילות עצבית משתנה במהלך השינה - תופעה המכונה לפעמים "חלומות חפים מפשע".
  • Stress and Emotional Tension:FLT:1 בעוד שטרור לילה אינם מבוססים על חלום באותה צורה כמו סיוטים, לחץ יום יכול לתרום על ידי הגדלת רמות עוררות הכוללות וערעור אדריכלות השינה.
  • (ב) [ה]ה'] [ה']'[דרוש מקור]'] [ב[[1924]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1:1 , מדכאי CNS מסוימים, ממריצים ודיכאון נקשרו עם זוועות לילה, במיוחד בילדים.

השפעה על חיי היומיום ו- Well-Being

גם סיוטים וגם אימהות לילה יכולים להשפיע עמוקות על איכות החיים, אך אופי ההשפעה שונה.

סובלים מסיוטים כרוניים מפתחים לעתים קרובות "פחד משינה" או הימנעות משינה, אשר באופן פרדוקסלי מגבירה את מניעת השינה ומחמירה את תדירות הסיוטים.מחזור זה יכול להישפך לעייפות בשעות היום, עצבנות, ריכוז גרוע ואפילו סימפטומים מדכאים.מחקר שפורסם בכתב העת FLT:0SleepFLT:1 מצא כי סיוטים תכופים מנבאים לעתים קרובות יותר את הרעיון אובדני בקרב אנשים עם חומרת, תחת חומרת, תחת בעיות נפשיות, או מחוסמות, תחת לחץ דם, או מפציעות פסיכולוגיות, עלולות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, עלולות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, עלולות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, או מפציעות, עלולות, עלולות, או מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות קשות, או מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות מפציעות קשות, או מפציעות, עלולות, או מפציעות מפציעות מפציעות קשות, או מפציעות ממושכות.

טרור לילה: דאגה לגיזרים

בעוד שטרור לילה בעצמם אינם מזיקים – ילדים אינם מודעים ובקושי זוכרים אותם – ההפרעה יכולה ליצור חרדה משמעותית להורים או לבני זוג. פחדים מפציעה (מריצה או הליכה במהלך פרק) ומיצוי משינה מופרכת הם נפוצים.במקרים נדירים, שינה או פרסמוניה אחרים ללוות טרור בלילה, עלייה בסיכון הפיזי לבוגרים שחווים אימהות לילה, המצב לעתים קרובות יותר עם הפרעות פסיכולוגיות או הפרעות רפואיות אורגניות.

אסטרטגיות וגילויים המבוססים על ראיות

ניהול סיוטים וטרור לילה דורש גישה מותאמת אשר מתייחסת הן לטריגרים פסיכולוגיים והן לסביבה השינה.

שיפור שינה Hygiene וקונסולות

לוח זמנים יציב של שינה הוא יסוד לטיפול פרסמוניה. Aim במשך 7-9 שעות שינה ללילה עם זמני שינה עקביים וזמני התעוררות, אפילו בסופי שבוע נמנעים מקפאין וארוחות כבדות בערב, ליצור חדר שינה קריר, כהה ושקט.עבור אימהות באופן ספציפי, התעוררות מתוכננת - ערות באופן אינטנסיבי את הפרט 15-30 דקות לפני פרק הזמן האופייני - יכול למנוע את ההתעוררות העמוקה מטכניקת שינה זו:0 נתמך על ידי שיטות בוקר:

צילום: Rehearsal Therapy (IRT) for Nightmares

(IRT) הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם תמיכה אמפירית חזקה.הלקוח מודרך לזכור סיוט חוזר, ולאחר מכן "להמציא" אותו על ידי שינוי הסוף או הצגת אלמנט מגן.הגרסה החדשה מוחזרת במהלך שעות הערות במשך 10-20 דקות עבודה יומיומית, המוח מתחיל לקשר את התסריט המאיים פחות עם שינה, צמצום תדירות וחומרה אקראית של ACC: IFister in amaticlyed aDD-Ricialericialericerdialer IFister in arative aDD-R.

ניכוי מתח ו ⁇

מאחר ששני סיוטים וטרור לילה מתואמים את רמות הלחץ הכוללות, שילוב מדיטציה של תשומת לב, הרפיה שרירים מתקדמת או יוגה לפני השינה יכול להוריד את ההתעוררות האוטונומית. A 2020 meta-analysis in FLT:0Sleep MedicineshowveFLT:1 מצא כי התערבות מבוססת-נפש מופחתת על ידי שיפור הרגולציה רגשית במהלך השינה.

תרופות וטיפול מקצועי

כאשר אמצעים שמרנים נכשלים, רופאים עשויים לרשום תרופות כגון prazosin ( חוסם אלפא-אדורגי) עבור סיוטים PTSD, או benzodiazepines עבור אימהות לילה חמורות אצל מבוגרים, עם זאת, תרופות שמורות בדרך כלל למקרים שבהם טיפול היה לא יעיל או כאשר פרסמוניה מציבה סיכונים בטיחותיים קוגניטיביים לטיפול נדודי שינה (CBT-I) יכול לעתים קרובות להיות טיפול טראומה, אם טראומה מוגדרת.

מתי לחפש עזרה מקצועית

סיוטים או אימהות לילה הם נורמליים ואינם דורשים התערבות.

  • פרקים מתרחשים יותר מפעם בשבוע וגורמים למצוקות משמעותיות.
  • שינה היא משבשת באופן עקבי, המוביל ללקות בשעות היום.
  • אימהות לילה כרוכות בהתנהגויות מסוכנות (למשל, לעזוב את הבית, לקפוץ מהמיטה).
  • מצב בסיסי כגון PTSD, נשימה בשינה, או הפרעת התקף חשוד.
  • האדם חווה התקפי פאניקה לא-קליפאליים או מצבים לא-דיסוציאטיביים במהלך פרקים.

מומחה שינה או פסיכולוג קליני יכול לבצע פוליסומוגרפיה אם יש צורך להבדיל בין פרסמוניה לשלול פרכוסים nocturnal פרכוסים.FLT:0) האגודה הפסיכולוגית האמריקנית קיד:1 מספק ספריות של מתרגלים מוסמכים ברפואה שינה התנהגותית.

מסקנה

סיוטים וטרור לילה, אם כי לעתים קרובות מגושמים יחד, מתעוררים מתהליכים פסיכולוגיים ונוירולוגיים נפרדים.סיוטים יוצאים משינה REM כמו ניסיונות המוח - ולעתים נכשלים - לעבד רגשות עזים וזיכרונות, בעוד שטרור לילה הם אירועים מעוררים במהלך שינה עמוקה ללא שינה עמוקה, בדרך כלל ללא נרטיב מודע, הבנה של הבדלים אלה מאפשר לאנשים לבחור את האסטרטגיות היעילות ביותר, בין אם זה אומר תיאור מחדש של סיוטים באמצעות תמונות חוזרות ונשנות, על ידי בעיות שינה, כדי למנוע את חיי שינה, או בעיות שינה, או בעיות שינה, או בעיות שינה, או בעיות שינה, או בעיות שינה, כדי להשיב את חיי שינה, כאשר הם פותרים, או בעיות שינה עמוקה.