מה זה Dialectical Behavior Therapy?

טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT) פותח בסוף שנות השמונים על ידי הפסיכולוג מרשה קוהן כדי לטפל באנשים עם מחשבות אובדניות כרוניות והתנהגות עצמית מזיקה.זה טיפול מובנה, מבוסס ראיות המשלב טכניקות קוגניטיביות-התנהגותיות עם שיטות חשיבה שנמשכות מזן בודהיזם.הדיאלקטיקה הליבה - מציאת איזון בין קבלה ושינוי - מסייע ללקוחות לאמת את חוויותיהם תוך כדי עבודה באופן פעיל להפרעות נפשיות, כולל הפרעות נפשיות, כולל הפרעות נפשיות, כולל הפרעות נפשיות, כמו גם הפרעות נפשיות, והפרעות טיפוליות, כמו גם הפרעות נפשיות.

אימון מיומנויות DBT הוא מרכיב מרכזי של מודל הטיפול המלא.בניגוד לטיפול בדיבור סטנדרטי, DBT מדגיש מיומנויות קונקרטיות, מלמדות כי לקוחות לתרגל בין מפגשים.מחקר מראה באופן עקבי כי DBT מפחית אשפוזים, פגיעה עצמית, משברים רגשיים. עבור אנשים רבים, למידה מיומנויות אלה הופכת את היחסים שלהם עם רגשות עזים וסכסוכים בין-אישיים.

מי יכול להרוויח מ- DBT מיומנויות?

בעוד DBT תוכנן במקור עבור הפרעת אישיות גבולית, השירות שלה התרחב באופן דרמטי.אנשים שחווים רגישות רגשית גבוהה, תנודות מצב רוח תכופות, התנהגות לא אימפולסיבית, או קשיים במערכת יחסים כרונית לעתים קרובות למצוא את התנאים הנפוצים עם DBT כוללים:

  • (FLT:0) הפרעת אישיות (BPD): ההרחבה 1 (DBT) היא הטיפול הסטנדרטי של זהב עבור BPD, צמצום הפגיעה העצמית, ניסיונות התאבדות ובתי חולים.
  • (ב) [15] הפרעות אכילה (בשיתוף: 1) בינגלי (בשיתוף) ו-Bulimia nervosa מגיבים היטב לסובלנות ולמיומנויות של קידוד רגשות של DBT.
  • (ב) [15] הפרעות שימוש בהפרעות: ההרחבה: DBT מסייע לאנשים לנהל השתוקקות ומצבים בסיכון גבוה ללא הפעלת חומרים.
  • (FLT:0) הפרעות מוודיות: 1 דיכאון, הפרעה דו קוטבית, וחרדה לעתים קרובות כרוכה בדיסורגיה רגשית כי DBT מטפל ישירות.
  • (FLT:0) הפרעות ממושכות: ⁇ 1) עבור אנשים עם טראומה מורכבת או טראומה מורכבת, מיומנויות DBT יכולות לייצב רגשות לפני תחילת עיבוד טראומה עמוק יותר.

גם אנשים ללא אבחנה פורמלית יכולים ליהנות מ- DBT.המיומנויות מעשיות עבור כל מי שרוצה להתמודד עם לחץ טוב יותר, לתקשר בצורה יעילה יותר, או לבנות חיים פנימיים רגועים יותר.

כיצד DBT מיומנויות אימון עובד

מלא DBT כולל ארבעה מצבים: טיפול פרטני, אימון מיומנויות קבוצתי, אימון טלפוני וצוות ייעוץ מטפל.כשרת מיומנויות מתרחשת במיוחד במסגרת קבוצה, אם כי מטפלים רבים משלבים מיומנויות לתוך מפגשים בודדים.התוכנית מחולקת לארבעה מודולים:

המונחים:

הבסיס של כל כישורי DBT. ⁇ מלמד אותך לחיות ברגע הנוכחי, להתבונן במחשבות וברגשות ללא שיפוט, ולהפחית את פעילות מחדש.נהגים הליבה כוללים "תודעה חכמה" - מצב מאוזן בין רגש ותודעה סבירה - ו"מה" כישורים (מצייתנים, מתאר, השתתפות) בתוספת מיומנויות "איך" (לא שיפוטית, חד-משמעית, יעילה).

דירקטור סובלנות

החיים באופן בלתי נמנע מביאים רגעים כואבים. כישורי סובלנות דיפרטיביים עוזרים לך לשרוד משברים מבלי להחמיר את המצב.טכניקות כוללות את ההסתמכות העצמית עם החושים, הסחת הדעת (ACCEPTS), שיפור הרגע (IMPROVE), ולקבל את המציאות (קבלה רדיקלית) מיומנויות אלה אינן קשורות לתיקון בעיות אלא על מנת לעבור מצוקה חריפה.

תקנות

מודול זה בונה את היכולת שלך להבין, ניסיון, ולשנות תגובות רגשיות.אתה לומד לזהות גורמים, להפחית את הפגיעות עם "PLSE" acronym (טיפול במחלות פיזיות, אכילה, להימנע מתרופות מחיות רוח, איזון שינה, תרגיל), להגביר את הרגשות החיוביים.נגד פעולה - פעולה מול הדחף כי מניע - הוא כלי רב עוצמה לשינוי מצבים רגשיים.

יעילות בין-אישית

מיומנויות אלה עוזרות לך לבקש את מה שאתה צריך, לומר לא, ולשמור על מערכות יחסים תוך שמירה על כבוד עצמי.ה-DEAR MAN ראשי התיבות של תקשורת ברורה: Describe, Express, Assert, Reinforce, Stay Mindful, להופיע בטוח, משא ומתן מיומנויות נוספות כוללות GIVE (Gentle, מעוניין, אימות, דרך פשוטה) ו FAST (Fair, nopologies, Stick to Values, Stick to Values, Truthful Values).

שיטות אימון מיומנויות DBT

לא כל תוכניות DBT נראות אותו הדבר.הבנת הווריאציות עוזר לך לבחור את ההתאמה הנכונה.

תוכניות DBT

אלה כוללים את כל ארבעת מצבי טיפול: טיפול אישי שבועי, אימון מיומנויות קבוצתיות שבועיות, כמו אימון טלפוני, והתייעצות עם מטפל. תוכניות בדרך כלל נמשך שישה חודשים בשנה. הם מוצעים על ידי מרפאות מיוחדות, מרכזי בריאות הנפש, וכמה שיטות פרטיות.

קבוצות אימון מיומנויות עצמאיות

סוכנויות רבות מציעות קבוצות מיומנויות DBT ללא טיפול פרטני או אימון טלפוני.קבוצות אלה מכסה את אותה תוכנית לימודים אבל עשוי להיות פחות אינטנסיבי.הם עובדים טוב עבור אנשים הזקוקים למיומנויות התמודדות אבל לא עומדים בקריטריונים של DBT מלא או שכבר יש להם מטפל.

תוכניות DBT

Telehealth הפך DBT נגיש יותר.מטפלים רבים מציעים מפגשים בודדים וקבוצתיים DBT באמצעות וידאו.פלטפורמות מיוחדות כגון DBT:0 BetterHelpveFLT:1 יש רופאים מאומנים DBT, אם כי אתה חייב לבקש במפורש DBT. אפשרויות אחרות כוללות יישומי DBT ייעודיים אתרי אינטרנט המספקים שיעורים וגליונות עבודה.

תוכניות אשפוז ו אשפוז חלקית

עבור מקרים חמורים, IOP או PHP תוכניות להשתמש DBT כטיפול הליבה. תוכניות אלה מציעים שעות רבות של טיפול ליום, שילוב מיומנויות קבוצתיות אימון עם טיפול פרטני וניהול תרופות. הם משמשים כצעד מטה טיפול בחולים.

בתי מלון ו-Resit

סדנאות וסדנאות סוף השבוע להתמקד במודולים ספציפיים של DBT.אלה שימושיים לחוויה למידה מרוכזת, אם כי הם לא מחליפים טיפול מתמשך ארגונים כגון ה- DBT:0Behavioral Tech Institute of EvolutionFLT:1 מציעים אימונים עבור שני הלקוחות והרופאים.

איפה למצוא DBT מיומנויות אימון

מציאת DBT A A RED

נקודת ההתחלה הטובה ביותר היא מטפל שקיבל הכשרה אינטנסיבית ב- DBT ומשתתף בצוות ייעוץ.

  • (ב) [ה-]0 [הדירקטוריון של התעודה] (DBT-LBC): רשימת רופאים מוסמכים אשר עומדים בתקני הכשרה ופיקוח קפדניים.
  • המכון הטכנולוגי ההתנהגותי:0 (FLT:103) מציע איתור מטפל עבור מרפאים אשר השלימו את ההכשרה האינטנסיבית שלהם.
  • (FLT:0)פסיכומטולוגיה כיום המדריך האונסיסט: VisFLT:1 פילטר על ידי "טיפול התנהגותי חקוני" בגישה לטיפול.
  • (FLT:0) ספק הביטוח שלך: FLT 1 קורא מספר השירותים החברים או להשתמש בפורטל מקוון כדי למצוא ב-network מטפלים המתמחה ב- DBT. Note כי לא כל המטפלים המפורטים כ-DBT הם מאומן לחלוטין - כשמדובר בהכשרה הספציפית שלהם.

כאשר אתה יוצר קשר עם מטפל פוטנציאלי, שאל על הכשרת DBT שלהם, בין אם הם משתתפים צוות ייעוץ, ומה רכיבים הם מציעים (באינדיבידואל, קבוצה, אימון). מטפל מוסמך DBT יגיב בבירור ובכנות.

DBT מרפאות ותוכניות

בערים רבות יש מרפאות ספציפיות DBT.מרכזים רפואיים של אוניברסיטת DBT יש לעתים קרובות תוכניות טיפול.

  • (ב) ◄0 (ב[[1924]]]]]]
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) The Linehan InstituteofFLT:1 - סיאטל, WA (מרפאת המחקר המקורית של מאשה קוהן)

לרשימה רחבה יותר, להתייעץ עם אתר האינטרנט של משרד הבריאות הלאומי (FLT:0)NAMIIRFLT:1 (אתר משרד הבריאות הלאומי או מנהלות מחלקת בריאות הנפש של המדינה.

משאבים ואפליקציות

אם אפשרויות אישיות הן נדירות או שאתה מעדיף נקודת התחלה, נסה את אלה:

  • (FLT:0) מיומנויות AppeurFLT:1 - מלמד תשומת לב, סובלנות מצוקה, רגולציה רגשית וכישורים בין-אישיים באמצעות תרגילים אינטראקטיביים ויומן כרטיסי זמין על iOS ואנדרואיד.
  • (FLT:0)DBT Self Help (אתר ו- app)BuildFLT:1) - מציע גליונות עבודה חינם, קטעי וידאו וכלים מעקב.
  • (ב) ,0) TherapyAidFLT 1 - במאי מקוון המאפשר סינון על ידי מטפל מרחוק DBT.
  • (FLT:0) קהילות רדיטות (Redditקהילות) 1:1 כמו r/dbt עצמו מסייעות להציע תמיכה עמיתים ומשאבים משותפים.

בחירת תכנית DBT הנכונה עבורך

בחירת ההתאמה הנכונה כוללת הערכה של מספר גורמים.סעיף זה עוזר לך לשקול את האפשרויות שלך.

רמת התמיכה הנדרשת

אם יש לך פגיעה עצמית פעילה, שכנוע אובדני או משברים תכופים, תוכנית DBT מקיפה עם אימון טלפוני היא חיונית.עבור מאבקים רגשיים קלים יותר, קבוצת מיומנויות לבד יכול להיות כנה עם עצמך לגבי חומרת הסימפטומים שלך.

המונחים:rapist Qualifications

לא כל מטפל שאומר "DBT" למעשה מספק אותו עם נאמנות.חפש את הרופאים:

  • השלמת אימון DBT אינטנסיבי (למשל, אימון בסיסי של טכנולוגיה התנהגותית).
  • השתתפות ב- DBT שבועי.
  • השתמש בתכנית לימודים ושיעורי בית (למשל, כרטיסי יומן).
  • הציעו אימון טלפוני אם צריך.

עלויות וביטוח

DBT יכול להיות יקר, במיוחד תוכניות מקיף.בדוק את הביטוח שלך עבור הטבות מחוץ לאינטרנט.מרכזי בריאות הנפש בקהילה רבים מציעים עמלות בקנה מידה. חלק קבוצות הכשרה DBT עולים פחות מאשר טיפול פרטני - כלומר על שיעורי הקבוצה.אם אתה לא מבוטח, לחפש מרפאות בעלות נמוכה או מרפאות באוניברסיטה (למשל, תוכניות דוקטורט בפסיכולוגיה).

פורמט: In-Person vs. Online

In-person DBT מאפשר סביבה טיפולית יותר המכילה זמינות קלה יותר של אימון טלפוני. Online DBT מציע גמישות וגישה לאנשים כפריים או ניידות מוגבלים.מחקר מציין כי DBT באינטרנט יעיל עבור אנשים רבים.הבחירה תלויה בנוחות שלך עם טכנולוגיה, שיקולי פרטיות וזמינות מקומית.

עזרה עצמית ומשאבים נוספים

גם אם אתה בטיפול, לימוד עצמי יכול להאיץ את ההתקדמות.כאן הם משאבים באיכות גבוהה:

ספרים ספרים

  • מדריך הדרכה מיומנויות (מהדורה שנייה) של מראשה מ' קוהן - המדריך הסופי של מטפלים ומשאבים עמוקים ללקוחות.
  • (FLT:0) The DBT Skills Workbook Workbook 10 בינואר מאת מתיו מק'קי, ג'פרי ווד וג'פרי בראטלי - תרגילים מעשיים לכל מודול.
  • (ב) [ה-]0 [DBT Made SimpleFLT:1] על ידי שרי ואן דייק - סקירה ברורה עבור לקוחות ומתרגלים.

קהילות באינטרנט

תמיכה ב-Per יכולה להשלים טיפול מקצועי.חפש:

  • (ב) [ה]הקהילה של ה-DBT Reddit CommunityFLT:1, עריכת דיונים פעילים, שיתוף התקדמות ותרגול מיומנות.
  • (FLT:0) קבוצות פייסבוק ,WalveFLT:1 (למשל, "קבוצת תמיכה במיומנויות שלDBT") – קבוצות בינוניות-לגדולות עם פוסטים יומיומיים.
  • (ב) ,0) שרתים של ההרחבה (FLT:1 ), המוקדש ל- DBT - צ'אט בזמן אמת וספק אחריות.

אזהרה: תמיכה בפדר לעולם לא צריכה להחליף טיפול. השתמש בפרקטיקה ובאימות, לא התערבות של משבר.

בתי מלון ו-Webinars

ארגונים כמו FLT:0Behavioral TechFLT:1eur ו- (FLT:2 American Psychological AssociationFLT 3: 3) מציעים מדי פעם webinars על מיומנויות DBT.

הכנה ל- DBT מיומנויות

החל מ- DBT דורש מחויבות.כאן צעדים מעשיים כדי להתכונן:

  • (ב) ⁇ :0) ציפיות ריאליות (FLT:1 מיומנויות לוקח חודשים כדי לחדור פנים, הישנות הן נורמליות; DBT קורא להן "מחזקות התנהגותיות".
  • (FLT:0) להתחייב לשיעורי בית.FLT:1 כרטיסי יומן שבועיים ותרגול מיומנות הם הכרחיים.רוב התוכניות דורשות לפחות 30 דקות של תרגול ליום.
  • (ב) תמיכה ב-0.10.10.10.1 חברים קרובים או משפחה על מחויבות הזמן.חלק מהתוכניות מבקשות חוזה התחייבות חתום.
  • (ב) ניתן למצוא את ה-FLT:0) חומרים של ההרחבה (FLT:1), ייתכן שיהיה צורך בקובץ, גליונות עבודה, ומחברת.
  • (ב) אם יש לך פסיכיאטר או רופא טיפול ראשוני, תן להם לדעת שאתה מתחיל טיפול ב- DBT.

מעבר לגדרות גישה

אנשים רבים מתמודדים עם מכשולים ל- DBT: עלות, מיקום, רשימות, או חוסר מודעות.

גדרות פיננסיות

  • בדוק עבור מרפאות סליידינג או פרו-בונו באזור שלך.
  • הביטו במרכזי בריאות הנפש בקהילה המקבלים מימון ממשלתי.
  • שקול מרפאות הכשרה באוניברסיטאות - שירותים הם לעתים קרובות בעלות נמוכה.
  • שאל על תוכניות תשלום או הורדת שיעורי הקבוצה.

גדר גיאוגרפית

  • השתמש ב-Telehealth.מדינות רבות מאפשרות למטפלים לתרגל מעבר לקווים ממשלתיים, ופלטפורמות לאומיות כמו BetterHelp להתחבר אליך עם רופאים מאומנים DBT.
  • הצטרף ל- DBT מיומנויות בכיתה (בסיס מבוסס על בסיס קבוע, חי).
  • נסיעה לעיר הסמוכה לבית מלאכה בסוף השבוע כדי להתחיל, ולאחר מכן להמשיך באינטרנט.

רשימות

  • בקש להיות ממוקם ברשימת ביטול.
  • במהלך ההמתנה, להתחיל לבד עם חוברת עבודה ומשאבים מקוונים חינם.You יכול לבנות מודעות בסיסית מיומנויות סובלנות מצוקה.
  • שקול אפשרות פחות אינטנסיבית כמו קבוצה שבועית תוך המתנה לתכנית מקיפה.

סימנים של תכנית אימון מיומנויות טובה DBT

לא כל התוכניות שטוענים להיות DBT הן באיכות גבוהה.חפשו את האינדיקטורים האלה:

  • תוכנית לימודים מבוססת על כל ארבעת המודולים באופן משמעותי.
  • שימוש בכרטיסי יומן או מעקב יומיומי.
  • משימות עבודה ו-In-session תפקידים.
  • הוראה אקטיבית – לא רק דיון.
  • מדיניות ברורה על יצירת קשר וזמינות אימון טלפוני.
  • מטפלים שמודלים תשומת לב ואמתים מאבקים.
  • עקביות עם מודל קוהן.הרבה תוכניות יעילות להתאים DBT, אבל נאמנות חשובה למקרים חמורים.

פתיחת המסע DBT

ההחלטה לחפש את כישורי DBT היא צעד אמיץ לקראת ניהול אתגרים רגשיים ובניית חיים שווים לחיות.אם אתה בוחר תוכנית מקיפה, קבוצה מקוונת, או חוברת עבודה עצמית, המפתח הוא תרגול עקבי וחמלה עצמית. DBT מלמד כי כישלון הוא נתונים - הזדמנות לנסות מיומנות שונה.עם הזמן, הכישורים הופכים אוטומטית, לפתח חוסן גדול יותר, להתחיל שלווה ולהתחיל באמצעות ספר זה, או חיפוש אחר, באמצעות מדריך קהילתי, או מדריך.