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Capire la sfida crescente delle condizioni croniche multiple

La gestione di più condizioni croniche è diventata simultaneamente una delle sfide sanitarie più significative del nostro tempo. Le condizioni croniche multiple influiscono più della metà (128 milioni) degli adulti americani, e più di tre quarti (191 milioni) degli adulti americani hanno almeno 1 delle 12 condizioni croniche tracciate dalle autorità sanitarie. Questa realtà sconvolgente significa che milioni di persone stanno navigando il complesso paesaggio di gestione di due, tre o ancora più condizioni di salute a lungo termine allo stesso tempo.

Circa 6 giovani, 8 in 10 midlife, e 9 in 10 adulti americani più anziani segnalano 1 o più condizioni croniche. Ciò che è particolarmente preoccupante è che le tendenze in condizioni peggiorate tra i giovani adulti durante il 2013-2023, indicando che questo non è solo un problema che riguarda le popolazioni più anziane, ma uno che abbraccia tutti i gruppi di età adulta.

Le malattie croniche sono definite in generale come condizioni che durano 1 anno o più e richiedono un'attenzione medica o attività di limitazione della vita quotidiana o entrambe. Malattie croniche come malattie cardiache, cancro e diabete sono le cause principali della morte e della disabilità negli Stati Uniti. L'onere finanziario è altrettanto schiante, con malattie croniche che stanno conducendo i driver della nazione $ 4,9 trilioni di dollari nei costi annuali di assistenza sanitaria.

Per gli individui che vivono con più condizioni croniche, le sfide si estendono molto oltre la gestione medica. La complessità del coordinamento delle cure tra diversi specialisti, la gestione di numerosi farmaci, il monitoraggio di vari sintomi, e la qualità di vita richiede un approccio globale e strategico.

Sviluppare una comprensione completa delle tue condizioni

La fondazione di gestire con successo molteplici condizioni croniche inizia con lo sviluppo di una comprensione approfondita di ogni condizione che si sta occupando. Questa conoscenza ti consente di prendere decisioni informate, riconoscere i segni di avvertimento e comunicare efficacemente con il tuo team sanitario.

Scoprire su ogni condizione individualmente

Comprendere le cause sottostanti, progressione tipica, sintomi comuni e approcci di trattamento standard per ogni condizione. Le fonti affidabili di informazioni includono siti medici affidabili come il Center per il controllo delle malattie e la prevenzione, associazioni mediche professionali e organizzazioni di difesa dei pazienti specifiche alle vostre condizioni.

Per ogni condizione, assicurarsi di poter rispondere a queste domande chiave:

  • Che cosa causa questa condizione e quali fattori possono peggiorare?
  • Quali sono i sintomi tipici e i segni di avvertimento delle complicazioni?
  • Quali sono i rischi per la salute a breve e a lungo termine associati a questa condizione?
  • Quali modifiche di stile di vita possono aiutare a gestire questa condizione?
  • Quali sono le opzioni di trattamento standard e i loro potenziali effetti collaterali?
  • Come viene monitorata questa condizione nel tempo?

Comprendere come le vostre condizioni Interact

Le linee guida cliniche devono considerare non solo la quantità di condizioni, ma la qualità, per determinare l'interrenessione delle condizioni croniche e come questo può influenzare le opzioni di trattamento, i processi diagnostici e la gestione.

Comprendere queste interazioni è fondamentale perché i farmaci prescritti per una condizione potrebbero influenzare un'altra condizione. Ad esempio, alcuni farmaci del dolore potrebbero elevare la pressione sanguigna, complicando la gestione dell'ipertensione. Allo stesso modo, alcuni farmaci del diabete possono influenzare la funzione renale, che è particolarmente importante per coloro che hanno una malattia renale cronica.

Crea un profilo completo della salute

Sviluppa un profilo sanitario dettagliato e scritto che include:

  • Elenco completo di tutte le condizioni croniche diagnosticate con date di diagnosi
  • Tutti i farmaci attuali (prescrizione e over-the-counter) con dosaggi e orari
  • Certe allergie e reazioni avverse
  • Elenco di tutti i fornitori di assistenza sanitaria con informazioni di contatto e specialità
  • Risultati recenti e le loro date
  • Storia medica familiare rilevante per le vostre condizioni
  • Sintomi attuali e loro modelli
  • Contatti di emergenza e direttive di anticipo

Conservare queste informazioni aggiornate e facilmente accessibili. Conservare copie in più formati—una copia fisica nel portafoglio, una versione digitale sul telefono e una copia a casa. Condividi queste informazioni con tutti i membri del tuo team sanitario e membri familiari o caregiver di fiducia.

Coordinamento e Coordinamento del vostro team di assistenza sanitaria

Quando gestisci più condizioni croniche, probabilmente lavorerai con diversi fornitori di assistenza sanitaria. Un coordinamento efficace tra questi fornitori è essenziale per una cura ottimale ed evitare trattamenti contrastanti o interazioni farmacologiche.

Stabilire un Coordinatore di Cura Primaria

Progettare un fornitore di assistenza sanitaria, in modo specifico il medico di base, come coordinatore principale della cura, che dovrebbe avere una visione completa di tutte le condizioni e i trattamenti e può aiutare a coordinare la cura tra gli specialisti. In molti sistemi sanitari, la gestione della polifarmacia è condotta in prima cura, dove il medico generico (GP) o il farmacista della comunità ha una panoramica del farmaco utilizzato dai pazienti.

Il vostro coordinatore di assistenza primaria dovrebbe:

  • Mantenere un record completo di tutte le condizioni e trattamenti
  • Rivedere i farmaci prescritti da specialisti per le interazioni potenziali
  • Aiuto priorità quali condizioni hanno bisogno di immediata attenzione
  • Coordinare i riferimenti a specialisti quando necessario
  • Servire come punto di contatto centrale per le questioni e le preoccupazioni

Facilitate comunicazione tra i fornitori

Non presumere che i vostri fornitori di assistenza sanitaria stiano comunicando automaticamente l'uno con l'altro, anche se lavorano all'interno dello stesso sistema sanitario.

  • Richiedi che i risultati dei test e le sintesi di visita siano condivisi con tutti i fornitori rilevanti
  • Portare copie dei risultati recenti dei test agli appuntamenti con specialisti
  • Informare ogni fornitore sulle nuove diagnosi, farmaci o modifiche di trattamento effettuate da altri fornitori
  • Chiedere ai fornitori di documentare le loro raccomandazioni per iscritto in modo da poterli condividere con il vostro team di assistenza

Massimizzare il valore delle nomine mediche

Preparare accuratamente per ogni appuntamento medico per sfruttare al meglio il tuo tempo con i fornitori di assistenza sanitaria:

Prima dell'appuntamento:[]

  • Aggiorna la lista dei farmaci e il profilo sanitario
  • Scrivere domande e preoccupazioni in ordine di priorità
  • Tracciare i sintomi, compreso quando si verificano e cosa li rende migliori o peggiori
  • Portare un elenco di farmaci attuali con voi a ogni appuntamento
  • Considera di portare un membro della famiglia o un amico per aiutare a ricordare le informazioni

Durante l'appuntamento:[]

  • Inizia con le tue preoccupazioni più importanti
  • Siate onesti circa sintomi, l'adesione di farmaci e fattori di stile di vita
  • Fai domande se non capisci qualcosa
  • Richiedi istruzioni scritte per eventuali nuovi trattamenti o modifiche al farmaco
  • Prendere appunti o chiedere se è possibile registrare la conversazione
  • Chiarire il piano di follow-up e quando cercare urgente cura

Dopo l'appuntamento:[]

  • Verifica le tue note e assicurati di capire il piano
  • Aggiorna il tuo profilo sanitario con qualsiasi nuova informazione
  • Condividi le informazioni pertinenti con altri membri del tuo team di assistenza sanitaria
  • Pianifica gli appuntamenti di follow-up prima di lasciare l'ufficio
  • Contattare l'ufficio se avete domande dopo aver esaminato le vostre note

Includere farmacisti come membri chiave del team

I farmacisti sono esperti di farmaci altamente qualificati che possono svolgere un ruolo cruciale nella gestione di più condizioni croniche. Le recensioni di farmaci guidati dalla Comunità possono avere un impatto positivo sull'utilizzo della salute e sui risultati clinici.

Il farmacista può aiutarti:

  • Identificare potenziali interazioni farmacologiche
  • Suggerisci modi per semplificare il vostro regime di farmaci
  • Fornire consulenza su un uso corretto di farmaci
  • Consiglia prodotti over-the-counter che non interferiscono con le tue prescrizioni
  • Avvertire gli effetti collaterali potenziali
  • Coordinare con i vostri medici circa le preoccupazioni di farmaco

Gestione dei farmaci di masterizzazione

Uno degli aspetti più impegnativi della gestione di più condizioni croniche è quello di trattare con la polifarmacia, l'uso di più farmaci contemporaneamente. Questa etichetta imprecisa di solito descrive l'accumulo di 5, e spesso di più, farmaci.

Comprendere i rischi di polifarmaci

La polifarmacia nell'avanzare l'età spesso si traduce in problemi di terapia farmacologica relativi alle interazioni, alla tossicità della droga, alle cadute di lesioni, al delirio e alla non assunzione. Inoltre, la polifarmacia è associata a una maggiore ospedalizzazione e ad un maggiore costo di cura per gli individui e sistemi sanitari.

I rischi comuni associati all'assunzione di farmaci multipli includono:

  • Drug-drug interazioni: Quando due o più farmaci interagiscono in modi che riducono l'efficacia o aumentano gli effetti collaterali
  • Drug-disease interazioni:[ Quando un farmaco prescritto per una condizione peggiora un'altra condizione
  • Altri reazioni farmacologiche: Effetti indesiderati o nocivi dai farmaci
  • Errore di medicazione: Prendere la dose sbagliata, le dosi mancanti, o prendere farmaci al momento sbagliato
  • Casco di prescrizione:[ Quando vengono prescritti nuovi farmaci per trattare gli effetti collaterali di altri farmaci
  • Aderenza ridotta:[ La complessità della gestione di molti farmaci può portare a dosi mancate o trattamenti interrotti

Implementazione di sistemi efficaci di organizzazione del trattamento dei farmaci

Rimanere organizzati è fondamentale quando si gestiscono più farmaci. Considerare queste strategie:

Utilizzare gli organizzatori di pillola:[] Organizzatori di pillola settimanali o mensili con scomparti per diversi periodi di giornata possono aiutarti a tenere traccia se hai preso i farmaci. Per i reggimenti complessi, prendere in considerazione gli organizzatori con più scomparti giornalieri (mattina, mezzogiorno, sera, notte).

Ricordatevi dei promemoria dei farmaci:[] Utilizzare app per smartphone, orologi di allarme o sistemi di promemoria automatizzati per avvisarvi quando è il momento di prendere farmaci. Molte applicazioni di gestione dei farmaci possono monitorare più farmaci, inviare promemoria, e anche avvisarvi quando è il momento di ricaricare le prescrizioni.

Crea un programma di farmaci:[ Sviluppare un programma scritto che elenca ogni farmaco, il suo scopo, il dosaggio, la tempistica e qualsiasi istruzioni speciali (come "prendere con il cibo" o "evitare i prodotti lattiero-caseari").

Synchronize refills:[] Chiedete alla vostra farmacia se offrono servizi di sincronizzazione dei farmaci, che allineano tutte le vostre refill della prescrizione alla stessa data ogni mese.

Ripristinare i farmaci correttamente:[] Conservare i farmaci nei loro contenitori originali con etichette intatte. Conservarli in un luogo fresco e asciutto lontano dalla luce solare diretta. Evitare di conservare i farmaci nei bagni, dove l'umidità può influenzare la loro stabilità.

Recensioni di farmaci regolari e deprescrizioni

I fornitori di servizi sanitari dovrebbero implementare strategie come recensioni complete di farmaci, deprecando farmaci inutili, e utilizzando strumenti, come il Beers Criteria, per identificare farmaci potenzialmente inappropriati per ridurre i rischi di polifarmaci.

La deprescrizione comporta l'identificazione sistematica e la discontinuazione di farmaci in cui i potenziali rischi superano i benefici o dove i benefici non sono chiari. Gli obiettivi principali sono quello di ridurre gli effetti negativi della polifarmacia e migliorare la conformità dei farmaci e i risultati clinici.

Pianifica regolarmente le recensioni dei farmaci con il tuo fornitore di assistenza sanitaria o il farmacista, almeno ogni anno, o più spesso se stai sperimentando effetti collaterali o cambiamenti di stato della salute.

  • Verificare la necessità di ogni farmaco
  • Discutere se eventuali farmaci possono essere interrotti o ridotti
  • Identificare le opportunità per semplificare il vostro regime
  • Valuta se stai sperimentando effetti collaterali
  • Valutare se i farmaci stanno raggiungendo i loro obiettivi previsti
  • Considerare se eventuali farmaci duplicare gli effetti degli altri

Non esitate a porre domande del vostro fornitore di assistenza sanitaria come: "Ho ancora bisogno di questo farmaco?" o "C'è qualche farmaco che potrei smettere di assumere?" Per ridurre la polifarmacia, delineamo un approccio sistematico e consultivo per identificare i farmaci più alti e problemi di terapia farmacologica.

Migliorare l'adesione di farmaci

Prendere farmaci esattamente come prescritto è essenziale per la gestione delle condizioni croniche in modo efficace. Se si sta avendo problemi aderendo al vostro regime di farmaco, identificare le barriere specifiche che si sta affrontando:

Riguardo al costo:[] Se i farmaci sono troppo costosi, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria di alternative generiche, programmi di assistenza ai pazienti o sostituzioni terapeutiche.

Effetti sodo:[[]] Segnala subito eventuali effetti collaterali al tuo fornitore di assistenza sanitaria. Spesso, regolare la dose, cambiare la tempistica o passare ad un farmaco alternativo può risolvere problemi di effetto collaterale.

Complessità:[] Se il vostro regime di farmaco è troppo complicato, chiedere al vostro fornitore di assistenza sanitaria se ci sono modi per semplificarlo, come l'uso di farmaci combinati o regolare la tempistica in modo che più farmaci possono essere presi insieme.

Forgetfulness:[] Implementare le strategie organizzative sopra menzionate, e considerare che coinvolge i membri della famiglia o i caregiver nell'aiutare a ricordare i farmaci.

Mancanza di beneficio percepito:[] Se non si sente che un farmaco sta aiutando, discutere questo con il vostro fornitore piuttosto che scoraggiarlo da soli. Alcuni farmaci impediscono complicazioni future anche se non si sentono benefici immediati.

Implementazione di monitoraggio completo della salute

Il monitoraggio regolare aiuta a rilevare i problemi in anticipo, a valutare se i trattamenti stanno funzionando e a apportare modifiche tempestive al piano di cura.

Home Monitoraggio Strategie

Molte condizioni croniche beneficiano di un regolare monitoraggio domestico. A seconda delle condizioni specifiche, potresti dover seguire:

  • Pressione di sangue:[ Per l'ipertensione o le condizioni cardiovascolari
  • glucosio di sangue:[ Per il diabete o i prediabeti
  • Peso:[ Per insufficienza cardiaca, malattie renali o altre condizioni in cui la ritenzione di fluidi è una preoccupazione
  • Flusso di persone:[ Per asma o malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD)
  • Saturazione ossigeno: Per condizioni respiratorie o cardiovascolari
  • Sintomi:[ livelli di dolore, stanchezza, cambiamenti di umore, o sintomi specifici per le condizioni

Quando si implementa il monitoraggio casa:

  • Utilizzare dispositivi affidabili e calibrati correttamente
  • Seguire tecniche di misura uniformi
  • Misurazioni record contemporaneamente ogni giorno quando possibile
  • Tenere un registro delle letture con note rilevanti (come attività, pasti o sintomi)
  • Sapere quali valori sono relativi e quando contattare il vostro fornitore di assistenza sanitaria
  • Portare i registri di monitoraggio a appuntamenti medici

Mantenere un giornale di salute

Una rivista sanitaria completa va oltre i numeri di monitoraggio semplici per tracciare modelli, sintomi e fattori che influiscono sulle vostre condizioni.

  • Sintomi quotidiani e loro gravità
  • Aderenza al farmacio e qualsiasi dose mancata
  • Effetti collaterali o reazioni avverse
  • Alimentazione e assunzione di liquidi
  • Attività fisica ed esercizio
  • Qualità del sonno e durata
  • Livelli di stress e benessere emotivo
  • Fattori che sembrano migliorare o peggiorare i sintomi
  • Domande o preoccupazioni per discutere con i fornitori di servizi sanitari

Per esempio, potresti notare che alcuni alimenti causano sintomi, che lo stress influisce sulla pressione sanguigna, o che i sintomi peggiorano in particolare in momenti di giorno.

Sceduling e partecipa a controlli regolari

Ciascuna delle vostre condizioni croniche richiede un monitoraggio regolare attraverso appuntamenti medici e test. Creare un programma di master di tutti i controlli necessari, proiezioni e test:

  • Visite di assistenza primaria (tipicamente ogni 3-6 mesi per coloro che hanno più condizioni croniche)
  • Nominazioni specialistiche per ogni condizione
  • Test di laboratorio (lavoro di sangue, analisi delle urine, ecc.)
  • Studi di imaging (raggi X, ecografie, scansioni CT, ecc.)
  • Proiezioni preventive (proiezioni di cervelli, test di densità ossea, ecc.)
  • Esami dentali e visioni
  • Vaccinazioni e vaccinazioni

Utilizzare un sistema di calendario, sia cartaceo che digitale, per tracciare i prossimi appuntamenti e impostare promemoria in anticipo.

Riconoscere i segnali di avvertimento

Impara a riconoscere i segnali di avvertimento che indicano che le tue condizioni peggiorano o che stai sperimentando delle complicazioni.

  • Quali sintomi richiedono un'attenzione medica immediata
  • Quali cambiamenti richiedono una chiamata al tuo fornitore di assistenza sanitaria
  • Quali sintomi possono essere gestiti a casa con il monitoraggio
  • Quando andare al reparto di emergenza contro l'assistenza urgente contro chiamare il vostro fornitore

Creare un piano d'azione per ogni condizione che delinea i passaggi specifici da prendere quando i sintomi peggiorano. Condividi questo piano con i membri della famiglia e i caregiver in modo che possano aiutarti a rispondere adeguatamente nelle emergenze.

Adottare un approccio completo stile di vita sano

La maggior parte delle malattie croniche sono causate da una breve lista di fattori di rischio: fumo, scarsa nutrizione, inattività fisica e uso eccessivo dell'alcol. Mentre si possono già avere più condizioni croniche, l'adozione di abitudini di vita sane può aiutare a gestire le condizioni esistenti, prevenire complicazioni e ridurre il rischio di sviluppare ulteriori condizioni.

Gestione nutrizionale e alimentare

La corretta alimentazione svolge un ruolo cruciale nella gestione delle condizioni croniche, ma le raccomandazioni alimentari possono diventare complicate quando si hanno più condizioni con diverse esigenze nutrizionali. Ad esempio, una dieta raccomandata per il diabete potrebbe avere bisogno di modifiche se si dispone anche di malattie renali o di insufficienza cardiaca.

Lavorare con un dietista registrato che ha esperienza con più condizioni croniche per sviluppare un piano di alimentazione personalizzato che si rivolge a tutte le condizioni.

  • Requisiti dietetici concorrenti di equilibrio da diverse condizioni
  • Pianificare i pasti sia nutrienti che piacevoli
  • Comprendere le interazioni tra cibo e medicazione
  • Gestire restrizioni alimentari speciali (basso sodio, basso zucchero, basso grasso, ecc.)
  • Mantenere un peso sano
  • Disoccupazione
  • Sviluppare strategie pratiche di pianificazione e preparazione dei pasti

I principi generali di nutrizione che beneficiano di condizioni più croniche includono:

  • Mangiare una varietà di frutta e verdura colorate
  • Scelta di grani interi su cereali raffinati
  • Comprese le proteine magre da varie fonti
  • Limitare gli alimenti trasformati, gli zuccheri aggiunti e il sodio eccessivo
  • Soggiornare bene idratato (a meno che non sia necessaria la restrizione fluida)
  • Praticare il controllo delle porzioni
  • Pianificare pasti e snack regolari per mantenere livelli di energia stabili

Attività fisica ed esercizio

L'attività fisica regolare beneficia praticamente di tutte le condizioni croniche migliorando la salute cardiovascolare, mantenendo la forza muscolare, sostenendo la salute mentale, aiutando con la gestione del peso, e migliorando la qualità complessiva della vita. Tuttavia, quando si gestisce più condizioni, è essenziale sviluppare un piano di esercizio che è sicuro e adatto per la vostra situazione specifica.

Prima di iniziare qualsiasi programma di esercizio, consultare il proprio fornitore di assistenza sanitaria per:

  • Determinare quali tipi e intensità di esercizio sono sicuri per voi
  • Identificare qualsiasi attività che si dovrebbe evitare
  • Capire i segnali di avviso che si dovrebbe smettere di esercitare
  • Scopri come monitorare te stesso durante l'esercizio
  • Ottenere l'autorizzazione per attività specifiche che si desidera provare

Considera di lavorare con un terapista fisico o un fisiologo che può progettare un programma di esercizio personalizzato che soddisfa le tue condizioni e limitazioni, possono insegnarti tecniche adeguate, aiutarti a progredire in modo sicuro e modificare gli esercizi secondo le necessità.

Inizia lentamente e gradualmente aumentare i livelli di attività. Anche piccole quantità di attività sono vantaggiose - non è necessario impegnarsi in un intenso esercizio per vedere i benefici per la salute.

  • Camminare (anche passeggiate brevi durante la giornata aggiungere)
  • Delicato stretching o yoga
  • Esercizi a base d'acqua (spesso più facili su articolazioni)
  • Esercizi di sedia se la mobilità è limitata
  • Giardinaggio o altri hobby attivi
  • Prendere scale invece di ascensori quando possibile
  • Parcheggio più lontano per aumentare la distanza a piedi

Ascolta il tuo corpo e regola l'attività in base a come ti senti. Alcuni giorni si può essere in grado di fare più di altri, e questo è ok. L'obiettivo è la consistenza nel tempo, non la perfezione ogni giorno.

Igiene e riposo del sonno

Il sonno di qualità è essenziale per gestire le condizioni croniche, sostenere la funzione immunitaria, regolare gli ormoni e mantenere la salute mentale. Molte condizioni croniche possono interferire con il sonno, e il sonno povero può peggiorare le condizioni croniche, creando un ciclo stimolante.

Migliora la qualità del sonno con:

  • Mantenere un programma di sonno coerente, andare a letto e svegliarsi allo stesso tempo ogni giorno
  • Creare una routine rilassante per la notte
  • Rendere la vostra camera da letto confortevole, scuro, tranquillo e fresco
  • Limitare il tempo di schermata prima di letto
  • Evitare caffeina, pasti grandi e liquidi eccessivi vicino a dormire
  • Gestione del dolore o altri sintomi che interferiscono con il sonno
  • Discutere i problemi del sonno con il vostro fornitore di assistenza sanitaria

Se si dispone di apnea del sonno o altri disturbi del sonno, il trattamento corretto è particolarmente importante quando si gestisce più condizioni croniche, come disturbi del sonno può peggiorare molte condizioni di salute.

Gestione dello stress e salute mentale

Vivere con più condizioni croniche è intrinsecamente stressante, e lo stress cronico può peggiorare le condizioni di salute fisica, mentre anche incide sulla salute mentale.

Le tecniche di gestione dello stress efficaci includono:

  • Mindfulness e meditazione:[ La pratica regolare può ridurre lo stress, migliorare la regolazione emotiva e anche aiutare con la gestione del dolore
  • Esercizi di respirazione profondi:[ Le semplici tecniche di respirazione possono ridurre rapidamente lo stress e l'ansia
  • Rilassamento muscolare progressivo:[ Gruppi muscolari sistematicamente tensing e rilassante possono ridurre la tensione fisica
  • Impegnarsi in attività piacevoli:[ Fare il tempo per hobby e attività che vi portano gioia
  • Connessione con la natura:[ Il tempo di permanenza all'aperto può ridurre lo stress e migliorare l'umore
  • L'esposizione alle sollecitazioni:[ Quando possibile, ridurre o eliminare le fonti inutili di stress
  • Gestione del tempo:[] Organizza il tuo programma per ridurre la sensazione sopraffatta

La depressione e l'ansia sono comuni tra le persone con condizioni croniche e possono influenzare significativamente la vostra capacità di gestire la vostra salute.

Evitare le sostanze dannose

Alcune sostanze possono peggiorare le condizioni croniche o interferire con i trattamenti:

Tabacco:[] Il fumo di sigaretta provoca più di 480.000 morti ogni anno negli Stati Uniti, e oltre 16 milioni di americani vivono con una malattia causata dal fumo. Se si fuma, smettere è una delle cose più importanti che si può fare per la vostra salute.

L'alcol:[ Le condizioni di salute cronica legate all'uso eccessivo dell'alcol includono l'ipertensione, la malattia cardiaca, l'ictus, la malattia epatica e alcuni tipi di cancro. Se bevi l'alcol, lo fai in moderazione e discutono i limiti sicuri con il tuo fornitore di assistenza sanitaria, in quanto l'alcol può interagire con molti farmaci.

Dati ricreativi:[] Evitare i farmaci ricreativi, che possono avere interazioni pericolose con i farmaci e peggiorare le condizioni croniche.

Costruzione e mantenimento di un sistema di supporto forte

Gestire più condizioni croniche non è qualcosa che si dovrebbe fare da solo. Un forte sistema di supporto può fornire assistenza pratica, supporto emotivo, e risultati di salute migliorati.

Famiglia e amici

La vostra famiglia e gli amici stretti possono fornire un supporto prezioso, ma potrebbero non sapere come aiutare a meno che non si comunica le vostre esigenze in modo chiaro.

  • Educare i propri cari alle vostre condizioni, così capiscono cosa avete a che fare
  • Essendo specifico su come possono aiutare (ride a appuntamenti, preparazione di pasti, promemoria di farmaci, ecc.)
  • Permettere ad altri di assistervi—l'aiuto di accelerazione non è un segno di debolezza
  • Condividere i tuoi sentimenti e le tue preoccupazioni piuttosto che cercare di gestire tutto da solo
  • Impostare i confini quando hai bisogno di riposo o di tempo da solo
  • Compresi i membri di famiglia fidati in appuntamenti medici, quando necessario

Gruppi di supporto e connessioni Peer

Collegarsi con altri che hanno simili sfide sanitarie può fornire vantaggi unici che anche parenti e amici vicini non possono offrire.

  • Condividi esperienze con persone che capiscono veramente quello che stai passando
  • Scopri consigli pratici e strategie da altri gestiscono condizioni simili
  • Ridurre i sentimenti di isolamento e solitudine
  • Ottieni sostegno emotivo e incoraggiamento
  • Rimanere motivati a gestire la vostra salute
  • Scopri di nuovi trattamenti, risorse e ricerca

Cerca gruppi di supporto attraverso:

  • Organizzazioni specifiche per le malattie (Associazione Americana del Cuore, Associazione Americana dei Diabeti, ecc.)
  • Ospedali locali e sistemi sanitari
  • Centri comunitari e centri senior
  • Piattaforme online e gruppi di social media
  • I vostri fornitori di assistenza sanitaria, che possono conoscere le risorse locali

Servizi sanitari professionali e di assistenza sanitaria

Come le vostre esigenze cambiano, si può beneficiare di servizi di assistenza professionale, che potrebbero includere:

  • Aiuti sanitari per la casa:[] Assistere con la cura personale, i promemoria di farmaci e la pulizia leggera
  • Visitare infermieri:[ Fornire cure di cura a casa, tra cui cura delle ferite, gestione dei farmaci e monitoraggio
  • Terapisti fisici:[] Aiuta a mantenere o migliorare la mobilità e la funzione
  • Terapisti occupazionali:[] Insegnare strategie e consigliare attrezzature per aiutare con le attività quotidiane
  • I lavoratori sociali:[] Collegati con le risorse della comunità e fornire consulenza
  • Care manager:[] Servizi coordinati e aiutare a navigare nel sistema sanitario

Discutere con il vostro team sanitario se si potrebbe beneficiare di servizi sanitari di casa. Molti piani di assicurazione, tra cui Medicare, coprire alcuni servizi sanitari di casa quando medico necessario.

Risorse comunitarie

Molte comunità offrono risorse specifiche per le persone che gestiscono le condizioni croniche:

  • Servizi di trasporto per appuntamenti medici
  • Programmi di consegna del pasto
  • Classi di esercizio studiate per le persone con condizioni croniche
  • Programmi di autogestione della malattia cronica
  • Programmi di assistenza finanziaria per farmaci e spese mediche
  • Servizi di assistenza per dare vacanze ai caregiver familiari
  • Programmi diurni per adulti che forniscono socializzazione e attività

Contattare la tua Agenzia locale di Area su Aging, servizi sociali, o 211 linea di informazioni per conoscere le risorse disponibili nella tua comunità.

Tecnologia e strumenti di salute digitali

La tecnologia può semplificare significativamente la gestione di più condizioni croniche aiutando a rimanere organizzato, monitorare i dati sanitari, comunicare con i fornitori e le informazioni di accesso.

App per la gestione dei farmaci

Numerose applicazioni smartphone possono aiutarti a gestire i farmaci da:

  • Inviare promemoria quando è il momento di prendere farmaci
  • Tracciare l'aderenza del farmaco
  • Alerting quando sono necessari refill
  • Stoccando informazioni su tutti i farmaci in un unico luogo
  • Controllo delle potenziali interazioni farmacologiche
  • Fornire informazioni sui farmaci e gli effetti collaterali

Le app di gestione dei farmaci più popolari includono Medisafe, MyTherapy e CareZone, tra gli altri. Molti sono gratuiti o a basso costo e possono essere personalizzati per le vostre esigenze specifiche.

App e dispositivi per il monitoraggio della salute

Dispositivi indossabili e applicazioni di monitoraggio della salute possono monitorare varie metriche di salute:

  • Livelli di attività e passi
  • Tasso di cuore e ritmo cardiaco
  • Modelli di sonno
  • Pressione sanguigna (con dispositivi compatibili)
  • Gluce nel sangue (con dispositivi compatibili)
  • Tendenze del peso
  • Sintomi e trigger

Molte di queste applicazioni possono generare report che è possibile condividere con i vostri fornitori di assistenza sanitaria, fornendo dati preziosi per informare le decisioni di trattamento.

Portali pazienti e Telehealth

La maggior parte dei sistemi sanitari ora offrono portali pazienti che ti permettono di:

  • Risultati dei test di accesso e registri medici
  • Comunicare con i fornitori di assistenza sanitaria tramite messaggi sicuri
  • Richiesta di rifornimenti di prescrizione
  • Orari appuntamenti
  • Recensione visita riassunti e istruzioni
  • Aggiorna le informazioni sulla salute

I servizi di telesalute si sono ampliati in modo significativo, offrendo opzioni convenienti per alcuni tipi di appuntamenti senza richiedere viaggi.

La telesalute può essere particolarmente preziosa per:

  • Seguire gli appuntamenti
  • Consultazioni di gestione dei farmaci
  • Consulenza sanitaria mentale
  • Monitoraggio e istruzione delle malattie croniche
  • Consultazioni quando non ti senti abbastanza bene da viaggiare

Risorse di informazioni sulla salute online

Internet fornisce l'accesso a vaste quantità di informazioni sulla salute, ma è importante utilizzare fonti affidabili.

  • Agenzie sanitarie governative (CDC, NIH, FDA)
  • Centri medici principali e istituzioni accademiche
  • Associazioni mediche professionali
  • Organizzazioni di advocacy dei pazienti fondate

Essere cauti circa le informazioni sulla salute da siti commerciali, social media o fonti senza chiare credenziali. Quando in dubbio, verificare le informazioni con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.

Gestire più condizioni croniche spesso comporta la navigazione di sistemi sanitari e assicurativi complessi. Capire come lavorare all'interno di questi sistemi può ridurre lo stress e garantire di ricevere la cura di cui hai bisogno.

Capire la copertura assicurativa

Prendetevi il tempo per comprendere a fondo la vostra copertura assicurativa sanitaria:

  • Quali servizi sono coperti e quali richiedono previa autorizzazione
  • Il tuo massimo deducibile, copagamenti e out-of-tasca
  • Quali fornitori e strutture sono in rete
  • Copertura della droga di prescrizione e livelli di formulario
  • Copertura per attrezzature mediche durevoli
  • Home copertura di servizi sanitari e riabilitativi
  • Prestazioni di salute mentale e consulenza

Non esitate a chiamare la linea di servizio clienti della vostra compagnia di assicurazione quando avete domande, è meglio chiarire la copertura prima di ricevere i servizi.

Gestione dei costi sanitari

L'onere finanziario della gestione di più condizioni croniche può essere significativo. Strategie per gestire i costi includono:

  • Utilizzo di farmaci generici quando disponibile
  • Chiedere di programmi di assistenza paziente da aziende farmaceutiche
  • Prezzi comparabili a diverse farmacie
  • Chiedere circa 90 giorni di forniture, che possono essere più conveniente
  • Discutere le preoccupazioni dei costi apertamente con i vostri fornitori di assistenza sanitaria
  • Esplorare centri sanitari della comunità che offrono servizi su scala a pagamento scorrevole
  • Investigare se si qualifica per Medicare, Medicaid o altri programmi di assistenza
  • Mantenere registri dettagliati delle spese mediche per scopi fiscali

Non saltare mai farmaci o appuntamenti a causa di costi senza prima discutere alternative con il tuo fornitore di assistenza sanitaria. Ci sono spesso soluzioni disponibili se comunichi le tue preoccupazioni finanziarie.

Avvicinarsi per te stesso

Essere un auto-advocate efficace è cruciale quando si gestiscono più condizioni croniche:

  • Fai domande fino a comprendere le tue condizioni e trattamenti
  • Richiedi opinioni secondarie quando si affrontano le principali decisioni di trattamento
  • Parlare se si sente le vostre preoccupazioni non sono state sentite
  • Sfidare le smentite assicurative quando si ritiene che i servizi dovrebbero essere coperti
  • Richiedi interpreti se la lingua è una barriera
  • Portare un membro della famiglia o un amico a appuntamenti per il supporto e per aiutare a ricordare le informazioni
  • Documenta le tue interazioni con i fornitori di servizi sanitari e le compagnie di assicurazione

Ricordate che siete esperti del vostro corpo e delle vostre esperienze, il vostro contributo è prezioso e dovrebbe essere rispettato dal vostro team sanitario.

Pianificazione per il futuro

Mentre la concentrazione sulla gestione quotidiana è importante, è anche saggio pianificare per il futuro quando si gestiscono più condizioni croniche.

Pianificazione della cura avanzata

La pianificazione dell'assistenza anticipata comporta prendere decisioni circa la cura che si desidera se si diventa in grado di comunicare i vostri desideri.

  • Direttive di avanzamento: Documenti legali che specificano le preferenze sanitarie
  • Vivere volontà:[ Evidenzia quali trattamenti medici si desidera o non si desidera in situazioni specifiche
  • Potente di assistenza legale:[] Denomina qualcuno per prendere decisioni mediche per tuo conto se non puoi
  • POLST/MOLST form:[ Ordini medici per il trattamento di salvataggio che specificano i tuoi desideri in materia di rianimazione e altri interventi

Discutete i vostri valori e le vostre preferenze con i vostri cari e fornitori di assistenza sanitaria.

Pianificazione della cura a lungo termine

Considerate le vostre potenziali esigenze di assistenza futura e come potrebbero essere soddisfatte:

  • Esplora le opzioni di assicurazione per la cura a lungo termine se non hai già copertura
  • Discutere con i membri della famiglia quale ruolo potrebbero essere in grado di giocare nella vostra cura futura
  • Ricerca di strutture di assistenza a lungo termine nella vostra zona nel caso in cui diventino necessari
  • Considerare le modifiche casalinghe che potrebbero consentire di invecchiare in luogo sicuro
  • Investi risorse comunitarie per gli adulti in età avanzata

Soggiornare informato sulle tue condizioni

Le conoscenze mediche e le opzioni di trattamento si evolvono costantemente.

  • Nuove ricerche relative alle vostre condizioni
  • Opzioni di trattamento emergenti
  • Studi clinici che potresti essere idoneo per
  • Modifiche delle linee guida del trattamento
  • Nuove tecnologie o dispositivi che potrebbero aiutarti

Discutere nuove informazioni che impari con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria per determinare se è rilevante per la tua situazione. Non ogni nuovo trattamento o approccio sarà appropriato per tutti, ma rimanere informato ti permette di avere conversazioni produttive sulle tue opzioni di cura.

Rivolgersi a Determinanti Sociali della Salute

Alcuni gruppi sono a rischio maggiore di malattie croniche a causa di condizioni in cui nascono, vivono, lavoro e età.Questi fattori non medici, chiamati determinanti sociali della salute, possono essere positivi o negativi.Quando sono negativi, limitano le opportunità di fare scelte sane e ottenere una buona assistenza medica.

I fattori sociali della salute che possono influenzare la gestione delle malattie croniche includono:

Accesso alla sanità

In alcune aree rurali, è difficile ottenere cure mediche a causa di carenza di medici, chiusure ospedaliere, o lunghe distanze di cura.

  • Esplora le opzioni di telehealth che possono ridurre la necessità di viaggiare
  • Investi in centri sanitari comunitari che possono essere più accessibili
  • Guarda i programmi di assistenza ai trasporti
  • Considera i servizi di salute mobile che vengono alla tua comunità

Sicurezza alimentare e Nutrition Access

Alcune comunità non hanno spazi sicuri come i parchi per le persone ad essere attivi, o i negozi di alimentari che vendono frutta e verdura fresca.

  • Investigare programmi di assistenza alimentare (SNAP, banche di cibo, programmi di consegna dei pasti)
  • Cercare i mercati degli agricoltori che accettano i benefici SNAP
  • Esplora i giardini della comunità dove potresti coltivare un po' di cibo
  • Considerare i servizi di consegna della drogheria online
  • Connettiti con programmi di assistenza nutrizionale specificatamente per le persone con condizioni croniche

Ambiente sicuro per l'attività fisica

Se il tuo quartiere non ha spazi sicuri per l'attività fisica:

  • Cerca programmi di camminata indoor presso centri commerciali o comunità
  • Investi programmi di esercizio a centri senior o centri comunitari
  • Esplora le opzioni di esercizio basate sulla casa utilizzando video o app
  • Verifica se i centri di YMCAs locali o di ricreazione offrono borse di studio o tasse su scala mobile

Risorse finanziarie

Lo stress finanziario può influenzare significativamente la capacità di gestire le condizioni croniche.

  • Parla con un assistente sociale sui programmi di assistenza disponibili
  • Investi se si qualifica per i benefici di invalidità
  • Consulta i programmi di assistenza medica dei pazienti
  • Esplora risorse comunitarie per le utenze, l'edilizia abitativa e altre necessità di base
  • Considerare le organizzazioni no profit che forniscono assistenza finanziaria per specifiche condizioni

Considerazioni speciali per diversi stadi di vita

Riconoscendo l'onere della malattia cronica durante le fasi della vita, soprattutto in precedenza nella vita, i praticanti e i partner possono considerare gli approcci di prevenzione e gestione critici per affrontare i costi, la cura e i risultati della salute.

Giovani adulti con più condizioni croniche

Gli adulti più giovani sono più propensi che gli adulti più anziani a non avere un'assicurazione sanitaria coerente, un fattore che lo rende difficile per ottenere proiezioni preventive o cure specialistiche di follow-up.

  • Bilanciare la gestione della salute con l'istruzione o lo sviluppo della carriera
  • Navigando transizioni nella copertura assicurativa
  • Gestione delle condizioni che possono influenzare la fertilità e la pianificazione familiare
  • Trattare con l'impatto psicologico della malattia cronica in giovane età
  • Trovare supporto e risorse appropriate all'età

I giovani adulti dovrebbero privilegiare la creazione di buone relazioni sanitarie presto, imparare le abilità di autogestione, e il collegamento con il supporto peer specificamente per le persone più giovani con condizioni croniche.

Adulti di mezza vita Gestione di più condizioni

Un adulto di mezza vita può essere un caregiver per i bambini e genitori anziani e quindi non può avere il tempo di essere coinvolto in uno stile di vita sano.

  • Domanda di lavoro di lavoro di Juggling con appuntamenti sanitari
  • Cura per i bambini e/o i genitori anziani mentre gestiscono la propria salute
  • Affrontare potenziali impatti di carriera da condizioni croniche
  • Gestione delle pressioni finanziarie dai costi sanitari
  • Affrontare lo stress di molteplici richieste concorrenti

Gli adulti di mezza età dovrebbero concentrarsi sulla gestione efficiente del tempo, delegare le responsabilità quando possibile, e non trascurare la propria salute mentre si prende cura di altri.

Adulti più vecchi con più condizioni croniche

Gli adulti più anziani hanno più probabilità di avere più condizioni croniche e affrontare sfide specifiche:

  • Gestione di regimi di farmaci complessi con maggiore rischio di interazioni
  • Trattare con limitazioni funzionali che influiscono sulle attività quotidiane
  • Navigazione Medicare e assicurazione complementare
  • Rivolgersi a cambiamenti cognitivi che possono influenzare l'autogestione
  • Pianificazione per aumentare le esigenze di cura
  • Mantenere l'indipendenza mentre accetta l'aiuto necessario

Gli adulti più anziani beneficiano di valutazioni geriatriche complete, recensioni regolari di farmaci per ridurre i rischi di polifarmaci e pianificazione proattiva per le esigenze di cura future.

Mantenere la qualità della vita e il significato di ricerca

Mentre la gestione di più condizioni croniche richiede tempo e sforzo significativo, è importante non lasciare che le vostre condizioni definiscano tutta la vostra vita. Mantenere la qualità della vita e trovare il significato e la gioia sono componenti essenziali della gestione olistica della salute.

Puro delle attività significative

Continuate ad impegnarsi in attività che vi portano gioia e soddisfazione, adattandoli come necessario per soddisfare le vostre condizioni:

  • Mantenere hobby e interessi, modificandoli se necessario
  • Restare connessi con gli amici e i social network
  • Sfrutta i punti creativi come arte, musica o scrittura
  • Impegnarsi nel lavoro volontario o attività che ti danno un senso di scopo
  • Continua a imparare cose nuove attraverso lezioni, lettura o corsi online
  • Mantenere pratiche spirituali o religiose se sono importanti per voi

Impostazione degli obiettivi realistici

Impostare obiettivi di salute e vita che sono significativi per voi, non solo focalizzati sulla gestione delle malattie:

  • Identificare ciò che più conta per voi nella vita
  • Impostare obiettivi specifici e realizzabili relativi ai tuoi valori
  • Rompere grandi obiettivi in passi più piccoli e gestibili
  • Celebrare i progressi e i risultati
  • Regolare gli obiettivi come le vostre circostanze cambiano
  • Concentrati su ciò che puoi fare piuttosto che su quello che non puoi

Praticare il self-compassion

Gestire più condizioni croniche è impegnativo, e ci saranno giorni difficili. Praticare autocompassione da:

  • Riconoscere che la gestione delle condizioni croniche è un lavoro difficile
  • Essere gentile con te stesso quando hai delle battute d'arresto
  • Riconoscere che stai facendo del tuo meglio
  • Evitare il confronto con gli altri o con il vostro sé pre-illness
  • Permettersi di sentire e elaborare emozioni difficili
  • Celebrare piccole vittorie nella gestione della salute

Trovare rivestimenti in argento

Mentre nessuno avrebbe scelto di avere condizioni croniche, molte persone trovano che le loro sfide sanitarie hanno portato a cambiamenti positivi inaspettati:

  • Apprezzamento più profondo per la salute e la vita
  • Rapporti più forti con i cari
  • Sviluppo delle capacità di resilienza e di controllo
  • Chiarificazione delle priorità e dei valori
  • Opportunità di aiutare gli altri ad affrontare sfide simili
  • Crescita personale e auto-scoperta

Riconoscere questi aspetti positivi non minimizza le sfide della malattia cronica ma può aiutare a mantenere una prospettiva equilibrata.

Soggiornare motivato per la gestione a lungo termine

Gestire più condizioni croniche è una maratona, non una sprint. Mantenere la motivazione a lungo termine richiede strategie intenzionali.

Monitoraggio del progresso

Tenere traccia dei miglioramenti nella vostra salute, non importa quanto piccolo:

  • Monitorare le metriche di salute nel tempo per vedere le tendenze positive
  • Nota quando i sintomi migliorano o diventano più gestibili
  • Riconoscere quando sei in grado di fare attività che erano in precedenza difficili
  • Riconosci quando si implementano con successo nuove abitudini sane
  • Celebrare le pietre miliari come la riduzione dei farmaci o i risultati dei test migliorati

Collegamento delle azioni ai risultati

Aiutati a rimanere motivato da collegare chiaramente i tuoi sforzi di gestione quotidiana a risultati significativi:

  • Ricordati perché gestisci la tua salute (per essere lì per i cari, per mantenere l'indipendenza, per perseguire obiettivi, ecc.)
  • Avviso quando i vostri sforzi di gestione portano a sentirsi meglio
  • Riconoscere come la buona gestione previene complicazioni
  • Riconoscere il legame tra i vostri sforzi e la vostra qualità di vita

Aggiornare il tuo approccio

Se ti trovi a perdere motivazione o a bruciare:

  • Rivaluta le tue strategie di gestione per vedere se le semplificazioni sono possibili
  • Prova nuovi approcci o strumenti per rendere la gestione meno onerosa
  • Cercare un supporto aggiuntivo da parte di fornitori di assistenza sanitaria, consulenti o gruppi di supporto
  • Fai un passo indietro per concentrarti sugli aspetti più essenziali della gestione
  • Discutere le vostre lotte onestamente con il vostro team sanitario
  • Ricorda che va bene avere periodi in cui la gestione non è perfetta

Conclusione: Controllo del vostro viaggio di salute

Gestire più condizioni croniche contemporaneamente è senza dubbio impegnativo, ma con le giuste strategie, supporto e mentalità, è possibile mantenere una buona qualità della vita e minimizzare le complicazioni. La chiave è quella di avvicinare la gestione delle malattie croniche come un processo completo e continuo che comprende cure mediche, fattori di stile di vita, benessere emotivo e supporto sociale.

Ricorda che la gestione di successo non significa perfezione, ci saranno giorni difficili, battute d'arresto e tempi in cui ti senti sopraffatta. Ciò che conta è sviluppare strategie sostenibili che lavorano per la tua situazione unica e mantenere una partnership con il tuo team sanitario per regolare il tuo approccio secondo le necessità.

I passi più importanti che puoi prendere includono:

  • Educare a fondo a ciascuna delle vostre condizioni e come interagiscono
  • Costruire un team sanitario coordinato con una comunicazione chiara
  • Implementazione di sistemi organizzati per la gestione dei farmaci e della salute
  • Adottare abitudini di vita sane che beneficiano tutte le vostre condizioni
  • Monitorare la vostra salute in modo coerente e rispondere alle modifiche rapidamente
  • Costruire e mantenere un forte sistema di supporto
  • Sfruttamento di tecnologie e risorse per semplificare la gestione
  • Avvicinarsi all'interno di sistemi di assistenza sanitaria e assicurativa
  • Pianificazione proattiva per le esigenze future
  • Mantenere l'attenzione sulla qualità della vita e sulle attività significative

Si raccomanda che gli individui assumono un ruolo attivo nella loro cura comprendendo e imparando le loro condizioni e farmaci cronici, comunicando con i loro fornitori di assistenza sanitaria e prendendo farmaci come prescritto. Prendendo un approccio attivo, informato e organizzato per gestire le vostre molteplici condizioni croniche, è possibile ottimizzare i risultati della salute, ridurre il rischio di complicazioni e continuare a vivere una vita soddisfacente.

Milioni di persone gestiscono con successo molteplici condizioni croniche ogni giorno, e con le strategie delineate in questa guida, puoi unirti a loro nel prendere il controllo della tua salute e del tuo benessere. Resta connesso con il tuo team sanitario, contatta il supporto quando ne hai bisogno e non esitare a porre domande o sostenere le tue esigenze. La tua salute vale lo sforzo, e ti meriti una cura completa e coordinata che affronta tutti gli aspetti del tuo benessere.

Per ulteriori informazioni e supporto, prendere in considerazione l'esplorazione delle risorse da organizzazioni affidabili come il [[]]Centri per il controllo delle malattie e la prevenzione[], il ]] Istituto nazionale sull'invecchiamento[, e le organizzazioni specifiche della malattia relative alle vostre condizioni.