Понимание психических расстройств здоровья
Понимание чужого горя: как знание стадий может способствовать состраданию
Table of Contents
Универсальный, но уникальный опыт горя
Горе является неизбежной частью человеческого опыта, касаясь каждой жизни в какой-то момент. Тем не менее, несмотря на свою универсальность, горе глубоко индивидуально - ни один из двух людей не ориентируется на потерю одинаково. Понимание общих моделей горя может помочь нам выйти за рамки неловкого молчания или благих намерений, но бесполезных банальностей. Когда мы понимаем эмоциональный ландшафт, который пересекают скорбящие, мы можем предложить подлинное сострадание и осмысленную поддержку друзьям, семье и коллегам в их самые темные часы. Эта статья расширяется на основополагающих этапах горя, исследует современные перспективы, исследует культурные различия и предоставляет действенные стратегии для сострадательного присутствия.
Модель скорби Кюблер-Росса: фундаментальная основа
В 1969 году психиатр Элизабет Кюблер-Росс представила пять стадий горя в своей новаторской книге. О смерти и смертиПервоначально разработанная для описания эмоционального путешествия неизлечимо больных пациентов, модель с тех пор широко применяется к любой значительной потере. нелинейный; люди могут двигаться туда и обратно, пропускать стадии или испытывать их в другом порядке. Модель служит картой, а не жестким графиком. На протяжении десятилетий критики справедливо отмечали, что этапы никогда не были предназначены для того, чтобы быть рецептом того, как каждый должен горевать, а скорее описательной структурой, наблюдаемой в клинических условиях. Современные эксперты по горю подчеркивают, что этапы лучше всего понимать как общие эмоциональные реакции, а не обязательные фазы.
1.Отрицание: защитный буфер
Отрицание часто появляется как первая реакция на подавляющие новости. Оно действует как психологический амортизатор, позволяя уму постепенно обрабатывать потерю. Человек в отрицании может сказать: «Это не может произойти» или вести себя так, как будто ничего не изменилось. Этот этап не об отказе от реальности, а о том, чтобы отречься от реальности. временно ограждать себя Признание отрицания естественным механизмом преодоления боли помогает нам избежать давления на кого-то, чтобы «встречать реальность», прежде чем они будут готовы. Вместо этого, мягкое присутствие является ключевым. Вы можете просто сидеть с ними, не заставляя их разговаривать, позволяя им задавать темп. Отрицание может проявляться также тонким образом, как избегание мест или людей, которые вызывают воспоминания о потере. Понимание этого помогает нам предложить терпение.
2.Гнев: Сырое выражение боли
По мере того, как защитный туман отрицания поднимается, гнев часто всплывает. Эта эмоция может быть направлена на любого - умершего за уход, медицинских работников за то, что он не делает больше, членов семьи за то, что они не понимают, или даже более высокую силу. Гнев - это не что иное, как гнев. Вторичные эмоции Это часто маскирует более глубокие чувства беспомощности, страха и глубокой печали. Вместо того, чтобы встречать гнев с защитой или осуждением, мы можем реагировать с терпением, признавая боль под яростью. Простое «Я вижу, насколько вы злы — это имеет смысл» может быть мощно проверено. Важно не принимать гнев лично. Грувер может вырваться, потому что они чувствуют себя в безопасности с вами; ваше устойчивое, нереактивное присутствие помогает им обрабатывать интенсивность.
3.Борговля: Спираль «Что, если»
Торговля отражает человеческое желание восстановить контроль в ситуации, которая кажется совершенно неконтролируемой. Люди могут воспроизводить события в своем сознании, задаваясь вопросом, могли ли различные действия изменить результат. Общие мысли включают: «Если бы я только взял их к врачу раньше» или «Я бы сделал все, чтобы вернуть их». контрфактическое мышление Здесь важно слушать, не предлагая решений или не исправляя их логику, — им нужно пространство для обработки этих болезненных «что, если» без осуждения. Вы можете признать боль, сказав: «Звучит так, будто вы ищете ответы, и это так трудно». Избегайте говорить «Не вините себя», так как это может закрыть разговор.
4 Депрессия: тяжелый туман грусти
Депрессия в горе не обязательно является клиническим расстройством, но естественной, тяжелой реакцией на потерю. Она может проявляться как постоянная печаль, уход от социальной деятельности, трудности со сном или едой и чувство пустоты. Эта стадия может ощущаться подавляющей как для скорбящих, так и для окружающих. Это имеет решающее значение для здоровья. Отличить депрессию, связанную с горем, от клинической депрессииГоре приходит волнами и часто связано с конкретными напоминаниями о потере, в то время как клиническая депрессия может быть более распространенной. Предложение общения, мягкого поощрения и напоминания о том, что это нормально, чтобы не быть в порядке, может иметь существенное значение. Профессиональная помощь может потребоваться, если депрессия углубляется или сохраняется без облегчения. Просто сказать: «Я здесь с вами, и вам не нужно говорить, если вы не хотите» может быть спасательным кругом.
5.Принятие: поиск новой нормы
Принятие часто неправильно понимают как «преодоление» потери или чувство нормального. В действительности принятие означает признание того, что потеря является постоянной и учится жить с ней. Грувер начинает приспосабливаться к миру без своего любимого человека и может снова начать находить моменты смысла или даже радости. Этот этап не о забывании; он о том, что нужно жить с этим. Интеграция потерь в жизнь человека Прием может сосуществовать с грустью — это не конечный пункт назначения, а часть продолжающегося путешествия. Некоторые люди находят принятие через ритуалы, такие как зажигание свечи на годовщинах или создание мемориального сада. Другие находят это через откровенные разговоры об умершем.
За пределами пяти этапов: современные перспективы горя
В то время как модель Кюблер-Росса остается влиятельной, современные эксперты по горю значительно расширили наше понимание. Горе теперь признано гораздо более сложным и разнообразным процессом. Модели, такие как модель двойного процесса Стробе и Шут и теория непрерывных облигаций, обогатили разговор. Цель состоит не в том, чтобы «покончить» с горем, а научиться жить с ним.
Недооцененный грусть: потери, которые остаются непризнанными
Не все потери социально признаны или подтверждены. Несвободное горе возникает, когда человек испытывает значительную потерю, которая не признается обществом. Примеры включают смерть домашнего животного, потерю партнера в незамужних или однополых отношениях (в неблагоприятных условиях), выкидыш, смерть бывшего супруга или потерю любимого человека до самоубийства или зависимости. Люди, страдающие бесправным горем, часто чувствуют, что они имеют не имеет права скорбеть или что их боль минимизирована. Признание этих скрытых горя и предложение подтверждения без иерархии является актом глубокого сострадания. Узнайте больше о лишенном гражданских прав горе от Что такое Ваша печаль Кроме того, горе по поводу потери, не связанной со смертью, например, развода, потери работы или отъезда, также может быть лишено гражданских прав. Признание того, что эти потери несут реальное горе, имеет решающее значение.
Сложная скорбь: когда скорбь застревает
Для некоторых людей горе не постепенно смягчается с течением времени, а остается интенсивным и изнурительным, мешая ежедневному функционированию в течение месяцев или лет.Это состояние, известное как сложное горе или длительное расстройство горя, характеризуется постоянным тоской, озабоченностью умершими, трудностями принятия смерти и чувством бессмысленности.В то время как нормальное горе прихлебывает и течет, сложное горе становится хроническим состоянием. Профессиональное вмешательство, такое как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или сложная терапия горя, может изменить жизнь. Для тех, кто чувствует себя в ловушке своей потери. Клиника Майо предоставляет отличный обзор сложных горяЕсли вы заметили, что друг не может функционировать через много месяцев, мягко поощрите его обратиться за профессиональной поддержкой. Предложите помочь найти терапевта или сопровождать их на прием.
Модель двойного процесса скорби
Предложенная Маргарет Строб и Хенком Шутом, эта модель описывает горе как колебание между двумя режимами: ориентированный на потери (сосредоточение внимания на боли потери, плача, воспоминания) ориентированный на реставрацию Здоровое горе включает в себя перемещение туда-сюда между этими состояниями. Эта модель помогает нормализовать тот факт, что скорбящие могут смеяться, работать и наслаждаться жизнью в один момент, а затем быть перегруженными слезами в следующий. Это облегчает чувство вины за то, что не грустить «все время». Это также подтверждает, что перерыв в горе не является предательством покойного — это необходимая часть адаптации.
Продолжение облигаций: развивающиеся отношения с умершими
Другая важная современная перспектива - модель Продолжительных Облигаций, которая бросает вызов старой идее, что здоровое горе требует разрыва связей с умершим. Вместо этого, многие скорбящие поддерживают постоянные внутренние отношения со своим любимым человеком - через воспоминания, сны, разговоры с ними или участие в деятельности, которую они когда-то разделяли. Этот подход нормализует опыт чувства связи долго после потери. Поощрение горюющего делиться историями или посещать специальные места может быть глубоко исцелением. Ключ состоит в том, чтобы позволить им определить отношения по-своему, не навязывая культурные ожидания «отпустить».
Культурные вариации в выражении скорби
Горе не только личное, но и глубоко культурное. То, что считается нормальным или подходящим выражением горя, широко варьируется в разных обществах. Например:
- Восточноазиатские культуры Часто подчеркивают стоицизм и сохраняют спокойствие, чтобы не обременять других. Публичные проявления интенсивных эмоций могут быть обескуражены. Ритуалы, такие как почитание предков, позволяют проводить личный траур, сохраняя при этом социальную гармонию.
- Латиноамериканские культуры часто открыто выражает горе, с сильной поддержкой сообщества и ритуалами, такими как День мертвыхДиа де лос Муэртос) которые празднуют и помнят умершего. Приняты плач, плач и физическое выражение скорби.
- Средневосточные культуры В некоторых традициях траур длится 40 дней, а община приносит пищу и поддержку.
- Западные индивидуалистические культуры Часто скорбящие ожидают, что они «продолжат» относительно быстро и могут стигматизировать длительное горе. Существует также тенденция к приватизации горя, когда скорбящие должны спокойно справляться со своими эмоциями.
- Культуры африканских и коренных народов Часто происходят общинные скорби, в ритуалах участвуют целые деревни, которые могут включать танцы, пение и рассказывание историй.Покойный остаётся активной частью общины на протяжении поколений.
Понимание этих культурных различий имеет решающее значение для оказания сострадательной поддержки. Избегайте навязывания своих собственных культурных норм или ожиданий. Вместо этого спросите у горючего, что кажется им полезным. Психология сегодня обзор горя Затрагивая как универсальные, так и культурно-специфические аспекты, при поддержке кого-то из другого культурного происхождения найдите время, чтобы узнать об их традициях и задать уважительные вопросы.
Практические стратегии поддержки скорбящего человека
Знание стадий и теорий ценно, но как выглядит сострадательная поддержка на практике? Вот действенные стратегии, основанные на эмпатии и исследованиях.
Активное слушание без фиксации
Самый мощный подарок, который вы можете дать, это ваше присутствие и ваши уши. Сопротивляйтесь желанию предлагать решения, делиться своей собственной подобной историей или подбадривать их. Вместо этого слушайте, чтобы понять. Используйте фразы вроде: «Расскажи мне об этом подробнее» или «Звучит так, как будто вы чувствуете...» Пусть они ведут разговорИзбегайте давать советы, если вас не спрашивают, и никогда не говорите: «Я знаю, как вы себя чувствуете», потому что каждое горе уникально. Если вы чувствуете себя неловко, можно сказать: «Я не знаю, что сказать, но я здесь».
Проверяйте все эмоции
Горе может принести гнев, чувство вины, онемение, облегчение или даже смех. Все эти эмоции нормальны. Избегайте осуждения или исправления своих чувств. Простое «Это имеет смысл, учитывая то, через что вы прошли» может быть невероятно подтверждающим. Если они выражают чувство вины, мягко спросите: «Что заставляет вас чувствовать себя таким образом?», а не отклоняя его. Подтверждение также означает терпимость к молчанию — иногда скорбящему не нужны слова, просто компания.
Предлагайте практическую помощь, а не только слова
Дженерик предлагает, как «Дай мне знать, если тебе что-нибудь нужно» часто не используется, потому что у скорбящего может не хватить энергии, чтобы протянуть руку. Вместо этого, предложите конкретную помощь: «Я забираю продукты завтра — могу я высадить несколько блюд?» или «Я буду ходить с вашей собакой на этой неделе». Конкретные, проактивные предложения снижают нагрузку Также рассмотрите такие задачи, как стрижка газона, подбор рецептов или помощь с оформлением документов. Вы даже можете создать общий онлайн-календарь, где друзья могут зарегистрироваться, чтобы принести еду или выполнить поручения.
Будьте рядом с длинными
Первоначальная поддержка часто наводняет сразу после потери, но затем она исчезает. Горе не следует временной шкале. Регулярно проверяйте — недели, месяцы и даже год спустя. Текст, говорящий: «Я думаю о тебе сегодня», может означать мир, когда другие двигаются дальше. Избегайте ловушки, предполагающей, что они должны быть «лучше» к настоящему времени. Используйте имя умершего в разговоре; это показывает, что вы помните и чтите их существование. Многие скорбящие чувствуют себя изолированными, когда другие избегают упоминать своего любимого человека из-за страха расстроить их.
Вспомните особые даты и юбилеи
Признание дня рождения умершего, годовщины его смерти или праздников может помочь скорбящим почувствовать, что их любимый человек не забыт. Карта, небольшой подарок или просто сказать: «Я знаю, что это тяжелый день — я держу вас в своих мыслях» показывает внимательность. Вы также можете предложить присоединиться к ним в небольшом ритуале, например, зажечь свечу или посмотреть фотографии. Будьте осторожны, чтобы не переоценить — некоторые люди предпочитают уединение в те дни, поэтому вы можете сказать: «Я думаю о вас и [имя] — дайте мне знать, если вы хотите компанию или если вы предпочитаете пространство».
Узнать о сложном горю
Если вы заметили друга, неспособного функционировать через много месяцев, мягко поощрите его обратиться за профессиональной поддержкой. Вы можете предложить помочь найти терапевта или сопровождать его на прием. Гриф-шеринг Программа предлагает группы поддержки во многих сообществах. Кроме того, онлайн-ресурсы, такие как Руководство NPR по поддержке скорбящих друзей Важно подходить к этому разговору с осторожностью: «Я заметил, что вы, похоже, действительно боретесь. Я беспокоюсь о вас, и я задаюсь вопросом, может ли помочь разговор с профессионалом. Я могу помочь вам найти кого-то, если вы хотите».
Избегайте распространенных ловушек
Хорошо значимые, но вредные фразы включают: «Они в лучшем месте», «Все происходит по какой-то причине», «Ты должен быть сильным» или «Время лечит все раны». Они могут быть пренебрежительными. Вместо этого сосредоточьтесь на признании боли: «Мне так жаль, что вы проходите через это». Кроме того, избегайте сравнения горя. Никогда не говорите «По крайней мере, у вас они были в течение X лет» или «Ты молод, ты снова найдешь любовь». Такие комментарии минимизируют уникальную ценность отношений.
Самозабота для тех, кто поддерживает скорбящих людей
Поддержка скорбящего человека может быть эмоционально истощающей. Усталость от сострадания, выгорание и вторичная травма - это реальные риски. Чтобы поддерживать свою способность присутствовать, расставьте приоритеты для своего собственного благополучия.
- Установить границыНельзя лить из пустой чашки. Можно сказать: «Мне нужно сделать перерыв, но я проверю завтра». Это не эгоистично, это устойчиво.
- Ищите свою собственную поддержкуПоговорите с другом, терапевтом или группой поддержки о том, как вы себя чувствуете. Вам не нужно нести бремя в одиночку.
- Практика самосостраданияПризнайте, что вы не всегда говорите идеальное. Гриверы не ожидают совершенства - они ценят подлинное присутствие. Если вы говорите что-то неловкое, извиняйтесь искренне и двигайтесь дальше.
- Сохраняйте свои собственные рутиныУпражнения, отдых и занятия, которые приносят вам радость, пополнят ваши эмоциональные резервы.
- Ограничение экспозиции при необходимостиЕсли вы также скорбите или уязвимы, то это нормально иметь ограничения. Вы можете поддерживать на расстоянии, отправляя карту или координируя помощь с другими.
Роль сострадания в исцелении
Сострадание не в том, чтобы иметь правильные слова или решать боль. Показать и остаться в настоящем Сострадание означает сидеть с кем-то в его печали, не пытаясь протолкнуть его через это. Исследования последовательно показывают, что социальная поддержка является одним из самых сильных предикторов положительных результатов горя. Когда мы культивируем сострадание - как для других, так и для себя - мы создаем контейнер, где исцеление может происходить естественным образом. Также важно признать, что сострадание включает в себя разрешение горюющему иметь моменты радости без вины. Смех и горе могут сосуществовать.
Чтобы углубить понимание сострадания в горе, рассмотрите возможность чтения произведений таких авторов, как Меган Девайн. Это нормально, что ты не в порядкеили изучение ресурсов из Фонд Элизабет Кюблер-РоссРабота Девина, в частности, фокусируется на идее, что горе — это не проблема, которую нужно исправить, а опыт, который нужно засвидетельствовать.
Горе на рабочем месте: особый контекст
Горе не останавливается в рабочее время. Коллеги и менеджеры часто борются с тем, как поддержать скорбящего коллегу. Ключом является гибкость и сочувствие. Предлагайте варианты: уменьшенная рабочая нагрузка, перерывы или личное пространство для разложения. Избегайте делать предположения об их способности - спрашивайте, что им нужно. Используйте язык, который нормализует горе: «Возьмите то время, которое вам нужно», а не «Мы нуждаемся в вас скоро». Помните, что горе может повлиять на концентрацию и память в течение нескольких месяцев. Просветите свое рабочее место о политике горя и создайте культуру, в которой люди могут открыто говорить о потере. Общество по управлению человеческими ресурсами (SHRM) предлагает рекомендации по отпуску по случаю утратыЭто может помочь работодателям оказать сострадательную поддержку.
Оригинальное название: Walking Beside, Not Ahead
Понимание стадий горя — и многих аспектов современной науки о горе — позволяет нам быть лучшими спутниками тех, кто страдает. Но одного только знания недостаточно. Сострадание — это мост, который превращает понимание в действие. Слушая без повестки дня, подтверждая без суждения и оставаясь присутствующим в течение долгого, нелинейного пути горя, мы можем сделать глубокое различие. Горе может быть универсальным, но сострадательная поддержка может сделать его немного менее одиноким. По мере продвижения вперед, помните, что маленькие, последовательные акты доброты — текст, еда, общая память — накапливаются в сеть заботы, которая держит горюющего в их самые темные часы. Вам не нужно иметь все ответы; вам просто нужно быть там.