Table of Contents

Поддержка близкого человека с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) может быть одним из самых сложных, но значимых переживаний, с которыми вы столкнетесь как член семьи, друг или партнер. Около 9 миллионов американцев страдают от ПТСР, и, по оценкам, 3,9% населения мира испытали ПТСР в какой-то момент своей жизни. Понимание сложностей этого состояния и обучение тому, как обеспечить эффективную поддержку, может внести глубокий вклад в путь восстановления вашего близкого. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через основные действия и не поддерживать кого-то с ПТСР, помогая вам стать источником силы и стабильности во время их процесса исцеления.

Понимание ПТСР: больше, чем просто состояние психического здоровья

Посттравматическое стрессовое расстройство — это состояние психического здоровья, которое развивается после переживания или наблюдения травматического события. Эти события могут варьироваться от боевых переживаний и стихийных бедствий до несчастных случаев, сексуального насилия и других глубоко тревожных ситуаций. Особенно сложным ПТСР делает то, что оно влияет не только на ум, но и на всю нервную систему, изменяя то, как человек воспринимает безопасность, обрабатывает воспоминания и взаимодействует с окружающим миром.

Распространенность и влияние ПТСР

Около 70% людей во всем мире будут испытывать потенциально травматическое событие в течение своей жизни, но только меньшинство (5,6%) будет продолжать развивать ПТСР. В Соединенных Штатах распространенность ПТСР в течение жизни составляет 10-12% для женщин и 5-6% для мужчин. Состояние показывает значительное гендерное неравенство, причем женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины, развивают ПТСР, причем около 8% женщин против 4% мужчин имеют ПТСР в своей жизни.

Влияние ПТСР выходит далеко за рамки статистики. ПТСР может влиять на все аспекты функционирования и благополучия человека, влиять на отношения, производительность труда, физическое здоровье и общее качество жизни. Понимание этого широко распространенного воздействия имеет решающее значение для любого, кто поддерживает любимого человека посредством его выздоровления.

Общие симптомы и проявления

ПТСР проявляется через различные симптомы, которые можно сгруппировать в несколько категорий. Признание этих симптомов является первым шагом в предоставлении эффективной поддержки:

  • Навязчивые воспоминания: Воспоминания, кошмары и нежелательные тревожные воспоминания о травматическом событии, которые кажутся такими же реальными, как и в первый раз.
  • Поведение избегания: Умышленное избегание мест, людей, действий или разговоров, которые вызывают воспоминания о травме.
  • Негативные изменения в мышлении и настроении: Постоянные негативные убеждения о себе или других, искаженные чувства вины или вины, эмоциональное онемение и трудности с положительными эмоциями
  • Гиперароматическое: Легко пугаться, постоянно чувствовать себя на грани, трудности со сном, раздражительность, гневные вспышки и гипербдительность
  • Эмоциональное онемение: Отстранение от отношений и деятельности, которые когда-то были приятными, чувство оторванности от других.

Среди взрослых американцев с ПТСР 36,6% были оценены как имеющие серьезные нарушения, 33,1% имели умеренные нарушения, а 30,2% имели легкие симптомы. Это изменение в степени тяжести означает, что ПТСР может выглядеть по-разному от человека к человеку, и уровень необходимой поддержки может варьироваться соответственно.

Типы травм и риск ПТСР

Не все травматические события несут одинаковый риск развития ПТСР. Сексуальная травма представляет собой наиболее значительный риск ПТСР, согласно отчету Европейского журнала психотравматологии за 2017 год, в котором используются данные из 24 стран. Кроме того, показатели ПТСР более чем в три раза выше (15,3%) среди людей, подвергающихся насильственному конфликту или войне.

Около 29% ветеранов США, которые служили в Ираке или Афганистане, имели ПТСР, что подчеркивает глубокое влияние боевого воздействия на психическое здоровье.

Essential Do для поддержки любимого человека с ПТСР

Поддержка кого-то с ПТСР требует терпения, понимания и приверженности тому, чтобы присутствовать как в хорошие, так и в трудные дни. Вот наиболее важные действия, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить осмысленную поддержку:

1.Слушайте активно и без осуждения

Быть хорошим слушателем часто более могущественно, чем давать советы. Когда ваш любимый человек решает поделиться своим опытом или чувствами, уделить им все свое внимание. Это означает устранять отвлекающие факторы, поддерживать соответствующий зрительный контакт и сопротивляться желанию прервать или предложить немедленные решения. Иногда самое целебное, что вы можете сделать, это просто присутствовать и признавать их боль.

Активное слушание включает в себя отражение того, что вы слышите, проверку своих эмоций и задание открытых вопросов, когда это уместно. Такие фразы, как «Это звучит невероятно трудно» или «Спасибо, что доверили мне это», могут помочь вашему любимому человеку почувствовать себя услышанным и поддержанным, не чувствуя себя судимым или под давлением, чтобы объяснить себя дальше.

2.Обучите себя ПТСР

Знание — это сила, когда дело доходит до поддержки кого-то с ПТСР. Возьмите на себя инициативу, чтобы узнать о состоянии, его симптомах, вариантах лечения и процессе восстановления. Понимание того, что ПТСР является законным заболеванием, а не признаком слабости или недостатка характера, поможет вам обеспечить более сострадательную и эффективную поддержку.

Читайте авторитетные ресурсы таких организаций, как Национальный центр ПТСР, посещать группы поддержки для членов семьи или консультироваться с профессионалами в области психического здоровья. Чем больше вы понимаете о том, что испытывает ваш любимый человек, тем лучше вы будете оснащены, чтобы помочь им ориентироваться в их выздоровлении.

3.Поощрять профессиональную помощь

Хотя ваша поддержка бесценна, профессиональное лечение часто имеет важное значение для восстановления. До 40% людей с ПТСР восстанавливаются в течение года, по данным ВОЗ, и эффективное лечение значительно улучшает эти результаты. Когнитивная обработка, длительная экспозиционная терапия и когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, показывают самые убедительные доказательства на сегодняшний день для лечения симптомов ПТСР.

При поощрении лечения подходите к теме мягко и без давления. Можно предложить помощь исследовательских терапевтов, сопровождать их на приемы, или помочь со страховой документацией. Каркас профессиональной помощи как признак силы и самопомощи, а не слабости.

4. Практикуйте терпение и примите график восстановления

Восстановление после ПТСР редко бывает линейным. Ваш близкий человек, вероятно, будет испытывать хорошие и плохие дни, прогресс и неудачи. Понимание того, что исцеление требует времени — иногда месяцев или лет — имеет решающее значение для поддержания вашей поддержки в долгосрочной перспективе. Избегайте установления произвольных сроков восстановления или выражения разочарования, когда прогресс кажется медленным.

Помните, что то, что может показаться вам маленьким шагом, может представлять огромный прогресс для человека с ПТСР. Празднуйте эти победы, какими бы незначительными они ни казались, и оставайтесь непоколебимыми в трудные периоды.

5.Уважайте их границы

Людям с ПТСР часто необходимо поддерживать определенные границы, чтобы чувствовать себя в безопасности и контролировать. Они могут не хотеть обсуждать свою травму, могут нуждаться в физическом пространстве или могут отклонять приглашения на определенные события или места. Уважение этих границ без личного принятия их имеет важное значение.

Спросите своего близкого человека напрямую об их границах и предпочтениях. Вопросы вроде «Как я могу лучше всего поддержать вас прямо сейчас?» или «Есть ли ситуации, о которых я должен знать, что это может быть трудно для вас?» демонстрируют уважение к их автономии, показывая вашу готовность удовлетворить их потребности.

6. Предлагайте практическую, конкретную помощь

ПТСР может заставить повседневные задачи чувствовать себя подавляющим. Предложение конкретной, практической помощи может быть невероятно полезным. Вместо того, чтобы говорить «Позвольте мне знать, если вам что-то нужно», попробуйте предложить конкретную помощь: «Я иду в продуктовый магазин — могу ли я что-нибудь подобрать для вас?» или «Поможет ли это, если я посмотрю на детей в эту субботу, чтобы вы могли посетить ваше назначение терапии?»

Другие практические способы помочь включают помощь в домашних делах, помощь в уходе за детьми, обеспечение транспортировки на встречи или просто присутствие в трудные времена. Эти ощутимые формы поддержки могут уменьшить стресс и позволить вашему любимому человеку сосредоточить свою энергию на исцелении.

7. Регулярно проверяйте

Постоянный, регулярный контакт напоминает любимому человеку, что он не одинок в своей борьбе. Простое текстовое сообщение, телефонный звонок или визит могут существенно повлиять на то, насколько изолированно он себя чувствует. Однако, помните о своих предпочтениях - некоторые люди могут предпочитать текстовые сообщения по телефону или короткие проверки, а не длительные разговоры.

Ваши чеки не всегда должны фокусироваться на их ПТСР или травме. Иногда разговоры о повседневных темах, обмен забавной историей или просто время, проведенное вместе, выполняя обычные действия, могут обеспечить долгожданную передышку от интенсивности их симптомов.

8.Учитесь распознавать и реагировать на триггеры

Триггеры - это стимулы, которые напоминают кому-то о его травме и могут спровоцировать интенсивные эмоциональные или физические реакции. Они могут включать в себя конкретные звуки, запахи, места, даты или ситуации. Полезно иметь открытые, честные разговоры с вашим близким о своих конкретных триггерах, о том, как они испытывают симптомы и как они хотели бы получить поддержку, когда эти симптомы усиливаются.

Когда ваш любимый человек активирован, сохраняйте спокойствие и заземление, так как ваша нервная система может помочь регулировать их. Говорите мягко, будьте сдержанными и избегайте резких движений или запуска языка. Спросите их, что им нужно в этот момент, а не предполагайте, что вы знаете, что поможет.

9.Поддержка здоровых механизмов преодоления

Поддерживайте своего любимого в поиске позитивных выходов, таких как терапия, физические упражнения или творческое выражение для управления травматическим стрессом. Поощряйте действия, которые способствуют расслаблению и благополучию, такие как медитация, йога, упражнения на глубокое дыхание или времяпрепровождение на природе.

Вы также можете предложить или участвовать в совместных мероприятиях, которые приносят радость и связь, таких как приготовление пищи, художественные проекты, нежные упражнения или просмотр любимых фильмов. Эти общие положительные переживания могут помочь уравновесить сложные эмоции, связанные с ПТСР.

10.Оценить свой опыт и эмоции

Подтверждение означает признание того, что чувства и переживания вашего близкого человека реальны и понятны, даже если вы сами их не испытали. Заявления типа «То, что вы чувствуете, имеет смысл, учитывая то, через что вы прошли» или «Ваши реакции — нормальная реакция на ненормальную ситуацию» могут быть невероятно мощными.

Избегайте сравнения своей травмы с опытом других или предположений, что они должны быть «за этим» к настоящему времени.Путешествие каждого человека по травме и восстановлению уникально, и проверка помогает им чувствовать себя понятыми и менее одинокими.

Критические не: чего следует избегать при поддержке человека с ПТСР

Так же важно знать, что делать, как понимать, чего избегать. Эти распространенные ошибки могут непреднамеренно нанести вред вашему любимому человеку или нанести ущерб вашим отношениям, даже если ваши намерения хороши.

1.Не минимизируйте свои чувства или опыт

Такие фразы, как «Это не так уж и важно», «Просто смирись с этим», «У других это хуже» или «Ты должен быть благодарен, что выжил», глубоко недействительны и могут нанести значительный вред. Эти утверждения предполагают, что боль вашего любимого человека не является законной или что они каким-то образом терпят неудачу, не восстанавливаясь быстрее.

ПТСР является серьезным заболеванием с реальными неврологическими и психологическими эффектами.Сведение к минимуму этих переживаний может усилить чувство стыда, изоляции и безнадежности, потенциально ухудшая симптомы и задерживая выздоровление.

2.Не заставляйте их говорить о травме

Разговоры о травме могут быть важной частью терапии, заставляя кого-то обсуждать свой опыт, прежде чем он будет готов, могут быть ретравматизирующими и контрпродуктивными. Ваш любимый человек должен чувствовать контроль над тем, когда, как и с кем он делится своей историей.

Пусть они знают, что вы готовы выслушать, если они хотят поговорить, но никогда не заставляйте их делиться подробностями. Некоторые люди могут никогда не захотеть обсуждать особенности своей травмы с семьей или друзьями, предпочитая обрабатывать эти переживания с обученным терапевтом, и это вполне приемлемо.

3.Не делай этого о себе

Хотя это естественно иметь эмоциональные реакции на страдания вашего близкого, избегайте сосредоточения своих собственных чувств в разговорах об их ПТСР. Заявления типа «Это так трудно для меня» или «Я не знаю, сколько еще я могу взять» накладывают дополнительную нагрузку на кого-то, кто уже борется.

Это не означает, что вы должны подавлять свои собственные эмоции или потребности — важно обрабатывать эти чувства, но делать это с помощью своей собственной системы поддержки, терапевта или группы поддержки, а не с человеком, у которого есть ПТСР.

4.Не давайте нежелательных советов

Советы, такие как «Вы пробовали йогу?» или «Вам просто нужно думать более позитивно», могут быть пренебрежительными и разочаровывающими. Если ваш любимый человек специально не просит предложений, сопротивляйтесь желанию предложить решения или решить свои проблемы.

Вместо этого спросите, как вы можете помочь. Вопросы, такие как «Что было бы наиболее полезным для вас прямо сейчас?» или «Я могу что-то сделать, чтобы поддержать вас?», дают возможность вашему любимому человеку определить свои собственные потребности и поддерживать чувство контроля над процессом их восстановления.

5.Не избегайте темы полностью

Хотя вы не должны заставлять разговоры о травме, полное избегание любого упоминания о ПТСР вашего близкого может заставить их чувствовать себя изолированными и неподдерживаемыми. Притворство, что все нормально или никогда не признает их борьбу, посылает сообщение о том, что их состояние слишком неудобно или позорно для обсуждения.

Найдите баланс, сообщив своему любимому человеку, что вы знаете об их проблемах и готовы поддержать их, следуя их примеру о том, насколько они хотят обсудить свое состояние.

6 Не принимайте свои реакции лично

ПТСР может вызвать раздражительность, эмоциональные вспышки, абстиненцию и другие формы поведения, которые могут быть болезненными или отвергающими. Помните, что эти реакции являются симптомами их состояния, а не отражением того, как они чувствуют себя по отношению к вам. Их травма изменила их нервную систему и эмоциональные реакции таким образом, что они могут не быть в состоянии полностью контролировать.

Хотя важно поддерживать здоровые границы и не принимать оскорбительное поведение, постарайтесь отделить человека от его симптомов. Когда все успокоится, вы можете мягко обсудить, как определенные виды поведения влияют на вас, но сделайте это с состраданием и пониманием основного состояния.

7.Не допускайте нездоровых механизмов преодоления

Некоторые люди с ПТСР обращаются к алкоголю, наркотикам или другим деструктивным поведениям, чтобы справиться со своими симптомами.В то время как вы должны быть сострадательными и непредвзятыми, избегайте включения этих нездоровых стратегий преодоления, оправдывая их, скрывая последствия или участвуя в поведении.

Вместо этого, выражайте свою озабоченность, поощряйте профессиональную помощь и устанавливайте соответствующие границы. Вы можете сказать что-то вроде: «Я забочусь о вас, и я беспокоюсь о вашем пьянстве. Я здесь, чтобы поддержать вас в получении помощи, но я не могу быть рядом с вами, когда вы пьяны».

8. Не ждите, что они "выскочат из него"

ПТСР — это не то, что человек может просто отбросить или преодолеть с помощью позитивного мышления. Оно включает в себя реальные изменения в структуре и функции мозга, которые требуют времени, лечения и поддержки для решения. Ожидание быстрых исправлений или выражение разочарования темпами восстановления только добавляет давления и стыда.

Поймите, что выздоровление - это процесс, а не событие. Даже при эффективном лечении некоторые симптомы могут сохраняться или появляться во время стресса. Это не означает, что лечение не работает или что ваш любимый человек недостаточно старается - это просто природа состояния.

Создание благоприятной и безопасной среды

Окружающая среда, в которой живет и проводит время ваш близкий человек, может значительно повлиять на их выздоровление. Создание пространств и процедур, которые способствуют безопасности, предсказуемости и спокойствию, может помочь уменьшить симптомы и поддержать исцеление.

Установите предсказуемые маршруты

Предсказуемость может помочь уменьшить беспокойство и обеспечить чувство контроля для кого-то с ПТСР. Установление регулярных процедур для еды, сна, физических упражнений и других повседневных действий создает структуру и стабильность. Это не означает, что каждый день должен быть одинаковым, но наличие некоторых последовательных моделей может быть утешительным.

Работайте с любимым человеком, чтобы разработать процедуры, которые кажутся управляемыми и поддерживающими. Это может включать в себя регулярное время приема пищи, последовательную рутину перед сном, запланированные упражнения или релаксацию или назначенное время для социальных связей.

Создание безопасных физических пространств

Каждому нужно место, где он чувствует себя в полной безопасности и может отступить, когда перегружен. Помогите своему любимому человеку определить или создать такое пространство в вашем доме - это может быть спальня, угол с удобным сидением или любая область, где он может иметь уединение и чувствовать себя в безопасности.

Это пространство может включать в себя утешительные предметы, такие как мягкие одеяла, успокаивающая музыка, ароматерапия или другие сенсорные элементы, которые способствуют расслаблению. Уважайте это пространство как их святилище и избегайте вторжения, если вас не пригласят или в случае чрезвычайной ситуации.

Минимизируйте потенциальные триггеры в доме

Как только вы поймете триггеры вашего любимого человека, работайте вместе, чтобы минимизировать воздействие этих стимулов в общих пространствах. Это может означать избегание определенных типов фильмов или телешоу, внимательное отношение к громким звукам или настройку освещения, чтобы чувствовать себя менее суровым или более безопасным.

Однако, уравновешивайте это с пониманием того, что полное избегание не всегда возможно или терапевтическое. Цель состоит в том, чтобы создать в целом безопасную среду, в то время как ваш любимый человек работает со своим терапевтом над постепенным противостоянием и обработкой триггеров, связанных с травмой.

Поощрять релаксацию и стресс-снижение

Включите в свой общий рацион мероприятия, способствующие расслаблению и снижению стресса. Это может включать медитацию, йогу, глубокие дыхательные упражнения, прогрессивное расслабление мышц или практики осознанности. Вы можете практиковать эти действия вместе, что может укрепить вашу связь, поддерживая их исцеление.

Другие мероприятия по снижению стресса могут включать в себя времяпровождение на природе, участие в творческих занятиях, таких как искусство или музыка, нежные упражнения или времяпрепровождение с домашними животными. Ключом является поиск занятий, которые ваш любимый человек находит действительно расслабляющими и приятными, не добавляя больше обязательств к своей тарелке.

Поощряйте позитивные социальные связи

Чувство поддержки со стороны семьи, друзей или других людей после потенциально травмирующего события может снизить риск развития ПТСР. Поощрять (но не принуждать) социальные связи с поддерживающими друзьями и членами семьи. Это может включать в себя проведение небольших встреч, облегчение видеозвонков с дальними близкими или просто проведение качественного времени вместе.

Помните, что большие группы или хаотические социальные ситуации могут быть подавляющими. Начните с малого и следуйте примеру вашего любимого человека о том, что кажется управляемым. Даже короткие, позитивные социальные взаимодействия могут помочь бороться с изоляцией, которая часто сопровождает ПТСР.

Понимание профессиональных вариантов лечения

Хотя ваша поддержка имеет решающее значение, профессиональное лечение часто необходимо для восстановления после ПТСР. Понимание различных вариантов лечения может помочь вам поддержать вашего близкого человека в принятии обоснованных решений об их уходе.

Доказательная психотерапия

Несколько видов психотерапии имеют убедительные доказательства, подтверждающие их эффективность при ПТСР:

Когнитивная обработка терапии (CPT): Полученная из когнитивно-поведенческой терапии, когнитивная терапия влечет за собой изменение пессимистических оценок и воспоминаний о травме с целью прерывания тревожных поведенческих и / или мысленных моделей, которые вмешиваются в повседневную жизнь человека.

Длительное воздействие терапии (PE): Длительное воздействие - это особый тип когнитивно-поведенческой терапии, который учит людей постепенно приближаться к травматическим воспоминаниям, чувствам и ситуациям. Столкнувшись с тем, чего удалось избежать, человек, предположительно, узнает, что связанные с травмой воспоминания и сигналы не опасны и их не нужно избегать.

Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR): Структурированная терапия, которая побуждает пациента кратко сосредоточиться на травматической памяти, одновременно испытывая двустороннюю стимуляцию (обычно движения глаз), которая связана с уменьшением яркости и эмоций, связанных с травматической памятью. EMDR - это индивидуальная терапия, обычно проводимая 1-2 раза в неделю в общей сложности 6-12 сеансов. Она отличается от других травмо-ориентированных процедур тем, что она не включает длительное воздействие тревожной памяти, подробные описания травмы, оспаривание убеждений или домашние задания.

Варианты лекарств

В то время как психотерапия обычно является первой линией лечения ПТСР, лекарства также могут играть важную роль, особенно для управления конкретными симптомами, такими как депрессия, беспокойство или нарушения сна.Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначаются для ПТСР и могут быть эффективными при использовании в сочетании с терапией.

Важно отметить, что новые методы лечения, такие как терапия с помощью MDMA или кетамин, еще не подтверждены достаточными доказательствами, хотя исследования в этих областях продолжаются.

Дополнительные подходы

В дополнение к доказательному лечению, различные дополнительные подходы могут поддерживать восстановление при использовании наряду с профессиональным лечением. Они могут включать йогу, медитацию, иглоукалывание, арт-терапию, музыкальную терапию или терапию с помощью животных. Хотя они не должны заменять доказательное лечение, они могут предоставить дополнительные инструменты для управления симптомами и содействия общему благополучию.

Поддержка участия в лечении

Вы можете поддержать лечение вашего близкого несколькими способами, не выходя за рамки. Предложите помочь с практическими аспектами, такими как планирование встреч, обеспечение транспорта или управление страховыми документами. Если им это удобно, вы можете посетить сеансы семейной терапии или спросить, как вы можете поддержать работу, которую они делают в терапии.

Уважайте их конфиденциальность в отношении содержания их сеансов терапии, если они не захотят поделиться. Ваша роль заключается в поддержке их взаимодействия с лечением, а не в том, чтобы служить их терапевтом или знать каждую деталь их терапевтической работы.

Когда обратиться за немедленной профессиональной помощью

Поддерживая своего любимого человека через его выздоровление, важно понимать, когда срочно необходимо профессиональное вмешательство. Некоторые предупреждающие знаки указывают на то, что немедленная помощь необходима для обеспечения его безопасности и благополучия.

Критические предупреждающие знаки

Немедленно обратитесь за профессиональной помощью, если ваш любимый человек демонстрирует что-либо из следующего:

  • Суицидальные мысли или поведение: Любое упоминание о желании умереть, планировании самоубийства или участии в самоповреждении требует немедленного вмешательства.
  • Мысли о причинении вреда другим: Выражение желания причинить вред другим людям или конкретные угрозы насилия
  • Сильная депрессия или безнадежность: Постоянные чувства, что жизнь не стоит того, чтобы жить, или что вещи никогда не улучшатся.
  • Психотические симптомы: Галлюцинации, заблуждения или серьезное отключение от реальности
  • Опасное злоупотребление психоактивными веществами: Эскалация употребления наркотиков или алкоголя, которые представляют немедленный риск для здоровья
  • Неспособность заботиться о себе: Серьезное пренебрежение основными потребностями, такими как питание, гигиена или прием необходимых лекарств
  • Экстремальное возбуждение или агрессия: насильственные вспышки или поведение, которые угрожают их безопасности или безопасности других лиц;

Как реагировать на кризис

Если вы считаете, что ваш близкий находится в непосредственной опасности, не стесняйтесь принимать меры:

  • Звоните 988 (Линия жизни в случае самоубийства и кризиса) для немедленной поддержки и руководства.
  • Звоните 911, если есть непосредственная угроза жизни или безопасности
  • Отвезите их в ближайший отдел неотложной помощи.
  • Свяжитесь с их поставщиком психического здоровья, если у них есть
  • Оставайтесь с ними до тех пор, пока не придет профессиональная помощь.
  • По возможности, удалите доступ к средствам самоповреждения (оружию, лекарствам и т.д.).

Помните, что обращение за экстренной помощью не является чрезмерной реакцией, когда чья-то жизнь может быть в опасности. Всегда лучше ошибаться на стороне осторожности в этих ситуациях.

Неаварийные признаки, что необходима профессиональная помощь

Даже если нет немедленного кризиса, некоторые признаки указывают на то, что ваш близкий человек выиграет от профессиональной помощи или корректировки своего текущего лечения:

  • Симптомы, которые ухудшаются, несмотря на текущее лечение
  • Увеличение ухода от друзей, семьи и деятельности
  • Трудности с сохранением работы или выполнением обязанностей
  • Проблемы в отношениях, которые обостряются
  • Развитие новых симптомов или поведения
  • Выражение чувства перегруженности или неспособности справиться

В этих ситуациях поощрите своего близкого человека связаться с их поставщиком психического здоровья или назначить встречу с новым поставщиком, если они в настоящее время не находятся на лечении.

Забота о себе: важность заботы о себе

Поддержка кого-то с ПТСР может быть эмоционально и физически изнурительной. Выгорание опекуна - это реальное явление, которое может оставить вас истощенным, обиженным и неспособным обеспечить эффективную поддержку. Забота о себе не эгоистична - это важно для поддержания вашей способности помогать любимому человеку в долгосрочной перспективе.

Выгорание попечителя

Следите за этими признаками выгорания воспитателя в себе:

  • Постоянное истощение, даже после отдыха
  • Повышенная раздражительность или гнев
  • Чувство подавленности или безнадежности
  • Отказ от друзей и занятий, которые вам когда-то нравились
  • Изменения во сне или аппетите
  • Частые болезни или физические симптомы
  • Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
  • Чувство обиды на своего любимого человека
  • Пренебрежение собственным здоровьем и потребностями

Если вы испытываете несколько из этих симптомов, пришло время расставить приоритеты в отношении собственного ухода за собой и обратиться за поддержкой.

Основные стратегии самообслуживания

Важно поддерживать свое собственное благополучие. Не отставайте от сети поддержки, хобби и процедур самообслуживания. Поддержка кого-то с ПТСР не означает потерю себя в процессе. Вот ключевые стратегии самообслуживания:

Поддерживайте свою собственную сеть поддержки: Оставайтесь на связи с друзьями и семьей, которые могут оказать эмоциональную поддержку. Не изолируйте себя в своей роли по уходу. Регулярная социальная связь с другими помогает поддерживать перспективу и обеспечивает эмоциональные выходы.

Установите здоровые границы: Нормально иногда говорить «нет», делать перерывы и ограничивать то, что вы можете предоставить. Границы не в том, чтобы отказаться от любимого человека — они в том, чтобы вы могли поддерживать свою поддержку с течением времени.

Проследите за своими интересами: Продолжайте заниматься хобби, деятельностью и интересами, которые приносят вам радость и удовлетворение. Это не роскошь — они необходимы для поддержания вашего психического здоровья и чувства себя.

Физическая самопомощь: Приоритетное внимание уделяется адекватному сну, питательным блюдам, регулярным физическим упражнениям и медицинскому обслуживанию. Физическое здоровье напрямую влияет на вашу эмоциональную устойчивость и способность справляться со стрессом.

Рассмотрим собственную терапию: Работа с терапевтом может помочь вам справиться со вторичной травмой, поддерживая кого-то с ПТСР, разработать стратегии преодоления и поддерживать свое собственное психическое здоровье. Многие терапевты специализируются на работе с членами семьи людей с ПТСР.

Присоединяйтесь к группе поддержки

Группы поддержки для членов семьи и лиц, осуществляющих уход за людьми с ПТСР, могут быть бесценными. Эти группы предоставляют пространство для обмена опытом, обучения у других, сталкивающихся с аналогичными проблемами, и получения подтверждения и поддержки. Многие организации предлагают как личные, так и онлайн-группы поддержки, делая их доступными независимо от вашего местоположения или графика.

The Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) Мы предлагаем группы поддержки семьи и образовательные программы, которые могут быть особенно полезны для тех, кто поддерживает близких с ПТСР.

Читайте также: Нельзя лить из пустой чашки

Самое важное, что нужно помнить о самопомощи, это то, что она не является факультативной. Вы не можете эффективно поддерживать своего любимого, если вы истощены, выгорели или пренебрегаете своими потребностями. Забота о себе позволяет вам быть лучшим, более устойчивым источником поддержки для вашего любимого человека с ПТСР.

Навигация проблем отношений

ПТСР может значительно повлиять на отношения, создавая проблемы, требующие терпения, понимания и иногда профессионального руководства для успешной навигации.

Проблемы общих отношений

Понимание типичных трудностей в отношениях, которые возникают при ПТСР, может помочь вам подготовиться и более эффективно их решить:

Эмоциональное расстояние: Люди с ПТСР часто испытывают эмоциональное онемение или трудности в общении с другими, что может ощущаться как отказ или отказ от партнеров и членов семьи.

Проблемы коммуникации: ПТСР может затруднить выражение чувств, потребностей или проблем, что приводит к недоразумениям и разочарованию с обеих сторон.

Проблемы с близостью: Для романтических партнеров ПТСР может повлиять на физическую и эмоциональную близость, особенно если травма связана с сексуальным насилием.

Раздражительность и гнев: Симптомы гиперарозы могут проявляться как раздражительность или гневные вспышки, напрягающие отношения и создающие напряжение в доме.

Изменились роли и обязанности: ПТСР может потребовать изменения семейных ролей и обязанностей, что может вызвать стресс и обиду, если не решать их открыто.

Стратегии поддержания здоровых отношений

Несмотря на эти проблемы, здоровые, полноценные отношения возможны, когда обе стороны стремятся преодолеть трудности.

Приоритет открытой коммуникации: Создавайте регулярные возможности для честного, непредвзятого общения о потребностях, чувствах и проблемах. Это может включать запланированные проверки или просто выделение времени для значимых разговоров.

Воспитывайте себя вместе: Изучение ПТСР вместе может помочь обоим партнерам понять, что происходит, и разработать общие стратегии для управления симптомами и их влиянием на отношения.

Поддерживайте связь: Найдите способы оставаться на связи, которые будут удобны для вас обоих. Это может включать в себя совместные действия, качественное время вместе или просто присутствие друг с другом без давления, чтобы говорить или выступать.

Обратимся к проблемам интимности: Для романтических партнеров будьте терпеливы с физической и эмоциональной близостью. Открыто общайтесь о границах, триггерах и о том, что чувствует себя в безопасности. Подумайте о работе с терапевтом, который специализируется на вопросах близости, связанных с травмой.

Рассмотрим пары или семейную терапию

Если вы оба открыты для совместной работы, когнитивно-поведенческая совместная терапия (КПТ) является одним из вариантов, основанных на фактических данных. Даже несколько совместных сеансов в рамках индивидуальной терапии могут помочь вам чувствовать себя более связанными и информированными. Семейная или парная терапия может обеспечить структурированное пространство для решения проблем отношений, улучшения общения и разработки стратегий поддержки друг друга.

Эти терапевтические подходы признают, что ПТСР влияет на всю семейную систему, а не только на человека с диагнозом. Работа с обученным профессионалом может укрепить ваши отношения и улучшить результаты для всех участников.

Особые соображения для разных отношений

Способ, которым вы поддерживаете кого-то с ПТСР, может варьироваться в зависимости от ваших отношений с ними. Вот конкретные соображения для различных типов отношений:

Поддержка романтического партнера

Как романтический партнер, вы, вероятно, глубоко затронуты ПТСР вашего близкого. Поддерживайте открытое общение о том, как ПТСР влияет на ваши отношения, включая близость. Будьте терпеливы с эмоциональной и физической дистанцией, понимая, что это симптом, а не отражение их чувств к вам. Рассмотрите терапию пар, чтобы работать вместе через проблемы и укреплять вашу связь.

Не забывайте поддерживать свою идентичность и интересы вне отношений. Партнерство должно быть источником поддержки, но не весь ваш мир. Этот баланс помогает предотвратить созависимость и гарантирует, что у вас обоих есть пространство для индивидуального роста, поддерживая друг друга.

Поддержать родителя

Поддержка родителя с ПТСР может быть особенно сложной, особенно если вы взрослый ребенок, пытающийся ориентироваться в разворотах ролей. Уважать их автономию, предлагая соответствующую поддержку. Избегайте чрезмерного родительства или контроля, что может повредить отношениям и их чувству независимости.

Если у вас есть братья и сестры, координируйте усилия по поддержке, чтобы избежать подавления вашего родителя или создания конфликтов. Рассмотрите семейную терапию для решения динамики и обеспечения удовлетворения потребностей всех.

Поддержка ребенка или подростка

Дети и подростки с ПТСР нуждаются в соответствующей возрасту поддержке и понимании. Работайте в тесном контакте со своими поставщиками психиатрических услуг и школой для обеспечения постоянной поддержки во всех средах. Поддерживайте процедуры и структуру, которые особенно важны для молодых людей с ПТСР.

Имейте в виду, что у детей может не быть словаря, чтобы выразить свои симптомы, и они могут действовать по-поведенчески. Терпение, последовательность и профессиональное руководство необходимы. Рассмотрите семейную терапию, чтобы помочь всем членам семьи понять и поддержать выздоровление ребенка.

Поддержать друга

Как друг, ваша роль заключается в том, чтобы обеспечить последовательную, непредвзятую поддержку, не выходя за рамки. Уважайте, что вы можете не знать всех деталей их травмы или лечения, и это нормально. Продолжайте приглашать их к деятельности, даже если они часто отказываются - зная, что они включены вопросы.

Будьте надежными и последовательными в вашей дружбе. Регулярно проверяйте, но не принимайте это на свой счет, если они не всегда отзывчивы. Ваше постоянное присутствие может быть спасательным кругом в трудные времена.

Поддержка коллег

В профессиональной среде поддержка выглядит иначе, чем в личных отношениях. Уважайте профессиональные границы, понимая их потребности. Если вы находитесь в надзорной роли, работайте с HR, чтобы обеспечить соответствующее жилье, если это необходимо.

Будьте внимательны к потенциальным триггерам на рабочем месте и сохраняйте конфиденциальность об их состоянии. Сосредоточьтесь на том, чтобы быть поддерживающим коллегой, не вникая в личные данные или не делая их ПТСР темой сплетен на рабочем месте.

Долгосрочная поддержка и восстановление

Восстановление от ПТСР часто является долгосрочным процессом, который требует постоянной поддержки и понимания. Вот что нужно знать о поддержке вашего любимого человека в долгосрочной перспективе:

Понимание того, что восстановление не является линейным

Восстановление после ПТСР редко следует прямым путем. Ваш близкий человек, вероятно, будет испытывать периоды улучшения, сопровождаемые неудачами, особенно во время стресса или в годовщину травматических событий. Эти неудачи не означают, что лечение не работает или что они не прогрессируют - они являются нормальной частью процесса восстановления.

Поддерживайте свою поддержку в трудные периоды, не выражая разочарования или разочарования. Напомните своему любимому человеку (и себе), что неудачи являются временными и не стирают прогресс, которого они достигли.

Празднование прогресса

Признавать и отмечать прогресс, каким бы маленьким он ни казался. Посещение социального мероприятия, проба новой стратегии преодоления трудностей или просто хороший день - все это победы, которые стоит признать. Ваше признание их усилий и прогресса может обеспечить мотивацию и надежду в трудные времена.

Однако помните о том, как вы празднуете — некоторые люди могут чувствовать себя некомфортно из-за чрезмерного внимания или похвалы.

Регулировка поддержки по мере необходимости изменений

По мере того, как ваш любимый человек прогрессирует в своем выздоровлении, его потребности в поддержке изменятся. То, что было полезно на ранних этапах лечения, может стать менее необходимым или даже контрпродуктивным позже. Оставайтесь настроенными на эти изменяющиеся потребности и будьте готовы соответствующим образом скорректировать свою поддержку.

Регулярные проверки того, что полезно, а что нет, могут гарантировать, что ваша поддержка остается актуальной и эффективной. Будьте открыты для обратной связи и готовы изменить свой подход по мере необходимости.

Сохранение надежды

Существуют эффективные методы лечения ПТСР, и многие люди выздоравливают или учатся эффективно управлять своими симптомами. С терпением, сочувствием и правильными ресурсами возможно исцеление. Поддержание надежды - как для себя, так и для вашего любимого человека - имеет решающее значение для поддержания долгосрочной поддержки.

Это не означает, что нужно быть нереалистично оптимистичным или минимизировать текущие трудности, а скорее верить в возможность восстановления и улучшения, даже когда прогресс кажется медленным или неопределенным.

Ресурсы и дополнительная поддержка

Существует множество организаций и ресурсов для поддержки людей с ПТСР и их близких. Вот некоторые ценные ресурсы для изучения:

Национальные организации и горячие линии

  • 988 спасательный круг: самоубийство и кризис Звоните или отправляйте сообщение 988 для немедленной кризисной поддержки, доступно 24/7
  • Национальный центр ПТСР: Всеобъемлющая информация и ресурсы в www.ptsd.va.gov
  • Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI): Группы поддержки, образовательные программы и ресурсы в www.nami.org
  • Ассоциация тревоги и депрессии Америки (ADAA): Информационно-терапевтический справочник в www.adaa.org
  • Институт Сидрана: Ресурсы для переживших травму и их сторонников на www.sidran.org

Поиск профессиональной помощи

При поиске профессиональной помощи для вашего близкого человека ищите поставщиков услуг в области психического здоровья, которые специализируются на лечении травм и ПТСР. Многие терапевты перечисляют свои специальности и подходы к лечению в онлайн-каталогах или на своих веб-сайтах. Не стесняйтесь спрашивать потенциальных поставщиков об их опыте лечения ПТСР и их подходе к лечению.

Если стоимость вызывает беспокойство, изучите такие варианты, как центры психического здоровья в общинах, методы терапии в раздвижных масштабах или университетские учебные клиники, которые часто предлагают услуги по сниженной стоимости.

Онлайн-сообщества поддержки

Онлайн-форумы и сообщества поддержки могут обеспечивать связь и поддержку, особенно в районах с ограниченными местными ресурсами. Однако помните, что онлайн-сообщества должны дополнять, а не заменять профессиональное лечение и личную поддержку.

Вывод: Ваша роль в пути исцеления

Поддержка близкого человека с ПТСР является одновременно сложной и глубоко значимой. Ваше присутствие, терпение и понимание могут существенно повлиять на их путь восстановления. Следуя правилам и избегая неточностей, изложенных в этом руководстве, вы можете обеспечить эффективную поддержку, сохраняя при этом свое собственное благополучие.

Помните, что вы не должны быть совершенными. Вы будете совершать ошибки, иметь трудные дни, а иногда чувствовать себя подавленным - и это нормально. Самое главное - это ваше стремление присутствовать, учиться и корректировать свой подход по мере необходимости. Присутствие, слушание без осуждения и поощрение лечения могут быть одними из самых любящих вещей, которые вы можете сделать.

Восстановление после ПТСР возможно, и ваша поддержка играет жизненно важную роль в этом процессе.Обучая себя, поддерживая здоровые границы, практикуя самообслуживание и оставаясь преданным путешествию, вы можете быть источником силы и надежды для вашего любимого человека, поскольку они работают над исцелением.

Наконец, помните, что искать поддержки для себя не только приемлемо, но и необходимо. Вы не можете вылить из пустой чашки, и забота о собственном психическом здоровье позволяет вам быть лучшим, более устойчивым источником поддержки для вашего любимого человека. Будь то терапия, группы поддержки или просто поддержание связей с друзьями и семьей, расставьте приоритеты своего собственного благополучия, поскольку вы поддерживаете своего любимого человека через его выздоровление.

Путь поддержки человека с ПТСР может быть долгим и иногда трудным, но это также возможность продемонстрировать любовь, сострадание и стойкость.С терпением, пониманием и правильными ресурсами, как вы, так и ваш любимый человек можете справиться с этой проблемой и стать сильнее с другой стороны.