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Comprendere l'auto-armo: una guida per famiglie e amici

L'auto-harm è un comportamento che molte persone trovano difficile da capire, e scoprire che qualcuno che ami sta facendo male a se stessi può portare a un'inondazione di emozioni—la paura, la confusione, la colpa e anche la rabbia.

Se stai leggendo questo perché sei preoccupato per una persona cara, sai che stai facendo un passo importante. L'auto-harm non è una sentenza di vita, e con il giusto sostegno e trattamento, il recupero è possibile. La tua disponibilità ad imparare e rimanere presente conta più di quanto si possa realizzare.

Cos'è Self-Harm?

L'autolesionismo, clinicamente indicato come auto-iniquità non suicida (NSSI), è la deliberata, distruzione diretta di one’s proprio tessuto del corpo senza l'intento di morire. Le forme più comuni includono il taglio, graffiare, bruciare, colpire, mordere, o interferire con la guarigione delle ferite.

È importante distinguere l'auto-armo dal comportamento suicida. Mentre i due possono co-occupare, la maggior parte delle persone che si auto-harm fanno così come un modo per far fronte a stati emotivi schiaccianti, non come un tentativo di porre fine alla loro vita. In realtà, molti descrivono auto-armo come strategia di sopravvivenza - un modo per rilasciare la pressione, sentire qualcosa quando si sentono intorpidi, o ritrovare un senso di controllo quando la vita si sente caotico.

La ricerca suggerisce che tra il 15% e il 20% degli adolescenti si adopererà in auto-armo ad un certo punto, e i tassi tra i giovani adulti sono anche significativi. Questi numeri sono probabilmente sottovalutati perché l'auto-armo è spesso nascosto a causa della vergogna.

Errori comuni su auto-armo

Molti miti circondano l'auto-armo, e possono ottenere nel modo di sostegno compassionevole. Uno dei più dannosi è la convinzione che l'auto-armo è semplicemente “custodi-attenzione-cerca.” In realtà, la maggior parte degli individui vanno a grandi lunghezze per nascondere le loro lesioni, indossando maniche lunghe anche in tempo caldo e facendo scuse per tagli e lividi.

Quando le famiglie e gli amici rispondono da un luogo di conoscenza accurata, sono meno propensi a reagire con la colpa o il giudizio, e più probabile che creino uno spazio sicuro per la guarigione.

Perché le persone auto-armo: comprendere le cause della radice

Ogni esperienza con l'auto-harm è unica, ma diversi driver psicologici comuni emergono in tutti i casi. Riconoscendo questi possono aiutarti a rispondere con empatia piuttosto che frustrazione.

Regolamento emotivo e tolleranza alle distress

Per molti, l'auto-armo è un modo per gestire le emozioni che si sentono troppo grandi per gestire. La rabbia intensa, la tristezza, l'ansia, o anche un senso di intorpidimento emotivo può diventare insopportabile. Il dolore fisico di auto-iniezione rilascia endorfine, che possono produrre un senso temporaneo di sollievo o calma. Col tempo, questo sollievo diventa un meccanismo di coping imparato - una scorciatoia per sentirsi meglio, anche se si tratta di costi gravi.

Auto-Punishment e vergogna

Le persone che lottano con bassa autostima, perfezionismo o vergogna profonda possono danneggiare se stessi come una forma di punizione. Possono credere che meritano di fare del male a causa di fallimenti percepiti, errori o difetti. Questo modello è particolarmente comune in individui che hanno sperimentato trauma o che sono cresciuti in ambienti in cui sono stati duramente criticati o puniti.

Controllo e Agenzia

Quando la vita si sente imprevedibile o travolgente, l'auto-harm può fornire un senso di controllo su almeno una cosa: one’s proprio corpo. La capacità di scegliere quando e come sperimentare il dolore può sentire il potere in un contesto in cui tutto il resto si sente caotico.

Comunicazione ed espressione

Alcuni individui lottano per mettere la loro esperienza interna in parole. Per loro, l'auto-harm può essere un modo per comunicare l'angoscia che si sente altrimenti indicibile. Può essere un modo di dire, “ Sto facendo del male a questo molto,” quando il linguaggio fallisce. Questo non è manipolazione - è un tentativo disperato di essere visto e compreso.

Distrazione dal dolore emotivo

La sensazione fisica del dolore può servire come una potente distrazione dall'angoscia emotiva. Per qualcuno che annega in pensieri, ricordi o sentimenti intrusivi, concentrandosi su una ferita fisica può offrire sollievo temporaneo.

Capire questi driver può aiutare le famiglie e gli amici a passare oltre la domanda “Perché dovrebbero farlo?” e verso “Che cosa devono sentirsi di bisogno questo?”

Riconoscere i segni di auto-armo

L'auto-armo è spesso nascosto, ma ci sono segni che potete guardare. Essere osservante senza essere invasivo è fondamentale. L'obiettivo non è spiare, ma di notare modelli che possono indicare la sofferenza.

Segni fisici

  • Tagli, ustioni, lividi o cicatrici, in particolare sulle braccia, polsi, cosce, stomaco o petto
  • Uso frequente di bende, garza, o nastro medico senza una ragione chiara
  • Indossare maniche lunghe, pantaloni lunghi o braccialetti anche in condizioni climatiche calde o durante attività in cui sarebbero insolite
  • Mi scusi per le ferite che suonano vaghe o inconsistenti, come “ mi sono beccato su una recinzione” o “ il gatto graffiato me”

Cambiamenti comportamentali ed emozionali

  • Ritiro da amici, familiari o attività che hanno usato per godere
  • Trascorrere quantità sempre più elevate di tempo da solo, soprattutto nelle camere da letto o nei bagni
  • Irritabilità, sbalzi d'umore, o sbavature improvvise di rabbia o pianto
  • Espressioni di disperazione, di inutilità o di auto-odio
  • Decidere le prestazioni a scuola o al lavoro
  • Cambiamenti di sonno o di alimentazione

Oggetti nascosti

Si possono notare oggetti taglienti come razori, coltelli, forbici, o vetro rotto in luoghi dove don’t appartengono. I luci o le partite possono anche apparire, anche se la persona non fuma.

Se noti alcuni di questi segni, è opportuno esprimere preoccupazione. Evitare le accuse. Invece, concentrati sui cambiamenti che hai osservato e la tua cura per la persona.

Come Parlare di Auto-Harm

Iniziare una conversazione sull'auto-armo può sentirsi intimidatorio, ma il silenzio può peggiorare le cose.Quando fatto con attenzione, una conversazione può ridurre la vergogna e aprire la porta per aiutare.

Scegli il momento giusto

Trova un tempo privato e tranquillo quando siete entrambi calmi. Non iniziare la conversazione subito dopo aver scoperto un infortunio o durante un argomento. Vuoi creare uno spazio in cui la persona si sente abbastanza sicuro per essere onesti.

Utilizzare un'apertura Gentle

Invece di confrontarsi con “ conosco you’re ferire te stesso,” provare qualcosa come: “ I’ve notato che si sembra davvero giù ultimamente, e I’m preoccupato per te. Voglio capire che cosa’s andare avanti e come posso aiutare.” Questo approccio è meno probabile provocare la difensività e più probabile invitare fiducia.

Ascolta senza giudizio

Se la persona si apre, il vostro lavoro più importante è quello di ascoltare. Non interrompere, correggere o minimizzare la loro esperienza. Le dichiarazioni come “Quello suona incredibilmente duro” o “ Grazie per aver fiducia in me con questo ” può andare un lungo senso. Evitare di dire cose come “ Just stop” or “You hanno così tanto da vivere forrdquo;—these dimiss

Chiedere direttamente sulla sicurezza

È un mito che chiedersi di auto-armo o suicidio metterà l'idea in qualcuno ’s testa. In realtà, chiedere direttamente può essere un sollievo. Si può dire: “Quando si ferisce, se si è anche pensato di porre fine alla vostra vita?” Questa domanda aiuta a capire il livello di rischio e se è necessario un aiuto professionale immediato.

Riassicurazione offerta

Fate sapere alla persona che non sono un peso e che siete lì per loro. Dite cose come: “ I’m non vi lasceremo soli in questo. Noi lo capiremo insieme.” Consistency questioni. Seguire su quello che dite.

Miti contro fatti su auto-armo

Correggere la disinformazione è essenziale per fornire il giusto tipo di sostegno. Ecco alcuni dei miti più comuni e i fatti che li contrastano:

  • Mio:[] Le persone che si auto-harm stanno solo cercando di ottenere l'attenzione.[
    [Fatto: La maggior parte delle persone che auto-harm lo fanno in segreto e sentono la vergogna profonda su di esso.
  • Mio:] L'auto-harm porta sempre al suicidio.
    [Fatto:[ Molte persone usano l'auto-harm come modo per evitare il suicidio, per gestire il dolore senza porre fine alla loro vita. Tuttavia, l'auto-harm è un fattore di rischio per il pensiero suicida, quindi la valutazione professionale è sempre giustificata.
  • Mio: Solo gli adolescenti auto-armo.
    Fatto: Mentre l'auto-armo è più comune negli adolescenti, colpisce anche gli adulti, spesso come parte di continue lotte di salute mentale come depressione, PTSD, o disturbi della personalità.
  • Mio:] Se le lesioni sono minori, non è grave.
    [Fatto: La gravità dell'auto-harm non è misurata dalla profondità di un taglio o dalla dimensione di una bruciatura.
  • Mio:[] L'auto-armo è una fase che le persone crescono da soli
    []Fatto: Mentre alcuni si fermano da soli, molti continuano a meno che non ricevano un adeguato supporto e trattamento.

Sostenere qualcuno che auto-armo

Il tuo ruolo di membro della famiglia o amico è quello di essere una presenza costante e non giudiziale. Non devi essere un terapista, devi solo essere un essere umano attento.

Encourage Professional Aiuto

L'auto-armo è un sintomo di disagio più profondo, e che la sofferenza richiede spesso attenzione professionale. Suggerisce gentilmente di parlare con un terapeuta, specialmente uno addestrato in terapia dialettica (DBT) o terapia cognitiva-behaviorale (CBT). Offrire per aiutare a trovare un fornitore o accompagnarli al primo appuntamento. Se il costo è una barriera, guardare in centri di salute mentale comunità o cliniche a scala mobile.

Lavorare per la Coping Strategies Insieme

Può essere utile creare un elenco di strategie alternative di coping che la persona può provare quando sorge la voglia di auto-armo. Questi potrebbero includere: tenere cubetti di ghiaccio, disegnare sulla pelle con un marcatore rosso, scattare una banda di gomma sul polso, correre acqua fredda sulle mani, scrivere in un giornale, fare un esercizio di respirazione, o chiamare un amico fidato.

Rimuovere i mezzi Immediati

Con il consenso di person&rsquo, puoi aiutare a rimuovere gli oggetti utilizzati per il self-harm dal loro ambiente, soprattutto durante periodi ad alto rischio. Questo non riguarda il controllo di rimozione—si tratta di creare uno spazio più sicuro per il recupero. Se la persona non è pronta a lasciare andare questi oggetti, rispetta il loro ritmo mentre continua a offrire supporto.

Controllare regolarmente

Un semplice testo che dice “ Pensando a te ” o “Come stai facendo oggi?” può ricordare alla persona che non sono soli. Evitare la pressione—lascia che rispondano al proprio ritmo.

Essere paziente con i contrassegni

Se la persona auto-armo ancora, evitare espressioni di delusione o rabbia. Invece, concentrarsi su ciò che possono imparare dall'esperienza e come andare avanti. Dire qualcosa come: “ Questo è successo, e siamo ancora qui. Let’s capire cosa fare successivo.”

Cosa fare se si scopre auto-armo attivo

Trovare qualcuno nel mezzo di auto-arretramento o con una ferita fresca può essere allarmante, ma stare calmo è essenziale.

Resta presente e calma

Non reagire con shock o rabbia, dite qualcosa come: “ I’m qui con voi. Let’s prendersi cura di questa ferita prima.” La vostra presenza calma può aiutare a de-escalare la situazione.

Fornire il primo soccorso se necessario

Se la ferita è grave, i tagli profondi, il sanguinamento pesante, i segni di infezione, cercano immediatamente assistenza medica. Per le lesioni minori, aiuta a pulire e a bendare la zona. Non fare lezioni o moralizzare durante questo momento.

Chiedere su Suicidal Thoughts

Come accennato in precedenza, chiedere direttamente: “Quando ti sei fatto male, stavi anche pensando di porre fine alla tua vita?” Se la risposta è sì, non lasciarli soli e cercare aiuto d'emergenza. Se la risposta è no, puoi ancora aiutarli a connettersi con il supporto professionale.

Utilizzare tecniche di messa a terra

Se la persona è in difficoltà emotiva, gli esercizi di messa a terra possono aiutare a riportarli al presente. Chiedete loro di nominare cinque cose che possono vedere, quattro cose che possono toccare, tre cose che possono sentire, due cose che possono sentire, e una cosa che possono gustare.

Chiama una linea di crisi se necessario

Se ti senti sopraffatta o se la persona è a rischio immediato, chiama una linea di crisi per la guida. 988 Suicide & Crisis Lifeline[] è disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Puoi anche inviare un sms a HOME a 741741 per raggiungere la linea di testo della crisi.

Opzioni di trattamento per auto-armo

Il self-harm è trattabile e molte persone si ritrovano pienamente con l'aiuto giusto. Il trattamento in genere affronta il comportamento stesso e le condizioni di salute mentale sottostanti che lo guidano.

Terapia

La terapia del comportamento dialettico (DBT) è uno degli approcci più efficaci per ridurre il self-harm. Insegna abilità per la regolazione emotiva, la tolleranza di stress, l'efficacia interpersonale e la consapevolezza. La terapia cognitiva-behaviorale (CBT) può anche essere utile, soprattutto quando l'auto-harm è legato alla depressione, all'ansia, o al trauma.

Farmacia

Non c'è alcun farmaco che ferma direttamente auto-armo, ma antidepressivi, farmaci anti-ansia, o stabilizzatori dell'umore possono aiutare a gestire le condizioni sottostanti che contribuiscono ad esso.

Gruppi di supporto

Le organizzazioni come I minori beneficiano di gruppi di supporto in persona o online facilitati da professionisti della salute mentale.

Ospedalizzazione

In crisi acute dove la persona non può tenersi al sicuro, può essere necessario ricoverare a breve termine, non è una punizione, è un modo per stabilizzare la persona e tenerli vivi fino a quando non possono impegnarsi in trattamento antipatico.

Creare un ambiente domestico di supporto

L'ambiente in cui una persona ritorna dopo il trattamento o durante il recupero può avere un impatto importante sul loro progresso. Famiglie e amici possono prendere misure per rendere quell'ambiente più favorevole.

Espressione aperta di Encourage

Creare una cultura dove le emozioni sono benvenute, non punite. Lasciate che la vostra persona amata sappia che possono parlare con voi di qualsiasi cosa senza paura di giudizio o di backlash. Usare “ I” dichiarazioni per esprimere la preoccupazione senza colpa, come “ Mi sento preoccupato quando tiri via, e voglio assicurarmi che conosci I’m qui.”

Modello Coppia sana

Quando si affronta lo stress, parlare di come si sta occupando. Dite cose come: “ Ho avuto una giornata difficile, quindi I’m andando a fare una passeggiata per liberare la mia testa.” Questo normalizza l'idea che tutti hanno bisogno di punti di ristoro sani.

Ridurre la stigma e la vergogna

I Frasi come “you’re essendo debole” o “ basta scattare da esso” sono dannosi. Invece, trattare auto-harm come un sintomo di una condizione di salute—qualcosa da trattare, non condannati.

Set di Boundaries con amore

Potete essere sostenitivi senza essere disponibili in tutte le ore. Stabilire confini chiari e gentili. Ad esempio: “ Non sempre posso rispondere immediatamente ai testi, ma vi tornerò sempre non appena posso. Se siete in crisi, chiamate la linea di crisi.” Questo protegge il vostro benessere offrendo ancora cura.

Prendere cura di te stesso come un Custode

Sostenere qualcuno che si auto-armo è emotivamente esigente. Non si può versare da una tazza vuota. Prendere cura di sé non è egoista—è necessario.

Cerca il tuo supporto

Parla con un amico fidato, un terapista, o unisciti a un gruppo di supporto familiare. Organizzazioni come l'Alleanza Nazionale sulla Malattia Mentale (NAMI)[] offrono gruppi di supporto per le famiglie, che possono aiutarti a sentirti meno sola e più attrezzata.

Pratica Self-Care

Concedetevi un tempo per attività che vi ristabiliscono, l'esercizio, la lettura, gli hobby, il tempo in natura, o semplicemente il riposo. L'auto-cura non è un lusso; è un requisito per il mantenimento della cura.

Educare te stesso

Più si comprende auto-armo e salute mentale, meno scoraggiante diventa. Leggi libri, frequentare workshop, o prendere un corso di Salute Mentale Primo soccorso. La conoscenza costruisce la fiducia.

Gestire la colpa e la preoccupazione

È comune chiedere, “Che cosa ho fatto male?” o “Could ho impedito questo?” Mentre queste domande sono comprensibili, sono spesso scomode. L'auto-harm non è causato da una persona o un evento. Focus su ciò che potete fare ora: offrire supporto, imparare e rimanere presente.

Impostare i limiti sul tuo ruolo

Non puoi essere l'unica persona su cui ti sei amata si affida, incoraggiali a costruire una rete di supporto che include un terapeuta, un consulente scolastico, un medico e dei colleghi fidati, che distribuisce il carico e fornisce loro più risorse da trarre.

Recupero a lungo termine e speranza

Molti imparano a sostituire l'auto-infortunio con le abilità di accoppiamento più sane e continuano a vivere una vita piena e significativa. I ricadute possono accadere, e non sono fallimenti, fanno parte della curva di apprendimento. Ciò che conta di più è l'impegno di continuare, sia per la persona che recupera e per coloro che li sostengono.

Festeggia le piccole vincite: un giorno senza auto-armo, usando una strategia di coping durante un momento difficile, raggiungendo per aiuto invece di agire su un impulso. Ogni passo avanti costruisce slancio. Con il trattamento professionale, un ambiente di supporto e la cura coerente, la guarigione non è solo possibile - è probabile.

Voi e la vostra persona amata non siete soli in questo viaggio. Le risorse sono disponibili, e il recupero è reale. Tenere a sperare, e prendere un giorno alla volta.

Risorse aggiuntive

  • 988 Suicide & Crisis Lifeline:[] Chiama o testo 988 (disponibile 24 ore su 24) per un supporto immediato durante una crisi.
  • Crisi Linea di testo:[ Testo HOME a 741741 da qualsiasi parte degli Stati Uniti per connettersi con un consulente di crisi addestrato.
  • Sicuro-Infortunio Outreach & Support (SIOS): Visita sioutreach.org[] per risorse, guide e supporto peer per individui e famiglie.
  • NAMI Helpline:[] Chiamare 1-800-950-NAMI (6264) Lunedì a Venerdì, 10-18 ET, per informazioni, rinvii e supporto.
  • Regole Terapia:[] Usare Psicologia Today’ il ricercatore terapeutico o il locatore di trattamento SAMHSA per trovare professionisti specializzati in auto-armo e DBT nella tua zona.

Guarire richiede tempo, pazienza e coraggio, ma è un percorso che vale la pena camminare.