Comprendere disturbi della salute mentale
Comprendere i diversi tipi di sintomi di Ocd
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Ossessivo-compulsivo Disturbo (OCD) è una condizione di salute mentale complessa e spesso fraintesa che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. OCD colpisce l'1% al 3% della popolazione globale, rendendolo il 4 ° disturbo mentale più comune a livello globale. Lungi dall'essere semplicemente circa la pulizia o l'organizzazione, OCD è caratterizzato da pensieri persistenti e non desiderati (ossessioni) e comportamenti ripetitivi
Che cosa è Disturbo Obsessive-Compulsive?
OCD coinvolge pensieri intrusivi, immagini, sentimenti, spinte o sensazioni (ossessioni) e comportamenti mentali o fisici (compulsioni) una persona utilizza per alleviare l'ansia risultante o prevenire qualcosa di cattivo da accadere. Questi sintomi non sono semplicemente preferenze o stranezze - consumano tempo significativo e causano stress marcato e danno funzionale nella vita di una persona.
Il disturbo inizia tipicamente nell'infanzia, nell'adolescenza o nell'età adulta precoce, anche se può svilupparsi in qualsiasi età. Le stime di prevalenza di vita per DSM-IV OCD sono del 2,3% e la prevalenza di 12 mesi è dell'1,2%, sebbene il 28,2% degli intervistati abbia riferito di aver sperimentato ossessioni o compulsioni di diagnostica in qualche momento nella loro vita.
Comprendere i sottotipi OCD
Un sottotipo OCD è un modello di ossessioni e compulsioni incentrate su una specifica paura o tema. Mentre questi sottotipi non sono categorie diagnostiche ufficiali, forniscono un quadro utile per comprendere i diversi modi che OCD può manifestare. Mentre i sottotipi non rappresentano diagnosi ufficiali, aiutano le persone a riconoscere che non sono soli e che esiste un trattamento efficace per ogni sottotipo.
Sebbene ci siano infinite forme di OCD, è stato tradizionalmente considerato che l'OCD di una persona cadrà in una di queste cinque categorie principali, con temi spesso sovrapposti tra le categorie troppo. E 'importante notare che molte persone sperimentano più di un tema OCD allo stesso tempo o notano i temi si spostano nel corso degli anni, e i sintomi possono cambiare a seconda dello stress, eventi di vita o trattamento.
Contaminazione OCD
L'OCD di contaminazione è uno dei sottotipi più riconosciuti e più diffusi di OCD. Gli individui con questa esperienza subtipo temono intenso legato a sporcizia, germi, fluidi corporei, sostanze chimiche, o altre sostanze che percepiscono come pericolosi o "contaminanti".
Ossessidi in Contaminazione OCD
Le ossessioni includono un'intensa paura di germi, sporcizia o qualsiasi forma di contaminazione (ad esempio, toccare le porte o le superfici pubbliche), o "sporche" o persone peccaminose. Queste paure possono estendersi oltre la contaminazione fisica per includere preoccupazioni sulla contaminazione morale o spirituale, dove gli individui temono di essere "tentati" dal contatto con alcune persone, luoghi o idee.
Compulsioni comuni
- Lavaggio a mano eccessivo, spesso al punto di causare danni alla pelle
- Pulizia compulsiva di superfici, oggetti o spazi abitativi
- Evitare luoghi pubblici, porteknobs, o oggetti condivisi
- Utilizzare guanti, maschere o altre barriere protettive
- Creazione di elaborati rituali di pulizia
- Chiedere ad altri di gestire oggetti potenzialmente contaminati
- Doccia per periodi prolungati o più volte al giorno
Le costrizioni associate alla contaminazione OCD forniscono solo un sollievo temporaneo e, infine, rafforzano le paure ossessive, creando un ciclo che diventa sempre più difficile da rompere senza un trattamento adeguato.
OCD e ossessioni aggressive
Harm OCD coinvolge pensieri intrusi e indesiderati circa causare danni a se stessi o ad altri. Questo sottotipo si concentra su pensieri intrusivi su danneggiare se stessi o gli altri, e nonostante non abbia intenzione di agire su questi pensieri, gli individui sperimentano un disagio significativo e possono evitare situazioni che innescano queste ossessioni.
Tipi di ossessioni di armatura
Le ossessioni di Harm possono assumere molte forme, tra cui:
- Paura di causare danni accidentali attraverso la negligenza
- Immagini o pensieri violenti intrusi
- Paura di perdere il controllo e agire violentemente
- Preoccupati di aver colpito qualcuno durante la guida (OCD hit-and-run)
- Preoccupazioni per avvelenare gli altri
- Paura di usare oggetti taglienti intorno a persone care
Compulsioni comuni
- Evitare oggetti taglienti come coltelli o forbici
- Controllo ripetuto per garantire che non si siano verificati danni
- Cercando rassicurazioni da parte degli altri che non hanno causato danni
- Revisione mentale degli eventi passati per confermare non è stato fatto alcun danno
- Evitare situazioni in cui il danno potrebbe teoricamente verificarsi
- Confessare pensieri agli altri per ottenere rassicurazione
- Controllo serrature, elettrodomestici e finestre ripetutamente
È fondamentale capire che le persone con danno OCD non sono pericolose e non hanno il desiderio di agire sui loro pensieri intrusivi. In realtà, l'angoscia che questi pensieri causa è la prova di quanto la persona valori la sicurezza e non vorrebbe mai causare danni.
Simmetria, Ordinazione e OCD "Giusto Giusto"
Coloro che hanno questo sottotipo sentono un bisogno schiacciante per le cose di essere "giusto giusto" e potrebbero organizzare ripetutamente oggetti o eseguire azioni fino a quando non si sentono perfettamente soddisfatti. Questo sottotipo comporta bisogno di cose per sentirsi "giusto giusto," simmetrico, o perfetto, spesso per evitare un senso di disagio o paura.
Ossessioni
Le persone con simmetria e ordinazione OCD esperienza di disagio intenso quando le cose non sono disposti in modo specifico. Possono sentire che qualcosa di terribile accadrà se gli elementi non sono perfettamente allineati, o possono semplicemente sperimentare un senso schiacciante che le cose sono "non giusto" fino a raggiungere la loro disposizione desiderata.
Compulsioni comuni
- Organizzare oggetti in un ordine specifico per dimensioni, colore o altri criteri
- Ripetitamente riorganizzare gli articoli fino a quando non si sentono "solo giusto"
- Assicurare una simmetria perfetta nell'ambiente
- Eseguire le attività in una sequenza particolare
- Azioni di riscattamento che non si sentono complete o corrette
- Organizzare libri, vestiti o altri oggetti meticolosamente
- Dovendo toccare o toccare le cose in modo equilibrato (ad esempio, se una mano tocca qualcosa, l'altra deve anche)
Questo sottotipo può interferire significativamente con il funzionamento quotidiano, in quanto gli individui possono trascorrere ore di organizzazione e riorganizzazione degli articoli o diventare in grado di lasciare uno spazio fino a quando tutto si sente perfettamente ordinato.
Controllo delle Compulsioni
Il controllo dell'OCD comporta comportamenti ripetitivi di controllo, come ad esempio garantire che le porte siano chiuse o gli apparecchi siano spenti, e le persone con questo sottotipo di OCD spesso temono che qualcosa di terribile accadrà se non controllano più volte.
Comportamenti di controllo comuni
- Verifica ripetutamente che porte e finestre siano bloccate
- Controllare che gli apparecchi (forno, ferro, caffettiera) sono spenti
- E-mail di revisione o messaggi di testo più volte prima di inviare
- Controllare che non sono stati fatti errori nel lavoro o nelle assegnazioni della scuola
- Verificare che nulla fosse lasciato indietro quando si lasciava un posto
- Controllo ripetuto che nessuno è stato danneggiato
- Rivedere conversazioni per garantire nulla di offensivo è stato detto
La necessità di controllare è la compulsione, ma la paura ossessiva potrebbe essere quella di prevenire danni, incendi, perdite o danni. Il controllo fornisce sollievo temporaneo ma in definitiva rafforza l'ansia, portando a rituali di controllo più frequenti e di lunga durata.
Contare e ripetere le Compulsioni
Contare OCD comporta conteggio compulsivamente oggetti o azioni esecutive un numero specifico di volte, e la gente potrebbe credere che contare in alcuni modelli impedirà il danno o portare buona fortuna.
Comportamenti comuni
- Contare i passi mentre cammina
- Conteggio di oggetti in una stanza o in un ambiente
- Ripetere frasi o parole un numero specifico di volte
- Esecuzione di azioni in multipli di alcuni numeri "sicuri"
- Evitare numeri "infortunati"
- Necessità di completare le attività un certo numero di volte
- Contare per neutralizzare pensieri intrusi
I numeri scelti hanno spesso un significato personale o si ritiene che abbiano proprietà protettive. Gli individui possono sentirsi obbligati a contare per prevenire i risultati temuti o per raggiungere un senso di completezza.
Magical Thinking OCD
Il pensiero magico OCD comporta la convinzione che i vostri pensieri o azioni possono influenzare i risultati non correlati, e si può sentire responsabile per la prevenzione delle tragedie attraverso i rituali mentali. Questo sottotipo è caratterizzato da pensiero superstizioso e la convinzione che i pensieri o i comportamenti di uno possono causare o prevenire eventi che non hanno connessione logica.
Esempi di pensiero magico
- Credere che pensare a qualcosa di brutto renderà possibile
- Sentire che alcuni rituali devono essere eseguiti per mantenere i cari al sicuro
- Associazione di numeri specifici, colori o parole con risultati buoni o cattivi
- Credere che non eseguire un rituale provocherà una catastrofe
- Sentirsi responsabili per eventi completamente fuori dal proprio controllo
Questo sottotipo implica credere che i propri pensieri o azioni possono influenzare direttamente gli eventi non correlati, e le persone potrebbero impegnarsi in rituali o evitare certi pensieri per prevenire le catastrofi percepite.
OCD puramente ossessivo (Pure O)
"Pure O" si riferisce ai sottotipi OCD dove le costrizioni sono per lo più mentali piuttosto che fisiche, e le persone ancora eseguono le compulsioni - ma sono nascoste, come la revisione mentale o la neutralizzazione del pensiero. Nonostante il nome, Pure O non è in realtà "puro ossessivo" - gli individui con questa presentazione si impegnano nelle compulsioni, ma questi sono mentali piuttosto che comportamentali.
Compulsioni mentali
- Revisione mentale o rigioco di eventi
- neutralizzazione del pensiero (rimodellamento di pensieri "cattivo" con quelli "buoni")
- Controllo mentale o analisi
- Contare o ripetere frasi silenziosamente
- Ricerca di rassicurazione mentale
- Cercare di capire o risolvere domande ossessive
- Riti mentali a pensieri intrusivi "undo"
Poiché le compulsioni in Pure O non sono visibili, questo sottotipo è spesso frainteso e può essere particolarmente isolante per coloro che lo sperimentano. La natura interna delle costrizioni non li rende meno dispendiosi o disagiati rispetto alle costrizioni fisiche.
Rapporto OCD (ROCD)
Gli individui con Relationship OCD sperimentano dubbi persistenti circa le loro relazioni e possono costantemente mettere in discussione i loro sentimenti o i sentimenti del loro partner, cercando rassicurazione o analizzando le interazioni passate.
Obsessioni comuni
- Doubing se ami davvero il tuo partner
- Domandare se il tuo partner è "quello"
- Obsessing sopra i difetti del vostro partner
- Confrontare la tua relazione con gli altri
- Preoccupati che tu sia con la persona sbagliata
- Temendo che non ti senti "abbastanza" attrazione
Compulsioni comuni
- Sempre alla ricerca di rassicurazione da parte di partner o altri
- Analizzare i sentimenti e confrontarli con i rapporti passati
- Provare i sentimenti immaginando la vita senza il partner
- Ricercare "segni di vero amore" online
- Evitare l'impegno o porre fine alle relazioni prematuramente
- Mentally revisione del rapporto per prove di amore
Il ROCD può essere devastante per le relazioni, poiché il costante dubbio e la ricerca di rassicurazione possono estrarre anche le partnership più forti. È importante riconoscere che questi dubbi sono sintomi di OCD, non problemi di relazione genuini.
OCD di orientamento sessuale (SO-OCD)
L'OCD di orientamento sessuale comporta pensieri intrusi, indesiderati e dubbi sull'orientamento sessuale. Gli individui con esperienza SO-OCD ansia persistente circa se potrebbero essere gay, rettilinei o bisessuali, indipendentemente dal loro orientamento reale. Queste ossessioni causano un disagio significativo proprio perché si confliggono con la comprensione della persona della propria identità.
Caratteristiche chiave
- Pensieri invadenti che interrogano l'orientamento sessuale
- Ansia per essere attratto da persone di un certo genere
- Monitoraggio costante delle risposte fisiche o emotive
- Cercare rassicurazione sull'orientamento
- Evitare situazioni che innescano dubbi
- Mentally recensione esperienze passate per "evidence"
È fondamentale distinguere SO-OCD dal processo naturale di mettere in discussione l'orientamento sessuale. Le persone con SO-OCD sono afflitte dai pensieri e non vogliono esplorare un orientamento diverso - vogliono che i pensieri si fermino. Questo è fondamentalmente diverso da qualcuno che interroga o scopre la loro identità sessuale.
OCD (POCD)
POCD è un sottotipo di OCD che coinvolge pensieri sessuali intrusi e indesiderati sui bambini, e questi pensieri evocano la vergogna estrema e l'angoscia e non si allineano con i valori della persona.
Comprensione del POCD
Le persone con POCD sono orribili dai loro pensieri intrusivi e non hanno il desiderio di agire su di loro. I pensieri sono ego-distonic, il che significa che vanno contro tutto ciò che la persona crede e valori. L'estrema sofferenza che questi pensieri causa è in realtà la prova che la persona non vorrebbe mai danneggiare un bambino.
Compulsioni comuni
- Evitare bambini o situazioni che coinvolgono bambini
- Cercando rassicurazioni che non siano pedofilie
- Rivedere mentalmente le interazioni con i bambini
- Ricerca delle differenze tra OCD e pedofilia
- Confessare pensieri agli altri
- Provarsi guardando immagini di bambini
POCD richiede un trattamento specializzato da professionisti che capiscono OCD. La vergogna e la paura associati a questo sottotipo spesso impediscono alle persone di cercare aiuto, ma il trattamento efficace è disponibile e può fornire un rilievo significativo.
OCD perinatale e postpartum
L'OCD perinatale include pensieri intrusivi sul danno che arrivano a un bambino durante la gravidanza, la consegna o il post-partum precoce, e questo sottotipo colpisce gli individui di tutti i generi, anche se è spesso sottoriportato.
Obsessioni comuni
- Immagini intrusive di danneggiare accidentalmente il bambino
- Paura di ferire intenzionalmente il bambino
- Eccessiva preoccupazione per la sicurezza del bambino
- Pensieri sessuali invadenti sul bambino
- Paura di essere lasciato solo con il bambino
Compulsioni comuni
- Evitare di stare da solo con il bambino
- Nascondere oggetti taglienti o armi potenziali
- Controllo costante del bambino
- Ricerca di rassicurazione da parte di partner o fornitori di assistenza sanitaria
- Evitare alcuni compiti di caregiving
- Rivedere mentalmente le interazioni con il bambino
I genitori con questa forma di OCD non sono a rischio di danneggiare i loro figli, infatti, la loro sofferenza circa i pensieri dimostra il loro impegno per la sicurezza del bambino.
Scruolosità (OCD Religioso)
Gli individui con questa esperienza subtipo di ansia intensa su astuzia, offendere Dio, o non essere moralmente abbastanza puro. Se la religione è importante per qualcuno, OCD fissa su pensieri intrusivi indesiderati intorno alla religione, forse facendo credere al sofferente le loro azioni / pensieri offenderanno il loro dio.
Obsessioni comuni
- Paura di aver commesso la bestemmia
- Preoccuparsi di non pregare correttamente o abbastanza
- Pensieri o immagini sacreslegiose intrusive
- Paura di essere immorale o peccatore
- Eccessiva preoccupazione per le regole e i rituali religiosi
- Preoccupati di andare all'inferno
Compulsioni comuni
- Preghiera eccessiva o rituali religiosi
- Confesso ripetutamente ai leader religiosi
- Cercare rassicurazione sulla salvezza o sulla morale
- Evitare i servizi religiosi a causa di pensieri intrusi
- Mentally rivedere le azioni per i segni del peccato
- Ripetere le preghiere fino a quando non si sentono "giusti"
La scoruulosità può essere particolarmente impegnativa perché le comunità religiose non lo riconoscono come OCD, invece la vedono come eccessiva devozione o lotta spirituale. Lavorare con i professionisti della salute mentale che comprendono sia l'OCD che la fede religiosa è importante per un trattamento efficace.
OCD esistenziale
Persone con OCD esistenziale ossessiona le domande filosofiche sull'esistenza, la realtà, o il significato della vita, e questi pensieri possono diventare all-consumo e portare a ricerca compulsiva o alla ricerca di rassicurazione.
Obsessioni comuni
- Interrogare la natura della realtà
- Obsessing sul significato della vita
- Preoccuparsi di coscienza e di esistenza
- Paura di non esistere veramente o di essere in una simulazione
- Ruminare sui concetti filosofici
- Interrogare la libertà di volontà e il determinismo
Compulsioni comuni
- Ricerca complementare su argomenti filosofici
- Cercare rassicurazione sull'esistenza
- Rumatura mentale e analisi
- Evitare i trigger che richiedono pensieri esistenziali
- Cercare di "solvere" domande inesorabili
L'OCD esistenziale può essere particolarmente isolante perché le ossessioni sono astratti e difficili da spiegare agli altri. La necessità compulsiva di trovare risposte a domande non rispondenti può consumare ore ogni giorno.
OCD di evento reale
Il vero evento OCD comporta un senso di colpa o vergogna per qualcosa che è successo in passato. Le persone con questo sottotipo OCD ossessionano gli eventi passati, spesso esagerando il loro significato o potenziali conseguenze, e possono impegnarsi in una revisione mentale o cercando rassicurazioni su questi eventi.
Caratteristiche chiave
- Ossessione di errori passati o errori percepiti
- Colpevolezza eccessiva sulle infrazioni minori
- Ruminare su eventi passati e le loro implicazioni
- Paura che le azioni passate definiscano il proprio carattere
- Preoccuparsi delle conseguenze del comportamento passato
Compulsioni comuni
- Mentally rivedere gli eventi passati ripetutamente
- Cercando rassicurazione che le azioni passate non fossero terribili
- Confessare errori passati agli altri
- Ricercare se le azioni passate fossero sbagliate
- Analizzare i ricordi per l'accuratezza
- Confrontarsi con gli altri per misurare la moralità
Il Real Event OCD differisce da colpevole o rimorso appropriato nella sua intensità, durata e il modo in cui interferisce con il funzionamento quotidiano. Gli eventi ossessionati sopra sono spesso minori o sono già stati affrontati, ma OCD convince la persona che sono imperdonabili.
Falso OCD di memoria
Falso OCD Memoria comporta l'ossessione per l'accuratezza dei ricordi, e gli individui possono costantemente riprodurre gli eventi nella loro mente, cercando di determinare se i loro ricordi sono veri o falsi.
Esperienze comuni
- Doubing se una memoria è reale o immaginata
- Preoccuparsi di aver fatto qualcosa di terribile, ma non ricordando
- Domandare se gli eventi passati sono avvenuti come ricordato
- Paura di avere falsi ricordi di commettere crimini o atti nocivi
- Incertezza circa l'accuratezza dei ricordi autobiografici
Compulsioni comuni
- Revisione Mentally degli eventi per verificare la precisione
- Cercare rassicurazioni da parte degli altri su ciò che è successo
- Ricerca della precisione della memoria e falsi ricordi
- Verificare le prove che confermano o negano i ricordi
- Evitare situazioni che innescano dubbi sulla memoria
Il Falso OCD Memoria può essere particolarmente doloroso perché l'incertezza su ciò che è successo può sentirsi insopportabile. Più qualcuno cerca di verificare una memoria, più incerto diventano spesso.
OCD di Hoarding
L'ossequio di Hoarding comporta la necessità compulsiva di mantenere gli oggetti, spesso per paura che li scartizzerà causerà danni o rimpianti, e differisce da un disturbo di hoarding quando è guidato da paure e compulsioni intrusive. L'hoarding può essere una compulsione OCD, se è per ovvie ragioni ossessive, tuttavia, alcuni aspetti del tutto iarding non sono più considerati come OCD e può essere una condizione separata.
Caratteristiche distinguibili
Quando l'iarding fa parte dell'OCD, è guidato da specifiche paure ossessive, come:
- Paura che scartare gli oggetti causerà danni a se stessi o ad altri
- Credere che mantenere gli oggetti impedisce cose cattive da accadere
- Sentirsi moralmente sbagliato nel gettare via le cose
- Pensieri invadenti sul bisogno di oggetti in futuro
- Teme di contaminazione che rendono difficile toccare o spostare gli oggetti
Sensorimotore OCD
Sensorimotore OCD, noto anche come OCD somatico, comporta la consapevolezza ossessiva dei processi o delle sensazioni automatiche del corpo. Gli individui diventano iperconsapevoli delle funzioni che normalmente si verificano al di fuori dell'attenzione cosciente, come la respirazione, il lampeggiamento, la deglutizione, o la sensazione di abbigliamento sulla pelle.
Obsessioni comuni
- Iperconsapevolezza dei modelli di respirazione
- Concentrazione ossessiva sui movimenti di lampeggiamento o degli occhi
- Eccessiva attenzione alla deglutizione
- Consapevolezza della posizione della lingua in bocca
- Concentrati sulle sensazioni corporee come battito cardiaco o digestione
- Attenzione ai fenomeni visivi come i galleggianti
Compulsioni comuni
- Cercare di controllare i processi automatici
- Cercando rassicurazione che le sensazioni sono normali
- Evitare situazioni che aumentano la consapevolezza
- Mentally controllando sensazioni corporee
- Ricerca di sintomi online
Il paradosso del sensorimotore OCD è che più si cerca di ignorare o controllare la sensazione, più diventa prominente, creando un ciclo frustrante che può influenzare significativamente la qualità della vita.
L'impatto dell'OCD sulla vita quotidiana
L'OCD è caratterizzato da ossessioni e compulsioni che occupano almeno un'ora al giorno – ma di solito più a lungo – e causano un'angoscia significativa. Il disordine può avere effetti profondi su più aree di vita, tra cui lavoro, relazioni e benessere generale.
Impairment funzionale
L'OCD è una delle 20 cause principali di disabilità legata alla malattia, in tutto il mondo, per gli individui tra i 15 e i 44 anni di età. Il tempo consumato dalle ossessioni e dalle costrizioni può rendere difficile mantenere l'occupazione, l'istruzione completa, o adempiere alle responsabilità familiari.
Comorbidità
L'OCD è associato a una sostanziale comorbidità, non solo con disturbi dell'ansia e dell'umore, ma anche con disturbi dell'uso di impulso e di sostanza. Le persone con OCD molto più spesso che non hanno almeno un altro disturbo coesistenza.
- Disturbo depressivo maggiore
- Disturbo ansia generalizzato
- Disturbo dell'ansia sociale
- Disturbo panico
- Disturbi alimentari
- Disturbo di deficit di attenzione/iperattività (ADHD)
- Disturbi dell'uso della sostanza
- Disturbi tici
Toll emotivo
Oltre al tempo consumato dai sintomi, l'OCD prende un significativo pedaggio emotivo. Molte persone con esperienza OCD:
- Vergogna e vergogna per i loro sintomi
- Isolamento dovuto paura del giudizio
- Frustrazione con l'incapacità di controllare i pensieri
- Esaurimento da costante sforzo mentale
- Speranza sul recupero
- Strain sui rapporti con la famiglia e gli amici
Diagnosi e valutazione dell'OCD
La diagnosi accurata di OCD richiede una valutazione completa da parte di un professionista della salute mentale esperto in disturbi ossessivo-compulsivi. Non esiste un test di laboratorio che possa identificare OCD, e i professionisti della salute mentale usano frequentemente interviste diagnostiche per determinare la presenza di OCD e altri strumenti che misurano la gravità delle ossessioni e delle compulsioni, il più comune dei quali è la scala compulsiva di Yale-Brown (Y-BOCS).
Criteri diagnostici
Secondo il DSM-5, la diagnosi di OCD richiede:
- Presenza di ossessioni, compulsioni, o entrambi
- Le ossessioni o le compulsioni sono dispendiose (prendono più di un'ora al giorno) o causano disturbi o alterazioni clinicamente significative
- I sintomi non sono attribuibili agli effetti fisiologici di una sostanza o di un'altra condizione medica
- Il disturbo non è meglio spiegato da un altro disturbo mentale
Sfide nella diagnosi
OCD può essere difficile da diagnosticare per diversi motivi:
- Molte persone nascondono i loro sintomi a causa della vergogna o dell'imbarazzo
- Le compulsioni mentali non possono essere visibili agli osservatori
- I sintomi possono sovrapporsi ad altre condizioni di salute mentale
- Alcuni sottotipi (come Pure O o POCD) sono meno noti
- La gente non riconosce i loro pensieri e comportamenti come sintomi di un disturbo
In media, c'è un ritardo significativo tra l'inizio del sintomo e la corretta diagnosi, che può portare a anni di sofferenza inutile e mette in evidenza l'importanza di una maggiore consapevolezza e istruzione sull'OCD.
Trattamento basato sulle prove per OCD
CBT, ERP e SSRI sono considerati opzioni di trattamento di prima linea e rimangono i trattamenti più efficaci e di ricerca per tutti i sottotipi OCD. Con un trattamento appropriato, la maggior parte delle persone con OCD può raggiungere una significativa riduzione del sintomo e una migliore qualità della vita.
Prevenzione di esposizione e risposta (ERP)
La terapia di esposizione e prevenzione delle risposte (ERP) è il trattamento standard dell'oro per il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), e ERP lavora esponendo gradualmente le persone alle loro paure o trigger, astenendosi dai comportamenti compulsivi.
Il processo di ERP coinvolge:
- Espositivo: Affrontare gradualmente situazioni, oggetti o pensieri temuti
- Risponde la Prevenzione:[] Resiste alla necessità di eseguire le costrizioni
- L'abbinazione: Imparare che l'ansia diminuisce naturalmente senza costrizioni
- Nuovo apprendimento:] Sviluppare nuove risposte più salutari ai pensieri ossessivi
L'ERP è tipicamente condotta in modo gerarchico, a partire da esposizioni meno stimolanti e gradualmente a lavorare fino a quelle più impegnative, permettendo agli individui di costruire progressivamente fiducia e abilità.
Terapia cognitiva comportamentale (CBT)
Cognitive behavioral therapy (CBT) is commonly used to treat OCD, and CBT is a form of talk therapy that helps people uncover and challenge intrusive thoughts and interrupt compulsive behaviors. CBT for OCD typically includes:
- Identificare e sfidare schemi di pensiero distorti
- Imparare a tollerare l'incertezza
- Sviluppo di strategie di polizia più sane
- Comprendere il ciclo delle ossessioni e delle costrizioni
- Capacità di costruzione per gestire l'ansia
Farmacia
I farmaci selettivi inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono spesso prescritti per aiutare a gestire pensieri ossesivi e compulsioni, e quando combinato con la terapia, come la terapia cognitiva comportamentale (CBT) e l'esposizione e la prevenzione della risposta (ERP), possono migliorare significativamente i risultati.
I farmaci comunemente utilizzati per OCD includono:
- SSRI (fluoxetina, sertralina, paroxetina, fluvoxamine, escitalopram)
- Clomipramina (un antidepressivo triciclico)
- Strategie di ingrandimento per i casi resistenti al trattamento
È importante notare che l'OCD richiede spesso dosi più elevate di SSRI che depressione o altri disturbi di ansia, e può richiedere 8-12 settimane per vedere i benefici completi da farmaci.
Trattamento di combinazione
La ricerca mostra costantemente che combinare il farmaco con ERP/CBT produce i migliori risultati per la maggior parte delle persone con OCD. Il farmaco può contribuire a ridurre l'intensità dei sintomi, rendendo più facile impegnarsi in esercizi di esposizione, mentre la terapia fornisce le competenze e le strategie necessarie per la gestione a lungo termine.
Opzioni di trattamento avanzate
Per gli individui con OCD grave, resistente al trattamento, opzioni aggiuntive possono includere:
- Programmi intensivi di pazienti esterni (IOP): Programmi strutturati che offrono più ore di terapia a settimana
- Trattamento collaterale:[ Programmi di trattamento immersivi per casi gravi
- Stimlazione magnetica transcranica (TMS): Stimlazione cerebrale non invasiva
- Protezione del cervello del cervello (DBS):[ Intervento chirurgico per i casi più gravi, resistenti al trattamento
Strategie autoadesivi e abilità di coping
Mentre il trattamento professionale è essenziale per OCD, ci sono strategie di auto-aiuto che possono integrare la terapia e il recupero di sostegno:
Istruzione
Imparare a conoscere OCD aiuta gli individui a capire che i loro sintomi sono parte di un disturbo riconosciuto, non un fallimento personale. Capire come funziona OCD può ridurre la vergogna e fornire la speranza per il recupero.
Mindfulness e accettazione
Le pratiche di consapevolezza possono aiutare gli individui a osservare i loro pensieri senza giudizio e ridurre la voglia di impegnarsi in compulsioni. L'accettazione e i principi di Terapia Impegno (ACT) insegnano le persone ad accettare pensieri e sentimenti scomodi mentre perseguono azioni valutate.
Gestione dello stress
Poiché lo stress può esacerbare i sintomi OCD, lo sviluppo di tecniche di gestione dello stress sano è importante:
- Esercizio regolare
- Dormire con calma
- Alimentazione sana
- Tecniche di rilassamento
- Capacità di gestione del tempo
Sistemi di supporto
I gruppi di supporto, sia in persona che online, offrono opportunità di condividere esperienze, imparare a gestire le strategie e ridurre l'isolamento. Organizzazioni come la International OCD Foundation[] offrono risorse, gruppi di supporto e materiali educativi.
Coinvolgimento della famiglia
La terapia familiare o la psicoeducazione possono aiutare i cari a comprendere il disturbo e imparare a fornire un supporto adeguato senza consentire le costrizioni o fornire un'eccessiva rassicurazione.
Errori comuni su OCD
Nonostante la maggiore consapevolezza, molte idee sbagliate su OCD persistono, affrontare questi miti è importante per ridurre lo stigma e promuovere la comprensione.
Myth: OCD è solo circa essere pulito e organizzato
Il disordine ossessivo-compulsivo si presenta in molte forme, e certamente va ben oltre la comune errata concezione che l'OCD è solo un po 'di lavaggio della mano o di controllo degli interruttori di luce, e anche se questi sono validi compulsioni OCD, tali percezioni non riescono a riconoscere i pensieri distressanti che si verificano prima di tali comportamenti.
Mio: Tutti hanno "un piccolo ossequio"
Mentre molte persone hanno preferenze per ordine o esperienza di pensieri intrusivi occasionali, OCD è una condizione di salute mentale seria che causa un'afflizione e un'insufficienza significativa. L'uso casuale di "OCD" per descrivere il perfezionismo o la preferenza per l'organizzazione minimizza la sofferenza di coloro che hanno il disturbo reale.
Myth: Le persone con OCD possono semplicemente smettere se provano abbastanza forte
Il disturbo comporta differenze neurobiologiche nella funzione cerebrale, e semplicemente "provare più difficile" per fermare le costrizioni tipicamente peggiora i sintomi. Il trattamento efficace richiede specifiche tecniche terapeutiche e spesso farmaci.
Mito: OCD è causato da cattivo genitore o trauma
L'OCD è un disturbo che ha una base neurobiologica. Mentre i fattori ambientali e lo stress possono influenzare la gravità del sintomo, l'OCD non è causato da stili genitoriali o debolezza personale. Il disturbo ha componenti genetici, neurologici e ambientali.
Mito: Le persone con le ossessioni di harm sono pericolose
Le persone con ossessioni dannose non sono pericolose e in realtà non sono a rischio maggiore di agire violentemente di chiunque altro. L'angoscia causata da questi pensieri è la prova che la persona non vorrebbe mai agire su di loro. In realtà, le persone con OCD sono spesso più coscienziose e preoccupate per la sicurezza della popolazione generale.
L'importanza dell'intervento precoce
L'identificazione precoce e il trattamento di OCD possono migliorare significativamente i risultati e prevenire anni di sofferenza inutile. Purtroppo, molte persone con OCD aspettano anni prima di cercare aiuto, spesso a causa di vergogna, mancanza di consapevolezza, o diagnosi errata.
Riconoscere i segnali di avvertimento
I genitori, gli insegnanti e i fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero essere consapevoli dei potenziali sintomi di OCD nei bambini e negli adolescenti:
- Tempo eccessivo speso per i compiti a causa di perfezionismo o ripetizione
- Richieste frequenti di rassicurazione
- Evitazione di certe situazioni o oggetti
- Riti insoliti o comportamenti ripetitivi
- Eccessiva preoccupazione per il danno o la sicurezza
- Difficoltà a completare le attività a causa di ottenere "sbattuto"
Ricerca di aiuto professionale
Se si o qualcuno che conosci sta sperimentando sintomi di OCD, è importante cercare di valutare da un professionista della salute mentale con esperienza in OCD. Cercate terapeuti specializzati nella terapia cognitiva-behaviorale e l'esposizione e la prevenzione della risposta.
Vivere bene con OCD
Mentre OCD è una condizione cronica, è altamente curabile, e molte persone con OCD continuano a vivere la realizzazione, la vita produttiva. Il recupero non significa necessariamente la completa assenza di sintomi, ma piuttosto imparare a gestire i sintomi in modo efficace in modo che non controllino più la vita.
Gestione a lungo termine
La gestione a lungo termine di successo di OCD comporta in genere:
- Proseguendo nella pratica delle competenze ERP imparate in terapia
- Mantenere il farmaco se prescritto
- Riconoscere e affrontare i flare-up dei sintomi presto
- Gestione dello stress e mantenimento del benessere generale
- Soggiornare connesso ai sistemi di supporto
- Essere paziente e compassionevole con se stessi
Speranza e recupero
Come altri che hanno malattie come l'asma o il diabete, le persone con OCD possono imparare a gestire i loro sintomi, e il trattamento appropriato produce cambiamenti nel cervello indebolindo vecchie vie neurologiche e rafforzando quelle nuove, permettendogli di funzionare più normalmente, e fortunatamente, la ricerca fornisce continuamente nuove informazioni su come trovare modi per capire e trattare l'OCD, e la prognosi per le persone che soffrono di OCD è più sperante che mai.
Molte persone con OCD trovano che la loro esperienza con il disturbo, mentre stimolante, ha anche portato doni inaspettati: maggiore empatia, resilienza, auto-consapevolezza, e l'apprezzamento per la salute mentale. Con un trattamento adeguato e il supporto, gli individui con OCD possono perseguire i loro obiettivi, mantenere relazioni significative, e sperimentare la gioia e la soddisfazione nella loro vita.
Conclusioni
Capire i diversi tipi di sintomi OCD è essenziale per riconoscere il disturbo nelle sue molte forme e cercare un aiuto appropriato. Ci sono tipi infinite di OCD, può influenzare qualsiasi pensiero, su qualsiasi soggetto, su qualsiasi persona, su qualsiasi paura, e spesso fissa su ciò che è importante nella vita di una persona. Se qualcuno sperimenta paure di contaminazione, ossessioni del danno, dubbi di relazione, o qualsiasi altra manifestazione di OCD, trattamento efficace è disponibile.
I messaggi chiave da ricordare sono:
- OCD è una condizione di salute mentale seria ma curabile che colpisce milioni di persone in tutto il mondo
- Il disordine si manifesta in molti sottotipi diversi, tutti caratterizzati da ossessioni e compulsioni
- I pensieri invadenti in OCD non riflettono il carattere o i desideri di una persona
- I trattamenti basati sulle prove, in particolare ERP e CBT, sono altamente efficaci
- L'intervento precoce migliora i risultati e riduce la sofferenza
- Il recupero è possibile, e molte persone con OCD andare avanti per vivere la vita soddisfacente
Se riconoscete i sintomi di OCD in voi stessi o di una persona cara, non aspettate di chiedere aiuto. Raggiungi un professionista della salute mentale specializzato nel trattamento OCD. Con un adeguato supporto e un trattamento basato sulle prove, è possibile liberarsi dal ciclo di ossessioni e compulsioni e recuperare la vostra vita da OCD. Per ulteriori informazioni e risorse, visitate il International OCD Foundation[F][F]