Depressie is een van de meest voorkomende geestelijke gezondheidsvoorwaarden wereldwijd, die een geschatte 280 miljoen mensen volgens de Wereldgezondheidsorganisatie beïnvloeden. Toch ondanks zijn prevalentie, depressie wordt vaak verkeerd begrepen. Veel mensen verwerpen het als louter gevoel van verdriet of neer, maar klinische depressie is een ernstige medische aandoening die diep van invloed kan zijn op elk aspect van het leven . Van werk en relaties tot fysieke gezondheid en dagelijks functioneren . Herkennen van de symptomen van depressie is de eerste stap naar het krijgen van effectieve hulp , maar niet alle depressie ziet er hetzelfde . In feite , er zijn verschillende verschillende soorten depressie , elk met zijn eigen patroon van symptomen , triggers , en behandeling benaderingen . Deze gids is ontworpen voor beginners om de belangrijkste soorten depressie te begrijpen , hoe hun symptomen te herkennen , en wanneer professionele ondersteuning te zoeken .

Wat is depressie?

Depressie, klinisch bekend als depressieve stoornis (MDD) of depressieve ziekte, is meer dan een tijdelijke aanval van verdriet. Het is een stemmingsstoornis gekenmerkt door aanhoudende gevoelens van verdriet, leegte, of verlies van interesse in activiteiten die eerder bracht plezier. Om te voldoen aan de kenmerkende criteria die in de Diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen (DSM-5), symptomen moeten aanwezig zijn voor ten minste twee weken en vertegenwoordigen een verandering van eerdere werking. Depressie kan gedachtenpatronen, fysieke gezondheid en gedrag veranderen. Het is niet een teken van zwakte of iets dat kan worden ..uitgerukt met wilskracht alleen. Inzicht in de biologische, psychologische en milieu-componenten is essentieel om het te herkennen in jezelf of iemand waar je om geeft.

Terwijl bijna iedereen ervaart perioden van lage stemming, klinische depressie wordt onderscheiden door de intensiteit, duur en impact. Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, en ze kunnen terugkeren gedurende een persoon het leven. Het goede nieuws is dat depressie is zeer behandelbaar, vooral wanneer ze vroeg worden gevangen. De uitdaging is dat veel mensen niet herkennen de tekenen . Of ze attribuut hen aan stress, vermoeidheid, of persoonlijkheid trekken. Dat is de reden waarom het kennen van de specifieke symptomen van verschillende depressie types is zo waardevol.

Depressieve stoornis (MDD)

Een persoon met MDD ervaart een depressief humeur of verlies van interesse in activiteiten (anhedonia) meestal van de dag, bijna elke dag, gedurende ten minste twee weken. Echter, MDD is niet een one-size-fits-all voorwaarde. De DSM-5 lijsten negen mogelijke symptomen, en een persoon moet ten minste vijf van hen vertonen tijdens dezelfde twee weken periode (met ten minste één zijn ofwel depressief stemming of anhedonia). Deze symptomen zijn:

  • Persistent verdrietig, leeg of hopeloos humeur dat het grootste deel van de dag duurt
  • Gemarkeerde verminderde interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten
  • Aanzienlijk gewichtsverlies of gewichtstoename (meer dan 5% van het lichaamsgewicht per maand) of een afname/toename van de eetlust
  • Slapeloosheid of hypersomnia bijna elke dag
  • Psychomotorische agitatie of vertraging. ..of rusteloosheid of vertraagde bewegingen waargenomen door anderen
  • Moeheid of energieverlies bijna elke dag
  • Gevoelens van waardeloosheid of overmatig schuldgevoel
  • Geminimaliseerd vermogen om te denken of te concentreren, of besluiteloosheid
  • Terugkerende gedachten over de dood (niet alleen angst voor sterven), zelfmoordgedachten, of zelfmoordpoging

MDD kan optreden eenmaal in een leven of vaak opnieuw. Sommige mensen ervaren een enkele episode, terwijl anderen terugkerende episodes die kunnen duren voor maanden of jaren zonder behandeling. De aandoening vaak samen met angststoornissen, het gebruik van stoffen, of medische ziekten. Het Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid (NIMH) geeft gedetailleerde informatie over MDD en de behandelingen ervan..

Specificatoren van ernstige depressieve stoornis

Om de behandeling beter op maat te kunnen maken, zoeken artsen naar specifiers die de aard van de episode beschrijven:

  • Melancholische kenmerken: diep gebrek aan reactiviteit aan aangename prikkels, vroeg in de ochtend ontwaken, psychomotorische veranderingen, buitensporige schuld
  • Atypische kenmerken: stemmingsreactiviteit (mood verheldert als reactie op positieve gebeurtenissen), verhoogde eetlust of gewichtstoename, zwaar gevoel in ledematen (leadenverlamming), interpersoonlijke afstotingsgevoeligheid
  • Psychotische kenmerken: aanwezigheid van waanvoorstellingen of hallucinaties, vaak stemmingscongruent (bijvoorbeeld, geloven dat je waardeloos bent of gestraft wordt)
  • Catatonische kenmerken: motorische onmobiliteit of overmatige, doelloze beweging, mutisme, negativisme
  • Begin van het peripartum: optreden tijdens de zwangerschap of binnen vier weken na de bevalling
  • Seizoensgebonden patroon: episodes optreden op een bepaalde tijd van het jaar, meestal vallen of winter

Het herkennen van deze specifiers helpt artsen de meest effectieve interventies te kiezen, zoals het toevoegen van antipsychotica voor psychotische functies of lichttherapie voor seizoenspatroon.

Persistent Depressieve stoornis (dysthymie)

Persistent Depressieve Disorder (PDD), ook bekend als dysthymie, is een chronische vorm van depressie die minstens twee jaar duurt bij volwassenen (of een jaar bij kinderen en adolescenten). Hoewel de symptomen zijn over het algemeen minder ernstig dan die van MDD, de onvermoeibare aard van PDD kan net zo verlammend zijn. Mensen met PDD vaak beschrijven gevoel ..down ..of ..blah ..voor jaren, en ze kunnen zelfs niet beseffen dat ze een behandelbare aandoening omdat de lage stemming voelt als onderdeel van hun persoonlijkheid.

De belangrijkste symptomen van aanhoudende depressieve stoornis zijn:

  • Depressief humeur voor het grootste deel van de dag, meer dagen dan niet
  • Slechte eetlust of overeten
  • Slapeloosheid of hypersomnia
  • Lage energie of vermoeidheid
  • Lage zelfvertrouwen
  • Slechte concentratie of moeilijk te nemen beslissingen
  • Gevoelens van hopeloosheid

Het is mogelijk om zowel PDD als MDD een aandoening soms genoemd . .dubbele depressie. . . Dit gebeurt wanneer een persoon met onderliggende chronische dysthymie ervaart een grote depressie episode op de top van het. Dubbele depressie heeft de neiging om moeilijker te behandelen en vereist een combinatie van therapie en medicatie.

bipolaire stoornis

Bipolaire stoornis is vaak gegroepeerd onder stemmingsstoornissen, en depressieve episodes kunnen zeer lijken op MDD. Echter, het belangrijkste onderscheid is dat mensen met bipolaire stoornis ook manische of hypomanische episodes ervaren periodes van abnormaal verhoogde, expansieve, of prikkelbare stemming en verhoogde energie of activiteit. Tijdens de depressieve fase, symptomen zijn identiek aan die van grote depressie: diepe droefheid, verlies van interesse, vermoeidheid, en suïcidale gedachten. Maar behandeling voor bipolaire depressie is anders omdat standaard antidepressiva kunnen soms leiden tot manische episodes.

bipolaire I vs. bipolaire II

  • Bipolaire I-stoornis: episodes van manie die minstens een week duren (of ziekenhuisopname vereisen) en vaak gevolgd worden door depressieve episodes. Manische symptomen zijn grandioosheid, verminderde behoefte aan slaap, gedwongen spraak, race gedachten, afleiding, verhoogde doelgerichte activiteit, en riskant gedrag (bijv., uitgaven sprees, roekeloos rijden).
  • bipolaire II-stoornis: een mildere vorm van manie, hypomanie (ten minste vier dagen) genoemd, samen met ernstige depressieve episodes. Hypomanie veroorzaakt geen ernstige stoornis of psychose, maar is nog steeds merkbaar voor anderen als een duidelijke verandering.

Het herkennen van bipolaire stoornis is cruciaal omdat de behandeling benadering draait op stemmingsstabilisatoren zoals lithium of lamotrigine in plaats van antidepressiva alleen. Als u of iemand die u kent ervaringen dramatische stemming schommelt met perioden van hoge energie en dan crasht in depressie, is het belangrijk om een professionele evaluatie te zoeken.

Seizoensgebonden stoornis (SAD)

Seizoengebonden Affective Disorder is een subtype van depressieve stoornis of bipolaire stoornis die volgt op een seizoenspatroon. De meest voorkomende vorm, winter-ontzetten SAD, treedt op wanneer dagen korter en natuurlijk licht afneemt. Symptomen beginnen meestal in de late herfst of vroege winter en lift tijdens de lente en zomer. Minder vaak, sommige mensen ervaren zomer-ontzetten SAD, die is gekoppeld aan warmte en vochtigheid.

Winter SAD symptomen vaak spiegelen die van atypische depressie:

  • Toename van de behoefte aan slaap (hypersomnie)
  • Huilende koolhydraten en gewichtstoename
  • Lage energie en lethargie
  • Sociale ontwenningsverschijnselen en winterslaap.
  • Zwaar, loodachtig gevoel in de armen of benen
  • Moeilijkheidsgraad

Lichttherapie is een eerstelijnsbehandeling voor winter SAD. Zittend voor een gespecialiseerde lichtbak voor 20 Mayo Clinic biedt een uitgebreid overzicht van SAD diagnose en behandeling opties.

Postpartum depressie

Postpartum depressie (PPD) is een ernstige geestelijke gezondheidstoestand die ongeveer 1 op de 8 vrouwen na de bevalling treft. Het is anders dan de .baby blues een korte periode van stemmingswisselingen, tranen, en angst die meestal binnen twee weken verdwijnt. PPD symptomen zijn intenser, langer duren en interfereren met het vermogen van een moeder om te zorgen voor zichzelf of haar baby.

De vaak voorkomende symptomen van postpartumdepressie zijn:

  • Aanhoudende droefheid, leegte of hopeloosheid
  • Verlies van interesse in de baby of in activiteiten die ooit genoten
  • Extreme vermoeidheid en lage energie (naast normale uitputting van de pasgeborene)
  • Veranderingen in eetlust of slaap (te weinig of te veel eten; slapeloosheid of slapen wanneer de baby slaapt)
  • Gevoelens van waardeloosheid, schuldgevoelens of ontoereikendheid als ouder
  • Angst- of paniekaanvallen
  • Moeilijkheid om zich met de baby te binden
  • Gedachten om jezelf of de baby te schaden (zoek onmiddellijk hulp bij noodgevallen)

PPD kan ook optreden in partners en adoptieve ouders. Risicofactoren zijn onder meer een geschiedenis van depressie, stressvolle levensgebeurtenissen, gebrek aan ondersteuning, en hormonale veranderingen. Behandeling combineert vaak therapie (zoals cognitieve-gedragstherapie of interpersoonlijke therapie) met medicatie die veilig is tijdens borstvoeding. Postpartum Support International biedt middelen en een hulplijn.

Andere soorten depressie

Atypische depressie

Ondanks zijn naam, atypische depressie is eigenlijk heel gebruikelijk. Zijn kenmerk symptoom is stemming reactiviteit .De persoon . de stemming tijdelijk verlicht in reactie op positieve gebeurtenissen , in tegenstelling tot de onvermoeibare somberheid van melancholische depressie . Andere symptomen zijn:

  • Verhoogde eetlust of gewichtstoename
  • Hypersomnie (meer dan 10 uur per dag slapen)
  • Loodverlamming (zwaar, gewogen gevoel in armen of benen)
  • Lang bestaande gevoeligheidspatroon voor interpersoonlijke afstoting dat leidt tot sociale of beroepshandicap

Atypische depressie reageert bijzonder goed op monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en bepaalde nieuwere antidepressiva. Vanwege de gevoeligheid voor afstoting, kunnen individuen relaties vermijden of overreacties op waargenomen kritiek.

Voormenstruele dysforische stoornis (PMDD)

PMDD is een ernstige, cyclische vorm van depressie gebonden aan de menstruatiecyclus. Terwijl premenstrueel syndroom (PMS) veel vrouwen treft, PMDD omvat slopende stemming en fysieke symptomen die optreden in de luteale fase (de week of twee voor de menstruatie) en de opdracht binnen een paar dagen na de periode begint. Symptomen zijn:

  • Gemarkeerde prikkelbaarheid, woede of stemmingswisselingen
  • Depressieve stemming, hopeloosheid of zelfafbraakende gedachten
  • Angst of spanning
  • Verminderde belangstelling voor de gebruikelijke activiteiten
  • Moeilijkheidsgraad
  • vermoeidheid of een lage energie
  • Veranderingen in eetlust, hunkeren of slapen
  • Fysische symptomen zoals gevoeligheid van de borst, opgeblazen gevoel of gewrichtspijn

PMDD is niet alleen PMS; het is een erkende diagnose in de DSM-5. Behandeling opties omvatten selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) die ofwel continu of alleen tijdens de luteale fase, orale anticonceptiva, en cognitieve-gedragstherapie.

Situatie-depressie (aanpassingsstoornis met gedeprimeerde stemming)

Niet elke depressie is geclassificeerd als een grote stemmingsstoornis. Wanneer iemand depressieve symptomen ontwikkelt in directe reactie op een specifieke stressvolle gebeurtenis . , zoals een scheiding , verlies van werk , of ernstige ziekte . en de symptomen zijn uit verhouding tot de ernst van de stressor , maar niet voldoen aan volledige criteria voor MDD , de diagnose kan aanpassingsstoornis met depressie . Dit is vaak beperkt in de tijd: zodra de stressor is opgelost of de persoon zich aanpast , de depressie meestal liften . Ondersteuningstherapie , stress management , en het aanpakken van de onderliggende situatie zijn meestal effectief .

Psychotische depressie

Psychotische depressie (of depressieve stoornis met psychotische kenmerken) is een ernstige vorm van depressie gepaard met psychose of waanideeën (valse overtuigingen) of hallucinaties (zien of horen van dingen die er niet zijn). De psychotische thema's vaak overeenkomen met de depressieve stemming, zoals het geloven dat men verantwoordelijk is voor een ramp of dat het lichaam rotten. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht, omdat het een hoog risico op zelfmoord. Behandeling omvat meestal een combinatie van een antidepressivum en een antipsychotische medicatie, en elektro-shocktherapie (ECT) kan worden overwogen in resistente gevallen.

Herkennen van symptomen over soorten

Terwijl elk depressie type heeft zijn eigen specifieke symptoom profiel, zijn er overlappende waarschuwingssignalen die nooit mogen worden genegeerd. De kern functies om te kijken voor omvatten:

  • Persistent lage stemming die weken of maanden niet optilt
  • Verlies van rente of plezier in hobby's, socialiseren, of intimiteit
  • Belangrijke veranderingen in slaap en eetlust
  • Vermoeidheid en gebrek aan motivatie
  • Gevoelens van hopeloosheid, waardeloosheid of overmatig schuldgevoel
  • Moeilijkheden bij het concentreren, herinneren of het nemen van beslissingen
  • Irriteerbaarheid of rusteloosheid (vooral bij mannen en adolescenten)
  • Lichaamspijn en pijn die geen duidelijke medische oorzaak hebben
  • Gedachten over dood of zelfmoord

Het is ook belangrijk om te erkennen dat depressie zich kan manifesteren anders over leeftijdsgroepen en geslachten. Kinderen kunnen geïrriteerd of klampt in plaats van verdrietig lijken. Mannen kunnen depressie uitdrukken door woede, risico-nemen, of stofmisbruik. Oudere volwassenen kunnen klagen over geheugenproblemen of fysieke symptomen in plaats van stemmingswisselingen.

Wanneer moet ik hulp zoeken?

Als u of iemand die u kent is het ervaren van een aantal van de bovenstaande symptomen voor meer dan twee weken .En vooral als ze interfereren met het dagelijks leven, werk, school, of relaties . Het is tijd om een zorgverlener te raadplegen . Onmiddellijke stappen omvatten:

  • Neem contact op met uw huisarts voor een eerste evaluatie en verwijzing.
  • Contact opnemen met een geestelijke gezondheid professional zoals een psychiater, psycholoog of gediplomeerd klinisch maatschappelijk werker.
  • Reik uit naar een vertrouwde vriend of familielid voor ondersteuning terwijl je hulp zoekt.
  • In een crisis Als u zelfmoordgedachten of zelfverwonding hebt, of een sms van 988 (in de VS) om de zelfmoord en crisis levenslijn te bereiken, of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.

Depressie is niet iets om alleen onder ogen. Effectieve behandelingen variërend van therapie en medicatie tot levensstijl veranderingen en hersenstimulatie therapieën kunnen helpen de overgrote meerderheid van de mensen volledig herstellen. De eerdere hulp wordt gezocht, hoe eerder verlichting kan beginnen.

Conclusie

Het begrijpen van de verschillende soorten depressie en hun symptomen geeft u de kracht om te herkennen wat er kan gebeuren in je eigen leven of in het leven van iemand waar je om geeft. Van grote depressieve stoornis en aanhoudende depressieve stoornis tot seizoensgebonden affectieve stoornis, postpartum depressie, en verder, elke vorm heeft unieke kenmerken die de behandeling leiden. Depressie is een echte, behandelbare medische aandoening niet een karakterfout. Met de juiste ondersteuning, herstel is niet alleen mogelijk, maar waarschijnlijk. Als u vermoed depressie, niet wachten. De Wereldgezondheidsorganisatie factsheet over depressie biedt een uitstekend uitgangspunt voor verdere kennis.