מעקב אחר בריאות הנפש שלך תוך נטילת מעכבי הסרוטונין (SSRIs) הוא חלק חיוני במסע הטיפול שלך. תרופות אלה יכולות להיות יעילות מאוד לניהול דיכאון, חרדה, ותנאים אחרים, אבל הם לא פתרון קבוע-ושכח. Active, מעקב מושכל של הסימפטומים שלך, תופעות לוואי, ורווחה כללית עוזר לך לספק שירותי הבריאות שלך בסדר, לזהות את הבעיות האפשריות, לעקוב אחר התוצאות האפשריות שלך.

איך SSRIs עובד ומדוע מעקב אחר עניינים

SSRIs עובד על ידי חסימת ה-reabsorption (reabsorption) של סרוטונין במוח, הגדלת הזמינות של נוירוטרנסמסטר זה פער סינפטי בין נוירונים. רמות סרוטונין גבוהות יותר קשורות למצב רוח משופר, חרדה מופחתת, ותקנה רגשית טובה יותר.עם זאת, המוח לוקח זמן להסתגל לשינויים אלה - בדרך כלל ארבעה שבועות לפני שאתה מבחין, לפעמים, השפעה קלינית, כדי להתאים את ההשפעות של זמן לתפקוד גופני, לפעמים, כדי להתאים את תופעות לוואי מלא, ושמונה שבועות, כדי להתאים את זה יכול להיות.

חישוב עניינים כי כולם מגיבים אחרת.מה עובד טוב עבור אדם אחד עלול לגרום תופעות לוואי בלתי נסבלות באחר.המינון שלך עשוי להיות צורך התאמה, או שאתה צריך לעבור ל- SSRI שונה או מחלקה שונה של תרופות לחלוטין.ללא מעקב שיטתי, אתה והספק שלך מקבלים החלטות בהתבסס רק על זיכרונות מעורפלים של איך אתה מרגיש במהלך החודש האחרון.

עקבו אחרי Routine

גישה מובנית לניטור בריאות הנפש מסייעת לך להישאר דפוסים אובייקטיביים ומודעים שעשויים להיות חלק אחר על ידי.בחר אחת או שתיים שיטות שמתאימות לסגנון החיים שלך ולבצע שימוש בהם מדי יום לפחות במשך שלושה חודשים הראשונים של טיפול.

שמור על יומן

כתב עת בכתב הוא אחד הכלים החזקים ביותר עבור עצמו. מדי יום, לוקח חמש דקות להקליט:

  • מצב הרוח הבסיסי שלך (שימוש בסולם 1-10)
  • כל חרדה או פאניקה פרקים ( ⁇ ועוצמה)
  • איכות השינה ומשך
  • שינויים Appetite
  • רמות אנרגיה ומוטיבציה
  • תופעות לוואי (nausea, כאב ראש, סחרחורת וכו ')
  • מתחים או גורמים שנתקלתם

עם הזמן, דפוסים מופיעים.אתה יכול להבחין כי מצב הרוח שלך מסתכם בימים מסוימים של השבוע, או כי תופעות לוואי גרוע יותר לאחר נטילת המינון שלך. מידע זה הוא זהב כאשר אתה מדבר על התאמות עם הספק שלך.

שימוש ב-Mo Mood Tracking App

(ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

תוצאות צד פיזי בנפרד

SSRIs יכול לגרום למגוון של תופעות לוואי פיזיות, במיוחד בשבועות הראשונים. ליצור רשימה פשוטה הכוללת נושאים משותפים כגון:

  • נוזה או בטן נסערת
  • כאבי ראש
  • Insomnia או drowsiness
  • הפה יבש
  • חוסר תפקוד מיני (reduced libido, קוצר אורגזמה)
  • שינויי משקל
  • הגדלת הזיעה

לדרג כל סימפטום מדי יום מ 0 ( ⁇ ) ל 3 (כל זמן) זה עוזר לך ואת הספק שלך להחליט אילו תופעות לוואי הן נסבלות, אשר דורש שינוי המינון או מתג לתרופות אחרות.

מה לצפות בשבועות הראשונים

השלב הראשוני של טיפול SSRI יכול להיות מאתגר.הבנת קווי זמן טיפוסיים ותגובות עוזר לך להימנע מדאגה מיותרת.

שבוע 1-2: תקופת הסתגלות

במהלך השבועות הראשונים, סביר להניח שתנסו תופעות לוואי לפני שכל היתרונות של מצב הרוח מופיעים.

  • (FLT:0) חרדה או ג'רמינסדר 1 ; במיוחד בימים הראשונים פרדוקס זה מתרחש כי העלייה הפתאומית של סרוטונין יכול להפעיל באופן זמני מסלולי חרדה.זה בדרך כלל דועך לאחר 1 עד שבועיים.
  • (ב) נביחות ואכילה (ב"ג) ו"התמ" (ב)" (ב"ב)" (ב"ב)" (ב"ב)"ב[[1924]],]] ו[[1924]],]],]],]]
  • (ה-HadachesFLT:1) - לעתים קרובות מתון ו transient. Stayhydrated וחשב acetaminophen במידת הצורך (קיצור NSAIDs אם יש לך גורמי סיכון דימום, כפי ש- SSRIs יכול להגדיל את הנטייה הדימום).
  • (ב) ,0) הפרעות של פיזור (FLT:1) - חלק מ- SSRIs גורם לנפיחות (למשל, paroxetine), בעוד שאחרים פועלים (למשל, פלווקסטאין).

שבועות 3-4: סימנים מוקדמים לשיפור

בשבוע השלישי, רוב תופעות הלוואי הפיזיות הצטמצמו באופן משמעותי.יתכן שתתחיל להבחין בשיפורים עדינים: מצב רוח בהיר יותר, התפוצצות מופחתת, או יכולת גדולה יותר להתמודד עם לחץ.עם זאת, היתרונות האלה עדיין עשויים להיות לסירוגין.המשך יומן - קל לפטר ימים טובים כמו מזל לתקן נתונים רעים.

שבוע 5-8: אפקט טיפולי מלא

עבור רוב האנשים, היתרון המקסימלי של SSRI מושג איפשהו בין השבוע החמישי ל- 8.אם לא שמתם לב לשיפור כלשהו בשבוע 6, ייתכן שיהיה צורך בגידול המינון או שינוי תרופות. ספקך ישתמש יומני המעקב שלך כדי לקבל החלטה זו.אל תפסיק את התרופה בעצמך; הפסקת הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמינים דמויי נסיגה (תסמונת פירוק).

מעקב ארוך טווח: מעבר לשני החודשים הראשונים

לאחר תקופת ההתאמות הראשונית, ניטור שינויים מהתבוננות בתופעות הלוואי כדי לשמור על יציבות ולמנוע הישנות.אנשים רבים לוקחים SSRIs במשך שישה עד 12 חודשים או יותר ניטור לטווח ארוך צריך לכלול:

עקבו אחרי On Goes Symptom Tracking

השתמש באותה רמה 1-10 ושיטת יומן שהקימה בתחילת הדרך.אתה מחפש שיפור מתמשך.אם הציונים שלך מתחילים לטרנד כלפי מטה לאחר חודשים של יציבות, ייתכן שיהיה זמן לדון בתיקון המינון או מתג תרופות.

בדיקה רגילה עם הספק שלך

מינויים לוח זמנים כל שלושה עד שישה חודשים לאחר שאתה יציב.בוא מוכן עם נתוני המעקב שלך ורשימת שאלות.

  • תופעות לוואי ארוכות טווח (למשל, צפיפות העצם משתנה עם שימוש ארוך טווח SSRI, סיכון לדימום)
  • אינטראקציות עם תרופות או תוספי מזון אחרים (למשל, wort של סנט ג'ון, NSAIDs, מדלל דם)
  • תכנון הריון או שיקולים
  • אסטרטגיות לניהול שינויים במצב הרוח עונתי

שילוב תרופות עם טיפול

SSRIs יעיל ביותר כאשר בשילוב עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) irFLT 1 או פסיכותרפיה מבוססת ראיות אחרות. תרופות להרים את הבסיס, מה מקל על לעסוק בטיפול ותרגול מיומנויות התמודדות חדשות.ה ניטור שלך צריך לכלול התקדמות בטיפול: האם אתה משתמש בטכניקות שלמדת?

תוצאות צדיות כי פרסיסט

כמה תופעות לוואי משתהות גם לאחר החלון הראשון של ההסתגלות, הנה איך לטפל הנפוץ ביותר מבלי לוותר על התרופה לפני זמן קצר.

תופעות לוואי מיניות

תפקוד מיני - שחרור מופחת, שפיכה מאוחרת, או anorgasmia - משפיע על מספר משמעותי של אנשים שלוקחים SSRIs.אל תסבלו בשתיקה; לדבר עם הספק שלך.

  • הורדת המינון (אם נשמרת תועלת רפואית)
  • מעבר ל- SSRI פחות מפשט מינית (למשל, פלואוקסטין עלול לגרום פחות תופעות לוואי מיניות מאשר paroxetine)
  • הוספת "חופשת סמים" (הרשמה מנה בסופי שבוע, אך רק תחת הדרכת הספק)
  • הוספת תרופה כמו bupropion (butrin) כדי למנוע תופעות לוואי מיניות

משקל מקבל

עלייה במשקל היא תוצאה של תופעות לוואי ארוכות טווח של חלק SSRIs, במיוחד paroxetine. Monitor משקל חודשי שלך בזמן על תרופות.אם אתה מבחין מגמה יציבה למעלה, לדון עם ספק שלך אם לעבור אפשרות בינונית משקל (כמו סרטרליין או פלוקסיטאין) הגיוני.שלב תרופות עם פעילות גופנית וייעוץ תזונתי יכול גם לעזור.

תחושה רגשית

יש אנשים המתארים תחושה "נפח" או בוטה רגשית בזמן SSRIs.You עדיין להיות חופשי דיכאון, אבל אתה כבר לא מרגיש את גבוה ונמוך כמו אינטנסיבי.אם זה מפריע לך, לדבר עם הספק שלך על צמצום המינון או לנסות תרופה אחרת. עבור רבים, אפקט זה מקובל כי זה מגיע עם הקלה מחץ כאב רגשי - אבל אם זה מפריע יחסים או שמחה, זה שווה לטפל.

זיהוי מתי לחפש עזרה מיידית

SSRIs נושא אזהרה על סיכון מוגבר של מחשבות והתנהגויות אובדניות אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים (תחת 25) במהלך החודשים הראשונים של הטיפול.במבוגרים, הסיכון נמוך אך עדיין נוכח בשבועות הראשונים.

  • דיכאון גרוע יותר או חרדה
  • מחשבות על פגיעה עצמית או התאבדות
  • התנהגות לא יעילה או פזיזה
  • טינה, עצבנות או עוינות
  • משיכת אנשים או פעילויות

אם אתה נתקל בכל אלה, פנה לרופא שלך מיד אם אתה לא יכול להגיע אליהם, ללכת לחדר מיון המקומי שלך או להתקשר קו משבר:

  • (FLT:0) National Suicide Prevention LifelineFLT:1: 1-800-273-8255 (כיום 988 באזורים רבים)
  • (ב) ◄ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) 1-877-870-4673 (בשיתוף)

עקבו אחרי Discontinuation Syndrome Syndrome Syndrome

כאשר אתה והספק שלך מחליטים שהגיע הזמן להפסיק SSRIs, אתה חייב להקיש לאט. הפסקת Abrupt יכול לייצר אשכול של סימפטומים הידועים כתסמונת הפסקת אש: סחרחורת, בחילה, עייפות, חרדה, ו "לחתוך בטן" (תחושות הלם חשמליות) כדי למנוע זאת, ספק שלך יעצב לוח זמנים מוקרן המקטין את המינון במשך שבועות או חודשים.

שיקולים מיוחדים לתנאים שונים

בעוד SSRIs משמש בעיקר לדיכאון וחרדה, הם גם prescribed עבור הפרעת אובססיבית-כפיית (OCD), הפרעת פאניקה, הפרעת הלחץ פוסט טראומטי (PTSD), הפרעת דיספורוזיס premenstrual (PMDD), ו Bulimia nervosa. ניטור סדרי עדיפויות שונות במקצת על ידי תנאי:

חרדה והפרעות פאניקה

מוקדם בטיפול, חרדה עשויה לעלות לפני שהיא משתפרת.זה נורמלי, אבל אתה צריך לעקוב אחר תדירות ועוצמה של התקפי פאניקה בנפרד.אם התקפי פאניקה להגדיל או להיות יותר חמור מעבר לשלושת השבועות הראשונים, לספר לספק שלך - ייתכן שיהיה צורך במתן מנה איטי יותר או צו קצר טווח קצר כמו נזאזפין.

עבור OCD

OCD דורש לעתים קרובות מינון גבוה יותר של SSRIs מאשר דיכאון עושה את זה גם לוקח יותר זמן לראות יתרונות מלאים (עד 12 שבועות) מעקב מחשבות פולשניות והתנהגויות כפייתי בנפרד מצב הרוח.

עבור PMDD

SSRIs נלקח לעתים קרובות רק במהלך שלב luteal (שבועיים לפני המחזור) עבור PMDD. במקרה זה, אתה צריך לעקוב אחר הסימפטומים מדי יום לאורך כל המחזור שלך כדי לאשר כי הסימפטומים מוגבלים לשלב luteal וכי התרופה ביעילות להפחית אותם. Apps המיועד מעקב מחזור מחזורי מחזור יכול להיות משולב עם יומני מצב רוח.

משאבים חיצוניים לקריאה נוספת

מאמצי המעקב שלך צריכים להיות מודעים על ידי מידע אמין, מבוסס ראיות.כאן כמה משאבים אמינים להתייעץ:

  • המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) - תרופות לבריאות הנפש
  • (FLT:0) FDA - תקשורת בטיחות ה-FDA: נוגדי דיכאון וסוצילנטיות 1
  • (ב) ,0 Mayo Clinic - Antidepressants: בחירת אחד המתאים לך
  • (האגודה הפסיכולוגית האמריקאית) - פסיכותרפיה לעומת תרופות ראטפל

בניית מערכת תמיכה

מעקב לבד אינו מספיק.אתה צריך אנשים שיכולים לעזור לך להישאר אחראי ומי יכול לזהות שינויים אתה יכול להחמיץ.ספר לפחות חבר מהימן או בן משפחה שאתה מתחיל SSRI. בקש מהם לבדוק איתך שבועי.אם הם מבחינים שאתה נסוג, נראה יותר חרדה, או מדבר על חוסר תקווה, הם יכולים לעודד אותך להגיע לעזרה מקצועית.

השורה התחתונה על מעקב אחר בריאות הנפש שלך בזמן SSRIs

החל SSRI הוא צעד פעיל לבריאות הנפש טובה יותר, אבל זה לא סוף הדרך. עקבי, ניטור מובנה נותן לך את הנתונים שאתה צריך לשתף פעולה ביעילות עם ספק הבריאות שלך, להתאים את הטיפול שלך במידת הצורך, לזהות כאשר אתה באמת מקבל יותר טוב.J.J או להשתמש אפליקציה, לעקוב אחר תופעות לוואי בנפרד, לעקוב אחר פגישות קבוע, לשלב תרופות ותמיכה חברתית עם תשומת לב, אתה יכול לנווט את הדרך שלך באופן מיידי, לא יכול לחכות את הטיפול שלך, אתה לא עובד יותר טוב יותר, כדי לא יכול לחכות את הטיפול שלך, אתה יכול מיד, אתה יכול לחכות את זה עובד.