Как поддержать любимого человека с паническим расстройством

Паническое расстройство является сложным психическим заболеванием, которое затрагивает миллионы людей во всем мире, создавая рябь воздействия, которая выходит далеко за рамки человека, испытывающего его. Паническое расстройство затрагивает 6 миллионов взрослых или 2,7% населения США, причем женщины в два раза чаще страдают, чем мужчины. Когда кто-то, кого вы любите, борется с этим состоянием, понимание того, как обеспечить осмысленную поддержку, становится необходимым не только для их восстановления, но и для поддержания здоровья ваших отношений и их общего благополучия.

Поддержка близкого человека с паническим расстройством требует больше, чем благих намерений - это требует образования, терпения, сочувствия и приверженности пониманию сложной природы этого тревожного расстройства. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через все, что вам нужно знать о паническом расстройстве, от распознавания его симптомов до реализации эффективных стратегий поддержки, которые могут реально изменить путь вашего любимого человека к выздоровлению.

Что такое паническое расстройство? Всесторонний обзор

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися и неожиданными паническими атаками — внезапными периодами интенсивного страха или дискомфорта, которые достигают своего пика в течение нескольких минут.В отличие от общей тревоги, которая имеет тенденцию к постепенному развитию, панические атаки наносятся внезапно и с подавляющей силой, часто оставляя людей чувствовать себя беспомощными и напуганными.

Паническая атака - это внезапный всплеск интенсивного страха, который сопровождается сильными чувствами тела (например, ваше сердце быстро бьется или трудно дышать) и катастрофическими мыслями (например, мысль о том, что вы потеряете контроль или умрете).Что делает паническое расстройство особенно тревожным, так это не только сами атаки, но и постоянное беспокойство о будущих атаках и поведенческих изменениях, которые люди делают, чтобы избежать ситуаций, когда атаки могут произойти.

По оценкам, 4,7% взрослых в США испытывают паническое расстройство в какой-то момент своей жизни, что делает его относительно распространенным психическим заболеванием. Расстройство обычно возникает на определенном жизненном этапе, причем панические атаки обычно начинаются в середине-конце 20-х годов, а средний возраст, в котором требуется лечение, составляет 34 года.

Физические и эмоциональные симптомы панических атак

Во время панической атаки люди испытывают совокупность физических и психологических симптомов, которые могут быть действительно ужасающими. Реакция организма на борьбу или бегство активируется интенсивно, даже если нет реальной опасности. Понимание этих симптомов помогает вам распознать, когда ваш любимый человек испытывает приступ и реагировать соответствующим образом.

Физические симптомы обычно включают:

Учащенное сердцебиение или ускоренный сердечный ритм
Потливость и дрожь или тряска
Одышка или чувство задыхания
Боль в груди или дискомфорт
Тошнота или абдоминальный дистресс
Головокружение, головокружение или ощущение слабости
Озноб или тепловые ощущения
Онемение или покалывание

Психологические симптомы часто включают:

Чувства нереальности (дереализация) или отрешенность от себя (деперсонализация)
Страх потерять контроль или «сойти с ума»
Страх умереть
Сильное чувство надвигающейся гибели
Подавляющий террор без ясной причины

Эти симптомы обычно достигают пика в течение 10 минут, но могут оставить человека чувствовать себя истощенным, потрясенным и тревожным в течение нескольких часов после этого. Панические атаки чувствуют себя ужасающими, но они не опасны - важный факт, который следует помнить, когда вы поддерживаете кого-то через атаку.

Как паническое расстройство отличается от других тревожных расстройств

В то время как паническое расстройство подпадает под более широкую категорию тревожных расстройств, оно имеет различные характеристики, которые отличают его.Общее тревожное расстройство включает в себя постоянное, чрезмерное беспокойство о различных аспектах жизни, тогда как паническое расстройство сосредотачивается конкретно на страхе панических атак и их последствиях.

Люди с паническим расстройством часто развивают так называемую «предвосхищающую тревогу» — постоянное состояние беспокойства о том, когда будет наступать следующая паническая атака. Этот страх может стать настолько потребляющим, что он значительно влияет на повседневное функционирование и качество жизни. У многих людей также развивается агорафобия, избегая мест или ситуаций, когда они боятся панической атаки или где побег может быть затруднен.

Признание признаков того, что ваш любимый человек может иметь паническое расстройство

Раннее распознавание симптомов панического расстройства имеет решающее значение для получения любимым человеком необходимой им помощи. Однако многие люди с паническим расстройством изначально обращаются за медицинской, а не психологической помощью, так как многие страдающие паникой обращаются за медицинской помощью, прежде чем обратиться за психологической помощью, часто полагая, что их симптомы указывают на серьезное физическое заболевание, такое как сердечный приступ.

Изменения в поведении, чтобы следить за

Помимо самих панических атак, следите за этими поведенческими показателями:

Уклонение от ответственности: Ваш близкий человек может начать избегать определенных мест, ситуаций или действий, когда у него ранее были панические атаки или страх, что у него могут быть какие-то проблемы.
Повышенная зависимость: Они могут неохотно ходить в места в одиночку или настаивать на том, чтобы кто-то сопровождал их.
Частые медицинские визиты: Повторные поездки к врачам или в отделения неотложной помощи, часто убежденные, что что-то физически не так
Изменения в рутине: Значительные изменения в повседневных привычках, чтобы приспособиться к страхам или избежать триггеров
Социальная отмена: Отмена планов или отмена приглашений, особенно на мероприятия в незнакомых местах.
Гипербдительность в отношении физических ощущений: Постоянно следит за своим телом на предмет признаков надвигающейся атаки
Поведение в области безопасности: Перевозка предметов, таких как вода, лекарства или телефон, или всегда знать, где находятся выходы.

Эмоциональные и психологические показатели

Эмоциональная нагрузка панического расстройства выходит за рамки самих атак:

Постоянное беспокойство о новой панической атаке
Опасения по поводу последствий панических атак (страх сердечного приступа, потери контроля или смущения себя)
Повышенная раздражительность или перепады настроения
Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
Нарушения сна, включая бессонницу или кошмары
Чувство беспомощности или утраты контроля над своей жизнью

Нелеченное паническое расстройство может привести к депрессии, зависимости от алкоголя и наркотиков, чтобы снять некоторое напряжение, пропущенную работу и социальную инвалидность. Это подчеркивает важность раннего вмешательства и постоянной поддержки.

Понимание триггеров и шаблонов

Стрессовые события в жизни часто происходят непосредственно перед первой панической атакой человека, причем примерно 80% людей, которые паникуют, связывают свою первую паническую атаку со стрессовыми жизненными обстоятельствами.Эти стрессоры могут быть положительными событиями, такими как женитьба, рождение ребенка или начало новой работы, или негативными переживаниями, такими как потеря, травма или значительные изменения в жизни.

Понимание конкретных триггеров вашего любимого человека, будь то ситуативные, физические ощущения или эмоциональные состояния, может помочь вам обеспечить более целенаправленную поддержку и помочь им разработать эффективные стратегии преодоления.

Доказательные варианты лечения панического расстройства

Прежде чем погрузиться в то, как вы можете поддержать своего любимого человека, важно понять доступные варианты профессионального лечения. Эти знания помогут вам поощрять поиск помощи и понять, что ваш любимый человек может испытывать в терапии.

Когнитивная поведенческая терапия: золотой стандарт

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является первой линией, эмпирически поддерживаемым вмешательством при тревожных расстройствах, и исследования последовательно демонстрируют ее эффективность при паническом расстройстве. Около 80% людей с паническим расстройством, которые завершают курс КПТ, не испытывают паники в конце лечения.

КПТ учит человека различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, которые происходят во время или до панической атаки. Терапия обычно включает в себя несколько ключевых компонентов:

Психообразование: Изучение панического расстройства, реакции «борьба или бегство» и того, как работают панические атаки, помогает демистифицировать опыт и уменьшить страх.

Когнитивная реструктуризация: Выявление и оспаривание катастрофических мыслей, которые подпитывают панические атаки, заменяя их более реалистичными и сбалансированными моделями мышления.

Интероцептивное воздействие: Эта техника КПТ включает в себя воздействие телесных ощущений, связанных с паническими атаками и симптомами панического расстройства. Заведомо вызывая такие ощущения, как быстрое сердцебиение или головокружение в контролируемой обстановке, люди узнают, что эти ощущения не опасны.

В Vivo Exposure: Постепенно сталкиваясь с ситуациями или местами, которых можно избежать из-за панического расстройства.

Методы дыхания и релаксационная тренировка: Обучение контролируемому дыханию и релаксации для управления физическими симптомами.

КПТ дает пользу после кратковременного вмешательства, обычно состоящего из 12-15 сеансов, проводимых в индивидуальном или групповом формате.Если КПТ доставляется лицом к лицу, то оптимальный диапазон составляет от 7 до 14 часов терапии, как правило, в виде еженедельных сеансов 1-2 часа.

Долгосрочная эффективность КПТ

Одним из наиболее обнадеживающих аспектов КПТ при паническом расстройстве является его длительное воздействие. Исследования показали, что через 2 года после когнитивно-поведенческого лечения большинство пациентов остаются без паники. Эта долговечность делает КПТ особенно ценной по сравнению с некоторыми другими подходами к лечению.

Варианты лекарств

Лечение панического расстройства обычно включает психотерапию, медикаменты или и то, и другое, с правильным планом лечения, основанным на потребностях, предпочтениях и медицинской ситуации человека.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Антидепрессанты, которые часто являются выбором лекарств первой линии
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норепинефрина (SNRI): Еще один класс антидепрессантов, эффективных при паническом расстройстве
Бензодиазепины: Быстродействующие противотревожные препараты, обычно используемые в краткосрочной перспективе из-за рисков зависимости
Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Старые антидепрессанты иногда используются, когда другие варианты неэффективны.

Пациенты, получающие рецептурные лекарства, часто испытывают возврат паники, когда лекарства прекращаются, поэтому многие специалисты по психическому здоровью рекомендуют сочетать лекарства с терапией для достижения оптимальных долгосрочных результатов.

Альтернативные и дополнительные подходы

Хотя КПТ и медикаментозное лечение составляют основу доказательной терапии, несколько дополнительных подходов могут улучшить восстановление:

Вмешательство, основанное на осознанности: Практика, которая помогает людям наблюдать свои мысли и ощущения без осуждения
Терапия принятия и приверженности (ACT): Сосредоточен на принятии тревоги, а не на борьбе с ней, совершая ценные действия.
Ресурсы самопомощи: Книги, рабочие книги и онлайн-программы могут дополнять профессиональное лечение.
Группы поддержки: Общение с другими людьми, которые понимают паническое расстройство, может уменьшить изоляцию и обеспечить практические стратегии преодоления.

Как поддержать любимого: практические стратегии

Поддержка кого-то с паническим расстройством требует тонкого баланса между тем, чтобы быть полезным, не будучи чрезмерной, проявляя беспокойство, не усиливая страхи, и поощряя независимость, предлагая уверенность.

Просветите себя тщательно

Основой эффективной поддержки является понимание. Узнайте все, что вы можете о паническом расстройстве - не только симптомы, но и основные механизмы, варианты лечения и процесс восстановления. Эти знания помогут вам:

Отвечайте должным образом во время панических атак
Избегайте непреднамеренно усиливающего поведения избегания
Признать прогресс, даже если он тонкий
Более эффективно общаться с любимым человеком
Пропагандировать соответствующее лечение, когда это необходимо

Читайте авторитетные источники, посещайте группы поддержки для членов семьи и, если это уместно, спросите своего любимого человека, можете ли вы посетить сеанс терапии, чтобы лучше понять их лечение. Национальный институт психического здоровья и Ассоциация тревоги и депрессии Америки Предлагаю отличные образовательные ресурсы.

Практика активного и эмпатического слушания

Когда ваш близкий человек хочет поговорить о своем опыте, уделите ему все свое внимание. Активное слушание включает в себя:

Быть полностью присутствующим: Уберите отвлекающие факторы, установите зрительный контакт и полностью сосредоточьтесь на том, что они говорят.
Проверка своих чувств: Признайте, что их страх реален, даже если опасность не такова. Скажите что-то вроде: "Я вижу, что это действительно страшно для вас", а не "Не о чем беспокоиться".
Избегать осуждения: Не минимизируйте их опыт или предполагайте, что они слишком остро реагируют.
Задавать открытые вопросы: «Как это заставило вас чувствовать?» или «Что было бы наиболее полезным прямо сейчас?»
Отражая назад: Перефразируйте то, что вы слышали, чтобы обеспечить понимание
Сопротивление позыву исправить: Иногда людям просто нужно быть услышанными, а не давать решения.

Помните, что говорить о паническом расстройстве может быть трудно и неловко для многих людей. Создайте безопасное, неосуждающее пространство, где они чувствуют себя комфортно, делясь своим опытом.

Ответить во время панической атаки

Знание того, как реагировать, когда у вашего любимого человека приступ паники, имеет решающее значение.

Сохраняйте спокойствие: Ваше самообладание может помочь им заземлиться. Говорите спокойным, успокаивающим голосом и сохраняйте расслабленное поведение.

Признайте, что происходит: Скажите что-то вроде: "Я знаю, что у вас паническая атака. Я здесь с вами, и с вами все будет хорошо".

Напомните им, что это пройдет: Панические атаки обычно достигают пика в течение 10 минут. Мягко напомните им, что, хотя это ужасно, это скоро закончится, и они не в опасности.

Поощряйте медленное дыхание: Направляйте их медленным, глубоким дыханием.Вы могли бы дышать с ними, считая медленно: «Дышите по четырем счетам, держите по четыре, выдыхайте по четыре».

Используйте методы заземления: Помогите им сосредоточиться на настоящем моменте с помощью техники 5-4-3-2-1: определите 5 вещей, которые они могут видеть, 4 вещи, которые они могут касаться, 3 вещи, которые они могут слышать, 2 вещи, которые они могут чувствовать запах, и 1 вещь, которую они могут попробовать.

Уважайте свое пространство: Некоторые люди хотят физического комфорта во время атаки, другие нуждаются в пространстве. Спросите, что они предпочитают.

Не говори: "Успокойся", "Просто расслабься", "Все в твоей голове" или "Нечего бояться". Эти фразы, хотя и благие намерения, могут заставить человека почувствовать себя непонятым и недействительным.

После нападения: Как только это пройдет, они могут чувствовать себя измотанными, смущенными или уязвимыми. Предлагать успокоение, не делая из этого большого дела. Если они хотят поговорить об этом, слушайте. Если они хотят двигаться дальше, уважайте это тоже.

Поощрять профессиональную помощь без давления

Хотя ваша поддержка бесценна, для выздоровления часто требуется профессиональное лечение. Поощряйте любимого человека обращаться за помощью, но делайте это продуманно:

Поделиться информацией: Предоставлять ресурсы для эффективного лечения, особенно высокий уровень успеха КПТ.
Предложите практическую помощь: Помогите найти терапевтов, назначить встречи или организовать транспорт
Нормализовать терапию: Поделиться, что обращение за помощью – это признак силы, а не слабости
Будьте терпеливы: Они могут быть не готовы немедленно. Посадите семена и вернитесь к разговору позже.
Уважайте их автономию: В конечном счете, решение обратиться за лечением принадлежит им.
Отпразднуйте шаг: Если они решат продолжить лечение, признайте их мужество.

Хороший способ помочь себе или любимому человеку, который может бороться с паническими атаками или паническим расстройством, - это искать информацию и исследовать признаки и симптомы, узнавать о вариантах лечения и идти в ногу с текущими исследованиями.

Поддержка без возможности избегания

Это, пожалуй, самый сложный аспект поддержки человека с паническим расстройством. Вы хотите помочь ему чувствовать себя в безопасности, но поведение избегания может фактически усилить расстройство. Вот как найти правильный баланс:

Поймите разницу: Поддержка означает быть там в трудные моменты и поощрять здоровое совладание. Включение означает помощь им избежать ситуаций, которые вызывают беспокойство, что мешает им учиться, что эти ситуации на самом деле не опасны.

Поощряйте постепенное воздействие: Если они работают с терапевтом над упражнениями на экспозицию, поддержите эти усилия, даже когда неудобно наблюдать за их борьбой.

Не становитесь безопасным поведением: Если ваше присутствие становится костылем, который мешает им делать что-то самостоятельно, мягко поощряйте небольшие шаги к независимости.

Хвалите за смелое поведение: Признайте, когда они сталкиваются с ситуациями, которых боятся, даже если они испытывают беспокойство при этом.

Сотрудничайте с терапевтом: Если это необходимо, спросите, как вы можете наилучшим образом поддержать их цели лечения.

Практикуйте терпение и управляйте ожиданиями

Восстановление от панического расстройства редко бывает линейным. Хорошие дни и неудачи. Ваш любимый человек должен знать, что вы находитесь в этом на долгое время:

Отмечаем маленькие победы: Прогресс может выглядеть как посещение продуктового магазина в одиночку, посещение социального мероприятия или меньшее количество панических атак в неделю.
Не принимайте неудачи лично: Плохой день не означает, что они не пытаются или что ваша поддержка не помогает.
Сохраняйте реалистичные ожидания: Восстановление занимает время, часто месяцы или годы.
Сосредоточьтесь на тенденциях, а не на отдельных днях. Посмотрите на общие закономерности, а не на ежедневные колебания.
Помните, что дело не в вас: Их паническое расстройство не является отражением вас или ваших отношений.

Будьте добры и терпеливы к себе и другим, признайте прогресс, независимо от того, насколько он мал, и признайте, что управление паническими атаками или паническим расстройством может включать неудачи на этом пути.

Создание благоприятной домашней среды

Окружающая среда, в которой живет ваш близкий человек, может значительно повлиять на его выздоровление. Создание поддерживающей, стабильной домашней атмосферы обеспечивает основу для исцеления.

Установите предсказуемые маршруты

Последовательность и предсказуемость могут помочь снизить общий уровень тревоги:

Регулярный график сна: Поощряйте последовательный сон и время бодрствования, так как лишение сна может увеличить беспокойство.
Структурированные обеды: Регулярные, сбалансированные приемы пищи помогают стабилизировать уровень сахара в крови, что может повлиять на настроение и беспокойство.
Планируемые мероприятия: Наличие общей структуры в течение дня снижает неопределенность.
Последовательная коммуникация: Установите регулярные проверки, где они могут поделиться своими чувствами

Минимизируйте стрессовые факторы окружающей среды

Хотя вы не можете устранить весь стресс, вы можете уменьшить ненужные стрессоры в домашней среде.

Уменьшить конфликт и напряженность, когда это возможно.
Создайте тихие пространства, где они могут отступить, когда чувствуют себя подавленными.
Минимизируйте хаотичную или чрезмерно стимулирующую среду
Помните о триггерах (определенных темах, ситуациях или стимулах, которые, как правило, вызывают беспокойство).
Поддерживайте в целом спокойную, мирную атмосферу

Содействие здоровым привычкам образа жизни

Физическое и психическое здоровье тесно взаимосвязаны. Поощрять привычки, которые поддерживают общее благополучие:

Регулярные упражнения: Физическая активность - мощный механизм снижения тревоги. Поощряйте занятия, которые им нравятся, будь то ходьба, йога, плавание или танцы. Предлагайте тренироваться вместе, если это полезно.

Сбалансированное питание: Помогите обеспечить доступ к питательным продуктам. Ограничьте употребление кофеина и алкоголя, что может усугубить тревожные и панические симптомы.

Адекватный сон: Создайте среду, способствующую хорошему сну — темному, тихому, прохладному и комфортному. Поощряйте расслабляющую рутину перед сном.

Управление стрессом: Поддерживайте их участие в релаксационных практиках, таких как медитация, глубокое дыхание, прогрессивное расслабление мышц или осознанность.

Социальная связь: Поощрять (но не принуждать) социальное взаимодействие с поддерживающими друзьями и семьей. Изоляция может ухудшить психическое здоровье.

Разработать кризисный план вместе

Наличие плана для управления паническими атаками или особенно трудными периодами может обеспечить уверенность в том, что вы можете справиться с паническими атаками.

Выявить признаки раннего предупреждения о том, что может наступить паническая атака
Перечислите стратегии преодоления, которые работали в прошлом
Определите, какую поддержку они хотят получить от вас во время атаки.
Держите важные телефонные номера доступными (терапевт, врач, кризисная горячая линия)
Знать, когда обратиться за неотложной помощью (если они выражают суицидальные мысли или паника сопровождается симптомами, которые могут указывать на неотложную медицинскую помощь).

Стратегии коммуникации, которые помогают

То, как вы общаетесь с вашим близким о паническом расстройстве, может либо укрепить ваши отношения и поддержать их восстановление, либо создать дополнительный стресс и недопонимание.

Что говорить (и что не говорить)

Полезные фразы:

"Я здесь для тебя, что тебе нужно сейчас?"
"Я знаю, что это очень тяжело, ты делаешь все возможное."
"Это нормально чувствовать себя таким образом. Ваши чувства действительны."
Я горжусь тем, что ты столкнулся с этим.
"Это пройдет, ты уже проходил через это раньше."
«Как я могу лучше всего поддержать вас?»
Поможет ли это поговорить об этом, или вы предпочтете отвлечься?

Фразы, чтобы избежать:

«Просто успокойся» или «Просто расслабься»
«Ты ведешь себя иррационально»
«Нечего бояться»
"Ты слишком остро реагируешь"
«Другим людям хуже»
«Вы пытались просто не думать об этом?»
«Вам просто нужно столкнуться со своими страхами» (без понимания постепенного, терапевтического процесса, который это требует)

Сроки ваших разговоров

Когда вы обсуждаете вопросы панического расстройства:

Не во время приступа: Сейчас не время для глубоких разговоров или решения проблем.
Когда они спокойны: Выберите моменты, когда они чувствуют себя относительно стабильными, чтобы обсудить лечение, стратегии преодоления или то, как вы можете помочь.
Регулярно, но не навязчиво: Проверяйте последовательно, но не делайте паническое расстройство единственной вещью, о которой вы говорите.
Если вы тоже спокойны: Если вы чувствуете разочарование или беспокойство, найдите время, чтобы обработать свои собственные эмоции, прежде чем вести важные разговоры.

Просить разрешения и соблюдать границы

Всегда уважайте автономию своего любимого человека:

Спросите, прежде чем давать советы: «Вы бы хотели получить какие-то предложения, или вам просто нужно, чтобы я выслушал?»
Уважайте их конфиденциальность: не делитесь подробностями их состояния с другими без разрешения
Почитайте их границы: если они не хотят говорить о чем-то, уважайте это.
Пусть они ведут: следуйте их сигналам о том, сколько поддержки они хотят.

Забота о себе: важность заботы о себе

Поддержка кого-то с паническим расстройством может быть эмоционально и физически истощающей. Вы не можете вылить из пустой чашки - забота о себе не эгоистична; это необходимо для поддержания вашей способности помочь.

Признание стресса и выгорания опекуна

Следите за этими признаками, что вы можете испытывать выгорание опекуна:

Постоянно беспокоитесь или беспокоитесь о своем любимом человеке
Испытывая раздражительность, обиду или гнев
Чувство эмоционального истощения или онемения
Пренебрежение собственным здоровьем, отношениями или обязанностями
Чувство вины, когда вы находите время для себя
Проблемы со сном или изменения аппетита
Потеря интереса к деятельности, которой вы когда-то наслаждались
Чувство безнадежности в ситуации

Стратегии самообслуживания для сторонников

Поддерживайте свою собственную сеть поддержки: Оставайтесь на связи с друзьями и семьей. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей, у которых есть близкие с тревожными расстройствами.

Установите границы: Это нормально иметь ограничения на то, что ты можешь сделать. Ты можешь поддерживать, не жертвуя всей своей жизнью.

Следуйте своим собственным интересам: Продолжайте заниматься хобби, деятельностью и отношениями, которые приносят вам радость и удовлетворение.

Практика управления стрессом: Используйте те же методы, которые вы поощряете для своего любимого человека — упражнения, медитация, адекватный сон, здоровое питание.

Ищите свою собственную терапию, если это необходимо: Терапевт может помочь вам обработать ваши чувства, разработать стратегии преодоления и сохранить перспективу.

Делайте перерывы: Иногда можно отойти в сторону. Регулярные перерывы помогают предотвратить выгорание и позволяют вернуться с новой энергией и терпением.

Просветите себя об усталости от сострадания: Понимание этого явления может помочь вам распознать и устранить его в себе.

Управление своими эмоциями

Естественно испытывать ряд эмоций при поддержке человека с паническим расстройством:

Разочарование: Когда прогресс кажется медленным или происходят неудачи
Беспомощность: Когда вы не можете «исправить» свою боль
Страх: Беспокойство о своем благополучии или будущем
Вина: Чувство, что вы недостаточно делаете или что вы каким-то образом способствовали их состоянию.
Горе: Скорбя о ваших отношениях или жизни до того, как паническое расстройство появилось на картине

Все эти эмоции действительны. Признайте их, обработайте (возможно, с терапевтом или доверенным другом) и не судите себя за то, что они у вас есть. Цель состоит не в том, чтобы устранить эти чувства, а в том, чтобы управлять ими здоровыми способами, которые не мешают вашей способности оказывать поддержку.

Когда обратиться за помощью в экстренной или профессиональной помощи

Хотя ваша поддержка ценна, бывают случаи, когда требуется профессиональное вмешательство. Знание того, когда усилить уход, может спасти жизнь.

Чрезвычайные ситуации, требующие немедленных действий

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если ваш близкий человек:

Выражает суицидальные мысли или имеет план навредить себе
Разговоры о желании умереть или о том, что жизнь не стоит того, чтобы жить
Занимается самоповреждением
Показывает признаки психоза (теряет связь с реальностью)
Испытывает панические симптомы, которые могут фактически указывать на неотложную медицинскую помощь (боль в груди, которая может быть связана с сердцем, затрудненное дыхание, которое кажется серьезным и т. Д.)

В таких ситуациях позвоните 911, отведите их в отделение неотложной помощи или свяжитесь с Национальной линией по предотвращению самоубийств в 988 (в Соединенных Штатах).

Неаварийные ситуации, требующие профессиональной помощи

Поощряйте профессиональную помощь, когда:

Панические атаки становятся более частыми или серьезными.
Ежедневное функционирование значительно нарушено (не может работать, посещать школу, поддерживать отношения).
Они разрабатывают дополнительные проблемы психического здоровья, такие как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.
Поведение избегания расширяет и ограничивает их жизнь.
Они сопротивляются, чтобы обратиться за помощью, но явно борются.
Текущее лечение не работает или симптомы ухудшаются, несмотря на лечение.
Вы чувствуете себя подавленным и нуждаетесь в руководстве о том, как помочь

Поиск правильной профессиональной помощи

Помогите любимому человеку найти правильный уход:

Виды профессионалов:

Психологи и лицензированные терапевты, специализирующиеся на тревожных расстройствах
Психиатры, которые могут назначать лекарства и обеспечивать терапию
Лицензированные клинические социальные работники с опытом тревожного расстройства
Практикующие психиатрические медсестры

Что искать:

Специализация на тревожных расстройствах и паническом расстройстве, в частности
Обучение методам лечения, основанным на фактических данных, особенно КПТ
Хороший стиль общения и взаимопонимания, который соответствует предпочтениям вашего любимого человека
Соответствующие полномочия и лицензирование
Практические соображения, такие как местоположение, доступность и принятие страховки

Ресурсы для поиска помощи включают Психология сегодня директория терапевтаАссоциация тревоги и депрессии американского терапевта и направления от врачей первичной медико-санитарной помощи.

Понимание пути восстановления

Восстановление от панического расстройства возможно, но важно иметь реалистичные ожидания о том, как выглядит это путешествие.

Как выглядит восстановление

Восстановление не обязательно означает, что вы никогда не будете испытывать тревогу или панику снова. Вместо этого, оно обычно включает в себя:

Значительное снижение частоты и интенсивности панических атак
Снижение страха перед паническими атаками и их последствиями
Снижение поведения избегания и увеличение вовлеченности в жизнь
Улучшенная способность управлять беспокойством, когда оно возникает
Улучшение общего качества жизни и функционирования
Повышение уверенности в решении сложных ситуаций

Хорошая новость заключается в том, что паническое расстройство хорошо поддается лечению. При соответствующем лечении большинство людей испытывают значительное улучшение, и многие достигают полной ремиссии симптомов.

Нелинейная природа прогресса

Восстановление редко следует по прямой восходящей траектории.

Взлеты и падения: Хорошие недели, за которыми следуют трудные дни
Плато: Периоды, когда прогресс, кажется, замедляется
Отступления: Временные возвращения симптомов, особенно во время стрессовых ситуаций
Постепенное улучшение: Изменения, которые более заметны, когда оглядываешься назад на месяцы, а не дни

Эти колебания нормальны и не указывают на сбой. Они являются частью процесса восстановления.

Празднование прогресса

Признайте и отмечайте улучшения, какими бы маленькими они ни были:

Посещение сеанса терапии
Использование навыков преодоления во время панической атаки
Куда-то, где они избегали
Неделя без паники
Попробуйте новую технику управления тревогой
Открытие для своего опыта

Признание этих побед укрепляет прогресс и создает мотивацию для продолжения работы по восстановлению.

Особые соображения и ситуации

Поддержка партнера с паническим расстройством

Когда у вашего романтического партнера паническое расстройство, в игру вступают дополнительные соображения:

Поддерживайте близость: Паническое расстройство может повлиять на физическую и эмоциональную близость.Общайтесь открыто о потребностях и проблемах.
Разделять обязанности: Будьте гибкими в отношении домашних обязанностей в трудные периоды, но избегайте создания динамики, когда один человек становится чрезмерно зависимым.
Планируйте вместе: Вовлекайте своего партнера в принятие решений о деятельности и планах, найдите способы удовлетворить их потребности, продолжая жить своей жизнью.
Сохраняйте свою идентичность отношений: Не позволяйте паническому расстройству стать определяющей чертой ваших отношений.
Ищите терапию для пар, если это необходимо: Терапевт может помочь вам ориентироваться в влиянии панического расстройства на ваши отношения.

Поддержка ребенка или подростка

По оценкам, 2,3% подростков имели паническое расстройство, что делает важным понимание того, как поддерживать молодых людей:

Относитесь к своим страхам серьезно, даже если они кажутся иррациональными.
Тесно сотрудничать со школьными консультантами и учителями для обеспечения надлежащего жилья
Помогите им развить соответствующие возрасту навыки преодоления
Модель здорового управления тревогой
Обеспечить получение профессиональной помощи от специалиста по детскому и подростковому возрасту
Поддержка баланса с поощрением независимости и устойчивости

Поддержка стареющего родителя

Паническое расстройство у пожилых людей может проявляться по-разному и требует особых соображений:

Исключите медицинские причины симптомов (сердечные проблемы, побочные эффекты лекарств и т. Д.)
Помните, что пожилые люди могут быть менее знакомы с лечением психического здоровья и более устойчивы к обращению за помощью.
Рассмотрим, как физические ограничения могут взаимодействовать с паническим расстройством.
Убедитесь, что лекарства не взаимодействуют отрицательно с другими рецептами
Адаптация стратегий преодоления трудностей к их способностям и предпочтениям

Культурные соображения

Культурный фон может влиять на то, как паническое расстройство переживается, выражено и лечится:

Некоторые культуры могут более жестко стигматизировать проблемы психического здоровья.
Симптомы могут быть выражены по-разному в разных культурах.
Предпочтения в отношении лечения могут варьироваться в зависимости от культурных убеждений.
Участие семьи в лечении может быть более или менее уместным в зависимости от культурных норм.
Языковые барьеры могут осложнить поиск подходящего ухода

Будьте чувствительны к этим факторам и ищите компетентных поставщиков услуг в области психического здоровья, когда это возможно.

Общие ошибки, которых следует избегать

Даже с самыми лучшими намерениями сторонники иногда совершают ошибки, которые могут помешать выздоровлению.

Чрезмерная защита или способность избегать

Хотя вы хотите помочь своему любимому человеку чувствовать себя в безопасности, постоянное принятие их избегания мешает им узнать, что на самом деле ситуации, которых боятся, не опасны. Это усиливает паническое расстройство, а не помогает преодолеть его.

Делая это о вас

Помните, что их паническое расстройство не является отражением вас, ваших отношений или вашей ценности как сторонника. Не принимайте их симптомы лично или не делайте их восстановление о ваших потребностях.

Ожидание быстрых исправлений

Волшебного лечения панического расстройства не существует. Восстановление требует времени, усилий и часто профессиональной помощи. Стремление к быстрому улучшению может создать дополнительное давление и стресс.

Минимизировать свой опыт

Даже если их страхи кажутся вам иррациональными, они для них очень реальны. Отказ или минимизация их опыта наносит ущерб доверию и делает их менее склонными делиться с вами.

Пренебрежение своими потребностями

Жертва всей своей жизнью ради поддержки кого-то другого не является устойчивой и в конечном итоге никому не помогает. Поддерживайте свое собственное благополучие, чтобы вы могли обеспечить последовательную, здоровую поддержку.

Стать терапевтом

Ваша роль заключается в том, чтобы быть поддерживающим близким человеком, а не специалистом по психическому здоровью. Поощряйте профессиональную помощь, а не пытаться лечить расстройство самостоятельно.

Отказ во время неудач

Откаты являются частью восстановления, а не признаками неудачи. Поддерживайте свою поддержку даже в трудные периоды.

Ресурсы и дополнительная поддержка

Существует множество ресурсов, которые могут помочь как людям с паническим расстройством, так и их сторонникам:

Организации и веб-сайты

Ассоциация тревоги и депрессии Америки (ADAA): Предлагает образовательные ресурсы, списки групп поддержки и каталог терапевта
Национальный институт психического здоровья (NIMH): Предоставляет исчерпывающую информацию о паническом расстройстве, обновлениях исследований и вариантах лечения
Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI): Предлагает группы поддержки, образовательные программы и ресурсы для пропаганды
Психическое здоровье Америки: Обеспечивает инструменты скрининга, учебные материалы и ресурсы сообщества

Кризисные ресурсы

988 спасательный круг: самоубийство и кризис Звоните или отправляйте сообщение 988 для поддержки кризиса 24/7
Кризисная текстовая линия: Текст сообщения HOME to 741741 бесплатно, 24/7 кризисное консультирование
Национальный справочный телефон Самсы: 1-800-662-4357 для направления на лечение и информации

Книги и ресурсы самопомощи

Многочисленные научно обоснованные книги по самопомощи могут дополнять профессиональное лечение и служить руководством для сторонников. Ищите ресурсы, основанные на когнитивно-поведенческих принципах и написанные дипломированными специалистами в области психического здоровья.

Онлайн-сообщества и группы поддержки

Группы поддержки как в личном, так и в онлайновом режиме могут обеспечить связь, понимание и практические советы. Ищите группы специально для панического расстройства или тревожных расстройств, а также рассматривайте группы для членов семьи и сторонников.

Двигаться вперед с надеждой

Поддержка близкого человека с паническим расстройством, несомненно, является сложной задачей, но это также возможность углубить ваши отношения, развить большую эмпатию и понимание и стать свидетелем замечательной устойчивости человеческого духа.

Помните эти ключевые принципы, когда вы двигаетесь вперед:

Образование – это расширение прав и возможностей: Чем больше вы понимаете паническое расстройство, тем лучше вы подготовлены, чтобы помочь
Профессиональные лечебные работы: Поощрять и поддерживать основанное на фактических данных лечение, особенно КПТ
Баланс необходим: Поддержка без возможности, забота без самопожертвования
Восстановление возможно: При соответствующем лечении и поддержке большинство людей с паническим расстройством значительно улучшаются.
Терпение и сострадание имеют значение: И для любимого человека, и для себя
Вы не одиноки: Ресурсы, специалисты и сообщества могут помочь

Паническое расстройство не должно определять жизнь вашего близкого или ваши отношения. С пониманием, соответствующим лечением, последовательной поддержкой и временем выздоровление не просто возможно - это вероятно. Ваша готовность узнать о паническом расстройстве и взять на себя обязательство поддерживать своего любимого человека через этот вызов уже является мощным шагом к исцелению.

Продолжая это путешествие, будьте терпеливы как с любимым человеком, так и с самим собой. Празднуйте маленькие победы, учитесь на неудачах и сохраняйте надежду. Путь может быть трудным, но вам не нужно идти по нему одному, и в конце туннеля есть свет. Ваша любовь, поддержка и приверженность могут помочь любимому человеку вернуть свою жизнь от панического расстройства и построить будущее, определяемое не страхом, а устойчивостью, ростом и возможностью.