Table of Contents

Эффективное общение с вашим лечащим врачом во время начала приема лекарств является одним из наиболее важных факторов в обеспечении успешных результатов лечения и предотвращении ошибок в лечении. Когда вы начинаете новое лекарство, качество диалога между вами и вашей командой здравоохранения может значительно повлиять на вашу безопасность, приверженность и общие результаты в области здравоохранения. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через каждый аспект эффективного общения с вашим лечащим врачом на этом решающем этапе вашего медицинского путешествия.

Понимание инициирования лекарств и почему общение имеет значение

Начало лечения относится к процессу запуска нового лекарства как часть вашего плана лечения. Эта фаза представляет собой критический момент в вашем путешествии в области здравоохранения, поскольку она закладывает основу для того, как вы будете управлять своим состоянием. Почти 50% ошибок в лечении происходят на стадии заказа или назначения, с типичными ошибками, включая назначение неправильного лекарства, маршрут, дозу или частоту. Четкая, всеобъемлющая связь с вашим поставщиком в течение этого времени может помочь предотвратить эти ошибки и убедиться, что вы точно понимаете, что вы принимаете и почему.

Небезопасные методы лечения и ошибки в лечении являются основной причиной травм и предотвратимого вреда в системах здравоохранения во всем мире, при этом глобальные затраты, связанные с ошибками в лечении, оцениваются в 42 миллиарда долларов США в год. Однако многие из этих ошибок можно предотвратить благодаря улучшению связи между пациентами и поставщиками медицинских услуг.

Роль пациента в безопасности лекарств

Каждый, включая пациентов и медицинских работников, должен играть определенную роль в обеспечении безопасности лекарств. Вы не просто пассивный получатель медицинских услуг, но активный, вовлеченный член вашей команды здравоохранения. Пациенты часто не знают, что могут произойти ошибки, и часто не принимают активного участия в понимании того, что им сообщают. Принимая активное участие в процессе инициирования лекарств, вы становитесь важной защитой от потенциальных ошибок.

Общие коммуникационные сбои

Ошибки в общении остаются наиболее распространенной первопричиной врачебных ошибок, способствуя 60-70% ординарных событий.Ошибки чаще всего возникают, когда общение неясно относительно: названия препарата, внешнего вида препарата, почему пациент принимает препарат, сколько и как часто его принимать, когда лучше всего принимать, как долго принимать, какие общие побочные эффекты могут возникнуть, что делать с пропущенной дозой, общие взаимодействия с другими препаратами или продуктами питания, заменяет ли этот новый препарат или дополняет другую терапию.

Понимание этих распространенных подводных камней может помочь вам узнать, какие вопросы задавать и какую информацию уточнять во время ваших встреч.

Тщательно готовьтесь к назначению

Подготовка является краеугольным камнем эффективного общения с вашим лечащим врачом. Чем более организованным и информированным вы будете до назначения, тем более продуктивным будет ваш разговор. Вот как подготовиться комплексно:

Создайте полный список лекарств

Метод «коричневой сумки» является формой согласования лекарств, особенно для использования в первичной медико-санитарной помощи, которая включает в себя поощрение пациентов (или лиц, осуществляющих уход) приносить все рецептурные и не рецептурные лекарства на каждую встречу для рассмотрения поставщиком медицинских услуг.

Ваш список лекарств должен включать:

  • Все рецептурные лекарства с их точными названиями, дозировками и частотами
  • Безрецептурные лекарства, включая обезболивающие, антациды и снотворные
  • Витамины, минералы и диетические добавки
  • Травяные средства и альтернативные методы лечения
  • Актуальные лекарства, глазные капли и ингаляторы
  • Любые лекарства, которые вы принимаете время от времени или по мере необходимости

Безрецептурные лекарства могут привести к ошибкам в лекарствах, потому что этикетки могут быть недостаточно прочитаны или поняты, и поставщики медицинских услуг часто не знают, когда пациенты принимают безрецептурные лекарства.

Документируйте свою медицинскую историю

Перед назначением, составьте полный обзор вашей истории болезни, в том числе:

  • Все известные аллергии на лекарства и конкретные реакции, которые вы испытали
  • Неблагоприятные реакции на лекарства, даже если они не были настоящей аллергией
  • Хронические состояния и текущие проблемы со здоровьем
  • Недавние госпитализации или посещения отделения неотложной помощи
  • Семейная история чувствительности к лекарствам или побочных реакций
  • Любые предстоящие операции или процедуры

Поговорите со своим врачом и задайте вопросы о преимуществах и потенциальных рисках лекарств, отпускаемых по рецепту, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки, и расскажите своему врачу о любых аллергиях или чувствительности, которые у вас могут быть.

Подготовьте свои вопросы заранее

Запишите все вопросы, которые вы хотите задать о новом лекарстве. Не полагайтесь на память во время встречи - стресс и перегрузка информацией могут заставить вас забыть важные проблемы. Рассмотрите возможность организации ваших вопросов по категориям:

  • Цель и механизм: Почему я принимаю это лекарство? Как оно работает в моем теле?
  • Администрация: Когда и как я должен принимать его с едой или на пустой желудок?
  • Побочные эффекты: Какие побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи?
  • Взаимодействия: Будет ли это взаимодействовать с другими моими лекарствами, продуктами питания или добавками?
  • Продолжительность: Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?
  • Мониторинг: Какие симптомы или изменения я должен наблюдать?
  • Альтернативы: Существуют ли другие варианты лечения?

Рассмотрим факторы образа жизни

Подумайте, как это новое лекарство может вписаться в вашу повседневную жизнь и образ жизни.

  • Ваш рабочий график и шаблоны смен
  • Планы поездок или нерегулярные графики
  • Диетические ограничения или предпочтения
  • Физические ограничения, которые могут повлиять на прием лекарств
  • Финансовые проблемы с расходами на лекарства
  • Доступ к аптечным услугам

Будучи заранее об этих практических соображениях, ваш поставщик может работать с вами, чтобы найти решения, которые соответствуют вашей жизни.

Эффективные стратегии коммуникации во время вашего назначения

Как только вы зайдете на прием, то, как вы общаетесь, может иметь все значение для обеспечения безопасного и надлежащего ухода. Вот основанные на фактических данных стратегии для максимизации эффективности вашего разговора:

Практика полной честности и прозрачности

Поделитесь своей полной историей болезни, не опуская деталей, которые вы можете посчитать неловкими или незначительными. Вашему врачу нужна полная картина, чтобы безопасно назначить. Будьте честны о:

  • Все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, в том числе те, которые назначают другие врачи.
  • Добавки, растительные средства или альтернативные методы лечения, которые вы используете
  • Потребление алкоголя, употребление табака или рекреационное употребление наркотиков
  • Предыдущий опыт применения лекарств, включая те, которые вы перестали принимать
  • Опасения по поводу стоимости, побочных эффектов или способности придерживаться режима
  • Любые трудности, которые вы испытывали после предыдущих планов лечения

Пациент может не совсем четко объяснить, какие лекарства обычно принимаются дома, что может произойти по ряду причин, от забывания о лекарстве до незнания его названия.

Задавайте вопросы без колебаний

Никогда не оставляйте встречу с безответными вопросами. Если что-то неясно, немедленно говорите. Помните, что задавать вопросы не является признаком того, что вам трудно - это признак того, что вы занимаетесь своим собственным уходом. Медсестры сообщили о страхе выглядеть некомпетентным и ожидании негативного ответа (например, гнева) в качестве причин, по которым они не искали разъяснений по заказу лекарств от поставщика, и плохая связь в медицинских учреждениях была установлена в качестве причины ошибок. В то время как это исследование сосредоточено на медицинских работниках, пациенты часто испытывают подобные колебания. Преодолейте этот барьер, помня, что ваша безопасность зависит от четкого понимания.

Эффективные вопросы, которые нужно задать, включают:

  • Можете ли вы объяснить, как это лекарство поможет моему конкретному состоянию?
  • «Что делать, если я пропустил дозу?»
  • «Есть ли какие-либо действия, которых я должен избегать, принимая это лекарство?»
  • Как мы узнаем, работает ли лекарство?
  • «Какие признаки того, что этот препарат не подходит для меня?»
  • Есть ли какие-либо продукты, напитки или другие лекарства, которых я должен избегать?

Просить ясных, не жаргонных объяснений

Говорить медленно и помнить, что не следует использовать медицинский жаргон, важно, но многие провайдеры склонны менять свой разговорный тон, при этом врачи имеют тенденцию говорить громче, как будто обращаясь к ребенку; это может восприниматься как оскорбление некоторых пациентов и следует избегать.Если ваш провайдер использует медицинскую терминологию, которую вы не понимаете, вежливо попросите их объяснить в более простых терминах.

Грамотность в области здравоохранения затрагивает более 90 миллионов американцев, поэтому адаптируйте свой подход, используя тест «язык гостиной» — поймет ли это ваша бабушка?

При предоставлении письменных инструкций используйте простой для понимания язык, при этом письмо не должно превышать уровень чтения восьмого класса, а уровень чтения четвертого класса может быть более подходящим.Если письменные материалы слишком сложны, попросите более простые версии или дополнительное словесное объяснение.

Используйте метод Teach-Back

Использование метода «обратной связи с преподавателем» имеет решающее значение, поскольку пациенты с гораздо большей вероятностью принимают свои лекарства правильно, если они могут показать поставщику медицинских услуг, какие таблетки они будут принимать, вместо того, чтобы просто повторять инструкции, которые поставщик говорил несколько минут назад. Этот метод включает в себя объяснение вашему поставщику, своими словами, что вы понимаете о лекарстве.

При предоставлении устных инструкций используйте общепринятые методы обучения, такие как повторение пациентом информации, чтобы продемонстрировать понимание.Не ждите, пока ваш врач спросит - заранее суммируйте свое понимание:

  • «Если я правильно понимаю, я должен принимать одну таблетку каждое утро с завтраком, правильно?»
  • «Позвольте мне убедиться, что я имею на это право — мне нужно избегать грейпфрутового сока при приеме этого лекарства».
  • «Просто чтобы подтвердить, что если у меня сильные головные боли, я должен немедленно позвонить в ваш офис?»

Этот подход гарантирует, что вы правильно поняли инструкции и дает вашему провайдеру возможность исправить любые недоразумения, прежде чем покинуть офис.

Обсудите свои проблемы открыто

Если у вас есть опасения по поводу нового лекарства, озвучивайте их во время назначения. Общие проблемы включают:

  • Страх побочных эффектов, основанный на предыдущем опыте или вещах, которые вы читали
  • Опасения по поводу того, как лекарство может повлиять на вашу повседневную деятельность или работу.
  • Беспокойство по поводу стоимости и страхового покрытия
  • Тревога по поводу потенциального взаимодействия с другими лекарствами
  • Опасения по поводу долгосрочного использования или зависимости

HCP должны признавать потенциальное поведение пациентов, ищущих информацию о здоровье в Интернете, во время инициации и последующих действий, и соответственно отвечать на их запросы с использованием проактивного подхода. Если вы исследовали лекарство онлайн и у вас есть опасения по поводу того, что вы прочитали, сообщите об этом своему провайдеру. Они могут помочь вам различать достоверную информацию и дезинформацию.

Возьмите заметки или возьмите с собой кого-нибудь

Во время встреч, особенно при обсуждении новых лекарств, вы получите много информации. Рассмотрим эти стратегии, чтобы убедиться, что вы помните все:

  • Делайте письменные заметки во время назначения
  • Спросите, можете ли вы записать разговор на свой телефон (с разрешения)
  • Приведите доверенного члена семьи или друга, который может помочь вам слушать и помнить.
  • Запросить письменные инструкции или учебные материалы для возвращения домой
  • Попросите краткое изложение ключевых моментов перед отъездом

Понимание информации о критических лекарствах

Когда ваш врач назначает новое лекарство, перед тем, как покинуть прием, вы должны понять несколько важных моментов. Пациенты, фармацевты и группы врачей подтвердили важность обсуждения направлений лечения и побочных эффектов и сказали, что врачи должны информировать о побочных эффектах и что фармацевты могут адекватно консультировать по некоторым важным вопросам.

Показания и терапевтическая цель

Понимание того, почему вы принимаете лекарство, имеет основополагающее значение для соблюдения и безопасности. Убедитесь, что вы можете ответить на эти вопросы:

  • Какое конкретное состояние или симптом это лечение?
  • Каков ожидаемый результат или выгода?
  • Как долго я должен замечать улучшения?
  • Что будет, если я не приму это лекарство?
  • Лечит ли этот препарат причину моего состояния или только симптомы?

Понимание того, «почему» стоит за вашим лекарством, может значительно улучшить вашу мотивацию принимать его по назначению.

Дозировка и инструкция по администрированию

Цель согласования лекарств состоит в том, чтобы предоставить пациенту точный список, который включает все их лекарства и их сильные стороны, частоту доз и другие направления использования, а также оценку поставщика медицинских услуг за ненадлежащее назначение, нагрузку на таблетки и сложность режима.

Убедитесь, что вы понимаете:

  • Точная доза (количество таблеток, объем жидкости и т.д.)
  • Частота (один раз в день, два раза в день, каждые 8 часов и т.д.)
  • Время (утром, вечером, перед сном, с едой и т. д.)
  • Маршрут введения (устный, актуальный, инъекционный и т.д.)
  • Специальные инструкции (принимайте с едой, избегайте молочных продуктов, принимайте на пустой желудок и т.д.)
  • Что делать, если пропустить дозу
  • Можно ли разбить или раздавить таблетки
  • Как правильно хранить лекарство

Пациент может не понимать инструкции, которые могут привести к принятию лекарства с неправильной частотой, дозой или временем, с устными инструкциями, которые могут быть не ясными, или пациент может быть сбит с толку и не может их запомнить, а письменные инструкции могут быть не ясными из-за включения жаргона, общих и фирменных наименований, небрежного почерка и необычных сокращений.

Побочные эффекты: общие и серьезные

Вы должны описать потенциальные побочные эффекты, прежде чем давать какие-либо новые лекарства, используя язык, который понимает пациент. Понимание побочных эффектов помогает вам знать, чего ожидать и что требует немедленной медицинской помощи.

Попросите вашего провайдера различать:

  • Общие, мягкие побочные эффекты: Те, которые ожидаются и обычно разрешаются самостоятельно (например, легкая тошнота, временная сонливость)
  • Серьезные побочные эффекты: Те, которые требуют немедленной медицинской помощи (например, тяжелые аллергические реакции, боль в груди, затрудненное дыхание)
  • Долгосрочные побочные эффекты: которые могут развиваться при длительном использовании
  • Побочные эффекты, которые могут улучшить: Те, которые часто уменьшаются, когда ваше тело приспосабливается к лекарствам.

Также спросите о стратегиях лечения общих побочных эффектов. Например, если тошнота распространена, можно ли принимать лекарство с пищей? Если ожидается сонливость, следует ли принимать его перед сном?

Взаимодействие лекарственных средств и противопоказания

Согласование лекарств также позволяет поставщикам пересмотреть потенциальные взаимодействия между наркотиками или болезнями. Понимание взаимодействий имеет решающее значение для вашей безопасности.

Обсудить:

  • Взаимодействие с вашими текущими лекарствами
  • Взаимодействие с безрецептурными препаратами (обезболивающие, лекарства от простуды, антациды)
  • Взаимодействие с добавками и растительными продуктами
  • Взаимодействие продуктов питания и напитков (включая алкоголь)
  • Влияет ли лекарство на другие состояния здоровья, которые у вас есть
  • Влияние на медицинские процедуры или операции

Продолжительность лечения

Понимание того, как долго вам нужно будет принимать лекарство, помогает вам планировать и гарантирует, что вы не прекратите преждевременно или не продолжите без необходимости.

  • Это краткосрочный или долгосрочный препарат?
  • Если краткосрочная, то какова ожидаемая продолжительность?
  • Стоит ли заканчивать весь рецепт, даже если вы чувствуете себя лучше?
  • Когда и как прекратить прием препарата?
  • Есть ли риски, связанные с внезапной остановкой?
  • Нужно ли постепенно сворачивать?

Требования к мониторингу и последующему применению

Некоторые лекарства требуют регулярного мониторинга с помощью анализов крови, проверок артериального давления или других оценок.

  • Какие тесты или мониторинг необходимы
  • Как часто должен происходить мониторинг
  • Что проверяют тесты
  • Когда следует назначить последующие встречи
  • Какие симптомы или изменения должны побудить вас связаться с вашим врачом раньше

Роль фармацевтов в медикаментозной коммуникации

Многие участники сочли, что фармацевтическое образование по некоторым важным темам является приемлемым, предполагая, что врачи и фармацевты могут сотрудничать, чтобы предоставить пациентам исчерпывающую информацию о новых рецептах лекарств.

Что обсудить с вашим фармацевтом

Фармацевты могут улучшить способность пациентов принимать лекарства должным образом, научившись более эффективно общаться. При получении нового рецепта воспользуйтесь услугами консультирования фармацевта:

  • Подтвердите название лекарства, дозу и инструкции
  • Спросите о лучшем времени суток для приема лекарств.
  • Обсудите потенциальное взаимодействие с другими лекарствами
  • Спросить о требованиях к хранению
  • Задать вопрос о альтернативных вариантах, если стоимость вызывает беспокойство
  • Запросить советы для запоминания, чтобы принять лекарство
  • Спросите, что делать, если у вас есть побочные эффекты

Примирение лекарств в аптеке

Стратегии, которые улучшают коммуникацию, такие как полное согласование лекарств, а также эффективное взаимодействие и обучение пациентов и лиц, осуществляющих уход, во время каждого перехода лечения, имеют важное значение для снижения ошибок, при этом поставщики медицинских услуг могут использовать основанные на фактических данных лучшие практики, такие как метод обратного обучения и обзоры лекарств «коричневой сумки», чтобы помочь уменьшить ошибки лекарств и улучшить результаты лечения пациентов.

Ваш фармацевт может помочь убедиться, что ваш новый препарат не противоречит вашим существующим лекарствам и может выявить потенциальные проблемы, которые ваш врач мог пропустить.

Поддерживать постоянную связь после начала приема лекарств

Общение не заканчивается, когда вы покидаете прием или аптеку. Постоянный диалог с вашей командой здравоохранения необходим для безопасного и эффективного использования лекарств.

Расписание и посещение последующих назначений

Регулярные проверки позволяют вашему врачу контролировать вашу реакцию на лекарство и вносить необходимые коррективы. Используйте 24-48-часовой последующий звонок, чтобы подтвердить инструкции, посмотреть, как все идет, убедиться, что рецепты были подобраны, определить, были ли какие-либо побочные эффекты, и спросить, принимаются ли какие-либо старые лекарства.

Последующие назначения служат нескольким важным целям:

  • Оценка того, достигает ли препарат своего предполагаемого эффекта
  • Мониторинг побочных эффектов или побочных реакций
  • Проверка соответствующих лабораторных значений или жизненно важных показателей
  • Корректировка дозировки, если это необходимо
  • Решение любых проблем или вопросов, которые возникли
  • Оценка вашей приверженности режиму приема лекарств

Оповещайте о побочных эффектах быстро

Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты после начала приема лекарств, обратитесь к врачу. Не ждите до следующего запланированного приема, если что-то вас беспокоит. Будьте готовы описать:

  • Какие симптомы вы испытываете
  • Когда они начали
  • Насколько они суровы
  • Становятся ли они лучше или хуже
  • Что вы сделали, чтобы управлять ими
  • Вмешиваются ли они в вашу повседневную деятельность

Пациенты, которые полностью понимают свои лекарства, лучше оснащены для безопасного их приема и с меньшей вероятностью испытывают предотвратимые побочные эффекты и реадмиссии.

Общайтесь о проблемах соблюдения

Если у вас возникли трудности с приемом лекарств, как предписано, сообщите своему врачу. Общие проблемы с соблюдением включают:

  • Забывание доз из-за сложных графиков
  • Побочные эффекты, которые заставляют вас хотеть остановиться
  • Проблемы с расходами, которые затрудняют пополнение
  • Трудности с глотанием таблеток
  • Путаница в инструкциях
  • Отсутствие воспринимаемой выгоды

Ваш врач может помочь вам, упростив режим лечения, переключившись на другую формулировку, связав вас с программами финансовой помощи или скорректировав план лечения.

Будьте открыты для корректировки дозировки

Управление лекарствами часто является процессом тонкой настройки. Ваша начальная доза может нуждаться в корректировке на основе вашего ответа, побочных эффектов или изменений в вашем состоянии. Поддерживайте открытую связь о:

  • Кажется ли лекарство работающим
  • Любые побочные эффекты, которые вы испытываете
  • Изменения в других ваших лекарствах или состояниях здоровья
  • Ваши предпочтения в отношении лечения

Общайтесь во время переходов на уход

Более половины пациентов, выписанных из больницы, испытали клинически важную ошибку в лечении в течение 30 дней после выписки, с коренными причинами, которые могут включать сбои в коммуникации, обучении пациентов и опекунов и подотчетности, поскольку Объединенный центр комиссии по преобразованию здравоохранения сообщает, что сбои в коммуникации происходят, когда поставщики эффективно или полностью не сообщают важную информацию между собой, пациенту или тем, кто заботится о пациенте.

Переходы в уходе, такие как выписка из больницы, перемещение между специалистами или смена поставщиков первичной медико-санитарной помощи, являются временем высокого риска для ошибок в лечении.

  • Убедитесь, что все поставщики имеют полный список лекарств.
  • Уточнить, какие лекарства продолжать и какие прекратить.
  • Понимать любые изменения в дозировках или сроках
  • Запросить письменные инструкции
  • Подтвердите, что ваша аптека получила новые рецепты.
  • Расписание последующих встреч перед отъездом из больницы или специализированного офиса

Использование технологий для лучшего медицинского общения

Современные технологии предлагают множество инструментов для улучшения связи с вашим лечащим врачом и повышения безопасности лекарств. Используйте электронные инструменты, когда это необходимо, поскольку они могут улучшить связь.

Порталы пациентов

Большинство систем здравоохранения теперь предлагают онлайн-порталы для пациентов, которые предоставляют ценные функции для управления лекарствами:

  • Доступ к вашему полному списку лекарств
  • Возможность запросить рецептурные заправки
  • Безопасное сообщение с вашей командой здравоохранения
  • Доступ к результатам тестирования и резюме посещений
  • Учебные материалы о ваших лекарствах
  • Расписание назначений

Используйте портал для пациентов:

  • Просмотрите инструкции по лекарствам после вашего назначения
  • Отправьте несрочные вопросы своему провайдеру
  • Следите за тем, когда вы начали принимать новые лекарства
  • Следите за показателями здоровья с течением времени
  • Доступ к образовательным ресурсам о ваших условиях и лечении

Приложения для управления лекарствами

Многочисленные приложения для смартфонов могут помочь вам более эффективно управлять лекарствами:

  • Напоминаем приложения: Отправляйте уведомления, когда пришло время принимать лекарства
  • Отслеживание приложений: Запись, когда вы принимаете каждую дозу и отслеживаете побочные эффекты
  • Проверка взаимодействия: Предупредите вас о потенциальных взаимодействиях с наркотиками
  • Приложения для идентификации таблеток: Помогите определить лекарства по внешнему виду
  • Приложения для списка лекарств: Сохраните полный, общий список всех ваших лекарств

Визуальные средства, которые работают, включают в себя календари таблеток, системы цветового кодирования и фотографии смартфонов реальных лекарств, чтобы помочь укрепить вербальное образование.

Телемедицинские услуги

Телемедицина становится все более важным инструментом для коммуникации в здравоохранении. Рассмотрим использование телемедицины для:

  • Последующие встречи, чтобы обсудить, как работает новый препарат
  • Быстрые консультации о побочных эффектах или проблемах
  • Отзывы о лекарствах от вашего поставщика или фармацевта
  • Управление лекарственными средствами для психического здоровья
  • Консультации со специалистами, которые могут быть недоступны на местном уровне

Телемедицина может облегчить регулярную связь с вашим врачом, особенно для рутинных наблюдений, которые не требуют физического обследования.

Информация о здоровье в Интернете: преимущества и меры предосторожности

Интернет-источники информации, связанной со здоровьем, являются неизбежным компонентом современной системы здравоохранения, и информация, полученная пациентами по аспектам безопасности, сильно влияет на пациентов, особенно на их поведение при приеме лекарств.

Ввиду наличия неточной информации в онлайн-сообщениях, врачи должны быть осведомлены о требованиях к информации и, наряду с адекватной коммуникацией, должны предоставлять пациентам надежные ресурсы, чтобы помочь им принять решение о лекарствах на основе фактических данных.

При исследовании лекарств онлайн:

  • Придерживайтесь авторитетных источников, таких как правительственные сайты здравоохранения, крупные медицинские центры и профессиональные медицинские организации.
  • Будьте скептически настроены к анекдотам и отзывам
  • Обсудите, что вы найдете у своего поставщика медицинских услуг, а не принимайте решения, основанные исключительно на интернет-исследованиях.
  • Попросите вашего провайдера рекомендовать надежные онлайн-ресурсы.
  • Помните, что индивидуальный опыт варьируется — то, что случилось с кем-то другим, может не произойти с вами.

Особые соображения для эффективной лекарственной коммуникации

Преодоление языковых барьеров

Если английский не является вашим родным языком или у вас есть трудности с пониманием медицинской терминологии, не стесняйтесь обращаться за помощью:

  • Попросите профессионального медицинского переводчика (не члена семьи, который может пропустить важные детали).
  • Запросить письменные материалы на предпочитаемом языке
  • Приведите доверенного двуязычного друга или члена семьи, чтобы помочь
  • Используйте приложения для перевода в качестве дополнения, но не в качестве основного метода общения.
  • Попросите вашего провайдера говорить медленно и использовать простой язык.

Решение проблем грамотности в области здравоохранения

Ограниченная грамотность в области здравоохранения довольно распространена в США, при этом низкая грамотность в области здравоохранения приводит как к плохой приверженности пациентов, так и к плохим результатам в отношении здоровья, и сорок восемь процентов пациентов неправильно интерпретируют этикетки лекарств, причем многие принимают свои лекарства неправильно.

Если вы пытаетесь понять информацию о здоровье:

  • Попросите вашего провайдера объяснить вещи в более простых терминах.
  • Запрос визуальных средств, диаграмм или демонстраций
  • Приведите кого-то с вами на приемы, чтобы помочь понять и запомнить информацию.
  • Попросите письменные инструкции с рисунками или диаграммами
  • Не стесняйтесь — многие люди борются с медицинской грамотностью.

Коммуникация для пожилых пациентов

Взрослые старше 65 лет чаще испытывают неблагоприятные лекарственные явления. Пожилые люди сталкиваются с уникальными проблемами в общении с лекарствами:

  • Управление несколькими лекарствами (полипарамия)
  • Когнитивные изменения, которые влияют на понимание и память
  • Нарушение зрения или слуха, которые влияют на общение
  • Физические ограничения, которые влияют на прием лекарств
  • Большая чувствительность к побочным эффектам лекарств

Стратегии для пожилых людей включают:

  • Вовлечение членов семьи или лиц, осуществляющих уход, в обсуждения лекарств
  • Использование систем напоминания и организаторов таблеток
  • Запрос этикеток и инструкций для больших печати
  • Задать вопрос об упрощенных схемах приема лекарств
  • Регулярные обзоры лекарств для устранения ненужных лекарств

Вовлечение опекунов в общение

Если кто-то помогает вам управлять вашими лекарствами, они должны быть включены в общение с вашим лечащим врачом. При предоставлении устных инструкций, используйте принятые методы обучения, такие как повторение пациентом информации, чтобы продемонстрировать понимание, и сделайте то же самое для лиц, осуществляющих уход.

Вниманию опекунов следует понимать:

  • Все инструкции по медикаментам
  • Как распознать побочные эффекты
  • Когда обращаться за медицинской помощью
  • Как правильно принимать лекарства
  • Что делать в случае пропущенных доз или чрезвычайных ситуаций

Пропаганда себя в системе здравоохранения

Эффективное общение иногда требует отстаивания своих потребностей и предпочтений. Быть хорошим самозащитником означает:

Знать свои права как пациента

Вы имеете право:

  • Получите четкую и понятную информацию о ваших лекарствах
  • Задавайте вопросы и получайте ответы
  • Участвуйте в принятии решений о вашем лечении
  • Отказаться от лечения или попросить альтернативу
  • Получите доступ к вашим медицинским записям
  • Ваши опасения воспринимаются серьезно
  • Получите уважительный, культурно чувствительный уход

Говорить, когда что-то не чувствует себя хорошо

Доверяйте своим инстинктам. Если что-то в вашем лекарстве не кажется правильным - будь то внешний вид таблеток, инструкции или то, как вы себя чувствуете после приема - говорите немедленно. Открытое и прямое общение - это один из подходов к устранению пробела в безопасности и снижению частоты ошибок в лекарствах, с эффективной связью, обеспечивающей всю соответствующую информацию, доступную всем медицинским работникам, участвующим в доставке медицинской помощи.

Запросить второе мнение

Если вы не уверены в рекомендации лекарства или хотите изучить альтернативы, вы имеете право обратиться за вторым мнением. Это особенно важно для:

  • Лекарства с серьезными потенциальными побочными эффектами
  • Долгосрочные или пожизненные обязательства по лекарствам
  • Ситуации, когда у вас есть опасения по поводу диагноза
  • Сложные схемы лечения
  • Дорогие методы лечения, когда могут существовать альтернативы

Построение партнерства с вашей командой здравоохранения

Наиболее эффективными отношениями в области здравоохранения являются партнерства, основанные на взаимном уважении и открытом общении.

  • Быть честным и открытым с информацией
  • Осуществление планов лечения и представление результатов
  • Уважение времени вашего поставщика, обеспечивая удовлетворение ваших потребностей
  • Выражение признательности за хорошую заботу
  • Предоставление обратной связи о том, какие методы общения работают лучше всего для вас

Сценарии инициации лекарств и коммуникационные стратегии

Начало лечения хронических заболеваний

При начале приема лекарств от хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония или высокий уровень холестерина, общение должно быть сосредоточено на:

  • Долгосрочные цели и ожидания лечения
  • Как лекарство вписывается в ваш общий план управления
  • Модификации образа жизни, которые дополняют медикаментозную терапию
  • Требования и целевые значения в отношении мониторинга
  • Чего ожидать в плане улучшения симптомов
  • Планы по корректировке или прекращению приема лекарств в будущем

Начало приема антибиотиков или краткосрочных лекарств

Для краткосрочных лекарств убедитесь, что вы понимаете:

  • Важность завершения полного курса
  • Что делать, если симптомы не улучшаются
  • Когда вы должны начать чувствовать себя лучше
  • Если вам нужна последующая встреча
  • Какие симптомы указывают на то, что лечение не работает

Начало лечения психических заболеваний

Лекарства для психического здоровья часто требуют особых коммуникационных соображений:

  • Многие психиатрические препараты требуют недель, чтобы показать полный эффект.
  • Обсуждение потенциального влияния на настроение, сон и повседневное функционирование
  • Понимание важности не останавливаться внезапно
  • Знать, какие побочные эффекты являются временными по сравнению с теми, которые требуют беспокойства.
  • Обсуждение того, как лекарство подходит для терапии или других методов лечения
  • Планирование регулярных последующих мероприятий для оценки эффективности

Начало лечения боли

При назначении обезболивающих препаратов, особенно опиоидов, в общении следует обращаться:

  • Правильное использование и риски неправильного использования
  • Безопасное хранение и удаление
  • Признаки зависимости или зависимости
  • Альтернативы для управления болью
  • Планы по сокращению или прекращению
  • Что делать, если боль не контролируется должным образом

Создание личного плана коммуникации с лекарствами

Разработайте систематический подход к общению с лекарствами, который работает для вас:

Ведите полный медицинский учет

Сохраните актуальный список, который включает в себя:

  • Название лекарства (как родовое, так и бренд)
  • Доза и частота
  • Провайдер по назначению
  • Причина для принятия
  • Дата началась
  • Информация о аптеках
  • Любые побочные эффекты, которые

Храните копии в нескольких местах: в вашем кошельке, телефоне, доме и с доверенными членами семьи. Поделитесь этим списком со всеми вашими поставщиками медицинских услуг.

Создайте рутину лекарств

Создайте системы, которые помогут вам правильно принимать лекарства и не забудьте сообщить о них:

  • Используйте таблетки организаторов для отслеживания ежедневных доз
  • Установите телефонную сигнализацию для времени приема лекарств
  • Ведите журнал лекарств для отслеживания эффектов и побочных эффектов
  • Планируйте регулярные обзоры лекарств с вашим поставщиком
  • Составьте список вопросов, возникающих между назначениями

Создайте свою команду по коммуникациям в области здравоохранения

Определите всех людей, участвующих в управлении лекарствами:

  • Поставщик первичной медицинской помощи
  • Специалисты
  • фармацевт
  • Члены семьи или опекуны
  • Управляющий делами или координатор по уходу (если применимо)

Убедитесь, что у каждого есть необходимая информация и он знает, как связаться друг с другом, когда это необходимо.

Признание и реагирование на ошибки в лекарствах

Большинство медицинских работников не ожидают ошибок в лечении, но они остаются обычным явлением, причем недавнее исследование из Норвегии показало, что 5,2% всех ошибок в лечении были связаны с серьезным вредом для пациентов, причем 0,8% этих ошибок привели к летальному исходу.

Типы ошибок лекарств

Обратите внимание на различные типы ошибок, которые могут возникнуть:

  • Неправильные лекарства: Получение другого препарата, чем предписано
  • Неправильная доза: Принимать слишком много или слишком мало правильного лекарства
  • Неправильный выбор времени: Прием лекарств через неправильные интервалы
  • Неправильный маршрут: Принимать лекарства неправильным методом
  • Ошибки пропуска: Пропущенные дозы или не получение предписанных лекарств
  • Взаимодействие с наркотиками: Вредные комбинации лекарств

Что делать, если вы подозреваете ошибку

Если вы считаете, что произошла ошибка в приеме лекарств:

  • Прекратите принимать лекарство, если вы считаете, что это неправильный препарат или доза.
  • Немедленно свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом
  • Если вы испытываете серьезные симптомы, обратитесь за неотложной помощью
  • Держите бутылку с лекарствами и оставшиеся таблетки.
  • Документируйте, что произошло, включая даты, время и симптомы.
  • Сообщите об ошибке своему врачу и аптеке

Предотвращение будущих ошибок

Учитесь на любых ошибках или ошибках:

  • Проверить, что пошло не так и почему
  • Определите шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить подобные ошибки
  • Обсудите ошибку с вашей командой здравоохранения для улучшения систем
  • Обновите свои стратегии коммуникации с лекарствами по мере необходимости

Финансовый аспект коммуникации лекарственных средств

Стоимость является важным фактором в приверженности лекарствам, и важно открыто сообщать о финансовых проблемах.

Обсудите стоимость с вашим поставщиком

Не позволяйте смущению помешать вам обсуждать стоимость лекарств. Ваш поставщик должен знать, является ли стоимость барьером, чтобы они могли:

  • Предписывать общие альтернативы, когда они доступны
  • Выберите лекарства, покрываемые вашей страховкой
  • Предоставьте образцы, чтобы помочь вам начать
  • Свяжитесь с программами помощи пациентам
  • Отрегулируйте план лечения, чтобы сделать его более доступным

Работа с вашим фармацевтом по цене

Фармацевты могут помочь вам сэкономить деньги:

  • Предлагаю общие альтернативы
  • Проверка купонов производителя или дисконтных программ
  • Сравнение цен в разных аптеках
  • Рекомендации вариантов почтового заказа для долгосрочных лекарств
  • Расщепление таблеток с более высокими дозами, когда это необходимо и безопасно

Ресурсы для оказания медицинской помощи

Если вы боретесь с расходами на лекарства, изучите:

  • Программы помощи пациентам фармацевтических компаний
  • Некоммерческие организации, которые помогают при определенных условиях
  • Государственные программы по фармацевтической помощи
  • Скидка рецептурные карты и приложения
  • Общественные медицинские центры с раздвижными сборами

Культурные аспекты в медикаментозной коммуникации

Культурный фон может существенно влиять на то, как люди общаются о здоровье и лекарствах.Эффективное общение требует культурной чувствительности как от пациентов, так и от поставщиков.

Обсуждение культурных верований и практик

Будьте открыты с вашим провайдером:

  • Традиционные или альтернативные лекарства, которые вы используете
  • Культурные убеждения о болезни и лечении
  • Диетические практики, которые могут повлиять на время приема лекарств или взаимодействия
  • Религиозные соображения относительно ингредиентов лекарств или сроков
  • Участие семьи в принятии решений в области здравоохранения
  • Предпочтения для поставщиков услуг или переводчиков одного пола

Преодоление разрывов в культурной коммуникации

Если вы чувствуете, что ваш провайдер не понимает вашу культурную перспективу:

  • Объясните свои культурные убеждения и их связь с вашим здоровьем.
  • Задайте вопросы о том, как западная медицина подходит к вашему состоянию
  • Ищите поставщиков, которые имеют опыт работы с вашим культурным опытом
  • Запросить культурных связей или работников здравоохранения, если таковые имеются
  • Ищите системы здравоохранения, которые отдают приоритет культурной компетентности.

Вывод: создание основы для безопасности лекарственных средств посредством коммуникации

Эффективное межпрофессиональное общение имеет решающее значение для смягчения ошибок в лечении в медицинских учреждениях, и этот принцип распространяется и на общение с пациентом. Ваше активное участие в общении с медикаментами не только полезно, но и необходимо для вашей безопасности и успеха лечения.

Помните, что эффективное общение во время начала приема лекарств - это навык, который улучшается с практикой. Каждое назначение - это возможность уточнить ваш подход, задать лучшие вопросы и построить более прочные отношения с вашей командой здравоохранения. Четкая, последовательная медикаментозная коммуникация является одним из наиболее контролируемых факторов как в безопасности пациентов, так и в эффективности HCAHPS, и когда персонал объясняет лекарства одинаково, каждый раз, используя проверенные методы, такие как обратный воспитательный процесс, пациенты с большей вероятностью принимают свои лекарства правильно дома.

Тщательно готовясь к встречам, задавая вопросы без колебаний, используя методы обратного обучения, чтобы подтвердить понимание, поддерживая постоянную связь о вашем опыте лечения и используя доступные технологии, вы становитесь активным партнером в своем здравоохранении. Это партнерство между вами и вашим поставщиком, построенное на основе открытого диалога и взаимного уважения, является ключом к достижению наилучших возможных результатов в отношении здоровья.

Ваше здоровье слишком важно, чтобы оставить его на волю случая. Возьмите под контроль эффективное общение, отстаивание своих потребностей и участие в течение всего вашего путешествия по медицине. Когда вы говорите, задаете вопросы и поддерживаете открытые линии связи с вашей командой здравоохранения, вы не просто хороший пациент — вы умный.

Для получения дополнительной информации о безопасности пациентов и управлении лекарствами, посетите Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Инициатива Всемирной организации здравоохранения «Лекарства без вреда», Институт безопасных лекарственных практик, Ресурсы совместной комиссии по безопасности пациентови тот Информация о безопасности лекарств FDA.