Понимание психических расстройств здоровья
Понимание усталости от сострадания: защищайте себя, заботясь о других
Table of Contents
Усталость от сострадания представляет собой одну из самых значительных, но часто игнорируемых проблем, стоящих перед лицами, осуществляющими уход, медицинскими работниками, социальными работниками и всеми, кто посвящает свою жизнь помощи другим. Эта глубокая форма эмоционального и физического истощения возникает из совокупного веса наблюдения и поглощения страданий тех, кому мы служим. Понимание усталости от сострадания - это не просто академическое упражнение - оно важно для поддержания вашего благополучия, поддержания вашей способности оказывать качественную помощь и сохранения страсти, которая привлекла вас к уходу в первую очередь.
В последние годы значительно возросло осознание усталости от сострадания, особенно после пандемии COVID-19. Исследования показывают, что распространенность усталости от сострадания колебалась от 20 до 87% среди медицинских работников во время пандемии, причем состояние наиболее выражено среди медсестер, женщин, персонала на передовой, специалистов по раннему развитию и тех, кто находится в условиях недостаточного финансирования или в сельской местности. Эти ошеломляющие статистические данные подчеркивают настоятельную необходимость в том, чтобы лица, осуществляющие уход, распознавали, устраивали и предотвращали это изнурительное состояние.
Что такое усталость от сострадания?
Усталость от сострадания описывается как результат в форме поведения и эмоций, возникающих в результате изучения травматического события другого человека, и считается «стоимостью ухода». В отличие от общего стресса на рабочем месте, усталость от сострадания проистекает конкретно из сопереживания с теми, кто страдает, травмирован или находится в бедственном положении. Это представляет собой эмоциональный остаток, который накапливается, когда воспитатели неоднократно подвергают себя боли и травме других.
Термин был впервые введен в начале 1990-х годов и с тех пор эволюционировал, чтобы охватить сложную совокупность симптомов, которые влияют на лиц, осуществляющих уход, по нескольким измерениям - эмоциональной, физической, психологической и духовной. Усталость от сострадания - это широкий термин, состоящий из двух компонентов - выгорания и вторичного травматического стресса. Эта двойная природа делает усталость от сострадания особенно сложной для идентификации и решения, поскольку она проявляется по-разному в разных людях и контекстах.
Усталость от сострадания часто испытывается, помогая таким специалистам, как медсестры, социальные работники, психотерапевты и другие профессии, которые часто требуют обеспечить высокий уровень ухода за клиентами.Помощь профессии определяется как те, которые включают в себя профессиональные взаимодействия между экспертом и клиентом, способствуя росту или решению физического, психологического, интеллектуального или эмоционального состояния человека, посредством медицинского лечения, ухода за больными, психотерапии, психологического консультирования, социальной работы, образования или коучинга.
Однако усталость от сострадания не ограничивается профессиональными опекунами. Члены семьи, ухаживающие за близкими с хроническими заболеваниями, инвалидностью или психическими расстройствами, также могут испытывать это явление. Обычная нить — устойчивое воздействие страданий в сочетании с глубоким чувством ответственности за облегчение этих страданий.
Усталость от сострадания против выгорания: понимание критических различий
Хотя усталость от сострадания и выгорание часто используются взаимозаменяемо, они представляют собой различные условия с различным происхождением, симптомами и путями восстановления. Понимание этих различий имеет решающее значение для выявления того, что вы испытываете, и реализации наиболее эффективных вмешательств.
Источники беды
Усталость от сострадания отличается от выгорания тем, что усталость связана с эмпатией и заботой, которые вы даете людям, терпящим бедствие, тогда как выгорание обычно связано со стрессом, связанным с работой, и вызывает постепенное истощение энергии. При выгорании стресс в первую очередь возникает из-за требований работы, рабочей нагрузки, отсутствия контроля или организационной культуры. При усталости от сострадания стресс возникает именно из-за того, что вы свидетельствуете о страданиях других и сопереживаете.
Начало и развитие
Усталость от сострадания вызвана вторичной травмой — воздействием травматических событий или материала. Выгорание вызвано повторяющимися стрессовыми событиями и не связано непосредственно с травмой. Усталость от сострадания имеет быстрое начало и может возникнуть сразу после воздействия травмы. Усталость от сострадания может развиваться гораздо быстрее, с раскрытием одного клиента, особенно травматичным случаем или неожиданной смертью, способной резко ускорить процесс.
Напротив, выгорание обычно развивается постепенно в течение нескольких месяцев или лет хронического стресса на рабочем месте. Оно медленно развивается по мере того, как организационные требования, недостаток ресурсов и системное давление накапливаются без адекватного облегчения или поддержки.
Эмоциональная подпись
Выгорание, как правило, характеризуется физическим истощением, тогда как усталость от сострадания более эмоциональна. Усталость от сострадания и выгорание имеют разные эмоциональные последствия. Когда вы испытываете усталость от сострадания, вам может быть трудно сопереживать, и вы можете чувствовать эмоциональное онемение или отстраниться от людей, нуждающихся. Вы можете испытывать чувство вины за то, что не можете заботиться о других, как вы когда-то делали. Выгорание, с другой стороны, имеет тенденцию вызывать цинизм и разочарование по отношению к вашему рабочему месту или работе. Вы можете начать негативно относиться к работе и чувствовать себя недооцененным, недооцененным или даже обиженным.
Одно из различий между выгоранием и усталостью от сострадания заключается в том, что выгорание может происходить без сочувствия и сострадания, но усталость от сострадания не может. Это различие является фундаментальным: усталость от сострадания неразрывно связана с актом заботы, в то время как выгорание может повлиять на любого человека в любой профессии, сталкивающейся с хроническим стрессом.
Влияние на качество ухода
Большое отличие заключается в том, что при усталости от сострадания, уход за пациентами не страдает. Люди, испытывающие усталость от сострадания, часто продолжают оказывать отличную помощь другим, в то время как их собственное эмоциональное и физическое здоровье ухудшается. Они поддерживают свои профессиональные стандарты, даже когда они страдают внутренне, что может сделать состояние труднее обнаружить и более опасным в долгосрочной перспективе.
Всесторонние признаки и симптомы усталости от сострадания
Раннее распознавание усталости сострадания имеет важное значение для предотвращения ее прогрессирования в более тяжелые состояния психического здоровья. Симптомы проявляются в нескольких областях функционирования и могут значительно варьироваться от человека к человеку.
Эмоциональные и психологические симптомы
- Эмоциональное истощение и истощение: Глубокое чувство эмоционального истощения, даже после отдыха или вдали от работы
- Снижение эмпатии и сострадания: Трудность эмоционального общения с теми, кому вы помогаете, чувство онемения или отстраненности
- Повышенный цинизм или негатив: Развивать пессимистический взгляд на свою работу, клиентов или возможность позитивных изменений.
- Чувство беспомощности и безнадежности: Вера в то, что ваши усилия не имеют значения или что страдания неизбежны.
- Тревога и гипербдительность: Постоянное беспокойство, трудности с расслаблением или чувство постоянно на грани
- Навязчивые мысли: Повторяющиеся мысли о травматическом опыте или сложных ситуациях клиентов
- Вина и самообвинение: Чувство ответственности за результаты, которые находятся вне вашего контроля, или виновность в недостаточном количестве действий
- Эмоциональное онемение: Трудности с положительными эмоциями или чувством, оторванным от собственных чувств
Физические симптомы
- Хроническая усталость: Устойчивая усталость, которая не улучшается с отдыхом
- Нарушения сна: Трудности засыпания, засыпания или переживания спокойного сна
- Головные боли и мышечное напряжение: Частые головные боли напряжения, боль в шее или мышечная болезненность
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Проблемы с пищеварением, боль в желудке или изменения аппетита
- Ослабленная иммунная система: Повышенная восприимчивость к простуде, инфекциям или другим заболеваниям
- Сердечно-сосудистые симптомы: Повышенное кровяное давление, сердцебиение или стеснение грудной клетки
Поведенческие и когнитивные симптомы
- Сложность концентрации: Проблемы с фокусировкой на задачах, принятии решений или запоминании информации
- Социальная отмена: Изоляция от коллег, друзей или членов семьи
- Снижение производительности: Снижение производительности, увеличение ошибок или трудности с выполнением рутинных задач
- Поведение избегания: Избегание определенных клиентов, ситуаций или аспектов работы, которые вызывают стресс.
- Увеличение потребления психоактивных веществ: Более сильное воздействие алкоголя, кофеина или других веществ, чтобы справиться с ними
- Потеря интереса: Уменьшение удовольствия от деятельности, которая раньше приносила удовольствие
Усталость от сострадания часто проявляется тонко с течением времени, иногда не позволяя человеку распознать признаки.Следовательно, важно наблюдать, часто ли испытываются эмоциональное истощение, гнев или раздражительность, трудности с концентрацией внимания и нарушения сна.
Коренные причины и факторы риска усталости от сострадания
Понимание того, что способствует усталости от сострадания, может помочь вам определить ваши личные факторы риска и предпринять активные шаги для защиты себя.Потенциальные предшественники усталости от сострадания сгруппированы по индивидуальным, организационным и системным факторам.
Факторы индивидуального уровня
Клиницисты, склонные к развитию сострадательной усталости, относятся к младшей возрастной группе, к людям с более высокой мотивацией, с стрессами в личной жизни, отсутствием социальной поддержки, более высоким идеализмом, кумулятивным горем и к тем, кто сталкивается с длительным воздействием стрессовой среды. Эти индивидуальные характеристики взаимодействуют с факторами окружающей среды, чтобы создать уязвимость к сострадательной усталости.
- История личных травм: Неразрешенная личная травма или горе могут быть восстановлены воздействием страданий других людей.
- Высокий уровень эмпатии: В то время как эмпатия необходима для ухода, чрезмерная эмпатия без границ может привести к эмоциональному перегрузке.
- Перфекционизм и высокие стандарты: Установка нереалистичных ожиданий для себя или чувство ответственности за результаты вне вашего контроля.
- Ограниченная практика самообслуживания: Пренебрежение своими физическими, эмоциональными и духовными потребностями
- Недостаточные границы трудовой жизни: Трудности, связанные с отделением профессиональных обязанностей от личной жизни
- Отсутствие профессионального опыта: Профессионалам ранней карьеры может не хватать стратегий преодоления трудностей и перспектив, которые приходят с опытом.
Факторы организационного уровня
- Высокая нагрузка и требовательная рабочая среда: Чрезмерная нагрузка без достаточного времени для восстановления или обработки
- Отсутствие поддержки со стороны коллег или руководителей: Недостаточные возможности для проведения опросов, надзора или поддержки сверстников
- Недостаточные ресурсы: Ограниченный доступ к инструментам, обучению или службам поддержки, необходимым для эффективного выполнения вашей работы.
- Организационная культура: Культуры на рабочем месте, которые препятствуют уязвимости, нормализуют переутомление или не уделяют приоритетного внимания благополучию персонала
- Отсутствие контроля или автономии: Ограниченная способность принимать решения о своей работе или влиять на организационную политику
- Недостаточная подготовка: Недостаточная подготовка к работе с травматическим материалом или ситуациями с высоким стрессом
Факторы системного уровня
К триггерам усталости от сострадания относятся доставка помощи в опасных условиях, особенно находясь под давлением, сталкиваясь со смертью, горем и трауром. Будучи неоднократно и регулярно присутствующими на сценах несчастных случаев, графические условия и доказательства травмы могут сделать людей уязвимыми для развития усталости от сострадания. Крайне вероятно, что те, кто работает в чрезвычайных ситуациях, включая сферу здравоохранения, более склонны к развитию усталости от сострадания из-за повторного воздействия травматических событий и условий, особенно если личная устойчивость ослабевает и влияет на благополучие.
- Характер работы: Некоторые специальности включают более высокое воздействие травмы, смерти или страданий
- Системные неравенства: Работа в рамках систем, которые увековечивают несправедливость или не в состоянии адекватно обслуживать уязвимые группы населения.
- Нехватка ресурсов: Работа в условиях недостаточного финансирования, когда потребности намного превышают доступные услуги
- Социальные ожидания: Культурные нарративы, которые прославляют самопожертвование или клеймят, когда обращаются за помощью
Распространенность усталости от сострадания: понимание сферы охвата
Распространенность усталости от сострадания варьируется в зависимости от профессий и условий, но исследования последовательно показывают, что она затрагивает значительную часть лиц, осуществляющих уход. Медсестры имеют самый высокий уровень усталости от сострадания, причем показатели достигают 80%, по сравнению с 59% среди специалистов общей медицины.
В исследовании, в котором оценивалась усталость от выгорания и сострадания среди медсестер в больницах в одной из систем здравоохранения США, 86% медсестер в отделениях неотложной помощи указали на умеренный и высокий уровни усталости от сострадания, а 82% указали на умеренный и высокий уровни выгорания.Эти статистические данные показывают, что усталость от сострадания не является изолированной проблемой, затрагивающей небольшое меньшинство - это широко распространенная профессиональная опасность, которая требует систематического внимания и вмешательства.
Исследование, проведенное в США, показало, что 41% медицинских работников сообщили о симптомах вторичного травматического стресса, который был выше среди тех, кто был передовыми работниками, подвергшимся смерти.Пандемия COVID-19 значительно усугубила эти тенденции, причем медицинские работники столкнулись с беспрецедентным уровнем воздействия травмы, морального стресса и дефицита ресурсов.
Помимо здравоохранения, усталость от сострадания влияет на социальных работников, терапевтов, педагогов, специалистов по оказанию первой помощи, ветеринаров и многих других специалистов, оказывающих помощь. Общим знаменателем является регулярное воздействие на страдания других людей в сочетании с ответственностью за оказание помощи и поддержки.
Вторичный травматический стресс: ключевой компонент усталости от сострадания
Вторичный травматический стресс (ВТШ), также известный как викарная травма, представляет собой критический компонент усталости сострадания. Усталость сострадания определяется как стресс, связанный с воздействием травмированного человека, и является конвергенцией вторичного травматического стресса и кумулятивного выгорания. Это приводит к состоянию физического и психического истощения из-за снижения способности справляться с повседневной рабочей средой.
Вторичный травматический стресс возникает, когда воспитатели поглощают травматические переживания тех, кому они помогают. Благодаря эмпатическому взаимодействию у воспитателей могут развиться симптомы, которые отражают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), включая навязчивые мысли, поведение избегания, гипербдительность и эмоциональное онемение. В отличие от первичной травмы, когда человек непосредственно переживает травматическое событие, вторичная травма возникает в результате слушаний или наблюдения за травматическим опытом других.
Это явление особенно распространено среди специалистов, работающих с пережившими травму, в том числе терапевтов, лечащих ПТСР, социальных работников в службах защиты детей, персонала отделения неотложной помощи и защитников от домашнего насилия.Кумулятивный эффект многократного воздействия травматического материала может фундаментально изменить мировоззрение воспитателя, чувство безопасности и доверие к другим.
Последствия невыполненной усталости от сострадания
Когда усталость от сострадания не признается или не учитывается, последствия могут быть серьезными и далеко идущими, затрагивая не только индивидуального опекуна, но и качество предоставляемой помощи, организационное функционирование и личные отношения.
Влияние на профессиональное качество жизни
Усталость от сострадания приводит к высокому уровню выгорания при виде пациентов и имеет негативные последствия для ухода, которые могут повлиять на всю организацию.Воспитатели, испытывающие усталость от сострадания, могут найти свою работу все более истощающей и невознаграждающей, что приводит к снижению удовлетворенности работой, снижению профессиональной эффективности и, в конечном итоге, к рассмотрению полного ухода из профессии.
Психические и физические последствия для здоровья
Нелеченная усталость сострадания может прогрессировать до более серьезных состояний психического здоровья, включая клиническую депрессию, тревожные расстройства и ПТСР.Хронический стресс, связанный с усталостью сострадания, также сказывается на физическом здоровье, способствуя сердечно-сосудистым заболеваниям, ослабленной иммунной функции, хроническим болям и другим связанным со стрессом заболеваниям.
Отношения и социальные последствия
Усталость от сострадания часто приводит к социальной отвлеченности и трудностям в поддержании здоровых отношений.Воспитатели могут изолировать себя от друзей и семьи, бороться за эмоциональное присутствие в личной жизни или испытывать усиление конфликта в отношениях. Эмоциональное онемение, характеризующее усталость от сострадания, может затруднить общение с близкими или испытывать радость в деятельности, которая когда-то приносила удовольствие.
Влияние на получателей помощи
В то время как воспитатели с усталостью сострадания часто поддерживают профессиональные стандарты, качество ухода все еще может быть затронуто. Снижение эмпатии, эмоциональной отрешённости и уменьшенной энергии может тонко повлиять на терапевтические отношения, качество общения и способность воспитателя предоставлять эмоционально настроенную помощь.
Доказательные стратегии для предотвращения усталости от сострадания
Профилактика гораздо эффективнее лечения, когда речь идет об усталости от сострадания. Реализуя проактивные стратегии, воспитатели могут повысить устойчивость, сохранить способность к состраданию и поддерживать свое благополучие в долгосрочной перспективе.
Установить и поддерживать четкие границы
Здоровые границы необходимы для предотвращения усталости от сострадания. Это включает в себя установление ограничений на вашу доступность, обучение говорить «нет» дополнительным обязанностям, когда вы на работе, и создание четкого разделения между работой и личной жизнью. Границы не эгоистичны - они необходимы для поддержания вашей способности заботиться о других с течением времени.
- Определите конкретные рабочие часы и придерживайтесь их, когда это возможно.
- Избегайте проверки рабочих писем или сообщений в личное время.
- Создание физических и психологических переходов между работой и домом (например, декомпрессионная процедура).
- Установите ограничения на количество случаев высокой интенсивности, которые вы принимаете одновременно.
- Практика отказа от запросов, которые превышают ваши возможности
Приоритет комплексной самообслуживания
Самопомощь не роскошь — это профессиональная ответственность для любого, кто выполняет роль попечителя. Всесторонняя самопомощь направлена на удовлетворение физических, эмоциональных, психологических, социальных и духовных потребностей.
Физическая самопомощь:
- Приоритетность адекватного сна (7-9 часов для большинства взрослых)
- Занимайтесь регулярной физической активностью, которая вам нравится.
- Поддерживайте питательную диету и оставайтесь гидратированными
- Посещать регулярные медицинские и стоматологические встречи
- Делайте перерывы в течение рабочего дня, чтобы отдохнуть и зарядиться энергией
Эмоциональная и психологическая самопомощь:
- Вовлекайтесь в деятельность, которая приносит радость, смысл и удовлетворение
- Практикуйте осознанность, медитацию или другие созерцательные практики
- Увлечение хобби и интересами, не связанными с вашей работой
- Позвольте себе испытать и выразить весь спектр эмоций.
- Ищите свою собственную терапию или консультирование для обработки стресса, связанного с работой
Социальная самопомощь:
- Поддерживайте значимые связи с друзьями и семьей
- Участие в социальной деятельности и участие общин
- Ищите отношения, которые взаимны и поддерживают
- Ограничьте время с людьми, которые истощают вашу энергию
Духовная самопомощь:
- Вовлекайтесь в практики, которые связывают вас с чем-то большим, чем вы сами.
- Проводить время на природе
- Исследуйте вопросы смысла, цели и ценностей
- Участвуйте в религиозных или духовных сообществах, если это резонирует с вами.
Культивировать осознанность и осознанность настоящего момента
Практика осознанности помогает лицам, осуществляющим уход, оставаться на местах в настоящий момент, а не перегружаться прошлыми травмами или будущими заботами. Было показано, что регулярная практика осознанности уменьшает стресс, улучшает эмоциональную регуляцию и улучшает общее самочувствие.
- Практикуйте ежедневную медитацию, даже если это займет 5-10 минут.
- Занимайтесь осознанными дыхательными упражнениями во время стрессовых моментов
- Используйте методы сканирования тела, чтобы освободить физическое напряжение
- Практикуйте осознанное питание, ходьбу или другие ежедневные действия
- Подумайте о посещении программ снижения стресса на основе осознанности (MBSR)
Ищите регулярное наблюдение и поддержку сверстников
Регулярный, рефлексивный надзор, создающий пространство для обработки клиентского материала, не просто обзор случаев, а фактически сидящий с эмоциональным воздействием работы, является одним из самых надежных защитных факторов, выявленных в литературе. Для этого требуются супервайзеры, которые обучены вести такого рода разговор, который не так распространен, как должен быть.
- Участвуйте в регулярном клиническом наблюдении, ориентированном на эмоциональную обработку.
- Присоединяйтесь к группам консультаций или группам поддержки для профессионалов в вашей области.
- Проведение сессий для проведения опросов после особо сложных случаев или событий
- Делитесь опытом и стратегиями преодоления трудностей с коллегами, которые понимают вашу работу.
- Нормализовать эмоциональное воздействие работы по уходу за больными посредством открытого диалога
Развивайте навыки эмоционального регулирования
Научиться распознавать, понимать и управлять своими эмоциональными реакциями имеет решающее значение для предотвращения усталости от сострадания. Это включает в себя развитие способности испытывать сложные эмоции, не будучи перегруженными ими.
- Практикуйте идентификацию и именование своих эмоций в течение дня.
- Изучите методы заземления для управления интенсивными эмоциональными реакциями
- Разработать здоровые способы обработки и высвобождения сложных эмоций
- Распознайте свои личные триггеры и ранние признаки бедствия
- Подумайте о тренингах в терапии, ориентированной на эмоции, диалектической поведенческой терапии (ДБТ) или других подходах, которые подчеркивают эмоциональную регуляцию.
Поддерживайте профессиональное развитие и разнообразие
Продолжение образования, развитие навыков и разнообразие в вашей работе могут помочь предотвратить застой и истощение, которые способствуют усталости от сострадания.
- Осуществлять непрерывную подготовку кадров и возможности профессионального развития
- Ищите разнообразие в вашей рабочей нагрузке или обязанностях, когда это возможно.
- Участвуйте в преподавании, наставничестве или других мероприятиях, которые дают другой взгляд на вашу работу.
- Оставайтесь в курсе исследований и лучших практик в своей области
- Подумайте о том, чтобы периодически вращаться через различные роли или специальности.
Удовлетворение сострадания: противоядие от усталости сострадания
Удовлетворенность состраданием представляет собой положительные чувства, полученные от способности помогать другим и удовлетворения от компетентного ухода.Удовлетворение состраданием обусловлено альтруистическим поведением и чувством достижения, осмысленности, удовлетворения и удовлетворения, которое испытывают медицинские работники.
Модель Штамма ProQOL подчеркивает, что удовлетворение состраданием, положительные аспекты помощи работе, смысл, связь и чувство эффективности служат подлинным защитным фактором от выгорания и усталости от сострадания. Умышленное культивирование того, что поддерживает вашу работу, не является наивным оптимизмом. Это законное вмешательство.
Стратегии построения сострадания включают в себя:
- Празднуйте успехи: Признайте положительные результаты, прогресс и значимые моменты в вашей работе.
- Связь с целью: Регулярно размышляйте о том, почему вы выбрали эту работу и что придает ей смысл.
- Признайте свое влияние: Заметьте разницу, которую вы делаете, даже в небольших количествах.
- Развивайте благодарность: Практикуйте благодарность за возможность служить и за устойчивость тех, кому вы помогаете.
- Поделитесь положительными историями: Дискуссии о балансе сложных случаев с историями надежды, восстановления и трансформации
- Сохраняйте перспективу: Помните, что вы являетесь частью более широкой системы ухода и не можете решить каждую проблему в одиночку.
Узнать, когда вам нужна профессиональная помощь
Несмотря на все ваши усилия по профилактике, вы все равно можете испытывать усталость от сострадания. Признание того, что стратегии самопомощи недостаточны и необходима профессиональная помощь, является признаком мудрости, а не слабости.
Подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональной поддержкой, если вы испытываете:
- Постоянные симптомы, которые не улучшаются с отдыхом или самообслуживанием
- Симптомы, которые мешают вашей способности функционировать на работе или в личных отношениях
- Мысли о самоповреждении или самоубийстве
- Повышенная зависимость от веществ, чтобы справиться
- Значительные изменения во сне, аппетите или энергии, которые сохраняются в течение нескольких недель.
- Чувства безнадежности или отчаяния, которые не поднимают
- Трудности с положительными эмоциями или общением с другими
- Навязчивые мысли или кошмары, связанные с опытом работы
Профессиональная помощь может включать индивидуальную терапию, групповую терапию, управление лекарствами, интенсивные амбулаторные программы или в тяжелых случаях временный отпуск с работы, чтобы сосредоточиться на выздоровлении.Многие терапевты специализируются на работе с помогающими профессионалами и понимают уникальные проблемы усталости от сострадания.
Помните, что обращение за помощью — это не признание неудачи, это профессиональная ответственность.Так же, как вы поощряете тех, кто вам дорог, обращаться за помощью, когда это необходимо, вы заслуживаете того же сострадания и поддержки.
Восстановление и исцеление от усталости сострадания
Если вы уже испытываете усталость от сострадания, восстановление возможно с помощью преднамеренных усилий и соответствующей поддержки. Процесс восстановления обычно включает в себя несколько ключевых компонентов:
Признайте и подтвердите свой опыт
Первый шаг в выздоровлении - это признание того, что вы испытываете усталость от сострадания и подтверждение законности вашей борьбы.Усталость от сострадания - это не личная неудача - это естественное следствие глубокой заботы и подверженности страданиям.
Снизить воздействие травматического материала
Хотя вы не можете полностью устранить воздействие, ищите способы временно уменьшить воздействие наиболее травмирующих или запускающих аспектов вашей работы. Это может включать корректировку вашей нагрузки, принятие короткого отпуска или временное переключение на менее интенсивные обязанности.
Процесс Травматический материал
Работа с терапевтом, обученным лечению травм, может помочь вам обработать вторичную травму, которую вы усвоили. Такие подходы, как десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR), когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму, или соматическое переживание, могут быть особенно полезны.
Воссоединение со смыслом и целью
Усталость от сострадания может отключить вас от чувства смысла и цели, которые привлекли вас к заботе. Намеренное воссоединение с вашими ценностями, вспоминая, почему эта работа важна для вас, и поиск способов испытать положительные аспекты помощи может поддержать выздоровление.
Восстановите свою способность к самосостраданию
Воспитатели часто проявляют сострадание к другим, будучи резко самокритичными. Научиться относиться к себе с той же добротой, пониманием и терпением, которые вы предлагаете другим, имеет важное значение для выздоровления. Практики самосострадания, такие как разработанные исследователем Кристин Нефф, могут быть особенно полезны.
Восстановление физических и эмоциональных ресурсов
Восстановление требует пополнения физических и эмоциональных ресурсов, которые были истощены. Это означает приоритет отдыха, питания, движения, социальных связей и деятельности, которые приносят радость и восстановление.
Критическая роль организаций в предотвращении усталости от сострадания
Хотя отдельные лица, осуществляющие уход, должны нести ответственность за свое собственное благополучие, организации должны играть решающую роль в создании условий, которые предотвращают усталость от сострадания и поддерживают здоровье персонала. Такие меры, как увеличение числа имеющихся сотрудников, помогли свести к минимуму возникновение усталости от сострадания.
Обеспечить образование и подготовку
Организациям следует проводить всестороннюю подготовку по вопросам признания и устранения усталости от сострадания, включая обучение во время приема на борт и непрерывного профессионального развития. Эта подготовка должна нормализовать усталость от сострадания как профессиональную опасность, а не как личную слабость, и обеспечивать конкретные стратегии профилактики и раннего вмешательства.
Обеспечить достаточное количество персонала и управляемые рабочие нагрузки
Хроническое недоукомплектование персоналом и чрезмерная рабочая нагрузка являются основными факторами, обусловливающими усталость от сострадания. Организации должны обеспечивать, чтобы персонал имел управляемую нагрузку, достаточное время для документации и административных задач и достаточные перерывы в течение дня.
Создание культуры поддержки и открытого общения
Организации должны способствовать формированию культуры, в которой сотрудники чувствуют себя в безопасности, обсуждая эмоциональное воздействие своей работы, не опасаясь осуждения или профессиональных последствий. Это включает поощрение открытого общения между сотрудниками, нормализацию необходимости в поддержке и моделирование здоровых стратегий преодоления трудностей на всех уровнях руководства.
Внедрение структурированных систем поддержки
Организации должны предоставлять структурированные возможности для поддержки, включая:
- Регулярный клинический контроль, ориентированный на эмоциональную обработку
- Группы поддержки сверстников или консультативные группы
- Протоколы критических инцидентов
- Программы помощи сотрудникам в области психического здоровья
- Оздоровительные программы, которые касаются физического, эмоционального и социального благополучия
Содействие балансу между работой и жизнью
Организации должны проводить политику, способствующую сбалансированности между работой и личной жизнью, включая разумные часы работы, адекватные оплачиваемые отпуска, гибкость, когда это возможно, и нежелание работать в нерабочее время.
Обеспечение доступа к ресурсам психического здоровья
Организации должны обеспечить доступ персонала к конфиденциальным услугам в области психического здоровья, включая терапию, консультирование и психиатрическую помощь, когда это необходимо. Это должно включать в себя покрытие через медицинское страхование, консультационные услуги на месте или партнерские отношения с поставщиками психиатрических услуг, которые понимают уникальные потребности помощи специалистам.
Решение системных проблем
Организации должны решать системные вопросы, которые способствуют усталости от сострадания, включая неадекватные ресурсы, неэффективные процессы, отсутствие автономии и организационные культуры, которые отдают приоритет производительности, а не благополучию персонала. Это требует постоянной оценки, вклада персонала и готовности внести значимые изменения.
Особые соображения для различных контекстов ухода
Медицинские работники
Медицинские работники сталкиваются с уникальными проблемами, включая подверженность смерти и умиранию, моральные страдания, когда они не могут обеспечить идеальную помощь, физические требования работы и все более сложные потребности пациентов. Пагубные последствия COVID-19 для психологического здоровья и благополучия медицинских работников продолжают влиять на их профессиональные роли и деятельность, что приводит к усталости от сострадания. Организации здравоохранения должны уделять приоритетное внимание здоровью персонала, как важному для безопасности и качества ухода за пациентами.
Специалисты в области психического здоровья
Терапевты, консультанты и другие специалисты в области психического здоровья особенно уязвимы к вторичному травматическому стрессу из-за характера их работы.Регулярное наблюдение, личная терапия и тщательное внимание к составу казевая нагрузка (сбалансировка случаев травм высокой интенсивности с менее интенсивной работой) являются важными защитными факторами.
Социальные работники
Социальные работники часто сталкиваются с двойной проблемой: они видят страдания клиентов, когда они ориентируются на сложные системы с ограниченными ресурсами. Они могут испытывать моральные страдания, когда системные барьеры мешают им оказывать помощь, в которой нуждаются их клиенты. Пропаганда системных изменений, поддержка сверстников и признание границ индивидуального вмешательства важны для предотвращения усталости от сострадания.
Первые респонденты
Специалисты по неотложной медицинской помощи, фельдшеры, пожарные и полицейские сталкиваются с повторным воздействием травматических событий, часто с небольшим временем для обработки между инцидентами. Организационные культуры в этих областях могут препятствовать уязвимости или обращаться за помощью. Изменение этих культур и оказание помощи, основанной на травмах, имеет важное значение.
Семейные опекуны
Члены семьи, ухаживающие за близкими с хроническими заболеваниями, инвалидностью или деменцией, сталкиваются с уникальными проблемами, включая эмоциональную сложность ухода за кем-то, кого они любят, отсутствие обучения или подготовки, социальную изоляцию и трудности с доступом к службам поддержки.Несмотря на уход, группы поддержки по уходу и образование о сострадательной усталости являются критически важными ресурсами для семейных опекунов.
Измерение и оценка усталости от сострадания
Несколько проверенных инструментов оценки могут помочь вам оценить риск или текущий опыт усталости от сострадания. Профессиональная шкала качества жизни (ProQoL Version V) используется для оценки выгорания, удовлетворения сострадания и вторичного травматического стресса. Этот широко используемый, свободно доступный инструмент измеряет три измерения: удовлетворение от сострадания, выгорание и вторичный травматический стресс.
Регулярная самооценка с помощью этих инструментов может помочь вам отслеживать изменения с течением времени, выявлять ранние предупреждающие знаки и оценивать эффективность ваших стратегий профилактики и вмешательства. Многие организации включают эти оценки в рутинные проверки здоровья персонала.
Однако формальные инструменты оценки — не единственный способ контролировать свое самочувствие.Регулярное самоанализ, проверка с доверенными коллегами или руководителями и внимание к изменениям в ваших мыслях, чувствах и поведении также могут предоставить ценную информацию о вашем текущем состоянии.
Путь вперед: Сострадание к карьере
Предотвращение и устранение усталости от сострадания — это не одноразовое усилие, а постоянная практика, которая должна быть вплетена в ткань вашей профессиональной жизни.Поддержание вашей способности к состраданию в течение карьеры требует интенциональности, самосознания и приверженности вашему собственному благополучию, как необходимому для вашей способности служить другим.
Это означает регулярную переоценку ваших стратегий, корректировку вашего подхода по мере изменения обстоятельств и открытость к поиску помощи, когда это необходимо. Это означает признание того, что забота о себе не эгоистична, а необходима, что границы не являются барьерами для сострадания, а основами для устойчивого ухода, и что ваше благополучие имеет значение не только для вас, но и для всех тех, кому вы служите.
Работа по уходу за другими является одной из самых значимых и важных в мире. Те, кто посвящает свою жизнь облегчению страданий, содействию исцелению и поддержке других в трудные времена, заслуживают поддержки, ценятся и заботятся о себе. Понимая усталость от сострадания, реализуя стратегии профилактики, основанные на фактических данных, и, когда это необходимо, и выступая за организационные и системные изменения, которые поддерживают благополучие опекуна, мы можем создать устойчивый путь вперед - тот, который уважает как глубокую важность работы по уходу, так и фундаментальную человечность тех, кто это делает.
Дополнительные ресурсы и поддержка
Если вы ищете дополнительную информацию или поддержку, связанную с усталостью от сострадания, доступны многочисленные ресурсы:
- Профессиональные организации: Многие профессиональные ассоциации предлагают ресурсы, обучение и поддержку, связанные с усталостью от сострадания, характерной для вашей области.
- Онлайн-сообщества: Виртуальные группы поддержки и форумы связывают лиц, осуществляющих уход, с аналогичными проблемами.
- Книги и публикации: Обширная литература по усталости от сострадания, самопомощи и устойчивости для помощи профессионалам
- Программы обучения: Семинары, вебинары и курсы, посвященные предотвращению и решению проблемы усталости от сострадания
- Услуги в области психического здоровья: Терапевты, специализирующиеся на работе с помогающими профессионалами и устранении усталости от сострадания
Для получения дополнительной информации о поддержке психического здоровья и стратегиях велнеса посетите такие ресурсы, как: Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическим услугам (SAMHSA) или Американская психологическая ассоциацияОрганизации, такие как Проект по осознанию усталости от сострадания Предоставить специализированные ресурсы для понимания и решения этой проблемы.
Вывод: Уважение стоимости ухода
Усталость от сострадания представляет собой глубокую стоимость заботы — эмоциональные, физические и психологические потери от свидетельства страданий и самоотверженности, чтобы облегчить их. Понимание этого явления необходимо для любого, кто выполняет роль по уходу, будь то профессиональная или личная. Признавая признаки усталости от сострадания, понимая ее причины и последствия, реализуя стратегии профилактики на основе фактических данных и, при необходимости, обращаясь за помощью, вы можете защитить свое благополучие, продолжая оказывать сострадательную помощь другим.
Помните, что переживание усталости от сострадания не означает, что вы слабы, неадекватны или не подходите для работы по уходу. Это означает, что вы человек, что вы глубоко заботитесь и что вы подверглись большему страданию, чем любой человек должен был вынести в одиночку. Ваше благополучие имеет значение - не только как средство для обеспечения лучшей заботы о других, но и как цель сама по себе. Вы заслуживаете того же сострадания, поддержки и заботы, которые вы так щедро предлагаете другим.
По мере продвижения вперед, несите с собой понимание того, что забота о себе не отделена от заботы о других — это основа, на которой покоится вся устойчивая забота о себе. Приоритизируя свое собственное здоровье и благополучие, вы уважаете себя и тех, кому вы служите, создавая путь к более сострадательному, устойчивому и гуманному подходу к жизненно важной работе по уходу за другими.