Навигация по поиску терапевта: практические советы для начинающих

Поиск подходящего терапевта может показаться ошеломляющим, особенно когда вы делаете этот важный шаг впервые. С бесчисленными профессионалами, предлагающими свои услуги, навигация по ландшафту психического здоровья требует ясности, терпения и стратегического подхода. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через каждый аспект процесса поиска терапевта, позволяя вам принимать обоснованные решения о вашем психическом здоровье и находить профессионала, который действительно отвечает вашим потребностям.

Почему важно найти правильного терапевта

Исследования последовательно показывают, что качество отношений между вами и вашим терапевтом, то, что исследователи называют терапевтическим альянсом, является более сильным предиктором результатов, чем любой конкретный метод терапии. Это означает, что, хотя полномочия и опыт имеют значение, личная связь, которую вы чувствуете с вашим терапевтом, может быть еще более важной для вашего прогресса.

Связь между вами и вашим терапевтом, вероятно, окажет большое влияние на ваш рост. Когда вы чувствуете себя комфортно, слышите и поддерживаете, вы с большей вероятностью откроете для себя сложные темы, полностью вовлекитесь в терапевтический процесс и внесете значимые изменения в свою жизнь. И наоборот, работа с терапевтом, который не подходит, может замедлить ваш прогресс или даже отговорить вас от продолжения терапии в целом.

Понимание этой реальности помогает представить процесс поиска не как простую сделку, а как важное путешествие к поиску профессионального партнера в области психического здоровья. Не редкость, когда нужно посетить нескольких терапевтов, прежде чем найти того, который, по вашему мнению, подходит вам. Это совершенно нормально и следует ожидать, а не рассматривать как неудачу или неудачу.

Понимание ваших конкретных потребностей

Прежде чем начать поиск терапевта, уделите время размышлениям о ваших конкретных потребностях и целях, это может значительно упростить процесс. Поиск терапевта начинается с понимания того, что вам нужно. Это может быть кто-то с конкретным опытом, общей идентичностью или графиком, который работает для вас. Когда вы четко понимаете свои потребности, легче сосредоточиться на поиске и чувствовать себя хорошо по своему выбору.

Выявление ваших основных проблем

Начните с рассмотрения того, что приводит вас к терапии. Вам не нужен клинический диагноз или идеально сформулированное заявление о проблеме. "Я просто не чувствую себя собой" является действительной отправной точкой. Однако, имея некоторое представление о том, что вы хотите помочь с делает поиск быстрее и первый разговор проще.

Общие причины, по которым люди обращаются за терапией, включают:

Тревога, панические атаки или постоянное беспокойство
Депрессия, низкое настроение или потеря интереса к деятельности
Трудности в отношениях с партнерами, семьей или друзьями
Перемены в жизни, такие как карьерные изменения, развод или переезд
Горе и потеря
Травма или прошлые злоупотребления
Управление стрессом и выгорание
Вопросы самооценки и идентичности
Расстройства пищевого поведения или проблемы с изображением тела
Употребление психоактивных веществ или зависимость
Проблемы с воспитанием
Общий личностный рост и самосовершенствование

Запишите свои основные проблемы, даже если они кажутся расплывчатыми или взаимосвязанными. Этот список поможет вам донести свои потребности до потенциальных терапевтов и определить профессионалов, которые специализируются в ваших областях, вызывающих озабоченность.

Учитывая ваши предпочтения в терапии

Помимо вопросов, которые вы хотите решить, подумайте о своих предпочтениях в отношении того, как должна работать терапия.

Формат терапии: Предпочитаете индивидуальную терапию, семейную терапию или групповые сеансы?
Сессионный режим: Хотите встретиться лично или онлайн-терапия будет более удобной?
Характеристики терапевта: У вас есть предпочтения относительно пола, возраста, культурного происхождения или языка вашего терапевта?
Терапевтический подход: Вас интересует конкретный терапевтический метод, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), психодинамическая терапия или диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)?
Частота сеанса: Как часто вы ожидаете, что захотите встретиться — еженедельно, раз в две недели или ежемесячно?

Хотя у вас может не быть твердого мнения обо всех этих факторах изначально, размышления о них могут помочь вам распознать, когда вы нашли хорошее совпадение. Помните, что ваши предпочтения могут развиваться, когда вы узнаете больше о терапии и о том, что лучше всего подходит для вас.

Понимание полномочий и лицензий терапевта

Одним из самых запутанных аспектов поиска терапевта является расшифровка алфавитного супа учетных данных, которые следуют за их именами. Процесс быстро становится запутанным из-за различных названий и учетных данных, прикрепленных к именам поставщиков: LCSW, LPC, LMFT, PsyD, MD. Эти письма могут показаться подавляющими, особенно если вы новичок в терапии. Понимание того, что означают эти учетные данные, может помочь вам принять обоснованные решения о том, какой тип профессионала может наилучшим образом удовлетворить ваши потребности.

Лицензии на обычных терапевтов

Удостоверения врача-терапевта указывают на уровень образования, клинической подготовки, контролируемого опыта и способности к самостоятельной практике. Эти профессиональные полномочия часто связаны с требованиями государственной лицензии, то есть терапевт соответствует строгим стандартам для обеспечения терапии. Вот наиболее распространенные типы лицензированных специалистов в области психического здоровья:

Лицензированный профессиональный консультант (LPC) / Лицензированный консультант по психическому здоровью (LMHC)

Эти специалисты имеют степень магистра или выше и обучены для лечения психических заболеваний с использованием разговорной терапии, когнитивно-поведенческих методов и других терапевтических подходов. LPCs являются наиболее распространенными учетными данными, используемыми в 24 штатах и Вашингтоне. Обратите внимание, что точное название варьируется в зависимости от штата - некоторые штаты используют LPC, другие используют LMHC, LPCC или LCPC, но все они представляют собой аналогичную подготовку и квалификацию.

Лицензированный клинический социальный работник (LCSW)

Лицензированные клинические социальные работники сосредотачиваются на социальных и эмоциональных проблемах, часто в социальном контексте, и предоставляют услуги по терапии и поддержке. LCSWs имеют степень магистра социальной работы (MSW) и прошли обширные контролируемые клинические часы. Они часто преуспевают в подключении клиентов с ресурсами сообщества и решении того, как социальные и экологические факторы влияют на психическое здоровье.

Лицензированный семейный и брачный терапевт (LMFT)

Это название действительно об их образовательной направленности на реляционную и межличностную динамику на индивидууме, в дополнение к их обучению оценке и лечению психического здоровья человека. Это может сделать их идеально подходящими для лечения пар и семей, но они также могут изучить, как отношения влияют на индивидуального клиента. Не думайте, что LMFT работают только с парами или семьями - они обучены, чтобы помочь людям понять, как их отношения влияют на их благополучие.

Психолог (PhD или PsyD)

Психологи обучаются понимать, как соотносятся ум и поведение. Обучение Психотерапевту обычно более клинически ориентировано, тогда как обучение доктора философии более ориентировано на исследования, но оба способны непосредственно лечить клиентов для широкого спектра состояний психического здоровья. Психологи имеют докторские степени и часто имеют специализированный опыт в психологической оценке и тестировании.

Психиатр (MD или DO)

Психиатры - это врачи, специализирующиеся на психическом здоровье. Они могут назначать лекарства, что отличает их от терапевтов. Если вы рассматриваете лекарства как часть вашего лечения, психиатр может обеспечить как терапию, так и лечение, хотя многие психиатры сосредоточены в первую очередь на лечении и направляют пациентов к другим терапевтам для разговорной терапии.

Требования к образованию

Большинство лицензированных специалистов в области психического здоровья имеют степень магистра в области, связанной с психологией, консультированием или социальной работой. Кандидаты должны пройти значительные контролируемые клинические часы - около 3000 часов в течение примерно трех лет. Эти часы получаются через стажировки, практикумы или последипломный контролируемый опыт, с наблюдением, проверенным лицензированными специалистами.

Эта строгая подготовка гарантирует, что лицензированные терапевты имеют как теоретические знания, так и практический опыт, прежде чем они начнут практиковать самостоятельно. Правые полномочия должны быть не подлежащими обсуждению при поиске терапевта. Хотя интуитивность и чувствительность необходимы для всех терапевтов, они недостаточны сами по себе. Терапия или консультирование, предоставляемое людьми без образования и опыта, могут быть рискованными.

Имеет ли значение тип лицензии?

Для большинства распространенных проблем, включая тревогу, депрессию, стресс в отношениях и горе, исследование не показывает, что один тип учетных данных последовательно превосходит другой. Что более важно, имеет ли терапевт конкретный опыт с вашей озабоченностью, использует основанные на фактических данных подходы и является ли кто-то, с кем вы чувствуете себя комфортно, разговаривая.

Вместо того, чтобы сосредотачиваться исключительно на буквах после имени терапевта, рассмотрите их специализированное обучение, многолетний опыт и подход к лечению.Новый лицензированный психолог может быть не столь эффективным для ваших конкретных потребностей, как опытный LCSW, который много работал с вашей конкретной проблемой.

Где искать терапевтов

Как только вы поймете свои потребности и получите базовые знания о терапевте, пришло время начать поиск. Доступны несколько ресурсов, которые помогут вам найти квалифицированных специалистов в вашем регионе.

Онлайн-каталоги терапевтов

Онлайн-каталоги стали одним из самых популярных и эффективных способов поиска терапевтов. Эти платформы позволяют фильтровать по местоположению, специальности, страховке и другим предпочтениям. Популярные каталоги включают в себя:

Психология сегодня: Один из крупнейших каталогов терапевтов, предлагающий подробные профили, фотографии и возможность фильтрации по многим критериям.
Хорошая терапия: Сосредоточение внимания на этических, клиент-центрированных методах терапии
Терапия: Подчеркивает разнообразие и инклюзивные методы терапии
Зенкаре: Особенности видео введения от терапевтов, чтобы вы могли получить представление об их личности
Матч психического здоровья: Используйте алгоритм соответствия, основанный на ваших предпочтениях и потребностях.
Направо: Специализируется на том, чтобы помочь вам найти терапевтов, которые принимают вашу страховку.

Эти справочники обычно предоставляют исчерпывающую информацию о каждом терапевте, включая их учетные данные, специальности, терапевтические подходы, принятые планы страхования и доступность. Многие также позволяют обращаться к терапевтам непосредственно через платформу.

Страховые компании справочники

Если вы планируете использовать медицинскую страховку для покрытия расходов на терапию, каталог поставщиков вашей страховой компании является важным ресурсом. Вы подключаете свою страховую информацию и она дает вам список терапевтов, которые принимают вашу страховку. Они также обрабатывают все платежи и выставление счетов без вас или вашего поставщика, который должен беспокоиться об этом.

Свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы понять ваши преимущества для психического здоровья, включая вычитаемую сумму, коплату и любые ограничения на количество охваченных сеансов.Некоторые планы страхования требуют предварительной авторизации или направления, прежде чем вы сможете начать терапию, поэтому уточните эти требования на ранней стадии поиска.

Персональные рекомендации

Рекомендации друзей и членов семьи могут быть хорошим способом пойти. Когда вы спрашиваете людей, которым вы уже доверяете, вы можете быть уверены в понимании, которое они разделяют о стиле терапевта и подходе к консультированию. Друзья, члены семьи или коллеги могут иметь терапевтов, которых они рекомендуют. Услышав о чьем-то опыте, можно легче решить, с кем обратиться.

Если вам удобно обсуждать свой поиск с доверенными лицами, спросите, есть ли у них терапевты, которых они рекомендуют.Имейте в виду, что терапевт, который хорошо работает для кого-то другого, может быть не подходит для вас, но личные рекомендации могут быть полезной отправной точкой.

Отправка медицинского работника

Другой способ найти терапевта - попросить друзей или вашего врача предложить кого-то, кому они доверяют. Ваш врач первичной медико-санитарной помощи часто имеет отношения с профессионалами в области психического здоровья в вашем сообществе и может предоставить рекомендации на основе ваших конкретных потребностей. Они также могут координировать уход, если у вас есть медицинские условия, которые пересекаются с вашим психическим здоровьем.

Ресурсы сообщества

Некоторые некоммерческие организации и общественные медицинские центры предлагают недорогие услуги в области психического здоровья. Они также могут предлагать скользящую шкалу сборов, которая может быть особенно полезна, если вы не застрахованы. Общественные центры психического здоровья, университетские консультационные центры (для студентов), программы помощи сотрудникам (через ваше рабочее место) и религиозные консультационные услуги могут быть ценными ресурсами.

Оценка профилей и полномочий терапевта

После того, как вы определили потенциальных терапевтов, внимательно просмотрите их профили и учетные данные, чтобы сузить ваши варианты.

Проверить лицензирование и полномочия

Каждый штат отвечает за то, чтобы терапевты были компетентны предоставлять свои услуги. Только те, кто имеет надлежащую подготовку, получают лицензию. Вы можете проверить лицензию терапевта через веб-сайт совета по лицензированию вашего штата. Это гарантирует, что они имеют законное разрешение на практику и выполнили все образовательные и учебные требования.

Ищите терапевтов, которые имеют полные, независимые лицензии, а не ассоциированные или временные лицензии. В то время как терапевты ассоциированного уровня могут предоставлять качественную помощь под наблюдением, полностью лицензированные специалисты имеют больше опыта и могут практиковать независимо.

Области обзора специализации

Большинство терапевтов перечисляют свои области специализации или экспертизы в своих профилях. Ищите профессионалов, которые имеют конкретный опыт работы с проблемами, которые вы хотите решить. Спросите, имел ли терапевт опыт работы с вашими проблемами. Некоторые терапевты специализируются на работе с детьми или семьями, взрослыми или пожилыми людьми.

Помимо общих специальностей, ищите терапевтов, которые имеют дополнительные сертификаты или обучение в конкретных терапевтических условиях. Специализированные сертификаты отражают дополнительные знания в таких областях, как травма, перинатальное психическое здоровье или злоупотребление психоактивными веществами. Эти сертификаты требуют целенаправленного обучения, контролируемой практики и сдачи сертификационных экзаменов.

Рассмотрим их терапевтический подход

Терапевты используют различные терапевтические подходы или методы. Понимание их может помочь вам найти кого-то, чьи методы соответствуют вашим предпочтениям. Общие подходы включают:

Когнитивная поведенческая терапия (КПТ): Сосредоточение внимания на выявлении и изменении негативных моделей мышления и поведения
Психодинамическая терапия: Как прошлый опыт и бессознательные процессы влияют на текущее поведение
Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ): Подчеркивает эмоциональную регуляцию и толерантность к стрессу, часто используемую для пограничного расстройства личности.
Терапия принятия и приверженности (ACT): Помогает вам принять сложные эмоции, совершая ценностные действия
Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR): Специально разработан для обработки травм
Гуманистическая / личностно-центрированная терапия: Подчеркивает личностный рост и самоактуализацию
Семейная системная терапия: Изучение динамики и моделей семьи

Позвоните терапевту по телефону и узнайте, знаком ли терапевт с доказательной терапией для ваших проблем и использует ли ваш терапевт доказательную терапию в своей практике. Это методы лечения, которые были проверены научно и показали свою эффективность.

Читайте профессиональную биографию

Прочитайте биографии и профили психотерапевтов. Они похожи на кого-то, с кем вам было бы комфортно? Обратите внимание на то, как терапевты описывают себя и свой подход. Они пишут теплым, доступным способом, или их язык более формальный и клинический? Их философия резонирует с вами?

Многие каталоги теперь включают видео-введения, которые могут дать вам еще лучшее представление о личности и стиле общения терапевта, прежде чем вы обратитесь к врачу.

Учитывая практическую логистику

Даже если терапевт кажется идеальным на бумаге, практические соображения могут сделать или разрушить терапевтические отношения.

Местоположение и доступность

Если вы предпочитаете личную терапию, подумайте, как далеко вы готовы путешествовать для встреч. Терапевт, который находится в часе езды, может показаться управляемым изначально, но поездка может стать обременительной с течением времени, особенно если вы посещаете еженедельные сеансы.

Рассмотрим такие факторы доступности, как наличие парковки, доступ к общественному транспорту и доступность офиса для инвалидных колясок, если это необходимо.

Онлайн vs. терапия внутри человека

Для большинства распространенных проблем психического здоровья, включая тревогу и депрессию, исследования последовательно показывают, что онлайн-терапия так же эффективна, как и личная терапия. Онлайн-терапия предлагает несколько преимуществ, включая большую гибкость, отсутствие времени на работу, доступ к терапевтам за пределами вашей непосредственной географической области и часто более низкие затраты.

Однако некоторые люди предпочитают структуру и разделение, которые приходят с походом в кабинет терапевта. Подумайте, какой формат будет работать лучше всего для вашего образа жизни, предпочтений и характера ваших проблем. Некоторые терапевты предлагают оба варианта, позволяя вам переключаться между форматами по мере необходимости.

Стоимость и страховое покрытие

Стоимость терапии сильно варьируется в зависимости от полномочий, опыта, местоположения и того, принимают ли они страховку. Понимание финансовых аспектов заранее может предотвратить сюрпризы и стресс позже.

Ключевые вопросы, которые нужно задать, включают:

Какова ваша плата за сеанс?
Вы принимаете мой план страхования?
Если вы не принимаете страховку, можете ли вы предоставить мне супербилль для возмещения расходов вне сети?
Предлагаете ли вы скользящую шкалу, основанную на доходах?
Какова ваша политика отмены, и мне будет предъявлено обвинение за пропущенные встречи?
Как вы обрабатываете оплату - требуется ли вам оплата во время обслуживания?

Если у вас есть медицинская страховка, будет ли она покрывать терапию от этого поставщика? Существуют ли ограничения на количество сеансов, покрываемых вашей страховкой? Свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы понять ваши преимущества для психического здоровья, включая франшизы, коплаты и любые ограничения сеанса.

Если стоимость является барьером, исследуйте центры психического здоровья сообщества, университетские учебные клиники или терапевтов, которые предлагают скользящую шкалу сборов. Многие терапевты оставляют несколько мест в своей практике для клиентов с пониженной оплатой.

Доступность и расписание

Подумайте, соответствует ли время приема у терапевта вашему графику. Если вы работаете в традиционное рабочее время, вам понадобится терапевт, который предлагает вечерние или выходные встречи. Спросите о:

Какие дни и времена вы обычно доступны?
Как далеко мне нужно заблаговременно планировать встречи?
Как вы справляетесь с изменениями в расписании или чрезвычайными ситуациями?
Каково ваше обычное время отклика на сообщения между сессиями?

Также поинтересуйтесь текущей доступностью терапевта. У некоторых терапевтов есть листы ожидания, в то время как другие могут видеть новых клиентов в течение недели или двух. Если вы находитесь в кризисе или нуждаетесь в немедленной поддержке, спросите об их способности приспособиться к срочным встречам.

Планирование первоначальных консультаций

После сужения списка до нескольких перспективных кандидатов следующим шагом будет планирование первоначальных консультаций. Возможно, вам захочется назначить начальные встречи с одним или двумя потенциальными терапевтами и посмотреть, насколько вам комфортно с ними. Найдите время, чтобы найти подходящего терапевта для вас.

Чего ожидать от консультации

Многие терапевты предлагают бесплатные или недорогие первоначальные консультации, обычно продолжительностью 15-30 минут. Эти краткие встречи позволяют задавать вопросы, получать представление о стиле терапевта и определять, комфортно ли вам с ними себя чувствовать. Некоторые терапевты проводят эти консультации по телефону, в то время как другие предпочитают видеозвонки или личные встречи.

Консультация - это ваша возможность опросить терапевта и оценить, подходят ли они. Помните, что вы не просто пассивный получатель услуг - вы активный участник в выборе поставщика психиатрической помощи.

Вопросы, которые нужно задать во время консультации

Не нужно ждать до первого сеанса, чтобы задать важные вопросы. Ранний задание может показать, подходит ли вам кто-то. Таким образом, вы можете сэкономить время, энергию и деньги.

Иногда люди считают, что им нужно сдерживаться при запросе определенной информации от поставщиков услуг по психическому здоровью. Но права клиентов / пациентов позволяют удовлетворить все ваши вопросы и проблемы. Платформы должны иметь встроенные методы, чтобы помочь вам решить любые проблемы, которые у вас есть.

Задайте эти вопросы во время консультации:

О своем опыте: Сколько времени вы практикуете? Сколько опыта у вас есть, работая с людьми, имеющими дело с вашей конкретной проблемой?
О своем подходе: Какой у вас терапевтический подход или стиль? Какие виды лечения вы нашли эффективными для [вашей конкретной проблемы]?
О процессе: Что я могу ожидать в первые несколько сеансов? Как вы обычно структурируете сеансы терапии?
О целях и прогрессе: Как вы помогаете клиентам ставить цели? Как мы будем измерять прогресс?
О коммуникации: Как вы справляетесь с общением между сеансами? Что мне делать, если я в кризисе?
О логистике: Какова ваша политика отмены? Как долго проходят сессии и как часто мы встречаемся?

Делайте заметки во время этих разговоров, чтобы потом сравнить свои впечатления от разных терапевтов.

Оценка совместимости и комфорта

Помимо практических вопросов, обратите внимание на то, как вы себя чувствуете во время консультации. Используйте первый сеанс, чтобы проверить соответствие. Обратите внимание, если вы чувствуете себя в безопасности, слышите и поддерживаете. Вы чувствуете себя комфортно, разговаривая с этим человеком? Они действительно заинтересованы в понимании ваших проблем? Они объясняют вещи таким образом, что имеет смысл для вас?

Вам нужен кто-то, кому вы можете доверять — кто-то, с кем вам комфортно разговаривать о сложных предметах и интимных секретах, кто будет партнером в вашем выздоровлении.

Доверяйте своим внутренним ощущениям во время этого процесса. Если что-то чувствует себя не так, даже если вы не можете точно сформулировать, что это такое, это ценная информация. Доверяйте своему кишечнику. Вам не нужно объяснять это. Если что-то чувствует себя не так, продолжайте искать.

Первый полный сеанс: чего ожидать

Если консультация проходит хорошо, и вы решите двигаться вперед, ваш первый сеанс полной терапии обычно длится 50-60 минут.

Прием и оценка

Ваш терапевт, вероятно, задаст подробные вопросы о вашем прошлом, текущих проблемах, истории психического здоровья, семейной истории и целях терапии. Этот процесс приема помогает им понять вашу ситуацию всесторонне и начать разработку плана лечения.

Вас могут попросить заполнить документы, включая формы согласия, уведомления о конфиденциальности (HIPAA) и, возможно, анкеты оценки.

Строительство Rapport

Первый сеанс также посвящен началу построения терапевтических отношений. Ваш терапевт будет работать над созданием безопасного, непредвзятого пространства, где вы чувствуете себя комфортно, делясь. Нормально чувствовать себя нервным или неуверенным во время этой первой встречи - большинство людей делают.

Не нужно делиться всем в первом сеансе. Терапия - это процесс, и доверие развивается с течением времени. Делитесь тем, что чувствует себя комфортно, и знайте, что вы можете углубиться по мере развития отношений.

Устанавливать ожидания

Ваш терапевт должен объяснить, как будет работать терапия, включая частоту сеансов, их подход к лечению, конфиденциальность и ее пределы, и что вы можете ожидать с точки зрения прогресса. Это также хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы или вопросы, которые у вас есть о терапевтическом процессе.

Признание красных флагов

Хотя большинство терапевтов являются этичными, компетентными специалистами, важно распознать предупреждающие знаки того, что терапевт может быть неподходящим для вас или не может практиковать должным образом:

Нарушения границ: Терапевт делится чрезмерной личной информацией, предлагает встречаться вне сеансов в социальном плане или делает какие-либо романтические или сексуальные успехи.
Критика или суждение: Вы чувствуете, что вас осуждают, критикуют или стыдят, а не поддерживают.
Отсутствие фокуса: Сеансы не сфокусированы, или терапевт кажется рассеянным или неподготовленным.
Гарантии или нереалистичные обещания: Терапевт обещает конкретные результаты или быстрые решения.
Давление продолжается: Вы чувствуете давление, чтобы продолжить терапию, даже если вы хотите остановиться или попробовать другой подход.
Дискриминация: Ваши опасения сведены к минимуму или устранены
Негибкость: Терапевт не желает корректировать свой подход на основе ваших отзывов.
Нарушения конфиденциальности: Терапевт обсуждает ваше дело ненадлежащим образом или не поддерживает правильную конфиденциальность.

Если вы испытываете какие-либо из этих красных флагов, доверьтесь своим инстинктам и подумайте о том, чтобы найти другого терапевта.

Когда подгонка не подходит: переключение терапевтов

Согласно опросу Healthline по онлайн-терапии 2022 года, 52% респондентов нашли терапевта, который с первой попытки заставил их чувствовать себя в безопасности и комфорте, однако 48% респондентов встретились с двумя или более терапевтами, прежде чем найти того, который соответствует их потребностям, и заставил их чувствовать себя комфортно и безопасно.

Если вы дали терапию честно (обычно по крайней мере 3-4 сеанса) и все еще не чувствуете связи или не видите прогресса, возможно, пришло время рассмотреть возможность смены терапевтов. Если вы чувствуете себя некомфортно со своим терапевтом по какой-либо другой причине, это нормально искать кого-то другого. Вам не нужна причина, чтобы сменить терапевтов. Достаточно того, что вы не чувствуете себя комфортно.

Признаки того, что пора переключаться

Вы не чувствуете, что вас слышат или понимают
Вы не делаете прогресса в достижении своих целей
Тебе неудобно открываться.
Подход вашего терапевта не резонирует с вами
Логистические вопросы (планирование, стоимость, местоположение) создают барьеры.
Вы столкнулись с нарушением доверия или этики.
Ваши потребности изменились и требуют разных знаний.

Как прекратить терапевтические отношения

Если возможно, поговорите с вашим нынешним терапевтом о прекращении терапии. Это обеспечивает закрытие и позволяет им предлагать рекомендации другим специалистам, которые могут быть лучше подходят. Многие терапевты ценят эту обратную связь и не принимают ее лично - они понимают, что подгонка имеет решающее значение для терапевтического успеха.

Если вам неудобно вести этот разговор, приемлемо отправить электронное письмо или сообщение, поблагодарив их за их время и сообщив им, что вы решили использовать другие варианты. Вы не должны подробно объяснять, хотя конструктивная обратная связь может быть полезна.

Делая большую часть терапии

После того, как вы нашли правильного терапевта, вы можете предпринять шаги, чтобы максимизировать преимущества терапии:

Будьте честными и открытыми

Просто говорить о своих мыслях и чувствах с поддерживающим человеком часто может заставить вас чувствовать себя лучше. Это может быть очень исцеляющим, само по себе, озвучивать свои заботы или говорить о чем-то, что тяготит ваш разум. И приятно быть услышанным - знать, что кто-то другой заботится о вас и хочет помочь.

Чем честнее и открытее вы можете быть со своим терапевтом, тем больше он может вам помочь. Помните, что терапевты связаны конфиденциальностью (с конкретными исключениями, связанными с безопасностью), поэтому вы можете свободно делиться, не опасаясь осуждения или раскрытия.

Быть активным участником

Улучшение в терапии происходит от пристального взгляда на себя и свою жизнь и принятия ответственности за свои собственные действия. Ваш терапевт поможет вам, но в конечном итоге именно вы должны сделать работу. Терапия - это не то, что делается с вами - это совместный процесс. Заполните любую домашнюю работу или упражнения, которые предлагает ваш терапевт, практикуйте новые навыки между сессиями и активно участвуйте в терапевтическом процессе.

Общайтесь о процессе

Если что-то не работает, скажите своему терапевту. Если вы чего-то не понимаете, попросите разъяснения. Если вы не видите прогресса, обсудите это. Хорошие терапевты приветствуют эту обратную связь и будут работать с вами, чтобы скорректировать подход по мере необходимости.

Будьте терпеливы с процессом

Терапия занимает время. В то время как некоторые люди испытывают облегчение после всего нескольких сеансов, значимые изменения часто требуют недель или месяцев последовательной работы. Будьте терпеливы с самим собой и процессом, и помните, что неудачи являются нормальной частью роста.

Особые соображения для разных групп населения

Поиск культурно компетентных терапевтов

Если вы являетесь членом маргинализированного или меньшинства, поиск терапевта, который понимает ваш культурный фон и опыт, может быть особенно важным. Многие каталоги позволяют вам фильтровать личность терапевта и культурные специальности. Ищите терапевтов, которые явно заявляют, что они предоставляют культурно компетентный уход или которые разделяют ваш культурный фон, если это важно для вас.

ЛГБТК+-подтверждающая терапия

Если вы ЛГБТК+, обратитесь к терапевтам, которые явно идентифицируют себя как ЛГБТК+-подтверждающие или которые имеют специализированную подготовку в работе с клиентами ЛГБТК+. Терапевты, предлагающие гендерно-подтверждающую или ЛГБТКИА+-подтверждающую помощь, могут перечислить учетные данные, обучение или профильные показатели, такие как: ЛГБТКИА+-подтверждающий терапевт, указывающий на постоянное обучение и клинический опыт в области психического здоровья ЛГБТКИА+.

Терапия для детей и подростков

Если вы ищете терапию для ребенка или подростка, ищите терапевтов, которые специализируются на работе с молодыми людьми. Детские и подростковые терапевты используют соответствующие возрасту методы и понимают этапы развития. Они также должны быть квалифицированными в привлечении родителей надлежащим образом, сохраняя конфиденциальность ребенка.

Пары и семейная терапия

В случае проблем в отношениях или семье, обратитесь к терапевтам, специально обученным парам или семейной терапии.В то время как многие терапевты могут работать с парами, те, кто имеет специализированное обучение в области семейной терапии или конкретных методов терапии пар (например, эмоционально ориентированной терапии или метода Готтмана) могут быть особенно эффективными.

Ресурсы для поиска доступной терапии

Если стоимость является препятствием для доступа к терапии, несколько вариантов могут помочь сделать психиатрическую помощь более доступной:

Скользящая шкала сборов: Многие терапевты предлагают сниженные ставки на основе дохода.
Центры психического здоровья сообщества: Предоставлять недорогие или бесплатные услуги
Учебные клиники университета: Предложение недорогой терапии, предоставляемой аспирантами под наблюдением
Программы помощи сотрудникам (EAP): Многие работодатели предлагают бесплатные краткосрочные консультации.
Онлайн-платформы терапии: Часто более доступная, чем традиционная терапия
Группы поддержки: Бесплатная или недорогая поддержка сверстников для конкретных вопросов
Кризисные линии: Бесплатная немедленная поддержка в чрезвычайных ситуациях в области психического здоровья
Коллектив Open Path: Некоммерческая сеть, предлагающая сеансы терапии за $30-$80

Не позволяйте затратам помешать вам обратиться за помощью. Доступны многие ресурсы, и терапевты часто работают с клиентами, чтобы найти финансово осуществимые решения.

Понимание различных терапевтических модальностей

Помимо полномочий, терапевты используют различные терапевтические подходы или методы. Понимание этих методов может помочь вам найти терапевта, методы которого соответствуют вашим предпочтениям и потребностям:

Доказательная терапия

Доказательная терапия была тщательно исследована и показала свою эффективность при определенных условиях. Общие доказательные подходы включают:

Когнитивная поведенческая терапия (КПТ): Высокоэффективны для тревоги, депрессии и многих других состояний
Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ): Особенно эффективен для регулирования эмоций и пограничного расстройства личности
Терапия принятия и приверженности (ACT): Помогает с тревогой, депрессией и хронической болью
Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR): Специально разработан для травм и ПТСР
Межличностная терапия (IPT): Эффективно для депрессии и проблем в отношениях

Интегративные и холистические подходы

Многие терапевты используют интегративный подход, опираясь на несколько терапевтических модальностей, основанных на потребностях клиентов. Некоторые также включают целостные практики, такие как осознанность, медитация или соматическая (тело-ориентированная) терапия. Если вас интересуют эти подходы, ищите терапевтов, которые явно упоминают их в своих профилях.

Роль лекарств в лечении психического здоровья

Для некоторых психических заболеваний, лекарства могут быть важной частью лечения. Если вы рассматриваете лекарства или уже принимаете психиатрические препараты, обсудите это с потенциальными терапевтами. Хотя большинство терапевтов не могут назначать лекарства, они могут координировать помощь с психиатром или вашим врачом первичной помощи, который может.

Некоторые люди получают пользу только от терапии, другие от лекарств, и многие считают, что комбинация терапии и лекарств наиболее эффективна. Ваш терапевт может помочь вам продумать эти варианты и сделать рекомендации в зависимости от обстоятельств.

Сохранение прогресса и знание того, когда прекратить терапию

Терапия не обязательно является пожизненным обязательством. Многие люди работают с терапевтом в течение определенного периода для решения конкретных проблем, а затем заканчивают терапию, когда они достигли своих целей. Другие предпочитают постоянную терапию как форму поддержания и личностного роста.

Признаки того, что вы делаете прогресс

Вы развиваете новые навыки преодоления трудностей и используете их в повседневной жизни.
Вы получаете представление о ваших моделях и поведении
Симптомы уменьшаются по частоте или интенсивности.
Вы достигаете целей, которые вы поставили в начале терапии.
Вы чувствуете себя более уверенно в решении проблем
Ваши отношения улучшаются
Вы испытываете большее общее благополучие

Когда следует подумать о завершении терапии

Вы можете рассмотреть возможность прекращения терапии, когда вы достигли своих первоначальных целей, развили достаточные навыки преодоления трудностей, чтобы справиться самостоятельно, или чувствуете себя готовым применить то, что вы узнали самостоятельно. Обсудите это решение с вашим терапевтом - они могут помочь вам определить, готовы ли вы и создать план для прекращения терапии здоровым способом.

Многие люди также выбирают «выпуск» из регулярной терапии, но возвращаются для случайных проверок или при столкновении с новыми проблемами. Это совершенно правильный подход к психиатрической помощи.

Доверяйте своим инстинктам на протяжении всего процесса.

На протяжении всего вашего поиска терапевта и вашего терапевтического путешествия, одним из самых важных инструментов, которые у вас есть, является ваша собственная интуиция. Терапия не будет эффективной, если у вас нет этой связи, поэтому потратьте некоторое время в начале, чтобы найти подходящего человека. Это нормально ходить по магазинам и задавать вопросы при интервью с потенциальными терапевтами.

Поиск подходящего терапевта - это не только учетные данные или стоимость. Это связь, кто-то, кто помогает вам чувствовать себя увиденным. Эта часть процесса может занять время, но когда вы знаете, что для вас важнее всего, становится намного легче найти хорошую форму.

Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете во время и после сеансов. Вы чувствуете, что вас слышат и понимают? Вы добиваетесь прогресса? Вы с нетерпением ждете сеансов или боитесь их? Ваши эмоциональные реакции предоставляют ценную информацию о том, работают ли терапевтические отношения.

Помните, что вы являетесь экспертом в своем собственном опыте. В то время как терапевты приносят профессиональные знания и навыки, вы лучше всего знаете себя. Хороший терапевт будет уважать ваши идеи и работать совместно с вами, а не позиционировать себя как единственный авторитет.

Вывод: Ваше путешествие к психическому здоровью

Поиск правильного терапевта является важным первым шагом в вашем путешествии по психическому здоровью, но это только начало. Для того, чтобы воспользоваться его преимуществами, важно выбрать правильного терапевта - того, кому вы доверяете, кто заставляет вас чувствовать себя заботливыми и имеет опыт, чтобы помочь вам внести изменения к лучшему в вашей жизни. Хороший терапевт помогает вам стать сильнее и более самосознающим.

Процесс поиска может иногда казаться ошеломляющим, но систематический подход к нему — понимание ваших потребностей, исследование учетных данных, оценка практических факторов и доверие к вашим инстинктам — поможет вам найти профессионала, который действительно может поддержать ваш рост и исцеление.

Помните, что терапия - это совместный процесс. Вы не пассивный получатель лечения, а активный участник собственного исцеления. Правильный терапевт будет уважать это партнерство и работать с вами, чтобы создать значимые, длительные изменения.

Независимо от того, имеете ли вы дело с конкретным психическим состоянием, испытываете трудный жизненный переход или просто ищете личностный рост, терапия может быть мощным инструментом для трансформации. Потратив время на поиск подходящего терапевта и полноценное участие в терапевтическом процессе, вы инвестируете в свое психическое здоровье и общее благополучие.

Не расстраивайтесь, если первый терапевт, которого вы пытаетесь, не подходит идеально. Нахождение подходящего терапевта, вероятно, займет некоторое время и работу, но это стоит усилий. Ваше психическое здоровье стоит затрат времени и энергии, необходимых для того, чтобы найти кого-то, кто действительно может помочь вам процветать.

Для дополнительных ресурсов по поиску терапевтов и пониманию психического здоровья, посетите Американская психологическая ассоциация, Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI)или Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическим услугам (SAMHSA)Эти организации предлагают исчерпывающую информацию, справочники терапевтов и поддержку для людей, ищущих психиатрическую помощь.

Ваше путешествие к психическому здоровью начинается с одного шага. Просвещая себя о процессе поиска терапевта и подходя к нему продуманно, вы уже демонстрируете приверженность и самосознание, которые будут хорошо служить вам в терапии и за ее пределами.