Migliori Pratiche per l'Assessione dei Pazienti con le Condizioni Comorbide
L'analisi dei pazienti con condizioni comorbide rappresenta una delle sfide più complesse e critiche che affrontano i fornitori di assistenza sanitaria di oggi. Quasi il 60% degli adulti statunitensi ha almeno una condizione cronica, e più del 40% ha due o più, rendendo la gestione della comorbidità una preoccupazione centrale piuttosto che un'eccezione nella pratica sanitaria moderna.
Comprensione delle condizioni e della Multimorbidità
In ambito sanitario, le sostanze comorbide si riferiscono alla presenza di due o più condizioni mediche nella stessa persona allo stesso tempo. Queste condizioni possono variare da malattie croniche come il diabete e l'ipertensione a infezioni acute, disturbi della salute comportamentali e disturbi sensoriali.
La distinzione tra comorbidità e multimorbidità è importante da capire. Mentre la comorbidità si riferisce tipicamente a condizioni aggiuntive che si verificano accanto a una malattia primaria o indice, la multimorbidità descrive la coesistenza di più condizioni senza designare alcuna condizione primaria. Questa distinzione conta perché sposta l'attenzione dalla cura incentrata sulla malattia alla cura concentrata del paziente che considera l'intera persona.
Tipi di condizioni Comorbid
Queste condizioni possono essere croniche (come il diabete o l'ipertensione), acute (come un'infezione), o comportamentali (come disturbi dell'uso di sostanze). La Multimorbidità include condizioni come problemi sensoriali e dolore, così come condizioni fisiche e mentali definite come il diabete o la schizofrenia; condizioni in corso come la disabilità dell'apprendimento; complessi di sintomo come la fragilità o il dolore cronico; alterazioni sensoriali come la vista o la perdita dell'udito;
L'impatto clinico delle Comorbidità
Clinicamente, le sostanze che contano perché possono interagire tra loro, a volte peggiorando i sintomi, i trattamenti più complessi e i risultati più difficili da prevedere. Quando due condizioni interagiscono, ciascuno può amplificare l'altro. Ad esempio: i diabeti possono peggiorare le malattie cardiovascolari. La depressione può ostacolare il recupero dal dolore cronico.
Le persone con multimorbidità hanno uno stato funzionale più povero, qualità della vita e risultati della salute, e sono utenti più alti di cure ambulatoriali e inpatici di quelli senza multimorbidità. Capire queste interazioni è essenziale per sviluppare piani di trattamento efficaci che affrontano la salute generale del paziente piuttosto che trattare le condizioni in isolamento.
Prevalenza e demografia
I due terzi delle persone di età compresa tra i 65 anni avranno una multimorbida, che è associata a una ridotta qualità della vita e ad una maggiore mortalità. Tuttavia, la multimorbidità non è limitata alle popolazioni più anziane. Nelle persone più giovani e nelle persone di zone meno affluenti, la multimorbidità è spesso dovuta a una combinazione di condizioni di salute fisica e mentale.
Uno su tre adulti ammessi all'ospedale nel Regno Unito ha cinque o più condizioni, evidenziando la natura diffusa di questa sfida e la necessità di sistemi sanitari per adattare i loro approcci alla consegna di cure.
Identificare i pazienti che hanno bisogno di una valutazione completa della Comorbidità
Alcuni pazienti con due o più condizioni possono gestire tali condizioni e trattamenti associati in linea con le linee guida per le singole malattie. I fornitori di servizi sanitari hanno bisogno di approcci sistematici per identificare quali pazienti potrebbero trarre maggior beneficio da una valutazione globale della multimorbidità.
Indicatori chiave per la valutazione globale
I professionisti del settore sanitario dovrebbero considerare un approccio alla cura che tiene conto della multimorbidità, per i pazienti come quelli che: trovare difficile gestire i loro trattamenti per le attività quotidiane; sono prescritti più farmaci regolari; spesso cercano cure non pianificate o di emergenza; e hanno fragilità.
Si suggerisce che tutti i pazienti prescritti > 15 farmaci dovrebbero essere considerati per un approccio che tiene conto della multimorbidità. I pazienti su <15 farmaci possono anche beneficiare, in particolare se è probabile che ci sia un rischio maggiore di eventi avversi o interazioni farmacologiche. Questa soglia fornisce un punto di partenza pratico per identificare i pazienti che possono essere affetti da oneri di trattamento e che beneficiano di revisione medica e ottimizzazione della cura.
Identificazione attiva utilizzando la tecnologia
Si suggerisce che tali persone potrebbero essere identificate proattivamente utilizzando i record di salute elettronica. La linea guida suggerisce l'uso di strumenti convalidati per identificare i pazienti che potrebbero beneficiare di un approccio multimorbidity alla cura e che possono essere a rischio di ammissioni ospedaliere o di cure non pianificate.
I sistemi elettronici di registrazione della salute possono essere programmati per contrassegnare i pazienti in base a criteri quali il numero di diagnosi attive, il numero di farmaci, la frequenza delle visite di emergenza o le ricovero recenti.
Componenti fondamentali della valutazione della Comorbilità Comprehensive
Una valutazione approfondita dei pazienti con condizioni comorbide richiede un approccio sistematico che va oltre la semplice valutazione di elenco. La valutazione medica completa comprende le valutazioni iniziali e di follow-up, che comprendono la valutazione di complicanze, la valutazione psicosociale, la gestione delle condizioni comorbide, la salute generale, lo stato funzionale e cognitivo, e l'impegno della persona con il diabete durante il processo.
Storia medica dettagliata
La valutazione della comorbidità è un'accurata analisi della storia, una storia medica completa per i pazienti con comorbidità dovrebbe includere:
- Inventario completo delle malattie: Documenta tutte le diagnosi attuali con date di inizio, gravità e stato attuale di controllo
- Storia medica precedente:[] Includi le condizioni risolte che possono avere implicazioni a lungo termine
- Storia chirurgica:[ Notare tutte le procedure e qualsiasi complicazione
- Storia familiare:[] Identificare predisposizioni genetiche e modelli familiari
- Storia sociale:[ Valutare la situazione di vita, i sistemi di supporto, l'occupazione e i fattori di stile di vita
- Stato fondamentale:[[ Valutare la capacità di svolgere attività di vita quotidiana e di attività strumentali della vita quotidiana
- Valutazione conoscitiva:[] Schermo per un danno cognitivo che può influenzare l'autogestione
La valutazione delle condizioni e dei trattamenti di interazione comprende storia medica, valutazione clinica e psicosociale, tra cui stato fisiologico e fragilità, recensioni di farmaci e incontri con i fornitori di assistenza sanitaria che evidenziano la continuità informativa.
Recensione completa di farmaci
La valutazione del farmaco è particolarmente critica nei pazienti con più condizioni. I farmaci che sono sicuri per un paziente con una condizione possono essere rischiosi per qualcuno con più condizioni.
- Elenco completo farmaci:[ Documenta tutti i farmaci da prescrizione, farmaci over-the-counter, integratori e rimedi a base di erbe
- Dosing e frequenza:[] Verificare i dosaggi e gli orari di amministrazione attuali
- Indication Review:[] Confermare che ogni farmaco ha un'indicazione chiara e attuale
- Interazioni ondulari:[] Schermo per potenziali interazioni tra farmaci
- Drug-Disease Interazioni:[] Identificare farmaci che possono peggiorare le condizioni di comorbid
- Valutazione dell'adesione:[] Valutare la capacità e la disponibilità del paziente di assumere farmaci come prescritto
- Effetti avversi:[ Documentare eventuali effetti collaterali o reazioni avverse
- Treatment Burden:[] Valutare la complessità generale e il peso del regime di farmaco
Gli steroidi che aiutano con problemi infiammatori possono aumentare lo zucchero nel sangue nelle persone con diabete. I magrossanti del sangue utilizzati per le condizioni cardiache richiedono cautela nei pazienti con problemi gastrointestinali.
Esame fisico
L'esame fisico per i pazienti con comorbidità dovrebbe essere completo ma concentrato sulle interazioni tra le condizioni.
- Segni sessuali:[ Pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, temperatura, saturazione di ossigeno e valutazione del dolore
- Composizione calda:[ Altezza, peso, indice di massa corporea e circonferenza della vita
- Esami specifici di sistema:[] Ad ogni condizione, ma con attenzione a come le condizioni possono influenzare sistemi multipli
- Valutazione completa:[ Valutazione della capacità, dell'equilibrio, della forza e della mobilità
- Funzione di censura:[] Controllo della visione e dell'udito, in quanto i difetti sensoriali possono complicare la gestione delle malattie
- Esame della pelle:[ Particolarmente importante nei pazienti con diabete, malattie vascolari o limitazioni di mobilità
Valutazione psicosociale
I professionisti dell'assistenza sanitaria dovrebbero valutare i comportamenti di autogestione del diabete, la nutrizione, i fattori sociali della salute e la salute psicosociale. Questo principio si applica in generale a tutti i pazienti con comorbidità.
- Stato di salute mentale:[ Schermo per depressione, ansia e altre condizioni di salute mentale
- Funzione riconoscitiva:[] Valuta la memoria, la funzione esecutiva e la capacità decisionale
- Supporto sociale:[[ Valutare il supporto familiare, la disponibilità di cure e i social network
- Alfabetizzazione della salute:[] Determinare la comprensione del paziente delle loro condizioni e trattamenti
- Risorse finanziarie:[ Valutare la capacità di offrire farmaci e servizi sanitari
- Fattori culturali e linguistici:[ Considerare le credenze culturali e le barriere linguistiche che possono influenzare la cura
- Determinanti sociali della salute:[ Stabilità dell'alloggio, sicurezza alimentare, accesso ai trasporti e fattori ambientali
Test di laboratorio e diagnostico
I test diagnostici devono essere guidati dalle condizioni specifiche presenti e dalle interazioni potenziali.
- Monitoraggio rapido della conversione:[ Test regolari come indicato dalle linee guida cliniche per ogni condizione
- Interazione Monitoraggio:[] Test per rilevare complicazioni derivanti dalle interazioni delle condizioni
- Monitoraggio della definizione:[ livelli di droga, test di funzione renale ed epatica come appropriato
- Scoprire le complicazioni:[ Test proattivi per identificare le complicazioni iniziali
- Avoiding Over-Testing:[ Equilibrio accuratezza con evitare test inutili che aumentano il peso e il costo
I medici devono assicurare che le persone con diabete siano adeguatamente proiettate per complicazioni, comorbidità e oneri di trattamento.
Valutazione della fragilità
Considerate la fragilità delle persone con multimorbidità, la fragilità rappresenta uno stato di diminuzione della riserva fisiologica e una maggiore vulnerabilità agli stressanti. La fragilità è uno stato di salute distintivo legato al processo di invecchiamento in cui i sistemi corporei multipli perdono gradualmente le loro riserve in-built.
La valutazione della fragilità può essere effettuata utilizzando strumenti convalidati come la scala clinica della fragilità, la scala FRAIL o la valutazione geriatrica completa.
Strumenti di valutazione standardizzati e indici
Gli strumenti standardizzati forniscono consistenza e obiettività nella valutazione del peso della comorbidità. Sono disponibili diversi strumenti convalidati, ciascuno con applicazioni e punti di forza specifici.
Charlson Comorbidity Index
La versione aggiornata del Charlson Comorbidity Index utilizza database di crediti assicurativi che si affidano ai codici ICD e CPT per valutare i pazienti con più malattie croniche. Il Charlson Index assegna punteggi ponderati a diverse condizioni basate sulla loro associazione con rischio di mortalità.
Indice della Comorbilità di Elixhauser
L'indice Elixhauser è stato creato utilizzando database di assicurazione come fonte di dati primaria. Questo indice include una gamma più ampia di condizioni rispetto al Charlson Index e non assegna pesi, invece identifica 30 categorie di comorbidità che possono essere utilizzate singolarmente o in combinazione per prevedere i risultati.
Indice della Comorbilità Funzionale
L'indice della Comorbidità Funzionale si concentra sulle condizioni che influiscono sulla funzione fisica piuttosto che sulla mortalità, include condizioni come ansia, asma, dolore cronico alla schiena, osteoartrite, e disturbi della visione o dell'udito che non possono essere catturati in indici focalizzati sulla mortalità, ma influiscono significativamente sulla qualità della vita e sullo stato funzionale.
Considerazioni nella Selezione degli Strumenti
Questo sottolinea l'importanza di considerare le fonti di dati quando si creano e utilizzano strumenti di valutazione di malattie croniche multiple. Una valutazione approfondita dell'affidabilità di queste fonti di dati è essenziale per la valutazione multidimensionale efficace e precisa dei pazienti con condizioni croniche multiple.
Quando si selezionano strumenti di valutazione, si consideri:
- Purpose:[] Che si preveda la mortalità, il declino funzionale, l'utilizzo della salute o altri risultati
- Impostazione: Cura primaria, ospedale, clinica di specialità o contesto di ricerca
- Disponibilità dei dati:[] Se si utilizzano dati amministrativi, cartelle cliniche o auto-report dei pazienti
- Population:[ Età gruppo, specifiche popolazioni di malattie, o popolazioni generali
- Feasibility:[ Tempo e risorse necessarie per l'amministrazione
Approcci di valutazione del paziente
La valutazione efficace dei pazienti con comorbidità deve essere concentrata sul paziente, incorporando la prospettiva, le preferenze e le priorità del paziente nel processo di valutazione.
Elicitare le preferenze e gli obiettivi dei pazienti
La necessità di integrare le preferenze e l'impostazione degli obiettivi dei pazienti include l'emissione di preferenze e aspettative, il processo di decisione condivisa in relazione alle opzioni di trattamento e il livello di coinvolgimento dei pazienti e dei carri.
Le domande chiave da esplorare con i pazienti includono:
- Quali sono i vostri obiettivi di salute più importanti?
- Quali sintomi o limitazioni ti disturbano di più?
- Cosa sperate di ottenere con il trattamento?
- Cosa ti preoccupa di più per quanto riguarda la tua salute?
- Come influiscono le condizioni di salute sulla vita quotidiana e sulle attività che si apprezzano?
- Qual è la vostra comprensione delle vostre condizioni e trattamenti?
- Quanto sei disposto e capace di fare per gestire la tua salute?
Decisioni condivise
Esso mira a migliorare la qualità della vita promuovendo decisioni condivise basate su ciò che è importante per ogni persona in termini di trattamenti, priorità sanitarie, stile di vita e obiettivi.
- Scopo di informazione:[] Fornire informazioni chiare e comprensibili sulle condizioni, sulle opzioni di trattamento e sui risultati attesi
- Deliberazione:[] Discutere i pro e i contro di approcci diversi nel contesto dei valori e delle circostanze del paziente
- Decisione:] Convenzione di adesione su un piano di trattamento che riflette sia le prove cliniche che le preferenze dei pazienti
- Documentazione: Registrazione del processo decisionale e della logica
Trattamento di assemblaggio Burden
L'onere del trattamento si riferisce al carico di lavoro della salute e al suo impatto sul funzionamento e sul benessere dei pazienti.Per i pazienti con più condizioni, l'onere del trattamento può essere sostanziale e può includere:
- Farmaci multipli con complessi programmi di dosaggio
- Frequenti appuntamenti medici con diversi specialisti
- Requisiti di auto-monitoraggio ( glucosio nel sangue, pressione sanguigna, peso, ecc.)
- Restrizioni alimentari e di stile di vita
- Costi finanziari dei farmaci e della salute
- Tempo e fatica necessari per le attività sanitarie
- Emozionale e psicologico carico di gestione di più condizioni
L'obiettivo di questa linea guida è quello di sostenere pazienti e clinici nell'ottimizzazione della cura per le persone con multimorbidità, in particolare dove c'è il potenziale di cura per diventare gravoso o non coordinato.
Valutazione multidisciplinare e collaborativa
Modelli di assistenza coordinati e multidisciplinari che guardano al pieno spettro delle esigenze di una persona - fisica, comportamentale e sociale - sono essenziali per affrontare le comorbidità.
Costruire il team multidisciplinare
L'assunzione di altri membri del team sanitario può anche sostenere la cura completa del diabete, che si applica in gran parte a tutti i pazienti con comorbidità.
- Primario Cura Medica:[] Coordina la cura generale e gestisce le condizioni comuni
- Specialisti:[] Cardiologi, endocrinologi, nefrologi, polmonologi, o altri come necessario
- Pharmacists:[ Gestione dei farmaci, screening delle interazioni e educazione dei pazienti
- Nurses:[ Coordinamento di cura, educazione dei pazienti e monitoraggio
- Professionali della salute mentale:[ Psicologi, psichiatri, o consulenti per le esigenze di salute comportamentali
- I lavoratori sociali:[ Discorso determinanti sociali della salute e connessione dei pazienti con risorse
- Dietiziani:[] Consulenza nutrizionale su misura per più condizioni
- Terapie fisiche e professionali:[ Valutazione funzionale e riabilitazione
- Care Managers:[] Servizi coordinati e garantire la continuità della cura
Coordinamento e Comunicazione
La valutazione multidisciplinare efficace richiede una chiara comunicazione e coordinamento tra i membri del team.
- Registrazione di salute elettronica:[ Assicurare a tutti i membri del team di avere accesso alle informazioni attuali del paziente
- Incontri di squadra regolari:[ Discutere casi complessi e coordinare piani di assistenza
- Definizione del ruolo chiave:[ Stabilire chi è responsabile di ogni aspetto della cura
- Protocolli di comunicazione:[] Definire come e quando i membri del team comunicheranno sui cambiamenti di stato del paziente
- Modello di casa medica a contatto con paziente:[[] Progettare un fornitore di assistenza primaria per coordinare tutti gli aspetti della cura
Integrazione della salute comportamentale
Alcuni decenni fa, molti programmi sanitari hanno sottovalutato l'impatto della salute comportamentale sulle condizioni croniche, ma oggi è chiaro che affrontare la salute comportamentale accanto alle condizioni di salute fisica è vitale per migliorare i risultati e ridurre i costi.
La valutazione della salute comportamentale integrata dovrebbe essere una componente standard della valutazione della comorbidità, in quanto le condizioni di salute mentale spesso coesistere con e complicare le condizioni di salute fisica.
Prevenire le condizioni e i trattamenti
Quando i pazienti hanno più condizioni, non tutti possono o devono essere affrontati con uguale intensità simultaneamente. La priorità è essenziale per lo sviluppo di piani di cura fattibili ed efficaci.
Principi di Prioritizzazione
La priorità dei problemi sanitari tiene conto delle preferenze del paziente – dei risultati più e meno desiderati.
- L'Agenzia e la Severità:[ Indirizzo di vita-spensamento o condizioni rapidamente progressive prima
- Treatability:] Concentrati sulle condizioni in cui sono disponibili trattamenti efficaci
- Impatto sulla funzione e sulla qualità della vita:[ Precetti le condizioni causando la maggior parte dei sintomi o disabilità
- Preferenze paziente: Considerare cosa conta di più al paziente
- Interazioni di conversione:[ Condizioni di indirizzo che peggiorano altre condizioni
- Potenenziale preventiva:[ Considerare i trattamenti che impediscono le complicazioni future
- Trattamento Burden:[ Equilibrio potenziale benefici contro l'onere del trattamento
Vantaggi e Arms di equilibratura
I professionisti del settore sanitario sono ricordati che i trattamenti più raccomandati si basano su una guida derivata da prove in cui i partecipanti hanno condizioni di salute singola e sono più giovani e più infibri di persone con multimorbidità. I risultati del processo possono essere meno rilevanti e i trattamenti possono offrire un beneficio complessivo limitato a pazienti che hanno multimorbidità.
La gestione individualizzata comprende principi guida sull'ottimizzazione dei benefici del trattamento per eventuali danni, che richiedono un'attenta considerazione di:
- Tempo di beneficiare contro l'aspettativa di vita del paziente
- Potenziale per le interazioni farmaco-droga e tossicodipendenti
- Gravidanza di effetto collaterale cumulativa
- Impatto sulla qualità della vita
- La capacità del paziente di aderire al trattamento
- Costo e accessibilità dei trattamenti
Deprescrizione di considerazioni
Tali interventi dovrebbero essere basati su una valutazione completa del paziente, preferibilmente utilizzando un approccio multidisciplinare, la valutazione di prescrizioni inadeguate utilizzando criteri standard e/o strumenti digitali per sostenere la deprescrivibilità, la stima della tossicità cumulativa della droga, la valutazione del rischio di caduta e il coinvolgimento attivo del paziente e/o del caregiver.
I medici sono consigliati di rivedere anche i trattamenti sintomatici per verificare se le persone stanno guadagnando beneficio da questi.Deprescrizioni—il processo sistematico di ridurre o fermare i farmaci che non possono più essere benefici o possono causare danni—è un componente importante della gestione dei pazienti con polifarmaci e multimorbidità.
Tecnologia e supporto per la decisione clinica
La tecnologia svolge un ruolo sempre più importante nella valutazione e nella gestione dei pazienti con condizioni comorbide.
Registrazione elettronica della salute
I registri elettronici della salute (EHR) possono sostenere la valutazione della comorbidità attraverso:
- Elenchi dei problemi completi: Mantenere elenchi accurati e aggiornati di tutte le condizioni attive
- Riconciliazione di medicazione:[] Tracciare tutti i farmaci e le interazioni potenziali di flaging
- Riminatori clinici:[ Fornitori di amplificazione su proiezioni e monitoraggio necessari
- Integrazione dati:[] Consolidamento delle informazioni da più fornitori e impostazioni
- Gestione della salute della popolazione:[ Identificare pazienti ad alto rischio per una sensibilizzazione proattiva
Sistemi di supporto per la decisione clinica
Il supporto alle decisioni cliniche ha un ruolo chiaro nella gestione dei pazienti con multimorbidità, ma fino ad ora gli strumenti di supporto alle decisioni cliniche non hanno offerto alcun supporto quando si tratta di pazienti con composti; hanno coperto solo le singole condizioni.
BMJ Best Practice ha recentemente lanciato un nuovo strumento: il Comorbidities Manager, che consente ai medici e agli altri operatori sanitari di aggiungere le comorbidità di un paziente a un piano di gestione esistente e di ottenere un piano su misura istantaneamente.
Il sostegno efficace delle decisioni cliniche per la gestione della comorbidità dovrebbe:
- Identificare potenziali interazioni farmaco-droga e farmaco-disease
- Suggerisci modifiche appropriate ai piani di trattamento basati sulle comorbidità
- Fornire raccomandazioni basate su prove su misura per più condizioni
- Avviso ai fornitori di screening e monitoraggio delle esigenze
- Sostegno alle decisioni di deprescrizione
- Integrare senza soluzione di continuità nel flusso di lavoro clinico
Telesalute e monitoraggio remoto
Le tecnologie telehealth possono migliorare la valutazione e il monitoraggio dei pazienti con comorbidità:
- Ridurre il carico di viaggio per i pazienti con limitazioni di mobilità
- Abilitare un monitoraggio più frequente senza visite di ufficio
- Facilitare le consultazioni multidisciplinari del team
- Sostenere l'autogestione del paziente attraverso l'allenatore remoto
- Raccogliere dati in tempo reale sui sintomi e segni vitali
Considerazioni speciali nella valutazione della Comorbilità
Considerazioni di età-rilassate
Nelle persone anziane questo è associato a tassi più elevati di condizioni di salute fisica, polifarmaci, eventi di droga avversi, alto peso di trattamento e un maggior uso dei servizi sanitari.
- Valutazione della fragilità e le sue implicazioni per l'intensità del trattamento
- Proiezione di un danno cognitivo
- Valutazione del rischio di caduta
- Polifarmaci e appropriazione dei farmaci
- Obiettivi di discussioni di cura allineati con l'aspettativa di vita e la qualità delle priorità di vita
- Valutazione e necessità di sostegno del Caregiver
La maggior parte delle prove esistenti è nelle popolazioni di persone anziane con poca ricerca nelle persone più giovani con multimorbidità, che evidenzia la necessità che i medici adattano gli approcci quando si curano per i pazienti più giovani con più condizioni.
Fattori socioeconomici e culturali
La valutazione deve considerare i fattori sociali di fattori sanitari e culturali che influenzano l'accesso alla salute e alla salute:
- Alfabetizzazione della salute:[ Valutare la comprensione e fornire l'istruzione a livelli appropriati
- Linguaggio e comunicazione:[] Utilizzare interpreti professionali quando necessario
- Culturale:[ Rispettare le prospettive culturali sulla salute e sul trattamento
- Risorse finanziarie:[ Considerare i costi e la capacità di fornire assistenza medica
- Trasporto:[] Valutare la capacità di partecipare agli appuntamenti
- Sicurezza degli alimenti:[ Valutare l'accesso al cibo sano, soprattutto per la gestione della dieta
- Stabilità accogliente:[ Considerare l'impatto sull'archiviazione dei farmaci e sulla gestione delle malattie
Malattia dell'acuto nel contesto della Multimorbidità
I pazienti con comorbidità spesso mostrano sintomi atipici o deteriorarsi più rapidamente. I segni di avvertimento precoce (sottotili cambiamenti di vitali, cognizione, guarigione delle ferite, o funzione respiratoria) devono essere riconosciuti e intensificati prontamente.
Quando si valuta la malattia acuta in pazienti con più condizioni croniche:
- Mantenere alto indice di sospetto per presentazioni atipiche
- Considerare come la malattia acuta può destabilizzare le condizioni croniche
- Verificare l'appropriazione del farmaco nel contesto di una malattia acuta
- Valuta per il delirio, soprattutto negli adulti più anziani
- Valutare i cambiamenti di stato funzionali come indicatori della gravità della malattia
- Considerare la soglia inferiore per l'ospedalizzazione in pazienti fragili
Documentazione e pianificazione della cura
La documentazione completa è essenziale per coordinare la cura tra più fornitori e garantire la continuità.
Elementi di documentazione essenziali
La documentazione infermieristica svolge un ruolo importante nella prevenzione degli errori. La documentazione più accurata per i pazienti con problemi di comorbilità dovrebbe includere:
- Elenco prodotti:[ Elenco completo e prioritario di tutte le condizioni attive
- Elenco di riferimento:[ Elenco completo e accurato con indicazioni e qualsiasi problema
- Ricercazioni di valutazione:[ Valutazioni fisiche, funzionali, cognitive e psicosociali
- Obiettivi e preferenze dei pazienti:[] Discussioni documentate sugli obiettivi di trattamento
- Care Plan:[] Pianificazione individualizzata che affronta le condizioni prioritarie
- Piano di monitoraggio: Programma per il monitoraggio e il monitoraggio
- Care Team:[ Elenco dei fornitori coinvolti e dei loro ruoli
- Direttive di avanzamento: Obiettivi di assistenza, direttive di anticipo e surrogato decisori
Sviluppo di piani di cura personalizzati
Un piano di gestione individualizzato delinea le migliori opzioni di cura nella diagnostica, nel trattamento e nella prevenzione per raggiungere gli obiettivi.
- Sviluppare collaborativamente con il team paziente e cura
- Priorizzare gli interventi basati sugli obiettivi del paziente e sulle prove cliniche
- Interazioni di indirizzo tra condizioni e trattamenti
- Sii realistico e realizzabile date le circostanze del paziente
- Includere obiettivi specifici e misurabili
- Definire ruoli e responsabilità dei pazienti e dei fornitori
- Includere i piani di contingenza per problemi comuni
- Essere recensiti e aggiornati regolarmente
Monitoraggio e follow-up
Il monitoraggio e la rivalutazione in corso sono fondamentali per i pazienti con condizioni comorbide, in quanto lo stato e le esigenze di salute possono cambiare nel tempo.
Seguito strutturato
Il monitoraggio e il follow-up includono strategie di pianificazione della cura, autogestione e aspetti correlati al farmaco, comunicazione con i pazienti, comprese le istruzioni di sicurezza e l'adesione, coordinamento delle cure per quanto riguarda il rinvio e lo scarico.
- Rivalutazioni semplificate:[ Nominazioni regolari per rivedere lo stato di tutte le condizioni
- Monitoraggio rapido:[ Test e valutazioni come indicato dalle linee guida
- Ricerca di descrizione:[ Recensioni di farmaci complete periodiche
- Monitoraggio dello stato completo:[ Valutazione regolare della capacità di svolgere attività quotidiane
- Recensione di acquisizione di un obiettivo:[ Valutare i progressi verso obiettivi definiti dal paziente
- Valutazione del Burden del trattamento:[ Continua a valutare se il regime di trattamento è sostenibile
Sostenere l'autogestione
I pazienti con più condizioni devono essere partecipanti attivi nella loro cura.
- Istruzione:] Fornire informazioni chiare sulle condizioni e sui trattamenti
- Skills Training:[ Insegnamento auto-monitoraggio, gestione dei farmaci e riconoscimento dei sintomi
- Action Plans:[] Piani scritti per la gestione dei sintomi e sapere quando cercare aiuto
- Semplificazione degli strumenti: Fornire attrezzature e insegnare un uso appropriato
- Supporto per la formazione di un paziente:[] Aiutare i pazienti a sviluppare strategie per superare le barriere
- Supporto emotivo:[] Rivolgendosi agli aspetti psicologici della vita con più condizioni
Trasferimenti di Cura
I pazienti con comorbidità sono ad alto rischio per eventi avversi durante le transizioni tra impostazioni di cura.
- Pianificazione completa dello scarico
- Riconciliazione dei farmaci in ogni transizione
- Comunicazione chiara con i fornitori di ricezione
- Istruzione paziente e caregiver sulla cura post-scarica
- Appuntamenti tempestivi
- Telefonate o visite di scarico per identificare i problemi in anticipo
Superare le sfide comuni
Valutare e gestire i pazienti con condizioni comorbide presenta numerose sfide che richiedono approcci sistematici per affrontare.
Contratti di tempo
Nella pratica clinica il professionista dell'assistenza sanitaria può avere bisogno di priorità i componenti della valutazione medica data le risorse disponibili e il tempo.
- Utilizzo di questionari pre-visit per raccogliere informazioni in modo efficiente
- Delegare compiti appropriati ad altri membri del team
- Schedulazione degli appuntamenti più lunghi per i pazienti complessi
- Utilizzo di visite di gruppo per pazienti con condizioni simili
- Sfruttando la telesalute per alcune visite di follow-up
- Concentrando ogni visita su questioni prioritarie piuttosto che tentare di affrontare tutto
Cura frammentata
L'aumento dell'acuità rende più difficile prevedere il rischio, mentre la frammentazione della cura che si verifica quando si affrontano più condizioni porta a inefficienze che deformano i bilanci e che erosidono la soddisfazione dei membri.
- Progettare un coordinatore di assistenza o un fornitore di assistenza primaria per supervisionare tutte le cure
- Implementazione di registri comuni di salute elettronica
- Stabilire protocolli di comunicazione chiari tra i fornitori
- Tenere riunioni di team multidisciplinari per pazienti complessi
- Creazione di percorsi di cura integrati che affrontano più condizioni
Raccomandazioni di trattamento di conflitto
Le linee guida per la singola dissoluzione possono fornire raccomandazioni contrastanti per i pazienti con più condizioni.
- Riconoscere quando le linee guida conflitto
- Prioritarizzare sulla base degli obiettivi del paziente e dell'equilibrio globale del beneficio-learmo
- Consulenza con specialisti quando necessario
- Utilizzo di strumenti di supporto per decisioni cliniche progettati per la multi-morbidità
- Documentazione razionale quando deviare dalle linee guida
Sfide di ammissione dei pazienti
I regimi di trattamento complessi possono sopraffare i pazienti e portare a non assunzione. Strategie per migliorare l'adesione includono:
- Semplificare i regimi di farmaci quando possibile
- Utilizzo di integratori organizzatori e farmaci promemoria sistemi
- Affrontare barriere come costi, effetti collaterali o credenze sanitarie
- Coinvolgere i membri della famiglia o gli operatori sanitari nella gestione dei farmaci
- Utilizzo di tecniche di intervista motivazionale
- Fornire istruzioni scritte e piani d'azione
- Seguire regolarmente i problemi di identificazione e di adesione dell'indirizzo
Sistema sanitario Barriera
L'intero sistema sanitario deve cambiare in modo che possa fornire un servizio migliore per i pazienti con multimorbidità. Il sistema di educazione professionale sanitaria deve cambiare anche.
- Modelli di pagamento che supportano il coordinamento completo delle cure
- Programmi di formazione che preparano i medici a gestire la multimorbidità
- Misure di qualità che riflettono i risultati per i pazienti con più condizioni
- Tecnologia dell'informazione sanitaria che supporta la cura integrata
- Politiche che facilitano la cura del team
Formazione e formazione per i professionisti sanitari
I medici dell'anno della fondazione "si sono sentiti impreparati per casi complessi (ad esempio, pazienti confusi, co-morbidità), spesso si sentono incerti. Alcuni partecipanti hanno riferito di essere meglio preparati per fare diagnosi rispetto alla gestione del paziente. "I partecipanti in questo studio hanno "ha parlato molto del crescente problema della complessità clinica in termini di comorbidità e la necessità di [fondazione anno-1 medici] per evitare di pensare in silos".
I professionisti del settore sanitario hanno bisogno di una formazione specifica per valutare e gestire efficacemente i pazienti con comorbidità.
- Cricula multimorbidità-Specifico: Istruzione formale sulla gestione di più condizioni
- Sistemi di pensiero:[] Comprendere come le condizioni e i trattamenti interagiscono
- Abilità di assistenza clienti:[] Azioni di decisione e di messa a punto degli obiettivi
- La cura del team: La collaborazione e la comunicazione interprofessionali
- Gestione del trattamento:[ Polifarmaci, interazioni farmacologiche e deprescrizioni
- Utilizzo degli strumenti di supporto della decisione: Formazione sulle tecnologie disponibili
- Competenze culturali:[] Discorso a diverse popolazioni dei pazienti
Miglioramento della qualità e misurazione delle prestazioni
Le organizzazioni sanitarie dovrebbero attuare iniziative di miglioramento della qualità incentrate sulla valutazione e sulla gestione della competitività.
Indicatori di prestazioni chiave
Le metriche rilevanti per la valutazione della qualità della cura per i pazienti con comorbidità includono:
- Percentuale di pazienti ad alto rischio identificati e iscritti in programmi di gestione della cura
- Tassi di completamento della riconciliazione dei farmaci
- Tariffe complete di revisione dei farmaci per i pazienti su più farmaci
- Tariffe di farmaci potenzialmente inappropriati negli adulti più anziani
- Servizi di emergenza e ricoveri ospedalieri
- Risultati e qualità delle misure di vita
- Completamento della documentazione del piano di cura
- Tassi di completamento degli appuntamenti successivi
Strategie di miglioramento continuo
- Controllo periodico delle pratiche di valutazione e della documentazione
- Rassegna Peer di casi complessi
- Raccolta di feedback paziente e caregiver
- Benchmarking contro le migliori pratiche
- Cicli Plan-Do-Study-Act per testare e implementare miglioramenti
- Programmi di formazione e formazione del personale
- Ottimizzazione della tecnologia per supportare i flussi di lavoro clinici
Direzioni e approcci emergenti
Il campo della valutazione e della gestione multimorbidity continua ad evolversi con nuovi modelli di ricerca, tecnologie e cura.
Approcci di medicina di precisione
Gli approcci di medicina di precisione emergenti possono consentire una valutazione e un trattamento più individualizzati considerando:
- Fattori genetici che influenzano il rischio e la risposta al trattamento delle malattie
- Biomarcatori per il rilevamento precoce e il monitoraggio
- Farmacogenomica per guidare la selezione dei farmaci
- Modelli di previsione del rischio personalizzati
Intelligenza artificiale e apprendimento automatico
Le tecnologie di apprendimento automatico e di intelligenza artificiale mostrano la promessa per:
- Identificare i pazienti ad alto rischio per risultati negativi
- Predivisione della progressione e delle complicazioni della malattia
- Ottimizzazione delle combinazioni di trattamento
- Rilevamento delle interazioni farmacologiche e degli eventi avversi
- Sostenere il processo decisionale clinico con sintesi delle prove
Modelli di consegna della cura del romanzo
I modelli di assistenza innovativi in fase di sviluppo e test includono:
- Modelli completi di cura primaria con una maggiore cura basata sul team
- Organizzazioni di assistenza responsabile focalizzate sulle popolazioni ad alto rischio
- Programmi ospedalieri a casa per la cura acuta
- Squadre di assistenza virtuale che forniscono monitoraggio e supporto remoto
- Programmi basati sulla Comunità che affrontano determinanti sociali della salute
Priorità di ricerca
Le aree importanti per la ricerca futura includono:
- Efficienza di diversi approcci di valutazione e strumenti
- Strategie ottimali per la priorità e la sequenziamento dei trattamenti
- Deprescrizione di protocolli per le classi di farmaci comuni
- Interventi per ridurre l'onere del trattamento
- Costo-efficacia dei programmi di gestione multimorbidity
- Misure di esito riferite ai pazienti specifiche per la multimorbidità
- Strategie di attuazione per le pratiche basate sulle prove
Pratico Attuazione Lista di controllo
I fornitori e le organizzazioni di assistenza sanitaria possono utilizzare questa lista di controllo per implementare le migliori pratiche per valutare i pazienti con condizioni di comorbid:
Identificazione dei pazienti
- ⁇ Implementazione dell'identificazione basata su EHR dei pazienti con più condizioni
- ⁇ I pazienti con bandiera su 15 o più farmaci per una revisione completa
- ⁇ Utilizzare strumenti di stratificazione a rischio convalidati
- ⁇ Identificare i pazienti con frequenti visite di emergenza o ricovero
Processo di valutazione
- ⁇ Condurre la storia medica completa, comprese tutte le condizioni
- ⁇ Eseguire la revisione completa dei farmaci, inclusi gli integratori e il contatore
- ⁇ Schermo per interazioni farmaco-droga e tossicodipendenti
- Valuta lo stato funzionale e le attività di vita quotidiana
- ⁇ Schermo per l'insufficienza cognitiva
- ⁇ Valutare lo stato di salute mentale
- Valutare i fattori sociali della salute
- ⁇ Considerare la valutazione della fragilità negli adulti più anziani
- ⁇ Valutare il carico di trattamento
Impegno paziente
- ⁇ Obiettivi e preferenze del paziente
- ⁇ Impegnarsi nel processo decisionale condiviso
- ⁇ Valuta l'alfabetizzazione della salute e fornisce un'istruzione appropriata
- ⁇ Coinvolgere i membri della famiglia o i caregiver come appropriato
- ⁇ Indirizzo preoccupazioni e domande dei pazienti
Pianificazione della cura
- ⁇ Prioritizzare le condizioni in base all'urgenza, al trattamento e alle preferenze dei pazienti
- ⁇ Sviluppare il piano di cura individualizzato che affronta le condizioni prioritarie
- ⁇ Vantaggi e danni di equilibro dei trattamenti
- ⁇ Considerare la deprescrittura quando opportuno
- ⁇ Semplifica reggimenti di trattamento quando possibile
- ⁇ Piano di cura del documento in formato accessibile
Coordinamento del team
- ⁇ Identificare tutti i membri del team di assistenza
- ⁇ Stabilire ruoli e responsabilità chiari
- ⁇ Protocollo di comunicazione di attuazione
- ⁇ Share piani di assistenza con tutti i membri del team
- ⁇ Programmare riunioni di team multidisciplinari per casi complessi
- ⁇ Integrare i servizi di salute comportamentali
Monitoraggio e follow-up
- ⁇ Programmare gli appuntamenti di follow-up appropriati
- ⁇ Rivalutazioni periodiche complete
- ⁇ Review e aggiornamento elenco farmaci in ogni visita
- ⁇ Monitor per eventi avversi e interazioni farmacologiche
- ⁇ Valuta il progresso verso gli obiettivi del paziente
- ⁇ Sostenere l'autogestione del paziente
- ⁇ Assicurare transizioni fluide tra le impostazioni di cura
Utilizzazione della tecnologia
- ⁇ Mantenere i problemi e le liste di farmaci accurate in EHR
- ⁇ Utilizzare strumenti di supporto per le decisioni cliniche
- ⁇ screening dell'interazione farmaco implementazione
- ⁇ Levare il telesalute quando è appropriato
- ⁇ Utilizzare portali dei pazienti per la comunicazione e l'istruzione
Conclusioni
La valutazione efficace dei pazienti con condizioni comorbide è essenziale per fornire cure di alta qualità e concentrate sul paziente nell'ambiente sanitario di oggi. La Comorbidità non è l'eccezione nella sanità, è la norma. Poiché le età della popolazione e le condizioni croniche diventano più comuni, la gestione della comorbidità continuerà ad essere una delle sfide più importanti nel settore sanitario.
Le migliori pratiche per valutare questi pazienti complessi richiedono un approccio completo e sistematico che va oltre la cura tradizionale a tema delle malattie. Ciò include una valutazione approfondita di tutte le condizioni e le loro interazioni, una revisione completa dei farmaci, la valutazione dello stato funzionale e psicosociale, e l'integrazione delle preferenze e degli obiettivi del paziente.
I fornitori di servizi sanitari devono bilanciare la complessità della gestione di più condizioni con la necessità di evitare pazienti travolgenti con un eccessivo onere di trattamento, che richiede interventi prioritari basati su obiettivi del paziente, pesando con attenzione i benefici contro le lesioni, e di essere disposti a deprescrivere quando necessario. La struttura e i processi di cura dovranno cambiare, e la cultura dovrà essere trasformata in modo che diventi più paziente-centrica.
La tecnologia svolge un ruolo sempre più importante nel sostenere la valutazione e la gestione della comorbidità, dai registri sanitari elettronici che facilitano la condivisione delle informazioni agli strumenti di supporto delle decisioni cliniche che aiutano a identificare le interazioni e ottimizzare i piani di trattamento.
In definitiva, migliorare la cura dei pazienti con condizioni comorbide richiede impegno a più livelli, dai singoli clinici che sviluppano le loro capacità di valutazione, ai team sanitari che implementano modelli di assistenza coordinati, ai sistemi sanitari che creano modelli di infrastruttura di supporto e di pagamento.
Per ulteriori informazioni sulla gestione di pazienti complessi, visitare ]Obiettivi linee guida su multimorbidity[ e Comitato nazionale per la garanzia della qualità]. I professionisti sanitari che cercano risorse aggiuntive possono anche esplorare la piattaforma BMJ Best Practice