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Il disturbo post-traumatico dello stress (PTSD) è una condizione di salute mentale complessa che può influenzare profondamente chiunque abbia vissuto o assistito ad un evento traumatico. Con una prevalenza di vita di circa il 6%, il PTSD colpisce milioni di persone in tutto il mondo e comprende come riconoscere i segni del PTSD, sia in te che in quelli che ti circondano, è un primo passo critico verso la guarigione e il recupero.

Comprendere Disturbo post-traumatico Stress

PTSD è una condizione psichiatrica prevalente e complessa che si presenta in risposta all'esposizione ad eventi traumatici, che influiscono significativamente sul benessere mentale di un individuo. Il disordine può svilupparsi dopo aver sperimentato o testimoniato eventi come il combattimento, i disastri naturali, incidenti gravi, attacchi fisici o sessuali, attacchi terroristici, o altre situazioni di pericolo di vita.

Il PTSD può svilupparsi almeno un mese dopo un evento traumatico che comporta la minaccia di morte o danno all'integrità fisica, anche se i sintomi possono talvolta apparire molto più tardi. È importante capire che non tutti coloro che sperimentano il trauma svilupperanno il PTSD. Anche se il trauma è comune, che colpisce una metà degli adulti, meno del 10% dei pazienti con esperienze traumatiche sviluppano il PTSD.

La prevalenza di PTSD: Chi è interessato?

Capire come il PTSD comune può aiutare a ridurre lo stigma e incoraggiare le persone a cercare aiuto. Circa 6 su ogni 100 persone (o il 6% della popolazione statunitense) avranno PTSD ad un certo punto nella loro vita. Circa 5 su ogni 100 adulti (o 5%) negli Stati Uniti ha PTSD in qualsiasi anno. Nel 2020, circa 13 milioni di americani hanno avuto PTSD.

Differenze di genere in PTSD

Le donne sono più propensi a sviluppare il PTSD rispetto agli uomini. Circa 8 di ogni 100 donne (o 8%) e 4 di ogni 100 uomini (o 4%) avranno il PTSD ad un certo punto della loro vita. Questo è in parte dovuto ai tipi di eventi traumatici che le donne sono più probabilità di sperimentare - come l'assalto sessuale - di morte, paragonato agli uomini.

PTSD in Adolescenti e Giovani

Il PTSD non riguarda solo gli adulti, ma il 5,0% degli adolescenti ha avuto un PTSD, e l'1,5% ha avuto un grave danno. La prevalenza del PTSD tra gli adolescenti è stata maggiore per le femmine (8,0%) rispetto ai maschi (2,3%).

Veterani e popolazioni ad alto rischio

I veterani che si sono schierati in una zona di guerra sono più propensi ad avere il PTSD rispetto a quelli che non hanno schierato. Secondo il sondaggio NESARC-III, che ha incluso oltre 3.100 Veterans tra i partecipanti totali, la prevalenza a vita di PTSD tra i veterani è il 7%.

Criteri diagnostici: cosa definisce PTSD?

Nel 2013, l'American Psychiatric Association ha rivisto i criteri diagnostici del PTSD nella 5a edizione del suo Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). Il PTSD è stato incluso in una nuova categoria in DSM-5, Trauma- e Stressor-Related Disorders. Tutte le condizioni incluse in questa classificazione richiedono l'esposizione ad un evento traumatico o stressante come criterio diagnostico.

Per una diagnosi formale di PTSD, devono essere soddisfatti diversi criteri: durata del disturbo (Criteria B, C, D e E) è superiore a 1 mese. Il disturbo causa difficoltà clinicamente significative o alterazioni in aree di lavoro sociali, professionali o di altre importanti.

Criterio A: Esposizione al trauma

L'esposizione a morte reale o minacciata, lesioni gravi o violenza sessuale in uno (o più) dei seguenti modi: Direttamente sperimentando l'evento traumatico (i) Testimonianza, di persona, l'evento (i) come si è verificato ad altri. Imparare che l'evento traumatico (i traumatici) ha avuto luogo a un membro o un amico vicino della famiglia o in caso di morte minacciata di un membro della famiglia o di un amico, l'evento(i) deve essere stato o un'esposizione eccessivamente ripetuto o un'esposizione di un'esposizione di un'esposizione di un'esposizione di un'esposizione di emergenza.

I quattro cluster di sintomi

I sintomi in genere comportano pensieri intrusivi legati al trauma, comportamenti evitanti, alterazioni negative della cognizione o dell'umore, e cambiamenti nell'eccitazione e nella reattività. Queste quattro categorie formano il nucleo della diagnosi di PTSD e aiutano i medici a comprendere l'intera portata di come il trauma influisce su un individuo.

Riconoscere i sintomi di PTSD

Capire i sintomi specifici di PTSD è essenziale per identificare il disturbo in te stesso o in altri. I sintomi cadono in quattro categorie principali, ognuna che rappresenta diversi modi che il trauma può manifestare nella vita quotidiana.

Pensieri intrusivi e riesperienze

Presenza di uno (o più) dei seguenti sintomi di intrusione associati all'evento traumatico (i), a partire da quando si è verificato l'evento traumatico: Recidivo, involontario, e ricordi intrusive distress dell'evento traumatico (i).

  • Flashbacks:[] Reazioni dissociative (ad esempio, flashback) in cui l'individuo si sente o agisce come se l'evento traumatico (s) fosse ricorrente. (Le reazioni possono verificarsi su un continuum, con l'espressione più estrema essendo una perdita completa di consapevolezza dell'ambiente presente.)
  • I sogni di disagio ricorrenti in cui il contenuto e/o l'effetto del sogno sono legati all'evento traumatico(i)
  • Ricordi invadenti: pensieri o immagini indesiderate dell'evento traumatico che appaiono improvvisamente e senza preavviso
  • Disturbo emotivo:[ Reazioni psicologiche intense quando esposte a promemoria del trauma
  • Reazioni psichiatriche:[] Risposte fisiologiche come aumento della frequenza cardiaca, sudore o panico quando ricorda l'evento

Evitazione Comportamenti

Questo si traduce in un requisito che una diagnosi di PTSD include almeno un sintomo di evitamento. L'evitazione è un meccanismo comune di coping per le persone con PTSD, anche se spesso perpetua il problema piuttosto che risolverlo.

  • Avorare pensieri o sentimenti legati al trauma:[] Fare sforzi deliberati per non pensare o discutere l'evento traumatico
  • Avominare i promemoria esterni: Stare lontano da persone, luoghi, attività, oggetti, o situazioni che innescano ricordi del trauma
  • Ritiro sociale:[] Tirare lontano da amici, familiari e attività sociali che una volta erano piacevoli
  • Evita emotiva:[] Utilizzo di sostanze, lavoro eccessivo, o altri comportamenti per intorpidire sentimenti legati al trauma

Cambiamenti negativi nei pensieri e nel mood

Il PTSD spesso apporta profondi cambiamenti nel modo in cui una persona pensa a se stessa, ad altri e al mondo, e queste alterazioni cognitive ed emotive possono includere:

  • Credi negativi:[ Pensieri negativi persistenti ed esagerati su se stessi, gli altri, o il mondo (ad esempio, "Io sono cattivo", "Nessuno può essere fidato", "Il mondo è completamente pericoloso"
  • Causa distorta: Cognizioni persistenti distorte sulla causa o sulle conseguenze dell'evento traumatico che portano a incolpare se stessi o gli altri
  • Emozioni negative persistenti: Provono sentimenti di paura, orrore, rabbia, colpa o vergogna
  • Loss of interest:[] Contrassegnatamente diminuito interesse o partecipazione a attività significative
  • Detachment:[] Sentimenti di distacco o allontanamento da altri
  • Intorpidimento emotivo:[ Incapacità persistente di sperimentare emozioni positive come felicità, soddisfazione o sentimenti amorevoli
  • Problemi di memoria:[] Incapacità di ricordare aspetti importanti dell'evento traumatico

Alterazioni nell'eccitazione e nella reattività

Le persone con PTSD spesso sperimentano uno stato di eccitazione più accentuato, come se fossero costantemente in guardia per il pericolo.

  • Irritabilità e rabbia:[ Comportamento irritabile e fuoriuscite arrabbiate (con poca o nessuna provocazione), tipicamente espresse come aggressione verbale o fisica verso persone o oggetti
  • Comportamento incasinato: Impegnarsi nel comportamento autodistruttivo o incazzato
  • Hypervigilance: Essere costantemente "in allerta" o vigile per il pericolo
  • Risposta accelerata di avvio: Essere facilmente avvistato da rumori o movimenti improvvisi
  • Problemi di concentrazione:[ Difficoltà di messa a fuoco o di mantenimento dell'attenzione sui compiti
  • Personanza silenziosa: Problemi di addormentarsi, di dormire, o di vivere sonno irrequieto

DPTS di insorgenza ritardato: quando i sintomi appaiono più tardi

Non tutti i sintomi di PTSD appaiono subito dopo un evento traumatico. Con espressione ritardata: Se i criteri diagnostici completi non sono soddisfatti fino a almeno 6 mesi dopo l'evento (anche se l'inizio e l'espressione di alcuni sintomi possono essere immediati).

Questo insorgenza ritardata può essere confuso per gli individui che non possono collegare i loro sintomi attuali a un evento traumatico che si è verificato mesi o anche anni prima. È importante capire che questa presentazione ritardata è un modello riconosciuto di PTSD e non rende la condizione meno valida o seria.

PTSD con sintomi dissociativi

Alcuni individui con sindrome dissociativo aggiuntivo sperimentano sintomi dissociativi. Con sintomi dissociativi: I sintomi dell'individuo soddisfano i criteri per il disturbo posttraumatico dello stress, e inoltre, in risposta allo stressatore, l'individuo sperimenta sintomi persistenti o ricorrenti di uno dei seguenti: Depersonalizzazione: Persistenti o ricorrenti esperienze di sentirsi staccati da, e come se uno fosse un osservatore esterno di, il senso mentale o il corpo (per esempio, sensazione di un sentimento, sensazione di un sentimento, sensazione di un corpo, sensazione di un sentimento, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un senso, un senso, un sentimento, un sentimento, un sentimento, un senso, un senso, un sentimento,

I sintomi dissociativi possono anche includere la derealizzazione, dove il mondo sembra irreale, onirico, lontano o distorto. Queste esperienze possono essere particolarmente distressanti e possono richiedere approcci di trattamento specializzati.

PTSD complesso: comprensione Trauma prolungato

Mentre il PTSD tradizionale si sviluppa tipicamente dopo un singolo evento traumatico o una serie di eventi correlati, il PTSD complesso (C-PTSD) nasce da un trauma prolungato e ripetuto, spesso che si verifica in situazioni in cui la fuga è difficile o impossibile.

Il complesso PTSD include tutti i sintomi di PTSD, ma comporta anche ulteriori difficoltà in tre aree principali:

  • Regolazione emotiva:[ Difficoltà a gestire le emozioni, tra cui rabbia intensa, tristezza o pensieri suicidi
  • Negativo autoconcetto: Persistenti sentimenti di vergogna, colpa o fallimento, e una visione profondamente negativa di se stessi
  • Difficoltà di relazione:[ Problemi di mantenimento delle relazioni, di sentirsi disconnesso dagli altri, o difficoltà di fiducia delle persone

Comprendere la distinzione tra PTSD e PTSD complesso è importante perché gli approcci di trattamento possono essere adattati per affrontare i sintomi aggiuntivi e la natura cronica dell'esposizione al trauma.

Identificare PTSD in te stesso: domande di autovalutazione

Se avete sperimentato un evento traumatico e vi state chiedendo se si potrebbe avere PTSD, prendere in considerazione queste domande con attenzione. Ricordate che solo un professionista qualificato della salute mentale può fornire una diagnosi formale, ma queste domande possono aiutare a determinare se la ricerca di valutazione professionale sarebbe utile.

Domande sull'esposizione traumatologica

  • Hai sperimentato, assistito o imparato un evento traumatico che coinvolge morte reale o minacciata, lesioni gravi o violenza sessuale?
  • Questo evento è avvenuto almeno un mese fa?
  • Lavora in una professione dove si sono ripetutamente esposti a dettagli traumatici (come i primi reagitori o personale medico)?

Domande sui sintomi di ri-esperiezione

  • Hai ricordi indesiderati e inquietanti dell'evento traumatico che intrufolano nei tuoi pensieri?
  • Vivi incubi legati al trauma?
  • Ti senti mai come se l'evento traumatico stia accadendo di nuovo (flashbacks)?
  • Vivi intense reazioni emotive o fisiche quando ricordate il trauma?

Domande sull'evitare

  • Evite attivamente pensieri, sentimenti o conversazioni sull'evento traumatico?
  • Evite le persone, i luoghi, le attività o le situazioni che vi ricordano il trauma?
  • Ti sei ritirato dalle attività sociali o dalle relazioni dopo il trauma?

Domande su Pensieri negativi e Mood

  • Hai delle convinzioni negative persistenti su te stesso, sugli altri o sul mondo?
  • Ti incolpi te stesso o gli altri per il trauma o le sue conseguenze?
  • Vivi emozioni negative persistenti come paura, orrore, rabbia, colpa o vergogna?
  • Hai perso interesse per le attività che ti piaceva?
  • Ti senti distaccata o disconnesso da altre persone?
  • Non sei in grado di provare emozioni positive come la felicità o l'amore?

Domande sull'eccitazione e la reattività

  • Vivi irritabilità o espulsione arrabbiata?
  • Ti impegni in comportamento incasinato o autodistruttivo?
  • Sei costantemente in guardia o attento al pericolo?
  • Sei facilmente spaventato?
  • Hai difficoltà a concentrarti?
  • Hai problemi a dormire?

Domande sull'impatto sulla vita quotidiana

  • Questi sintomi sono durati per più di un mese?
  • Questi sintomi causano difficoltà significative o problemi nel vostro lavoro, relazioni, o altre aree importanti della vita?
  • Questi sintomi non sono dovuti a farmaci, uso di sostanze, o un'altra condizione medica?

Se hai risposto "sì" a diverse di queste domande, in particolare se hai sintomi da ciascuna delle quattro categorie principali e sono durati più di un mese mentre incide significativamente sulla tua vita, è importante cercare una valutazione professionale.

Identificare PTSD in altri: Segni da guardare

Riconoscere il PTSD in amici, familiari, colleghi o cari può essere difficile. Le persone con PTSD potrebbero non discutere apertamente i loro sintomi, e potrebbero non riconoscere che ciò che stanno vivendo è legato al trauma.

Cambiamenti comportamentali

  • Ritiro sociale:[] Tirare lontano da amici, familiari e attività sociali che avevano precedentemente goduto
  • Modi di fatturazione: Evitare costantemente alcuni luoghi, persone o situazioni senza chiari spiegazioni
  • L'uso di sostanza aumentata:[] Utilizzando alcol o droghe più frequentemente, possibilmente come un modo per far fronte ai sintomi
  • Comportamento incatto: Impegnarsi in attività pericolose o autodistruttive
  • Modifiche al lavoro o alle prestazioni scolastiche:[ Difficoltà di concentrazione, di lavoro mancante o di scuola, o di diminuzione della produttività

Cambiamenti di umore e di umore

  • Aumentata irritabilità o rabbia:[ Frequenti evacuori arrabbiati o breve temper
  • Intorpidimento emotivo:[] Apparentemente distaccato, emotivamente piatta, o incapace di esprimere gioia
  • Espressioni di disperazione:] Parlare di sentirsi senza speranza, senza valore, o che la vita non vale la pena vivere
  • Sorridezza o ansia persistente: Apparendo costantemente preoccupato, temuto o depresso
  • Guilt o vergogna: Esprimere un senso di colpa eccessivo o di auto-blame

Segni fisici e a riposo

  • Personori silenziosi: Insonnia, incubi, o apparire costantemente esausti
  • Hypervigilance:[ Guardando costantemente sul bordo, saltato o facilmente avvitato
  • Lamente fisici:[ Emicrania, mal di stomaco, o altri sintomi fisici non spiegati
  • Cambi nell'appetito:[ Perdita significativa del peso o guadagno

Cambiamenti cognitivi e di comunicazione

  • Difficoltà di concentrazione:[] Apparente distratto o incapace di concentrarsi su conversazioni o compiti
  • Problemi di memoria:[] Dimenticare informazioni importanti o avere lacune nella memoria
  • Parla negativa:[] Esprimere opinioni persistentmente negative su se stessi, sugli altri, o sul futuro
  • Riluttanza a discutere del passato:[ Diventare scomodo o cambiare argomento quando si presentano alcuni argomenti

Difficoltà di relazione

  • Data emotiva:[ Sembrare scollegato o incapace di mantenere relazioni strette
  • Problemi di errore:[] Esprimere difficoltà a fidarsi degli altri o apparire sospetto
  • Conflitto nelle relazioni:[ Argomenti o tensioni aumentate con la famiglia e gli amici
  • Isolazione:] Trascorrere quantità sempre maggiori di tempo da solo

Quando cercare aiuto professionale

Sapere quando cercare aiuto è fondamentale per il recupero da PTSD. Mentre è normale sperimentare qualche disagio dopo un evento traumatico, alcuni segni indicano che l'intervento professionale è necessario.

Aiuto immediato è necessario se:

  • Crediti di auto-armo o suicidio: Se tu o qualcuno che conosci state avendo pensieri di danneggiare se stessi o di porre fine alla loro vita, cercate aiuto immediato chiamando la National Suicide Prevention Lifeline al 988 o andando al pronto soccorso più vicino
  • Crediti di danneggiare gli altri: Se ci sono pensieri o piani per danneggiare altre persone
  • Dissociazione:[] Esperiendo episodi frequenti o prolungati di sentimento disconnesso dalla realtà o dal corpo
  • Incapacità di prendersi cura di se stessi: Non essere in grado di soddisfare le esigenze fondamentali come mangiare, dormire, o mantenere l'igiene personale

Valutazione professionale è consigliato se:

  • I sintomi persistono oltre un mese:[ Mentre una certa sofferenza immediatamente dopo il trauma è normale, i sintomi della durata di più di un mese garantiscono la valutazione professionale
  • I sintomi stanno peggiorando: Se i sintomi stanno diventando più severa o frequente nel tempo
  • Immissione sostanziale nel funzionamento:[ Quando i sintomi interferiscono con il lavoro, la scuola, le relazioni, o altre aree importanti della vita
  • L'uso di sostanza come meccanismo di coping:[] Usando alcol, droghe o altre sostanze per gestire i sintomi
  • Sviluppo di altre preoccupazioni di salute mentale:[ Sintomi di depressione, ansia, o altre condizioni di salute mentale accanto a sintomi di trauma
  • Problemi di salute physical: Sviluppare sintomi fisici inspiegabili o problemi di salute cronici
  • Problemi di relazione:[ Esperiere difficoltà significative nelle relazioni personali o professionali
  • Incapacità di tornare alle attività normali:[ Essere in grado di riprendere il lavoro, la scuola o le routine quotidiane

Non aspettare che i sintomi diventino severe

Una delle cose più importanti da capire riguardo al PTSD è che l'intervento precoce porta spesso a risultati migliori. Non è necessario aspettare che i sintomi diventino insopportabili per cercare aiuto. Infatti, affrontare i sintomi presto possono impedire loro di diventare più radicati e difficili da trattare. Se stai interrogando se i sintomi richiedono attenzione professionale, quella domanda stessa è spesso un segno che la ricerca di valutazione sarebbe utile.

L'importanza della diagnosi professionale

Tuttavia, i professionisti del settore sanitario possono utilizzare scale di valutazione convalidate per lo schermo e diagnosticare PTSD, che è particolarmente utile nelle impostazioni in cui gli specialisti psichiatrici non sono disponibili. Le scale di auto-riporto utilizzate nella screening per PTSD includono la lista di controllo PTSD PTSD per DSM-5 (PCL-5) e Trauma Symptom Checklist-40 (TSC-40).

Una valutazione completa per PTSD include tipicamente:

  • Intervista clinica:[ Una discussione dettagliata dei sintomi, della storia dei traumi e come i sintomi influiscono sulla vita quotidiana
  • Valutazioni standard:[] Utilizzo di strumenti di screening convalidati e strumenti diagnostici
  • Valutazione medica:[] Sfruttando altre condizioni mediche che potrebbero causare sintomi simili
  • Valutazione delle condizioni di co-occupazione: Valutazione per la depressione, ansia, disturbi di uso di sostanze e altre condizioni di salute mentale
  • Valutazione completa:[] Comprendere come i sintomi influiscono sul lavoro, sulle relazioni e sulle attività quotidiane

Condizioni di co-oscurring: PTSD Raramente viene da solo

Secondo DSM-5, quelli con PTSD sono più probabili dell'80% rispetto a quelli senza di essi per avere sintomi che soddisfano i criteri diagnostici per almeno un altro disturbo mentale, come depressivo, bipolare, ansia o disturbi di abuso di sostanze.

Condizioni comuni di concorrenza

  • Depressione:[ Persistente tristezza, perdita di interesse nelle attività e sentimenti di disperazione spesso accompagnano PTSD
  • Disturbi dell'ansia:[ Disturbo dell'ansia generalizzato, disturbo del panico e ansia sociale spesso co-occupano con PTSD
  • Substance usano disturbi:[ Molte persone con PTSD si rivolgono all'alcol o ai farmaci per far fronte ai sintomi, portando alla dipendenza
  • Disturbi del sonno:[ L'insonnia e altri disturbi del sonno sono comuni in PTSD
  • Dolore cronico:[ PTSD è associato a tassi più elevati di condizioni di dolore cronico
  • Altri disturbi legati al trauma:[] Il disturbo da stress acuto può precedere il PTSD e possono anche essere presenti disturbi di regolazione

La comprensione di queste condizioni co-occupanti è importante perché il trattamento efficace spesso ha bisogno di affrontare più problemi contemporaneamente. Un piano di trattamento completo dovrebbe considerare tutti gli aspetti della salute mentale di una persona, non solo sintomi PTSD in isolamento.

Opzioni di trattamento basate sulle prove per PTSD

Il trattamento di prima linea di PTSD comporta la psicoterapia, come la terapia del comportamento cognitivo focalizzata sui traumi. La buona notizia è che il PTSD è trattabile e molte persone sperimentano un miglioramento significativo con un intervento appropriato. Il trattamento in genere coinvolge la psicoterapia, il farmaco, o una combinazione di entrambi.

Approcci psicoterapia

Teapia di elaborazione riconoscitiva (CPT): Questa terapia strutturata aiuta le persone a esaminare e a cambiare le credenze non aiutate relative al trauma. CPT tipicamente coinvolge 12 sessioni e si concentra su come l'evento traumatico ha colpito pensieri e credenze su sicurezza, fiducia, controllo, autostima e relazioni.

Prolonged Exposure Therapy (PE): Questo trattamento aiuta le persone ad avvicinarsi gradualmente a ricordi, sentimenti e situazioni che hanno evitato. Attraverso un'esposizione ripetuta in un ambiente sicuro, l'ansia e la sofferenza associati a questi ricordi diminuiscono nel tempo.

La disinnestizzazione e il ritrattamento del movimento di EMDR] EMDR comporta ricordare ricordi traumatici mentre segue il dito commovente del terapeutatore con gli occhi. Questa stimolazione bilaterale è pensata per aiutare i ricordi traumatici del cervello a elaborare più efficacemente.

Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy (TF-CBT):] Questo approccio combina tecniche cognitive-behavioral con interventi sensibili ai traumi.

Terapia del gruppo:[] Collegare con altri che hanno avuto un trauma sperimentato può fornire la validazione, ridurre l'isolamento e offrire opportunità di imparare dalle esperienze altrui e affrontare le strategie.

Opzioni di farmaci

Mentre la psicoterapia è considerata il trattamento di prima linea per PTSD, i farmaci possono essere utili, soprattutto quando combinato con la terapia.

  • Inibitori selettivi di riassorbimento della serotonina (SSRIs): I farmaci come la sertralina (Zoloft) e la paroxetina (Paxil) sono approvati dalla FDA per il trattamento PTSD
  • Inibitori di assunzione di neuronina (SNRI): Venlafaxine (Effexor) può essere prescritto per i sintomi di PTSD
  • Prazosin:[ Questo farmaco può aiutare a ridurre gli incubi in alcune persone con PTSD
  • Altri farmaci:[] A seconda dei sintomi specifici e delle condizioni di co-occupazione, possono essere prescritti altri farmaci

Approcci complementari e alternativi

Mentre la psicoterapia e il farmaco basati su prove formano la base del trattamento PTSD, diversi approcci complementari possono migliorare il recupero:

  • Mindfulness e meditazione:[ Le pratiche che aumentano la consapevolezza del presente-momento possono aiutare a gestire i sintomi
  • Yoga:[ Lo yoga sensibile al trauma ha mostrato la promessa di aiutare le persone a riconnettersi con i loro corpi
  • Esercizio:[ L'attività fisica regolare può ridurre i sintomi di ansia e depressione
  • L'arte o la musica terapia:[] L'espressione creativa può fornire modi alternativi per elaborare il trauma
  • Terapia assistita da anomalo:[ L'interazione con gli animali della terapia può fornire comfort e supporto

Come Supportare qualcuno con PTSD

Se qualcuno a cui tieni è alle prese con PTSD, il tuo supporto può fare una differenza significativa nel loro recupero.

Educare te stesso

Scoprite cosa sta vivendo il vostro amato, può aiutarvi a rispondere con empatia e pazienza. Riconoscete che i sintomi del PTSD non sono una scelta o un segno di debolezza, sono il risultato di come il cervello risponde al trauma.

Essere paziente e comprendere

  • Capire che il recupero richiede tempo e non è lineare—ci saranno giorni buoni e giorni difficili
  • Non li stressa per parlare del trauma prima che siano pronti.
  • Riconoscere che alcuni comportamenti (come l'evitazione o l'irritazione) sono sintomi di PTSD, non attacchi personali
  • Evitare di ridurre al minimo la loro esperienza o di dire loro di "solo ottenere oltre esso"

Offerta Supporto pratico

  • Aiutarli a trovare e accedere alle risorse di trattamento professionali
  • Offrire per accompagnarli agli appuntamenti se vogliono supporto
  • Assistere con i compiti quotidiani quando i sintomi sono schiaccianti
  • Aiuta a mantenere le routine e la struttura, che può essere stabilizzante
  • Essere disponibili per ascoltare senza giudizio quando vogliono parlare

Rispettare i rimbalzi

  • Non spingerli a discutere del trauma o dei loro sintomi
  • Rispetta il loro bisogno di spazio quando ne hanno bisogno
  • Chiedere prima di offrire comfort fisico come abbracci, come alcune persone con PTSD possono essere scomodi con il tocco
  • Essere consapevoli dei potenziali trigger e contribuire a creare un ambiente sicuro

Encourage Professional Aiuto

  • Incoraggiamoli delicatamente per cercare un trattamento professionale se non hanno già
  • Offerta per aiutare i terapisti di ricerca o programmi di trattamento
  • Sostenere il loro piano di trattamento e incoraggiarli a continuare anche quando è difficile
  • Celebra il progresso, non importa quanto piccolo

Prendere cura di te stesso

Sostenere qualcuno con PTSD può essere emotivamente esigente.

  • Impostare i confini sani per prevenire il burnout
  • Cerca il tuo supporto attraverso amici, familiari o terapisti
  • Praticare l'auto-cura e mantenere la propria salute mentale
  • Unisciti a un gruppo di supporto per i membri della famiglia di persone con PTSD
  • Ricorda che non è possibile "fissare" il loro PTSD: è necessario un trattamento professionale

Sapere quando cercare aiuto di emergenza

Se il tuo amato esprime pensieri di suicidio o auto-armo, o se sono in pericolo immediato, non esitate a cercare aiuto d'emergenza. Chiamate 988 (Suicide e Crisis Lifeline), portarli al pronto soccorso più vicino, o chiamate il 911.

Risorse e supporto disponibili

Numerose risorse sono disponibili per le persone che vivono PTSD e i loro cari. L'accesso a queste risorse è un passo importante verso il recupero.

Professionisti della Salute Mentale

  • Psychiatri:[] Medici che possono diagnosticare PTSD, prescrivere farmaci e fornire terapia
  • Psicologi:[ Professionisti di livello medico che si specializzano nella valutazione psicologica e nella terapia
  • Lavoratori sociali clinici autorizzati (LCSWs): Professionisti formati nella terapia e che collegano le persone con risorse comunitarie
  • Consulenti professionali autorizzati (LPCs):[ Professionisti sanitari mentali che forniscono consulenza e terapia
  • Psychiatric Infermiere Practitioners:[ Infermieri di pratica avanzata che possono diagnosticare e prescrivere il farmaco

Quando si cerca un terapeuta, cerca qualcuno con una formazione specifica e un'esperienza in trattamenti trauma-focus come CPT, PE o EMDR.

Caldaie di crisi e supporto immediato

  • 988 Suicide and Crisis Lifeline:[ Chiama o testo 988 per il supporto 24/7 durante una crisi di salute mentale
  • Crisi Linea di testo:[ Testo HOME a 741741 per connettersi con un consulente di crisi
  • Linea di crisi dei veterani:[] Chiamare 988 e premere 1, testo 838255 o chattare online su VeteransCrisisLine.net
  • SAMHSA National Helpline:[ 1-800-662-4357 fornisce il referral del trattamento 24 ore su 24 e le informazioni

Gruppi di supporto

Collegare con altri che hanno avuto un trauma può essere incredibilmente curante.

  • Uno spazio sicuro per condividere esperienze senza giudizio
  • Convalida che non sei solo nelle tue lotte
  • Pratiche strategie di coping da parte di altri che capiscono
  • Speranza attraverso la testimonianza dei viaggi di recupero degli altri
  • Riduzione dell'isolamento e aumento della connessione sociale

I gruppi di supporto possono essere disponibili attraverso centri di salute mentale, ospedali, organizzazioni di veterani o piattaforme online.

Risorse e informazioni online

  • Centro nazionale per PTSD: www.ptsd.va.gov[ offre informazioni complete, strumenti di autovalutazione e risorse di trattamento
  • Istituto Nazionale di Salute Mentale (NIMH): [www.nimh.nih.gov fornisce informazioni basate sulla ricerca su PTSD
  • Associazione per l'Ansia e la Depressione dell'America (ADAA): www.adaa.org offre risorse e directory terapeutiche
  • Societa Internazionale per gli studi di stress traumatico (ISTSS): www.istsss.org fornisce informazioni e directory cliniche
  • SAMHSA Trattamento Locator:[ ]findtreatment.samhsa.gov[ aiuta a localizzare strutture di trattamento della salute mentale

Programmi specializzati

  • Centri medici di VA:[ Offrire programmi di trattamento PTSD specializzati per i veterani
  • Centri di vendita:[ Fornire consulenza di riadattamento per i veterani e le loro famiglie
  • Programmi ambulatoriale intensivo (IOP): Offrire un trattamento strutturato diverse ore al giorno, permettendoti di vivere a casa
  • Programma di trattamento residenziale:[ Fornire assistenza 24 ore in un ambiente strutturato per casi gravi
  • Centri di recupero trauma:[] Strutture specializzate focalizzate esclusivamente sul trattamento trauma

Rompere i barriers al trattamento

Nonostante la disponibilità di trattamenti efficaci, molte persone con PTSD non cercano aiuto. Capire e affrontare barriere comuni può aiutare più persone ad accedere alle cure di cui hanno bisogno.

Stigma e Shame

Molte persone si vergognano dei sintomi di PTSD o si preoccupano di essere giudicati. E 'importante ricordare che PTSD è una condizione medica, non un difetto di carattere o un segno di debolezza.

Paura di affrontare Trauma

Il pensiero di discutere esperienze traumatiche in terapia può essere spaventoso. Tuttavia, i trattamenti efficaci trauma sono progettati per aiutare a elaborare il trauma ad un ritmo che si può gestire, con il supporto di un professionista addestrato.

Preoccupazioni finanziarie

Il costo può essere una barriera significativa al trattamento. Tuttavia, esistono molte opzioni:

  • La maggior parte dei piani di assicurazione copre il trattamento della salute mentale, tra cui la terapia PTSD
  • I centri di salute mentale della Comunità offrono servizi su scala a pagamento scorrevole a base di reddito
  • I veterani possono accedere al trattamento gratuito o a basso costo tramite il VA
  • Alcuni terapeuti offrono slot a basso consumo per i clienti con bisogno finanziario
  • Piattaforme di terapia online possono offrire opzioni più convenienti
  • Cliniche di formazione universitarie spesso forniscono terapia a basso costo da studenti universitari supervisionati

Mancanza di consapevolezza

Alcune persone non si rendono conto di avere PTSD o non sanno che esistono trattamenti efficaci. L'educazione e la consapevolezza sono fondamentali per aiutare le persone a riconoscere i sintomi e capire che il recupero è possibile.

Problemi di accesso

In alcune aree, in particolare nelle comunità rurali, l'accesso al trattamento traumi specialistico può essere limitato. Telehealth ha ampliato notevolmente l'accesso, permettendo alle persone di ricevere trattamenti basati su prove da terapisti qualificati indipendentemente dalla posizione geografica.

Il percorso per il recupero: cosa aspettarsi

Il recupero da PTSD è possibile, anche se è importante avere aspettative realistiche sul processo. Capire che cosa sembra il recupero può aiutare a rimanere motivato e riconoscere i progressi.

Recupero non è lineare

Il trattamento da parte di PTSD non segue una linea retta, ma può essere effettuato con periodi di miglioramento significativo, seguiti da contrattempi. Questo è normale e non significa che il trattamento non funziona. I contrattempi sono opportunità di praticare le abilità di coping e conoscere meglio i trigger.

Recupero richiede tempo

Mentre alcune persone sperimentano un miglioramento significativo relativamente rapido, per altri il recupero richiede più tempo. La linea temporale varia a seconda dei fattori come la natura del trauma, la presenza di condizioni co-occupanti, la forza del vostro sistema di supporto e il vostro impegno con il trattamento.

Recupero non significa dimenticare

L'obiettivo del trattamento PTSD non è quello di cancellare i ricordi traumatici o far finta che il trauma non sia avvenuto. Invece, il trattamento ti aiuta a elaborare il trauma in modo che i ricordi diventino meno angoscianti e intrusivi. Impari a portare le tue esperienze in un modo che non domina la tua vita o ti impedisce di andare avanti.

Segni di progresso

Il recupero da PTSD può includere:

  • Frequenza e intensità ridotti di pensieri intrusivi e flashback
  • Migliorata la qualità del sonno e meno incubi
  • Diminuzione dei comportamenti di evitamento e maggiore impegno nelle attività
  • Migliore regolazione emotiva e meno espulsioni arrabbiate
  • Migliori relazioni e legami sociali
  • Riduzione dell'ipervigilanza e della risposta di partenza
  • Pensieri più positivi su te stesso, gli altri, e il futuro
  • Aumento della capacità di sperimentare emozioni positive
  • Migliore funzionamento al lavoro, alla scuola o a casa
  • Riduzione della dipendenza da sostanze o altri meccanismi di sbilanciamento malsano

Risilienza di costruzione

Mentre progredite nel recupero, svilupperete la resilienza, la capacità di affrontare lo stress e l'avversità, questo non significa che non affronterete le sfide, ma avrete strumenti migliori per gestirli. Molte persone trovano che lavorare attraverso il PTSD, mentre difficile, alla fine porta alla crescita personale e una comprensione più profonda di se stessi.

Strategie di self-Care per la gestione dei sintomi PTSD

Mentre il trattamento professionale è essenziale per PTSD, le strategie di auto-cura possono integrare la terapia e aiutare a gestire i sintomi su base giornaliera.

Stabilire routine sane

  • Mantenere un regolare programma di sonno:[ Vai a letto e svegliati contemporaneamente ogni giorno
  • Mangiare pasti nutrienti: I pasti regolari e bilanciati supportano la salute fisica e mentale
  • Esercizio regolarmente:[ L'attività fisica può ridurre l'ansia e migliorare l'umore
  • Limit caffeina e alcool:[ Queste sostanze possono peggiorare l'ansia e problemi di sonno

Pratica tecniche di messa a terra

Quando si verificano flashback o ansia intensa, tecniche di messa a terra possono aiutarti a rimanere connesso al momento presente:

  • 5-4-3-2-1 tecnica:[] Identificare 5 cose che si possono vedere, 4 si possono toccare, 3 si può sentire, 2 si può sentire l'odore, e 1 si può sentire
  • Respirazione profonda:[] Praticare i respiri lenti e profondi per attivare la risposta di rilassamento del vostro corpo
  • Pitica messa a terra: Premere i piedi saldamente sul pavimento o tenere un oggetto freddo
  • Stampamento mentale:[ Descrivi i tuoi dintorni in dettaglio o conteggi indietro da 100

Creare una rete di supporto

  • Restare connessi con amici e famiglia di supporto
  • Unisciti a un gruppo di supporto per le persone con PTSD
  • Considera programmi di supporto peer dove puoi connetterti con altri che hanno esperienze simili
  • Sii onesto con persone fidate su quello che stai passando

Gestione delle stringhe

  • Praticare tecniche di rilassamento come il rilassamento muscolare progressivo o immagini guidate
  • Impegnarsi nelle attività che ti piace e che ti aiutano a rilassarti
  • Impostare obiettivi realistici e non sovracommettere te stesso
  • Imparare a dire no a stressatori aggiuntivi quando possibile
  • Prendere pause quando avete bisogno di loro

Sviluppare strategie di coping sano

  • Diario sui vostri pensieri e sentimenti
  • Impegnarsi in attività creative come l'arte, la musica o la scrittura
  • Trascorrere il tempo nella natura
  • Pratica la consapevolezza o la meditazione
  • Connettiti con animali o animali
  • Volontari o aiutare gli altri quando sei in grado

Considerazioni speciali per diverse popolazioni

Bambini e adolescenti

Nota: i seguenti criteri si applicano agli adulti, agli adolescenti e ai bambini di età superiore a 6 anni. Per i bambini di 6 anni e più giovane, vedere la sezione DSM-5 intitolato "Sdisturbo di stress posttraumatico per i bambini 6 anni e il bambino". I bambini possono esprimere sintomi PTSD in modo diverso dagli adulti, tra cui il rievocazione di eventi traumatici, la regressione a fasi di sviluppo precedenti, o problemi comportamentali.

Veterani militari e membri del servizio

I veterani affrontano sfide uniche legate al trauma da combattimento, al trauma sessuale militare e alla transizione verso la vita civile.Il VA offre programmi di trattamento PTSD specializzati progettati specificamente per i veterani, tra cui terapie basate sulle prove e programmi di supporto peer.

Primo Responsabile

Gli agenti di polizia, i vigili del fuoco, i paramedici e altri primi intervistatori affrontano un'esposizione ripetuta alle situazioni traumatiche. Molti dipartimenti offrono ora programmi di supporto peer, debriefing di stress da incidente critico e accesso ai servizi di salute mentale specificamente progettati per i primi rispondenti.

Sopravvissuti di Assalto Sessuale

I sopravvissuti all'assalto sessuale possono affrontare ulteriori sfide, tra cui la vergogna, l'auto-blame e le difficoltà con fiducia e intimità.

Considerazioni culturali

Lo sfondo culturale può influenzare come le persone sperimentano ed esprimono i sintomi del trauma, così come la loro volontà di cercare aiuto.

Proseguita: Speranza e guarigione

Vivere con PTSD può sentirsi travolgente, ma è importante ricordare che il recupero è possibile. Migliaia di persone gestiscono e superano con successo PTSD ogni anno con un trattamento e un supporto appropriato. Il viaggio può essere impegnativo, ma non è necessario affrontarlo da solo.

Se riconoscete i sintomi del PTSD in voi stessi, fare il passo per cercare aiuto è un atto di coraggio e di auto-cura. Se siete preoccupati per qualcun altro, il vostro sostegno e incoraggiamento a cercare aiuto professionale può essere il cambiamento di vita. PTSD non è un segno di debolezza, e la ricerca di aiuto non è arrendersi - sta prendendo il controllo del vostro viaggio di guarigione.

Ricorda che la guarigione non significa dimenticare ciò che è successo o tornare a chi eri prima del trauma. Significa imparare a portare le tue esperienze in un modo che ti permette di vivere una vita piena e significativa. Con un trattamento adeguato, il supporto e il tempo, le persone con PTSD possono ridurre i loro sintomi, migliorare il loro funzionamento, ricostruire le relazioni e riscoprire gioia e scopo nella loro vita.

Che tu stia iniziando a riconoscere i sintomi, cercando attivamente il trattamento, o sostenendo qualcuno nel loro viaggio di recupero, sappia che l'aiuto è disponibile e la guarigione è possibile. Prendete quel primo passo – contattate un professionista della salute mentale, chiamate una linea di crisi, o semplicemente parlate con qualcuno di cui vi fidate. Il vostro percorso di recupero inizia con riconoscere che meritate il supporto e che i giorni migliori sono avanti.