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Segni che possono indicare disturbo panico: Quando cercare aiuto
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Segni che possono indicare disturbo panico: Quando cercare aiuto
Il disturbo del panico è un disturbo di ansia debilitante che colpisce milioni di persone in tutto il mondo, con le stime di prevalenza della vita che vanno dall'1% al 3% della popolazione generale.
Comprendere attacchi panici
Per riconoscere il disturbo del panico, è essenziale prima di tutto capire che cosa sia un attacco di panico. Un attacco di panico è un brusco aumento di paura intensa o disagio intenso che raggiunge un picco in pochi minuti, e durante il quale si verificano quattro o più di una lista di sintomi fisici e cognitivi.Questi attacchi spesso escono dal blu, senza un evidente trigger, e possono verificarsi anche durante il sonno (attacchi di panico notturno).
La base fisiologica di un attacco di panico sta nella risposta naturale di lotta-o-flight del corpo, che è mediato dal sistema nervoso simpatico. In disordine di panico, questa risposta è innescata in modo inappropriato, portando ad una cascata di sensazioni fisiche: un cuore di corsa, la respirazione rapida (iperventilazione), sudore, tremante, e un senso di impending doom. Capire che questi sintomi sono una manifestazione di ansia fisica non breve,
Sintomi comuni di attacchi panici
Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5-TR)] elenca 13 possibili sintomi di un attacco di panico.
- Palpitazioni, cuore battente, o frequenza cardiaca accelerata
- Scambio
- Trematura o trebbiatura
- Sensazioni di mancanza di respiro o soffocamento
- Sentimento di soffocamento
- Dolore al petto o disagio
- Nausea o abdominal distress
- Sentirsi vertigini, instabile, soffice, o svenire
- Dolci o sensazioni di calore
- Paresthesias (sensazioni di sonno o di formicolio)
- Derealizzazione (feelings of unreality) o depersonalizzazione (essere distaccati da se stessi)
- Paura di perdere il controllo o “andare pazzo”
- Paura di morire
Molte persone sperimentano attacchi di panico occasionali senza sviluppare disturbi del panico. Ad esempio, un attacco di panico innescato da una specifica fobia (come parlare di pubblico) o un evento traumatico non indica necessariamente il disturbo del panico. La distinzione è nella frequenza, imprevedibilità, e le conseguenze comportamentali degli attacchi.
Segni che possono indicare il disturbo panico
Il disturbo panico viene diagnosticato quando una persona sperimenta attacchi di panico inaspettati ricorrenti e ha preoccupazione persistente o preoccupazione di avere più attacchi, o cambia il loro comportamento in modi maladaptivi per evitarli.
Attacco panico inaspettato ricorrente
Il segno distintivo del disturbo del panico è avere attacchi di panico multipli che escono dal blu, senza un evidente trigger.Questi attacchi spesso si verificano in situazioni in cui la persona in precedenza si sentiva al sicuro, come durante la guida, lo shopping, o anche rilassante a casa. L'imprevedibilità può creare uno stato costante di ipervigilanza e paura.
Ansia Anticipante
Dopo aver sperimentato alcuni attacchi di panico, molti individui sviluppano ansia intensa quando accadrà il prossimo attacco. Questo ansia atipica[] può essere come disabling come gli attacchi stessi, portando ad un senso pervasivo di terrore. La persona può costantemente scansionare il loro corpo per sensazioni che potrebbero segnalare un attacco imminente, che ironiamente può innescare più attacchi.
Evitazione comportamento
Per prevenire attacchi di panico futuri, gli individui spesso iniziano ad evitare luoghi, situazioni o attività in cui si è verificato un precedente attacco.
- Rifiutare di guidare su autostrade o in traffico pesante
- Evitare spazi pubblici affollati come centri commerciali, teatri o stadi
- Stare lontano dagli ascensori, dai tunnel o dai ponti
- Denunciare inviti sociali o lavoro mancante
- Riluttanza a lasciare la casa da sola (“dipendenza persona sicura”)
Se questo evitamento diventa grave, può portare all'agorafobia—una paura di essere in situazioni in cui la fuga potrebbe essere difficile o imbarazzante. Circa un terzo a metà di persone con disturbo del panico sviluppare agorafobia.
Sintomi fisici tra attacchi
Le persone con disturbi del panico spesso sperimentano sintomi fisici cronici anche quando non hanno un attacco di panico a sangue pieno. Questi possono includere tensione muscolare persistente, mal di testa, problemi digestivi (irritabile sindrome dell'intestino è una comune conorbite), la tenuta del petto e la fatica.
Modifiche nel funzionamento quotidiano
I soggetti possono avere difficoltà a concentrarsi sul lavoro a causa di pensieri da corsa o di preoccupazioni intrusive. Potrebbero evitare incontri, presentazioni, o anche semplici commissioni. Le relazioni sociali possono soffrire come la persona diventa ritirata, irritabile, o eccessivamente affidante su partner o membri della famiglia per rassicurazione e accompagnamento.
Attacco panico notturno
Quasi il 70% delle persone con disturbi del panico sperimenta attacchi di panico durante il sonno. Questi attacchi li fanno svegliare dal sonno non-REM con paura intensa e sintomi fisici. Il panico notturno può causare insonnia cronica e creare un ulteriore timore di andare a dormire.
Cause e fattori di rischio
La causa esatta del disturbo del panico non è completamente compresa, ma la ricerca indica una combinazione di fattori genetici, biologici e ambientali.
Vulnerabilità genetica
Se un parente di primo grado ha disturbi del panico, il rischio è due o tre volte superiore. Studi gemelli suggeriscono anche una componente ermetica, anche se nessun singolo gene è stato identificato.
Chimica del cervello e neurobiologia
Imbalances in neurotrasmettitori come serotonina, noradrenalina e acido gamma-aminobutirrico (GABA) sono implicati. L'amigdala, una parte del cervello coinvolto nella lavorazione della paura, sembra essere iperattivo nelle persone con disturbi del panico. Inoltre, anomalie nel locus coeruleus, che regola la risposta di lotta-o-flight, ansia di contribuire a improvvisi.
Temperamento e personalità
Gli individui che sono altamente sensibili allo stress, inclini all'ansia, o hanno un'affettività negativa (tendenza per sperimentare emozioni negative) sono a rischio più elevato.
Gli Stressori di Vita Maggiore
Gli eventi di vita stressanti, come la perdita di una persona cara, il divorzio, le difficoltà finanziarie o le grandi transizioni di vita, possono scatenare l'insorgenza di disturbi del panico.
Uso della sostanza
Gli stimolanti (caffeina, cocaina, anfetamine) e il ritiro dai depressivi (alcol, benzodiazepine) possono provocare attacchi di panico. L'uso di Marijuana, soprattutto nelle dosi elevate, è associato anche a sintomi di panico in individui vulnerabili.
Quando cercare aiuto
Molte persone con disturbo del panico ritardano la ricerca di aiuto perché essi misattribute sintomi a una condizione medica o sentirsi imbarazzato. Tuttavia, l'intervento precoce migliora sensibilmente i risultati.
- Attacchi ricorrenti:[ Avete avuto due o più attacchi di panico inaspettati entro un breve periodo (ad esempio, entro un mese).
- Credo costante: Ti ritrovi costantemente preoccupato di avere un altro attacco, e questa preoccupazione occupa una parte significativa della tua giornata.
- L'Avoidance sta limting la tua vita:[ Stai evitando situazioni, luoghi, o persone per prevenire attacchi, e questa evitazione sta influenzando il tuo lavoro, la scuola, o le relazioni.
- I sintomi psichici ti riguardano:[ Hai avuto test medici (EKG, lavoro di sangue) che escludeno la malattia cardiaca o altre cause fisiche, ma i sintomi persistono.
- Sleep interruzioni:[] Gli attacchi panici ti svegliano dal sonno, o hai paura di andare a dormire a causa della paura di un attacco.
- Depressione o pensieri suicidi:[ Ti senti senza speranza, triste, o hai pensieri di danneggiare te stesso. Il disordine panico spesso co-occupa con la depressione, e questa combinazione aumenta il rischio di suicidio.
- Aumentata dipendenza dalle sostanze:[ Stai usando alcol, marijuana o altri farmaci per far fronte all'ansia o per prevenire attacchi di panico.
Se si o una persona cara sta sperimentando pensieri suicidi, si prega di contattare il [[]988 Suicide & Crisis Lifeline[[] (chiamata o testo 988) o andare al pronto soccorso più vicino.
Trovare un aiuto professionale
Una combinazione di psicoterapia, farmaci e strategie di auto-aiuto è spesso l'approccio più efficace. Il trattamento dovrebbe essere adattato alle preferenze dell'individuo, alla gravità e alle condizioni di co-occurring.
Terapia
La terapia cognitiva-behaviorale (CBT) è la psicoterapia standard oro per il disturbo del panico. CBT aiuta gli individui a cambiare i modelli di pensiero maladaptive (ad esempio, “Questa palpitazione significa che sto avendo un attacco di cuore”) e ridurre i comportamenti di evitamento attraverso gli esercizi di esposizione.
- Ristrutturazione riconoscibile:[] Identificare e sfidare interpretazioni catastrofiche delle sensazioni fisiche.
- Isposizione intercettiva:[ Deliberatamente indurre sensazioni fisiche innocue ma stimolanti dall'ansia (ad esempio, filando per causare vertigini, respirando attraverso una paglia per simulare la mancanza di respiro) per ridurre la paura di quelle sensazioni.
- Impostazione in vivo:[] Situazioni evitate a breve termine (ad esempio, guidando su un'autostrada) con il supporto del terapeuta.
Un corso tipico di CBT per disturbi del panico dura da 12 a 20 sessioni. Molti terapeuti incorporano anche approcci basati sulla mindfulness[ e terapia di accettazione e di impegno (ACT)] per ridurre l'elusione esperienziale.
Farmacia
I farmaci possono essere altamente efficaci, soprattutto per quelli con sintomi da moderati a gravi. I farmaci più comunemente prescritti includono:
- Inibitori selettivi di reuptake della serotonina (SSRIs):[ Fluoxetina, sertralina, paroxetina e escitalopram sono trattamenti di prima linea.
- Gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI): Venlafaxina e duloxetina sono alternative efficaci.
- Benzodiazepines:[ Clonazepam, alprazolam e lorazepam forniscono un rapido sollievo dai sintomi del panico acuto, ma vengono utilizzati con cautela a causa del rischio di tolleranza, dipendenza e ritiro.
Consultare sempre uno psichiatra o prescrivere un fornitore di assistenza sanitaria per discutere rischi e benefici.
Gruppi di supporto
I gruppi di sostegno dei pari, sia in persona che online, possono essere un prezioso complemento alla terapia. L'ascolto da parte di altri che hanno sperimentato lotte simili riduce la vergogna e fornisce consigli pratici di coping. Organizzazioni come il Anxiety & Depression Association of America (ADAA)] e ] Alleanza Nazionale sui gruppi di sostegno mentale (NAMI][F][F]
Strategie di auto-Aiuto e stile di vita
Oltre al trattamento professionale, diverse tecniche di auto-aiuto possono ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di panico e migliorare il benessere generale.
Tecniche di Respirazione e Rilassamento
Durante un attacco di panico, la respirazione rapida e superficiale (iperventilazione) peggiora i sintomi come vertigini e la tenuta del torace. Imparare la respirazione controllata può aiutare. Una tecnica semplice è il [4-7-8 metodo di respirazione[: inalare per 4 secondi, tenere per 7 secondi, espirare lentamente per 8 secondi.
Il rilassamento muscolare progressivo (PMR)[] comporta sistematicamente la tensione e poi il rilassamento di diversi gruppi muscolari. Questo può ridurre l'ansia della linea di base e contribuire a interrompere la tensione fisica che spesso precede il panico.
Attività fisica regolare
L'esercizio fisico è un potente ansiolitico. Le attività aerobiche come il brisk walking, il jogging, il nuoto o il ciclismo per 30 minuti la maggior parte dei giorni possono bruciare gli ormoni dello stress in eccesso, migliorare il sonno e aumentare gli endorphins. Lo yoga, che combina il movimento con la consapevolezza del respiro, è particolarmente vantaggioso.
Igiene dormiente
Mantenere un programma di sonno coerente, creare una routine rilassante di sonno, e evitare caffeina, alcol e schermi per almeno un'ora prima di andare a letto. Se si verifica un panico notturno, tenere una piccola luce e praticare tecniche di messa a terra (ad esempio, oggetti di denominazione nella stanza) per ridurre la disorientamento.
Considerazioni alimentari
Limitare o evitare stimolanti come caffeina, nicotina e cibi ad alto contenuto di zucchero, che possono innescare o mimare sintomi di panico. Alcune persone trovano che ridurre l'assunzione di alcol aiuta a stabilizzare l'umore. L'equilibratura dello zucchero nel sangue con pasti regolari e ricchi di proteine può anche prevenire l'ansia ipoglicemia indotta.
Mindfulness e messa a terra
La consapevolezza comporta l'osservazione di pensieri e sensazioni senza giudizio. App come Headspace o Insight Timer offrono meditazioni guidate per il panico. Una semplice tecnica di messa a terra durante un attacco è l' 5-4-3-2-1 esercizio: nome cinque cose che vedete, quattro si possono toccare, tre si sente, due si sente, e uno si sente.
Come Sostenere un Amore con Disturbo Panico
Se un membro della famiglia o un amico ha disturbi del panico, il vostro supporto può fare una differenza significativa.
- Educati:[] Scoprite il disturbo in modo da capire che il comportamento non è una scelta o un segno di debolezza.
- Stai calmo durante un attacco:[] Parlare in una voce bassa e costante. Evitare di dire “calm down” o “non c’è nulla di cui preoccuparsi.” Invece, dire “Sono qui con voi. Questo passerà.”
- Procedimento di codifica:[] Gently offrono di aiutare a trovare un terapeuta o accompagnarli ad appuntamenti, ma non forzare. Capire che l'ambivalenza sul trattamento è comune.
- Avoid che consente l'elusione:[] Mentre può sentirsi solidale per eseguire commissioni per loro o accettare di rimanere a casa, questo può rafforzare la paura.
- Prendete attenzione a voi stessi:[] Sostenere qualcuno con un disturbo di ansia può essere emotivamente drenante.
Outlook e recupero a lungo termine
Con un trattamento appropriato, la prognosi per il disturbo del panico è eccellente. Fino al 90% delle persone che completano un corso di CBT esperienza significativa riduzione degli attacchi e molti raggiungono la piena remissione. Tuttavia, il disturbo del panico può essere una condizione cronica con un corso di cera e ondulazione. Alcuni individui possono avere bisogno di terapia di manutenzione o sessioni di booster periodici per prevenire la ricaduta.
Le condizioni di co-occupazione come la depressione, l'agorafobia o l'abuso di sostanze richiedono un trattamento integrato. Non è raro che il disturbo del panico sia associato alla sindrome di iperventilazione o al prolasso valvola mitrale, che dovrebbe essere gestito contemporaneamente. I ricaduti avvengono – spesso innescati da stress, cambiamenti di vita, o la sospensione del farmaco – ma non significa che il trattamento è fallito.
Conclusioni
Il disturbo panico può sentirsi schiacciante e isolante, ma è importante ricordare che è una condizione medica legittima e curabile. Riconoscere i segni – attacchi di panico in corso, preoccupazione anticipatoria, comportamento di evitare e danno funzionale – è il primo passo verso il recupero della vostra vita. Non aspettare fino a quando la paura ha distrutto il vostro mondo ad una frazione di quello che una volta era. Raggiungere un fornitore di assistenza sanitaria, terapista, o gruppo di supporto di supporto di supporto sociale.
[LT]] Per ulteriori informazioni, visitare la pagina [[FLT:]]]] ] [[[FLT:]]] [[FLT:]]]]] [[FLT:]]]]]] [[[FLT]]]]]]] [[[FLT]]]]]]]]]] [[[[[[[[[[[[FLT]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[