Comprendere la Terapia Musicale per i Giovani

La musicaterapia è una pratica clinica strutturata e basata su prove che sfrutta il potere della musica per affrontare le esigenze emotive, cognitive, sociali e fisiche. Per i bambini e gli adolescenti, offre un percorso non verbale per esprimere sentimenti, costruire competenze e lavorare attraverso sfide in un ambiente di supporto.

Cosa è esattamente la Terapia Musicale?

La terapia musicale non è semplicemente suonare o imparare uno strumento. È una professione sanitaria formale in cui un terapista di musica certificato da tavola utilizza interventi basati sulla musica per affrontare gli obiettivi clinici. L'American Music Therapy Association ([]AMTA]) definisce la terapia musicale come “l'uso clinico e basato sulle prove degli interventi musicali per raggiungere obiettivi individualizzati all'interno di un rapporto terapeutico da un programma di musica credenziale che ha fatto.

Le sessioni possono coinvolgere l’ascolto di musica, canto, strumenti di riproduzione, improvvisazione, songwriting o spostamento di musica. Ogni attività è mirata e adattata all’età del bambino, alla diagnosi, alle preferenze e al piano di trattamento.

Come si diffondono dalla formazione musicale

Le lezioni di musica si concentrano sull'insegnamento delle competenze musicali, come leggere note, scalare i giochi o eseguire. La musica, al contrario, utilizza la musica come strumento per raggiungere risultati non musicali: una migliore comunicazione, una regolazione emotiva, un'interazione sociale o un coordinamento dei motori.

Vantaggi chiave della terapia musicale per bambini e adolescenti

La terapia musicale affronta una vasta gamma di esigenze di sviluppo ed emozionali. La ricerca mostra che può produrre miglioramenti misurabili in diversi domini:

Espressione emotiva e regolamento

La musica offre un canale alternativo per l'espressione, attraverso la batteria, la scrittura di testi, o la selezione di canzoni che corrispondono al loro umore, i giovani possono rilasciare emozioni in modo sicuro. I terapisti spesso usano l'improvvisazione per aiutare i bambini a esplorare la rabbia, la tristezza o la gioia in un ambiente contenuto.

Competenze sociali e interazione tra pari

Le sessioni di musicoterapia di gruppo incoraggiano naturalmente il processo decisionale, l'ascolto, la cooperazione e la condivisione. Ad esempio, la creazione di una canzone di gruppo richiede a ciascun membro di contribuire ad un'idea e di accettare una struttura, promuovendo la collaborazione e l'empatia. I bambini con ansia sociale o disturbo dello spettro dell'autismo spesso trovano la musica meno minacciosa della conversazione verbale diretta, rendendo più facile costruire connessioni.

Miglioramento cognitivo

L'attività ritmica migliora l'attenzione e la concentrazione; la memoria per i testi delle canzoni può essere sfruttata per praticare sequenziamento e richiamo; la risoluzione dei problemi si pone quando un bambino scopre come produrre un suono desiderato su uno strumento.

Riduzione dell'ansia e della tensione

Ascoltare la musica calmante abbassa i livelli di cortisolo e la frequenza cardiaca. La musica attiva, come il tamburello o il canto, la ninnananna familiare, può indurre risposte rilassanti. La terapia musicale è sempre più usata negli ospedali pediatrici per aiutare i bambini a far fronte a dolore, paura e ansia procedurale.

Sviluppo delle competenze motorie

Un bambino con ritardi di sviluppo potrebbe praticare afferrare un malletto, premendo le chiavi del pianoforte, o mantenendo un ritmo costante. Le attività di movimento-musica migliorano la consapevolezza del corpo, l'equilibrio e il coordinamento bilaterale.

Chi può trarre vantaggio dalla Terapia Musicale?

La terapia musicale non è limitata a nessuna diagnosi singola, ma può sostenere i bambini che affrontano una varietà di sfide:

  • Disturbo dello spettro autismo (ASD):[] La terapia musicale migliora l'attenzione comune, la comunicazione verbale e non verbale e la reciprocità sociale. La struttura prevedibile della musica spesso si rivolge ai bambini con ASD, riducendo la resistenza alla terapia.
  • Attention-Deficit/Hyperattività Disorder (ADHD):[] Le attività ritmiche migliorano il controllo degli impulsi e l'attenzione sostenuta. La musica può anche servire come sistema di ricompensa per motivare il completamento del compito.
  • Disturbi dell'ansia e del umore:[ L'analisi della scrittura e della scrittura lirica aiutano i bambini a identificare e ri-strutturare i modelli di pensiero negativi.
  • Trauma e Stress post-traumatico:[ La musica fornisce un mezzo sicuro per elaborare ricordi traumatici senza richiedere un riconteggio verbale. L'improvvisazione può aiutare i bambini a riprendere un senso di controllo e di agenzia.
  • I ritardi nello sviluppo e le disabilità intellettuale:[ La terapia musicale supporta le pietre cognitive, linguistiche e motorie attraverso attività coinvolgenti e multisensoriali.
  • Illness cronico o Ospedaleizzazione:[ La terapia musicale riduce la percezione del dolore, facilita la nausea dal trattamento, e migliora l'umore e la qualità della vita nei pazienti pediatrici.

Ricerca di supporto alla terapia musicale

Un'analisi di 2021 pubblicata in JAMA Pediatrics] ha rilevato che la terapia musicale ha ridotto significativamente l'ansia e il dolore nei bambini sottoposti a procedure mediche. Un altro studio nella Journal of Autism and Developmental Disorders ha mostrato una migliore comunicazione[FSD]

Gli Istituti Nazionali di Salute (NIH) hanno finanziato la ricerca su come la musica influisce sullo sviluppo del cervello, in particolare nelle aree legate al linguaggio, all'emozione e al comportamento sociale.Gli studi di neuroimaging rivelano che la formazione musicale – e anche l'ascolto passivo – rafforzano le vie neurali coinvolte nella funzione esecutiva e nell'empatia.

Cosa succede in una sessione di Terapia Musicale?

I genitori spesso si chiedono cosa faranno il loro bambino durante una sessione. Mentre ogni terapeuta e sessione è unica, qui sono elementi comuni:

Valutazione iniziale

La prima sessione coinvolge tipicamente il terapeuta osservando e interagendo con il bambino, che può chiedere le preferenze musicali, lo sfondo familiare, la storia medica e le sfide attuali. Il terapeuta presenterà alcuni strumenti o canzoni per misurare le risposte del bambino.

Attività tipiche della sessione

  • Ciao/Buonobye Canzoni:[] Canzoni rituali che prenotano la sessione, fornendo struttura e predisposizione. Questi aiutano i bambini a passare e uscire dallo spazio terapeutico.
  • Instrument Play:[] Il bambino può essere incoraggiato ad esplorare tamburi, xilofoni, shaker o chitarra. Il terapeuta potrebbe rispecchiare il ritmo del bambino o invitarli a suonare alternativo.
  • Songwriting:[ Per i bambini più grandi o gli adolescenti, scrivere testi su un tema specifico (ad esempio, sentirsi frustrati, mancare un amico) favorisce la creatività e l'elaborazione emotiva.
  • Lyric Analysis:[] Il terapeuta e il bambino ascoltano una canzone familiare e discutono cosa significano i testi, collegando il contenuto alle proprie esperienze del bambino.
  • Movimento alla musica:[] Danzare o muoversi in sintonia con il ritmo migliora la pianificazione del motore e la consapevolezza del corpo.
  • Miglioramento:[] Il terapeuta crea uno sfondo musicale mentre il bambino improvvisa su uno strumento, esprimendo ciò che sentono al momento.

Se un bambino è turbato o non focalizzato, il terapeuta adatta il piano. L'obiettivo è sempre quello di incontrare il bambino dove sono emotivamente e spiritosi.

Impostazione degli obiettivi per la terapia musicale

La terapia efficace della musica richiede obiettivi chiari e collaborativi. I genitori dovrebbero lavorare con il terapeuta per definire obiettivi specifici, misurabili e pertinenti alla vita del bambino.

  • “Il bambino inizierà le richieste verbali durante il gioco dello strumento di turn-taking in due su tre opportunità.”
  • “Il bambino manterrà il contatto visivo con il terapeuta per almeno 10 secondi durante un’attività musicale condivisa.”
  • “Il bambino si identificherà e ci chiamerà due sentimenti dopo aver ascoltato una canzone progettata per suscitare ogni emozione.”
  • “Il bambino dimostrerà una diminuzione della frequenza cardiaca (misurata dall’ossimetro del polso) dopo un esercizio di rilassamento della musica guidato di 5 minuti.”

Gli obiettivi vengono esaminati regolarmente, in modo quasi ogni tre mesi, e regolati in base al progresso. I genitori dovrebbero ricevere aggiornamenti su ciò che è stato lavorato durante le sessioni e suggerimenti per rafforzare le competenze a casa.

Trovare un Terapista di Musica Qualificata

Non tutti i professionisti che utilizzano la musica con i bambini sono terapisti di musica qualificati. I genitori dovrebbero verificare attentamente le credenziali:

  • Certificazione di board:[] Negli Stati Uniti, cerca le credenziali MT-BC (Music Therapist-Board Certified), premiate dal Consiglio di certificazione per i Terapiatti di musica (CBMT). Altri paesi hanno organi di certificazione simili (ad esempio, MTA in Canada, registrazione HCPC nel Regno Unito).
  • Grado di laurea:[ La maggior parte dei terapeuti di musica certificati dal consiglio di amministrazione detiene un diploma di laurea o master da un programma approvato da AMTA.
  • L’esperienza con la condizione del vostro bambino: Chiedete il loro carico di cassa. Un terapista che lavora regolarmente con i bambini sullo spettro dell’autismo avrà strategie diverse di quelle che si concentrano sugli adolescenti ricoverati in ospedale.
  • Abbonamento professionale:[] L'adesione all'American Music Therapy Association o ad una filiale locale dimostra l'impegno per gli standard etici e l'istruzione continua.

Per trovare un terapeuta, visita la directory “Find a Music Therapist” di AMTA (musictherapy.org)] o usa il roster CBMT.

Miti comuni sulla terapia musicale

Diversi errori possono impedire alle famiglie di esplorare questa opzione.

Mito: “La terapia musicale sta solo suonando la musica”.

Mentre la musica è coinvolta, è sempre al servizio degli obiettivi terapeutici. Un terapista musicale non insegna a un bambino a suonare “Hot Cross Buns” per il proprio bene; usano l’attività per costruire abilità motorie, sequenziamento o reciprocità sociale.

Mito: “Devi essere musicale a beneficio”.

Non è necessario alcun talento musicale, infatti molti bambini che beneficiano di più non hanno esperienza musicale precedente. Il terapeuta incontra il bambino a livello e usa qualsiasi risposta il bambino dà - anche un colpo casuale di tamburo o un umorismo - come base per l'interazione.

Mito: “Il mio bambino non si impegna perché non amano la musica”.

I terapisti musicali sono addestrati a trovare elementi musicali che si rivolgono anche al bambino più resistente, forse il suono della pioggia, un certo ritmo, o il canto su un tema videogioco preferito.

Come Preparare il Bambino per la Terapia Musicale

I genitori giocano un ruolo chiave nel rendere la terapia di successo.

  • Normalize l'esperienza:[ Spiegare che il vostro bambino incontrerà qualcuno che ama fare musica e parlare di sentimenti.
  • Preferenze di condivisione:[] Fornire al terapeuta una lista di canzoni, artisti o suoni preferiti del vostro bambino.
  • Lascia che il bambino esploda:[ Se possibile, permette al bambino di interagire con alcuni semplici strumenti a casa prima della prima sessione, solo per familiarizzarli con l'esperienza sensoriale.
  • Sii coerente: La frequenza regolare è importante. La terapia musicale si basa su ogni sessione, e la consistenza aiuta i bambini a sentirsi al sicuro e prevedere il progresso.
  • Richiesta per le strategie domestiche:[ I buoni terapeuti danno ai genitori semplici attività basate sulla musica per rafforzare le competenze tra le sessioni, come una playlist calmante per la notte o un gioco ritmico per la messa a fuoco.

Monitoraggio dei progressi

I progressi nella terapia musicale possono sembrare diversi da quello che i genitori si aspettano. Invece di testare i punteggi o segnalare le carte, si potrebbe vedere miglioramenti in:

  • Espressione emotiva:[ Il vostro bambino può iniziare a usare parole per sentimenti più facilmente, o disegnare immagini dopo sessioni che riflettono il loro umore.
  • Ingaggio sociale:[ Aumento del contatto visivo, turn-taking ai pasti della famiglia, o iniziare la conversazione con i pari.
  • Rigolazione del sistema:[] Riduzioni inferiori dopo la scuola, transizioni più facili, o utilizzando respiri profondi dopo aver ascoltato un ritmo specifico.
  • Comunicazione:[] Voci più spontanee, meglio recuperare le parole, o la volontà di cantare insieme a canzoni familiari.

Le note di progresso formale dovrebbero essere fornite periodicamente dal terapeuta, che includerà i dati relativi al raggiungimento dell'obiettivo, alle osservazioni comportamentali e alle raccomandazioni per la fase successiva della terapia.

Combinare la Terapia Musicale con altri Trattamenti

La terapia musicale è raramente un intervento autonomo, funziona meglio come parte di un piano di trattamento completo che può includere la terapia vocale, la terapia professionale, la terapia comportamentale, la consulenza e la gestione dei farmaci. I terapisti della musica collaborano frequentemente con altri fornitori per allineare gli obiettivi. Ad esempio, un terapista del discorso potrebbe lavorare su articolazione utilizzando le schede di immagine, e il terapista musicale potrebbe rafforzare gli stessi suoni incorporandoli in una canzone.

Quando si considera la terapia musicale, informare il pediatra e altri terapeuti del bambino, possono offrire informazioni sul fatto che la terapia musicale possa integrare i trattamenti esistenti e può aiutare con i referral.

Domande da porre a un potenziale Terapista musicale

Prima di iniziare i servizi, programmare una consultazione. Ecco le domande che i genitori dovrebbero chiedere:

  • Qual è la tua formazione e certificazione?
  • Quanta esperienza hai a che fare con i bambini dell’età e della diagnosi del mio bambino?
  • Che aspetto ha una sessione tipica?
  • Come si comportano i genitori?
  • Quali sono le vostre politiche in materia di cancellazioni, comunicazione e report sui progressi?
  • Come misura il successo?
  • Accettate l'assicurazione e quali sono le vostre spese?

Considerazioni finanziarie

Alcuni piani di assicurazione sanitaria includono la terapia musicale sotto i benefici per la salute comportamentale, soprattutto quando fornito da un professionista sanitario autorizzato. Medicaid può coprire la terapia musicale in alcuni stati per i bambini con determinate diagnosi. Inoltre, molti terapisti musicali offrono tasse di scala mobile o hanno risorse per l'assistenza finanziaria. Contatta il fornitore di assicurazione e chiedi in particolare su "terapia musicale" (non impiegare "lezioni musicali") copertura.

Prendere il passo successivo

Se credete che il vostro bambino possa trarre beneficio dalla terapia musicale, iniziate dalla ricerca di fornitori qualificati nella vostra zona. Visitate il American Music Therapy Association o il Certification Board for Music Therapists per le directory e le risorse educative. Molti terapeuti offrono consultazioni iniziali gratuite, permettendovi di incontrarli e di fare domande prima di impegnarsi.