Как поддержать человека, испытывающего острый стресс, психологическая перспектива

Острый стресс может быть подавляющим и сложным опытом, который влияет на людей на нескольких уровнях - эмоционально, физически, когнитивно и поведенчески. Когда кто-то, о ком вы заботитесь, переживает острый стресс, знание того, как обеспечить значимую поддержку, может значительно повлиять на их восстановление и общее благополучие. Это всеобъемлющее руководство исследует психологическую перспективу острого стресса и предлагает основанные на фактических данных стратегии, чтобы помочь вам поддержать кого-то, испытывающего это трудное состояние.

Понимание острого стресса: психологическая перспектива

Острое стрессовое расстройство — это кратковременное психическое состояние, которое может возникнуть в течение первого месяца переживания травматического события. В отличие от хронического стресса, который развивается постепенно с течением времени, острый стресс представляет собой немедленную реакцию организма на конкретную угрожающую или подавляющее положение. Понимание характера острого стресса — первый шаг в обеспечении эффективной поддержки переживающего его человека.

Что определяет острый стресс

Острое стрессовое расстройство - это интенсивная и неприятная реакция, которая развивается в течение недель после травматического события, с симптомами, обычно длящимися один месяц или меньше. Это состояние существует в континууме с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), хотя ключевое различие заключается в продолжительности и времени симптомов. РАС диагностируется, если у вас есть симптомы между 3 днями и 1 месяцем после травмы.

Острый стресс обычно кратковременный, длится от нескольких минут до нескольких часов или даже дней и обычно возникает в ответ на непосредственную воспринимаемую угрозу, физическую, эмоциональную или психологическую. Когда угроза проходит, уровень стресса обычно возвращается к норме у большинства людей. Однако у некоторых людей развиваются более постоянные симптомы, которые требуют вмешательства и поддержки.

Общие триггеры и причины острого стресса

Острый стресс может возникнуть из самых разных источников и травматических переживаний. Понимание этих триггеров помогает сторонникам распознавать, когда кто-то может подвергаться риску и нуждаться в помощи. Общие причины включают:

Травматические события, такие как несчастные случаи, стихийные бедствия или насильственные инциденты
Свидетель вреда другим или узнав о травме, которую испытывают близкие
Значительные изменения в жизни, включая потерю работы, развод или переезд
Медицинские чрезвычайные ситуации или получение серьезного диагноза здоровья
Рабочее давление и острые профессиональные стрессоры
Межличностные конфликты и трудности в отношениях
Финансовые кризисы или внезапные экономические трудности
Правовые проблемы или участие в системе правосудия

Согласно DSM-5, частота развития острого стрессового расстройства зависит как от характера события, так и от контекста, в котором оно оценивается, при этом РАС встречается в 20-50% случаев после межличностных травматических событий, таких как нападение, изнасилование и массовое убийство.Выжившие в результате несчастных случаев или стихийных бедствий показывают более низкие показатели РАС, в то время как выжившие после насилия показывают более высокие показатели.

Распознавание признаков и симптомов

Признание признаков острого стресса имеет решающее значение для обеспечения своевременной и эффективной поддержки. Симптомы проявляются в нескольких областях и могут значительно различаться у разных людей.

Психологические и эмоциональные симптомы

Симптомы могут включать повторяющиеся, неконтролируемые и тревожные воспоминания о событии, повторяющиеся кошмары и воспоминания о травматическом событии. Дополнительные психологические симптомы включают:

Интенсивный психологический стресс, когда вам напоминают о травматическом событии
Постоянные трудности с чувством положительных эмоций, таких как счастье, удовлетворение или любовные чувства
Подавляющее чувство тревоги, страха или паники
Эмоциональное онемение или отрешенность от других
Раздражительность, гнев или агрессивное поведение
Чувство безнадежности или бесполезности
Вина за событие или невозможность предотвратить его

Когнитивные симптомы

Острый стресс значительно влияет на когнитивное функционирование, затрудняя людям ясно мыслить или принимать решения. Общие когнитивные симптомы включают:

Трудности с концентрацией или фокусировкой на задачах
Потеря памяти в отношении важных аспектов травматического события
Путаница или дезориентация
Гоночные мысли или навязчивые модели мышления
Трудности с решением проблем и принятием решений
Отрицательные модели мышления и катастрофическое мышление

Физические проявления

Реакция организма на стресс вызывает многочисленные физические симптомы, которые могут быть неприятными и неприятными:

Увеличение частоты сердечных сокращений и сердцебиения
Быстрое дыхание или гипервентиляция
Мышечное напряжение, особенно в шее, плечах и спине
Головные боли и мигрени
Желудочно-кишечный дистресс, включая тошноту, боль в желудке или проблемы с пищеварением
Усталость и истощение, несмотря на отдых
Изменения аппетита — либо повышенные, либо пониженные
Нарушения сна, включая бессонницу или чрезмерный сон
Пот, дрожь или тряска
Головокружение или легкомысленность

Поведенческие изменения

Острый стресс часто приводит к заметным изменениям в поведении и повседневной деятельности:

Попытка избежать ситуаций или людей, которые напоминают о событии.
Отказ от социальной деятельности и отношений
Изменения в моделях сна и рутине
Увеличение использования таких веществ, как алкоголь или наркотики
Беспокойство и неспособность расслабиться
Гипербдительность и преувеличенная реакция на испуг
Трудности в выполнении повседневных задач и обязанностей

Диссоциативные симптомы

Измененное чувство реальности, например, ощущение, что вы находитесь в тумане или как будто время проходит в замедленном движении, представляет собой диссоциативные симптомы, которые могут возникать при остром стрессе. Они также могут включать чувство оторванности от своего тела, ощущение мира как нереального или сновидения или ощущение наблюдения за собой извне тела.

Психологическое воздействие острого стресса

Система реагирования на стресс

Понимание биологических и психологических механизмов, лежащих в основе острого стресса, помогает сторонникам оценить, что испытывает пострадавший человек.Реакция на стресс включает в себя сложные взаимодействия между нервной системой, гормонами и структурами мозга.

Когда человек воспринимает угрозу, симпатическая нервная система активирует реакцию «борьба или бегство». Это вызывает высвобождение гормонов стресса, включая адреналин и кортизол, которые готовят организм к ответу на опасность. Пока эта реакция адаптивна в краткосрочной перспективе, длительная активация может привести к физическим и психологическим проблемам.

Острый стресс vs. хронический стресс

Острый стресс является нормальной реакцией на сложное событие, в то время как острое стрессовое расстройство является клиническим диагнозом, включающим более серьезные симптомы, такие как диссоциация, воспоминания или избегание, которые сохраняются в течение трех дней до одного месяца после травматического события.

Когда угроза проходит, уровень стресса обычно возвращается к норме, однако частый или интенсивный острый стресс может привести к хроническому стрессу, который более вреден для здоровья. Это прогрессирование подчеркивает важность раннего вмешательства и поддержки.

Факторы риска для развития острого стрессового расстройства

Не у всех, кто переживает травматическое событие, развивается острое стрессовое расстройство. На уязвимость влияют несколько факторов:

Предыдущая история травмы или неблагоприятных переживаний
Существующие ранее психические состояния, такие как тревога или депрессия
Отсутствие социальных сетей поддержки
Тяжесть и продолжительность травматического события
Личная близость к травматическому событию
Генетическая предрасположенность к стрессовым расстройствам
Ограниченные навыки и ресурсы
Совместные жизненные стрессоры

АСД, по-видимому, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и люди, которые имеют предыдущую историю РАС, посттравматического стрессового расстройства или других психических расстройств, а также люди, которые испытали предыдущее травматическое событие, также считаются подверженными повышенному риску.

Как поддержать человека, испытывающего острый стресс: стратегии, основанные на фактических данных

Поддержка кого-то через острый стресс требует сочетания эмпатии, терпения, практической помощи и знания эффективных вмешательств. Следующие стратегии основаны на психологических исследованиях и клинической практике.

Создать безопасную и благоприятную среду

Основа поддержки начинается с установления безопасности.После травматического события люди должны чувствовать себя физически и эмоционально в безопасности, прежде чем они смогут начать обрабатывать свой опыт.

Обеспечить физическую безопасность

Прежде всего, помочь обеспечить человеку безопасную среду, свободную от непосредственных угроз или опасностей, что может включать в себя помощь ему покинуть опасную ситуацию, обеспечение его жилого пространства или подключение его к службам экстренной помощи, если это необходимо.

Обеспечить эмоциональную безопасность

Создайте атмосферу, в которой человек чувствует себя комфортно, выражая свои чувства без осуждения. Дайте ему знать, что его реакции нормальны и понятны, учитывая то, что он испытал. Убедите его, что вы там, чтобы поддержать его в это трудное время.

Практика активного и эмпатического слушания

Один из самых мощных способов поддержать человека, испытывающего острый стресс, — это активное слушание, которое включает в себя полное взаимодействие с тем, что говорит человек, и демонстрацию подлинного понимания и сочувствия.

Ключевые элементы активного прослушивания

Уделите все свое внимание: Уберите отвлекающие факторы, поддерживайте соответствующий зрительный контакт и полностью сосредоточьтесь на говорящем человеке.
Используйте невербальную коммуникацию: Кивайте, слегка наклоняйтесь и используйте выражения лица, которые передают понимание и беспокойство
Избегайте прерывания: Пусть человек выражает себя полностью, не отсекая их или не заканчивая свои предложения.
Отражать и подтверждать: Перефразируйте то, что вы слышали, чтобы обеспечить понимание и подтверждение своих чувств.
Задавайте открытые вопросы: Поощряйте их делиться больше, задавая вопросы, на которые нельзя ответить «да» или «нет».
Избегайте осуждения: Примите их опыт без критики или минимизации.
Удобно быть в тишине: Разрешить паузы для размышлений и обработки

Что говорить и чего избегать

Полезные фразы включают в себя:

"Я здесь ради тебя"
«То, что вы чувствуете, совершенно понятно».
"Ты не одинок в этом"
«Возьми все время, которое тебе нужно»
Как я могу поддержать вас сейчас?
"Это нормально - не быть в порядке"

Избегайте говорить:

«Я точно знаю, что ты чувствуешь»
«Может быть, было и хуже»
"Ты должен быть над этим сейчас"
«Думай позитивно»
«Все происходит по какой-то причине»
"Ты слишком чувствительна"

Предлагает практическую и ощутимую поддержку

Во время острого стресса даже простые повседневные задачи могут ощущаться подавляющими.Практическая помощь может значительно снизить нагрузку и позволить человеку сосредоточиться на своем выздоровлении.

Ежедневная помощь в жизни

Подготовка к еде: Готовьте еду, привозите продукты или организуйте услуги доставки еды
Задачи домохозяйств: Помогите с уборкой, стиркой или другими делами, которыми можно пренебречь
Уход за детьми или уход за домашними животными: Предлагайте наблюдать за детьми или домашними животными, чтобы дать им время для отдыха или посещения встреч.
Транспорт: Обеспечить поездки на медицинские встречи, сеансы терапии или другие необходимые места
Поручения: Запуск поручений, таких как сбор рецептов, покупки или обработка административных задач

Административная и логистическая поддержка

Пациенту, вероятно, понадобится помощь с полицейским отчетом об инциденте, поиском поставщика, отпуском по работе и медицинской страховкой, а в случае инвалидности из-за несчастного случая пациенту может понадобиться дополнительная мультимодальная медицинская помощь.

Помощь в заполнении документов или страховых форм
Исследования поставщиков услуг в области психического здоровья и вариантов лечения
совершать телефонные звонки от их имени, когда это необходимо;
Организация медицинских записей или документации
Помощь в связи с работой, если им нужен перерыв

Поощрять здоровые механизмы копирования

Поддержка кого-то в разработке и поддержании здоровых стратегий преодоления стресса имеет важное значение для восстановления после острого стресса. Помогите им определить и участвовать в мероприятиях, способствующих исцелению и благополучию.

Техника осознанности и релаксации

Заземленное дыхание и упражнения на внимательность могут помочь успокоить нервную систему и значительно уменьшить физические симптомы острого стресса. Вы можете поддержать их:

Учимся и практикуем дыхательные упражнения вместе
Введение приложений для медитации или ресурсов для медитации с гидом
Поощрение прогрессивных методов расслабления мышц
Предлагая практики внимательности, которые фокусируются на настоящем моменте
Создание спокойной среды, способствующей расслаблению

Физическая активность и движение

Регулярные физические движения, значимые социальные связи и когнитивное рефрейминг являются доступными повседневными инструментами, которые поддерживают эмоциональную регуляцию в стрессовые периоды.

Прогулка на природе или по соседству
Нежная йога или упражнения на растяжку
Плавание или деятельность на водной основе
Танцы или движение в музыке
Садоводство или другие мероприятия на открытом воздухе

Предложите участвовать в этих мероприятиях вместе с ними, так как общение может сделать взаимодействие проще и приятнее.

Творческие и экспрессивные аутлеты

Творческое выражение может обеспечить здоровый выход для обработки эмоций и переживаний:

Художественные мероприятия, такие как рисование, живопись или скульптура
Музыка — слушать, играть на инструментах или петь
Писать или вести дневник
Ремесла и практические проекты
Фотография или другие визуальные искусства

Социальные связи и поддержка

Связь с другими людьми — друзьями, семьей или группами поддержки — может оказать эмоциональную помощь и уменьшить чувство стресса, поскольку комфорт от осознания того, что вы не одиноки, может быть мощным буфером против острого стресса.

Организация сдержанных социальных встреч с надежными друзьями
Связь с группами поддержки для людей, которые испытали подобные травмы.
Поддерживать регулярные контакты через звонки, тексты или посещения
Включая их в деятельность без давления для полного участия.
Уважение их потребности в одиночестве, оставаясь доступными

Обеспечение психообразования и информации

Понимание того, что они испытывают, может помочь уменьшить страх и нормализовать их реакции. Обмен информацией об остром стрессе доступным, неподавляющим образом.

Нормализовать свой опыт

Помогите им понять, что их реакции являются нормальными реакциями на ненормальные обстоятельства. Объясните, что острый стресс является признанным состоянием с эффективными методами лечения, и что многие люди полностью выздоравливают при соответствующей поддержке.

Общие ресурсы

Предоставить информацию о:

Характер острого стресса и его симптомы
Доступные варианты лечения и их эффективность
Стратегии самопомощи и методы преодоления
Местные ресурсы в области психического здоровья и вспомогательные услуги
Онлайн-ресурсы, приложения и учебные материалы

Постепенно представляйте информацию и проверяйте, готовы ли они ее получить, так как слишком много информации сразу может быть ошеломляющим.

Уважение границ и индивидуальных потребностей

Хотя поддержка имеет решающее значение, не менее важно уважать автономию человека, его границы и индивидуальный стиль преодоления трудностей.

Почитаем свой темп

Восстановление от острого стресса не является линейным и сильно варьируется между людьми. Избегайте подталкивания их к «преодолению» или восстановлению в соответствии с конкретной временной линией. Пусть они задают темп для своего пути исцеления.

Уважайте их потребность в космосе

Хотя важно поддерживать, не менее важно уважать их потребность в пространстве и уединении. Некоторые люди лучше всего переносят травму в одиночестве, в то время как другие предпочитают постоянное общение. Спросите, что им нужно, и уважайте их предпочтения.

Избегайте принуждения к раскрытию

Не заставляйте их говорить о травматическом событии, если они не готовы. Разговор может быть терапевтическим, принудительное раскрытие может быть ретравматизированным. Пусть они делятся, когда и если им удобно это делать.

Поддержите свою автономию

Поощрение остро травмированных лиц к тому, чтобы они сначала полагались на свои внутренние сильные стороны, свои существующие сети поддержки и свои собственные суждения, может уменьшить необходимость дальнейшего вмешательства.

Монитор предупреждающих знаков

Оказывая поддержку, будьте бдительны, чтобы обнаружить признаки того, что человеку может потребоваться более интенсивное профессиональное вмешательство.

Красные флаги требуют немедленного внимания

Суицидальные мысли или заявления о желании умереть
Самоповреждение или угрозы
Сильная диссоциация или потеря контакта с реальностью
Неспособность заботиться об основных потребностях (еда, гигиена, безопасность)
Злоупотребление психоактивными веществами или опасное поведение
Психотические симптомы, такие как галлюцинации или бред

Пациенты с острым стрессовым расстройством в двадцать четыре раза чаще умирают от самоубийства и имеют в два раза больший риск смертности от всех причин по сравнению с общей популяцией.

Признаки ухудшения симптомов

Смотрите:

Усиление изоляции и отступления
Ухудшение нарушений сна
Эскалация тревоги или панических атак
Неспособность функционировать в повседневной жизни
Симптомы, длящиеся более одного месяца (потенциальное прогрессирование ПТСР)
Развитие новых симптомов

Берегите себя

Поддержка кого-то через острый стресс может быть эмоционально требовательной. Для оказания эффективной поддержки необходимо также заботиться о собственном благополучии.

Признать вторичную травму

Услышав о травматических событиях и наблюдая за чьими-то страданиями, вы можете вызвать вторичный травматический стресс или усталость от сострадания. Будьте в курсе своих собственных эмоциональных реакций и ищите поддержку, если это необходимо.

Установите здоровые границы

Установите ограничения на доступность и энергию, чтобы предотвратить выгорание. Можно сказать нет или сделать перерывы в предоставлении поддержки. Нельзя лить из пустой чашки.

Поддерживайте свой собственный самообслуживание

Продолжайте свои собственные практики самообслуживания, в том числе:

Получить адекватный сон и отдых
Питательные блюда
Участие в физической активности
Поддерживайте свои социальные связи
Занимаясь деятельностью, которая вам нравится
Ищите свою поддержку, когда это необходимо

Профессиональное лечение и когда обратиться за помощью

Хотя социальная поддержка бесценна, профессиональное лечение часто необходимо для восстановления после острого стрессового расстройства. Понимание вариантов лечения помогает вам направить человека к соответствующему уходу.

Когда требуется профессиональная помощь

Если вы не можете вернуться к базовому чувству спокойствия после стрессового события или если стрессовые реакции проявляются как постоянное нарушение сна, отказ от занятий, которые вам нравятся, или постоянные физические симптомы, такие как головные боли и проблемы с желудком, это сигналы о том, что профессиональная поддержка может быть полезной.

Поощряйте профессиональную помощь, когда:

Симптомы сохраняются в течение более чем нескольких дней или ухудшаются с течением времени.
Человек испытывает сильный стресс, который мешает ежедневному функционированию
Они выражают мысли о самоповреждении или самоубийстве.
Симптомы включают тяжелую диссоциацию или потерю реальности.
Они развивают нездоровые механизмы преодоления, такие как злоупотребление психоактивными веществами.
Предыдущая история травм осложняет их текущую реакцию
Они просят профессиональной помощи или выражают интерес к терапии.

Когда стресс достаточно высок, чтобы повлиять на повседневную жизнь, важно поговорить с врачом. Острый стресс, который остается без внимания, иногда может перерасти в более сложные состояния, такие как тревожные расстройства или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а раннее вмешательство с помощью терапии предоставляет инструменты, необходимые для эффективной обработки стресса и снижения риска его превращения в долгосрочную проблему.

Доказательно-обоснованные подходы к лечению

Понимание доступных методов лечения может помочь вам поддержать человека в принятии обоснованных решений об их уходе.

Когнитивная поведенческая терапия (CBT)

Особенно эффективна форма когнитивно-поведенческой терапии, называемая травмо-ориентированной КПТ. Лечение выбора при остром стрессовом расстройстве является уникальной формой когнитивно-поведенческой терапии, называемой травмо-ориентированной КПТ, которая может снизить риск дальнейшего развития ПТСР.

Он фокусируется на повышении знаний о психологии травм, навыках управления симптомами, выявлении и оспаривании когнитивных искажений и экспозиционной терапии. Этот подход помогает людям:

Понять их травматические реакции
Вызов бесполезным мысленным шаблонам
Разработка эффективных стратегий преодоления
Постепенно сталкивайтесь с травматическими страхами в безопасной среде.
Процесс травматических воспоминаний структурированным способом

Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR)

EMDR является еще одним основанным на фактических данных лечением острого стрессового расстройства. Эта терапия включает в себя обработку травматических воспоминаний при одновременном участии в двусторонней стимуляции, как правило, посредством движений глаз. EMDR помогает людям перерабатывать травматические переживания и уменьшать их эмоциональную интенсивность.

Терапия экспозиции

Терапия воздействия - это метод КПТ, который включает контролируемое воздействие на пациента травматического источника, чтобы облегчить память о травме, имитируя исчезновение страха, и является стандартом ухода за РАС (и ПТСР). Этот подход помогает людям противостоять страхам и воспоминаниям, связанным с травмой, постепенно, контролируемым образом, уменьшая поведение избегания и беспокойство с течением времени.

Поддерживающая психотерапия

Клинический опыт показывает, что остро травмированные люди могут извлечь выгоду из поддерживающих психотерапевтических и психообразовательных вмешательств. Этот подход обеспечивает эмоциональную поддержку, проверку и практическое руководство, не обязательно сосредотачиваясь на интенсивной обработке травм.

Лекарства

Хотя психотерапия является основным методом лечения острого стрессового расстройства, в некоторых случаях могут быть полезны лекарства. Для лечения конкретных симптомов могут быть назначены антидепрессанты, лекарства против тревоги или снотворные. Однако лекарства обычно используются в качестве дополнения к терапии, а не в качестве самостоятельного лечения.

Как помочь кому-то получить профессиональное лечение

Навигация по системе психического здоровья может быть подавляющей, особенно при остром стрессе. Вы можете оказать ценную помощь в этом процессе.

Варианты лечения исследований

Помогите определить квалифицированных специалистов в области психического здоровья, которые специализируются на травмах и остром стрессе.

Лицензированные психологи, психиатры или клинические социальные работники
Профессионалы с конкретным обучением в травмо-ориентированной терапии
Поставщики, которые принимают их страховку или предлагают скользящую шкалу сборов
Терапевты с положительными отзывами и соответствующими полномочиями

Полезные ресурсы для поиска поставщиков включают:

Психология Сегодняшняя директория терапевта
Сети страховых компаний
Местные клиники психического здоровья и общественные центры здоровья
Программы помощи сотрудникам (EAP)
Центры консультирования университетов
Отзывы врачей первичной медико-санитарной помощи

Помощь с практическими барьерами

Помогите преодолеть препятствия на пути к лечению:

Звоните по телефону, чтобы назначить встречи, если они не могут этого сделать.
Обеспечить транспортировку на сеансы терапии
Помогите ориентироваться в страховании и выставлении счетов
Помощь с завершением приема документов
Сопровождайте их на первое свидание, если они хотят поддержки.
Помогите организовать уход за детьми во время сеансов терапии

Поощрять вовлечение в лечение

Поддерживать их приверженность лечению путем:

Напоминание им о назначениях
Поощрять их к выполнению домашних заданий терапии
Празднование прогресса и вех
Подтверждение мужества, необходимого для участия в лечении
Поддержка их через сложные сеансы терапии
Уважение конфиденциальности и не принуждение их делиться терапевтическим контентом

Адвокат, когда это необходимо

Если они не получают адекватного ухода или сталкиваются с препятствиями для лечения, помогите защитить их потребности.

Общаться с поставщиками о проблемах (с разрешения)
Помогите им найти другого терапевта, если подгонка не подходит
Связь их с ресурсами защиты пациентов
Помощь в апелляциях на страховое покрытие

Кризисные ресурсы и чрезвычайная поддержка

Узнайте, как получить немедленную помощь в кризисных ситуациях:

Национальная линия профилактики самоубийств: 988 (доступно 24/7)
Кризисная текстовая линия: Текст сообщения 741741
Национальный справочный телефон Самсы: 1-800-662-4357 (бесплатно, конфиденциально, 24/7)
Экстренные службы: 911 для непосредственной опасности
Местные кризисные центры: Многие общины имеют кризисные центры
Отделения неотложной помощи больницы: Для психиатрических чрезвычайных ситуаций

Для получения дополнительной информации о ресурсах в области психического здоровья посетите Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическим услугам (SAMHSA) Сайт или The Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI).

Особые соображения для разных групп населения

Поддержка детей и подростков

Молодые люди, испытывающие острый стресс, нуждаются в соответствующей возрасту поддержке, которая учитывает их стадию развития.У детей может не быть словаря, чтобы выразить свое расстройство, и они могут проявлять симптомы через поведенческие изменения, регрессию или физические жалобы.

При поддержке детей:

Обеспечить уверенность и поддерживать рутину для стабильности
Используйте язык, соответствующий возрасту, чтобы объяснить, что произошло.
Поощряйте выражение через игру, искусство или рассказывание историй
Мониторинг изменений в поведении, сне или успеваемости
Координация с школьными консультантами и учителями
Ищите специализированных травматологов для детей, когда это необходимо

Поддержка пожилых взрослых

Пожилые люди могут столкнуться с уникальными проблемами с острым стрессом, включая осложнения физического здоровья, социальную изоляцию или когнитивные изменения, которые влияют на преодоление. Они также могут реже обращаться за лечением психического здоровья из-за стигмы поколений.

В числе рассмотренных вопросов:

Удовлетворение потребностей в физическом здоровье, которые могут осложнить стрессовую реакцию
Борьба с изоляцией посредством регулярных контактов и социального взаимодействия
Нормализация лечения психического здоровья и снижение стигмы
Координация помощи с медицинскими работниками
Адаптация стратегий поддержки для любых когнитивных или сенсорных ограничений

Культурные соображения

Культурный фон существенно влияет на то, как люди испытывают, выражают и справляются со стрессом. Эффективная поддержка требует культурной чувствительности и осознанности.

Будьте внимательны:

Культурные убеждения о психическом здоровье и поиске помощи
Традиционные целительные практики и духовные ресурсы
Языковые барьеры и необходимость в услугах устного перевода
Культурные выражения страданий, которые могут отличаться от западных норм
Роль семьи и сообщества в исцелении и поддержке
Исторические травмы и системные факторы, влияющие на доверие к здравоохранению

По возможности ищите компетентных в культурном отношении поставщиков услуг в области психического здоровья и уважайте культурные ценности и предпочтения человека в процессе восстановления.

Долгосрочная поддержка и восстановление

Понимание процесса восстановления

Восстановление от острого стресса не является линейным процессом. Будут хорошие и трудные дни, прогресс и неудачи. Понимание этого помогает вам обеспечить последовательную, терпеливую поддержку на протяжении всего пути.

Исследования не показали, что диагноз РАС предсказывает, будет ли у кого-то развиваться ПТСР, то есть кто-то может развить РАС вскоре после травмы и не продолжать иметь ПТСР, а также, не у всех, у кого развивается ПТСР, было острое стрессовое расстройство до этого. Большинство людей имеют стрессовые реакции после травмы и восстанавливаются вовремя, и есть способы справиться и управлять самообслуживанием после травмы.

Поддержка непрерывного роста

По мере того, как человек проходит через выздоровление, продолжайте:

Празднуйте прогресс и признайте его силу
Поддерживайте постоянную поддержку, не будучи чрезмерной
Поощрять дальнейшее участие в стратегиях здорового преодоления
Поддерживать их возвращение к нормальной деятельности в их собственном темпе.
Помогите им определить и развить свою устойчивость
Признайте, что исцеление требует времени и терпения.

Устойчивость к будущему

Помогите человеку развить навыки и ресурсы, которые будут служить ему после текущего кризиса.

Укрепление сетей социальной поддержки
Разработать инструментарий стратегий преодоления
Построение самосознания о триггерах стресса и ответных реакциях
Развивать смысл и цель
Практика сострадания и принятия
Поддерживать здоровые привычки образа жизни

Общие проблемы в поддержке кого-то с острым стрессом

Когда отказываются от помощи

Это может быть неприятно, когда кто-то отказывается от поддержки или лечения. Помните, что вы не можете заставить кого-то принять помощь, но вы можете:

Продолжать выражать озабоченность и готовность
Предоставление информации о ресурсах без давления
Уважайте их автономию, сохраняя при этом границы.
Сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать, на ваших собственных ответах и поддержке.
Ищите консультацию для себя о том, как ориентироваться в ситуации
Вмешиваться более настойчиво, только если они представляют непосредственную опасность для себя или других.

Управление собственным разочарованием

Поддержка кого-то через острый стресс может быть эмоционально обременительной. Вы можете чувствовать разочарование от их темпа восстановления, беспомощность перед лицом их страданий или истощение от требований поддержки.

Признайте эти чувства и:

Ищите свою поддержку через друзей, семью или терапию.
Практикуйте сострадание к себе и признайте свои ограничения
Делайте перерывы, когда это необходимо
Помните, что их восстановление не является вашей ответственностью, вы можете поддерживать, но не контролировать это.
Отмечайте маленькие победы и успехи

Балансировка поддержки с возможностью

Существует тонкая грань между полезной поддержкой и зависимостью или нездоровым поведением.

Власть вместо спасения
Поддерживать их самостоятельность и принятие решений
Поощрять постепенное возвращение к независимости
Установите здоровые границы вокруг того, что вы можете и не можете сделать.
Избегайте полностью брать на себя ответственность
Поощрять свои собственные навыки решения проблем и преодоления

Роль общества и социальной поддержки

Мобилизация сетей поддержки

Восстановление после острого стресса усиливается сильной социальной поддержкой. Помогите скоординировать поддержку со стороны более широкой сети человека:

Организуйте группу поддержки среди друзей и семьи
Создайте обеденные поезда или помогите расписанию
Коммуникация в сети поддержки (с разрешения)
Координировать усилия, чтобы избежать перегрузки человека
Поощрять различные виды поддержки от разных людей

Группы поддержки и поддержка сверстников

Связь с другими людьми, которые пережили подобные травмы, может быть невероятно исцеляющей.

Местные группы поддержки переживших травму
Онлайн-сообщества и форумы
Программы поддержки Peer
Организации и ресурсы, связанные с травмами

Дополнительные ресурсы поддержки, Национальный центр ПТСР Предлагает исчерпывающую информацию и инструменты для переживших травму и их сторонников.

Соображения на рабочем месте

Если человек, испытывающий острый стресс, работает, поддержка на рабочем месте может иметь решающее значение для его восстановления и способности поддерживать занятость.

Общение с работодателями

Помогите им ориентироваться в коммуникациях на рабочем месте:

Понять свои права в соответствии с Законом о семейном и медицинском отпуске (FMLA) или Законом об инвалидах (ADA)
Общайтесь с HR о необходимых помещениях
Запросить гибкие условия работы, если это полезно
Программы помощи сотрудникам (EAP)
Сохранение соответствующих границ в отношении раскрытия информации

Поддержка возвращения к работе

Когда они готовы вернуться к работе:

По возможности, постепенное возвращение
Помогите определить необходимые места размещения
Поощрять общение с руководителями о потребностях
Проверка проблем балансирования работы и восстановления
Отпразднуйте их мужество, чтобы вернуться к нормальной деятельности.

Профилактика и готовность

Устойчивость перед кризисом

Хотя вы не можете предотвратить травматические события, вы можете помочь повысить устойчивость, которая может защитить от серьезных острых стрессовых реакций:

Поощрять развитие сильных социальных связей
Поддерживать здоровые привычки образа жизни, включая сон, питание и физические упражнения
Поощрение навыков управления стрессом и стратегий преодоления
Привлечение смысла, цели и жизни, основанной на ценностях
Поощрять лечение существующих состояний психического здоровья
Построение навыков решения проблем и эмоциональной регуляции

Первая психологическая помощь

Изучение основных принципов оказания первой психологической помощи может помочь вам оказать немедленную поддержку после травматического события.

Обеспечение безопасности и удовлетворение основных потребностей
Сострадательное, спокойное присутствие
Предлагать практическую помощь
Связь людей с социальной поддержкой
Предоставить информацию о стрессовых реакциях и преодолении
Ссылка на совместные услуги и ресурсы

The Национальная сеть детского травматического стресса Предлагает обучение и ресурсы по психологической первой помощи, которые могут быть полезны для тех, кто хочет поддержать переживших травму.

Заключение

Поддержка кого-то, испытывающего острый стресс, является одновременно привилегией и ответственностью. Ваше присутствие, сострадание и практическая помощь могут внести глубокий вклад в их путь к выздоровлению. Понимая природу острого стресса, распознавая его симптомы и используя основанные на фактических данных стратегии поддержки, вы можете оказать осмысленную помощь в течение одного из самых трудных времен в чьей-то жизни.

Помните, что эффективная поддержка включает в себя баланс эмоционального присутствия, практическую помощь, уважение границ и поощрение профессионального лечения, когда это необходимо.Позаботьтесь о себе на протяжении всего этого процесса, так как ваше собственное благополучие имеет важное значение для обеспечения устойчивой, эффективной поддержки.

Хотя острый стресс может быть подавляющим и пугающим, большинство людей выздоравливают, особенно при соответствующей поддержке и лечении. РАС - это краткосрочное состояние, и перспективы в целом хорошие, многие люди становятся лучше самостоятельно, без какого-либо конкретного лечения. Однако некоторые люди могут извлечь выгоду из своевременной диагностики и лечения, которое обычно включает психотерапию, иногда с помощью лекарств, особенно там, где симптомы серьезны или сохраняются.

Ваша роль сторонника не в том, чтобы исправить или вылечить, а в том, чтобы идти рядом с кем-то во время их пути исцеления, предлагая сострадание, понимание и практическую помощь. Таким образом, вы способствуете их устойчивости, восстановлению и окончательному возвращению к благополучию. Поддержка, которую вы предоставляете сегодня, может иметь длительные положительные эффекты не только на их немедленное выздоровление, но и на их долгосрочное психическое здоровье и способность справляться с будущими проблемами.

Если вы поддерживаете кого-то через острый стресс, знайте, что ваши усилия имеют большое значение. Продолжайте воспитывать себя, ищите поддержку для себя, когда это необходимо, и доверяйте процессу исцеления. Со временем, соответствующее лечение и сострадательная поддержка, выздоровление не только возможно - это вероятно.