Паническое расстройство Insights
Понимание различий: панические атаки против сердечных приступов и неотложной помощи
Table of Contents
Когда боль в груди, сердце бьется, и дыхание становится трудным, возникает критический вопрос: это паническая атака или сердечный приступ? Понимание различия между этими двумя состояниями может быть спасительным. Хотя оба имеют общие симптомы, которые могут чувствовать себя удивительно похожими, они возникают из совершенно разных причин и требуют совершенно разных ответов. Это всеобъемлющее руководство поможет вам распознать ключевые различия, понять, когда обращаться за неотложной помощью, и научиться адекватно реагировать на каждую ситуацию.
Понимание панических атак: когда страх принимает физическую форму
Паническая атака — это внезапная атака подавляющего страха или тревоги, вызванная реакцией вашего тела на борьбу или бегство. Эти эпизоды могут быть ужасающими, особенно когда они происходят впервые, поскольку физические ощущения могут близко имитировать серьезные сердечные события. Внезапно возникает паническая атака, заставляя вас чувствовать сильный страх, даже если нет очевидного триггера.
Во время панической атаки ваше тело выделяет прилив адреналина, который активирует вашу симпатическую нервную систему. Этот биологический ответ, призванный защитить вас от опасности, может создать каскад физических симптомов, даже когда реальной угрозы не существует. Опыт может быть настолько подавляющим, что многие люди, испытывающие свою первую паническую атаку, искренне верят, что у них сердечный приступ или они умирают.
Что вызывает панические атаки?
Панические атаки могут возникать по разным причинам, и понимание этих триггеров имеет важное значение как для профилактики, так и для управления. Они могут быть вызваны травматическим событием или серьезным жизненным стрессом, но они также могут возникать без видимой причины. Некоторые люди испытывают панические атаки как часть панического расстройства, типа тревожного расстройства, характеризующегося повторяющимися эпизодами.
Общие триггеры для панических атак включают:
- Значительные жизненные стрессоры, такие как потеря работы, развод или смерть любимого человека
- Основные жизненные переходы, включая переезд, начало новой работы или же брак
- Хронический стресс и непомерные обязанности
- Конкретные фобии или ситуации, такие как закрытые пространства, толпы или публичные выступления
- Кофеин, алкоголь или некоторые лекарства
- Лишение сна и истощение
- Основные тревожные расстройства или другие состояния психического здоровья
Панические атаки чаще встречаются у лиц с тревожными расстройствами, но они могут случиться с кем угодно. Изолированная паническая атака может случиться с кем угодно, даже без диагноза панического расстройства.
Распознавание симптомов панической атаки
Симптомы панической атаки обычно развиваются быстро и могут быть очень пугающими. Понимание этих симптомов может помочь вам определить, когда вы или кто-то другой может испытывать паническую атаку, а не чрезвычайную ситуацию с сердцем.
Физические симптомы панических атак включают:
- Учащенное сердцебиение или сердцебиение
- Боль в груди или дискомфорт, часто острые и колющие
- пот или озноб
- дрожь или дрожь
- Одышка или ощущение задыхания
- Тошнота или абдоминальный дистресс
- Головокружение, головокружение или ощущение слабости
- Онемение или покалывание, особенно в руках или ногах
- Горячие вспышки или холодный пот
Психологические симптомы часто сопровождают физические проявления:
- Интенсивный страх или чувство надвигающейся гибели
- Страх потерять контроль или «сойти с ума»
- Страх умереть
- Чувство оторванности от реальности или себя (дереализация или деперсонализация)
- Подавляющее беспокойство без явной причины
Продолжительность и прогрессирование панических атак
Панические атаки возникают быстро и обычно достигают пиковой интенсивности примерно за 10 минут. Симптомы панической атаки обычно исчезают в течение 20-30 минут. Эта относительно короткая продолжительность является одной из ключевых отличительных особенностей между паническими атаками и сердечными приступами.
Паническая атака обычно достигает максимума в течение 10-20 минут, а затем улучшается без лечения.После пика симптомы постепенно стихают, хотя некоторые люди могут чувствовать себя истощенными, эмоционально истощенными или беспокоиться о том, чтобы иметь другой приступ в течение нескольких часов после этого.
Понимание сердечных приступов: неотложная медицинская помощь
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) возникает, когда приток крови к части сердечной мышцы блокируется, как правило, сгустком крови. Эта блокировка препятствует попаданию кислорода в сердце. Без оперативного лечения пораженная сердечная мышца начинает умирать, потенциально вызывая необратимые повреждения или смерть.
Сердечные приступы - это настоящие неотложные медицинские ситуации, требующие немедленного вмешательства. Чем дольше сердечная мышца лишена богатой кислородом крови, тем больше ущерб. Понимание механизмов, симптомов и факторов риска сердечных приступов имеет решающее значение для распознавания, когда требуется неотложная помощь.
Что происходит во время сердечного приступа?
Большинство сердечных приступов происходит, когда коронарные артерии — кровеносные сосуды, которые снабжают богатую кислородом кровь сердечной мышце — блокируются. Эта блокировка обычно возникает в результате заболевания коронарной артерии, состояния, при котором бляшка накапливается внутри артерий с течением времени. Когда бляшка разрывается, вокруг нее образуется сгусток крови, потенциально блокируя кровоток полностью.
Без адекватного кровотока клетки сердечной мышцы начинают умирать в течение нескольких минут.Степень повреждения зависит от нескольких факторов, в том числе от того, какая артерия заблокирована, насколько полностью она заблокирована, как долго до получения лечения и могут ли коллатеральные кровеносные сосуды обеспечить некоторую циркуляцию в пораженный участок.
Симптомы сердечного приступа: что нужно смотреть
Симптомы сердечного приступа могут значительно варьироваться от человека к человеку, и признание полного спектра возможных симптомов имеет важное значение для быстрого лечения. Сердечные приступы могут быть внезапными и интенсивными, но большинство начинаются медленно, с легкой болью или дискомфортом, который постепенно ухудшается в течение нескольких минут.
Общие симптомы сердечного приступа включают:
- Боль в груди, давление, сдавливание или полнота в центре груди
- Боль или дискомфорт, который излучается на руки (особенно на левую руку), спину, шею, челюсть или живот
- Одышка, которая может возникнуть с или без дискомфорта в груди
- Холодный пот или липкая кожа
- Тошнота или рвота
- головокружение или внезапное головокружение
- Необычная или необъяснимая усталость
- Чувство несварения желудка или изжоги
Симптомы сердечного приступа у женщин: важные различия
Как и у мужчин, наиболее распространенным симптомом сердечного приступа у женщин является боль в груди или дискомфорт. Некоторые женщины, имеющие сердечный приступ, описывают давление в верхней части спины, которое ощущается как сдавливание или веревка, привязанная вокруг них. Однако женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, которые могут показаться не связанными с сердцем.
Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы, которые могут показаться не связанными с сердечным приступом, такие как тошнота и кратковременная боль в шее или спине. Другие симптомы сердечного приступа могут включать необычную или необъяснимую усталость и тошноту или рвоту. У женщин чаще возникают эти другие симптомы.
Дополнительные симптомы, более распространенные у женщин, включают:
- Необычная усталость, которая может начаться за несколько дней или недель до сердечного приступа
- Нарушения сна
- Тревога или ощущение, что что-то не так
- Несварение желудка или дискомфорт в желудке
- Челюсть, горло или боль в ухе
- Боль между лопатками
Не у всех будет такое чувство, как у слона, сидящего на груди, особенно у женщин, у которых могут быть атипичные симптомы, такие как тошнота, потливость или просто ощущение, что что-то не так. Из-за их атипичной природы симптомы сердечного приступа у женщин могут быть ошибочно приняты за беспокойство. Это подчеркивает важность серьезного отношения ко всем симптомам и обращения за медицинской оценкой, когда сомневаются.
Основные различия между паническими атаками и сердечными приступами
Хотя приступы паники и сердечные приступы имеют несколько общих симптомов, понимание ключевых различий может помочь вам принять обоснованные решения о обращении за медицинской помощью. Однако важно помнить, что при сомнениях вы всегда должны ошибаться на стороне осторожности и обращаться за неотложной медицинской помощью.
Начало и прогресс
Панические атаки начинаются внезапно и достигают пика в течение нескольких минут. Симптомы сердечного приступа часто начинаются постепенно и усиливаются. В то время как панические атаки обычно быстро достигают максимальной интенсивности, а затем начинают стихать, симптомы сердечного приступа, как правило, сохраняются или ухудшаются с течением времени.
Паническая атака обычно возникает из синего, быстро достигает пика, а затем исчезает. Напротив, симптомы сердечного приступа могут приходить и уходить волнами, с периодами более интенсивной боли, сопровождаемой временным облегчением, но общая картина - это настойчивость, а не разрешение.
Продолжительность симптомов
Симптомы панического приступа обычно исчезают в течение 20-30 минут. Симптомы сердечного приступа длятся дольше и не проходят без медицинского лечения. Эта разница в продолжительности является одним из наиболее надежных факторов, отличающих эти два состояния.
Боль при панической атаке обычно ограничивается от нескольких минут до часа. Боль при сердечном приступе может быть неослабевающей или проявляться волнами.
Качество и расположение боли в груди
Характер боли в груди значительно отличается между приступами паники и сердечными приступами.Боль от приступа паники обычно является резкой, колющей болью, тогда как боль от сердечного приступа ощущается так, как будто сердце сдавливается в козырек.
Если у вас сердечный приступ, боль может распространяться на руку, челюсть, плечо или шею. При панической атаке боль локализуется в груди. Это излучение боли в другие области верхней части тела является отличительной чертой сердечных приступов и всегда должно вызывать немедленную медицинскую помощь.
Триггеры и контекст
Панические атаки могут быть вызваны конкретными ситуациями или мыслями, в то время как внешние факторы не приводят к сердечным приступам. Если вы можете определить явный вызывающий беспокойство триггер или стрессовую ситуацию, которая предшествовала вашим симптомам, паническая атака может быть более вероятной. Однако панические атаки также могут возникать без какого-либо идентифицируемого триггера.
Сердечные приступы, с другой стороны, вызваны физическими блокировками в коронарных артериях и не вызваны эмоциональными состояниями, хотя физическая нагрузка может вызвать симптомы у кого-то с основными заболеваниями сердца.
Ответ на успокаивающие техники
Симптомы панической атаки появляются внезапно и часто улучшаются с помощью успокаивающих методов, в то время как симптомы сердечного приступа имеют тенденцию сохраняться или ухудшаться с течением времени. Если глубокое дыхание, методы релаксации или переезд в тихое пространство помогают облегчить ваши симптомы, более вероятно, что паническая атака. Симптомы сердечного приступа не будут реагировать на эти вмешательства.
Возраст и факторы риска
Хотя панические атаки могут возникать в любом возрасте, они чаще всего начинаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Сердечные приступы, хотя и возможны в любом возрасте, становятся более распространенными с возрастом и у лиц с известными факторами риска, такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, курение, ожирение или семейная история сердечных заболеваний.
Когда обратиться за неотложной помощью: принятие критических решений
Самое важное сообщение относительно боли в груди и связанных с ней симптомов заключается в следующем: когда сомневаетесь, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Врачи и психологи согласны, что вы не должны рисковать, не будучи сердечным приступом.
Всегда звоните 911, если вы испытываете:
- Боль в груди или давление, которое длится более нескольких минут или уходит и возвращается
- Боль или дискомфорт, который распространяется на плечи, руки, спину, шею, челюсть или желудок
- Грудной дискомфорт, сопровождающийся одышкой, потливостью, тошнотой или головокружением
- Симптомы, которые являются новыми, другими или более серьезными, чем все, что вы испытывали раньше.
- Симптомы, которые сохраняются или ухудшаются, несмотря на методы отдыха или успокоения
- Любая боль в груди, если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний
Если у вас есть боль в груди, которая сохраняется или ухудшается через несколько минут, несмотря на успокаивающие методы, лучше немедленно получить помощь. Получите экстренную помощь, если боль в груди новая, постоянная или отличается от того, что вы чувствовали раньше, особенно если она распространяется на другие области или в сочетании с одышкой, потливостью или головокружением. Если вы не уверены, немедленно позвоните 911.
Почему важны немедленные действия
Сердечные приступы являются неотложными медицинскими ситуациями и требуют немедленного лечения. Если вы подозреваете сердечный приступ, немедленно звоните 9-1-1. Время имеет решающее значение, когда дело доходит до сердечных приступов. Фраза «время — это мышцы» отражает реальность того, что каждая минута отсроченного лечения приводит к большему повреждению сердечной мышцы.
Современные методы лечения сердечных приступов очень эффективны при быстром введении. Свертывающие препараты и процедуры для восстановления кровотока могут минимизировать или даже предотвратить постоянное повреждение сердца, но только в том случае, если лечение начинается быстро. Задержка ухода, чтобы «подождать и посмотреть», если симптомы улучшатся, может иметь разрушительные последствия.
Не езжайте в больницу сами
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 911, а не отправляйтесь в больницу. Экстренные медицинские службы могут начать лечение сразу по прибытии, а фельдшеры могут предупредить больницу, чтобы кардиологическая команда была готова, когда вы приедете. Кроме того, если ваше состояние ухудшается во время транспортировки, персонал EMS оснащен для обеспечения спасательных вмешательств.
Лучше безопасно, чем сожалеть
Врачи всегда предпочитают видеть кого-то в отделении скорой помощи и находить это панической атакой, чем заставлять кого-то оставаться дома с настоящим сердечным приступом. Медицинские работники во всем мире согласны с тем, что лучше обратиться за медицинской помощью и обнаружить, что симптомы были от панической атаки, чем отложить лечение сердечного приступа.
Если вы приедете в отделение неотложной помощи и тестирование покажет, что у вас был приступ паники, а не сердечный приступ, это ценная информация. Это подтверждает, что ваше сердце здорово и дает возможность обсудить управление тревогой и профилактику будущих приступов паники.
Экстренный ответ на сердечные приступы
Знание того, как реагировать, когда у кого-то сердечный приступ, может спасти их жизнь. Быстрые действия и надлежащая неотложная помощь необходимы для наилучшего возможного результата.
Немедленные шаги, чтобы сделать
Немедленно позвоните 911. Это самое важное действие. Не ждите, пока симптомы улучшатся, и не пытайтесь сами отвезти человека в больницу. Экстренная медицинская помощь может оказать критическую помощь во время транспортировки и предупредить больницу о подготовке к вашему приезду.
Помогите человеку чувствовать себя комфортно. Пусть они сядут и отдохнут, желательно в положении, облегчающем дыхание. Освободите любую плотную одежду вокруг шеи и груди. Держите их спокойными и успокаивайте их, что помощь уже в пути.
При необходимости, принимайте аспирин. Если человек находится в сознании, не имеет аллергии на аспирин, и не на разжижающие кровь, попросите его жевать и глотать аспирин с регулярной силой (325 мг) или четыре низких дозы аспирина (81 мг каждый). Жевание аспирина позволяет ему быстрее проникать в кровоток. Аспирин помогает предотвратить увеличение сгустков крови и может улучшить результаты у пациентов с сердечным приступом.
внимательно следить за человеком. Оставайтесь с ними и следите за любыми изменениями в их состоянии. Будьте готовы к выполнению СЛР, если они станут невосприимчивыми и перестанут нормально дышать.
CPR: Спасительный навык
Если человек становится невосприимчивым и перестает дышать или только задыхается, немедленно начните СЛР. Нажмите жестко и быстро на грудь человека — около 100 до 120 сжатий в минуту. Если вы обучены СЛР, обеспечивайте как сжатие грудной клетки, так и спасительное дыхание. Если вы не обучены или неудобно делаете спасательные вдохи, практический СЛР по-прежнему очень эффективен.
Начните с 30 сжатий грудной клетки, прежде чем делать два спасательных вдоха. Продолжайте делать этот рисунок из 30 сжатий грудной клетки до двух спасательных вдохов, пока не прибудет медицинская помощь.
Если имеется автоматизированный внешний дефибриллятор (АЭД), используйте его как можно скорее. Эти устройства предоставляют голосовые инструкции и могут анализировать сердечный ритм, чтобы определить, нужен ли шок.
Что не следует делать
- Не оставляйте человека в покое, кроме как позвонить 911, если никто не доступен.
- Не позволяйте человеку убедить вас подождать или отклонить свои симптомы.
- Не давайте человеку ничего, чтобы он ел или пил, кроме аспирина и воды.
- Не откладывайте вызов 911, чтобы сначала связаться с врачом человека.
- Не пытайтесь сами отвезти человека в больницу.
Управление и лечение панических атак
Панические атаки не опасны для жизни, но они мешают качеству жизни и психическому благополучию. Хотя панические атаки не требуют неотложной медицинской помощи так же, как сердечные приступы, они заслуживают серьезного внимания и надлежащего управления.
Немедленный ответ во время панической атаки
Если вы или кто-то, с кем вы находитесь, испытываете паническую атаку, эти стратегии могут помочь справиться с симптомами и обеспечить комфорт:
Сохраняйте спокойствие и обеспечивайте уверенность. Напомните человеку (или себе), что панические атаки, хотя и пугающие, не опасны и пройдут. Ваше спокойное присутствие может помочь уменьшить беспокойство.
Сосредоточьтесь на дыхании. Поощряйте медленное, глубокое дыхание. Попробуйте медленно дышать через нос для подсчета четырех, удерживая для подсчета четырех, и медленно выдыхая через рот для подсчета четырех. Это контролируемое дыхание помогает противодействовать гипервентиляции, которая часто сопровождает панические атаки.
Используйте методы заземления. Заземление помогает восстановить связь с настоящим моментом и может прервать панический цикл. Попробуйте технику 5-4-3-2-1: определите пять вещей, которые вы можете видеть, четыре вещи, которые вы можете коснуться, три вещи, которые вы можете услышать, две вещи, которые вы можете почувствовать запах, и одну вещь, которую вы можете попробовать.
Найдите тихое, комфортное пространство. По возможности перейдите в спокойную обстановку вдали от толпы или стимуляции.Сядьте или лягте в удобном положении.
Примите паническую атаку. Борьба с паникой часто усугубляет ситуацию. Признайте, что происходит, и напомните себе, что это пройдет, как правило, в течение 20-30 минут.
Долгосрочное лечение панического расстройства
Если панические атаки происходят часто или мешают повседневной жизни, профессиональное лечение может быть очень эффективным. Паническое расстройство - это тип тревожного расстройства, которое может вызвать повторные панические атаки. По данным Национального института психического здоровья, почти 3% взрослых в США - особенно женщин - испытывают паническое расстройство в данный год.
Когнитивная поведенческая терапия (CBT) КПТ помогает вам идентифицировать и изменить модели мышления и поведения, которые способствуют паническим атакам. Конкретные методы включают:
- Когнитивная реструктуризация бросает вызов катастрофическому мышлению
- Терапия воздействия постепенно сталкивается с ситуациями, которых боятся
- Интероцептивное воздействие становится менее страшным для физических ощущений
- Релаксация и дыхательные техники
Лекарства может быть эффективным для управления паническим расстройством, как самостоятельно, так и в сочетании с терапией.Обычные лекарства включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина-норепинефрина (SNRI)
- Бензодиазепины для кратковременного облегчения (используются осторожно из-за риска зависимости)
- Бета-блокаторы для управления физическими симптомами
Модификация образа жизни может значительно снизить частоту и тяжесть панических атак:
- Регулярные физические упражнения, которые уменьшают беспокойство и улучшают общее психическое здоровье
- Адекватный сон и последовательный график сна
- Ограничение кофеина и алкоголя
- Методы управления стрессом, такие как медитация, йога или осознанность
- Поддержание социальных связей и систем поддержки
Факторы риска и профилактика
Понимание факторов риска как панических атак, так и сердечных приступов может помочь вам предпринять активные шаги для защиты вашего здоровья.
Факторы риска сердечного приступа
Некоторые факторы увеличивают риск сердечного приступа, другие не могут быть изменены с помощью изменений образа жизни и лечения:
Немодифицируемые факторы риска:
- Возраст (риск увеличивается с возрастом, особенно после 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин)
- Секс (мужчины имеют более высокий риск в более молодом возрасте, хотя риск женщин увеличивается после менопаузы)
- Семейная история болезни сердца
- Личная история сердечного приступа или болезни сердца
Изменяемые факторы риска:
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Высокий уровень холестерина, особенно высокий ЛПНП и низкий ЛПВП
- Курение и употребление табака
- Диабет или преддиабет
- Ожирение и избыточный вес
- Физическая активность
- Нездоровая диета с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и натрия
- Чрезмерное потребление алкоголя
- Хронический стресс
Предотвращение сердечных приступов
Многие сердечные приступы можно предотвратить с помощью изменения образа жизни и медицинского управления факторами риска:
Примите здоровую диету для сердца. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах, цельном зерне, нежирных белках и здоровых жирах. Ограничьте насыщенные жиры, транс-жиры, натрий и добавленные сахара. Средиземноморская диета и диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) являются отличным выбором для здоровья сердца.
Регулярно тренируйтесь. Стремитесь к по меньшей мере 150 минутам аэробной активности средней интенсивности или 75 минутам интенсивной активности в неделю, а также к усилению мышц, по крайней мере, два раза в неделю.
Поддерживайте здоровый вес. Даже умеренная потеря веса может значительно снизить риск сердечных заболеваний, если у вас избыточный вес.
Не кури. Если вы курите, отказ от курения является самой важной вещью, которую вы можете сделать для здоровья сердца. Ищите поддержку через программы прекращения курения, лекарства или консультации.
Управляйте хроническими состояниями. Работайте с вашим врачом, чтобы контролировать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет с помощью лекарств и изменений образа жизни.
Ограничьте алкоголь. Если вы пьете, делайте это умеренно — не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин.
Управляйте стрессом. Хронический стресс способствует развитию сердечных заболеваний. Найдите здоровые способы справиться со стрессом, такие как физические упражнения, медитация, хобби или времяпрепровождение с близкими.
Проводите регулярные осмотры. Регулярно обращайтесь к врачу для проверки артериального давления, скрининга холестерина и другой профилактической помощи. Знайте свои цифры и работайте, чтобы держать их в здоровом диапазоне.
Факторы риска панических атак
Некоторые факторы увеличивают вероятность возникновения панических атак:
- Семейная история панического расстройства или тревожных расстройств
- Личная история тревоги, депрессии или других состояний психического здоровья
- Крупный жизненный стресс или травматические события
- Детская травма или жестокое обращение
- Некоторые черты личности, такие как более чувствительная к стрессу
- Хронические медицинские условия
- Использование или изъятие вещества
- Основные жизненные переходы
Предотвращение панических атак
Хотя не все панические атаки можно предотвратить, эти стратегии могут снизить их частоту и тяжесть.
- Найдите лечение на ранней стадии, если вы испытываете симптомы тревоги
- Регулярно практикуйте методы управления стрессом
- Поддерживайте здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями, адекватным сном и сбалансированным питанием
- Ограничьте потребление кофеина и избегайте рекреационных наркотиков
- Создание и поддержка сильных социальных сетей
- Изучайте и практикуйте техники релаксации
- Устранение основных состояний психического здоровья
- Избегайте избегания — постепенно сталкивайтесь с ситуациями, которых боятся, а не отменяйте их.
Связь между психическим здоровьем и здоровьем сердца
Связь между психическим здоровьем и сердечно-сосудистым здоровьем двунаправленная и значительная. Психическое здоровье и здоровье сердца тесно связаны. Управление стрессом, хороший сон и забота о вашем эмоциональном благополучии могут снизить риск проблем с обоими.
Как тревога влияет на здоровье сердца
Хроническая тревога и стресс могут негативно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы с помощью нескольких механизмов:
- Повышенные гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин
- Повышенное кровяное давление и сердечный ритм
- Воспаление по всему телу
- Нездоровое поведение, такое как курение, переедание или чрезмерное употребление алкоголя
- Плохое качество сна
- Снижение приверженности здоровому образу жизни
Исследования показали, что люди с тревожными расстройствами имеют повышенный риск развития ишемической болезни сердца. Управление тревогой важно не только для психического благополучия, но и для защиты сердца.
Болезни сердца и психическое здоровье
И наоборот, сердечные заболевания или сердечный приступ могут значительно повлиять на психическое здоровье. Многие выжившие после сердечного приступа испытывают:
- депрессия
- Тревога о будущих сердечных событиях
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Страх физической активности
- Социальная изоляция
- Снижение качества жизни
Программы реабилитации сердца направлены как на физические, так и на эмоциональные аспекты восстановления, обеспечивая образование, тренировку и психологическую поддержку, чтобы помочь пациентам восстановить уверенность и улучшить результаты.
Особые соображения для разных групп населения
Женщины и здоровье сердца
Сердечная болезнь является основной причиной смерти женщин, однако она остается недостаточно признанной и недостаточно лечится среди этой группы населения. Женщины сталкиваются с уникальными проблемами, когда речь идет о здоровье сердца:
Атипичные симптомы: Женщины чаще испытывают тонкие или атипичные симптомы сердечного приступа, что может привести к задержке диагностики и лечения.
Гормональные факторы: Эстроген обеспечивает некоторую защиту сердечно-сосудистой системы до менопаузы, но риск значительно возрастает после менопаузы.
Риски, связанные с беременностью: Такие состояния, как преэклампсия и гестационный диабет, увеличивают долгосрочный сердечно-сосудистый риск.
Неправильный диагноз: Симптомы сердечного приступа у женщин иногда ошибочно связывают с тревогой, что приводит к опасным задержкам в лечении.
Женщины должны быть особенно бдительны в отношении здоровья сердца, знать свои факторы риска и защищать себя, если они испытывают симптомы.
Пожилые взрослые
Возраст является важным фактором риска сердечных заболеваний, и пожилые люди могут испытывать сердечные приступы по-разному:
- Симптомы могут быть более тонкими или приписываться старению
- Множественные хронические состояния могут осложнить диагностику
- Лекарства могут маскировать симптомы
- Когнитивные нарушения могут повлиять на отчетность о симптомах
Воспитатели и члены семьи должны быть внимательны к изменениям в состоянии пожилых людей и обращаться за медицинской оценкой любых симптомов.
Люди с диабетом
Диабет значительно увеличивает риск сердечного приступа и может повлиять на то, как испытываются симптомы. Диабетическая нейропатия (повреждение нерва) может уменьшить болевые ощущения, приводя к «тихим» сердечным приступам с минимальной или без боли в груди. Люди с диабетом должны быть особенно бдительны в отношении управления сердечно-сосудистыми факторами риска и искать оперативную оценку любых необычных симптомов.
Диагностические инструменты и медицинская оценка
Когда вы обращаетесь за медицинской помощью при боли в груди или связанных с ней симптомах, медицинские работники используют различные инструменты, чтобы определить, испытываете ли вы сердечный приступ, паническую атаку или другое состояние.
Оценка Департамента по чрезвычайным ситуациям
В отделении неотложной помощи оценка на предмет подозрения на сердечный приступ обычно включает:
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца и может определить закономерности, согласующиеся с сердечным приступом или другими сердечными проблемами. Он быстрый, безболезненный и предоставляет немедленную информацию.
Анализы крови: Сердечные биомаркеры, особенно тропонин, представляют собой белки, выделяющиеся при повреждении сердечной мышцы. Повышенные уровни указывают на повреждение сердечной мышцы. Могут потребоваться последовательные измерения в течение нескольких часов.
Рентген грудной клетки: Этот тест на визуализацию может выявить другие причины боли в груди и оценить размер сердца и состояние легких.
Эхокардиограмма: Ультразвук сердца может показать, насколько хорошо сердце перекачивается, и определить области повреждения.
Коронарная ангиография: Если сердечный приступ подтвержден, эта процедура использует краситель и рентгеновские лучи для визуализации закупорок в коронарных артериях и может быть объединена с лечением для открытия заблокированных сосудов.
Устранение проблем с сердцем
Если сердечный тест является нормальным, медицинские работники могут затем рассмотреть паническую атаку или другие несердечные причины симптомов. Этот процесс исключения серьезных состояний имеет важное значение - это не пустая трата времени или ресурсов. Подтверждение того, что ваше сердце здорово, обеспечивает ценную уверенность и позволяет соответствующее лечение для фактической причины симптомов.
Жизнь с паническим расстройством или сердечными заболеваниями
Управление паническим расстройством в долгосрочной перспективе
Жизнь с паническим расстройством требует постоянного лечения, но при правильном лечении большинство людей могут значительно уменьшить или устранить панические атаки.
Продолжайте лечение: Даже когда симптомы улучшаются, продолжайте терапию и лечение, как рекомендовано вашим лечащим врачом. Прекращение лечения преждевременно часто приводит к рецидиву.
Разработать кризисный план: Работайте с вашим терапевтом, чтобы создать план управления паническими атаками, когда они происходят, включая конкретные стратегии преодоления и экстренные контакты.
Построить устойчивость: Регулярный уход за собой, управление стрессом и привычки здорового образа жизни повышают устойчивость к тревоге.
Присоединяйтесь к группам поддержки: Общение с другими людьми, которые понимают паническое расстройство, может обеспечить ценную поддержку и уменьшить чувство изоляции.
Воспитывать любимых: Помогите семье и друзьям понять паническое расстройство, чтобы они могли обеспечить надлежащую поддержку во время эпизодов.
Жизнь после сердечного приступа
Восстановление после сердечного приступа включает в себя как физическое исцеление, так и изменения образа жизни, чтобы предотвратить будущие события.
Кардиологическая реабилитация: Эта контролируемая программа сочетает в себе тренировку, обучение и консультирование, чтобы помочь вам восстановиться и снизить будущий риск. Участие в сердечной реабилитации значительно улучшает результаты.
Приверженность лекарствам: Принимайте все предписанные лекарства точно так, как указано. Обычные лекарства после сердечного приступа включают антиагреганты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и статины.
Модификации образа жизни: Примите здоровые привычки сердца, включая питательное питание, регулярные физические упражнения, прекращение курения и управление стрессом.
Регулярное наблюдение: Посещайте все запланированные встречи с вашим кардиологом и поставщиком первичной медицинской помощи. Сообщайте о любых новых или касающихся симптомов незамедлительно.
Эмоциональная поддержка: Устранение тревоги, депрессии или ПТСР, которые могут развиться после сердечного приступа. Психическое здоровье имеет решающее значение для восстановления.
Постепенное возвращение к деятельности: Работайте со своей командой здравоохранения, чтобы безопасно возобновить работу, физические упражнения, сексуальную активность и другие обычные виды деятельности.
Ресурсы и поддержка
Многие организации предоставляют информацию, поддержку и ресурсы для здоровья сердца и психического здоровья:
Для здоровья сердца:
- Американская ассоциация сердца - Всеобъемлющая информация о профилактике, симптомах и лечении сердечных заболеваний
- Национальный институт сердца, легких и крови - научно-исследовательские информационные и образовательные ресурсы
- Местные программы сердечной реабилитации - попросите вашего врача для направления
Для психического здоровья и тревоги:
- Национальный институт психического здоровья - Информация о паническом расстройстве и других тревожных состояниях
- Ассоциация тревоги и депрессии Америки - Ресурсы, группы поддержки и информация о лечении
- ← Национальная линия по предотвращению самоубийств: 988 — доступна 24/7 для кризисной поддержки
Оригинальное название: Knowledge Saves Lives
Понимание различий между паническими атаками и сердечными приступами является важным знанием, которое может спасти жизни. Хотя эти состояния имеют общие симптомы, они имеют различные характеристики с точки зрения начала, продолжительности, качества боли и реакции на вмешательства.
Наиболее важным выводом является следующее: когда вы испытываете боль в груди, одышку или другие симптомы, всегда ошибаетесь на стороне осторожности. Если у вас есть боль в груди или другие симптомы сердечного приступа - или если вы не уверены, сердечный приступ или паническая атака - обратитесь за немедленной медицинской помощью. Гораздо лучше обратиться за неотложной помощью и обнаружить, что у вас был приступ паники, чем отложить лечение сердечного приступа.
И приступы паники, и сердечные приступы заслуживают серьезного внимания. Хотя приступы паники не опасны для жизни в прямом смысле, они значительно влияют на качество жизни и требуют надлежащего лечения. Сердечные приступы являются неотложными медицинскими ситуациями, требующими немедленного вмешательства для предотвращения постоянного повреждения или смерти.
Понимая симптомы, факторы риска и соответствующие ответы на каждое состояние, вы можете принимать обоснованные решения о поиске помощи, поддерживать близких, испытывающих симптомы, и предпринимать активные шаги для защиты как вашего психического, так и сердечно-сосудистого здоровья. Помните, что психическое здоровье и здоровье сердца взаимосвязаны - забота о том, чтобы один поддерживал другого.
Независимо от того, управляете ли вы паническим расстройством, восстанавливаетесь после сердечного приступа или работаете над предотвращением любого из этих состояний, знайте, что доступны эффективные методы лечения, и при надлежащем уходе вы можете жить полной, здоровой жизнью. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам здравоохранения и помните, что серьезное отношение к симптомам всегда является правильным выбором.