Segni di avviso anticipati di disturbi alimentari e quando cercare aiuto

I disturbi alimentari rappresentano alcune delle condizioni di salute mentale più gravi e minacciose che interessano milioni di persone in tutto il mondo. Un 9% stimato della popolazione statunitense, o 28.8 milioni di americani, avrà un disordine alimentare nella loro vita, e 10.200 morti ogni anno sono il risultato diretto di un disturbo alimentare, che equivale a una morte negli Stati Uniti ogni 52 minuti. Capire i segni di allarme precoce e sapere quando si cerca di aiuto professionale

Comprendere Disturbi Mangianti: Più di Solo Problemi Alimentari

I disturbi alimentari sono condizioni di salute mentale che ti causano un rapporto malsano con il cibo. I disturbi alimentari sono complessi e comportano emozioni, atteggiamenti e comportamenti su peso, cibo e dimensioni che compromettono gravemente il funzionamento di una persona nelle principali aree della vita. Queste condizioni vanno ben oltre le semplici preferenze alimentari o le preoccupazioni temporanee sull'aspetto, rappresentano gravi disturbi psicologici che richiedono un trattamento professionale e un supporto.

I disturbi alimentari non appaiono durante la notte, si sviluppano tipicamente gradualmente, a partire da modelli che potrebbero sembrare innocui o anche socialmente accettabili, una nuova dieta, tagliando alcuni alimenti, o "getting healthier", questa progressione graduale rende particolarmente impegnativo il rilevamento precoce, in quanto i comportamenti iniziali possono essere respinti come normale coscienza sanitaria o sperimentazione alimentare.

Lo Scopo del Problema

La prevalenza dei disturbi alimentari è cresciuta in modo significativo negli ultimi anni. I disturbi alimentari sono in aumento in tutto il mondo. Tra il 2000 e il 2018, la prevalenza più che raddoppiata (3,4% a 7,8% di tutte le persone).

Nonostante la cattiva idea di essere un "problema delle donne", influenzano anche gli uomini e numerose altre popolazioni, tra cui LGBTQ+, atleti, veterani, persone in corpi più grandi e adulti più anziani.

Tipi comuni di disturbi alimentari

Capire i diversi tipi di disturbi alimentari è essenziale per riconoscere i segnali di avvertimento e cercare un aiuto appropriato. Ogni disturbo ha caratteristiche distinte, anche se alcuni sintomi possono sovrapporsi.

Anorexia Nervosa

Anorexia nervosa è una condizione in cui le persone evitano il cibo, limitano severamente il cibo o mangiano quantità molto piccole di solo alcuni alimenti. Inoltre possono pesarsi ripetutamente, hanno una paura intensa di aumento di peso o impegnarsi in un comportamento persistente per prevenire l'aumento di peso.

Di tutte le condizioni di salute mentale, l'anoressia nervosa ha il tasso di mortalità più alto, che sottolinea l'importanza critica dell'intervento precoce e del trattamento completo per questo disturbo.

Bulimia Nervosa

Anche se la bulimia e l'anoressia possono verificarsi insieme e hanno una certa sovrapposizione nei sintomi, sono due disordini diversi. Tuttavia, come l'anoressia, la bulimia si sviluppa solitamente a causa di una visione irrazionale della dimensione del corpo e dell'aspetto. Il disordine è caratterizzato da cicli di alimentazione binge seguiti da comportamenti compensatori progettati per prevenire l'aumento di peso.

Comportamenti comuni associati alla bulimia includono mangiare grandi quantità di cibo (binging) seguito da vomito autoindotto o abuso lassativo (purging).

Disturbo di appetito

Il disturbo da invecchiamento della pelle (BED) è spesso confuso con la bulimia a causa delle loro caratteristiche di binge condivise. Tuttavia, i pazienti con BED in genere non si impegnano a comportamenti di purificazione come vomito autoindotto o abuso lassativo. Il consumo di binge è diventato un disturbo ufficialmente riconosciuto nel 2013 ed è ora il secondo disturbo di alimentazione più diagnosticato.

La gente può usare il binge mangiare come una fuga dalle emozioni negative, ma il comfort fornito dal cibo non dura e spesso è sostituito da senso di colpa, vergogna e un interruttore a una dieta molto restrittiva.

Disturbo di assunzione di cibo (ARFID)

Disturbo di assunzione di cibo (ARFID) è una diagnosi di disturbo alimentare più recente che non è così noto come condizioni come l'anoressia e la bulimia. Una volta classificato come Disturbo mangiante selettivo (SED), ARFID colpisce più comunemente i bambini e i giovani adolescenti.

A differenza dell'anoressia o della bulimia, gli individui con disturbi dell'assunzione di cibo evitanti/restrittivi (ARFID) non si impegnano nel mangiare disordinato a causa di problemi di immagine del corpo. Mentre alcuni pazienti con ARFID possono avere problemi di immagine del corpo, le loro abitudini alimentari non sono causate da un desiderio di perdere peso.

Altri disturbi di alimentazione o di assunzione specificati (OSFED)

OSFED comprende disturbi alimentari che non soddisfano i criteri diagnostici completi per l'anoressia, la bulimia, o disturbo alimentare binge ma causano ancora difficoltà e disordine significativo. Questa categoria comprende anoressia atipica nervosa, disordine di purificazione e sindrome di consumo notturno. Nonostante non si adattino ordinatamente in altre categorie, OSFED può essere altrettanto grave e richiede un trattamento professionale.

Segni di avviso: cosa guardare per

Riconoscere i primi segnali di avvertimento del mangiare disordinato può fare una differenza significativa. Prima di tutto riguardo i comportamenti alimentari sono identificati e affrontati, meglio le possibilità di recupero. La chiave per il trattamento è l'intervento precoce, rendendo la consapevolezza di questi segnali di allarme cruciale per i membri della famiglia, gli amici, gli educatori, e i fornitori di assistenza sanitaria.

Segni di avvertimento comportamentali

I cambiamenti nei comportamenti alimentari rappresentano spesso gli indicatori più visibili di un disturbo alimentare in via di sviluppo, che possono includere:

Cambiamenti drammatici nei modelli alimentari:[ Saltare regolarmente i pasti, mangiare porzioni insolitamente piccole, o improvvisamente eliminare interi gruppi alimentari senza necessità medica
Riti alimentari:[ Sviluppa rituali alimentari (ad esempio, mangiare cibi in determinati ordini, masticare eccessiva, riordinare il cibo su un piatto)
comportamenti alimentari segreti: Mangiare da soli, nascondere il cibo, o essere difensivi sulle abitudini alimentari
L'attenzione particolare alla preparazione del cibo:[ Tengono a preparare pasti elaborati per la loro famiglia e gli amici, anche se non hanno intenzione di indulgere. Inoltre, le persone con anoressia tendono anche a raccogliere ricette e libri di cucina
Visite di bagno dopo i pasti:[ Le frequenti pause di bagno dopo il consumo possono indicare comportamenti di purificazione
Esercizio completo:[] Se ti trovi a allenarti troppo per liberarti delle calorie e ti fai prendere dal panico se ti perdi una giornata di esercizio, dovresti essere preoccupato

Segni di avvertimento fisici

I disturbi alimentari si manifestano in numerosi sintomi fisici che possono manifestarsi prima che i sintomi psicologici siano riconosciuti:

Fluttuazioni di peso:[ Cambiamenti di peso non spiegati o perdita di peso drastica
Fatigue e debolezza:[ Stannezza persistente, vertigini, o incantesimi svenduti
Sensibilità della temperatura:[] Un individuo che soffre di anoressia nervosa tenderà anche a sentirsi freddo molto. È un risultato di malnutrizione e basso grasso corporeo. Noterete che la persona tende a lamentarsi di essere freddo e che preferiranno indossare indumenti pesanti anche in condizioni di clima mite.
Cambiamenti aerei:[ Perdita di capelli o capelli
Problemi digestivi:[ Dolore, costipazione o altri problemi digestivi
Problemi dentali:[ Decomposizione dei denti o erosione dello smalto, in particolare nei casi di purificazione

Segni di avvertimento psicologici ed emozionali

Gli aspetti mentali ed emozionali dei disturbi alimentari sono spesso i più impegnativi da identificare ma sono altrettanto importanti:

Preoccupazione con immagine del corpo:[ Uno dei primi segni di disturbi alimentari è una cattiva immagine del corpo, include l'auto-talk negativo come "Sono così grasso" e interpretare le osservazioni di altre persone. Se stai costantemente criticando come il tuo corpo sembra anche quando hai un peso corporeo sano, che è una bandiera rossa
Censimenti ossesivi su cibo e peso:[ Contare, pesare o misurare le parti del corpo
Cambiamenti di umore:[] Sbalzi di umore, aumento dell'irritazione, o volatilità emotiva
Ritiro sociale:[] Ritiro dagli amici e attività precedentemente piacevole e diventa più isolato e secretivo
Ansia intorno ai pasti: Particolarmente evidente nell'ARFID, dove coloro con ARFID possono sperimentare ansia intorno ai pasti, mancanza di interesse nel mangiare, paura di soffocare o vomitare
Problemi di perfezionismo e controllo:[ Modelli di pensiero e necessità di controllo, in particolare intorno al cibo e all'esercizio

Segni di avvertimento specifici per tipo di disordine

Mentre molti segnali di avvertimento si sovrappongono a diversi disturbi alimentari, ogni tipo ha alcune caratteristiche distintive che possono aiutare nell'identificazione precoce.

Segni di avvertimento Anorexia Nervosa

Gli individui che sviluppano anoressia nervosa possono esporre:

Severe restrizione dell'assunzione di cibo, spesso travestito come "mangime sano" o seguendo diete speciali
Intenso timore di guadagnare peso, anche quando significativamente sottopeso
Immagine corpo distorto e incapacità di riconoscere la gravità del peso corporeo basso
Fissaggio sull'aspetto, la dimensione e il peso del corpo, ossessione oltre a contare ogni singola calorie e controllare il peso e le misure
Rinnegamento della fame o fare scuse per evitare di mangiare
Indossare capi di abbigliamento baggy o strati per nascondere la perdita di peso o rimanere caldo
Sviluppo di capelli corporei fini (lanugo) come il corpo tenta di regolare la temperatura

Segni di avvertimento Bulimia Nervosa

Segni che possono indicare bulimia nervosa includono:

Prove di cibo binge, come la scomparsa di grandi quantità di cibo
Segni di purificazione, compresi frequenti viaggi in bagno dopo i pasti, odore di vomito, o scoperta di lassativi o diuretici
Guance gonfie o zona mascellare (da ghiandole salivarie gonfie)
Callie o cicatrici sulle nocche da indurre il vomito
Eccessiva attenzione al peso corporeo e alla forma nonostante il peso normale o sopra-normale
Uso di guanti, collutorio, o gomma per mascherare odori
Fluttuazione dei modelli di peso

Segni di avvertimento di disordine di orecchio

Quelli che lottano con disturbo alimentare binge possono mostrare:

Sentirsi fuori controllo mentre mangia cibi ad alta calorie, continuando a mangiare anche quando non ha fame o è estremamente pieno, mangiando fino a farti ammalare (non intenzionalmente)
Mangiare molto più rapidamente del normale durante gli episodi binge
Mangiare da solo a causa di imbarazzo sulla quantità di cibo consumato
Sentimenti di disgusto, depressione, o colpa dopo aver esagerato
Questo segnale di avvertimento è comune tra i mangiatori di binge. Si noterà che tendono a mescolare ingredienti alimentari in combinazioni strane che la maggior parte delle persone non avrebbe nemmeno pensare di provare.
Hoarding o nascondino il cibo in luoghi insoliti
Creazione di programmi di stile di vita o rituali per ospitare sessioni di consumo binge

Segni di avvertimento ARFID

Disturbo di assunzione di cibo evitante/restrittivo presenta con indicatori unici:

Estrema restrittività o pickiness quando si sceglie che cibo mangiare
Gamma limitata di alimenti preferiti che diventa più stretta nel tempo
Mancanza di interesse nel mangiare o nel cibo in generale
perdita di peso significativa o mancanza di raggiungere il guadagno di peso atteso nei bambini
Deficienze nutrizionali che richiedono l'integrazione
Dipendenza dagli integratori nutrizionali o dall'alimentazione dei tubi
Evitazione del cibo a base di caratteristiche sensoriali (tessuto, aspetto, odore, gusto)
Paura di conseguenze negative come soffocamento o vomito

Comprendere la differenza: Disordinato Mangiare vs. Mangiare Disturbi

È importante capire la distinzione tra comportamenti alimentari disordinati e disturbi alimentari clinici, in quanto questa conoscenza può aiutare a determinare il livello appropriato di intervento necessario.

Che cosa è Disordinato Mangiare?

Il consumo disordinato si riferisce ai comportamenti legati al cibo e alla dieta che non soddisfano i criteri diagnostici completi per i disturbi alimentari riconosciuti, ma influenzano ancora negativamente la salute fisica, la salute mentale e il benessere generale.

La ricerca mostra che questi comportamenti alimentari disordinati possono aumentare nel tempo, soprattutto se lasciati non vestiti. Questa progressione sottolinea l'importanza di affrontare i comportamenti alimentari presto, anche se non soddisfano ancora i criteri per una diagnosi formale.

Differenze chiave

Le distinzioni principali tra disturbi alimentari e disordini alimentari disordinati includono:

Frequenza e intensità:[ I disturbi alimentari comportano modelli di comportamento più persistenti, gravi e rigidi
Lasciare di disagi:[] Qualcuno con cibo disordinato potrebbe saltare i pasti occasionalmente, sentire la colpa dopo aver mangiato alcuni alimenti, o passare attraverso periodi di mangiare restrittivo per perdere peso.
Complicazioni mediche:[ I disturbi alimentari tipicamente comportano conseguenze di salute fisica più gravi
Disturbo psicologico: Il livello di ansia, ossessione e sofferenza emotiva è generalmente più grave nei disturbi alimentari

Fattori di rischio e fattori di contributo

Capire cosa aumenta il rischio di sviluppare un disturbo alimentare può aiutare con gli sforzi di prevenzione e l'identificazione precoce.

Fattori genetici e biologici

Gli esperti non sono sicuri di chi si disturbi alimentari e perché, ha detto Bernstein, le cause potrebbero essere una combinazione di genetica, personalità e benessere emotivo. La ricerca suggerisce che i disturbi alimentari possono funzionare nelle famiglie, indicando una componente genetica a queste condizioni.

Fattori psicologici

Alcuni tratti di personalità e condizioni di salute mentale aumentano la vulnerabilità ai disturbi alimentari:

Perfezionismo e rigidi modelli di pensiero
bassa autostima e immagine negativa
Difficoltà a esprimere emozioni o a gestire lo stress
Storia dell'ansia o della depressione
Tendenze ossessive e compulsive
Trauma o esperienze di infanzia avverse

Più della metà (56,2%) degli intervistati con anoressia nervosa, 94,5% con bulimia nervosa, e 78,9% con disturbo alimentare binge soddisfano i criteri per almeno uno dei disturbi DSM-IV fondamentali valutati nel NCS-R. Tutti e tre i disturbi alimentari hanno avuto la massima comorbidità con qualsiasi disturbo ansioso.

Fattori socioculturali

Alcuni attribuiscono disturbi alimentari alle aspettative culturali che circondano il peso corporeo e le dimensioni, che indicano media, moda e altri punti vendita che promuovono gli ideali irrealistici.

Più recentemente, i ricercatori pensano che i social media abbiano avuto un ruolo sempre più importante: "Con i social media, ci sono tanti modi per le persone di sentirsi inadeguati", afferma Naze. L'esposizione costante alle immagini filtrate e ai contenuti curati può influenzare significativamente l'immagine del corpo, in particolare tra i giovani.

Eventi ambientali e di vita

Alcune circostanze e eventi di vita possono innescare lo sviluppo di disturbi alimentari:

Trasferimenti vitali maggiori (pubertà, inizio college, cambiamenti di carriera)
Esperienze traumatiche o abusi
Bullismo o stuzzicante su peso o apparenza
Partecipazione alle attività che enfatizza la mascolinità (ballet, ginnastica, modellazione)
Disfunzione familiare o conflitto
Dieta o perdita di peso

I tassi di prevalenza per i disturbi alimentari sono stati mostrati più alti negli atleti rispetto ai non-atleti e si sono trovati a variare dal 6-45% negli atleti femminili e 0-19% negli atleti maschi.

L'impatto pandemico COVID-19

Un altro cambiamento importante che potrebbe aver svolto un ruolo importante nell'aumento dei disturbi alimentari è la pandemia COVID-19. Nel 2020 molte persone hanno subito improvvise interruzioni alle loro routine. Nel marzo e nell'aprile del 2020, l'Associazione Nazionale per i Disturbi Mangianti ha visto un aumento del 75% dei messaggi alla loro linea di aiuto, rispetto alla stessa finestra dell'anno precedente.

Complicazioni di salute di disturbi alimentari

I disturbi alimentari possono causare danni gravi e talvolta irreversibili a praticamente ogni sistema del corpo. Capire queste potenziali complicazioni sottolinea l'importanza critica dell'intervento precoce.

Complicazioni di salute fisica

Le conseguenze fisiche dei disturbi alimentari sono estese e possono essere potenzialmente pericolose per la vita:

Problemi cardiovascolari:[ Anormalità del ritmo cardiaco, bassa pressione sanguigna, insufficienza cardiaca e aumento del rischio di morte cardiaca improvvisa
Salute:[ Osteoporosi, osteopenia e aumento del rischio di frattura a causa di carenze nutrizionali
Problemi astronomici:[] Costipazione, gonfiore, gastroparesi, e in casi gravi, rottura dello stomaco
Disfunzione endocrina: Squilibrismi ormonali, perdita di mestruazioni, problemi della tiroide e ritardo di crescita negli adolescenti
Effetti neurologici:[ Cambia la struttura del cervello, alterazione cognitiva e neuropatia periferica
Danni di camino:[ Squilibrizione elettrolitica e insufficienza renale, in particolare con comportamenti di purificazione
Problemi dentali:[ Decadimento dei denti, erosione dello smalto e malattia della gomma da depurazione o carenza nutrizionale

Complicazioni di salute mentale

L'impatto psicologico dei disturbi alimentari si estende oltre il disordine stesso:

Depressione grave e ideazione suicida
Disturbi dell'ansia e attacchi di panico
Disturbo ossessivo-compulsivo
Abuso di sostanze e dipendenza
Comportamenti auto-armo
L'isolamento sociale e le difficoltà di relazione

In uno studio nazionale di rappresentanza statunitense, fino al 23% delle persone con BED aveva tentato il suicidio, e praticamente tutti (94%) hanno riferito sintomi di salute mentale a vita: disturbi dell'umore del 70%, disturbi dell'uso di sostanze del 68%, disturbi dell'ansia del 59%, disturbi della personalità borderline del 49% e disturbi dello stress posttraumatico del 32%.

Rischio di mortalità

Sebbene i disturbi alimentari abbiano il secondo tasso di mortalità più alto tra tutte le condizioni di salute mentale, molti non capiscono l'urgenza di individuare e di ottenere risorse accessibili anticipatamente, il rischio di mortalità associato a disturbi alimentari proviene da complicazioni mediche e suicidio.

Quando cercare aiuto: Indicatori critici

Sapere quando cercare aiuto professionale è fondamentale per prevenire la progressione dei disturbi alimentari ed evitare gravi complicazioni di salute.

Attenzione medica immediata richiesta

Cercare assistenza medica di emergenza se si o qualcuno che conosci esperienze:

Fainting, vertigini, o perdita di coscienza
Dolore al petto o battito cardiaco irregolare
Disidratazione o incapacità gravi di mantenere i liquidi giù
Sangue nel vomito o nelle feci
Estremamente basso peso corporeo o rapida perdita di peso
Pensieri suicidali o comportamenti auto-armo
Grave debolezza o incapacità di stare in piedi
Confusione o difficoltà di concentrazione

Quando contattare un fornitore di assistenza sanitaria

Organizza un appuntamento con un medico o un professionista della salute mentale se:

I modelli di assunzione sono diventati sempre più restrittivi o caotici
Preoccupazione con cibo, peso o immagine corpo interferisce con attività quotidiane
Sintomi fisici come stanchezza, perdita di capelli o problemi digestivi persistono
Il ritiro sociale o l'isolamento è aumentato
Cambiamenti di umore, ansia o depressione stanno peggiorando
L'esercizio è diventato compulsivo o eccessivo
Esiste la prova di comportamenti di purificazione
Fluttuazioni di peso sono significative o inspiegabili

Fidatevi dei vostri instinzioni

Se si sospetta che il bambino o l'adolescente stia lottando con un disturbo alimentare, o se sono stati diagnosticati, è essenziale che tutta la famiglia abbia il sostegno — e di agire il più presto possibile. "C'è spesso un periodo di tempo in cui si verificano disturbi alimentari e vanno inosservati. Se i genitori hanno sospetti, ha senso chiamarci".

Se qualcosa si sente male, è meglio cercare la valutazione professionale che aspettare e vedere se la situazione migliora da solo. L'intervento precoce migliora sensibilmente i risultati e può impedire lo sviluppo di complicazioni più gravi.

Come Cercare la Guida: Una Guida passo-passo

Prendere il primo passo verso ottenere aiuto per un disturbo alimentare può sentirsi schiacciante, ma avere un piano chiaro può rendere il processo più gestibile.

Passo 1: Riconoscere il problema

Il primo e spesso il passo più difficile è riconoscere che esiste un problema. Mentre i segni di un disturbo alimentare possono essere evidenti in casi estremi, minacciando la vita, molti casi di disturbi alimentari sono ben nascosti. Molti pazienti affetti da disturbi alimentari andranno a grandi lunghezze per nascondere qualsiasi prova del loro comportamento disordinato, soprattutto se non sono pronti ad accettare il trattamento.

La negazione è comune con disturbi alimentari, sia per la persona che soffre il disturbo e i loro cari.

Passo 2: Parla con qualcuno che ti fidi

Condividi le tue preoccupazioni con un individuo fidato che può fornire supporto:

Un membro della famiglia o un amico vicino
Un consulente scolastico o un insegnante
Un allenatore o un mentore
Un consigliere religioso o spirituale
Un fornitore di assistenza sanitaria

Avere qualcuno che ti supporti attraverso il processo di ricerca di aiuto può rendere meno scoraggiante e fornire responsabilità.

Passo 3: Consultare un professionista sanitario

Organizza un appuntamento con il tuo medico curativo primario o un professionista della salute mentale specializzato in disturbi alimentari.

Siate onesti per i vostri sintomi e preoccupazioni
Fornire una storia medica completa
Discutere qualsiasi farmaco o integratori che si sta assumendo
Fai domande sul processo di valutazione e trattamento
Richiedi i riferimenti agli specialisti se necessario

La prima visita è una valutazione medica approfondita per capire le possibili cause di cibo disordinato — o per determinare se qualcos'altro è sbagliato. "Il mio lavoro è quello di escludere altre cause mediche di perdita di peso," Bernstein ha detto. Bernstein cerca anche qualsiasi problema medico causato da mangiare disordinato, come i livelli di elettrolita anormale o irregolarità cardiache.

Passo 4: Esplora le opzioni di trattamento

Lavorare con il vostro team sanitario per sviluppare un piano di trattamento completo. Il trattamento per disturbi alimentari in genere coinvolge più componenti e professionisti.

Passo 5: costruire una rete di supporto

Il recupero da un disturbo alimentare è impegnativo e richiede un supporto continuo.

Unisciti a un gruppo di supporto per le persone con disturbi alimentari
Collegamento con gli altri in recupero attraverso le comunità online
Coinvolgere i membri della famiglia in terapia familiare o programmi di istruzione
Mantenere un contatto regolare con il vostro team di trattamento
Identificare strategie di coping sane e risorse di supporto

Approcci di trattamento per l'alimentazione disordini

Il trattamento efficace per disturbi alimentari richiede in genere un approccio multidisciplinare che si rivolge sia agli aspetti fisici che psicologici della condizione.

Monitoraggio medico e riabilitazione nutrizionale

L'assistenza medica si concentra su:

Monitoraggio dei segni vitali e della salute fisica
Rivolgersi a complicazioni mediche
Ripristino del peso sano e dello stato nutrizionale
Gestione dei farmaci se necessario
Test di laboratorio regolari per monitorare la funzione dell'organo e lo stato nutrizionale

Lavorare con un dietista registrato specializzato in disturbi alimentari aiuta a sviluppare un modello di alimentazione normalizzato e affrontare le carenze nutrizionali.

Psicoterapia

Vari approcci terapeutici hanno dimostrato efficace nel trattamento dei disturbi alimentari:

Cognitivo Terapia comportamentale (CBT): Aiuta a identificare e modificare pensieri e comportamenti distorti legati al cibo, al peso e all'immagine del corpo
Terapia Di Bialettica del Comportamento (DBT): Si concentra sulla regolazione emotiva, sulla tolleranza di disagio e sull'efficacia interpersonale
Trattamento basato sulla famiglia (FBT): I giovani iscritti al programma di Disturbi Mangianti sono comunemente trattati con trattamento a base di famiglia, o FBT. "È uno dei migliori modelli basati sulla prova," Anam ha detto. Un programma a tre fasi si concentra sulla riabilitazione nutrizionale - far mangiare il bambino normalmente di nuovo e coinvolgere il supporto a un normale, sano peso e sospensioni
Terapia Interpersonale (IPT):[ affronta problemi di relazione e funzionamento sociale
Terappia di accoglienza e impegno (ACT): Promuove la flessibilità psicologica e la vita basata sui valori

Livelli di cura

L'intensità del trattamento varia in base alla gravità del disturbo alimentare:

Trattamento paziente:[] Nominazioni regolari con terapisti, dietisti e medici mentre vivono a casa
Programmi ambulatoriale intensivo (IOP):[ Diverse ore di trattamento più giorni alla settimana
Programmi di ricovero parziale (PHP):[ Programmi di trattamento di una giornata intera con ritorno a casa nelle sere
Trattamento collaterale:[ 24 ore di assistenza in una struttura specializzata per casi più gravi
ricovero ospedaliero ospedaliero: Stabilizzazione medica per situazioni di pericolo di vita

Opzioni di trattamento emergenti

L'avanzata della telesalute dovuta alla pandemia COVID-19 è stata un vantaggio per il trattamento dei disturbi alimentari. Gli studi dimostrano che la terapia virtuale ha un risultato paragonabile alla cura in-persona per il 60% dei pazienti con disturbo bulimia o binge-eating. Questa espansione dell'accesso al trattamento è stata particolarmente utile per le persone nelle aree rurali o quelle con problemi di trasporto.

Sostenere qualcuno con un disturbo mangiante

Se siete preoccupati per una persona amata che può avere un disturbo alimentare, sapere come affrontare la situazione e fornire supporto è cruciale.

Come Iniziare la Conversazione

Avvicinarsi a qualcuno riguardo alle preoccupazioni di disturbo alimentare richiede sensibilità e cura:

Scegli un ambiente privato e tranquillo senza distrazioni
Esprimere preoccupazione da un luogo di amore, non giudizio
Usa le dichiarazioni "I" per descrivere comportamenti specifici che hai osservato
Evitare commenti sull'aspetto o il peso
Ascolta senza interrompere o offrire correzioni rapide
Prepararsi per reazioni disene o difensive
Offerta per aiutare a trovare supporto professionale

Cosa non fare

Evitare questi errori comuni quando si sostiene qualcuno con un disturbo alimentare:

Fare commenti sul loro corpo, peso o apparenza
Monitorare i loro comportamenti alimentari o di esercizio
costringendoli a mangiare o limitare le loro scelte alimentari
Incolpare te stesso o gli altri per il disturbo alimentare
Minimizzando la gravità della condizione
Rinunciare se inizialmente rifiutano aiuto

Non si verificano disturbi alimentari perché un caregiver è troppo controllante con il cibo, e non sono causati da qualcosa che hanno fatto o detto. "I genitori possono sentire tale vergogna e colpa, e alcune persone teorizzare che è la colpa della famiglia, e non c'è davvero alcuna prova per questo," Bernstein ha detto, notando che è anche importante per i pazienti sapere che il disturbo non è colpa loro.

Prendere cura di te stesso

I genitori spesso si sentono immensa sofferenza quando il loro bambino soffre. Prendere cura di te è una parte essenziale di cura per qualcuno con un disturbo alimentare. È meglio aiutare quelli intorno a te se si aiuta prima.

Considerate di cercare il vostro sostegno attraverso la terapia, gruppi di supporto per le famiglie di persone con disturbi alimentari, o di connettersi con altri caregiver che capiscono le sfide.

Prevenzione: Risilienza di costruzione contro i disturbi alimentari

Anche se non tutti i disturbi alimentari possono essere evitati, alcune strategie possono ridurre il rischio e promuovere relazioni sane con l'immagine del corpo e del cibo.

Promuovere l'immagine del corpo positivo

Evitare di parlare negativa dei vostri corpi o altri
Sfida gli standard di bellezza irrealistici nei media
Evidenziare la salute e la funzione sull'aspetto
Celebrare la diversità del corpo e le differenze individuali
Modelli di autoaccettazione e comportamenti di auto-cura

Promuovere abitudini alimentari sane

Incoraggiare i pasti regolari, equilibrati senza etichettare gli alimenti come "buono" o "cattivo"
Promuovi il mangiare intuitivo e l'ascolto di fame / abbondanza
Fare pasti positivi, esperienze sociali
Evitare di usare il cibo come ricompensa o punizione
Modellare un approccio equilibrato al consumo e all'esercizio

Risilienza Emotiva

Insegnare strategie di coping sano per lo stress e le emozioni difficili
Incoraggiare la comunicazione aperta sui sentimenti
Sostegno sviluppo di autostima basato sul carattere, non l'aspetto
Promuovere relazioni forti e sostenitive
Indirizzo bullismo o stuzzicando prontamente
Promuovere l'alfabetizzazione dei media e il pensiero critico su immagini e messaggi

Data l'impatto significativo dei social media sull'immagine del corpo e sui disturbi alimentari, consideri:

Limitare il tempo speso su piattaforme a fuoco apparenza
Curare i feed per includere contenuti diversi e corpo-positivi
Discutere la natura irreale delle immagini filtrate e modificate
Incoraggiare le pause dai social media
Monitoraggio del consumo dei social media dei giovani utenti

Recupero e Outlook a lungo termine

Il recupero da un disturbo alimentare è possibile, anche se spesso richiede tempo, pazienza e supporto continuo. Capire che cosa il recupero sembra in grado di fornire speranza e motivazione.

Che cosa significa recupero

Il recupero da un disturbo alimentare comporta più di normalizzare i modelli di consumo e il peso.

Sviluppare un rapporto sano con il cibo senza pensieri ossessivi
Accettare e rispettare il vostro corpo
Gestione delle emozioni senza usare comportamenti disordine alimentare
Ricostruire relazioni e legami sociali
Acquisire attività e obiettivi significativi oltre l'apparenza
Mantenere la salute fisica e la stabilità medica

Il recupero Timeline

Il recupero non è lineare e varia in modo significativo tra gli individui. FBT dura tipicamente 12-20 sessioni nel corso di quattro a 12 mesi, anche se alcuni individui possono richiedere periodi di trattamento più lunghi.

Mantenere il recupero

Il recupero a lungo termine richiede un'attenzione costante e un'auto-cura:

Continuare la terapia o sostenere la partecipazione del gruppo come necessario
Mantenere un follow-up medico e nutrizionale regolare
Sviluppare e praticare strategie di coping sano
Creare una rete di supporto forte
Identificare e gestire i trigger in modo proattivo
Celebrare i progressi e le pietre miliari
Sii paziente e compassionevole con te stesso

Risorse e supporto

Numerose organizzazioni forniscono informazioni, supporto e risorse per gli individui con disturbi alimentari e i loro cari:

Organizzazioni nazionali

Associazione Nazionale di Disturbi Mangianti (NEDA): Offre una linea di aiuto, strumenti di screening online, referral di trattamento e risorse educative a nazionalieatingdisorders.org]
Associazione Nazionale di Anorexia Nervosa e Disturbi Associati (ANAD): Fornisce gruppi di supporto per i pari, programmi di mentorship e risorse di trattamento
L'Istituto Nazionale di Salute Mentale (NIMH): Offre informazioni basate sulla ricerca sui disturbi alimentari e sulla salute mentale nimh.nih.gov
Accademia per l'alimentazione dei disturbi (AED): Organizzazione professionale con risorse per la ricerca di fornitori di trattamento specializzati
Progetto HEAL:[ Fornisce l'accesso al trattamento e la difesa per gli individui che non possono permettersi di mangiare la cura del disturbo

Risorse della crisi

NEDA Helpline:[ 1-800-931-2237 (disponibile lunedì-giovedì 9am-9pm ET, venerdì 9am-5pm ET)
Crisi Linea di testo:[ Testo "NEDA" a 741741 per il supporto 24/7
Progetto Nazionale di Prevenzione del Suicidio Lifeline:[ 988 (disponibile 24 / 7]
Crisi Linea di testo:[ Testo "HOME" a 741741 (disponibile 24 ore su 24)

Comunità online e supporto

Molti forum e comunità online forniscono il supporto peer, anche se è importante garantire che questi spazi promuovano il recupero piuttosto che i comportamenti disordinati.

Popolazione e considerazioni speciali

I disturbi alimentari influiscono sulle popolazioni diverse, e alcuni gruppi affrontano sfide uniche nel riconoscimento, nella diagnosi e nel trattamento.

Uomini e disturbi alimentari

Anche se le donne sono 1,75-3 volte più probabile per sviluppare un disturbo alimentare, gli uomini possono spesso soffrire in silenzio a causa dello stigma che circonda gli uomini che discutono i loro sentimenti e problemi. Gli uomini possono lottare altrettanto severamente con disturbi alimentari come le donne. Gli uomini possono presentare con diversi sintomi o obiettivi, come la messa a fuoco sulla costruzione del muscolo piuttosto che la mascolinità, che possono ritardare la diagnosi.

LGBTQ+ Individuali

I membri della comunità LGBTQ+ sono a più alto rischio di avere un disordine alimentare rispetto alle persone eterosessuali, che può essere collegato a stress minoritario, discriminazione e pressioni dell'immagine corporea specifiche di queste comunità.

Atleti

Un recente studio ha riferito che, in un campione di atleti concorrenziali, oltre l'86% ha soddisfatto i criteri per un disturbo alimentare/sotto copertura di disturbi alimentari.

Adulti più vecchi

La ricerca mostra che i disturbi alimentari possono svilupparsi o persistere nell'età media e oltre, spesso innescati da transizioni di vita, perdita o cambiamenti del corpo correlati all'età.

Persone in corpi più grandi

Meno del 6% delle persone con disturbi alimentari sono diagnosticate come "sottopeso". Infatti, le persone in corpi più grandi sono al rischio più alto di aver sviluppato un disturbo alimentare nella loro vita, e tra le persone in corpi più grandi, maggiore è il BMI, maggiore è il rischio. Questo sfida lo stereotipo che i disturbi alimentari riguardano solo individui sottili e evidenzia l'importanza di guardare oltre il peso quando si valutano queste condizioni.

Considerazioni culturali ed etniche

In uno studio di adolescenti di età compresa tra 11 e 25 anni che hanno subito malnutrizione da un disturbo alimentare, solo il 40% ha ricevuto il trattamento raccomandato, e i pazienti che hanno usato l'assicurazione pubblica erano solo un terzo come probabile per ricevere il trattamento di salute mentale raccomandato per i loro disturbi alimentari come i giovani con assicurazione privata.

L'importanza dell'intervento precoce

I segnali di avvertimento dei disturbi alimentari includono un'ossessione per il peso, la dieta estrema e l'immagine del corpo distorta. L'identificazione precoce è fondamentale per il recupero. Prima un disordine alimentare viene identificato e trattato, meglio la prognosi e più basso il rischio di gravi complicazioni mediche.

L'intervento precoce può impedire che il disordine alimentare si introduca, ridurre la durata della malattia, ridurre le complicazioni mediche e migliorare la qualità complessiva della vita. Può anche prevenire lo sviluppo di condizioni di salute mentale co-occupanti e ridurre l'impatto sulle relazioni, l'istruzione e la carriera.

È difficile superare un disordine alimentare utilizzando solo forza di volontà – è importante raggiungere un medico per aiuto. I disturbi alimentari sono gravi condizioni di salute mentale che richiedono un trattamento professionale, non debolezza personale o difetti del carattere.

Proseguire in avanti con la speranza

I disturbi alimentari sono gravi e complessi condizioni di salute mentale che interessano milioni di persone in tutto il mondo. Possono svilupparsi gradualmente, rendendo i segnali di allarme rapido facile da perdere o licenziare. Tuttavia, con una maggiore consapevolezza, un intervento precoce e un trattamento completo, il recupero è assolutamente possibile.

Se riconoscete segnali di avvertimento in voi stessi o qualcuno che vi interessa, non aspettate che la situazione peggiora prima di cercare aiuto. Raggiungi un fornitore di assistenza sanitaria, contattate un centro specializzato di trattamento di disturbi alimentari, o chiamate una linea di aiuto per la guida. Ricordate che i disturbi alimentari non sono scelte, e la ricerca di aiuto è un segno di forza, non debolezza.

Il recupero richiede tempo, pazienza e sostegno, ma è realizzabile. Con un trattamento adeguato, gli individui con disturbi alimentari possono sviluppare relazioni sane con il cibo, accettare i loro corpi, e vivere soddisfacendo le vite libere dai vincoli di mangiare disordinato. Il viaggio può essere stimolante, ma la speranza, la guarigione e il recupero sono a portata di mano.

Educandoci sui segnali di avvertimento, comprendendo quando cercare aiuto e sapendo quali risorse sono disponibili, possiamo tutti svolgere un ruolo nel sostenere coloro che sono colpiti da disturbi alimentari e promuovere l'intervento precedente e migliori risultati. Se siete preoccupati per te o una persona cara, prendendo quel primo passo verso l'aiuto oggi può fare tutta la differenza nel viaggio di recupero avanti.