Anorexia nervosa blijft een van de meest verkeerd begrepen en dodelijke psychiatrische aandoeningen, niet omdat de uiterlijke tekenen subtiel zijn, maar omdat de diepste bestuurders onzichtbaar zijn. Het restrictieve eten, het dramatische gewichtsverlies, de dwangmatige oefening zijn symptomen, niet oorzaken. Onder hen ligt een meer fundamentele verstoring: een diep vervormde zelf-perceptie. Hoe een individu zichzelf, hun lichaam, en hun plaats in de wereld wordt de motor die de aandoening aanstuurt. Voor opvoeders, zorgverleners, familieleden, en iedereen die zich inzet voor zinvol herstel, het begrijpen van dit interne landschap is niet optioneel . Deze gids biedt een diepgaande verkenning van de rol van zelf-perceptie in anorexia, onderzoek van de biologische, psychologische en socioculturele krachten die het vormen, en het verstrekken van actiebare strategieën voor interventie en duurzame genezing.

Begrijpen van zelfperceptie: de binnenste blauwdruk

Zelf-perceptie is de complete set van overtuigingen, gevoelens en evaluaties die een persoon over zichzelf houdt. Het is niet een enkele eigenschap maar een constellatie van onderling verwante componenten die samen een gevoel van identiteit vormen. In gezonde ontwikkeling, zelfperceptie is vloeibaar, genuanceerd, en in staat om zowel sterke en onvolkomenheden te integreren. Voor individuen met anorexia nervosa, echter, zelfperceptie wordt star, meedogenloos negatief, en nauw gericht op gewicht, vorm, en het vermogen om voedsel te beperken. De aandoening kapt het gevoel van zelf, zodat de identiteit van de persoon versmolten wordt met hun eetstoornis. Inzicht elk onderdeel van zelf-perceptie verduidelijkt waarom anorexia zo resistent is tegen eenvoudige interventies als "gewoon meer eten."

De kerncomponenten van zelfperceptie in anorexia

  • Lichaamsafbeelding: De mentale representatie van iemands fysieke verschijning. In anorexia is deze voorstelling hardnekkig onnauwkeurig. Zelfs bij zeer lage gewichten, individuen vaak zien zichzelf als overgewicht of "vet." Deze vervorming is niet alleen een ijdelheid probleem . Het is een perceptuele mislukking geworteld in veranderde hersenverwerking . Lichaamsbeeld heeft twee dimensies: perceptueel (hoe je je lichaam ziet) en affectieve (hoe je voelt over wat je ziet). Beide zijn diep verstoord in anorexia.
  • Zelf-esteem: De globale evaluatie van persoonlijke waarde. In anorexia, wordt zelfvertrouwen voorwaardelijk en afhankelijk, bijna volledig gebonden aan gewicht en vorm. Een succesvolle dag betekent het handhaven of verlagen van gewicht; een waargenomen falen leidt tot schaamte, zelfhaat, en intensive restrictie. Deze kwetsbare zelfwaarde maakt het individu kwetsbaar voor elke commentaar of sociale vergelijking die aanraakt op het uiterlijk.
  • Identiteit: Het verhaal dat een persoon construeren over wie ze zijn. Veel individuen met anorexia komen om de aandoening te zien als een kern deel van hun identiteit. Ze kunnen dingen zeggen als "Ik ben de persoon die niet eet" of "Mijn discipline rond voedsel definieert me." Het vooruitzicht van herstel kan voelen als een verlies van zelf, het creëren van diepe weerstand tegen behandeling. Deze identiteit fusie is een van de sterkste voorspellers van kroniek.
  • Zelfbevrediging: Het geloof in iemands vermogen om gewenste resultaten te bereiken door middel van hun eigen acties. In anorexia, beperking biedt een krachtig maar vals gevoel van beheersing en controle. Wanneer andere gebieden van het leven voelen chaotische of overweldigende onregelmatigheden, academici, familie dynamieken .Het vermogen om voedselopname te controleren wordt een betrouwbare bron van zelf-efficacy. Het loslaten van die controle voelt angstaanjagend.
  • Interoceptief bewustzijn: Het vermogen om interne lichaamstoestanden zoals honger, volheid, dorst en emotie te waarnemen. Onderzoek toont consequent aan dat individuen met anorexia interceptie hebben aangetast. Ze kunnen niet nauwkeurig hongersignalen voelen, angst met honger verwarren of emotionele toestanden niet herkennen. Deze ontkoppeling van interne signalen verstoort verder zelf-perceptie omdat het individu niet kan vertrouwen op de signalen van hun eigen lichaam om gedrag te leiden.

De zelfversterkende lus: hoe vervormde zelfperceptie de stoornis drijft

Negatieve zelfperceptie is niet alleen een voorloper van anorexia . Het interageert dynamisch met de aandoening om een zelf-perpetuerende cyclus te creëren . Deze lus verklaart waarom anorexia zo vasthoudend is en waarom vroege interventie is cruciaal . De cyclus meestal ontvouwt zich in fasen .

Het begint vaak met een triggerende gebeurtenis: een opmerking over gewicht, blootstelling aan een geïdealiseerd beeld op sociale media, een stressvolle levenstransitie, of een periode van lage stemming. Deze trigger activeert een diep kern geloof van oneffenheid"Ik ben niet goed genoeg," "Ik ben niet beminnelijk," of "Ik ben te veel." Het individu vervolgens neemt dieetbeperking als een manier om een gevoel van controle te herwinnen en om beter te voelen over zichzelf. Initiële gewichtsverlies brengt tijdelijke verlichting, samen met externe lof van collega's, familie, of coaches die kunnen reageren goedkeurend. Deze externe versterking versterkt het gedrag. Na verloop van de tijd, de hersenen beloning systeem herdraad zelf: beperking begint te voelen lonen, terwijl het eten triggers angst en schuld. Als gewicht daalt verder, lichaam beeldvervorming intensiveert, en het individu wordt hyperwaak over waargenomen gebreken. De cyclus spant, en breekt het zonder professionele hulp steeds moeilijker.

Volgens gegevens van de Nationaal Instituut voor geestelijke gezondheid, anorexia nervosa heeft de hoogste mortaliteit van elke psychiatrische aandoening, met een geschatte 5-10% van de getroffen individuen sterven aan complicaties binnen tien jaar na aanvang. Ongeveer een derde van de gediagnosticeerd nooit volledig herstel bereiken, vaak omdat de kernverstoringen in zelf-perceptie onbehandeld blijven, zelfs na gewichtherstel.

De neurobiologie van lichaamsafbeeldingsvervorming

Waarom zien individuen met anorexia zichzelf zo anders dan anderen? Deze vraag heeft decennia van onderzoek gedreven, en neuroimaging studies zijn begonnen om antwoorden te geven. De vervorming is niet eigenzinnig of aandacht-zoekende geworteld in meetbare verschillen in hersenstructuur en functie.

Hersengebieden betrokken bij lichaamsperceptie

De pariëtale cortex is verantwoordelijk voor het integreren van sensorische informatie om een mentale kaart van het lichaam te maken. Bij personen met anorexia, deze kaart is systematisch vervormd. Functionele MRI studies tonen verminderde activering in de pariëtale cortex wanneer patiënten worden gevraagd om hun lichaamsgrootte te schatten, en deze onderactivering correleert met de mate van overschatting. insula, een gebied diep in de hersenen dat interoceptieve signalen verwerkt , het interne bewustzijn van honger , volheid , hartslag , en emotie . Ook toont abnormale activiteit . Mensen met anorexia vaak niet nauwkeurig te voelen of ze honger of vol , en ze kunnen verkeerd emotionele opwinding als een noodzaak om te beperken . prefrontale cortex, verantwoordelijk voor cognitieve controle en besluitvorming, wordt overdreven betrokken bij het onderdrukken van natuurlijke drives, verder verankeren van de aandoening.

Wat de Onderzoek toont

Experimentele studies met behulp van lichaamsgrootte schatting taken consequent vinden dat individuen met anorexia overschat hun lichaamsbreedte door 15-30%. Zelfs na gewicht herstel en normalisatie van het eten gedrag, velen blijven vervormde mentale beelden van zichzelf vast te houden. Deze bevinding suggereert dat lichaam beeldvervorming is niet alleen een symptoom van honger, maar een stabiele eigenschap die direct therapeutische targeting vereist. Een 2021 meta-analyse gepubliceerd in Neurowetenschappen en biogedragsbeoordelingen bevestigd dat de lichaamsgrootte bij anorexia overschatting aanhoudt, zelfs wanneer de controle voor stemming, angst en eetstoornis ernst, wijzend op een duidelijk neurocognitief tekort.

Psychologische patronen die negatieve zelf-perceptie handhaven

Naast het neurobiologische niveau versterken en verdiepen specifieke cognitieve en emotionele patronen vervormde zelfperceptie. Dit zijn niet eenvoudig "denkfouten" die kunnen worden gecorrigeerd met een pep talk . They zijn diep ingegraven cognitieve gewoonten die gestructureerde therapeutische werk nodig om te veranderen.

  • Alles-of-niets denken (Dichotomous Thinking): Het individu categoriseert alles als goed of slecht, perfect of waardeloos. Een enkele "verboden" voedsel kan een hele dag ruïneren, wat leidt tot gevoelens van totale mislukking en een daaropvolgende spiraal van beperking of zuivering. Er is geen middenweg, geen ruimte voor flexibiliteit of zelfvergeving.
  • Overgeneralisatie: Een enkele negatieve gebeurtenis een offhand commentaar, een slechte foto, een moment van het gevoel "vet" wordt bewijs voor een vegende, globale conclusie over het zelf. "Iemand zei dat ik zag er moe. Ik moet er verschrikkelijk uitzien. Ik ben lelijk en waardeloos." Deze cognitieve sprong omzeilt logica en versterkt de kern negatieve zelf-geloof.
  • Selectieve Abstractie (Mental Filtering): Het individu fixeert op een enkele waargenomen fout ..de vorm van hun maag , de grootte van hun dijen .. terwijl het negeren van alle andere bewijs van gezondheid , kracht , of positieve kwaliteiten . Deze vernauwde focus maakt de fout lijkt overweldigend en definiëren .
  • Perfectionisme Een meedogenloze drang om te voldoen aan onmogelijk hoge normen, vooral rond gewicht, vorm en zelfbeheersing. Perfectionisme in anorexia gaat niet over uitmuntendheid.Het gaat er niet om het ondraaglijke gevoel van falen te vermijden. Elke onvolmaaktheid is een catastrofe, en het lichaam wordt de primaire arena voor deze strijd.
  • Negatieve kerngeloof: Diep gehouden, vaak onbewuste overtuigingen over het zelf, zoals "Ik ben niet goed genoeg," "Ik ben niet beminnelijk," "Ik ben een last," of "Ik ben uit de hand gelopen." Deze overtuigingen ontstaan meestal in de vroege kindertijd ervaringen en worden versterkt door de eetstoornis, die een valse oplossing biedt: "Als ik dun genoeg, zal ik eindelijk aanvaardbaar zijn."
  • Emotionele Vermijding: Intense of onaangename emoties... gevaar, verdriet, eenzaamheid... worden ervaren als bedreigend... beperkingen, lichaamsbeweging, of het zuiveren van strategieën om deze gevoelens te verdoven of te ontsnappen... Na verloop van tijd verliest het individu het vermogen om emoties te identificeren, tolereren en te verwerken, verder hun zelf-concept te verkleinen.

Sociaalculturele krachten: De wereld vormt de binnenspiegel

Zelfperceptie ontwikkelt zich niet in een vacuüm. Vanaf de vroegste momenten van de kindertijd, absorberen individuen culturele boodschappen over welke lichamen worden gewaardeerd en die niet. Westerse samenlevingen, en steeds meer geglobaliseerde culturen, stellen dunheid gelijk aan succes, discipline, aantrekkelijkheid en morele waarde, terwijl stigmatiseren grotere lichamen als lui, ongedisciplineerd of ongewenst. Deze culturele achtergrond creëert vruchtbare grond voor zelfperceptie te worden vervormd.

Sociale media en vergelijkingsval

Platforms zoals Instagram, TikTok en Pinterest zijn verzadigd met beelden van geïdealiseerde lichamen . Bijna altijd bewerkt, gefilterd, verlicht en geposeerd om een onbereikbare standaard te creëren. Voor een persoon die al predisponent is voor een laag zelfvertrouwen, de constante blootstelling veroorzaakt sociale vergelijking en ontevreden lichaam. Inspiratie en pro-ana inhoud nog steeds circuleert ondanks platform matiging beleid, direct versterken van gevaarlijke gedragingen en bieden een gevoel van gemeenschap dat de wanorde kan versnellen. Een 2023 studie in de Dagboek van de Adolescente Gezondheid De algoritmes zelf maken deel uit van het probleem: ze voeden gebruikers met steeds extremere inhoud op basis van betrokkenheid, en trekken kwetsbare individuen dieper.

Familie- en peersystemen

In sommige families, uiterlijk en prestatie worden benadrukt met uitsluiting van andere waarden. Opmerkingen van ouders over hun eigen lichaam of hun kinderen lichaam "Ik ben zo dik," "Je zou mooier zijn als je een beetje gewicht verloren" .Kan vorm zelfperceptie diep. Een kind dat groeit gehoor lichaam ontevredenheid genormaliseerd kan internaliseren dat zelfkritiek is normaal en noodzakelijk. Evenzo, peer omgevingen in sport, dans, cheerleading, of modelleren vaak een premie op magerheid, het creëren van een smalle en straffende definitie van acceptabele verschijning. Coaches die atleten wegen publiek of die benadrukken gewicht over prestaties kan per ongeluk leiden of verergeren een eetstoornis.

Culturele Variatie en Risico

Terwijl anorexia werd ooit gedacht aan een Westerse cultuurgebonden syndroom, onderzoek toont steeds meer dat het voorkomt over culturen, hoewel de specifieke presentatie kan variëren. De gemeenschappelijke draad is de internalisering van een ideale lichaam standaard . Of die standaard is dunheid, spierkracht, of magerheid ..en het geloof dat iemands waarde afhankelijk is van het bereiken van het. Als de wereldwijde media verspreidt Westerse uiterlijk idealen , het risico voor het eten van aandoeningen stijgt in voorheen lage prevalentie populaties .

Vroege interventie: zelfperceptie voordat de cyclus verhardt

Omdat vervormde zelfperceptie vaak voorgaat op significant gewichtsverlies door maanden of zelfs jaren, is er een venster van kans voor vroegtijdige interventie. Preventieprogramma's die zich richten op het bouwen acceptatie van het lichaam, mediageletterdheid en zelfrespect De Commissie heeft een aantal belangrijke voorstellen gedaan. Nationale Vereniging voor Eetstoornissen (NEDA) biedt op school gebaseerde leerplannen die leerlingen leren om uiterlijksidealen kritisch te evalueren en een flexibeler, veelzijdig zelfconcept te ontwikkelen. Deze programma's zijn het meest effectief wanneer ze worden geleverd voordat de piekleeftijd begint, meestal tussen 12 en 15 jaar oud.

Waarschuwingssignalen bij zelfperceptie

Vroege detectie hangt af van het herkennen van de cognitieve en verbale tekenen van vervormde zelfperceptie, niet alleen van het gedrag. Kijk naar deze waarschuwingssignalen:

  • Vaak negatieve opmerkingen over lichaamsvorm of gewicht gebruikt als een regelmatig refrein ("Ik voel me zo dik vandaag" als een standaardzin)
  • Persistent vergelijken van je lichaam met anderen, vooral in persoon of op sociale media
  • Weigering om bepaalde kleding te dragen die "openbaar" kan maken waargenomen gebreken
  • Uitdrukkelijke verklaringen dat zelfwaarde afhankelijk is van het bereiken van een bepaald gewicht of een bepaalde grootte
  • Geloof dat gewichtsverlies levensproblemen zal oplossen of geluk zal brengen
  • Voorberoep met "gezond" eten dat rigide en uitsluitingsgezind wordt
  • Meer sociale ontwenningsverschijnselen, vooral in situaties met voedsel

Behandeling op basis van bewijs: Rebuilding Self-Perception vanaf de grond omhoog

Effectieve behandeling voor anorexia moet verder gaan dan gewichtherstel om direct de vervormde zelf-perceptie die de aandoening drijft aan te pakken. De volgende therapieën hebben sterke empirische ondersteuning en worden beschouwd als goud-standaard benaderingen.

Cognitieve gedragstherapie (CBT-E)

CBT-E (Enhanced) is de meest uitgebreid bestudeerde behandeling voor eetstoornissen. Het richt zich op het identificeren, uitdagen en herstructureren van de gedachten en overtuigingen die de anorexia handhaven. Patiënten leren cognitieve vervormingen in real time te herkennen en hun nauwkeurigheid te testen door middel van gedragsexperimenten. Bijvoorbeeld, een patiënt die gelooft "Als ik eet dit, zal ik gewicht direct" kan worden geleid om een gevreesd voedsel te eten en vervolgens hun gewicht te controleren over de volgende dagen, leren dat de gevreesde uitkomst niet optreedt. CBT-E ook richt zich op de overwaardering van gewicht en vorm .De neiging om zelfwaarde bijna volledig te beoordelen op uiterlijk .

Dialectische gedragstherapie (DBT)

DBT is vooral effectief voor individuen die intense emotionele dysregulatie naast hun eetstoornis ervaren. Het combineert mindfulness, spanningstolerantie, emotieregulering en interpersoonlijke effectiviteit vaardigheden. Patiënten leren om hun emoties te identificeren en te noemen zonder onmiddellijk te handelen om hen te onderdrukken door beperking. Zelfperceptie wordt meer geïntegreerd als ze leren om zichzelf te zien als geheel mensen met zowel worstelingen en sterke punten, niet alleen als "goed" of "slecht" gebaseerd op wat ze aten. DBT ook direct behandelt de identiteit verwarring die vaak begeleidt chronische anorexia.

Behandeling op basis van een gezin (FBT)

Voor adolescenten, FBT (ook bekend als de Maudsley methode) is de eerstelijns behandeling. Het geeft ouders de macht om een leidende rol in het hervoeden, terwijl ook het aanpakken van de zelf-perceptie van het kind. De familie is gepositioneerd als een bron, niet een oorzaak van de aandoening. Ouders leren om de eetstoornis externaliseren om de ware identiteit van het kind te scheiden van de "stem" van anorexia .En om consequent te versterken dat het kind is geliefd en waardig ongeacht gewicht. FBT heeft sterk bewijs voor volledig herstel bij adolescenten, vooral wanneer vroeg begonnen.

Body Image Therapie en Neurocognitieve Interventies

Gespecialiseerde lichaamsbeeldinterventies helpen patiënten bij het ontwikkelen van een nauwkeuriger en minder kritische kijk op hun lichaam. Technieken omvatten spiegelomscholing, waarbij patiënten leren hun lichaam neutraal te beschrijven zonder oordeel; grootteperceptie feedback, die gebruik maakt van technologie of geleide schatting taken om overschatting te corrigeren; en kleding blootstelling therapie, die voorkomt dat lichaam onthullende situaties. virtual reality blootstelling aan het lichaam patiënten toe te staan een realistische avatar van hun werkelijke lichaamsgrootte te zien, die directe perceptuele feedback geeft die geleidelijk hun interne beeld kan herkalibreren.

De rol van Trauma aanpakken

Voor een significante subgroep van individuen met anorexia, ongunstige kinderervaringen of trauma spelen een centrale rol in het vormgeven van negatieve zelfperceptie. Trauma-informed therapie . Of trauma-gerichte CBT, oogbeweging desensitization en opwerking (EMDR), of somatische ervaren .. kan essentieel zijn voor het adresseren van de kern overtuigingen van schaamte, waardeloosheid, en gebrek aan veiligheid dat de oorzaak van de eetstoornis. Zonder verwerking trauma, de cognitieve en emotionele wortels van vervormde zelfperceptie blijven onaangeraakt, en recidief risico blijft hoog.

Duurzaam herstel: Consolideren van een gezonde zelfperceptie lange termijn

Herstel van anorexia is zelden een rechte lijn. Zelfs na gewicht normalisatie en de stopzetting van beperkende gedragingen, de onderliggende zelfperceptie kan kwetsbaar blijven voor maanden of jaren. Het risico van terugval is het hoogst in het eerste jaar na de behandeling, vaak veroorzaakt door stressoren die oude cognitieve patronen reactiveren. Een robuuste terugval preventie plan moet direct gericht zelfperceptie onderhoud.

  • Identificeer de vroege waarschuwingssignalen dat signaal de terugkeer van vervormde zelf-perceptie: beginnen dagelijks te wegen, overslaan maaltijden, het verhogen van negatieve lichaam praten, of terugtrekken van sociale eten.
  • Een ondersteuningsnetwerk behouden Deze individuen moeten worden opgeleid over de wanorde en bereid zijn om eerlijk met zorg te spreken.
  • Identiteit ontwikkelen buiten uiterlijk door activiteiten te ondernemen die een gevoel van doel en eigenwaarde opbouwen dat niets te maken heeft met gewicht: hobby's, vrijwilligerswerk, carrièredoelen, creatieve bezigheden of spirituele praktijken.
  • Zelfmedelijden in de praktijk Als een tegenwicht tegen de harde innerlijke criticus. Zelfmedelijden houdt in dat je jezelf behandelt met dezelfde vriendelijkheid die je een vriend zou bieden, vooral wanneer je het gevoel hebt dat je gefaald hebt. Onderzoek toont aan dat hogere zelfmedelijden betere resultaten in het herstellen van eetstoornissen voorspelt.
  • Doorgaan met de therapie of ondersteuningsgroep aanwezigheid Veel mensen profiteren van maandelijkse of tweemaandelijkse check-ins voor een jaar of meer na intensieve behandeling eindigt.

Het doel is om van een zelf-perceptie gedefinieerd door de wanorde te verplaatsen naar een die multidimensionaal, flexibel en onuitwisbaar is een zelf dat zowel sterke punten als worstelingen omvat, en dat niet afhankelijk is van een getal op de schaal.

Hoe opvoeders, ouders en geliefden een verschil kunnen maken

De omgeving rond een individu met anorexia kan ofwel versterken de aandoening of het herstel ondersteunen. Concrete acties zijn meer dan goede bedoelingen. Hier zijn evidence-based strategieën voor degenen die willen helpen.

  • Commentaar op uiterlijke basis vermijden Als een vorm van lof. Zeggen "Je ziet er geweldig uit, ben je gewicht verloren?" banden direct de moeite waard aan dunheid. In plaats daarvan, complimenteer karakter, inspanning, of vaardigheden: "Ik bewonder je volharding," "Je hebt een aardige manier met mensen," "Je bent zo creatief."
  • Model van lichaamneutraliteit. In plaats van het betrekken in negatieve zelf-praat over je eigen lichaam, spreek over je lichaam in respectvolle, neutrale, of functionele termen. "Mijn lichaam laat me doen de dingen die ik hou" is een gezonder bericht dan "Ik voel me zo dik vandaag."
  • Mediageletterdheid onderwijzen. Wanneer u een onrealistische advertentie of sociale mediapost tegenkomt, stelt u kritische vragen hardop: "Denkt u dat het beeld echt is? Hoe zou het bewerkt kunnen zijn? Welke boodschap probeert het te verkopen?" Dit bouwt de gewoonte van het betwijfelen van uiterlijk idealen.
  • Lichaamsveilige omgevingen creëren. In sport, dans of andere activiteiten, pleiten voor beleid dat gewicht de-emfasie. Coaches mogen nooit gewicht atleten publiekelijk of team selecties op basis van gewicht. De focus moet zijn op vaardigheden, prestaties en welzijn.
  • Luister zonder te bevestigen. Wanneer iemand negatieve gedachten deelt over hun lichaam of eten, weerstaan de drang om te verwerpen of te argumenteren. In plaats daarvan, reflecteert het gevoel: "Het klinkt alsof je echt worstelt met hoe je jezelf nu ziet." Dan zachtjes bieden om hen te helpen verbinding te maken met professionele ondersteuning.
  • Leer jezelf op. Organisaties zoals Eten van wanorde Hoop gratis middelen, gidsen en ondersteunende netwerken voor gezinnen navigeren herstel. Kennis vermindert angst en verhoogt effectieve actie.

Vooruitblikkend: De belofte van zelfperceptieverandering

De centrale van zelf-perceptie in anorexia kan voelen ontmoedigend .Als de manier waarop een persoon zichzelf ziet is zo diep vervormd, hoe kan het eventueel veranderen? Maar het bewijs is duidelijk: zelf-perceptie is niet vast. De hersenen neurale netwerken zijn plastic, vooral wanneer gericht met de juiste therapieën. Cognitieve patronen kunnen worden hervormd. Kernovertuigingen kunnen worden bijgewerkt. Lichaamsbeeld kan nauwkeuriger en minder pijnlijk worden. Identiteit kan zich uitbreiden buiten de smalle grenzen van de eetstoornis. Herstel is niet alleen mogelijk, maar waarschijnlijk met adequate behandeling en ondersteuning. Door het begrijpen van de diepe rol van zelf-perceptie in anorexia, kunnen we voorkomen en behandeling met grotere empathie, precisie en effectiviteit .