מהם הסוגים הנפוצים של האנטימדיקים?

מבט מקרוב על סוגים נפוצים של אנטידכאנטים

נוגדי דיכאון מדורגים בין התרופות המובחנות ביותר ותדירות שנקבעות לדיכאון, הפרעות חרדה, ומגוון של מצבים בריאותיים נפשיים אחרים.אך המונח המטרייה "מעמיק" מכסה מספר רב של שיעורי סמים שונים, כל אחד עם מנגנון הפעולה שלו, פרופיל תופעות לוואי ונישה קלינית.הבנת ההבדלים הללו הוא קריטי עבור חולים, רופאים, מחנכים, וכל מי שמחפש לקבל החלטות מושכלות על טיפול נפשי זה מאמר מספק ראיות מקיפה, דרישות בדיקה קליניות, ואסטרטגיות אבטחה, בדיקות אבטחה סודיות, ואסטרטגיות אבטחה סודיות, , מנגנונים קריטיות, בדיקות אבטחה מנגנונים קריטיות, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, בדיקות אבטחה מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים של תרופות נוגדות, מנגנונים של תרופות נוגדות, מנגנונים של תרופות נוגדות, מנגנונים אבטחה מנגנונים אבטחה מנגנוני אבטחה מנגנוני אבטחה מנגנוני אבטחה מנגנוני אבטחה מנגנוני אבטחה מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים של תרופות נוגדות, מנגנונים קריטיים, מנגנוני אבטחה מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנונים קריטיים, מנגנוני אבטחה מנגנוני אבטחה

מושגים יסוד: נוירוטרנסמיטרים ופעולות נוגדות דיכאון

רוב נוגדי דיכאון עובדים על ידי השפעה על נוירוטרנסמיטרים - שליחים כימיים במוח שמסדירים מצב רוח, הכרה ויציבות רגשית.השחקנים המרכזיים הם סרוטונין, Norepinephrine, ו דופמין. על ידי אימות זמינות, reuptake, או פעילות קולטנית של תרכובות אלה, נוגדי דיכאון יכולים להקל על תסמינים מדכאים כגון מצב רוח נמוך, aonia (או בעיות), בדרך כלל, טיפול פסיכולוגיות, ואפקטים, ואפקטים קריטיים, או הפרעות, בדרך כלל, טיפול פסיכולוגיות, או הפרעות, כגון בעיות, ואפקטים, ואפקטים, ואפקטים, טיפול פסיכולוגיות, בדרך כלל, כגון טיפוליות, ואפקטים, ואפקטים, ואפקטים שונים, ואפקטים, הם גורמים קריטי, ואפקטים, או הפרעות, בדרך כלל, ואפקטים, כגון טיפול פסיכולוגיים, בדרך כלל, ואפקטים, ואפקטים, כגון טיפול פסיכולוגיים, בדרך כלל, טיפול פסיכולוגיים, ואפקטים שונים, הם גורמים קריטי, טיפול פסיכולוגיים, ואפקטים, כגון טיפול פסיכולוגיים, ואפקטים שונים, בדרך כלל, כגון טיפול פסיכולוגיים, טיפול פסיכולוגיים, כגון טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגיים, כגון טיפול פסיכולוגיים,

סרוטונין Reuptake Inhibitors (SSRIs)

SSRIs הם הנפוצים ביותר תרופות נוגדות דיכאון בעולם. הם פועלים על ידי חסימת הסרוטונין ב synaptic cleft, עלייה ברמות הסרוטונין וחיזוק נוירוטרנסרציה הסיזורגטית. כי סרוטונין משפיע על מצב הרוח, חרדה, תיאבון, ותקנה שינה, SSRIs יעילים עבור הפרעת דיכאון גדול, הפרעת חרדה כללית, הפרעה אובססיבית, הפרעה טרום-דלקתית (דלקתית) הם לעתים קרובות דלקת ריאות חיובי יחסית, טיפולית (דלקת ריאות), presotramenic) אובססיבית) אובססיבית (דלקת טרום-דלקתיים).

Common SSRIs and their Applications

(FLT:0)פלווקסטין (Prozac)cioFLT:1) - אישור לדיכאון, OCD, בולימיה, ועוד.הזמן הארוך שלו (ימים מימיים) יכול להקל על מינונים מופחתים ולהקטין את הסיכון לנסיגה, אך גם פירושו יותר לשטוף לפני החלפת תרופות.
(FLT:0)Sertraline (Zoloft)veFLT:1) - בחירה ראשונה באינטרנט לדיכאון, הפרעת פאניקה, הפרעת חרדה חברתית, PTSD, ו- PMDD.יש לו פרופיל נייטרלי יחסית לגבי משקל ואינטראקציות סמים.
(FLT:0Citalopram (Celexa) veFLT:1) - בעיקר בשימוש בדיכאון; לעתים קרובות נבחר למבוגרים מבוגרים יותר עקב פחות אינטראקציות סמים.
(FLT:0)Escitalopram (Lexaprove)FLT) 1:1 - S-enantiomer של citalopram, המציע בחירה גדולה יותר ופחות אינטראקציות סמים.
(FLT:0)Paroxetine (Paxil)cioFLT:1) - פוטנט ויעיל לדיכאון וחרדה, אך קשור לשיעורים גבוהים יותר של עלייה במשקל, תפקוד מיני ותופעות לוואי אנטי-cholinergic.זה גם יש חיים קצרים, מה שהופך את הסימפטומים לנסיגה להסתברות גבוהה יותר אם הפסיק בפתאומיות.

יתרונות, תופעות לוואי ושקיפות

SSRIs הם בדרך כלל בטוח מנת יתר ויש להם פחות אפקטים אנטי-cholinergic (למשל, פה יבש, עצירות, ראייה מטושטשת) בהשוואה נוגדי דיכאון מבוגרים יותר כמו tricyclics. תופעות לוואי נפוצות כוללים בחילה, שלשולים, נדודי שינה, כאב ראש, עצבנות (במיוחד בשבועות הראשונים), ותפקוד מיני - החל מעיכוב של שפיכה כדי להפחית את הליבידו ו anorgia הם לעתים קרובות דורשים תופעות לוואי קבועות, אבל.

הערה בטיחותית קריטית: כל התרופות נוגדות דיכאון, במיוחד SSRIs, לשאת אזהרת קופסה שחורה:0 (Black Boxאזהרה) 1:1 לגבי סיכון מוגבר של מחשבות אובדניות והתנהגויות אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים מתחת לגיל 25. Close ניטור על ידי ספק רפואי בשבועות הראשונים של טיפול - במיוחד כאשר מנות מתואמים - הוא חובה.

סרוטונין-נורפיןנדרין Reuptake Inhibitors (SNRIs)

SNRIs חוסם את ההפחתה של גם סרוטונין וגם Norepinephrine, מתן מנגנון כפול שיכול להיות יעיל יותר עבור אוכלוסיות מסוימות של מטופלים. Norepinephrine משפיע על גירוי, אנרגיה, תשומת לב, ותפיסת כאב. כתוצאה מכך, SNRIs לעתים קרובות נבחר כאשר דיכאון co-curs עם כאב כרוני, עייפות, או פיברומיאלגיה. הם עשויים גם להיות שימושיים עבור חולים שאינם מגיבים כראוי ל-SSRIs.

SNRIs והשימושים בהם

(FLT:0)Venlafaxine (Effexor XR)FLT:1 - אישור לדיכאון, חרדה כללית, חרדה חברתית והפרעת פאניקה.במינונים נמוכים יותר, מעכב הסרוטונין משתלט על שליטה; מעכבי epinephrine מקבל הופך משמעותי במינונים מעל 150 מ"ג ליום.
(FLT:0)Duloxetine (Cymbaltave)FLT:1 - בשימוש בדיכאון, חרדה כללית, ותנאים כרוניים של כאב כמו נוירופתיה סוכרתית ופגירומיאלגיה.זה גם מאושר למתח בקוצר רוח באזורים מסוימים.
(FLT:0)Desvenlafaxine (Pristiqreave) 1 - מטבוליט של venlafaxine; אישר לדיכאון.יש לו חילוף חומרים פשוט יותר ופחות אינטראקציות סמים מאשר המתחם של ההורה שלו.
(FLT:0) לומינדרן (Fetzima)veFLT) 1 - אישור רק לדיכאון.הוא מציג יחס מעכב מאוזן יותר של Norepinephrine לסרוטונין (כ 2:1), אשר עשוי לתרגם לשיפורים גדולים יותר בעייפות ובאנרגיה.

היתרונות והשיקולים של SNRIs

SNRIs הם בעלי ערך במיוחד כאשר סימפטומים מדכאים כוללים כאב, אנרגיה נמוכה, או להאטה קוגניטיבית.הם פחות לגרום עלייה במשקל מאשר TCAs או mirtazapine. עם זאת, תופעות לוואי כוללות בחילה, יבש, סחרחורת, עצירות, עצירות, נדודי שינה, ועלייה זיעה. Venlaxine יכול להעלות לחץ דם באופן תלוי במינון, כך ניטור רגיל הוא מומלץ לטווח קצר (במיוחד דלקת ריאות) עבור דלקת ריאות (דלקת שומן).

טריציקלי אנטידכאים (TCAs)

TCAs מייצגים מעמד מבוגר יותר, שפותח בשנות החמישים-60s. Like SNRIs, הם חוסמים משיכת סרוטונין ו Norepinephrine, אבל הם גם antagonize Histamine (H1), acetylcholine (muscarinic), ו-Apha-1 adrenergic קולטנים, המוביל לפרופיל רחב יותר של תופעות לוואי.למרות זה, עדיין טיפול כרוני, במיוחד עבור הפרעות דלקתיות, טיפול כרוניות, טיפוליות, טיפול תרופתיות, במיוחד.

יישומים משותפים ויישומים קליניים

(FLT:0)AmitriptyorivelineFLT:1 - בשימוש נרחב מחוץ ללחבל עבור כאב נוירופתי, נדודי שינה ודיכאון.פעילות אנטיהיסטמיסט החזק שלה עושה את זה מאוד seding, אשר יכול להיות מועיל לחולים עם הפרעות שינה.
(FLT:0) Nortriptyline (Pamelor)cioFLT:1) - מטבוליט של amitriptyline עם פחות אפקטים אנטי-cholinergic.זה לפעמים נסבל טוב יותר ומשמש גם נוירופתיה וכד' נוגד דיכאון באינטרנט.
(ב) ⁇ :0 (הטמפרמין) (Tofranil) ReveFLT:1 - יעיל לדיכאון, הפרעת פאניקה, וערכאות ילדות (שטיפה).
(בקיצור:0)Clomipramine (Anafranil) Reph:1) - יעיל במיוחד עבור OCD, אם כי מינון חייב להיות מוסל לאט עקב תופעות לוואי.

היתרונות והשיקולים של TCAs

TCAs יכול להיות יעיל מאוד, במיוחד עבור דיכאון חמור או התחדשות.הם גם נחקרים באופן נרחב עבור תנאי כאב כרוניים.עם זאת, תופעות לוואי הם משמעותיים: עלייה במשקל, הפה יבש (לעתים קרובות חמור), ראייה מטושטשת, עצירות, שימור השתן, אותוסטטי, אוטסטטי (זרימה על עמידה), ונפיחות. TCAs הם גם מסוכנים בשל עודף משקל (תוספת חירום עבור חולים), במיוחד עם מקרים חדשים, במיוחד עם נטייה), במיוחד עם נטייה, במיוחד עם חשדות, במיוחד עם מחלה חדשה, במיוחד עם מחלה זוטרנטית, במיוחד, במיוחד, עם מחלה זוטרנטית, במיוחד עם מחלה זוטרנטית, במיוחד עם דלקת מפרקים, במיוחד עם דלקת ריאות, במיוחד עם מקרים מסוימים, עם נטייה, הם נכשלת, עם נטייה, עם מחלה חדשה, עם נטייה, במיוחד עם נטייה, במיוחד עם נטייה, עם נטייה, עם נטייה, עם נטייה, עם נטייה, במיוחד, במיוחד, במיוחד עם נטייה, עם נטייה מופחתת, עם נטייה מופחתת, עם נטייה מופחתת, עם נטייה, עם נטייה, עם נטייה, במיוחד, במיוחד, עם נטייה מופחתת, עם מקרים מסוימים, עם נטייה, הם נכשלת, הם נכשלת, כי הם נכשלת, עם נטייה מופחתת

Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)

MAOIs הם השיעור העתיק ביותר של נוגדי דיכאון, שהתגלה באופן קבוע בשנות החמישים.הם עובדים על ידי מעכב את האנזים מונואמין oxidase, אשר שובר סרוטונין, Norepinephrine, ו dopamine. פעולה רחבה זו מגבירה את רמות של כל שלושת נוירוטרנסמיטרנסמיטורים. MAOIs יכול להיות יעיל מאוד, במיוחד עבור דיכאון אטיפיפי (מגיב על ידי אקטיביות, תרופותרפיות, ומניעה, תרופות יתר לחץ דם, ודיכאון, עם זאת, תרופות קפדניות), הם דורשים דיכאון.

המונחים: Common MAOIs and Indications

(FLT:0)Phenelzine (Nardil)cioFLT:1) - יעיל במיוחד עבור דיכאון אי-פיפי, חרדה חברתית והפרעת פאניקה.
(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0)Selegiline (Emsam)cioFLT:1) - זמין ככתם transdermal, אשר עקף את מערכת העיכול, ובמנה הנמוכה ביותר (6 מ"ג / 24 שעות), לא דורש הגבלות תזונתיות.

היתרונות והשיקולים של MAOIs

MAOIs נחשב לעתים קרובות אחרון בשל סיכונים בטיחות ואת הצורך דבק קפדני הגבלות תזונתיות.מטופלים חייבים להימנע מגבינה בגיל, בשרים מחוספסים, מזונות מותסים (sauerkraut, ⁇ chi), רוטב סויה, מסטיקנים, יין אדום, ורבים תרופות over-the-counter (מטעימים, גירויים), כאבי ראש (מצבי שינה, לחץ דם איטי, או לחץ דם נדיר, אך עלולים, עלולים להיות בעלי תפקוד דם, אך הם עלולים, אך הם עלולים להיות בעלי תפקוד לקוי, אך הם בעלי השפעה מינית, אך הם בעלי לחץ דם, אך הם בעלי תפקוד לקוי, אך הם בעלי תפקוד לקוי, אך הם עלולים, אך הם עלולים, אך הם בעלי תפקוד לקוי, אך הם עלולים, אך הם בעלי תפקוד לקוי, אך הם עלולים, עם בעיות לוואי, אך הם בעלי תפקוד לקוי, אך הם בעלי תפקוד לקוי, עם בעיות לוואי, אך הם בעלי תפקוד דם, אך הם בעלי תפקוד לקויות, עם בעיות לוואי, עם בעיות לוואי, אך הם עלולים, אך הם עלולים, אך הם עלולים, אך הם עלולים, עם בעיות לוואי, עם בעיות לוואי, לחץ דם, אך הם עלולים, לחץ דם, לחץ דם, אך הם עלולים,

אנטי-דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון "אנטי-תרופות" הן קבוצה מגוונת עם מנגנונים שאינם מתאימים ל- SSRI, SNRI, TCA, או MAOI כיתות. הפרופילים הייחודיים שלהם מציעים יתרונות עבור סימפטומים ספציפיים או קבוצות חולים.

אנטי-דיכאון חיוני

(FLT:0)Bupropion (Wellbutrin)veFLT:1) - Inhibits reuptake של Norepinephrine ו דופמין.זה פועל ולעתים קרובות משמש לדיכאון עם עייפות, אנרגיה נמוכה, או עלייה במשקל.זה גם אושר להפסקת עישון (Zyban) באופן ייחודי, bupropion יש השפעות שליליות מיניות מינימליות ואולי אפילו לשפר את התפקוד המיני, או את התקפים, או את התקפים פתאומיים, או את התקפים, או את התקפים פתאומיים, או את התקפים, או את האפילפסיה, עלולים, באופן ייחודי, באופן ייחודי, או ירידה פתאומיים, או ירידה פתאומית, או ירידה באפילפסיה, או ירידה באפילפסיה, או ירידה באפילפסיה, או ירידה פתאומית (Zypidamd) באפילפסיה, באופן ייחודי).
(FLT:0Mirtazapine (Remeron)cioFLT:1 - עבודות על ידי חסימת קולטנים אלפא-2 (הההקלה והסרוטונין) וחסימת היסטמין (H1), גרימת sedpators אלפא-2 (רכשולעת יתר) ועלייה תיאבון.זה שימושי במיוחד עבור דיכאון עם נדודי שינה, ירידה במשקל, או תופעות לוואי כוללות לעתים קרובות עלייה במשקל.
(FLT:0Vortioxetine (Trintellix)FLT:1 - נוגד דיכאון רב-ממדי: מעכב סרוטונין uptake בתוספת פעולות אגוניסטיות / אנטגוניסטיות במספר קולטני סרוטונין (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT3, 5HT7) עשוי לשפר את התפקוד הקוגניטיבי (מעבד, תפקוד, תפקוד, תפקוד, בנוסף למצב הרוחי נמוך.
(FLT:0)Esketamine (ספרדו) ראטמבטה 1) - An NMDA קולטן antagonist (ה-S-enantiomer של ketamine), שאושר לדיכאון עמיד לטיפול והפרעה מדכאת גדולה עם מושג אובדני חריף. Administered as an nasal תרסיס מוסמך במערכת הבריאות בשל השפעות דיסוציאטיביות, sationsed ופוטנציאל מוקדם של ימים יכול לספק הקלה מהירה.

היתרונות והשיקולים של האנטימדיקים האטיים

אפשרויות אלה מגבירות מאוד את גמישות ה- Bupropion הוא חלופה מצוינת לחולים שאינם יכולים לסבול תופעות לוואי SSRI / SNRI, במיוחד תפקוד מיני או עלייה במשקל. מיראזפין יכול להיות שימושי עבור אלה עם הפרעות שינה ותיאבון, אבל עלייה במשקל עשוי להיות בעייתי. Vortioxetine מציעה יתרונות קוגניטיביים, אם כי זה חדש ויקר יותר; זה גם בחירה טובה כאשר גורם ניתוח משמעותי של ניתוח קיסרי הוא דורש טיפול תרופתי הוא דורש טיפול תרופתי הוא דורש טיפול תרופתי הוא דורש טיפול תרופתי הוא דורש פרדיגמה הוא דורש טיפול יעיל.

חידוש ורומן נגד דיכאון

הנוף נוגד דיכאון ממשיך להתפתח. Beyond esketamine, סוכנים אחרים גלוטמסטרג'יק נחקרים, כולל טיפולים פסיכו-סמכים כמו psilocybin)(https: www.nejm.org/doi/מלאים/10.1056/NEJMoa22043 לטיפול בדיכאון עמיד לטיפול, למרות שהם עדיין לא אושרו על ידי ה- FDA מחוץ להגדרות נוירו-סמין (בנוסף למנגנון חדש) ו-Atraman-A2.0-Angal) לדיכאון לאחר מיקוד מותאם אישית לדיכאון לאחר טיפולי) ו-A220-A220-A220-A220-A220-A220-A2.0-A2.0-A2.0-A2.0-Retraistant Depression, אך הם מדגישים לטיפול בדיכאון עמידים (מכוון לדיכאון עמידים (מכוון) עבור דיכאון עמידים (מכוון) עבור דיכאון עמידים (מכוון) עבור דיכאון עמידים לטיפול בדיכאון עמידים לטיפול בדיכאון עמידים חדשים עבור דיכאון עמידים לטיפול בדיכאון עמידים אחרים, למרות שהם אינם מייצגים את ה-Ride-Ride-Ride-A220-Ride-Ride-A220-Ride-Ride-Ride-Ride-A

בחירת האנטי-דכאון הנכון: גישה אישית

אין תרופה נוגדת דיכאון אוניברסלית "best" בחירה תלויה במספר משתנים שיש לשקול בשיתוף פעולה בין המטופל לספק:

(FLT:0) פרופיל של מפוסטרום: 1 לדיכאון עם נדודי שינה בולטים, תרופה מחוספסת כמו mirtazapine או amitriptyline עשוי להיות מועדף.
(FLT:0Side effect tolerability:FLT:1 חולים מוטרדים מתופעות לוואי מיניות עשויים להימנע SSRIs / SNRIs ולבחור bupropion או mirtazapine.אלה עם חששות משקל עלולים להימנע TCAs, mirazapine, ו paroxetine.
(FLT:0) תנאי תיקון: FLT:1 (כאב כרוני עלול להוביל ל- SNRI (duloxetine) או TCA (mitriptyline) הפרעות חרדה לעתים קרובות להגיב ל- SSRIs או SNRIs. עישון או השמנת יתר עשויים לטובת התקף.
(ההיסטוריה של ה-FLT:0) היסטוריה של סבלנות: תגובה חיובית בעבר לתרופה או מחלקה מסוימת מנחה לעיתים קרובות את הבחירה הבאה.היסטוריית המשפחה של התגובה יכולה גם להיות אינפורמטיבית.
(FLT:0) אינטראקציות של דרוג ו- Pharmacogenomics:BuildFLT):1 כמה נוגדי דיכאון (citalopram, escitalopram, desvenlafaxine) יש פחות אינטראקציות סמים.
(FLT:0) סיכון למנת יתר: FLT:1hil לחולים עם סיכון התאבדות, תרופות בטוחות יותר במינון (SSRIs, bupropion, mirtazapine) מועדות על TCAs או MAOIs.

שילוב ואסטרטגיות

כאשר נוגד דיכאון אחד לא מצליח לייצר הפוגה, רופאים לעתים קרובות לשלב שני נוגדי דיכאון משיעורים שונים (למשל, הוספת bupropion ל SSRI, או SSRI בתוספת mirtazapine - לפעמים נקרא "דלק טילים California") או עם תרופות נוגדות דיכאון כגון תרופות נוגדות דלקתיות דלקתיות (Rypical Antiotics), תרופות נוגדות דיכאון, tiqueine), אך הן יכולות להשיג תופעות לוואי (Timulide) או טיפול תרופתיות דיכאון אחרות.

בטיחות, פיקוח ושיקולים מעשיים

כל נוגדי דיכאון דורשים פיקוח רפואי הולם.נקודות בטיחות מפתח כוללות:

אזהרה:0 (Cred-box: 1) סיכון מוגבר לתפיסת אובדנ בילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים במהלך הטיפול הראשוני.
(FLT:0)Discontinuation Syndrome:FearLT:1) עצירת דיכאון (במיוחד SSRIs עם מחצית חיים קצרים כמו paroxetine, ו venlafaxine) עלולה לגרום לתסמינים דמויי שפעת, סחרחורת, "ברבין zaps", הפרעות חושיות, וחוסר יציבות.
תסמונת FLT:0Serotonin: FLT:1 מצב נדיר אך קטלני פוטנציאלי שנגרם על ידי פעילות סרוטונין מוגזמת.תסמינים כוללים ריגוש, היפררמיה, קשיחות שרירים, Clous, ו tachycardia. סיכון עולה כאשר משלב MAO עם SSRIs / SNRIs, או עם טרtans, St. Johns wort, קו, s, או detrazolidxtro dephanster.
(FLT:0) פלוגנטיות והנקה: FLT:1 סיכונים והטבות חייב להיות אינדיווידואל. Paroxetine הוא בדרך כלל להימנע בהריון בשל teratogenic פוטנציאלי לב. SSRIs כמו סרטרליין נחשבים בטוח יחסית.
(FLT:0) אינטראקציות בין ד"ר: FLT:1 יש אינטראקציות חמורות ביותר, אבל תרופות נוגדות דיכאון אחרות יכולות אינטראקציה עם אנטי-מזהמים, אנטי-הירושהימיים, NSAIDs (סיכון דימום עם SSRIs), וסמים פסיכיאטריים אחרים תמיד לשמור על רשימת תרופות מלאה.

הוראות לא-פרמקולוגיות ושיקולי סגנון חיים

בעוד תרופות הן לעתים קרובות מרכזי, ראיות תומךות מאוד בשילוב תרופות נוגדות דיכאון עם פסיכותרפיה (במיוחד טיפול קוגניטיבי-התנהגותי), פעילות גופנית, היגיינה שינה ותזונה. עבור דיכאון מתון עד בינוני, אמצעים לא תרופתיים אלה עשויים לשמש לבד; עבור דיכאון מתון עד חמור, הם משפרים את יעילות התרופה ולהפחית את שיעור הניתוק.

מסקנה: החלטות מובנות באמצעות ידע

נוגדי דיכאון נשארים כלים חזקים לטיפול בדיכאון ובתנאים הקשורים, אבל הם לא אחד בגודל אחד מתאים-כל. הבנה ברורה של המעמדות השונים - SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, ו סוכנים אטיפיים - עוזרות לדהום את המנגנונים שלהם, היתרונות והסיכונים שלהם, בעוד שתרופה חייבת תמיד להיות משותפת עם ספק רפואי מוסמך, להיות מודעת לכך שיש לך עזרה כדי לעזור לך לפתח טיפול פעיל או לעזור לך, או להיות מטופל.

לקריאה נוספת, להתייעץ עם המכון הלאומי לבריאות הנפש מדריך תרופות לבריאות הנפש: 2 (המכון הלאומי של FDA) על בטיחות נוגדת דיכאון והשלכות של בריאות הנפש (FLT:1), ואת המשאבים החולה של האגודה הפסיכיאטרית של FLT:2 מידע נוסף ניתן למצוא דרך הסקירה ה- 7FLT 7FLT 7) של האגודה הפסיכיאטרית של האגודה הפסיכיאטרית על דיכאוןFLT:5 פרטים אמינים נוספים ניתן למצוא דרך הסקירה נוגדת דיכאון של ® 7FLT 7FalR 7FLT 7FLT 7FLT 7FLT 7FR 7FR 7FR 7 .