מדוע מיתולוגיה EMDR Persist - ומדוע הם חשובים

טיפול ב- Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) הוא טיפול מבוסס-מחקרי, מבוסס ראיות שעזר לאינספור אנשים להתאושש מטראומה ואתגרים פסיכולוגיים אחרים.פיתוח על ידי פרנקין שפירו בסוף שנות השמונים, EMDR צבר הכרה משמעותית מארגוני בריאות גדולים ברחבי העולם, אך למרות יעילותה המוכחת והקבלה הגוברת בטיפול בבריאות הנפש, מארחת מיתוסים וטעויות מוטות כדי להמשיך את ההבנה של אנשי מקצוע אלה יכולים בבירור לפתח את הטיפול הרפואי, באופן ברור, אשר יכולים להוביל את הבעיות הקליניות, באופן ברור, באופן ברור, אשר יכולות להוביל את הטיפול הרפואיות, אך ורק למניעה, אך ורקדניות, וזאת על ידי מומחי אבטחה הציבור, אך ורק למניעה, אך ורק עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם יעילותה, עם זאת, באופן ברור, עם זאת, באופן ברור, עם זאת, עם תמיכה בטוחה יותר, עם זאת, עם תמיכה בטוחה יותר, עם תמיכה בטוחה יותר, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם יעילותה, עם יעילותה, עם יעילותה, עם יעילותה, עם יעילותה, עם יעילותה, עם זאת, עם יעילותה, על ידי מומחי אבטחה בטוחה יותר, עם

מיתוס 1: EMDR הוא רק על תנועות עיניים

בין המיתוסים הנפוצים ביותר הוא הרעיון שטיפול ב-EMDR מורכב רק מגלגל יד הלוך ושוב מול העיניים של הלקוח, בעוד שתנועות עיניים הן צורה אחת של גירוי דו-צדדי, הן רק מרכיב קטן אחד בתוך מסגרת טיפולית מקיפה ורב-phase. EMDR הוא לא טכניקה אחת; זוהי גישה פסיכותרפיה פנימית המשלבת אלמנטים של התנהגות קוגניטיבית, תיאוריה פסיכודינמית, מרכזית, כמו תנועות עיניים, או גירוי חיצוניות, אלא גם מעבר לתנועות פיזיות (או לחץ חיצוניות) או גירוי חיצוניות, כגון גירוי חיצוניות, או גירוי חיצוניות, או גירוי חיצוניות, או גירוי חיצוניות, או גירוי חיצוני (או לחץ חיצוני).

פרוטוקול טיפול 8-Phase

הכוח האמיתי של EMDR הוא פרוטוקול שמונה-הphase השיטתי שלו, המנחה את המטפל והלקוח באמצעות תהליך בטוח ומובנה.כל שלב יש מטרה מסוימת, והוא בונה על העבר:

  • (FLT:0)Phase 1: היסטוריה של לקיחת FLT:1 - המטפל אוסף היסטוריה מקיפה, מזהה זיכרונות מטרה, ומעריך את המוכנות של הלקוח.שלב זה גם מעריך את היכולת של הלקוח לנהל מצוקה והקמת ברית טיפולית.
  • (FLT:0)Phase 2: הכנה של 1:1 - הלקוח לומד אסטרטגיות התמודדות, טכניקות הרפיה, ואת המסגרת הכוללת של EMDR. שלב זה בונה אמון, בטיחות, ותחושה של הסוכנות.
  • (FLT:0)Phase 3:03 הערכהFLT:1 - זיכרון מטרה ספציפי נבחר, והלקוח מזהה את התמונה המשויכת, אמונה שלילית, רגשות ותחושות פיזיות.הטיפול מודד מצוקה בסיסית באמצעות יחידות סובייקטיביות של הפרעות (SUD) ואת תוקף האמונה החיובית באמצעות אימות קוגניציה (VC) בקנה מידה.
  • (FLT:0)Phase 4: DesensitizationFLT:1) הלקוח מתמקד בזיכרון תוך עיסוק בגירוי דו-צדדי.שלב זה מקטין את המצוקה הקשורה לזיכרון, לעתים קרובות מביא תובנות חדשות וקשרים טבעיים.
  • (ב) [ה]הדרגה 5: [ה]: אמונה חיובית, הסתגלותית מתחזקת ומקושרת לזיכרון.המטפלים מבקשים מהלקוח להחזיק את האמונה החיובית תוך עיבוד נוסף.
  • (ב) PH:0) שלבאז 6: גוף סקנדל 1 (איור 1) - הלקוח בודק כל מתח פיזי של חיים הקשור לזיכרון, אשר מעובד עד שהגוף ברור.
  • (ב) כפל 7: קלוביטFLT:1 - כל מפגש מסתיים עם חזרה לאיזון, הבטחת הלקוח מרגיש יציב לפני היציאה.
  • (FLT:0)Phase 8: ReevaluationFreaLT:1) המטפל מעריך התקדמות בתחילת המפגשים הבאים כדי להבטיח את העיבוד הוא שלם, לזהות מטרות חדשות.

הפחתת EMDR ל"תנועות עיניים" מתעלמת מגישה עשירה ורב-שכבתית הדורשת הכשרה נרחבת ומיומנות קלינית.ה גירוי הדו-צדדי הוא כלי, לא הטיפול עצמו.

מיתוס 2: EMDR הוא רק עבור PTSD

תפיסה נוספת מוטעית היא ש-EMDR הוא אך ורק לטיפול בהפרעת מתח פוסט-טראומטית. בעוד ש-EMDR מקורו כטיפול בטראומה והוא יעיל מאוד ל-PTSD – עם מחקרים רבים המציגים את יעילותו – היישומים שלו התרחבו באופן משמעותי.מחקר ופרקטיקה קלינית הוכיחו כי EMDR יכול לטפל בהצלחה במגוון רחב של מצבים נפשיים.הטיפול פועל על ידי עיבוד מחדש של זיכרונות לא מעובדים תחת הפרעות רבות, לא רק אלה שאינם נובעים מאירועים טראומטיים, לא רק מאירועים טראומטיים.

תנאים ל-EMDR

  • (FLT:0) הפרעות חרדה:FLT:1 כולל חרדה כללית, הפרעת פאניקה וחרדה חברתית. EMDR מסייע להפליג זיכרונות ולשנות אמונות מעוררות חרדה.
  • (בקיצור:0) דיכוי: 1.10.1 במיוחד כאשר קשור לחוויות קודמות של אובדן, דחייה או ביקורת. EMDR יכול לכוון את זיכרונות השורש לתרום לדפוסים מדכאים, כגון אי-הרסציה חוזרת.
  • (FLT:0)Phobias: FLT:1 בין אם גבהים, בעלי חיים או מצבים חברתיים, EMDR יכול להפחית במהירות את תגובת הפחד על ידי עיבוד האירוע המקורי. a one-incident פוביה עשוי לפתור באחת לשלושה מפגשים.
  • (FLT:0)Grief והפסד: 1FLT:1 שכול לעיתים קרובות כרוך בזיכרונות תקועים ש-EMDR עוזר לשלב, ומאפשר ללקוח לכבד את ההפסד מבלי להיות מוצף על ידי זה.
  • מחקר מתפתח:0 (Chronic Painve: FLT:1) עולה כי EMDR יכול להפחית את עוצמת הכאב על ידי טיפול במרכיבים הרגשיים והחושיים של החוויה בכאב.זיכרונות של פציעה או ניתוח עשויים להיות מעובדים לתפיסת כאב מופחתת.
  • (FLT:0)Addictions: FLT:1 EMDR יכול לכוון את הטראומה הבסיסית או גורם זיכרון כי התנהגויות ממכרות דלק, עוזר ללקוחות לשבור את המחזור.
  • (FLT:0) חרדה חדשנית: 1FLT 1 ספורטאים רבים, מבצעים ואנשי מקצוע משתמשים ב-EMDR כדי להתגבר על בלוקים ולשפר את האמון. מוזיקאי שמקפיץ במהלך החלמה יכול לעבד מחדש את הזיכרון כדי לבצע באופן חופשי.

מנגנון הליבה של הטיפול – עיבוד זיכרונות מצוקה – הופך אותו לנכון לכל מצב שבו חוויות העבר ממשיכות להניע את הסימפטומים הנוכחיים.הגמישות הזו היא הסיבה לכך שארגונים כמו ארגון הבריאות העולמי ממליצים על EMDR לתנאים הקשורים לטראומה, אך גם מכירים בתועלת הרחבה יותר שלה.

מיתוס 3: EMDR הוא תיקון מהיר

יש אנשים שחושבים ש-EMDR מציע הקלה מיידית וחסרת מאמץ – סוג של כדור קסם פסיכולוגי, בעוד שחלק מהלקוחות חווים שינויים מהירים, הטיפול הוא לעתים רחוקות מיידי או פשוט. EMDR דורש מעורבות פעילה, חוסן רגשי, וזמן.תהליך הריפוי מתפתח בקצב שמכבד את מוכנותו של האדם ואת המורכבות של ההיסטוריה שלהם מצפה לתוצאות מהירות יכול לערער את התהליך הטיפולי והצבת לקוחות לאכזבה.

איזה תהליך EMDR טיפוסי מקצר

לפני תחילת העיבוד הדו-צדדי, הלקוחות חייבים להשלים את השלבים המכינה, אשר יכול לקחת כמה מפגשים. במהלך ההתפלות, כל זיכרון עשוי לדרוש אחד או יותר מפגשים של עיבוד ממוקד.לאחר פגישה, לקוחות לעתים קרובות ממשיכים לעבד בין מינויים, חווים חלומות, זיכרונות, או שינויים רגשיים.זה סימן של התקדמות מתמשכת, לא כישלון של הטיפול.

מיתוס 4: EMDR הוא רק למבוגרים

בניגוד לאמונה הרווחת, EMDR אינה מוגבלת ללקוחות מבוגרים.זה מותאם בהצלחה לילדים ולמתבגרים, ומחקר תומך ביעילות שלה על פני קבוצות גיל.ילדים חווים טראומה בדיוק כמו מבוגרים עושים, ולעתים קרובות אין להם כישורים מילוליים להביע את המצוקה שלהם. גמישות של EMDR מאפשרת למטפלים להשתמש בשיטות המתאימות לפיתוח אשר מעורבים לקוחות צעירים בריפוי.

הסתגלות ללקוחות צעירים

מטפלים שעובדים עם ילדים משלבים טכניקות יצירתיות, חווייתיות, כגון:

  • (FLT:0) אמנות ו- Play Therapy: 1FLT ציור הזיכרון או יצירת תמונה בטוחה של מקום עוזר לילדים להתחמק ולעבד את חוויותיהם.ילד עשוי לצייר תמונה של אירוע מפחיד ולאחר מכן להשתמש ברזים פרפרים בעת התבוננות בו.
  • (FLT:0)סיפורים ומטהור: ההרחבה: (FreaLT:1) סיפורים שבהם אופי חווה אתגרים דומים מאפשר לילדים לעסוק בעיבוד בעקיפין.המטפלים מדגישים גירוי דו-צדדי לתוך הנרטיב.
  • (FLT:0) טכניקות צילום: 1FLT (ב) שימוש בבועות, משקפי קשת או דמויות דמויות דמויות האהובות על הדמות כחלק גירוי דו-צדדי.לדוגמה, ילד מפוצץ בועות תוך מחשבה על דאגה, ואז מפיץ אותם כשחרור קטארטי.
  • משחקי סטימציה:0 (Bilateral Stimulation Games:FreaLT:1) , הצצה לסירוגין על הכתפיים או באמצעות זמזמים ידניים כי הם כיף ולא מאיים.יש מטפלים משתמשים בפעילות "תוף רוחני" (bilateral Drumming).

מתבגרים נהנים גם מ-EMDR, לעתים קרובות באמצעות עיבוד קוגניטיבי דמוי מבוגר, אך עם התאמות כדי להתאים את שלב ההתפתחותי שלהם. עבור בני נוער העוסקים בבריונות, לחץ אקדמי, בעיות זהות, או חוויות טראומטיות מוקדמות, EMDR מציעה התערבות לא תרופתית, מיומנויות פיתוח מיומנויות.כמו, EMDR הוא אופציה טיפול בר-קיימא לילדים צעירים כמו שלושה או ארבעה, עם הסתגלות נאותה ומעורבות הורים.

מיתוס 5: EMDR אינו נתמך על ידי מחקר

למרות שפע של ראיות מדעיות, כמה מבקרים ממשיכים להטיל ספק בקרן האמפירית של EMDR, למעשה, EMDR הוא בין הפסיכואנליזה המלומדת ביותר לטראומה.מעל 30 ניסויים מבוקרים אקראיים הוכיחו את יעילותו, ומדיקות של אזורים קליניים רבים אחרים, כגון EMDR, יעילות כמו, ובמקרים מסוימים יעילה יותר מאשר טיפולים אחרים הקשורים לטיפול תרופתיים- HIV, כולל גופי טיפול פסיכולוגיים רבים:

מיתוס 6: EMDR הוא צורה של Hypnosis

אי הבנה לפעמים מתעוררת כאשר אנשים מבלבלים את EMDR עם היפנוזה, בהנחה כי לקוחות נכנסים למצב של מסלול במהלך גירוי דו-צדדי.זה לא נכון. EMDR הוא תהליך אינטראקטיבי, מודע שבו לקוחות נשארים ערים לחלוטין, מודעים, בשליטה.בניגוד היפנוזה, אשר לעתים קרובות כרוך בהצעות ושינויים של התודעה, EMDR מבקש לקוחות להתמקד במצוקה שלהם תוך שהוא מעורב בו זמנית תשומת לב כפולה (בהמשך לזיכרון העבר והגימור הזה עוזר להתמקד מידע המוח ללא טיפול חוזר).

השתתפות פעילה וחשיבה עצמית

במהלך EMDR, לקוחות באופן פעיל משמיעים את מחשבותיהם, רגשותיהם ותחושותיהם ככל שהם מתעוררים.הם מעודדים "לתשומת לב" ללא שיפוט, שהיא מצב מודע ולא מסלול.תפקידו של המטפל הוא להקל, לא לכפות הצעות או פקודות.לקוחות יכולים לעצור את התהליך בכל עת, והמטפלים כל הזמן בודקים כדי להבטיח יציבות זו, הגישה ממוקדת הלקוחות היא אופיינית ל-EMDR ומבדילה את התהליכים ההיפנוזה, אך לא לשיטות הטבעיות.

מיתוס 7: EMDR הוא רק עבור טראומה

לבסוף, אמונה נפוצה היא ש-EMDR חל רק על אירועים גדולים, מסכני חיים כגון לחימה, התעללות או תאונות. בעוד EMDR הוא בהחלט יעיל לטראומה חמורה, זה גם מועיל מאוד עבור אנשים העוסקים בחוויות פחות קיצוניות אך עדיין משפיעות. המוח האנושי יכול להיות מרוסן על ידי מגוון רחב של אירועים שמרגישים מכריעים, כולל אובדן של אהבה, יחסים, עבודה, אבחון בריאות, או אפילו להפרעות חוזרות על ידי זיכרון רגשי.

כל יום בקשות

אנשים רבים מחפשים את EMDR עבור:

  • (FLT:0) הפעלת מעברי החיים: LT:1 גירושין, שיקום, שינויים בקריירה, או להיות הורה.לחץ האירועים האלה יכול להפעיל פצעים מצורפים קודמים ש-EMDR עוזר לפתור.
  • (ב) ,0) ל"הלווס" של אדם אהוב: "לא רק מוות אלא גם פרידה, פירוק חברות או אובדן חיות".האבל שומר על הזיכרון תקוע במצב גלם.
  • (ב) בעיות של LT:0) בעיות של לוחמה:0 (FLT:1 תבניות של חוסר ביטחון, בעיות אמון, או קונפליקט חוזר שמקורן בפצעים יחסיים קודמים. EMDR יכול לעבד מחדש את הבגידה המקורית או הדחייה.
  • (ב) 0Mild to Moderate Distress:FreaLT:1) תחושות אשמה, בושה, מבוכה או אי-שוויון מאירועים קודמים ספציפיים, כגון כשל דיבור ציבורי או השפלה בית ספר.

EMDR אינו שמור למקרים הקיצוניים ביותר.זהו כלי צדדי שיכול לנקות את המטען הרגשי מכל זיכרון לא מעובד, המאפשר ללקוחות להתקדם עם חופש גדול יותר וחוסנות.העיקרון הוא שהעוצמה של המצוקה חשובה יותר מאשר חומרת האירוע האובייקטיבית.

מיתוס 8: EMDR הוא תרופה קבועה כי להחליף טיפול בדיבור

יש הסבורים כי EMDR פועל כטכניקה המכילה את עצמה, שהופכת את הטיפול בדיבור המסורתי מיושן. במציאות, EMDR הוא יעיל ביותר כאשר משולב בתכנית טיפול מקיפה, מפגשים טיפול בדיבור בין עיבוד EMDR עוזרים ללקוחות לבנות תובנה, לפתח מיומנויות התמודדות, ולעבד חומר חדש שעולה. EMDR אינו מבטל את הצורך במערכת יחסים טיפולית - אבל הוא משפר אותה.

מסקנה

[הדגשה על המיתוסים האלה חיונית לכל מי שבחן טיפול ב-EMDR או מתייחס ללקוחות אליו.שדה הבריאות הנפשית עבר מעבר להשקפות פשטניות של EMDR כטיפול מסתורי או צר, עם בסיס ראיות מוצק, פרוטוקולים מתאימים לאוכלוסיות מגוונות, וגישה מובנית אך גמישה, EMDR מייצגת אפשרות עוצמתית יותר לריפוי, פתרון מצוקה ושיפור רווחה באמצעות החלפת איגודים מוטעים עם מידע מדויק, וספקת מענה אישי, כולל פתרונות אבטחה רלוונטיים יותר: