תפקיד מערכות הטיפול וההתמיכה בOvercoming Complicated Grief

הבנה של גריף מסובך: יותר מאשר רק סאדיות

גריף הוא תגובה טבעית, אוניברסלית לאובדן.עבור רוב האנשים, הכאב האינטנסיבי של צער מתרכך בהדרגה לאורך זמן, ומאפשר להם לחזור לתחושת הנורמליות ואפילו למצוא משמעות חדשה בחיים.עם זאת, עבור תת-קבוצה משמעותית של אנשים, צער אינו עוקב אחר נתיב זה של שילוב. במקום זאת, הוא הופך למצב מתמשך, מתמשך, מתמשך, מתמשך, כל-כך, שיכול לעכב התאוששות רגשית, כל היבט של חיים זה הוא מורכב או הפרעה קלינית, או הפרעה.

צער מורכב אינו רק גרסה אינטנסיבית יותר של צער רגיל.זהו מצב פסיכולוגי מובהק עם הקריטריונים האבחון שלו.סימן ההיכר הוא תקופה ממושכת - עלייה של שישה חודשים עד שנה לאחר אובדן - של כמיהה אינטנסיבית, געגועים, והתמודדות עם המנוח.האינדיבידואל נשאר תקוע במצב של אבל חריף, לא יכול לקבל את הסופיות של מוות או טינה עם החיים עם זה, כמו גם מרגיש כאב, כמו זה, כמו הפסד מתמשך, כמו זה, כמו זה, כמו גם מרגיש כאב, כמו זמן, כמו זה היה קשה, כמו זמן, כאב, כאב, כמו זה, כמו זה, כאב, כמו זה היה קשה, כאב, כמו זה, כמו גם מרגיש כאב, כמו זה היה קשה, כמו זה, כמו זה היה קשה, כמו זה, כאב, כאב, כמו גם מרגיש עם הזמן, עם הזמן, עם זה, כמו זמן, עם הזמן, כאב, כאב, עם הזמן, עם זה היה קשה, עם הזמן, עם זה נשאר תקוע עם הזמן, עם הזמן, עם זה נשאר תקוע עם זה נשאר תקוע עם זה נשאר תקוע במצב של רציונכובש, כמו גם מרגיש כאב, כמו זה נשאר תקוע במצב של רציונאה, כמו זה, כמו זה, כמו זה, כמו זה נשאר תקוע במצב של רציונ

הבדלים מרכזיים בין צער רגיל וצער מורכב כוללים את משך, אינטנסיביות, והשפעה על תפקוד.בעוד שהצער הרגיל הוא נביחות וזרימה, המאפשרת רגעים של הקלה ומעורבות, צער מורכב הוא מתפשט ובלתי נמס לעתים קרובות:

(ב) ויקרא י"א: "בְּהָעָשֶׂה לָעָשׂוּ" (במדבר כ"ד)
(ב) ,0) תחושה עמוקה של חוסר אמון או תחושה רגשית של numbjection ( 1:1) לגבי אובדן.
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ,0) הימנעות מתזכורת של התזכורת לפסוק 1 (בשיתוף פעולה) של המנוח, או עם זאת, צורך כפייתי לחפש תזכורות.
(ב) ,0) ,הכוח הוא הפחתה של זהות כפל 1:2, כאילו חלק מעצמי מת גם כן.
(ב) ,0) חוסר יכולת להאמין לאחרים, או להרגיש קרובים לכל אחד מאז האובדן.

תסמינים אלה יכולים להוביל לנסיגה חברתית חמורה, אובדן מטרה, וסיכון גבוה לפתח בעיות בריאות נפש אחרות כגון הפרעת דיכאון גדולה, הפרעות חרדה, והפרעת מתח פוסט טראומטי (PTSD) המכון הלאומי לבריאות הנפש:0 (המכון הלאומי לבריאות הנפש FIRLT:1) מזהה צער מורכב כמצב רציני הדורש התערבות מיוחדת.

מדוע טיפול הוא אבן הפינה של ריפוי

בעוד התמיכה של יקירים היא מצערת, מורכבת לעתים קרובות דורש התערבות מקצועית.תרפיה מספקת מסגרת מבוססת ראיות מבוססת ראיות לעיבוד הטראומה של אובדן, זיהוי דפוסי מחשבה רשלניים, ובניה מחדש של חיים אשר מאחסנים את ההפסד מבלי להיכלס על ידי זה.האנסים המתמחים באבל מאומנים לנווט את הרגשות המורכבים הכרוכים בהפרדה בין צער וצער נורמלי.

כמה שיטות טיפוליות הראו יעילות חזקה בטיפול באבל מורכב.בחירה של טיפול לעתים קרובות תלויה הסימפטומים הספציפיים של הפרט, האישיות, ואת האופי של אובדן.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) עבור גריף

CBT סטנדרטי עוזר לאנשים לזהות ולאתגר דפוסי חשיבה מעוותים ששומרים על המצוקה שלהם.באבל, עיוותים נפוצים כוללים רגשות אשמה ("הייתי צריך להיות שם"), חשיבה קטסטרופלית ("אני לא יכול להיות מאושר שוב"), או הכללה כללית ("כל מי שאני אוהב יעזוב אותי") מטפל עובד עם הלקוח כדי לבחון את המחשבות הללו ולהחליף אותן בפרספקטיבה מאוזנת יותר, הסתגלותית, גם היא משלבת הפעלה התנהגותית – מעודדת את האדם חסר תחושה ראשונית, או חוסר שמחה, או מחדש, למרות שהתעוררת את הרגשות הראשוניים, למרות מוטיבציה, או את הרגשות האלה, למרות מוטיבציה, או מוטיבציה, או מוטיבציה, למרות מוטיבציה, או מחדש, למרות מוטיבציה, למרות מוטיבציה, או מכוונות הראשוניות, או מכוונות, או מכוונות, או מאוזנות, או מכוונות, או מכוונות, או מכוונות, או מאוזנות, או מכוונות הסתגלות.

טיפול גריף מורכב (CGT)

מתפתח במיוחד למצב זה, CGT הוא טיפול מוגבל, מבוסס ראיות המתבסס על תיאוריה המצורפת.זה מכוון את שני התהליכים הליבה אשר משבשים באבל מורכב: חוסר יכולת לשלב את ההפסד ואת הכישלון לשחזר את המעורבות החיים משביעת רצון. CGT משתמש בשילוב של טכניקות מ- CBT, טיפול בין-אישי, וראיונות מוטיבציה.

(FLT:0) פעילויות מכוונות ואובדן: לקוחות 1:1 מודרך לבחון מחדש את סיפור המוות, לעבד רגשות כואבים, ולדמיין עתיד ללא המנוח.
(ב) ⁇ :0) הגדרת הגואל לצמיחה אישית: FLT:1 האנסים עוזרים ללקוחות להגדיר מטרות קונקרטיות, אמינות אשר מחדשות את תחושת המטרה והמשמעות.
(הופנה מהדף LT:0) התמודדות עם מצוקות מצביות ורגשיות: לקוחות לומדים להתעמת עם מקומות נמנעים, אנשים ורגשות הקשורים לאובדן.

מחקר שפורסם ב- 0(Journal of Clinical PsychologyBuildFLT:1) הראה כי CGT הוא יעיל משמעותית יותר מאשר CBT סטנדרטי או טיפול בין-אישי עבור אנשים עם צער ממושך.

⁇ ו- קבלה - מבוסס על האנסים

גישות כמו קבלה ו Commitment Therapy (ACT) ו- ⁇ -based Cognitive Therapy (MBCT) יכולות להיות כלי רב עוצמה לצער.במקום להילחם או להימנע מהכאב, טיפולים אלה מלמדים אנשים לעשות מקום לרגשות הקשים שלהם - שנים, עצב, כעס, כעס - מבלי להיות נשלט על ידיהם.המטרה היא לא לחסל את הצער, אלא לפתח מערכת יחסים חמלה, לא שיפוטית עם זה יכול גם לעזור דיסורגו של עצבנות, ולהפחית את שיטות מתוחכמות, ודיכאון, לעתים קרובות.

תפקיד הטיפול הטראומה-Focuse

מקרים רבים של צער מורכב אובדן טראומטי - כגון מוות פתאומי, התאבדות או אירוע אלים. במצבים אלה, תנועת העין Desensitization ושיקום (EMDR) או CBT-הטראומה-השימושי (TF-CBT) יכולים להיות חיוניים.טיפולים אלה מסייעים לעבד את הזיכרונות הטראומטיים ותמונות הקשורות למוות, ומאפשרים למוח לשלב את החוויה כראוי ולא להישאר במצב של איום.

על פי האגודה הפסיכולוגית האמריקנית ל- 0FLT:1, טיפול לא רק מקל על הסימפטומים אלא יכול גם לשפר את הבריאות הגופנית, איכות השינה, ואת איכות החיים הכוללת. מטפל מיומן מספק מרחב בטוח, סודי שבו השכול יכול לבטא את הספקטרום המלא של הרגשות שלהם ללא פחד משיפוט או הלחץ "להתגבר על זה".

טיפול מספק את המפה והכלים, אבל מערכות התמיכה מספקות את הדלק הרגשי.האנושיים הם יצורים חברתיים, ואבל – במיוחד צער מורכב – לעתים קרובות מבודד אנשים מקהילותיהם.חוסר הבנה מאחרים ("זה היה שנתיים, למה אתה עדיין עצוב?") יכול להעמיק את רגשות החייזר והבושה.מערכת תמיכה חזקה נגד פעולה זו באמצעות מתן תוקף, קשר, עזרה מעשית.

משפחה וחברים

יחסים קרובים יכולים להיות חרב כפולה באבל.בעוד שרבים אוהבים מציעים אמפתיה ועזרה מעשית, אחרים עשויים להיאבק עם הצער שלהם או להרגיש לא נוח עם רגשות עזים.תקשורת היא מפתח.אנשים שחווים צער מורכב לעתים קרובות תועלת מחינוך המעגל הפנימי שלהם על המצב, קביעת גבולות ברורים, ולבקש צורות ספציפיות של תמיכה - בין אם זה מקשיב ללא ייעוץ, עוזר עם מטלות יומיומיות, או פשוט לשבת יחד עם נוכחות של אדם אמין.

תמיכה מקצועית Beyond Therapy

מערכות תמיכה כוללות גם אנשי מקצוע מחוץ לחדר הטיפול.מדריכי גריף, עובדים סוציאליים, אחיות פסיכיאטריות ואפילו אנשי רוח או מנהיגים רוחניים יכולים לספק תמיכה משלימה.פסיכיאטרים עשויים להיות מתועפים אם יש צורך בתרופות לדיכאון או חרדה משותפת. מודל טיפול שיתופי - שבו מטפל ראשוני עובד לצד פסיכיאטר, עוזר תמיכה קבוצתית, טיפול ראשוני, רופא ראשי - יכול להבטיח שכל ההיבטים של האדם מטופלים מטופלים.

קבוצות תמיכה Per

יש משהו ייחודי מרפא על דיבור עם מישהו שצעד בדרך דומה. קבוצות תמיכה בעמידות או מקצועית להקל על צער מציעים מרחב לחוויות משותפות וללמידה הדדית.משתתפים מדווחים לעתים קרובות פחות לבד, צוברים רעיונות חדשים להתמודדות, ומציאת תחושה של מטרה בסיוע לאחרים.קבוצות יכול להיות ספציפי לסוג של אובדן - כגון אובדן חריף, אובדן ילדים, או שכול התאבדות מאפשר תמיכה מעשית, לדוגמה: 1.G0G יכול להיות ספציפי יותר עבור קבוצות תגובה רגשית.

קהילות מקוונות ותמיכה דיגיטלית

עבור אלה שנמצאים בשפע, מבודד גיאוגרפי, או לא נוח עם אינטראקציה פנים אל פנים, קהילות מקוונות יכול להיות קו החיים. פלטפורמות כמו r / GriefSupport על Reddit, קבוצות תמיכה בפייסבוק ספציפיות, או פורומים כמו מה שהרשת שלך מציע גישה 24/7 לקהילה חמלה. Anonymity יכול להפוך את זה קל יותר לבטא, ללא הפרעה ללא פחד של עם זאת, יכול לעודד מקומות מרגשות כי הם כוללים יותר מאוזנת על פני השטח של תנועה הדדית.

טיפול ותמיכה: הדרך ההוליסטית

הגישה היעילה ביותר להתגבר על הצער המורכב אינו או או אם כי הן / והןרפיסט להתמודד עם הגירעון המבני - הלולאות הקוגניטיביות הנוקשות, דפוסי ההימנעות, מערכות התמיכה הבלתי פתורות מטפלות בגירעון היחסי והרגשי - הבדידות, הצורך באימות, הרצון לראות יחד, הם יוצרים סביבה ריפוי מקיפה.

כיצד לשפר מערכות תמיכה

מטפל טוב עוזר לעתים קרובות לאנשים לזהות ולחזק את רשתות התמיכה הקיימות שלהם.הם עשויים להיות שיחות עם בני משפחה, לספק הדרכה על איך לבקש עזרה, או לעודד להצטרף לקבוצת תמיכה.תרפיה יכול גם לעזור לאדם לזהות כאשר מערכת יחסים היא רעילה או מרוקן והקמת גבולות בריאים.

כיצד מערכות תמיכה מגבירות את הטיפול

מערכות תמיכה מחזקות את העבודה שנעשתה בטיפול.כאשר מטפל מעודד הפעלה התנהגותית, קבוצת תמיכה יכולה לספק אחריות ושותפות לפעילות זו.כאשר תרגיל תשומת לב מוצג, חבר יכול להיות חבר עבור תרגול יומיומי.הנוכחות האוהבת של מערכת תמיכה יכולה לטבול נגד אינטנסיביות הרגשית שלפעמים מתעוררת במהלך פגישות טיפול, מתן "מקום רך" בין מינויים.

שילוב זה מתייחס גם לממדי העצבולוגיים של צער.התמיכה החברתית הוכח להפחית את רמות קורטיזול, דלקת נמוכה יותר, ולהגדיל את אוקסיטוצין - הורמונים שמטפחים וריפוי.תרפיה, בתורו, מעצימים את המוח כדי ליצור מסלולים עצביים חדשים כי הם פחות נשלטים על ידי אותות צער.השילוב מאיץ נוירופלסטיות ותקנה רגשית.

צעדים מעשיים לבניית מסגרת ההתאוששות שלך

אם אתה או מישהו שאתה אוהב נאבקים עם צער מורכב, לנקוט בצעדים קטנים מכוונים, יכול ליצור תנופה.כאן מפת דרכים מעשית:

(FLT:0) שלב 1: עצה מומחה גריף 1. ; לחפש מטפל מוסמך בטיפול באבל מורכב או עם ניסיון נרחב באבל ממושך.רבים מציעים מפגשים וירטואליים, הרחבת הגישה.אל תהססו לקבוע ייעוץ קצר לשאול על הגישה שלהם ולהבטיח התאמה טובה.
(FLT:0) 2:Step לחקור קבוצת תמיכה.FLT:1 לחפש קבוצות תמיכה באבל המקומי באמצעות בתי חולים, זיופים, או מרכזי קהילה.אם אפשרויות אישיות מוגבלות, נסה קבוצה מקוונת.
(ב) כתוב מה יעזור לך ביותר מהעיגול הפנימי שלך.
(FLT:0) 4: התחייבות ל- Self-Care.veFLT:1) גריף מתיש פיזית.לעד שינה, תזונה ותנועה עדינה.פעילויות פשוטות כמו הליכה קצרה או תרגילים משבחים עמוק יכולים להסדיר את מערכת העצבים. להימנע משימוש באלכוהול או חומרים כדי לרמוז כאב; הם להחמיר את הסימפטומים של צער לטווח ארוך.
[הפסקה:0] 5 שלב גואל מטרות.ל.ר.מ.מ.מ. [ההחלמה מאבל מורכב היא לעתים נדירות ליניארית.קבע מטרות קטנות, לא ניתנות להשגה – כמו להפוך את המיטה שלך, קורא לחבר פעם בשבוע, או לכתוב במשך עשר דקות.
[01:0] 6Step: יצירת ר'וילמאלים (מ"ר:ב) , ר' (ב) , ⁇ ) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) שלב 7: להיות סבלני עם הזמן.Firve1) צער מורכב לא נעלם בין לילה טיפול לעתים קרובות אורך חודשים.אפשר לעצמך חסד במשך ימים רעים, ולשמור על החזרה לרשת התמיכה שלך וכלים טיפוליים.ריפוי אינו עומד לשכוח; זה על למידה לשאת את הצער באופן שאינו שובר אותך.

מעבר לגדרות כדי לחפש עזרה

למרות יעילות מוכחת של מערכות טיפול ותמיכה, אנשים רבים עם צער מורכב אינם מחפשים עזרה.מחסומים נפוצים כוללים את הפחד כי המבקשים עזרה פירושה "בגידה" המנוח, בושה על לא להיות "חזק מספיק", או האמונה השגויה כי זמן לבד לרפא את כל הפצעים. אחרים עשויים להיות בעלי חוויות שליליות עם טיפול בעבר או חוסר משאבים כספיים.

התייחסות לחסמים אלה מתחילה בפסיכו-חינוך.הבנה כי צער מורכב הוא מצב ביולוגי ופסיכולוגי, לא כישלון אישי, יכול להפחית בושה.האנסים מאומנים לכבד את הקשר עם המנוח תוך כדי סיוע ללקוח לבנות חיים חדשים.דמי שכירות בקנה מידה, מרכזי בריאות הנפש, ופלטפורמות מקוונות להפוך את הטיפול לנגיש יותר מאשר קבוצות תמיכה, הן בחינם והן בעלות נמוכה, זמינים באופן נרחב עלות של יחסי מין קשים: 0.

תפקיד המשמעות-המתין בשיקום

היבט של מערכות טיפול ותמיכה הוא תפקידם לעזור לאנשים למצוא משמעות לאחר אובדן. בעוד המטרה הראשונית היא הפחתה בסימפטומים, ריפוי לטווח ארוך כרוך שילוב של אובדן לתוך סיפור החיים של אחד באופן המאפשר צמיחה.האנסים יכולים להקל על זה באמצעות טכניקות טיפול נרטיביות, עוזר ללקוחות לשחזר את עצמי נרקומן הכולל גם את הכאב של אובדן ואת האפשרות של קבוצות תמיכה בעתיד.

מחקרים בתחום הפסיכולוגיה החיובית, כולל עבודה של רוברט נימאייר, חוקר מוביל באבל, הראו כי משמעות היא חיזוי רב עוצמה של הסתגלות לאובדן.כאשר אנשים יכולים למצוא אפילו תחושה קטנה של תכלית או למידה מהאבל שלהם, התוצאות הפסיכולוגיות שלהם משתפרות באופן דרמטי.זה לא על חיוביות רעילה או ממהר למצוא ציפוי כסף; זה על ומאפשר אובדן לחזרה לערכים של אדם אחד והעדפות קונסטרוקטיביות.

מסקנה

צער מורכב הוא כלא של כאב מתמשך, אבל זה לא משפט חיים.עם שילוב נכון של טיפול מקצועי מערכת תמיכה מטפחת, אנשים יכולים להשתחרר ממחזור של צער לא נשעף ולהחזיר את יכולתם לשמחה, חיבור, והמטרה.תרפיה מספקת את המומחיות והמבנה כדי לעבד את הטראומה; מערכות תמיכה מספקות את החמלה והקהילה כדי לקיים את התהליך הזה.

אם אתם קוראים את זה ומבינים את עצמכם בתיאורים אלה, דעו שהגעה לעזרה היא מעשה של אומץ, לא חולשה.הדרך קשה, אבל אתם לא צריכים ללכת לבד. מטפל, קבוצת תמיכה, או אפילו חבר מהימן יכול להיות הצעד הראשון לקראת עתיד שבו הצער כבר לא מרכז היקום שלכם, אלא חלק מהנוף שאתם נושאים עם כוח שקט, הוא אפשרי, ושיקום מתחיל תמיכה אחת אמיצה.