La terapia di gioco offre un percorso potente e orientato al bambino per aiutare i bambini con Disturbo di Spettro Autismo (ASD) a sviluppare competenze di vita essenziali.Con l'incontro con i bambini nel loro linguaggio naturale del gioco, i terapisti formati possono affrontare deficit di comunicazione, sfide sociali e difficoltà di regolazione emotiva in un modo che si sente sicuro e coinvolgente. La ricerca mostra costantemente che gli interventi di gioco strutturati possono portare a miglioramenti significativi nell'interazione sociale, lingua e comportamento adattativo.

Comprendere Disturbo dello Spettro Autismo

Il comportamento dello spettro autico (ASD) è una condizione neuro-sviluppo caratterizzata da continue sfide nella comunicazione sociale e nell'interazione sociale, insieme a modelli di comportamento, interessi o attività ristretti e ripetitivi. Secondo il Centri per il controllo delle malattie e la prevenzione, circa 1 bambini in 36 Stati Uniti è diagnosticato con ASD. Il termine "spesso" riflette l'ampia variabilità

Il ruolo del gioco nello sviluppo del bambino

Il gioco non è semplicemente un’attività di svago; è il mezzo primario attraverso il quale i bambini imparano il mondo, sviluppano abilità cognitive, esercitano ruoli sociali e regolano le emozioni. I pionieri come Jean Piaget e Lev Vygotsky hanno sottolineato il ruolo del gioco nello sviluppo cognitivo e sociale.

Che cos'è la terapia del gioco?

La terapia di gioco è un approccio terapeutico strutturato e basato su prove che utilizza il gioco come mezzo di comunicazione e guarigione. A differenza del gioco normale, la terapia di gioco è facilitata da un professionista di salute mentale addestrato che progetta deliberatamente l'ambiente e le interazioni per aiutare il bambino a lavorare attraverso problemi affettivi, comportamentali e relazionali. L'approccio è stato sviluppato all'inizio del XX secolo da figure come Virginia Axline, che ha adattato il cliente di Carl Rogers '

Terapia di gioco non diretta Versus

I due principali categorie sono direttiva] e non-direttiva] terapia di gioco. In direttiva la terapia di gioco, il terapeuta seleziona attività specifiche o giochi per mirare obiettivi predefiniti (ad esempio, un gioco di bordo che pratica il turn-taking).

Altre modalità basate sul gioco

  • Terapia Filiale:[ I genitori diventano gli agenti di cambiamento primari dopo una formazione intensiva nelle abilità di terapia del gioco. Questo modello rafforza l'attaccamento del figlio genitore e estende i guadagni terapeutici nella vita quotidiana.
  • Teraplay:[]] Si concentra sull'attaccamento edilizio, sull'autorigolazione e sull'impegno sociale attraverso attività strutturate e nutrienti (ad esempio, specchiature, giochi di palla) guidate dal terapeuta.
  • Sviluppo, Differenze individuali, Consistenze basate sulle relazioni (DIR/Floortime)[]: Incoraggia gli operatori a seguire il ruolo del bambino mentre li sfida a interagire sempre più complesse.
  • Terapia di gioco basata sulla scienza:[ Integra tecniche di integrazione sensoriale (ad esempio coperte ponderate, sabbia, giochi d'acqua) per aiutare i bambini con problemi di elaborazione sensoriale che spesso accompagnano l'ASD.

Vantaggi della terapia di gioco per bambini con ASD

La terapia di riproduzione produce una vasta gamma di guadagni che si estendono oltre la sala terapia. La ricerca e l'osservazione clinica evidenziano i seguenti vantaggi:

Miglioramento delle competenze di comunicazione

Molti bambini con ASD hanno ritardato il discorso o problemi utilizzando il linguaggio funzionalmente. La terapia di gioco fornisce un contesto privo di pressione per la comunicazione verbale e non verbale. Ad esempio, un bambino che utilizza i camion giocattolo per agire un incidente di automobile può esprimere la frustrazione su un incidente di vita reale. Il terapeuta riflette i suoni e le intenzioni del bambino, modellando il linguaggio e espandendo le espressioni.

Sviluppo delle competenze sociali

La terapia di gioco crea un mondo microsociale in cui i bambini possono praticare abilità critiche: avviare l'interazione, la condivisione, le curve, la lettura dei segnali sociali e risolvere i conflitti. In sessioni di gioco di gruppo o di sessione inclusive, queste abilità generalizzano le impostazioni di peer. Per esempio, un terapeuta potrebbe impalcarsi un gioco di "ristorante" in cui il bambino impara a chiedere un menu, aspettare il loro turno, e dire "graziendere"

Regolamento emozione

I bambini con ASD spesso sperimentano emozioni intense e hanno difficoltà a identificarli e a gestirli. La terapia aiuta fornendo un vocabolario per i sentimenti] (ad esempio, utilizzando le carte di emozione o i volti dei burattini) e praticando strategie di rilassamento come la respirazione profonda attraverso bolle di soffiaggio o soffiando ruote motrici.

Aumento della fiducia e dell'autostima

I bambini con ASD spesso sperimentano fallimenti accademici e sociali, che possono erodere autostima. La terapia di gioco offre ripetute opportunità di successo in un ambiente non-giudgmentale. Quando un bambino completa un puzzle, vince un gioco cooperativo, o ottiene una reazione positiva al loro gioco finto, la loro fiducia cresce. L'autentica accettazione e l'incoraggiamento del terapeuta aiutano il bambino a sviluppare un auto-concetto più positivo.

Riduzione dello stress e gestione dell'ansia

Molti bambini con ASD vivono con ansia accentuata a causa di sovraccarico sensoriale, richieste sociali e difficoltà a prevedere eventi. La terapia di gioco fornisce un prevedibile, rifugio sicuro dove il bambino ha il controllo sulle loro attività.

Integrazione sensoriale

Le differenze di elaborazione sensoriale sono comuni in ASD – i bambini possono essere sovra-responsabili o sotto-responsabili all'ingresso sensoriale. Le sale di terapia del gioco includono spesso attrezzature che supportano la regolazione sensoriale: pagliette di lap ponderate, palline con texture, pasta profumata, oscillazione e tamponi di crash. Il terapeuta aiuta il bambino a capire le loro esigenze sensoriali e a trovare attività di calma o di allarme come necessario, migliorando l'attenzione e riducendo i tempi di apprendimento sensoriale.

Come Giocare Terapia Funziona nella Pratica

[LT] La terapia di gioco è di 30-50 minuti e si verifica ogni settimana.[AC] seleziona con attenzione giocattoli e materiali che facilitano l'espressione e lo sviluppo delle abilità. Gli oggetti comuni includono un dollhouse, burattini, vassoio di sabbia, forniture d'arte, blocchi, vestiti di vestiario e giochi da tavolo. La sessione inizia con il terapeuta che imposta i limiti chiari per la sicurezza (ad esempio, non colpire, cosa fare quando il tempo è finito) e poi permettere al bambino di scegliere come utilizzare il materiale.

Adapting Terapia di Gioco per Bambini Non-Verbali

I bambini che sono minimamente verbali o non verbali possono ancora beneficiare molto della terapia di gioco. I terapisti possono usare sistemi di scambio di immagini, linguaggio di segno, o dispositivi di generazione vocale ad alta tecnologia durante il gioco. L'attenzione si sposta per costruire l'attenzione comune, il turn-taking e la comunicazione intenzionale attraverso gesti e suoni. Il terapeuta segue il piombo del bambino e crea opportunità per il bambino di fare scelte.

Supporto per la ricerca di Terapia di Gioco in ASD

Ulteriori studi sostengono l'efficacia degli interventi basati sul gioco per i bambini con ASD. A 2017 meta-analisi] di 27 studi hanno trovato grandi dimensioni di effetto per miglioramenti nell'interazione sociale, nella comunicazione e nelle abilità di gioco quando si utilizza la terapia di gioco con accento infantile e DIR/Floortime.

Scegliere un Terapista di Gioco Qualificati

Cerca un terapeuta che detiene il Terapeuta del Giocattolo Registrato (RPT) o la designazione del Terapeuta-S (RPT-S) del Gioco Registrato. Inoltre, dovrebbero avere formazione specializzata e esperienza con ASD. Durante una prima consultazione, chiedere il loro orientamento teorico (ad esempio, osservazioni incentrate sul bambino, la direttiva, Theraplay), come comportano i genitori e come misurano i progressi.

Domande da porre a un potenziale terapista

  • Quale esperienza hai lavorato con i bambini nello spettro dell'autismo?
  • Usate approcci di direttiva o non direttivi, o una miscela?
  • Come si comportano i genitori nel processo di terapia?
  • Come si tracciano i progressi e comunicano con altri fornitori?
  • Qual è la tua politica sull'osservazione delle sessioni?

Coinvolgimento e attività domestiche

Molti terapeuti offrono sessioni di formazione genitori o incoraggiano i genitori a osservare le sessioni (tramite video live o mirror one-way). Puoi rafforzare le abilità di gioco a casa con:

  • Mettendo da parte 10-20 minuti al giorno per “tempo di gioco speciale” dove il vostro bambino conduce e si segue senza dirigere o correggere.
  • Utilizzando il linguaggio di emozione-etichettatura (“Sembri felice quando giochiamo con le auto”) per costruire il vocabolario.
  • Incorporando il gioco sensoriale (ad esempio, il gioco, il tavolo dell'acqua) per aiutare il bambino a regolare.
  • Praticare il giro-prendere con giochi semplici (ad esempio, rotolare una palla avanti e indietro).
  • Leggere libri di bambini diretti su sentimenti e scenari sociali.
  • Usando pupazzi o bambole per agire situazioni sociali comuni e risolvere i problemi insieme.

Integrazione di Terapia di Gioco con altre Interventi

La terapia di gioco non è un trattamento autonomo; funziona meglio quando coordinata con altre terapie. Applied Behavior Analysis (ABA)[] può insegnare competenze discrete che la terapia di gioco generalizza poi in gioco naturalistico Esperienze di linguaggio specifico] può mirare a specifici obiettivi di articolazione o di comunicazione sociale che sono praticati durante

Miti comuni su Terapia di gioco per l'autismo

Un mito è che la terapia del gioco è solo “giocare” e manca la struttura. In realtà, ogni interazione del gioco è mirata e guidata da obiettivi terapeutici. Un altro mito è che i bambini con autismo grave non possono beneficiare; gli adattamenti rendono la terapia del gioco accessibile per quasi tutti i bambini. Alcuni genitori preoccupano che la terapia del gioco sostituirà altre terapie necessarie, ma è progettato per completare, non sostituire, il progresso, il discorso, il processo, il cambiamento di lavoro, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il lavoro, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il processo, il comportamento graduale l'intervento professionale, il lavoro, il processo, il processo, il comportamento graduale il lavoro,

Considerazioni e sfide

La terapia del gioco può avere bisogno di adattamenti per i bambini che sono minimamente verbali, hanno gravi avversioni sensoriali o mostrano comportamenti aggressivi. Per questi bambini, il terapeuta potrebbe usare più approcci di direttiva, incorporare gli interessi speciali del bambino (ad esempio, treni, numeri), o co-regolare di conseguenza attraverso attività ritmiche e rilassanti.

Conclusioni

La terapia di gioco offre un percorso compassionevole e mirato per i bambini con Autism Spectrum Disorder per costruire competenze essenziali nella comunicazione, nell'interazione sociale, nella regolazione emotiva e nell'autostima.Con l'incontro con i bambini dove sono, nel mondo del gioco, i terapisti creano opportunità di crescita che si sentono naturali e piacevoli.Quando combinato con il coinvolgimento dei genitori e un team collaborativo di professionisti, la terapia di gioco può essere una potente componente di un piano di intervento completo.