Table of Contents

Выбор терапевта является одним из самых важных решений, которые вы можете принять для своего психического здоровья и общего благополучия. С бесчисленными вариантами терапии, методами лечения и практикующими врачами, поиск правильной формы может показаться подавляющим. Это всеобъемлющее руководство представляет основанные на фактических данных стратегии, которые помогут вам ориентироваться в процессе выбора терапевта, который действительно отвечает вашим уникальным потребностям и максимизирует ваши шансы на успешные результаты лечения.

Почему важно найти правильного терапевта

Исследования показывают, что терапевтический альянс — связь между терапевтом и его клиентом — является наиболее важным предиктором положительных результатов в лечении. Качество терапевтического альянса связано с успехом психотерапевтического лечения у широкого спектра типов пациентов, используемых методов лечения, представляющих проблемы, контексты и измерения. Это означает, что отношения, которые вы строите с вашим терапевтом, могут быть столь же важными, если не более важными, чем конкретный метод лечения.

Терапевтические отношения вносят существенный и последовательный вклад в результаты психотерапии, независимо от типа лечения. Понимание этого фундаментального принципа должно информировать весь процесс выбора терапевта. Когда вы чувствуете, что вас понимают, поддерживают и выровнены с подходом вашего терапевта, вы с большей вероятностью полностью участвуете в лечении, последовательно посещаете сеансы и достигаете своих целей в области психического здоровья.

Понимание ваших конкретных потребностей и целей

Прежде чем начать поиски терапевта, важно выработать четкое понимание того, чего вы надеетесь достичь с помощью терапии. Эта саморефлексия будет направлять ваш процесс принятия решений и поможет вам эффективно общаться с потенциальными терапевтами.

Выявление ваших основных проблем

Начните с рассмотрения конкретных проблем или проблем, которые приводят вас к терапии. Вы имеете дело с тревогой, депрессией, трудностями в отношениях, травмой, горем, переходами в жизни или чем-то еще? Будьте как можно более конкретными в отношении ваших симптомов и того, как они влияют на вашу повседневную жизнь. Некоторые люди ищут терапию для четко определенной проблемы, в то время как другие могут чувствовать себя в целом подавленными или недовольными, но не уверены точно, что не так. Оба сценария являются вескими причинами обратиться за профессиональной помощью.

Подумайте о том, чтобы записать свои проблемы, в том числе, когда они начались, как они прогрессировали и что вы уже пытались решить. Это упражнение может помочь вам более четко сформулировать свои потребности при разговоре с потенциальными терапевтами.

Разъяснить свои цели лечения

Ваши цели могут включать в себя уменьшение конкретных симптомов, разработку более эффективных стратегий преодоления, улучшение отношений, получение понимания моделей поведения, обработку прошлой травмы или принятие важных жизненных решений. Результаты терапии улучшаются, когда терапевт и пациент соглашаются и сотрудничают в достижении целей пациента.

Ваши цели не должны быть четко определены, прежде чем вы начнете терапию, на самом деле, уточнение ваших целей часто является частью самого терапевтического процесса.

Учитывая ваши предпочтения и ценности

Подумайте о своих личных предпочтениях в отношении терапии. Вы предпочитаете более структурированный, директивный подход или предпочитаете вести открытые беседы? Вам комфортно с домашними заданиями между сессиями? Вам нужен терапевт, который бросит вам прямой вызов, или кто-то, кто принимает более мягкий подход?

Также учитывайте демографические факторы, которые могут быть важны для вас. Некоторые люди чувствуют себя более комфортно, работая с терапевтом определенного пола, возраста, культурного происхождения или кто разделяет определенный жизненный опыт. В то время как исследования показывают, что основанные на фактических данных методы лечения часто приводят к положительным результатам, даже когда терапевты и пациенты приходят из самых разных слоев общества, ваш уровень комфорта имеет значение, и это совершенно приемлемо, чтобы иметь предпочтения.

Ваши ценности, религиозные или духовные убеждения и мировоззрение также должны учитывать ваше решение. Если эти аспекты вашей личности важны для вас, ищите терапевта, который уважает и понимает их, или который разделяет подобные взгляды.

Понимание различных видов терапии

Знакомство с различными терапевтическими подходами может помочь вам принять более обоснованное решение о том, какой тип терапии может работать лучше всего для ваших потребностей. Для решения различных типов проблем были разработаны различные методы терапии, и некоторые из них имеют более сильную исследовательскую поддержку, чем другие.

Доказательно-обоснованные подходы к лечению

Лечение на основе фактических данных (EBT) относится к лечению, которое подкреплено научными доказательствами - исследования были проведены, и обширные исследования были задокументированы по конкретному лечению, и оно оказалось успешным. Для того, чтобы лечение считалось «эмпирически поддерживаемым» или «основанным на доказательствах», ему необходимо иметь многочисленные крупные, хорошо разработанные исследования, демонстрирующие, что оно приводит к положительным результатам для лечения конкретной проблемы.

Доказательные методы лечения были тщательно протестированы в рандомизированных, контролируемых исследованиях или серии тематических исследований и доказали эффективность результатов. При исследовании терапевтов стоит спросить об их обучении доказательным подходам и о том, как они применяют результаты исследований к своей клинической работе.

Когнитивная поведенческая терапия (CBT)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается золотым стандартом в области психического здоровья, основываясь на количестве исследований, которые показывают ее эффективность для широкого спектра состояний. КПТ фокусируется на выявлении и изменении бесполезных моделей мышления и поведения. Она обычно структурирована, ориентирована на цель и ограничена по времени, часто показывает результаты в течение 12-20 сеансов.

КПТ доказала свою эффективность при лечении тревожных расстройств, депрессии, ПТСР, расстройств пищевого поведения, бессонницы и многих других состояний.Если вы предпочитаете практичный, основанный на навыках подход с четкими стратегиями, которые вы можете практиковать между сеансами, КПТ может быть хорошим подходящей.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) - это модифицированный тип когнитивно-поведенческой терапии, который включает в себя навыки внимательности и толерантности к стрессу. ДБТ может улучшить устойчивость, управление стрессом и отношения с другими. Первоначально разработанный для лечения пограничного расстройства личности, ДБТ с тех пор был адаптирован для других состояний, связанных с эмоциональной дисрегуляцией, включая депрессию, расстройства пищевого поведения и расстройства употребления психоактивных веществ.

ДБТ обычно включает в себя как индивидуальные сеансы терапии, так и группы по обучению навыкам, где клиенты изучают конкретные методы управления интенсивными эмоциями, терпимости к стрессу, повышения межличностной эффективности и практики внимательности.

Психодинамическая и психоаналитическая терапия

Психодинамическая терапия фокусируется на изучении бессознательных моделей, прошлого опыта (особенно с детства) и того, как они влияют на текущие мысли, чувства и поведение. Этот подход имеет тенденцию быть менее структурированным, чем КПТ, и может включать более открытое исследование вашего внутреннего мира, снов и отношений.

Психодинамическая терапия может быть особенно полезна для людей, которые хотят получить более глубокое понимание повторяющихся моделей в своей жизни, понять корни своих трудностей или работать над сложными проблемами отношений.

Межличностная терапия (IPT)

Межличностная терапия — это ограниченный по времени, целенаправленный подход к лечению расстройств настроения; основная цель этой терапии — улучшить качество межличностных отношений и социального функционирования клиента, чтобы помочь уменьшить их дистресс.Мета-анализ в Американском журнале психиатрии называет эту терапию одним из наиболее эмпирически обоснованных методов лечения депрессии.

IPT фокусируется на четырех основных проблемных областях: горе, ролевые переходы, ролевые споры и межличностные дефициты. Если ваши трудности в первую очередь связаны с отношениями или изменениями в жизни, IPT может быть особенно актуальным.

Гуманистическая и личностно-центрированная терапия

Гуманистические подходы, в том числе личностно-ориентированная терапия, разработанная Карлом Роджерсом, подчеркивают саму терапевтическую связь как основной инструмент перемен.Эти подходы сосредоточены на эмпатии, безусловном позитивном отношении, подлинности и поддержке врожденной способности клиентов к росту и самореализации.

Персоноцентрированная терапия является менее директивной, чем КПТ или ДБТ, при этом терапевт следует за клиентом, а не навязывает структурированную повестку дня. Этот подход может быть особенно полезен для людей, которые хотят, чтобы пространство для изучения их опыта без заранее определенной структуры.

Другие специализированные подходы

Многие другие методы лечения, основанные на фактических данных, существуют для конкретных условий. Они включают терапию принятия и приверженности (ACT), десенсибилизацию и переработку движений глаз (EMDR) для травм, профилактику воздействия и реагирования (ERP) для ОКР, терапию семейными системами и многие другие. Если у вас есть конкретный диагноз или проблема, исследования, которые имеют самую сильную доказательную базу для этой конкретной проблемы.

Исследование и поиск потенциальных терапевтов

Как только вы поймете, что вам нужно, и какой тип терапии может помочь, вы сможете начать практическую работу по выявлению потенциальных терапевтов.

Получение рекомендаций

Личные рекомендации могут быть ценными отправными точками. Подумайте о том, чтобы спросить своего врача первичной медико-санитарной помощи, который может иметь отношения с профессионалами в области психического здоровья в вашем районе и может предоставить рекомендации. Если вам это удобно, вы также можете спросить доверенных друзей или членов семьи, могут ли они рекомендовать терапевта, с которым они успешно работали.

Однако имейте в виду, что терапевт, который хорошо работает для кого-то другого, может быть неподходящим для вас. Используйте рекомендации в качестве отправной точки для вашего исследования, а не единственной основы для вашего решения.

Использование онлайн-каталогов и баз данных

Несколько авторитетных онлайн-каталогов могут помочь вам найти терапевтов на основе местоположения, специальности, принятого страхования и других критериев.Справочник психолога сегодня является одним из самых полных, что позволяет вам фильтровать по номерам, типу терапии, страховке и т. Д. Каждый терапевт обычно имеет профиль, описывающий их подход, специальности и фон.

Другие полезные каталоги включают TherapyDen, GoodTherapy, Psychologist Locator Американской психологической ассоциации и каталоги, специфичные для определенных учетных данных (например, Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии для специалистов по КПТ).

Изучение сайтов и профилей терапевта

После того, как вы определили потенциальных терапевтов, посетите их веб-сайты или онлайн-профили, чтобы узнать больше об их подходе, специальностях и фоне. Ищите информацию об их философии лечения, группах, с которыми они работают, и проблемах, которые они специализируются на лечении.

Обратите внимание на то, как они описывают свой подход. Резонирует ли он с вами? Упоминают ли они опыт работы с проблемами, подобными вашим? Привлекает ли вас их стиль общения в своих письменных материалах? Хотя вы не можете полностью оценить совместимость с одного веб-сайта, эти материалы могут помочь вам сузить ваши варианты.

Рассматривая варианты телетерапии

Онлайн-терапия становится все более распространенной и доступной, особенно после пандемии COVID-19. Лица, использующие телетерапевтические услуги, сообщали о столь же высоких рейтингах терапевтического альянса с поставщиками, что стало фактором, который привел к эффективному лечению. Это может оспаривать предположения о том, что личное лечение является единственным способом, с помощью которого могут быть сформированы высококачественные отношения.

Телетерапия может предложить большую гибкость, устранить время на работу и расширить ваши возможности за пределами терапевтов в вашем непосредственном географическом районе. Однако некоторые люди предпочитают личные сеансы, и некоторые виды терапии могут быть более эффективными лицом к лицу. Рассмотрите свои собственные предпочтения и обстоятельства при принятии решения о включении телетерапии в ваш поиск.

Оценка полномочий, лицензирования и опыта

Понимание полномочий терапевта имеет важное значение для обеспечения того, чтобы вы получали помощь от квалифицированного специалиста. Различные типы специалистов в области психического здоровья имеют различную подготовку и области знаний.

Виды специалистов в области психического здоровья

Несколько типов лицензированных специалистов обеспечивают психотерапию:

  • Психологи Обычно имеют докторскую степень (PhD или PsyD) в области психологии и прошли обширную подготовку по психологической оценке и терапии.
  • психиатры Они являются врачами (MD или DO), которые специализируются на психическом здоровье. Они могут назначать лекарства и обеспечивать терапию, хотя многие сосредоточены в первую очередь на управлении лекарствами.
  • Лицензированные клинические социальные работники (LCSW) имеют степень магистра социальной работы и специализированную подготовку по лечению психических заболеваний. Они часто используют целостный подход, учитывающий социальные и экологические факторы.
  • Лицензированные профессиональные консультанты (LPC) Лицензированные консультанты по психическому здоровью (LMHC) имеют степень магистра в области консультирования или в соответствующей области и обучаются различным терапевтическим подходам.
  • Лицензированные семейные и брачные терапевты (LMFT) Специализируется на отношениях и семейных проблемах, но также работает с людьми.

Все эти специалисты могут обеспечить эффективную терапию.Наиболее важными факторами являются их специфическая подготовка, опыт работы с вашими проблемами и то, чувствуете ли вы себя комфортно с ними.

Проверка лицензирования

Убедитесь, что любой терапевт, которого вы рассматриваете, имеет лицензию на практику в вашем штате. Требования к лицензированию варьируются в зависимости от штата и профессии, но все законные терапевты должны иметь действующие, действительные лицензии. Обычно вы можете проверить лицензию терапевта через веб-сайт совета по лицензированию вашего штата.

Лицензия гарантирует, что терапевт выполнил минимальные требования к образованию и обучению, прошел соответствующие экзамены и подлежит этическим рекомендациям и надзору. Никогда не работайте с нелицензионным лицом, которое утверждает, что предоставляет терапию.

Оценка образования и профессиональной подготовки

Ищите информацию о том, где терапевт получил степень и какие дополнительные тренинги или сертификаты они получили. Специализированная подготовка в доказательной терапии для ваших конкретных проблем особенно ценна. Например, если вы ищете лечение травмы, терапевт со специализированной подготовкой в травмо-ориентированной терапии был бы идеальным.

Многие терапевты проводят дополнительные сертификации или обучение за пределами их базовой степени. Они могут включать сертификации в конкретных методах терапии (например, КПТ, ДБТ или EMDR), специализированную подготовку по лечению конкретных групп населения (таких как дети, пары или конкретные культурные группы) или опыт в определенных вопросах (например, расстройства пищевого поведения, наркомания или ОКР).

Учитывая опыт

Хотя новые терапевты могут быть очень эффективными, особенно если они получили сильную подготовку и наблюдение, опыт имеет значение. Подумайте, как долго терапевт практикует и есть ли у них конкретный опыт лечения проблем, подобных вашим.

Не стесняйтесь спрашивать потенциальных терапевтов об их опыте работы с вашими конкретными проблемами.Терапевт, который успешно лечил многих клиентов с аналогичными проблемами, вероятно, будет более знаком с эффективными стратегиями и потенциальными проблемами.

Оценка совместимости и терапевтической пригодности

Полномочия и опыт важны, но качество терапевтических отношений имеет первостепенное значение. Большинство теоретических определений альянса имеют три общие темы: совместный характер отношений, аффективная связь между пациентом и терапевтом, а также способность пациента и терапевта согласовывать цели и задачи лечения.

Планирование первоначальных консультаций

Многие терапевты предлагают краткие начальные консультации, либо по телефону, либо по видео, чтобы обсудить ваши потребности и определить, могут ли они быть хорошо подходят.Воспользовайтесь этими возможностями, чтобы получить представление о стиле общения терапевта, подходе и личности.

Заранее подготовьте вопросы к этим консультациям. Вы можете спросить об их опыте работы с вашими конкретными проблемами, их типичном подходе к лечению, как выглядит типичная сессия, их доступности и их политике в отношении отмены, чрезвычайных ситуаций и общения между сессиями.

Оценка первой сессии

Первая полноценная сессия терапии - важная возможность оценить совместимость. Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете во время и после сеанса. Чувствуете ли вы себя услышанным и понятым? Кажется ли терапевту искренне интересно ваше самочувствие? Задают ли они вдумчивые вопросы и внимательно слушают ваши ответы?

Советы по коммуникации для повышения терапевтического участия включают в себя, начиная с подхода, ориентированного на пациента, расспрашивая о надеждах и опасениях пациента по поводу лечения, спрашивая, какой результат ищет пациент, четко осознавая важность терапевтического альянса и доказывая, что барьеры в альянсе могут быть открыто устранены.

Оценка коммуникативного стиля

Подумайте, работает ли для вас стиль общения терапевта. Некоторые терапевты более прямые и сложные, в то время как другие более мягкие и более поддерживающие. Некоторые говорят больше, в то время как другие слушают больше и задают вопросы. Нет универсально «лучшего» стиля - важно, резонирует ли он с вами и помогает ли вам чувствовать себя комфортно, открываясь.

Также обратите внимание на то, объясняет ли терапевт вещи четко, проверяет ваше понимание и уровень комфорта, и приглашает ваши вопросы и отзывы. Хорошие терапевты должны быть в состоянии объяснить свой подход и рассуждения способами, которые вы можете понять.

Сочувствие и понимание

Эмпатия является важным компонентом эффективной терапии. Понимает ли терапевт не только факты вашей ситуации, но и то, как вы к ней относитесь? Они подтверждают ваши переживания и эмоции, даже если они также помогают вам видеть вещи с разных точек зрения?

К демонстративно эффективным элементам отношений относятся формирование положительного терапевтического альянса, эмпатия и вызывание обратной связи с пациентом.Психотерапевт, демонстрирующий подлинную эмпатию, создает безопасное пространство, где можно исследовать сложные мысли и чувства.

Обсуждение подхода к лечению и ожиданий

Используйте свои начальные сеансы, чтобы обсудить предложенный терапевтом подход к вашим проблемам. Какое лечение они рекомендуют? Почему они считают, что этот подход будет полезен для вас? Что будет включать лечение и что от вас ожидается?

Хороший терапевт должен быть в состоянии дать четкое обоснование своих рекомендаций по лечению и должен привлекать вас к планированию лечения. Второй важный компонент в доказательном лечении - это ваши собственные ценности и предпочтения. Психологическое лечение должно быть сотрудничеством, которое уважает ваш собственный опыт, потребности и ценности. Вы должны быть открыты с вашим терапевтом о любых проблемах, которые у вас есть, чтобы вы могли решать их совместно.

Культурная компетентность и чувствительность

Если вы являетесь членом маргинализированной или меньшинственной группы, подумайте, демонстрирует ли терапевт культурную компетентность и чувствительность к вашему опыту. Они кажутся осведомленными о проблемах, имеющих отношение к вашей идентичности? Они задают уважительные вопросы, а не делают предположения? Они открыты для изучения вашего опыта?

Критически важным для результатов является способность терапевта адаптировать лечение к индивидуальным характеристикам пациентов, таким как их культурный фон, предпочтения терапии, стиль привязанности, религиозные или духовные убеждения, гендерная идентичность и сексуальная ориентация. Культурно компетентный терапевт признает, как идентичность, культура и системные факторы влияют на психическое здоровье и включает это понимание в лечение.

Практические аспекты: логистика и доступность

Даже если терапевт кажется хорошим клиническим специалистом, практические факторы могут существенно повлиять на вашу способность участвовать в последовательном лечении.

Местоположение и доступность

Если вы рассматриваете личную терапию, подумайте о местонахождении терапевта. Удобно ли их офис расположен относительно вашего дома или работы? Доступен ли он на общественном транспорте, если вы не ездите? Есть ли адекватная парковка? Есть ли функции доступности, если у вас есть ограничения мобильности?

Место, которое труднодоступно, может стать препятствием для постоянной посещаемости, особенно в трудные времена, когда вы можете бороться с мотивацией или энергией.

Расписание и доступность

Подумайте, соответствуют ли доступные сроки назначения терапевта вашему графику. Предлагают ли они вечерние или выходные встречи, если вы работаете в стандартные рабочие часы? Как далеко вам нужно заблаговременно планировать встречи? Если вам нужно перенести, насколько они гибкие?

Также спросите об их доступности для неотложных ситуаций.В то время как терапевты обычно не доступны 24/7, полезно знать, какая поддержка доступна, если вы находитесь в кризисе между сеансами.

Стоимость и страхование

Расходы на терапию могут сильно варьироваться в зависимости от полномочий терапевта, опыта, местоположения и того, принимают ли они страховку. Будьте ясны в отношении затрат с самого начала, чтобы избежать сюрпризов.

Если у вас есть медицинская страховка, проверьте, покрываются ли услуги по охране психического здоровья и какие ваши преимущества включают. Некоторые вопросы, которые нужно задать, включают: Принимает ли терапевт вашу страховку? Они в сети или вне сети? Что такое ваша коплата или страхование? У вас есть франшиза, которую необходимо выполнить в первую очередь? Есть ли ограничение на количество охваченных сеансов?

Если терапевт не принимает страховку, спросите об их структуре сборов. Некоторые терапевты предлагают скользящую шкалу сборов на основе дохода. Другие могут быть готовы предоставить документацию (называемую супербиллом), которую вы можете представить своей страховой компании для потенциального возмещения, если у вас есть внесетевые выгоды.

Если стоимость является значительным барьером, исследуйте общественные центры психического здоровья, университетские учебные клиники или онлайн-платформы терапии, которые часто предлагают более доступные варианты. Некоторые терапевты также резервируют ограниченное количество слотов с пониженной комиссией для клиентов с финансовыми потребностями.

Формат сеанса и частота

Обсудите типичный формат и частоту сеансов. Большинство сеансов терапии длится 45-50 минут и происходят еженедельно, но это может варьироваться. Некоторые терапевты предлагают более длительные сеансы, и частота может быть более или менее еженедельной в зависимости от ваших потребностей и подхода к лечению.

Также уточняйте политику терапевта в отношении отмены, опоздания и пропущенных сеансов.Большинству терапевтов требуется уведомление об отмене за 24-48 часов и может взимать плату за поздние отмены или неявки.

Доверяйте своим инстинктам и интуиции

Хотя исследования, учетные данные и практические факторы важны, не стоит недооценивать ценность ваших кишечных чувств о потенциальном терапевте.

Внимание к вашему эмоциональному ответу

Обратите внимание, как вы себя чувствуете во время и после взаимодействия с потенциальным терапевтом. Вы чувствуете себя комфортно и непринужденно, или напряжены и защищены? Вы чувствуете надежду на работу с этим человеком, или у вас есть ворчащие сомнения? Хотя некоторая нервозность является нормальной при начале терапии, вы должны, как правило, чувствовать, что терапевт - это тот, кому вы можете доверять и открыться.

Это нормально, если вы не чувствуете непосредственной сильной связи - терапевтические отношения часто углубляются с течением времени. Однако, если что-то чувствует себя значительно неудобно или неудобно, обратите внимание на это чувство.

Оценить чувство услышанного и понятого

Один из самых важных вопросов, который нужно задать себе: чувствую ли я, что этот терапевт слышит и понимает? Даже на первой консультации или первом сеансе вы должны получить некоторое представление о том, действительно ли терапевт слушает вас и пытается понять вашу точку зрения.

Когда клиенты чувствуют, что их терапевт понимает их и их потребности, они сообщают о большей удовлетворенности лечением. Это чувство понимания является основополагающим для терапевтических отношений и положительных результатов.

Оценка комфорта с уязвимостью

Терапия требует уязвимости — обмена мыслями, чувствами и переживаниями, которые могут быть болезненными, неловкими или трудными для обсуждения. Подумайте, чувствуете ли вы, что можете быть уязвимыми с этим терапевтом. Создают ли они безопасное, неосуждающее пространство? Чувствуете ли вы, что они будут реагировать с состраданием и пониманием, а не с критикой или пренебрежением?

Вам не нужно чувствовать себя готовым поделиться всем сразу, но у вас должно быть чувство, что вы можете работать с этим человеком.

Ощущение подлинного интереса и инвестиций

Кажется ли терапевту, что он искренне заинтересован в вас и вашем благополучии? Они проявляют интерес и присутствуют во время ваших взаимодействий или отвлекаются и не заинтересованы? Хотя терапевты являются профессионалами, поддерживающими соответствующие границы, они все равно должны передавать подлинную заботу и инвестиции в ваш прогресс.

Период испытания: дать терапии шанс

Поиск подходящего терапевта часто требует некоторых испытаний и корректировки. Важно дать терапевтическим отношениям время для развития, а также оставаться настроенным на то, действительно ли это работает для вас.

Позволяет времени для развития отношений

Терапевтические отношения обычно со временем укрепляются. Нормально не чувствовать себя полностью комфортно или связанным в первом сеансе или двух. Дайте себе и терапевту несколько сеансов, чтобы узнать друг друга и установить рабочие отношения, прежде чем вынести окончательное суждение.

Большинство экспертов предлагают посетить по крайней мере три-четыре сеанса, прежде чем решить, подходит ли терапевт, если нет четких красных флагов или этических проблем, которые требуют скорейшего прекращения отношений.

Мониторинг вашего прогресса и опыта

Продолжая терапию, регулярно размышляйте о своем опыте. Вы продвигаетесь к своим целям? Вы чувствуете, что сеансы полезны? Вы изучаете новые навыки или получаете новые идеи? Вы чувствуете себя комфортно, вызывая проблемы или разногласия с вашим терапевтом?

Основной принцип доказательной практики - измерение результатов. Исследования показывают, что доказательная терапия эффективна для уменьшения симптомов и улучшения качества жизни, с результатами, которые могут поддерживаться в долгосрочной перспективе. Хотя прогресс не всегда линейный, и некоторые периоды могут чувствовать себя более продуктивными, чем другие, вы должны, как правило, чувствовать, что терапия полезна.

Устранение проблем и разрывов

Многие факторы могут разрушить терапевтический альянс, например, разногласия по целям лечения, неправильное толкование пациентом того, что сказал терапевт, или недоверие к терапевтическому процессу. Исследования показывают, что разрешение этих трудностей, известных как разрывы терапии, может привести к лучшим результатам.

Если что-то не так или если вы недовольны каким-то аспектом терапии, поговорите с вашим терапевтом. Хороший терапевт будет приветствовать эту обратную связь и работать с вами, чтобы решить ваши проблемы. Как терапевт реагирует на обратную связь и преодолевает трудности в отношениях, может фактически укрепить терапевтический альянс.

Узнать, когда пришло время измениться

Несмотря на все ваши усилия, иногда терапевтические отношения просто не подходят. Признаки того, что пришло время рассмотреть возможность поиска другого терапевта, включают:

  • Вы постоянно чувствуете, что вас осуждают, увольняют или неправильно понимают.
  • Терапевт кажется рассеянным, незанятым или непрофессиональным.
  • Вы подняли вопросы, но ничего не изменилось
  • Вы не делаете никакого прогресса после разумного периода времени.
  • Подход или ценности терапевта значительно противоречат вашим.
  • Вы не чувствуете себя в безопасности или комфортно, будучи открытым и честным.
  • Терапевт перешел этические границы

Совершенно приемлемо прекратить терапевтические отношения, которые не работают, и обратиться к другому терапевту. На самом деле, признание того, что что-то не работает, и принятие мер для поиска лучшей формы демонстрирует самосознание и приверженность вашему психическому здоровью.

Особые соображения в отношении конкретных групп населения

Некоторые группы населения могут иметь дополнительные соображения при выборе терапевта.

Дети и подростки

При поиске терапии для ребенка или подростка ищите терапевтов, которые специализируются на работе с молодыми людьми. Детская и подростковая терапия часто отличается от терапии для взрослых и требует специализированной подготовки и подходов.

Подумайте, будет ли терапевт работать только с вашим ребенком, включать семейные сеансы или какую-то комбинацию. Также обсудите, как информация будет делиться между терапевтом, ребенком и родителями, поскольку соображения конфиденциальности различаются для несовершеннолетних.

Пары и семьи

Если вы ищете пары или семейную терапию, ищите терапевтов, специально обученных этим модальностям. Динамика и навыки, необходимые для терапии отношений, отличаются от индивидуальной терапии. Подумайте, чувствуют ли все стороны себя комфортно с терапевтом и может ли терапевт поддерживать соответствующий нейтралитет при решении проблем каждого.

ЛГБТК+ Индивидуальные лица

Лица ЛГБТК+ могут захотеть обратиться к терапевтам, которые явно подтверждают и осведомлены о проблемах ЛГБТК+. Ищите терапевтов, которые упоминают компетентность ЛГБТК+ в своих профилях или которые перечислены в каталогах ЛГБТК+. Терапевт, который понимает уникальные проблемы, с которыми сталкиваются люди ЛГБТК+, включая стресс меньшинства, выход, дискриминацию и развитие идентичности, может обеспечить более эффективную поддержку.

Люди цвета кожи и этнические меньшинства

Люди с цветным цветом кожи и этническими меньшинствами могут извлечь выгоду из работы с терапевтами, которые понимают влияние расизма, дискриминации и культурных факторов на психическое здоровье. Некоторые люди предпочитают работать с терапевтами, которые разделяют их расовое или этническое происхождение, в то время как другие отдают приоритет культурной компетентности независимо от личности терапевта.

Люди с конкретными диагнозами

Если у вас есть конкретный диагноз психического здоровья, особенно более сложное или тяжелое состояние, обратитесь к терапевтам со специализированной подготовкой и опытом лечения этого состояния. Например, если у вас биполярное расстройство, ОКР, расстройство пищевого поведения или пограничное расстройство личности, ищите терапевтов, которые специализируются в этих областях и обучены методам лечения этих состояний на основе фактических данных.

Красные флаги и этические проблемы

Хотя большинство терапевтов являются этическими профессионалами, которые стремятся помочь своим клиентам, важно знать о предупреждающих знаках, которые могут указывать на проблемы.

Граничные нарушения

Красные флаги включают в себя: просить вас встретиться вне сеансов терапии для нетерапевтических целей, делиться чрезмерной личной информацией, совершать романтические или сексуальные домогательства, просить быть друзьями в социальных сетях или просить, чтобы вы делали одолжения или предоставляли услуги для них.

Отсутствие конфиденциальности

Терапевты связаны конфиденциальностью с ограниченными исключениями (например, когда существует риск причинения вреда себе или другим, или в случаях жестокого обращения с детьми или пожилыми людьми). Если терапевт обсуждает других клиентов по имени или делится идентифицирующей информацией, или если они кажутся небрежными в защите вашей конфиденциальности, это серьезная проблема.

Гарантии или нереалистичные обещания

Будьте осторожны с терапевтами, которые гарантируют конкретные результаты или обещают быстрые решения.В то время как терапия может быть очень эффективной, результаты варьируются, и этические терапевты признают эту неопределенность, а не дают нереалистичные обещания.

Давление или принуждение

Вы никогда не должны чувствовать давление или принуждение в терапии. Это включает в себя давление, чтобы продолжить терапию, когда вы хотите остановиться, давление, чтобы раскрыть вещи, которыми вы не готовы поделиться, или давление, чтобы следовать конкретным рекомендациям против вашего лучшего суждения. В то время как терапевты могут бросить вам вызов или побудить вас попробовать новые вещи, это должно быть сделано уважительно и совместно.

Дискриминация или предубеждение

Терапевты должны относиться ко всем клиентам с уважением, независимо от их личности, происхождения или убеждений.Если терапевт делает дискриминационные комментарии, отвергает ваш опыт дискриминации или пытается изменить фундаментальные аспекты вашей идентичности (например, сексуальную ориентацию или гендерную идентичность), обратитесь к другому терапевту.

Как максимально использовать свои терапевтические отношения

Как только вы нашли терапевта, который кажется вам подходящим, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы максимизировать эффективность вашей терапии.

Быть честным и открытым

Терапия работает лучше всего, когда вы честны со своим терапевтом, даже когда это трудно. Это включает в себя честность в отношении ваших симптомов, ваших жизненных обстоятельств, независимо от того, выполняете ли вы домашние задания и как вы себя чувствуете в отношении самой терапии. Если что-то, что сказал ваш терапевт, беспокоило вас, или если вы не находите сеансы полезными, скажите это.

Активно участвуя

Терапия - это совместный процесс, требующий активного участия. Приходите на занятия, готовые к участию, выполняйте любые межсессионные задания, практикуйте новые навыки и размышляйте о том, что вы изучаете. Чем больше вы инвестируете в процесс, тем больше вы, вероятно, выиграете.

Быть терпеливым с процессом

Изменения требуют времени, и терапия не всегда является линейным процессом. Могут быть периоды, когда вы чувствуете себя хуже, прежде чем почувствуете себя лучше, особенно если вы обрабатываете сложные эмоции или переживания. Доверяйте процессу и общайтесь с вашим терапевтом о вашем опыте на этом пути.

Обеспечить обратную связь

Важный способ повысить терапевтические отношения, а также результаты лечения пациентов, заключается в сборе обратной связи с пациентами и включение ее в лечение. Пусть ваш терапевт знает, что работает, а что нет. Хорошие терапевты приветствуют обратную связь и используют ее для корректировки своего подхода, чтобы лучше удовлетворить ваши потребности.

Сохранение последовательности

Сильный терапевтический альянс связан со снижением показателей отсева. Когда клиенты чувствуют сильную привязанность к своему терапевту, это увеличивает вероятность продолжения участия в терапии, так как клиенты с большей вероятностью вернутся к последующим сеансам. Старайтесь посещать сеансы последовательно и избегать отмены, если это не необходимо. Регулярная посещаемость помогает поддерживать импульс и позволяет терапевтическим отношениям углубляться.

Ресурсы для поиска и оценки терапевтов

Несколько ресурсов могут помочь вам в поиске терапевта:

  • Психология сегодня Therapist Directory ()www.psychologytoday.comПолный каталог с подробными профилями терапевта
  • Терапия Ден ()www.therapyden.comДиректория, подчеркивающая инклюзивных и утвердительных терапевтов
  • Американская психологическая ассоциация психолог Локатор ()locator.apa.orgНайти лицензированных психологов
  • Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии ()www.abct.orgНайти терапевтов, специализирующихся на КПТ и связанных с ними подходах
  • Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) ()www.nami.orgРесурсы и поддержка для лиц с психическими заболеваниями

Вывод: Ваше путешествие в области психического здоровья заслуживает правильной поддержки

Выбор терапевта — это глубоко личное решение, которое может значительно повлиять на ваше психическое здоровье и общее качество жизни.Приняв продуманный, осознанный подход к этому решению, вы увеличиваете свои шансы найти терапевтические отношения, которые поддерживают ваш рост, исцеление и благополучие.

Помните, что поиск подходящего терапевта может занять время и усилия. Возможно, вам придется проконсультироваться с несколькими терапевтами, прежде чем найти подходящую подгонку, и это совершенно нормально. Инвестиции, которые вы делаете в поиск совместимого терапевта, будут приносить дивиденды в эффективности вашего лечения.

Критическим фактором успеха психотерапии являются терапевтические отношения, которые являются кооперативной и доверительной связью между терапевтом и клиентом. Терапевтические отношения характеризуются взаимным уважением, эмпатией и непредвзятым отношением, что создает безопасное пространство для клиентов, чтобы открыто обсуждать свои проблемы. Эти отношения являются основой для клиентов, чтобы исследовать и решать свои проблемы, способствуя личностному росту и исцелению.

Доверяйте себе на протяжении всего этого процесса. Обратите внимание как на объективные факторы, такие как учетные данные и основанные на фактических данных подходы, так и на субъективные факторы, такие как то, насколько комфортно вы себя чувствуете и чувствуете ли вы подлинную связь и понимание. Оба типа информации ценны при принятии решения.

Если ваш первый выбор не сработает, не расстраивайтесь. Поиск правильной терапевтической формы иногда требует более одного терапевта. Каждый опыт, даже те, которые не сработают, могут помочь вам прояснить, что вам нужно и что лучше всего работает для вас.

Ваше психическое здоровье имеет значение, и вы заслуживаете поддержки квалифицированного специалиста, который уважает вас, понимает ваши потребности и может помочь вам работать над достижением ваших целей. Используя основанные на фактических данных стратегии, изложенные в этом руководстве, вы делаете важный шаг к поиску этой поддержки и инвестированию в свое благополучие.

Если вы ищете терапию в первый раз или ищете нового терапевта после предыдущего опыта, подходите к процессу с терпением, состраданием к себе и открытостью. Правильные терапевтические отношения могут быть преобразующими, обеспечивая не только облегчение симптомов, но и более глубокое самопонимание, улучшение отношений, лучшие навыки преодоления и улучшенное качество жизни. Вы заслуживаете не меньше, чем терапевтическое партнерство, которое действительно служит вашим потребностям и поддерживает ваш путь к большему психическому здоровью и благополучию.