Table of Contents

В 2024 году 9% восьмиклассников, 16,9% десятиклассников и 26,2% двенадцатыхклассников сообщили об использовании незаконных веществ в прошлом году, подчеркнув настоятельную необходимость в комплексных, основанных на фактических данных стратегиях профилактики. В то время как употребление подростками наркотиков, алкоголя и табака снизилось на национальном уровне за последнее десятилетие, ландшафт употребления психоактивных веществ продолжает развиваться с новыми вызовами. Понимание эффективных подходов к обучению молодежи этим рискам может дать возможность педагогам, родителям, поставщикам медицинских услуг и лидерам сообщества создавать программы, которые действительно резонируют с молодежью и дают долгосрочные положительные результаты.

Современное состояние употребления молодежных субстанций

Перед реализацией стратегий профилактики важно понять масштабы и характер употребления психоактивных веществ среди молодежи в современной среде. Алкоголь является наиболее часто злоупотребляемым веществом среди подростков и молодых людей, причем 1,02 миллиона 12-17-летних сообщили о пьянстве в последний месяц в 2023 году. Статистика рисует сложную картину моделей употребления психоактивных веществ среди подростков, которые значительно изменились в последние годы.

Помимо вейпинга, использование подростками запрещенных веществ значительно сократилось за последние несколько десятилетий, но больше подростков переусердствуют, чем когда-либо, в основном из-за загрязнения лекарственного обеспечения фентанилом, а также из-за наличия более сильных веществ. Этот парадокс представляет собой уникальную проблему для профилактического образования: меньше молодых людей употребляют вещества, но те, кто действительно сталкивается с значительно более высокими рисками, чем предыдущие поколения.

Уровень смертности от передозировки опиоидов у лиц в возрасте от 15 до 24 лет увеличился на 700,0% с 1999 по 2022 год, а процент смертей от передозировки с участием фентанила у 15-24-летних вырос с 2,7% в 2018 году до 80,8% в 2023 году. Эти тревожные статистические данные подчеркивают, почему современное образование в области психоактивных веществ должно выходить за рамки традиционных сообщений «просто скажи нет» для решения проблем, с которыми сталкиваются молодые люди.

Понимание комплексных рисков веществ

Эффективное образование начинается с того, что оно помогает молодежи понять весь спектр рисков, связанных с употреблением психоактивных веществ. Эти риски выходят далеко за рамки непосредственных физических последствий и охватывают множество аспектов здоровья и благополучия.

Осложнения физического здоровья

Использование веществ в подростковом возрасте может иметь глубокие последствия для физического развития. Мозг не полностью развит до 25 лет, поэтому подростки более склонны к риску и почему употребление психоактивных веществ может иметь длительные последствия для функции мозга и принятия решений. Развивающийся подростковый мозг особенно уязвим к нейротоксическому воздействию алкоголя, каннабиса и других веществ.

Злоупотребление наркотиками в подростковом возрасте оказывает значительное и длительное воздействие на здоровье и благополучие, включая нарушение физического и когнитивного развития, другие рискованные виды поведения, такие как нарушение вождения и незащищенный секс, и другие проблемы со здоровьем во взрослом возрасте, включая болезни сердца и высокое кровяное давление. Эти долгосрочные последствия подчеркивают, почему усилия по профилактике должны помочь молодым людям понять, что решения об употреблении психоактивных веществ, принятые в подростковом возрасте, могут повлиять на всю их жизнь.

Проблемы психического здоровья

Взаимосвязь между употреблением психоактивных веществ и психическим здоровьем является двунаправленной и сложной. Вмешательства, направленные на решение проблем стресса и психического здоровья, могут снизить эти основные мотивы употребления психоактивных веществ среди подростков. Многие молодые люди обращаются к веществам как к способу справиться с тревогой, депрессией, травмой или другими проблемами психического здоровья, создавая цикл, который может быть трудно разорвать.

Молодежь с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, имеет более высокий уровень физических и психических заболеваний, ухудшение общего состояния здоровья и благополучия, и они могут потенциально перейти к зависимости. Образовательные программы должны учитывать эту связь, помогая молодежи понять более здоровые механизмы преодоления и важность поиска соответствующей поддержки психического здоровья.

Академические и социальные последствия

Использование психоактивных веществ значительно влияет на способность молодых людей преуспевать в учебе и поддерживать здоровые отношения.Исследования демонстрируют четкую связь между употреблением психоактивных веществ и академической неуспеваемостью, при этом студенты, которые используют вещества, демонстрируют снижение вовлеченности, более низкие оценки и более высокие показатели отсева.

Употребление психоактивных веществ молодежью связано с повышенным риском правонарушений; неуспеваемость в учебе; подростковая беременность; инфекции, передаваемые половым путем; совершение насилия или опыт его применения; травмы; и проблемы с психическим здоровьем. Эти каскадные последствия иллюстрируют, как употребление психоактивных веществ может сорвать несколько аспектов развития молодого человека одновременно.

Социальные отношения также страдают, когда употребление психоактивных веществ становится частью жизни молодого человека. Динамика сверстников меняется, семейные отношения становятся напряженными, а возможности для позитивного социального участия уменьшаются. Понимание этих социальных последствий помогает молодежи осознать более широкое влияние решений об употреблении психоактивных веществ.

Критический риск ранней инициации

Одна из наиболее важных концепций для молодежи, чтобы понять, как возраст первого использования резко влияет на долгосрочные результаты. Подростки, которые впервые использовали наркотическое вещество до 15 лет, в 6,5 раз более склонны к развитию зависимости, чем те, кто ждет до 21 года. Эта статистика сама по себе обеспечивает мощный аргумент для задержки употребления психоактивных веществ как можно дольше.

Предотвращение или отсрочка начала употребления психоактивных веществ среди молодежи снижает более поздний риск употребления психоактивных веществ, расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и передозировки.В образовательных программах следует подчеркнуть, что даже задержка первого использования на год или два может значительно снизить риск развития проблемных моделей использования или зависимости.

Выход за рамки «просто скажи нет»: современные подходы, основанные на фактических данных

Традиционные программы профилактики злоупотребления психоактивными веществами, в первую очередь D.A.R.E. (Образование по борьбе со злоупотреблением наркотиками), были показаны как в значительной степени неэффективные. Мета-анализ обнаружил, что программа в значительной степени неэффективна, и одно исследование даже показало, что дети, которые закончили D.A.R.E., с большей вероятностью, чем их сверстники, принимали наркотики. Понимание того, почему эти программы не удались, помогает информировать более эффективные подходы.

«Он основан на чистых рисках, и это не резонирует с подростками, — говорит психолог Бонни Гальперн-Фельшер, доктор философии. — Существуют реальные и предполагаемые преимущества использования наркотиков, а также риски, такие как преодоление стресса или симпатия к «высокому». Если мы говорим только о негативах, мы теряем доверие». Это понимание привело к разработке более тонких, честных подходов к обучению веществу.

Подход «просто скажи, что знаешь»

Современные программы профилактики все чаще принимают подходы, которые эксперты называют «просто скажи, что знаешь», что резко контрастирует с традиционными сообщениями только о воздержании. Подростки с энтузиазмом относятся к этим программам, и в одном пилотном исследовании 94% студентов сказали, что программа «просто скажи, что знаешь» предоставила полезную информацию, а 92% сказали, что это может повлиять на их подход к употреблению психоактивных веществ.

Эти программы признают как риски, так и причины, по которым молодых людей может привлекать употребление психоактивных веществ. Вместо того, чтобы представлять одностороннюю точку зрения, они предоставляют всеобъемлющую, точную информацию, которая помогает молодежи принимать обоснованные решения. Этот подход признает, что подростки способны к критическому мышлению и лучше реагируют на честную, сбалансированную информацию, чем на тактику запугивания или чрезмерно упрощенные сообщения.

Система снижения вреда, которая доказала свою эффективность в отношении взрослых, адаптируется к популяциям подростков. Ранние данные показывают, что подобные вмешательства могут помочь подросткам улучшить свои знания и принятие решений в отношении употребления наркотиков. Эти программы не оправдывают употребление психоактивных веществ, а скорее предоставляют практическую информацию о снижении рисков, если молодые люди действительно предпочитают использовать вещества.

Методы обучения, которые резонируют с молодежью

Методы обучения по вопросам содержания так же важны, как и содержание. Молодые люди лучше всего учатся с помощью интерактивных, привлекательных подходов, которые уважают их интеллект и жизненный опыт. Программы, основанные на фактических данных, включают в себя несколько стратегий обучения для максимального вовлечения и удержания.

Интерактивные семинары и мероприятия по созданию навыков

Универсальные программы, ориентированные на детей раннего подросткового возраста и осуществляемые в раннем подростковом возрасте, дают более позитивные результаты в деле предотвращения употребления психоактивных веществ, чем программы, ориентированные на детей младшего и старшего возраста, и для обеспечения эффективности в рамках этих мероприятий следует использовать интерактивные методы, которые проводятся в рамках серии структурированных сессий раз в неделю и в течение нескольких лет подготовленными координаторами.

Интерактивные семинары выходят за рамки пассивных форматов лекций, чтобы привлечь студентов к практической деятельности. Они могут включать ролевые сценарии, в которых студенты практикуют отказ от веществ, упражнения по принятию решений, которые исследуют последствия различных вариантов выбора, и групповые дискуссии, которые позволяют сверстникам делиться перспективами и учиться друг у друга. Интерактивный характер помогает студентам более эффективно интернализировать уроки, чем просто слушать представленную информацию.

Необходимы компоненты формирования навыков. Обучение развитию навыков помогает строить и улучшать такие поведения, как общение в семье, социальное и эмоциональное развитие, академическая и социальная компетентность и борьба с давлением со стороны сверстников. Программы должны обучать практическим навыкам, таким как управление стрессом, эмоциональная регуляция, методы коммуникации и стратегии для сопротивления давлению со стороны сверстников в реалистичных ситуациях.

Программы обучения сверстников

Образование под руководством сверстников представляет собой один из самых мощных подходов к профилактике психоактивных веществ. Молодые люди часто лучше относятся к сообщениям, которые доставляют сверстники, которые делятся аналогичным опытом и говорят на своем языке. Обучение молодежных лидеров для обучения своих сверстников создает соответствующую и эффективную среду обучения, в которой студенты чувствуют себя более комфортно, задавая вопросы и занимаясь сложными темами.

Равноправные педагоги могут служить позитивными ролевыми моделями, демонстрируя, что можно ориентироваться в подростковом возрасте без употребления психоактивных веществ. Они также могут выявлять и решать конкретные проблемы и заблуждения, распространенные в их группе сверстников, более эффективно, чем взрослые педагоги. Модель равного образования расширяет возможности как педагогов, так и студентов, которых они учат, создавая эффект ряби положительного влияния в школе или сообществе.

Эффективные программы обучения сверстников обеспечивают тщательную подготовку педагогов-равнодушных, гарантируя, что они имеют точную информацию, понимают границы и знают, когда обращаться к коллегам за профессиональной помощью. Они также строят системы надзора и поддержки, чтобы предотвратить чувство ответственности со стороны сверстников-воспитателей.

Мультимедиа и цифровое взаимодействие

Сегодняшняя молодежь - это цифровые аборигены, которые потребляют информацию в основном через экраны. Эффективное образование по вопросам содержания должно встречаться с молодыми людьми там, где они находятся, путем включения мультимедийных элементов и цифровых платформ. Видео, подкасты, интерактивные приложения и кампании в социальных сетях могут сделать сообщения о профилактике более доступными и привлекательными.

Цифровые платформы предлагают уникальные преимущества для обучения веществу. Они позволяют персонализировать учебный опыт, обеспечивают анонимность для студентов, которым может быть неудобно обсуждать употребление психоактивных веществ лично, и могут охватить молодежь за пределами традиционных классов. Онлайн-ресурсы могут быть доступны неоднократно, позволяя студентам пересматривать информацию по мере необходимости.

Кампании в социальных сетях, если они разработаны продуманно, могут органично распространять сообщения о профилактике через молодежные сети. Пользовательский контент, проблемы, которые способствуют здоровому поведению, и партнерские отношения с влиятельными лицами, могут усиливать сообщения о профилактике таким образом, чтобы они казались аутентичными, а не проповедуемыми для молодой аудитории.

Реальные истории и подлинные рассказы

Личные истории создают эмоциональные связи, которых статистика сама по себе не может достичь. Слух от молодых людей, которые испытали расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, людей в процессе выздоровления или членов семьи, страдающих от зависимости, помогает студентам понять влияние употребления психоактивных веществ на человека способами, которые кажутся реальными и актуальными.

Эти рассказы должны быть разнообразными и подлинными, представляющими разные фоны, вещества и результаты. Они должны избегать сенсационности, честно изображая как привлекательность веществ, так и последствия проблемного использования. Истории о выздоровлении и устойчивости особенно сильны, показывая студентам, что люди могут преодолеть расстройства употребления психоактивных веществ и построить значимую жизнь.

Приглашенные ораторы, которые делятся своим опытом, могут оказать глубокое влияние на студентов. Будь то кто-то в длительном выздоровлении, поставщик медицинских услуг, который лечит пациентов с передозировкой, или член семьи, который потерял любимого человека из-за употребления психоактивных веществ, эти подлинные голоса привносят профилактическое образование в жизнь запоминающимися способами.

Программы профилактики на основе фактических данных

Многочисленные программы профилактики были тщательно оценены и показали, что они дают положительные результаты. Понимание этих основанных на фактических данных подходов помогает педагогам и лидерам общин выбирать программы, наиболее вероятные для успеха с их населением.

Школьные универсальные программы профилактики

Поскольку подростковый возраст сам по себе часто является фактором риска, и большинство потребителей психоактивных веществ начинают использовать в этом возрасте, школа является эффективной средой для всеобщей профилактики, поскольку школы могут предложить систематический и эффективный способ охвата большого числа молодых людей. Универсальные программы нацелены на всех учащихся независимо от индивидуального уровня риска, обеспечивая основу знаний и навыков.

Средняя школа Botvin LifeSkills Training (LST) направлена на предотвращение употребления алкоголя и каннабиса и насилия путем нацеливания на основные социальные и психологические факторы, которые способствуют началу употребления психоактивных веществ и других рискованных видов поведения. Эта программа, одна из наиболее широко реализуемых и исследованных, использует интерактивные методы обучения для создания навыков сопротивления студентов, личных навыков самоуправления и общих социальных навыков.

Другие основанные на фактических данных школьные программы включают Львов Квест Навыки для Подростков, который способствует позитивной учебной среде и учит социально-эмоциональным навыкам, и PATHS (Содействие Альтернативным стратегиям Мышления), который показал значительное влияние как на психическое здоровье, так и на результаты профилактики употребления психоактивных веществ. Эти комплексные программы признают, что профилактика психоактивных веществ связана с более широким социально-эмоциональным развитием.

Селективные и целевые программы профилактики

В то время как универсальные программы охватывают всех студентов, селективные программы нацелены на молодежь с повышенным риском из-за таких факторов, как семейная история употребления психоактивных веществ, воздействие травмы или жизнь в средах с высоким риском.

Выявление молодежи, подвергающейся риску, и раннее проведение мероприятий могут служить сдерживающим фактором против начала употребления психоактивных веществ, и программы должны включать оценку риска с последующим соответствующим вмешательством. Эти целевые подходы позволяют оказывать более интенсивную поддержку молодежи, которая в ней больше всего нуждается.

Скрининг, краткое вмешательство и направление на лечение (SBIRT) представляет собой основанную на фактических данных структуру, все чаще используемую в школах и медицинских учреждениях. SBIRT включает в себя универсальный процесс скрининга с использованием проверенного инструмента скрининга и на основе результатов скрининга, есть подсказки положительного подкрепления, краткое мотивационное вмешательство или лечение или направление для дальнейшей оценки, направленной на поддержку профилактики, раннего вмешательства и пробелов в лечении.

Инициативы по профилактике на уровне общин

Комплексные программы сообщества, направленные на решение экологических и социальных факторов, могут эффективно сократить потребление психоактивных веществ, а система «Сообщества, которые заботятся» является примером коалиционного подхода, который был успешным в различных условиях. Инициативы всего сообщества признают, что профилактика психоактивных веществ требует скоординированных усилий во многих секторах.

Партнерства между общинами и школами могут помочь молодым людям почувствовать поддержку и связь, обеспечить важное санитарное просвещение и снизить факторы риска употребления психоактивных веществ, а такие программы, как «Содействие партнерствам между школами и общинами для повышения устойчивости» (PROSPER), продемонстрировали положительные результаты. Эти партнерства используют ресурсы и опыт школ, поставщиков медицинских услуг, правоохранительных органов, религиозных общин и других заинтересованных сторон для создания всеобъемлющих экосистем профилактики.

Инициативы общин могут также учитывать факторы окружающей среды, влияющие на употребление психоактивных веществ, такие, как доступ к алкоголю и табаку в розничной торговле, соблюдение возрастных ограничений и наличие позитивных развлекательных мероприятий для молодежи. Изменения в политике на уровне общин в сочетании с услугами в области образования и поддержки создают многочисленные уровни защиты молодежи.

Критическая роль профилактики на основе семьи

Семьи представляют собой первый и наиболее влиятельный контекст для профилактики употребления психоактивных веществ.Семейные вмешательства рекомендуются для предотвращения употребления психоактивных веществ среди молодежи, и данные систематического обзора 60 исследований показывают, что эти вмешательства уменьшают инициирование и использование каннабиса, алкоголя, табака и незаконных веществ среди молодежи, а также инициирование и неправильное использование отпускаемых по рецепту лекарств.

Укрепление коммуникации между родителями и детьми

Родители и опекуны, которые разговаривают со своими детьми по вопросам и регулярно ужинают с ними, имеют детей с более низким уровнем использования и злоупотребления, а профилактические программы могут помочь поддержать семейные отношения, предоставляя навыки воспитания и стратегии общения.Открытые, продолжающиеся разговоры об употреблении психоактивных веществ гораздо эффективнее разовых «разговоров».

Эффективное общение родителей и детей о веществах включает в себя несколько ключевых элементов. Родители должны начать разговоры рано, до начала употребления психоактивных веществ, создавая основу доверия и открытости. Они должны слушать больше, чем лекции, задавая открытые вопросы о том, что молодежь видит и слышит о веществах от сверстников и средств массовой информации. Родители должны четко делиться своими ценностями и ожиданиями, оставаясь при этом доступными и непредвзятыми.

Многие родители чувствуют себя некомфортно или не готовы обсуждать употребление психоактивных веществ со своими детьми. Семейные программы профилактики решают эту проблему, обучая родителей конкретным методам общения, предоставляя начинающим беседы и помогая родителям понять развитие подростков и давление, с которым сталкиваются их дети. Такие ресурсы, как кампания SAMHSA «Talk. They Hear You». предоставляют родителям инструменты и стратегии для этих важных разговоров.

Защитные семейные факторы

Некоторые защитные факторы для употребления психоактивных веществ высокого риска включают участие родителей или семьи, поддержку семьи, родительское неодобрение употребления психоактивных веществ, родительский мониторинг и школьную связанность. Эти защитные факторы работают вместе, чтобы создать среду, где употребление психоактивных веществ менее вероятно.

Родительский мониторинг включает в себя знание того, где находятся дети, с кем они находятся и что они делают - не через инвазивное наблюдение, а через теплые, вовлеченные отношения, где молодежь охотно делится информацией. Четкие семейные правила и последовательные последствия в отношении употребления психоактивных веществ обеспечивают структуру и ожидания. Семейные ритуалы, такие как регулярные совместные обеды, игровые ночи или другие совместные действия, укрепляют связи и создают возможности для связи.

Поддержка семьи выходит за рамки семьи, состоящей из членов семьи, друзей семьи и других заботливых взрослых, которые могут служить наставниками и оказывать положительное влияние. Построение сети поддерживающих отношений вокруг молодежи создает несколько уровней защиты и предоставляет молодым людям различных доверенных взрослых, к которым они могут обратиться за руководством.

Семейные программы на основе фактических данных

Несколько программ профилактики, ориентированных на семью, продемонстрировали убедительные доказательства эффективности. Guiding Good Choices (GGC) - это программа профилактики употребления наркотиков, которая предоставляет родителям детей в классах 4-8 знания и навыки, необходимые для руководства их детьми в раннем подростковом возрасте, стремясь укрепить семейные ожидания, улучшить связь и научить навыкам сопротивления.

Программа укрепления семей (SFP) - это программа обучения семейным навыкам, предназначенная для повышения предполагаемого риска употребления наркотиков, включающая три курса жизненных навыков, проводимых в 14 еженедельных 2-часовых сессиях. Эти программы обычно включают отдельные сессии для родителей и молодежи, а затем семейные сессии, где они совместно практикуют навыки.

Эти мероприятия на основе семейных принципов обучают родителей и лиц, осуществляющих уход, повышению уровня навыков и практики профилактики употребления психоактивных веществ детьми, а содержание может быть направлено на коммуникацию между родителями и детьми, установление правил и мониторинг, а мероприятия могут включать дополнительные мероприятия по профилактике употребления психоактивных веществ среди молодежи. Двойное внимание к развитию навыков как родителей, так и молодежи создает синергию, которая повышает эффективность программ.

Создание благоприятной школьной и общественной среды

Помимо конкретных программ, общая среда, в которой развиваются молодые люди, значительно влияет на результаты употребления психоактивных веществ. Создание поддерживающей, связанной среды требует преднамеренных усилий в нескольких условиях.

Фостер Школа Связанность

Сама школа может стать важным защитным фактором, и данные свидетельствуют о том, что школьные программы по предотвращению употребления психоактивных веществ могут оказывать положительное влияние на улучшение школьного уровня и вовлеченности, а также здоровья и благополучия в целом. Связь между школами — чувство принадлежности и чувство заботы учащихся в школе — служит мощным защитным фактором против употребления психоактивных веществ.

Школы могут способствовать развитию связей посредством различных стратегий. Позитивные отношения между учащимися и учителями создают основу доверия и поддержки. Возможности для значимого участия в школьной деятельности, будь то спорт, искусство, клубы или студенческое правительство, помогают учащимся чувствовать себя вложенными в свое школьное сообщество. Ясные, справедливо навязанные поведенческие ожидания в сочетании с поддерживающими подходами к дисциплине создают безопасную, предсказуемую среду.

Программы социально-эмоционального обучения (SEL), интегрированные в течение всего школьного дня, формируют у учащихся самосознание, самоуправление, социальную осведомленность, навыки взаимоотношений и ответственные способности к принятию решений. Эти компетенции не только поддерживают академический успех, но и обеспечивают защитные факторы против употребления психоактивных веществ. Школы, которые отдают приоритет SEL, создают культуры, в которых учащиеся развивают навыки для решения проблем, включая давление, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Создание безопасных пространств для обсуждения

«Наркотики не могут быть табу, о которых молодые люди больше не могут спрашивать, — говорит Нина Кристи. — Это просто рецепт для молодых людей, умирающих, и мы не можем продолжать позволять это». Создание условий, в которых молодежь чувствует себя в безопасности, задавая вопросы о веществах, не опасаясь осуждения или наказания, имеет важное значение.

Безопасные места для обсуждения могут включать назначенное время в классах здоровья, группах поддержки сверстников или неофициальных беседах с доверенными взрослыми. Ключом является установление норм конфиденциальности (в соответствующих пределах), непредубеждения и честного обмена информацией. Когда молодые люди знают, что они могут задавать вопросы и получать точные, полезные ответы, они с большей вероятностью будут искать информацию, прежде чем принимать рискованные решения.

Школы и общественные организации должны обучать сотрудников и добровольцев тому, как реагировать на вопросы молодежи о веществах информативным образом, не будучи проповедническими, честными в отношении рисков, не прибегая к тактике запугивания, и поддерживающими, не потворствуя использованию. Это требует постоянного профессионального развития и культурного отхода от подходов с нулевой терпимостью, которые могут препятствовать молодежи обращаться за помощью.

Устранение основных факторов риска

Всесторонние подходы к профилактике признают, что употребление психоактивных веществ часто проистекает из основных проблем, которые необходимо решать. Наиболее часто сообщаемые причины употребления психоактивных веществ стремятся чувствовать спокойствие, эксперименты и другие мотивы, связанные со стрессом. Поэтому усилия по профилактике должны решать проблемы стресса, травмы, психического здоровья и другие факторы, которые повышают уязвимость к употреблению психоактивных веществ.

Школы и общины могут решать эти основные факторы, обеспечивая доступ к услугам в области психического здоровья, внедряя практики, основанные на травмах, обучая управлению стрессом и навыкам преодоления трудностей, а также создавая возможности для позитивного развития молодежи. Когда у молодых людей есть здоровые способы справиться со стрессом, обработать сложные эмоции и найти смысл и связь, они с меньшей вероятностью обращаются к веществам.

Решающее значение в профилактике также играет борьба с социальными детерминантами здоровья — нищетой, нестабильностью жилья, отсутствием продовольственной безопасности, насилием. Сообщества, инвестирующие средства в комплексные системы поддержки семей, создают условия, в которых употребление психоактивных веществ менее вероятно укоренится.

Использование технологий и цифровых ресурсов

Технологии открывают беспрецедентные возможности для охвата молодежи профилактическими сообщениями и поддержкой. Цифровые инструменты могут расширить охват профилактических усилий, обеспечить персонализированный опыт и познакомиться с молодежью в пространствах, где они уже проводят значительное время.

Онлайн образовательные ресурсы и приложения

Авторитетные веб-сайты, мобильные приложения и онлайн-платформы предоставляют молодежи доступ к точной информации о веществах, их воздействии и стратегиях для принятия здорового выбора.Эти ресурсы позволяют самостоятельно обучаться, позволяя молодым людям исследовать темы в своем собственном темпе и пересматривать информацию по мере необходимости.

Интерактивные приложения могут геймифицировать профилактическое образование, делая обучение привлекательным с помощью викторин, проблем и наград. Некоторые приложения предоставляют инструменты принятия решений, которые помогают молодежи думать о потенциальных последствиях выбора. Другие предлагают методы управления стрессом, упражнения осознанности или связи для поддержки ресурсов - все инструменты, которые косвенно поддерживают профилактику веществ, устраняя основные факторы риска.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) предоставляет отличные онлайн-ресурсы, специально предназначенные для подростков, включая информацию о том, как наркотики влияют на мозг, реальные истории от молодых людей и интерактивные инструменты. SAMHSA предлагает аналогичные ресурсы как для молодежи, так и для родителей. Направление молодых людей на эти основанные на фактических данных ресурсы гарантирует, что они получают точную информацию, а не потенциально вводящий в заблуждение контент из ненадежных источников.

Кампании в социальных сетях и цифровая пропаганда

Платформы социальных сетей, где молодежь проводит значительное время, предлагают возможности для предотвращения сообщений, хотя они требуют тщательной стратегии, чтобы быть эффективными.Успешные кампании в социальных сетях используют подлинные голоса, привлекательные визуальные эффекты и сообщения, которые резонируют с молодежной культурой, а не чувствуют себя как реклама, созданная взрослыми.

Сгенерированные пользователями кампании по контенту, которые приглашают молодежь делиться своими историями, произведениями искусства или сообщениями о том, чтобы оставаться без содержания, могут быть особенно мощными. Кампании хэштегов, которые имеют тенденцию среди молодежной аудитории, органично распространяют сообщения о профилактике. Партнерства с влиятельными лицами молодежи, которые моделируют здоровый выбор, могут охватить аудиторию, которую традиционные усилия по профилактике могут пропустить.

Социальные сети также предоставляют платформы для поддержки сверстников и подключения к ресурсам. Умеренные онлайн-сообщества, где молодежь может задавать вопросы, делиться опытом и поддерживать друг друга, расширяют усилия по профилактике за пределы формальных настроек программы. Кризисные текстовые линии и онлайн-чаты обеспечивают немедленную поддержку молодежи, терпящей бедствие, потенциально предотвращая употребление психоактивных веществ в качестве механизма преодоления.

Виртуальные семинары и телемедицинские услуги

Виртуальные семинары и вебинары расширяют доступ к профилактическому образованию, особенно для молодежи в сельских районах или общинах с ограниченными местными ресурсами. Онлайн-форматы могут вместить различные стили обучения через комнаты для проведения дискуссий в небольших группах, опросов и интерактивных функций для участия, а также записанные сессии, которые участники могут рассмотреть позже.

Услуги телемедицины для скрининга, краткого вмешательства и консультирования облегчают молодежи доступ к поддержке без транспортных барьеров или опасений по поводу того, что ее увидят в лечебном учреждении. NIDA предоставляет два основанных на фактических данных кратких онлайн-инструмента скрининга, которые поставщики могут использовать для оценки риска расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, среди подростков 12-17 лет, Скрининг для краткого вмешательства (S2BI) и Краткий скринер для табака, алкоголя и других наркотиков (BSTAD). Эти инструменты могут вводиться в различных условиях, включая школы и отделения первичной медико-санитарной помощи, облегчая раннюю идентификацию и вмешательство.

Решение конкретных проблем в области субстанций

Хотя комплексные подходы к профилактике широко охватывают вопросы потребления психоактивных веществ, некоторые вещества представляют собой уникальные проблемы, требующие особого внимания в рамках усилий в области образования.

Фентаниловый кризис

1 из 2 поддельных таблеток может быть смертельным, а DEA изъяла более 80 миллионов поддельных таблеток в 2023 году и обнаружила, что более 5 из 10 таблеток были пронизаны фентанилом.Загрязнение лекарственного обеспечения фентанилом создало беспрецедентную опасность для молодых людей, которые могут даже не знать, что они потребляют этот мощный опиоид.

Во-первых, фентанил теперь содержится во многих веществах, помимо опиоидов, включая поддельные таблетки по рецепту, кокаин и метамфетамин. Во-вторых, фентанил чрезвычайно эффективен - только небольшое количество может быть смертельным. В-третьих, нет способа сказать, глядя на таблетку или порошок, содержит ли он фентанил. В-четвертых, налоксон (Наркан) может обратить вспять передозировки опиоидов и становится все более доступным без рецепта.

Профилактика фентанила должна быть прямой и фактической, не будучи сенсационной. Молодым людям необходимо понять, что даже один раз экспериментировать с тем, что они считают таблеткой или другим препаратом по рецепту, может быть фатальным, если он содержит фентанил. Образование должно также включать информацию о распознавании признаков передозировки и о том, как реагировать, поскольку молодежь может быть свидетелем передозировки среди сверстников.

Вейпинг и электронные сигареты

По оценкам, 2,1 миллиона учащихся средних и старших классов начали вейпинг никотина в период с сентября 2021 года по май 2024 года. Вейпинг стал широко распространенным среди молодежи, часто воспринимаемым как более безопасный, чем традиционные сигареты, несмотря на значительные риски для здоровья.

Образование о вейпинге должно учитывать несколько заблуждений. Многие молодые люди не понимают, что большинство продуктов вейпинга содержат никотин, который вызывает сильную зависимость и может нанести вред развитию мозга подростков. Аэрозоль от электронных сигарет содержит вредные химические вещества, помимо никотина. Вейпинг может служить воротами к другому употреблению веществ. Долгосрочные последствия для здоровья все еще изучаются, но ранние данные свидетельствуют о значительных рисках для здоровья легких.

Усилия по предотвращению должны также учитывать маркетинговую тактику, которая делает вейпинг привлекательным для молодежи, включая ароматы, гладкие дизайны и продвижение в социальных сетях. Помогая молодым людям распознавать и противостоять этим маркетинговым стратегиям, выстраивает навыки критического мышления, которые выходят за рамки вейпинга, на другие решения по употреблению психоактивных веществ.

Высокопотенциальный каннабис

Марихуана сегодня намного сильнее, чем раньше — в 1995 году она имела около 3% ТГК, но к 2021 году это число подскочило до 15%, и эта более высокая потенция увеличивает риск серьезных проблем с психическим здоровьем для подростков.По мере того, как легализация каннабиса расширяется, молодежь может воспринимать ее как безвредную, несмотря на доказательства рисков, особенно связанных с продуктами с высокой потенцией.

Образование о каннабисе должно обеспечивать сбалансированную, точную информацию. Хотя каннабис может быть менее вредным, чем некоторые другие вещества, он не лишен рисков, особенно для подростков. Регулярное употребление может влиять на память, обучение и внимание. Продукты с высокой потенцией увеличивают риск тревоги, паранойи и психоза, особенно у лиц с генетической уязвимостью. Использование каннабиса в подростковом возрасте может влиять на развитие мозга. Движение под воздействием каннабиса ухудшает время реакции и суждения.

В рамках профилактических сообщений следует признать, что каннабис широко доступен и становится все более законным для взрослых, объясняя при этом, почему использование каннабиса подростками остается проблематичным. Этот честный подход заслуживает большего доверия, чем преувеличение рисков или игнорирование меняющегося правового ландшафта.

Алкоголь: самая распространенная субстанция

Несмотря на снижение показателей употребления, алкоголь остается наиболее часто используемым веществом среди молодежи. Несовершеннолетнее употребление алкоголя способствует 3 основным причинам смерти среди лиц в возрасте от 12 до 20 лет: непреднамеренные травмы, убийства и самоубийства. Распространенность и социальное принятие алкоголя могут сделать профилактику сложной.

Образование в области алкоголя должно учитывать как непосредственные, так и долгосрочные риски. Непосредственные риски включают нарушение суждения, приводящее к рискованному поведению, отравлению алкоголем, травмам и сексуальному насилию. Долгосрочные риски включают вмешательство в развитие мозга, повышенный риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и негативное влияние на академическое и социальное развитие.

Усилия по профилактике должны также учитывать социальные контексты, в которых молодежь сталкивается с алкоголем - вечеринки, семейные собрания, культурные праздники. Обучение навыкам отказа, помощь молодежи в планировании заранее ситуаций, когда алкоголь будет присутствовать, и предоставление альтернатив алкоголизму, ориентированному на социализацию всех целей профилактики.

Профилактика, учитывающая культурные особенности

Эффективное субстанциональное образование признает, что молодежь происходит из различных культурных слоев с различными ценностями, опытом и факторами риска. Культурно реагирующая профилактика адаптирует подходы к тому, чтобы быть актуальной и уважительной к различным сообществам.

Понимание культурного контекста

Различные культурные сообщества имеют различное отношение к употреблению психоактивных веществ, различные модели использования и различные защитные факторы. Например, некоторые культуры имеют сильные семейные ценности, которые могут быть использованы в качестве защитных факторов. Другие могут иметь историческую травму или постоянную дискриминацию, которая повышает уязвимость к употреблению психоактивных веществ. Религиозные и духовные убеждения влияют на отношение к веществам различными способами.

Для предотвращения, учитывающего культурные особенности, необходимо понимание этих контекстов и соответствующая адаптация подходов. Это может означать предоставление программ на языках, отличных от английского, включение культурных ценностей и традиций в содержание программ, устранение факторов риска, связанных с культурой, или партнерство с лидерами и организациями культурного сообщества.

Культурно адаптированные программы на основе фактических данных

Несколько программ профилактики, основанных на фактических данных, были специально разработаны для конкретных культурных общин или адаптированы к ним. Familias Unidas - это семейная программа для испаноязычных семей, проводимая на испанском языке, предназначенная для предотвращения нарушений поведения и употребления запрещенных наркотиков и алкоголя при одновременном улучшении функционирования семьи, осуществляемая через группы с несколькими родителями и семейные визиты.

Программа «Сильные афроамериканские семьи» (SAAF) — это культурно персонализированное, ориентированное на семью вмешательство для афроамериканской молодежи и их опекунов. Эти программы, ориентированные на культуру, демонстрируют лучшие результаты, чем общие программы для их целевых групп населения, поскольку они направлены на решение сильных сторон и проблем, связанных с сообществом.

При реализации программ профилактики сообщества должны искать адаптированные к культуре версии, когда они доступны, или работать с разработчиками программ, чтобы адаптировать основанные на фактических данных программы таким образом, чтобы поддерживать верность основным компонентам, включая культурную значимость.

Устранение неравенства в области здравоохранения

В различных демографических группах характер и последствия использования веществ различаются, что зачастую отражает более широкие различия в уровне здравоохранения и социальной сфере.

Некоторые общины сталкиваются с более высокими показателями употребления психоактивных веществ из-за таких факторов, как нищета, насилие, ограниченный доступ к услугам здравоохранения и психического здоровья или целенаправленный маркетинг со стороны алкогольной и табачной промышленности.

И наоборот, некоторые общины могут иметь более низкие показатели использования, но сталкиваются с препятствиями для доступа к лечению, когда возникают проблемы. Меры по профилактике должны включать в себя подключение семей к ресурсам и снижение стигмы, которая может предотвратить поиск помощи.

Обучение и поддержка педагогов по профилактике

Качество образования в области субстанций в значительной степени зависит от знаний, навыков и отношения тех, кто его обеспечивает. Инвестирование в обучение и поддержку преподавателей по профилактике имеет важное значение для успеха программы.

Основные компетенции для педагогов по профилактике

Эффективные преподаватели по профилактике нуждаются в многочисленных компетенциях, выходящих за рамки базовых знаний о веществах. Они должны понимать развитие подростков и как эффективно вовлекать молодежь. Им нужны навыки в содействии дискуссиям, управлении групповой динамикой и создании безопасных условий обучения. Им должно быть комфортно решать чувствительные темы и отвечать на сложные вопросы.

Профилактика также требует культурной компетентности для эффективной работы с различными группами молодежи. Им следует понимать подходы, учитывающие травматизм, признавая, что многие молодые люди пережили травму, которая может повлиять на риск употребления психоактивных веществ. Им необходимо знать, когда и как направлять молодежь на дополнительные вспомогательные услуги.

Возможно, самое главное, педагоги-профилактики должны изучить свои собственные взгляды и предубеждения в отношении употребления психоактивных веществ. Педагоги, которые подходят к этой теме с осуждением или не могут признать сложности употребления психоактивных веществ, будут бороться за связь с молодежью. Обучение должно помочь педагогам развить эмпатию, культурное смирение и комфорт с нюансированными разговорами.

Постоянное профессиональное развитие

Пейзаж употребления психоактивных веществ среди молодежи быстро меняется, появляются новые вещества, новые модели использования и развиваются исследования о том, что работает в профилактике. Профилактика педагогов нуждается в постоянном профессиональном развитии, чтобы оставаться в курсе.

Профессиональное развитие может включать подготовку по новым научно обоснованным программам, обновление тенденций в области новых веществ, повышение квалификации в конкретных методах обучения или изучение новых технологий для профилактического образования. Возможности для преподавателей делиться опытом и учиться друг у друга через сообщества практики или сети обучения сверстников также поддерживают повышение качества.

Организации, реализующие программы профилактики, должны выделять средства на текущую подготовку и создавать системы обеспечения качества, включая наблюдение и обратную связь, для обеспечения того, чтобы программы были выполнены с точностью и качеством.

Поддержка благополучия педагога

Профилактика может быть эмоционально сложной, особенно когда педагоги работают с молодежью высокого риска или в сообществах, сильно пострадавших от употребления психоактивных веществ. Поддержка благополучия педагога предотвращает выгорание и поддерживает качество программы.

Стратегии поддержки могут включать разумные нагрузки, доступ к надзору и консультациям, группы поддержки сверстников, обучение самообслуживанию и управлению стрессом и организационные культуры, которые отдают приоритет благополучию персонала. Педагоги, которые чувствуют поддержку и ценность, лучше способны обеспечить высококачественное профилактическое образование.

Оценка эффективности программы профилактики

Тщательная оценка имеет важное значение для понимания того, достигают ли усилия по предупреждению намеченных результатов и для постоянного улучшения. Оценка должна быть встроена в программы профилактики с самого начала, а не добавлена в качестве запоздалой мысли.

Виды оценки

Оценка процессов проверяет, реализуются ли программы по назначению. Это включает отслеживание показателей участия, оценку верности моделям программ и сбор обратной связи от участников и исполнителей. Оценка процессов помогает выявить проблемы и возможности для улучшения реализации.

Оценка результатов измеряет, достигают ли программы своих предполагаемых эффектов. Краткосрочные результаты могут включать изменения в знаниях, отношениях или намерениях относительно употребления психоактивных веществ. Промежуточные результаты могут включать развитие навыков, изменения в нормах сверстников или улучшение семейного общения. Долгосрочные результаты сосредоточены на фактическом поведении при употреблении психоактивных веществ и связанных с ними последствиях.

Оценка воздействия, наиболее строгая форма, использует экспериментальные или квазиэкспериментальные конструкции, чтобы определить, можно ли отнести наблюдаемые результаты к программе, а не к другим факторам.

Практические методы оценки

Опросы, проводимые до и после участия в программе, могут измерять изменения в знаниях, отношениях и самооценке поведения. Анонимные опросы увеличивают вероятность честных ответов об употреблении психоактивных веществ. Валидированные инструменты опроса с установленной надежностью и достоверностью предоставляют более достоверные данные, чем локально разработанные опросы.

Фокус-группы и интервью с участниками программы предоставляют качественные данные о своем опыте, о том, что они считают полезным, и предложения по улучшению. Эта богатая обратная связь дополняет количественные данные опроса и может выявить идеи, которые могут пропустить только цифры.

Отслеживание поведенческих показателей, таких как посещаемость школы, дисциплинарные инциденты или успеваемость, может предоставить косвенные доказательства воздействия программы. Хотя эти меры не дают прямой оценки употребления психоактивных веществ, они отражают более широкое благополучие и вовлеченность, которые программы профилактики направлены на поддержку.

Продольное наблюдение, отслеживание участников в течение нескольких месяцев или лет после завершения программы, предоставляет наиболее значимые данные о устойчивых изменениях поведения.В то время как сложная для реализации продольная оценка показывает, сохраняются ли программные эффекты с течением времени или исчезают.

Использование данных оценки для улучшения

Оценка имеет ценность только в том случае, если результаты используются для улучшения программ. Организации должны наладить регулярные процессы для анализа данных об оценке, выявления сильных сторон и областей для улучшения и внесения корректировок в программы, основанных на данных.

Это может означать изменение содержания программы на основе обратной связи с участниками, обеспечение дополнительной подготовки преподавателей в областях, где верность реализации слаба, или адаптация стратегий набора для охвата большего числа целевой группы населения. Культура постоянного улучшения качества, где оценка рассматривается как инструмент обучения, а не суждения, поддерживает постоянное совершенствование программы.

Обмен результатами оценки с заинтересованными сторонами — основателями, партнерами по сообществу, участниками и более широкой областью — способствует коллективному изучению того, что работает в профилактике веществ. Прозрачность как в отношении успехов, так и проблем продвигает область и помогает другим сообществам принимать обоснованные решения о подходах к профилактике.

Политика и экологические стратегии

Хотя образование и повышение квалификации являются важными компонентами профилактики употребления психоактивных веществ, не менее важны стратегии в области политики и охраны окружающей среды, которые сокращают доступ к веществам и создают более здоровые условия жизни в общинах.

Школьная политика

Большинство штатов и территорий (45 из 56) требовали, чтобы государственные школы обучали по крайней мере двум веществам в классах К-12, причем 39 штатов и территорий обучали обо всех трех (табак, алкоголь и наркотики) в 2024-2025 учебном году. Четкая политика, требующая образования по веществам, обеспечивает, чтобы все учащиеся получали программы профилактики.

Помимо требований к образованию, школьная политика в отношении употребления психоактивных веществ в кампусе, последствия нарушений и поддержка студентов, борющихся с употреблением психоактивных веществ, все результаты профилактики влияют на эффективность политики, которая должна уравновешивать ответственность с поддержкой, признавая, что одни только карательные подходы неэффективны и могут препятствовать студентам обращаться за помощью.

Политика, направленная на то, чтобы дети продолжали учиться в школе, может играть важную роль в профилактике, поскольку отсев из школы является одновременно фактором риска и следствием употребления психоактивных веществ.

Политика на уровне общин

Политика общин, которая ограничивает доступ молодежи к алкоголю и табаку, продемонстрировала эффективность в предотвращении, включая соблюдение законов о минимальном возрасте для покупки, ограничения на плотность розничной торговли и часы продажи, ограничения на маркетинг и рекламу и политику в отношении того, где можно употреблять вещества.

Программы мониторинга лекарств по рецепту помогают предотвратить отвлечение рецептурных лекарств в немедицинское использование. Безопасные программы хранения и утилизации сокращают доступ к неиспользованным лекарствам. Хорошие законы самаритян, которые обеспечивают правовую защиту людей, которые обращаются за помощью во время передозировки, побуждают прохожих вмешиваться, потенциально спасая жизни.

Политика, направленная на решение социальных детерминант здоровья — доступное жилье, прожиточный минимум, доступ к здравоохранению, качественное образование — создает условия, при которых употребление психоактивных веществ с меньшей вероятностью укоренится. Хотя эта политика не может явно ориентироваться на употребление психоактивных веществ, она направлена на устранение основных факторов, влияющих на риск.

Создание позитивных альтернатив

Экологические стратегии, которые обеспечивают позитивные альтернативы целям профилактики употребления психоактивных веществ. Сообщества могут инвестировать в развлекательные объекты, молодежные программы, художественные и культурные мероприятия и другие возможности для позитивного участия. Когда молодые люди имеют доступ к мероприятиям, которые обеспечивают волнение, социальную связь и смысл, они с меньшей вероятностью будут искать этот опыт через употребление психоактивных веществ.

Программы после школы, инициативы по наставничеству, возможности трудоустройства молодежи и проекты обучения услугам - все это обеспечивает структурированную, контролируемую деятельность в периоды высокого риска. Эти программы работают лучше всего, когда они доступны, доступны и разработаны с участием молодежи, чтобы обеспечить их привлекательность и актуальность.

Борьба со стигмой и содействие поиску помощи

Стигма, связанная с употреблением психоактивных веществ и наркоманией, создает значительные препятствия для профилактики и лечения. Сокращение стигмы и содействие поиску помощи являются важными компонентами всеобъемлющих усилий по профилактике.

Понимание и оспаривание стигмы

Стигма проявляется несколькими способами: рассматривая людей с расстройствами употребления психоактивных веществ как морально слабых или не имеющих силы воли, используя уничижительный язык, такой как «наркоманы» или «мусорщики», обвиняя людей в их употреблении психоактивных веществ, не признавая способствующих факторов, или полагая, что люди с расстройствами употребления психоактивных веществ опасны или не заслуживают доверия.

Профилактическое образование должно активно оспаривать эти стигматизирующие установки. Это включает использование языка «первый человек» (человек с расстройством употребления психоактивных веществ, а не наркоман), представление расстройств употребления психоактивных веществ как медицинских условий, а не моральных недостатков, обмен историями о выздоровлении, которые гуманизируют людей, страдающих от употребления психоактивных веществ, и решение социальных и биологических факторов, которые способствуют расстройствам употребления психоактивных веществ.

Когда молодежь понимает, что расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, поддаются лечению и что люди, находящиеся на выздоровлении, могут вести полноценную жизнь, они с большей вероятностью обращаются за помощью, если у них или у кого-то, о ком они заботятся, развиваются проблемы с веществами. Снижение стигмы также создает более благоприятные условия для людей, находящихся на выздоровлении, снижая риск рецидива.

Поощрение поиска помощи

Многие молодые люди, которые могли бы воспользоваться поддержкой в отношении употребления психоактивных веществ или связанных с ними вопросов, не обращаются за помощью из-за стигмы, отсутствия осведомленности о доступных ресурсах, опасений по поводу конфиденциальности или страха последствий.

Это включает в себя предоставление четкой информации о доступных ресурсах - школьных консультантах, службах психического здоровья сообщества, кризисных горячих линиях, онлайн-поддержке - и о том, как к ним получить доступ. Подчеркивание защиты конфиденциальности и объяснение того, какой информацией будут и не будут делиться, помогает решать проблемы конфиденциальности. Обмен историями людей, которые обратились за помощью и извлекли из нее выгоду, нормализует поиск помощи.

Обучение молодежи распознавать предупреждающие знаки в себе и сверстниках и объединять людей, чтобы помочь создать культуру ухода и поддержки. Программы поддержки сверстников, где молодежь с жизненным опытом употребления психоактивных веществ или восстановления поддерживает других, могут быть особенно эффективными в продвижении поиска помощи.

Усилия по предотвращению со временем

Эффективная профилактика веществ требует постоянных усилий в течение долгого времени, а не разовых мер. Создание устойчивых систем профилактики обеспечивает продолжение усилий и их развитие для удовлетворения меняющихся потребностей.

Обеспечение устойчивого финансирования

Программы профилактики часто борются с нестабильным финансированием, полагаясь на краткосрочные гранты, которые не позволяют долгосрочное планирование или устойчивость. Сообщества должны работать в направлении диверсифицированных, устойчивых потоков финансирования, которые могут включать федеральные и государственные гранты, финансирование местных органов власти, поддержку частных фондов и сбор средств сообщества.

Экономическое обоснование профилактики — демонстрация экономии средств от снижения расходов на здравоохранение, участия в уголовном правосудии и потери производительности — может помочь обеспечить постоянные инвестиции. Стратегии профилактики на основе фактических данных могут иметь долгосрочные преимущества для экономии средств как для личного, так и для общественного здравоохранения, особенно когда они осуществляются в детстве и подростковом возрасте.

Создание потенциала сообщества

Для обеспечения устойчивого предотвращения необходимо наращивать потенциал общин — развивать местные знания, создавать инфраструктуру для координации и сотрудничества и содействовать тому, чтобы общины были ответственны за усилия по предотвращению. Это может включать в себя подготовку членов общин для осуществления основанных на фактических данных программ, создание коалиций, объединяющих различные заинтересованные стороны, и создание систем для обмена ресурсами и информацией.

Когда профилактика внедряется в общественные институты — школы, системы здравоохранения, организации, обслуживающие молодежь, — а не зависит от внешних экспертов или ограниченных по времени проектов, она, скорее всего, будет поддерживаться с течением времени.

Адаптация к меняющимся потребностям

Положение молодежи в области употребления психоактивных веществ продолжает развиваться с появлением новых веществ, изменением моделей их использования и новыми проблемами. Устойчивые системы профилактики должны быть гибкими и чуткими, регулярно оценивать потребности общин и соответствующим образом адаптировать подходы.

Для этого требуется постоянный мониторинг тенденций в области потребления психоактивных веществ, постоянное проведение исследований и передовой практики в области профилактики и поддержание циклов обратной связи с молодежью и семьями, с тем чтобы они могли понять свой опыт и потребности.

Вперед: будущее профилактики молодежной субстанции

В будущем, когда мы будем смотреть на профилактику употребления психоактивных веществ среди молодежи, появится ряд тенденций и возможностей, которые могут укрепить и расширить усилия по профилактике.

Интеграция с психическим здоровьем и благополучием

Признание того, что профилактика употребления психоактивных веществ связана с психическим здоровьем и общим благополучием, приводит к более комплексным подходам. Было установлено, что некоторые из поведенческих рисков и защитных факторов, особенно в детском и раннем школьном возрасте, имеют отношение как к употреблению психоактивных веществ, так и к профилактике психического здоровья и насилия, и комплексный подход к такому поведению риска при ориентации на детей и семьи может быть экономически эффективным.

Будущие усилия по профилактике, вероятно, будут все больше интегрировать образование по вопросам психоактивных веществ с социально-эмоциональным обучением, укреплением психического здоровья, практикой, основанной на травмах, и позитивным развитием молодежи. Этот целостный подход признает, что поддержка общего благополучия является основой для предотвращения употребления психоактивных веществ и многих других негативных последствий.

Достижения в науке профилактики

Наука о профилактике продолжает развиваться, с продолжающимися исследованиями, определяющими новые факторы риска и защитные факторы, тестированием инновационных вмешательств и изучением того, как эффективно масштабировать научно обоснованные программы. NIDA поддерживает исследования для разработки и тестирования эффективных, устойчивых, масштабируемых стратегий для предотвращения употребления или неправильного использования психоактивных веществ, а исследователи разрабатывают и тестируют новые способы предотвращения употребления психоактивных веществ, наркомании и других вредных веществ.

Будущие достижения могут включать более персонализированные подходы к профилактике, которые адаптируют мероприятия на основе индивидуальных профилей риска, лучшего понимания того, как предотвратить употребление психоактивных веществ среди конкретных групп населения, и инновационные методы доставки, которые используют технологии и по-новому охватывают молодежь.

Молодежный голос и лидерство

Все чаще усилия по профилактике признают важность голоса молодежи и ее лидерства. Молодые люди открывают уникальные перспективы в отношении стоящих перед ними проблем, того, какие сообщения находят отклик у их сверстников и в какой поддержке они нуждаются. Программы профилактики, разработанные с учетом значимого вклада молодежи, с большей вероятностью будут актуальными и эффективными.

Инициативы по профилактике, осуществляемые под руководством молодежи, в рамках которых молодые люди играют ведущую роль в разработке и осуществлении профилактических мероприятий, используют силу влияния сверстников при формировании лидерских навыков. Поддержка пропаганды среди молодежи политики по профилактике употребления психоактивных веществ позволяет молодым людям формировать среду, которая влияет на их здоровье.

Равенство и социальная справедливость

Будущие усилия по профилактике должны более четко касаться вопросов справедливости и социальной справедливости. Это означает признание того, что системный расизм, нищета и другие формы угнетения способствуют неравенству в потреблении психоактивных веществ. Это означает обеспечение справедливого распределения ресурсов на цели профилактики, при этом общины сталкиваются с самыми серьезными проблемами, которые получают адекватную поддержку. Это означает изучение того, как политика в области профилактики и наркотиков может непреднамеренно увековечивать вред, особенно в общинах цветного населения.

Подход к профилактике, ориентированный на обеспечение равенства, признает, что изменение индивидуального поведения само по себе является недостаточным, когда структурные факторы создают условия, которые увеличивают риск употребления психоактивных веществ. Всеобъемлющая профилактика должна учитывать как индивидуальные, так и системные факторы для создания условий, в которых все молодые люди могут процветать.

Вывод: Комплексное видение профилактики молодежных субстанций

Для информирования молодежи о рисках, связанных с наркотиками, требуется комплексный, многогранный подход, который выходит далеко за рамки простого указания молодым людям не употреблять наркотики. Эффективная профилактика объединяет основанное на фактических данных образование с формированием навыков, вовлечением семьи, благоприятной средой, стратегиями политики и усилиями на уровне общин. Она признает сложность развития подростков и употребления психоактивных веществ, предоставляя при этом честную, достоверную информацию, которая находит отклик у молодых людей.

Психологи были ключевой частью усилий по созданию, тестированию и администрированию программ, основанных на фактических данных, которые подходят к профилактике целостным, нестигматизирующим образом. Эволюция от неудачных программ, таких как D.A.R.E., к более сложным, основанным на фактических данных подходам демонстрирует важность заземления профилактики в исследованиях и постоянному обучению как от успехов, так и от неудач.

В то время как использование подростками запрещенных веществ значительно сократилось за последние несколько десятилетий, опасности, связанные с загрязнением фентанилом, каннабисом с высоким потенциалом и другими возникающими угрозами, требуют бдительности и адаптации. Для решения этих меняющихся реалий необходимо активизировать усилия по предотвращению, сохраняя при этом акцент на основных принципах, которые, как показали исследования, эффективны.

Успешная профилактика признает, что употребление психоактивных веществ не происходит в вакууме, а зависит от индивидуальных, семейных, сверстников, школ, общин и социальных факторов. Комплексные подходы охватывают несколько уровней влияния одновременно, создавая укрепляющие сообщения и поддержку в различных контекстах жизни молодых людей. Когда семьи, школы, поставщики медицинских услуг, общественные организации и политики работают вместе с общими целями и скоординированными стратегиями, усилия по профилактике наиболее эффективны.

Возможно, самое главное, эффективная профилактика подходит к молодежи с уважением, признавая их способность к критическому мышлению и принятию решений, предоставляя информацию, навыки и поддержку, необходимые им для принятия здорового выбора. Реализация профилактических программ, которые сочетают образование, участие сверстников и доступ к ресурсам поддержки, имеет жизненно важное значение для расширения возможностей молодых людей принимать обоснованные решения, содействия долгосрочному благополучию и снижения вероятности расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ в дальнейшей жизни.

По мере нашего продвижения вперед, область профилактики молодежных веществ должна продолжать развиваться, включая новые результаты исследований, адаптируясь к возникающим проблемам, сосредоточивая справедливость и социальную справедливость, а также усиливая голос молодежи и лидерство. Инвестируя в комплексные, основанные на фактических данных усилия по профилактике, мы можем создать условия, в которых все молодые люди имеют возможность развиваться в здоровых, процветающих взрослых, свободных от вреда употребления психоактивных веществ.

Ставки высоки - использование веществ в подростковом возрасте может сорвать развитие, ограничить возможности и в худших случаях - закончить жизнь. Но очевидно, что профилактика работает. Когда она реализуется с верностью, поддерживается с течением времени и адаптирована для удовлетворения потребностей сообщества, основанные на фактических данных стратегии профилактики могут уменьшить инициирование употребления психоактивных веществ, отсрочить первое использование, предотвратить прогрессирование к проблемному использованию и в конечном итоге спасти жизни. Каждый молодой человек заслуживает доступа к высококачественному образованию и поддержке в области профилактики психоактивных веществ. Работая вместе - педагоги, родители, поставщики медицинских услуг, лидеры сообщества, политики и сами молодые люди - мы можем сделать это видение реальностью.

Дополнительные ресурсы

Для тех, кто стремится осуществлять или активизировать усилия по профилактике употребления психоактивных веществ среди молодежи, имеются многочисленные ресурсы:

  • The Национальный институт по злоупотреблению наркотиками (NIDA) предоставляет обширные ресурсы по науке о профилактике, научно обоснованным программам и информации для подростков в https://nida.nih.gov
  • The Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическим услугам (SAMHSA) В рамках проекта предлагается ресурсный центр по практике на основе фактических данных и кампания «Говори. Они слышат тебя». https://www.samhsa.gov
  • The Центры по контролю и профилактике заболеваний ENGAGE: Доказательные стратегии по предотвращению использования молодежных веществ в сексуальных целях https://www.cdc.gov/overdose-prevention
  • The Целевая группа по профилактическим услугам сообщества содержит рекомендации по стратегиям профилактики на основе фактических данных в https://www.thecommunityguide.org
  • Молодежь.gov предоставляет исчерпывающую информацию о профилактике употребления психоактивных веществ для молодежных организаций в https://youth.gov

Используя эти ресурсы и применяя практические подходы, изложенные в этой статье, общины могут создавать комплексные системы профилактики, которые защищают молодежь от вреда, связанного с веществами, и поддерживают их здоровое развитие во взрослую жизнь.