Когнитивная поведенческая терапия
Чего ожидать во время первого онлайн-терапии
Table of Contents
Сделав первый шаг к онлайн-терапии, вы сможете изменить свое психическое здоровье. Независимо от того, ищете ли вы поддержку для беспокойства, депрессии, проблем в отношениях или личностного роста, понимание того, что происходит во время вашего первого онлайн-терапевтического приема, может помочь вам чувствовать себя более подготовленным и уверенным. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через каждый аспект вашей первоначальной виртуальной терапии, от подготовки к последующему уходу, гарантируя, что вы готовы максимально использовать этот важный опыт.
Понимание онлайн-терапии и что делает ее уникальной
Онлайн-терапия стала жизненно важным ресурсом в 2026 году, предлагая миллионам более удобный и доступный путь к эмоциональному благополучию. В отличие от традиционной терапии в личном общении, виртуальные сеансы позволяют общаться с лицензированными специалистами в области психического здоровья с комфортом собственного пространства, устраняя время в пути и географические барьеры. Этот современный подход использует безопасные, HIPAA-совместимые платформы для общения, которые обычно включают видеосессии, имитирующие личные взаимодействия через веб-камеру. Гибкость онлайн-терапии позволяет планировать занятия, которые соответствуют вашей жизни, обращаться к терапевтам с уникальными специальностями и получать персонализированный уход. Многие люди считают, что виртуальная терапия чувствует себя менее пугающей, чем впервые заходить в кабинет терапевта. Знакомая среда вашего собственного дома может фактически помочь вам чувствовать себя более расслабленным и открытым во время сеансов, что облегчает обсуждение сложных тем. Опрос, проведенный Американской психологической ассоциацией в 2024 году, показал, что 87% взрослых американцев считают терапию эффективной формой лечения, но многие начинают откладывать, потому что они чувствуют неуверенность в этом процессе. Эта неопределенность совершенно нормальна, и быть хорошо информированным о том, чего ожидать, может значительно снизить беспокойство на первом сеансе.Перед первым назначением: основные этапы подготовки
Подготовка имеет существенное значение в том, насколько комфортно и продуктивно чувствует себя ваша первая сессия. Потратив время на подготовку как вашего физического пространства, так и вашего мышления, вы получите максимальную отдачу от вашего первоначального назначения.Завершение бумажной работы
Многие практики будут просить вас заполнить бумажную работу перед сеансом, которая может включать информацию о вашей истории психического здоровья, текущих проблемах, лекарствах и личных целях терапии. Эта документация обычно включает в себя историю здоровья, скрининг психического здоровья, формы согласия и страховую информацию, и вы должны планировать потратить от 20 до 30 минут на свои формы приема, заполнив их по крайней мере за 24 часа до вашего назначения, чтобы ваш терапевт мог рассмотреть их заранее. Формы приема служат важной цели — они дают вашему терапевту ценную справочную информацию, которая помогает им понять вашу ситуацию, прежде чем вы даже встретитесь. Это означает, что вы можете потратить больше времени на обсуждение ваших проблем, а не на заполнение административных деталей.Создайте свое физическое пространство
Для онлайн-записей убедитесь, что вы находитесь в тихом месте, где вы можете быть нетронутыми, с преимуществом того, что вы дома или в вашем офисе, что позволяет вам чувствовать себя комфортно, даже имея домашних животных, если это помогает вам чувствовать себя непринужденно. Требования к хорошему пространству для сеансов - конфиденциальность, удобство и доступность в Интернете. Рассмотрим эти конкретные рекомендации:- Конфиденциальность: Найдите тихий, частный район, где вы можете открыто говорить о любых проблемах, которые у вас есть. Это может быть спальня, домашний офис, подвал или даже припаркованная машина, если это необходимо.
- Комфорт: Найдите место с удобным креслом, где вы сможете надежно расположить устройство, минимизируя необходимость его настройки в течение всего сеанса. Ваш сеанс может длиться до часа, поэтому вы не хотите чувствовать себя отвлеченным на полпути.
- Освещение: Обеспечение хорошего освещения перед вами позволит вашему терапевту четко видеть ваше лицо и глаза и оставаться на связи с вашим опытом на протяжении всего сеанса.
- Позиционирование камеры: Определите место, где ваша камера может находиться на уровне глаз. Это создает более естественное, личное ощущение во время сеанса.
- Минимизируйте отвлекающие факторы: Выключите уведомления на своем телефоне или ноутбуке, чтобы ваше внимание не отвлеклось, так как это будет время, посвященное вам и вашему благополучию.
Тестирование вашей технологии
Технические трудности могут добавить ненужного стресса к вашему первому сеансу, но большинство из них можно предотвратить с помощью простой подготовки. Убедитесь, что устройство, которое вы используете (компьютер, планшет или смартфон), имеет рабочую камеру и микрофон и полностью заряжено, и рассмотрите возможность использования наушников или наушников, подключенных к вашему устройству, чтобы улучшить качество звука и сохранить конфиденциальность. Проверяйте свое соединение и устройство заранее, и используйте наушники для лучшего звука и конфиденциальности. Войдите за несколько минут до начала, чтобы избежать любого технологического стресса в последнюю минуту. Большинство платформ терапии удобны для пользователя, но ознакомление с интерфейсом до вашего назначения может помочь вам чувствовать себя более уверенно. Если технология не работает, у вас есть запасной план, например, переключение на телефонный звонок, если видеосигнал падает, и ваш терапевт пройдет через это с вами в первом сеансе. Знание о том, что есть план на случай непредвиденных обстоятельств, может облегчить беспокойство по поводу потенциальных технических проблем.Подготовка умственно и эмоционально
Позвольте за 10-15 минут до вашего назначения настроить свою технику, найти тихое, безопасное пространство и мысленно подготовиться. Это буферное время помогает вам перейти от повседневной деятельности к терапевтическому мышлению. Вам не нужен отрепетированный сценарий, но это помогает иметь общее представление о том, почему вы ищете терапию, и вы можете подумать о том, чтобы написать несколько заметок о своих проблемах. Запишите, что у вас на уме и что вы надеетесь получить от терапии, так как это помогает вам сформулировать свои потребности. Подумайте о том, чего вы надеетесь достичь в терапии, будь то получение механизмов преодоления, эмоциональное понимание или решение конкретных проблем, и запишите несколько ключевых вопросов, которые вы хотите изучить, поскольку эта ясность поможет вам ориентироваться в подходе вашего терапевта. Иногда вы можете не знать, с чем вам нужна помощь — вот почему вы назначили это назначение в первую очередь. Совершенно приемлемо прийти на терапию, чувствуя неуверенность в своих точных целях. Ваш терапевт поможет вам уточнить, над чем вы хотите работать во время первого сеанса.Практические предметы, которые нужно подготовить
Наличие определенных элементов в пределах досягаемости может сделать ваш сеанс более удобным и продуктивным:- Ткани: Подумайте о том, чтобы рядом была коробка с тканями, чтобы не приостанавливать сеанс, чтобы извлечь их, когда возникнет необходимость.
- Вода или чай: Подготовьте свое пространство так, чтобы оно было удобно для вас с одеялами и подушками, и принесите напиток (воду, чай и т. д.) и некоторые ткани на всякий случай.
- Ноутбук и ручка: Некоторые люди считают полезным записывать ключевые идеи или домашние задания во время или сразу после сеанса.
- Список лекарств: Будьте готовы поделиться своей историей болезни и текущими лекарствами, особенно если они были направлены врачом.
- Страховая информация: Получите доступ к вашей страховой карте или платежной информации, если вы еще не отправили ее.
Что происходит во время первой онлайн-терапии
Первый сеанс предназначен для того, чтобы помочь вам чувствовать себя комфортно, слышать и понимать, прогуливаясь по тому, чего ожидать до, во время и после первого назначения терапии, чтобы вы могли ходить в чувстве готовности. Понимание типичной структуры может помочь уменьшить беспокойство о неизвестном.Продолжительность сессии и формат
Большинство сеансов терапии длятся от 45 до 60 минут. Некоторые формы терапии могут длиться до двух часов, хотя большинство назначений составляют от 45 до 55 минут. Ваш терапевт сообщит вам ожидаемую продолжительность, когда вы запланируете свое назначение. Выберите форматы сеансов, такие как видеозвонки, телефонные звонки, чаты в реальном времени или даже безопасные сообщения, с различной длиной сеанса, обычно длящейся 25 или 50-55 минут. Видеосессии наиболее распространены для первоначальных встреч, поскольку они позволяют наиболее полное общение, включая выражения лица и язык тела.Введение и построение Rapport
Первый сеанс часто посвящен созданию связи и пониманию вашего фона и целей.Ваш терапевт, вероятно, начнет с представления себя, объяснения своих полномочий, терапевтического подхода и опыта с проблемами, подобными вашим. Вы, вероятно, будете сидеть лицом к терапевту, поскольку терапевты обучены читать выражения лица и язык тела, и видеть лицо и тело вашего терапевта, пока вы говорите с ними, также может успокоить некоторые из ваших страхов - например, если вы беспокоитесь, что вы говорите что-то, что заставляет вас выглядеть неудачником, но вы видите, что у вашего терапевта теплый вид сострадания на их лице, это может помочь вам поверить, что, возможно, люди не видят вас неудачником. Помните, что первая сессия (или даже первые несколько сессий) так же важны для того, чтобы они узнали вас, как и вы узнаете их, и определите, подходят ли они вам.Конфиденциальность и конфиденциальность Обсуждение
В начале первого сеанса ваш терапевт обсудит конфиденциальность — что это значит, как ваша информация будет защищена и редкие обстоятельства, при которых им может потребоваться нарушить конфиденциальность (например, если вы рискуете нанести вред себе или другим). Этот разговор помогает установить доверие и гарантирует, что вы понимаете, что то, что вы разделяете в терапии, остается конфиденциальным. Ваш терапевт также объяснит, как они защищают свою собственную среду и могут спросить о вашей установке конфиденциальности, чтобы вы чувствовали себя в безопасности, говоря открыто.Оценка и сбор информации
Первоначальные сеансы - это сбор информации, поэтому ожидайте много вопросов, когда ваш терапевт узнает вас и ваши потребности, при этом все это должно быть построено план лечения, который персонализирован для вас. Люди не должны ожидать, что «чувствуют себя лучше» после первоначального сеанса, поскольку начальные сеансы - это сбор информации с большим количеством вопросов, поскольку ваш терапевт узнает вас и ваши потребности, все это - создание плана лечения, который персонализирован для вас. После введения на приемной встрече, терапевты обычно спрашивают о целях человека, проблемах, с которыми они сталкиваются, и как выглядит поддержка.- Что привело вас к терапии в это время?
- Ваши текущие симптомы или проблемы
- Ваша личная и семейная история
- Опыты терапии, если они есть
- Ваша система поддержки и отношения
- Ваша работа, школа или повседневная жизнь
- Любая травма или значительные жизненные события
- Ваши сильные стороны и стратегии преодоления
- Чего вы хотите достичь с помощью терапии
Постановка целей и планирование лечения
Вы можете установить общую цель и цель для того, чего вы хотите достичь с вашим терапевтом, но также не забывайте, что каждый сеанс может течь так, как вы не ожидаете. Вместе с вашим терапевтом вы начнете устанавливать цели для вашего терапевтического путешествия. Эти цели могут быть конкретными («Я хочу уменьшить свои панические атаки») или более общими («Я хочу чувствовать себя счастливее»). Ваш терапевт также объяснит свой терапевтический подход и то, что вы можете ожидать в будущих сеансах. Они могут обсудить частоту сеансов, домашние задания или упражнения, которые вы можете практиковать между встречами, и как вы будете измерять прогресс в достижении ваших целей.Вопросы, которые вы можете задать
Задавая вопросы, вы можете оценить, подходит ли этот терапевт, и Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) рекомендует новым клиентам задавать вопросы о подходе к лечению, опыте работы с их конкретными проблемами и логистических ожиданиях.- Каков ваш опыт лечения [моей конкретной проблемы]?
- Какой терапевтический подход вы используете и почему?
- Как долго вы обычно работаете с клиентами с подобными проблемами?
- Как мы узнаем, работает ли терапия?
- Что делать, если между сессиями возник кризис?
- Как вы справляетесь с отменой или переносом?
- Какие у вас есть страховки, и вы принимаете мою страховку?
- Что будет, если я не буду чувствовать, что мы в хорошей форме?
Общие проблемы и как их решать
Если вы думаете о том, чтобы пойти на терапию в первый раз, вы можете почувствовать смесь эмоций: волнение, чтобы получить профессиональный взгляд на проблемы, которые беспокоят вас, беспокойство и неловкость по поводу открытия, и все эти чувства действительны. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных проблем, которые люди имеют о своей первой онлайн-терапии.Чувство нервозности или тревоги
Если вы нервничаете, вы не одиноки. Это естественно — нервничать — вы бросаете вызов общественным нормам, которые побуждают вас молчать, терпеть и проталкивать, но в терапии вы можете отвергнуть эти ожидания и уважать свой голос, свои потребности и свою правду. Это нормально, чтобы сказать своему терапевту, если вы чувствуете себя нервным, как терапевты были там раньше, и это совершенно нормально, чтобы нервничать, и ваш терапевт поймет. На самом деле, называя вашу нервозность может быть отличным способом начать сеанс и начать строить отношения с вашим терапевтом. Если вы нервничаете, знайте, что это совершенно нормально чувствовать себя таким образом. Многие терапевты признают, что первые сеансы могут чувствовать себя неловко и будут работать, чтобы успокоить вас.Беспокойство по техническим вопросам
Технологический снафус иногда возникает во время сеанса, и терапевтам потребуется несколько минут во время первой встречи, чтобы рассмотреть, как с ними обращаться, если они возникают во время совместной работы. Большинство терапевтов, которые предлагают онлайн-терапию, имеют опыт работы с виртуальными платформами и могут помочь устранить неполадки. Если ваше видео зависнет или аудио выключится, не паникуйте. У вашего терапевта будет запасной план, обычно связанный с переходом на телефонный звонок. Эти технические икоты распространены и не плохо отражаются на вас или уменьшают ценность вашего сеанса.Вопрос: является ли онлайн-терапия столь же эффективной?
Значительный объем исследований, включая ключевое исследование онлайн-КПТ для ПТСР, указывает на то, что онлайн-терапия так же эффективна, как и очная терапия, то есть люди могут ожидать аналогичных положительных результатов в снижении симптомов. Результаты также показывают, что онлайн-КПТ, поддерживаемая терапевтом, более эффективна, чем отсутствие лечения для снижения тревоги и симптомов ПТСР. Эффективность онлайн-терапии была хорошо установлена в ходе многочисленных исследований. Ключевым фактором успешной терапии - будь то онлайн или лично - являются терапевтические отношения, которые вы строите с вашим терапевтом, а не среда, через которую вы встречаетесь.Опасения по поводу ощущения комфорта
Многие люди считают, что онлайн-терапия менее пугающая, чем личные сеансы. Нахождение в привычной обстановке может помочь вам чувствовать себя более расслабленным и открытым. У вас есть контроль над своим пространством, у вас могут быть утешительные предметы поблизости, и вам не нужно беспокоиться о том, чтобы столкнуться с кем-либо в комнате ожидания. Терапевты предоставляют вам неосуждающее пространство для самовыражения. Вы можете рассчитывать на общение с сострадательным, знающим терапевтом, который будет слушать и давать рекомендации. Работа вашего терапевта заключается в создании безопасной, поддерживающей среды, где вы можете исследовать свои мысли и чувства без осуждения.Что делать, если вы не общаетесь со своим врачом?
Исследование, опубликованное в журнале «Journal of Counseling Psychology», показало, что клиенты, которые испытывали сильную раннюю связь со своим терапевтом, сообщали о значительно лучших результатах в конце лечения. Однако чувство немного дискомфорта поначалу также нормально, так как терапия просит вас говорить о трудных вещах, и это требует мужества. Это нормально, чтобы попробовать другого терапевта, так как поиск правильной подгонки имеет важное значение, и большинство практик побуждают вас найти человека, с которым вы чувствуете себя наиболее комфортно. Возможность легко переключаться терапевты является основным преимуществом онлайн-терапии, и если вы чувствуете, что ваш провайдер не подходит, большинство платформ предлагают плавные переходы без дополнительной платы. Дайте себе по крайней мере 2-3 сеанса, чтобы определить, подходит ли вам терапевт, так как начальная неловкость часто исчезает, когда вы узнаете друг друга. Однако, если вы постоянно чувствуете себя неслыханным, судимым или неудобным, абсолютно уместно обратиться к другому терапевту.После первого сеанса: чего ожидать дальше
Совершенно нормально чувствовать целый ряд эмоций после первого сеанса — облегчение, надежду, истощение или даже эмоциональную уязвимость, и нет единого «правильного» чувства.Понимание того, что происходит после вашего первоначального назначения, может помочь вам продолжить терапию с уверенностью.Обработка вашего опыта
После сеанса полезно потратить некоторое время на размышления о том, что обсуждалось, как вы себя чувствовали во время сеанса, и любые новые идеи, которые вы получили, и вы можете убедиться, что не возвращаетесь к стрессовой деятельности и не уделяете себе время. Многие люди используют время, окружающее терапию, для подготовки и обработки сеансов терапии, а время размышления, даже если оно непреднамеренно, все еще встроено в график при личном посещении, но, находясь дома, вы можете легко вернуться в переполненную семейную комнату или начать новую задачу через минуту, не давая себе времени остановиться и впитать то, что вы получили от сеанса. Привыкайте откладывать дополнительное время на размышление до и после сеанса, так как установление этого преднамеренного времени на ранней стадии поможет ему придерживаться вашей телетерапии.Некоторые терапевты могут предложить успокаивающие действия, такие как работа с дыханием, медитация, ванна или прогулка.Планирование последующих назначений
Если вы еще не назначили свою следующую встречу, обычно это время, когда вы будете обсуждать и устанавливать дату и время для нее, но вам не нужно чувствовать давление, чтобы забронировать ее сразу или вообще, так как нет обязательства бронировать определенное количество сеансов. Сеансы часто бывают еженедельными, но это может варьироваться в зависимости от ваших потребностей и рекомендаций терапевта. Некоторые люди изначально получают пользу от двухнедельных сеансов, в то время как другие считают, что каждая другая неделя лучше подходит для их графика и потребностей. Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы определить частоту, которая имеет смысл для вашей ситуации.Домашние задания и межсессионный труд
Терапия — это не только обмен вашими проблемами, так как вы узнаете стратегии преодоления трудностей, которые можно использовать вне сессии, и как установить разумные и достижимые цели для работы в партнерстве с вашим терапевтом. Эти задания могут включать в себя ведение дневника, дыхательные упражнения, записи мыслей или поведенческие эксперименты. Работа, которую вы делаете между сеансами, часто так же важна, как и время, которое вы проводите в самой терапии, поскольку она помогает вам практиковать новые навыки и интегрировать идеи в вашу повседневную жизнь.Постоянное общение
Установите с вашим терапевтом, как вы можете общаться между сеансами, если это необходимо. Некоторые терапевты предлагают безопасные сообщения для кратких заседаний или вопросов, в то время как другие предпочитают решать все во время запланированных встреч. Понимание этих границ помогает вам знать, какая поддержка доступна вам. Регулярные проверки помогут контролировать ваш прогресс и корректировать цели по мере необходимости. Структура может быть скорректирована с течением времени по мере изменения ваших потребностей или целей. Терапия - это гибкий процесс, который развивается по мере роста и изменений.Максимизация преимуществ вашего опыта онлайн-терапии
Получение максимальной отдачи от онлайн-терапии требует активного участия и приверженности. Вот основанные на фактических данных стратегии для улучшения вашего терапевтического опыта и ускорения вашего прогресса.Будьте честными и открытыми
Эффективность терапии во многом зависит от вашей готовности быть честным в своих мыслях, чувствах и переживаниях.Хотя она может чувствовать себя уязвимой для того, чтобы делиться сложными эмоциями или смущающими мыслями, помните, что терапевты слышали все это раньше и поддерживают неосуждающую позицию. Все методы терапии имеют одну общую черту: вы будете говорить о своих чувствах, не обходя эту часть. Чем честнее вы можете быть, тем эффективнее ваш терапевт может вам помочь.Делайте заметки во время и после сеансов
Подумайте о том, чтобы вести журнал терапии, в котором вы записываете ключевые идеи, домашние задания и вещи, которые вы хотите обсудить на будущих сессиях. Многие люди считают, что написание помогает им обрабатывать свой опыт и запоминать важные моменты между встречами. Вы можете заметить закономерности, которые вы замечаете, вопросы, которые возникают, или моменты, когда вы успешно использовали навыки преодоления, которым вас научил ваш терапевт. Эти наблюдения могут быть ценны для обмена на следующей сессии.Практикуйте самообслуживание вокруг ваших сеансов
Некоторые стратегии, которые вы можете попробовать, включают медитацию или молитву, глубокое дыхание, несколько растяжек или поз йоги, чашку успокаивающего чая, ведение дневника или чтение ежедневных размышлений, и они полезны не только до и после сеансов, но и вы можете включить их в свою повседневную жизнь, когда возникает необходимость снять стресс. Терапия может быть эмоционально истощающей, особенно когда вы работаете над сложными проблемами. Будьте нежны с собой после сеансов. Избегайте планирования требовательных действий сразу после, если это возможно, и занимайтесь деятельностью, которая помогает вам чувствовать себя обоснованным и заботливым.Полные домашние задания
Активно участвуйте в процессе, практикуя методы, обсуждаемые в терапии, и поддерживая постоянную связь с вашим терапевтом.Упражнения, которые ваш терапевт назначает, не являются занятой работой - они предназначены для того, чтобы помочь вам практиковать новые навыки и укреплять то, что вы изучаете на сессиях. Если вы считаете назначение запутанным или бесполезным, сообщите об этом своему терапевту. Они могут изменить подход или объяснить обоснование более четко. Терапия должна быть совместной, и вы, и ваш терапевт должны работать вместе для достижения ваших целей.Будьте терпеливы с процессом
Многие пользователи сообщают о заметных улучшениях в течение нескольких сеансов, обычно от 4 до 6 недель. Однако исцеление от травмы занимает время, и нормально нервничать или надеяться, поэтому будьте открыты для процесса и доверяйте руководству своего терапевта. Исследования показывают, что 80% пациентов, обращающихся за помощью в области психического здоровья, сообщают о том, что чувствуют себя лучше после трех посещений. В то время как некоторые люди быстро испытывают облегчение, другим требуется больше времени. Прогресс не всегда линейный - у вас могут быть неудачи или трудные недели, даже если вы обычно улучшаете. Большинство терапевтов рекомендуют посвятить не менее 8-12 сеансов, прежде чем оценить, помогает ли терапия, хотя вы должны почувствовать некоторую связь с вашим терапевтом гораздо раньше.Общайтесь о том, что работает, а что нет
Ваш терапевт не является читателем мыслей. Если что-то в вашей терапии не работает для вас - будь то время дня, которое вы встречаете, подход, который они используют, или что-то, что они сказали, что не сидели правильно - говорите. Хорошие терапевты приветствуют эту обратную связь и будут работать с вами, чтобы скорректировать ваше лечение. Точно так же, сообщите своему терапевту, когда что-то особенно полезно, это поможет им понять, что резонирует с вами и соответствующим образом адаптировать будущие сеансы.Понимание затрат и страхования для онлайн-терапии
Понимание вариантов страхования и оплаты имеет решающее значение для доступа к онлайн-терапии.Финансовый аспект терапии может быть серьезной проблемой, но есть больше вариантов, чем многие люди понимают.Страховое покрытие
Большинство крупных платформ принимают медицинское страхование, которое может снизить или устранить из кармана расходы, а многие также предлагают скользящие сборы или планы платежей для тех, кто платит без страховки. Всегда проверяйте свое право и понимайте выставление счетов до вашего первого назначения. Многие страховые планы теперь охватывают телетерапию с той же скоростью, что и личную терапию. Свяжитесь со своим страховщиком, чтобы понять ваши преимущества для психического здоровья, включая вашу коплату, франшизу и любые ограничения сеанса. Некоторые вопросы, которые нужно задать вашей страховой компании, включают:- Охватывает ли мой план услуги телемедицины в области психического здоровья?
- Какова моя соплата за сеансы терапии?
- Нужна ли мне предварительная или реферальная авторизация?
- Сколько сеансов в год охватывает мой план?
- Мой терапевт в сети с моей страховкой?
Затраты вне кармана
Если вы платите из своего кармана, затраты на онлайн-терапию сильно различаются в зависимости от платформы и терапевта. Индивидуальные затраты на сеанс обычно варьируются от 60 до 200 долларов за сеанс, при этом средний показатель падает примерно на 100-150 долларов. Некоторые платформы предлагают модели подписки с неограниченным обменом сообщениями и еженедельными видео-сессиями за ежемесячную плату. Многие терапевты предлагают скользящую шкалу сборов на основе дохода, что делает терапию более доступной для тех, у кого есть финансовые ограничения. Не стесняйтесь спрашивать о сниженных ставках, если стоимость является препятствием для доступа к уходу.Программы помощи работникам
Многие работодатели предлагают программы помощи сотрудникам (EAP), которые предоставляют бесплатные конфиденциальные консультации - обычно 3-8 сеансов по одному вопросу. Проверьте с вашим отделом кадров, чтобы узнать, доступно ли вам это пособие. Услуги EAP часто включают варианты онлайн-терапии.Особые соображения для различных видов онлайн-терапии
Индивидуальная онлайн-терапия связывает взрослых, подростков и детей с лицензированными терапевтами для индивидуальной поддержки, и клиенты могут решать целый ряд проблем, от тревоги и депрессии до самооценки и личностного роста. Различные терапевтические подходы и специализации могут иметь уникальные аспекты для своих первых сеансов.Когнитивная поведенческая терапия (CBT)
Если ваш терапевт практикует КПТ, ваша первая сессия, вероятно, будет включать в себя обучение модели КПТ - как мысли, чувства и поведение взаимосвязаны. Вы можете начать выявлять шаблоны мышления и узнавать о когнитивных искажениях. КПТ имеет тенденцию быть структурированным и целенаправленным, с четкими домашними заданиями между сессиями.Травматическая терапия
Создайте личное безопасное пространство, выбрав тихое место, где вы не будете прерваны, поскольку чувство безопасности имеет первостепенное значение для травматической работы. Травматологи, как правило, проводят дополнительное время в первой сессии, устанавливая безопасность и обсуждая, как травма влияет на мозг и тело. Они объяснят свой подход (например, ЭМДР, КПТ или травмоориентированная КПТ) и подчеркнут, что вы контролируете темп лечения.Семейная терапия или семейная терапия
Для пар или семейной терапии, проводимой в Интернете, ваш терапевт обсудит логистику, например, обеспечение того, чтобы все участники были видны и услышаны четко. Они установят основные правила уважительного общения и могут попросить каждого человека поделиться своим взглядом на вопросы, которые приводят вас к терапии.Терапия для детей и подростков
Когда онлайн-терапия включает детей или подростков, первый сеанс часто включает родителей, чтобы обсудить согласие, ограничения конфиденциальности и цели лечения. Терапевт объяснит, как они будут балансировать конфиденциальность молодого человека с необходимостью информирования родителей. Онлайн-терапия для молодых людей может включать игры, творческие мероприятия или совместное использование экрана для поддержания взаимодействия.Решение общих технических проблем в онлайн-терапии
Хотя технологии сделали терапию более доступной, она также может представлять проблемы. Готовность к общим техническим проблемам может помочь вам справиться с ними спокойно, если они возникнут.Проблемы подключения к Интернету
Если возможно, используйте проводное соединение Ethernet, а не WiFi для большей стабильности. Если вам нужно использовать WiFi, позиционируйте себя рядом с вашим маршрутизатором. Если вы живете с другими, попросите, чтобы они не беспокоили вас во время сеанса и чтобы они воздерживались от использования Wi-Fi, чтобы ваше соединение не замедлялось. Закройте ненужные приложения и вкладки браузера, которые могут использовать пропускную способность.Потоковые сервисы, видеоигры и большие загрузки могут значительно повлиять на качество вашего соединения во время сеанса.Проблемы качества аудио и видео
Если ваш терапевт не может четко слышать вас или ваше видео замораживается, попробуйте следующие шаги по устранению неполадок:- временно отключите видео для улучшения качества звука;
- Закрыть и присоединиться к сессии
- Перезагрузите ваше устройство
- Переключитесь на телефонный звонок, если видео продолжает быть проблематичным
Вопросы, касающиеся платформы
Различные платформы терапии используют различные программы видеоконференций. Некоторые используют проприетарные системы, в то время как другие используют общие платформы, такие как Zoom или Google Meet. Ознакомьтесь с платформой вашего терапевта перед первым сеансом. Большинство платформ предлагают учебные пособия или тестовые сессии, которые вы можете использовать для практики. Убедитесь, что ваш браузер обновлен и что вы предоставили необходимые разрешения для доступа к камере и микрофону. Если вы используете мобильное устройство, загрузите любые необходимые приложения заранее и протестируйте их до времени назначения.Важность терапевтических отношений
Эффективность часто связана с уровнем поддержки терапевта, подчеркивая решающую роль квалифицированного терапевта в виртуальной обстановке, а терапевтический альянс остается мощным предиктором успеха.Исследования последовательно показывают, что качество отношений между вами и вашим терапевтом является одним из самых сильных предикторов положительных результатов терапии.Что делает хорошие терапевтические отношения?
Сильная терапевтическая связь характеризуется:- Доверие: Вы чувствуете себя в безопасности, делясь уязвимыми мыслями и чувствами.
- Уважение: Ваш терапевт относится к вам с достоинством и ценит вашу точку зрения.
- Сотрудничество: Вы работаете вместе как команда для достижения своих целей.
- Эмпатия: Ваш терапевт понимает и подтверждает ваш опыт
- Аутентичность: Вы и ваш психотерапевт можете быть искренними в отношениях.
- Соответствующие границы: Отношения поддерживают профессиональные ограничения, будучи теплыми и поддерживающими.
Оцените свой пост после первого сеанса
Первый сеанс для вашего терапевта, чтобы оценить ваши потребности, и для вас, чтобы оценить ваши чувства по поводу лечения, и хотя вы не можете иметь всю необходимую информацию, проверка ваших эмоций во время первого сеанса, что самое главное - вы чувствуете себя связанным или как вы могли бы связаться с вашим терапевтом, и вы чувствуете оптимизм по поводу обсуждаемого лечения? После первого сеанса подумайте над следующими вопросами:- Чувствовал ли я себя услышанным и понятым?
- Кажется ли психотерапевту, что он осведомлен о моих проблемах?
- Чувствую ли я себя комфортно, открываясь этому человеку?
- Они объясняли вещи так, как я мог понять?
- Есть ли у меня надежда на работу с этим психотерапевтом?
- Они уважали мое время, границы и заботы?
Долгосрочный успех в онлайн-терапии
Начало терапии – это смелый и позитивный шаг к улучшению психического здоровья, и, готовясь к первому сеансу и зная, чего ожидать, вы закладываете прочную основу для успешного терапевтического путешествия, при этом правильный терапевт делает значительные изменения, а ваше активное участие является ключом к достижению ваших целей в области психического здоровья.Измерение прогресса
Прогресс в терапии не всегда очевиден, особенно когда вы находитесь в его середине. Ваш терапевт может периодически использовать стандартизированные оценки для объективного отслеживания изменений симптомов. Вы также можете заметить прогресс через:- Улучшение отношений с другими
- Улучшение способности управлять сложными эмоциями
- Повышение самосознания и проницательности
- Более эффективные стратегии преодоления
- Снижение частоты или интенсивности симптомов
- Большее чувство цели или смысла
- Улучшение ежедневного функционирования на работе, в школе или дома
Когда следует подумать о завершении терапии
Терапия не должна длиться вечно. Многие люди работают с терапевтом в течение определенного периода, чтобы решить конкретные проблемы, а затем заканчивают терапию, когда они достигли своих целей. Другие поддерживают терапевтические отношения в долгосрочной перспективе, корректируя частоту сеансов по мере необходимости. Признаки того, что вы можете быть готовы прекратить или уменьшить частоту терапии, включают:- Вы достигли целей, которые поставили перед собой в начале терапии.
- Вы постоянно используете навыки преодоления эффективно самостоятельно
- Ваши симптомы значительно улучшились или исчезли.
- Вы чувствуете себя уверенно, решая проблемы без еженедельной поддержки.
- Вы разработали сильную систему поддержки вне терапии.
Возвращение к терапии, когда это необходимо
Совершенно нормально возвращаться к терапии после перерыва. Меняются жизненные обстоятельства, возникают новые проблемы или могут возникнуть старые модели. Многие люди думают о терапии как о ресурсе, к которому они могут получить доступ, когда это необходимо, подобно обращению к врачу по поводу проблем с физическим здоровьем. Некоторые люди поддерживают отношения со своим терапевтом через периодические сеансы «поддержки» даже после завершения интенсивной работы, что может помочь предотвратить рецидив и обеспечить постоянную поддержку во время жизненных переходов.Ресурсы для поиска правильного онлайн-терапевта
Поиск терапевта, который подходит для ваших нужд, имеет решающее значение для успешной терапии. Вот некоторые ресурсы, которые помогут вам в поиске:Онлайн-платформы терапии
Несколько авторитетных платформ связывают клиентов с лицензированными терапевтами для онлайн-сессий. Эти платформы обычно обрабатывают планирование, выставление счетов и предоставляют безопасную технологию видеоконференций. Они часто позволяют просматривать профили терапевтов, читать отзывы и при необходимости переключать терапевтов. При оценке платформ учитывайте такие факторы, как квалификация терапевта, принятие страховки, ценообразование, доступные специальности и отзывы пользователей. Некоторые платформы специализируются на конкретных группах населения (например, ЛГБТК + люди, цветные или конкретные возрастные группы) или подходы к лечению.Профессиональные справочники
Профессиональные организации ведут каталоги лицензированных терапевтов, многие из которых предлагают онлайн-услуги. К ним относятся:- Психология Сегодня терапевт ищущий
- Американский психологический локатор Ассоциации
- Национальная ассоциация клинических социальных работ работников
- Американская ассоциация семейной и брачной терапии (American Association for Marriage and Family Therapy)
Задавать правильные вопросы
Многие терапевты предлагают 10-20 минутный бесплатный консультационный звонок, чтобы узнать, считаете ли вы, что это хорошо подходит для бронирования официальной сессии, и если вы решите двигаться вперед, они, вероятно, заставят вас заполнить документы, охватывающие страховую информацию, базовую историю болезни, то, что вы надеетесь достичь в терапии, и любые лекарства, которые вы принимаете. Используйте консультационные звонки, чтобы спросить о:- Опыт терапевта с вашими конкретными проблемами
- Их терапевтический подход и как он может помочь вам
- Практические вопросы, такие как планирование, сборы и политика отмены
- Опыт предоставления онлайн-терапии
- Как справиться с чрезвычайными ситуациями или кризисами
Культурные аспекты онлайн-терапии
Ваш культурный фон, идентичность и опыт формируют то, кто вы есть, и как вы испытываете проблемы с психическим здоровьем. Поиск терапевта, который понимает и уважает ваш культурный контекст, может значительно улучшить ваш опыт терапии.Поиск культурно компетентных терапевтов
Культурная компетентность означает, что терапевт обладает знаниями о различных культурных группах и может адаптировать их подход к уважению и учитывать ваши культурные ценности и опыт. Это особенно важно для людей из маргинализированных сообществ, которые, возможно, испытали дискриминацию или травму, связанную с их идентичностью. Не стесняйтесь спрашивать потенциальных терапевтов об их опыте работы с людьми, которые разделяют ваше культурное происхождение, идентичность или опыт. Многие терапевты перечисляют свои области культурной компетентности в своих профилях или биографиях.Языковые соображения
Если английский не является вашим родным языком, вы можете предпочесть работать с терапевтом, который говорит на вашем родном языке. Возможность выразить себя на вашем наиболее удобном языке может углубить терапевтическую работу и помочь вам получить доступ к эмоциям, которые может быть труднее выразить на втором языке. Многие онлайн-платформы предлагают фильтры для поиска терапевтов, которые говорят на определенных языках, расширяя доступ к культурно и лингвистически подходящей помощи.Онлайн-терапия для конкретных групп населения
Студенты и молодые взрослые
Онлайн-терапия может быть особенно полезна для студентов колледжей, которые могут иметь ограниченный доступ к консультационным услугам в кампусе или которые перемещаются между школой и домом. Гибкость онлайн-сессий облегчает поддержание непрерывности ухода во время перерывов и переходов. Многие студенты ценят конфиденциальность онлайн-терапии, так как им не нужно беспокоиться о встрече с одноклассниками в комнате ожидания в консультационном центре кампуса.Родители и опекуны
Для родителей, особенно с маленькими детьми, онлайн-терапия устраняет необходимость организации ухода за детьми для назначений. Можно планировать занятия во время сна или после сна, делая терапию более доступной, когда вы уже растянуты. Однако, убедитесь, что у вас есть конфиденциальность во время сеансов.Дети впитывают эмоции так же, как слова, поэтому настоятельно рекомендуется, чтобы дети любого возраста не присутствовали в комнате с вами во время сеанса телемедицинской терапии.Люди в сельских районах
Онлайн-терапия произвела революцию в доступе к психическому здоровью для людей в сельских или недостаточно обслуживаемых районах, где поставщиков психического здоровья может быть мало. Вы можете работать со специалистами, которые могут быть за сотни миль, получая доступ к опыту, который иначе не был бы доступен в вашем сообществе.Люди с инвалидностью или хроническими заболеваниями
Для людей с ограниченными возможностями передвижения, хронической болью или болезнями, которые затрудняют выход из дома, онлайн-терапия устраняет значительные барьеры для доступа к уходу. Вы можете посещать сеансы с постели, если это необходимо, без физических требований поездки в офис. Обсудите с вашим терапевтом любые условия, которые могут вам понадобиться, и они могут скорректировать свой подход к работе с вашими конкретными потребностями и ограничениями.Этические и правовые аспекты онлайн-терапии
Понимание этических и правовых основ онлайн-терапии может помочь вам чувствовать себя более уверенно в процессе и знать свои права как клиента.Лицензирование и полномочия
Терапевты должны иметь лицензию в штате, где вы физически находитесь во время сеансов. Это означает, что если вы путешествуете в другое состояние, ваш терапевт может не иметь возможности предоставлять вам услуги, пока вы там, если они не имеют лицензию в этом штате. Проверяйте, что любой терапевт, с которым вы работаете, имеет соответствующую лицензию и полномочия. Законные терапевты легко предоставят свой номер лицензии и учетные данные, которые вы можете проверить через лицензионный совет вашего штата.Конфиденциальность и конфиденциальность
Авторитетные платформы онлайн-терапии отдают приоритет конфиденциальности и используют безопасные технологии для защиты вашей личной информации, и вы должны прочитать политику конфиденциальности платформы, чтобы понять, как будут обрабатываться ваши данные и какие меры безопасности применяются. Правила HIPAA (Закон о переносимости и подотчетности в области медицинского страхования) защищают вашу информацию о здоровье, включая записи о терапии. Ваш терапевт и его платформа должны использовать технологию, соответствующую HIPAA, для видеосессий и хранения записей. Однако вы также несете ответственность за защиту своей конфиденциальности, обеспечивая свое личное местоположение во время сеансов и используя безопасное подключение к Интернету.Ограничения конфиденциальности
Ваш терапевт объяснит ограничения конфиденциальности во время вашего первого сеанса.Как правило, терапевты должны нарушать конфиденциальность, если:- Ты в непосредственной опасности причинить себе вред
- Вы в непосредственной опасности причинить вред кому-то еще
- Есть подозрение на жестокое обращение или пренебрежение ребенком, пожилым человеком или зависимым взрослым.
- Суд постановил опубликовать записи