Психическое здоровье и благополучие
Разрушение стигмы: как поддержать любимого человека с депрессией
Table of Contents
Депрессия является одним из наиболее распространенных состояний психического здоровья, влияющих на людей во всем мире. Приблизительно 280 миллионов человек во всем мире живут с депрессией, что делает ее серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая затрагивает бесчисленные семьи и сообщества. Когда кто-то, кого вы любите, борется с депрессией, знание того, как обеспечить значимую поддержку, может внести глубокий вклад в их путь восстановления. Это всеобъемлющее руководство исследует основанные на фактических данных стратегии поддержки любимого человека с депрессией, а также решает критическую необходимость сломать стигму, которая мешает многим обратиться за помощью.
Депрессия: больше, чем просто печаль
Депрессия гораздо сложнее, чем просто чувство грусти или переживание трудного периода. Это распространенное психическое расстройство, которое включает в себя подавленное настроение или потерю удовольствия или интереса к деятельности в течение длительных периодов времени. В отличие от временных эмоциональных реакций на жизненные проблемы, депрессия является серьезным медицинским состоянием, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и функционирует в своей повседневной жизни.
Клиническое определение и диагностика
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, Пятое издание (DSM-5) определяет основной депрессивный эпизод как испытывающий подавленное настроение или потерю интереса или удовольствия в повседневной деятельности, сопровождающийся проблемами со сном, едой, энергией, концентрацией или самооценкой в течение двух недель или дольше. Это клиническое определение помогает медицинским работникам отличать депрессию от нормальных колебаний настроения и обеспечивать соответствующее лечение.
Для того чтобы быть диагностированным с депрессией, человек должен иметь симптомы большую часть дня, почти каждый день, в течение по крайней мере 2 недель, с одним из симптомов, являющимся подавленным настроением или потерей интереса или удовольствия в большинстве видов деятельности.
Распознавание признаков и симптомов
Понимание различных проявлений депрессии необходимо для распознавания, когда кому-то нужна поддержка.Симптомы депрессии могут значительно варьироваться от человека к человеку, влияя на эмоциональные, физические, когнитивные и поведенческие аспекты жизни.
Эмоциональные и психологические симптомы
- Постоянные чувства грусти, пустоты или безнадежности
- Потеря интереса или удовольствия в деятельности, когда-то наслаждавшейся, включая хобби, социальную деятельность или секс.
- Чувство бесполезности или чрезмерной вины
- Раздражительность, разочарование или гневные вспышки, даже по мелочам
- Тревога или беспокойство
- Чувство слезливости без видимой причины
Физические симптомы
- Значительные изменения аппетита, приводящие к потере веса или увеличению веса
- Нарушения сна, включая бессонницу или слишком много сна
- Усталость и недостаток энергии, что делает даже небольшие задачи изнурительными
- Замедленное мышление, речь или движения тела
- Необъяснимые физические проблемы, такие как боль в спине, головные боли или проблемы с пищеварением
Когнитивные и поведенческие симптомы
- Трудности мышления, концентрации или принятия решений
- Проблемы с памятью
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
- Социальная изоляция и изоляция
- Пренебрежение обязанностями на работе, в школе или дома
- Снижение производительности в повседневной деятельности
Важно отметить, что дети и подростки могут быть раздражительными, а не грустными, что иногда может затруднить распознавание депрессии у молодых людей.
Глобальное влияние депрессии
Сфера влияния депрессии выходит далеко за рамки индивидуальных страданий. В глобальном масштабе, по оценкам, 5,7% взрослых страдают от депрессии, со значительными различиями в разных группах населения и демографии. Депрессия примерно в 1,5 раза чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин, что подчеркивает важные гендерные различия в распространенности.
Депрессия оценивается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как второй по величине фактор глобальной инвалидности, на долю которого приходится 5,6% всех лет, прожитых с инвалидностью в 2019 году. Эта ошеломляющая статистика подчеркивает, что депрессия не просто вызывает эмоциональную боль - она значительно ухудшает способность людей функционировать в повседневной жизни, влияя на их работу, отношения и общее качество жизни.
Экономическое бремя столь же существенно. Мировая экономика теряет около 1 триллиона долларов в год в производительности из-за депрессии и тревоги. Однако есть надежда: на каждые 1 доллар США, вложенные в масштабное лечение депрессии, приходится 4 доллара США в улучшение здоровья и производительности, демонстрируя, что инвестиции в лечение психического здоровья не только сострадательные, но и экономически обоснованные.
Понимание причин и факторов риска
Депрессия является результатом сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов.Ни одна причина не может объяснить, почему у кого-то развивается депрессия, но несколько факторов риска повышают уязвимость:
- Биологические факторы: Различия в химии мозга, генетическая предрасположенность и гормональные изменения
- Психологические факторы: Низкая самооценка, пессимистические модели мышления и трудности с преодолением стресса
- Экологические факторы: Люди, которые прошли через неблагоприятные жизненные события (безработица, утрата, травматические события), более склонны к развитию депрессии.
- Медицинские условия: Хронические заболевания, хроническая боль и некоторые лекарства могут способствовать депрессии.
- Использование веществ: Алкоголь и злоупотребление наркотиками могут вызвать или усугубить депрессию
Разрушение стигмы, окружающей психическое здоровье
Одним из наиболее существенных препятствий на пути лечения и восстановления является постоянное клеймо, связанное с психическими заболеваниями. К барьерам на пути эффективного ухода относятся отсутствие инвестиций в психиатрическую помощь, отсутствие квалифицированных медицинских работников и социальная стигма, связанная с психическими расстройствами. Эта клеймо проявляется различными способами, от отношения общества к интернализованному стыду, и это мешает бесчисленным людям обращаться за помощью, в которой они отчаянно нуждаются.
Пробел в лечении: глобальный кризис
Влияние стигмы на поведение, направленное на поиск лечения, глубоко и хорошо документировано. В странах с высоким уровнем дохода только около трети людей с депрессией получают лечение в области психического здоровья. Ситуация еще более ужасна в регионах с низким уровнем дохода, где ресурсы ограничены, и стигма может быть более выраженной.
Этот разрыв в лечении представляет миллионы людей, страдающих в тишине, неспособных или не желающих получить доступ к медицинской помощи, которая может значительно улучшить качество их жизни. Последствия выходят за рамки индивидуальных страданий, затрагивая семьи, рабочие места и целые общины.
Культурные отношения и их эволюция
Во многих странах, включая Соединенные Штаты, постепенно снижается стигма, связанная с психическими заболеваниями, что позволяет более открыто обсуждать психические заболевания и повышает вероятность того, что люди будут обращаться за помощью, когда они в ней нуждаются. Этот культурный сдвиг представляет собой прогресс, хотя еще предстоит проделать большую работу.
Различные культуры по-разному подходят к психическому здоровью, что может существенно повлиять на то, как депрессия воспринимается и лечится. Некоторые общества рассматривают психическое заболевание как личную слабость или моральный провал, в то время как другие более принимают и поддерживают. Понимание этих культурных контекстов важно при поддержке кого-то из другого фона.
Стратегии для снятия стигмы
Каждый из нас должен сыграть свою роль в ликвидации стигмы, связанной с депрессией и психическим здоровьем. Вот основанные на фактических данных подходы, способствующие этой важной работе:
Воспитывайте себя и других
Знание является одним из самых мощных инструментов в борьбе со стигмой. Узнайте о депрессии из авторитетных источников, таких как: Национальный институт психического здоровьяПонимание того, что депрессия является законным заболеванием, а не недостатком характера или признаком слабости, помогает бороться с заблуждениями.
Поделитесь с другими точной информацией, когда появятся возможности. Корректируйте дезинформацию мягко, но твердо. Помогите людям понять, что депрессия имеет биологические, психологические и социальные компоненты, как и другие медицинские условия.
Используйте язык Person-First
Слова, которые мы используем, имеют значение. Вместо того, чтобы говорить, что кто-то «депрессивен» или называть его «депрессивным», используйте язык «человек с депрессией» или «кто-то, кто испытывает депрессию». Этот лингвистический сдвиг подчеркивает, что депрессия — это то, что есть у человека, а не кто он есть.
Избегать случайного употребления терминов психического здоровья.Сказать «Я так подавлен», когда вы просто грустите или разочарованы, тривиализирует серьезный характер клинической депрессии и способствует недопониманию.
Делитесь личным опытом с умом
Когда это уместно и удобно, обмен личным или семейным опытом с депрессией может быть мощным. Эти истории гуманизируют состояние и помогают другим понять, что они не одиноки. Однако уважайте конфиденциальность - как свою, так и чужую - и делитесь только тем, что вам удобно раскрывать.
Личные рассказы могут бросить вызов стереотипам и продемонстрировать, что депрессия может затронуть любого, независимо от возраста, пола, социально-экономического статуса или происхождения. Они также показывают, что выздоровление возможно при правильном лечении и поддержке.
Вызов негативным стереотипам и заблуждениям
Когда вы сталкиваетесь со стигматизирующим отношением или языком, говорите. Это не означает, что вы должны быть конфронтационными, а скорее предлагать альтернативные перспективы. Например, если кто-то предлагает людям с депрессией «просто вырваться из нее», вы можете объяснить, что депрессия включает в себя изменения в химии мозга, которые не могут быть преодолены только силой воли.
Общие заблуждения для решения включают в себя:
- Депрессия является признаком слабости (это состояние здоровья).
- Люди с депрессией опасны (большинство из них не склонны к насилию).
- Депрессия затрагивает только определенные типы людей (она может повлиять на любого человека).
- Разговоры о депрессии усугубляют ситуацию (открытое общение действительно помогает).
- Антидепрессанты являются «схваткой» (они являются законным лечением)
Поощрять открытые разговоры о психическом здоровье
Создайте безопасные места для обсуждения психического здоровья в вашей семье, на рабочем месте и в социальных кругах. Нормализуйте эти разговоры, проверяя эмоциональное благополучие людей наряду с их физическим здоровьем. Спросите «Как вы на самом деле делаете?» и будьте готовы выслушать честные ответы.
В условиях работы многие прогрессивные организации признают, что поддержка психического здоровья имеет важное значение для благополучия и производительности сотрудников.
Поддержка пропаганды и политики в области психического здоровья
Системные изменения требуют вмешательства на уровне политики. Поддержка организаций, работающих над улучшением доступа к психиатрической помощи, паритета страхового покрытия и финансирования исследований. Контакты избранных представителей для защиты законодательства в области психического здоровья и адекватного финансирования услуг в области психического здоровья.
Участвуйте в таких информационно-просветительских кампаниях, как Месяц осведомленности о психическом здоровье или Всемирный день психического здоровья. Эти организованные усилия помогают привлечь вопросы психического здоровья к публичному обсуждению и уменьшить стигму в более широком масштабе.
Как поддержать любимого человека с депрессией: доказательные стратегии
Поддержка кого-то с депрессией требует терпения, сочувствия и понимания. Ваша поддержка и поощрение могут сыграть важную роль в выздоровлении вашего близкого от депрессии. Однако не менее важно признать свои ограничения и поддерживать собственное благополучие, оказывая поддержку.
Основные принципы оказания поддержки
Прежде чем углубляться в конкретные стратегии, важно понять некоторые фундаментальные принципы, которые должны направлять ваш подход к поддержке людей с депрессией.
Вы не можете «исправить» свою депрессию
Вы не можете «исправить» чужую депрессию — насколько бы вы ни хотели, вы не можете спасти кого-то от депрессии или решить проблему для них. Это, пожалуй, одна из самых сложных реалий для близких, чтобы принять. Вы не виноваты в депрессии вашего близкого или ответственны за их счастье (или его отсутствие), и хотя вы можете предложить любовь и поддержку, в конечном итоге выздоровление находится в руках депрессивного человека.
Понимание этого не означает, что вы бессильны или что ваша поддержка не имеет значения. Скорее, это помогает установить реалистичные ожидания и не позволяет вам взять на себя невозможный груз, который может привести к выгоранию и обиде.
Понять серьезность депрессии
Депрессия истощает энергию, оптимизм и мотивацию человека — ваш подавленный близкий человек не может просто «вырваться из нее» силой воли. Это понимание имеет решающее значение, потому что оно мешает вам предлагать благие, но бесполезные советы, такие как «просто думать позитивно» или «пытаться сильнее».
Депрессия затрудняет человеку возможность на глубоком эмоциональном уровне общаться с кем-либо, даже с людьми, которых он любит больше всего, и для людей, страдающих депрессией, также часто бывает, что они говорят обидные вещи и выплескивают гнев — помните, что это депрессия, а не ваш любимый человек, поэтому постарайтесь не принимать ее лично.
1.Слушайте активно и без осуждения
Одна из самых мощных форм поддержки, которую вы можете предложить, - это просто присутствие и слушание. Просто слушание и понимание могут быть мощными инструментами исцеления. Активное слушание включает в себя больше, чем просто слушание слов - это означает, что вы уделяете все свое внимание, проявляете эмпатию и создаете безопасное пространство для честного выражения.
Как практиковать активный слух
- Уделите все свое внимание: Уберите телефон, выключите телевизор и полностью сосредоточьтесь на говорящем человеке.
- Используйте невербальные сигналы: Поддерживайте надлежащий зрительный контакт, кивайте, чтобы показать понимание, и используйте открытый язык тела.
- Избегайте прерывания: Пусть они заканчивают свои мысли, не вступая в игру с решениями или собственным опытом.
- Отразите то, что вы слышите: Перефразируйте их слова, чтобы обеспечить понимание: «Звучит так, будто вы чувствуете себя подавленным...
- Проверяйте свои чувства: Признайте их эмоции, не пытаясь их исправить: «Это звучит очень трудно» или «Я вижу, почему вы чувствуете себя так».
- Задавайте открытые вопросы: Поощряйте их делиться больше: «Как вы с этим справляетесь?» или «Как это для вас?».
Чего следует избегать при прослушивании
- Не преуменьшайте свои чувства: «Может быть хуже» или «Другим сложнее»
- Избегайте нежелательных советов: «Вы должны просто...» или «Вы пробовали...»
- Не делайте это о вас: «Я точно знаю, как вы себя чувствуете, потому что...
- Сопротивляйтесь желанию немедленно все исправить
- Не судите и не критикуйте свои чувства или переживания.
2. Предлагайте практическую, конкретную помощь
Депрессия может сделать даже простые ежедневные задачи непреодолимыми. Человек может не быть в состоянии хорошо заботиться о определенных задачах - предложите конкретные задачи, которые вы хотели бы сделать, а также спросите, можете ли вы взять на себя определенную задачу. Практическая поддержка может значительно снизить нагрузку на кого-то, борющегося с депрессией.
Примеры практической поддержки
- Задачи домохозяйств: Предложение помочь с уборкой, стиркой, посудой или продуктовым магазином
- Подготовка к еде: Готовьте еду, приносите приготовленную пищу или помогите с планированием еды
- Уход за детьми или уход за домашними животными: Предлагайте посмотреть на детей или домашних животных, чтобы дать им отдохнуть
- Транспорт: Убедитесь, что у них есть транспорт или доступ к назначению терапии.
- Административные задачи: Помощь с документами, счетами или планированием встреч
- Сотрудничество: Пригласите их на прогулки, прогулки и другие мероприятия
Как эффективно оказать помощь
Вместо того, чтобы говорить «Дай мне знать, если тебе что-то нужно», попробуйте «Я пойду в продуктовый магазин во вторник — могу ли я что-нибудь забрать для тебя?» или «Я хотел бы принести ужин в четверг — это будет полезно?»
Конкретные предложения легче принять человеку с депрессией, потому что они не требуют от человека продумать то, что ему нужно, или почувствовать, что они навязывают. Они могут просто сказать «да» или «нет» конкретному предложению.
3. Поощрять и облегчать профессиональную помощь
Хотя ваша поддержка ценна, профессиональное лечение часто имеет важное значение для восстановления после депрессии. Если кто-то, кого вы знаете, находится в депрессии, помогите ему обратиться к врачу или специалисту по психическому здоровью. Поощрение профессиональной помощи является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать.
Понимание вариантов лечения
Ознакомьтесь с методами лечения, основанными на фактических данных, чтобы вы могли обсудить варианты лечения депрессии. Методы лечения депрессии, основанные на фактических данных, включают когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию. Исследования показывают, что от 60% до 70% людей с депрессией положительно реагируют на КПТ.
Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии, они работают, изменяя то, как мозг производит или использует определенные химические вещества, связанные с настроением или стрессом, и им требуется время — обычно 4-8 недель — для работы, с проблемами со сном, аппетитом и концентрацией, часто улучшающимися до подъема настроения.
Как стимулировать лечение
- Нормализовать обращение за помощью: Поделитесь тем, что многие люди получают пользу от терапии и что обращение за помощью является признаком силы.
- Предложение помощи в логистике: Помогите им запланировать назначение врача и пойти с ними на консультацию или терапию.
- Варианты исследования вместе: Помогите найти терапевтов, которые принимают их страховку или предлагают скользящие сборы
- Удовлетворение озабоченностей: Прислушивайтесь к их опасениям по поводу лечения и предоставьте точную информацию.
- Будьте терпеливы: Они могут быть не готовы сразу, и это нормально - держите дверь открытой.
- Поддержка соблюдения лечения: Помогите им придерживаться своего плана лечения, например, напомните им о необходимости принимать предписанные лекарства.
Если они отказываются от профессиональной помощи
Если они отказываются от профессиональной помощи, это жалит — вы можете чувствовать себя разочарованным, беспомощным или даже злым, и эти реакции нормальны, но их отказ не является отражением того, насколько они ценят ваши отношения или ваши усилия. Держите дверь открытой, не ворча, дайте им знать, что вы будете поддерживать их, когда они будут готовы, и продолжайте поддерживать свои собственные границы и заботу о себе.
4. обеспечить позитивное подкрепление и поощрение
Люди с депрессией могут судить себя жестко и найти виноватым во всем, что они делают. Ваше положительное подкрепление может помочь противостоять негативному самообсуждению, которое часто сопровождает депрессию.
Эффективные способы поощрения
- Признать маленькие победы: Отмечайте достижения, которые могут показаться незначительными, но представляют собой значительные усилия для людей с депрессией.
- Напомните им о своих сильных сторонах: Укажите положительные качества и прошлые успехи, которые они, возможно, забыли.
- Выразить признательность: Пусть они знают, как много они значат для вас и других.
- Предложите надежду: Напомните им, что со временем и лечением их депрессия может сняться.
- Признать их усилия: Признайте, что управление депрессией требует огромной силы.
Будьте искренни в своем ободрении. Люди с депрессией часто могут обнаружить неискренность, которая может чувствовать пренебрежение к их борьбе. Ваше позитивное подкрепление должно признать как их трудности, так и их усилия, чтобы справиться.
5. Практикуйте терпение и управляйте ожиданиями
Восстановление от депрессии редко бывает линейным. Будут хорошие и плохие дни, прогресс и неудачи. Понимание этой реальности помогает поддерживать реалистичные ожидания и избегать разочарований.
Как выглядит терпение на практике
- Примите временную шкалу: Восстановление занимает время — недели, месяцы, а иногда и больше.
- Не давите на них: Не заставляйте их «сделать лучше» быстрее или сравнивать свой прогресс с другими.
- Понять колебания: Уровень настроения и энергии может значительно варьироваться изо дня в день.
- Уважайте их темп: Пусть они двигаются в своих социальных ситуациях и деятельности.
- Избегайте ультиматумов: Угрозы или требования редко помогают и часто наносят ущерб отношениям.
Помните, что неудачи не означают неудачи. Восстановление депрессии часто включает в себя два шага вперед и один шаг назад. Ваше постоянное присутствие и поддержка через эти колебания могут существенно изменить ситуацию.
6. оставаться на связи через регулярные чек-инс
Депрессия часто приводит к социальной изоляции, что может ухудшить симптомы. Регулярный контакт помогает бороться с этой изоляцией и напоминает любимому человеку, что он не одинок.
Способы поддержания связи
- Расписание регулярных проверок: Настройте согласованное время для звонка, текста или посещения
- Держите его под низким давлением: Им не всегда нужно реагировать или глубоко взаимодействовать.
- Используйте различные методы коммуникации: Текст, телефонные звонки, видеочаты или личные визиты — все, что работает лучше всего
- Делитесь простыми обновлениями: Дайте им знать, что вы думаете о них, не требуя ответа.
- Уважайте их границы: Если им нужно пространство, дайте ему, пока ясно, что вы доступны, когда они готовы.
- Включите их в планы: Приглашать их на мероприятия, даже если они часто отказываются.
Ключ в последовательности. Даже если они не отвечают или отказываются от приглашений, зная, что кто-то заботится достаточно, чтобы регулярно общаться может быть глубоко значимым.
7. Поощрять здоровые привычки образа жизни
Хотя изменения образа жизни сами по себе не могут вылечить депрессию, они могут поддержать выздоровление и улучшить общее самочувствие. Призывайте человека предпринять шаги по самообслуживанию, включая здоровое питание, получение нужного количества сна и физическую активность.
Физическая активность и упражнения
Физические упражнения и физическая активность выделяются как особенно эффективные дополнительные методы лечения — терапевты часто рекомендуют начинать с кратких, приятных занятий и постепенно увеличивать продолжительность и интенсивность, при этом даже 30 минут умеренной активности несколько раз в неделю приносят значительные преимущества.
Предложите вместе тренироваться — ходить на прогулки, пробовать нежный класс йоги или заниматься любой физической активностью, которой они могут наслаждаться.
Гигиена сна
Депрессия часто нарушает режим сна, а плохой сон может ухудшить симптомы депрессии. Поощряйте хорошие привычки сна:
- Поддержание последовательного графика сна
- Создание расслабляющей рутины перед сном
- Ограничение времени экрана перед сном
- Держать спальню темной, тихой и прохладной
- Избегайте кофеина и алкоголя перед сном
Питание
Депрессия может повлиять на аппетит и пищевые привычки. Поддерживать здоровое питание:
- Готовить или делиться питательными блюдами вместе
- Хранение здоровых закусок легкодоступными
- Поощрение регулярного приема пищи
- Понимание изменений аппетита
Осознанность и расслабление
Практики осознанности и медитации помогают уменьшить размышления и повысить осведомленность в настоящем моменте — когнитивная терапия на основе осознанности часто рекомендуется для предотвращения рецидива депрессии, а простые упражнения на осознанность могут быть включены в повседневную жизнь с управляемыми практиками через приложения или классы, обеспечивающие структуру для начинающих.
8.Признание и реагирование на кризисные ситуации
Депрессия значительно увеличивает риск самоубийства. В 2021 году, по оценкам, 727 000 человек погибли от самоубийства, причем самоубийство является третьей ведущей причиной смерти у 15-29-летних. Серьезное принятие предупреждающих знаков может спасти жизни.
Предупреждающие признаки риска самоубийства
- О желании умереть или убить себя
- Поиск способов убить себя (поиск в Интернете, приобретение средств)
- Говорить о чувстве безнадежности или отсутствии причин жить
- Говорить о том, чтобы быть обузой для других
- Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
- Действуя тревожно или взволнованно
- Вывод из семьи и друзей
- Изменение привычек питания или сна
- Ярость или разговоры о поиске мести
- Риск, который может привести к смерти
- Отдавать ценные вещи
- Прощание с любимыми
- Приведение дел в порядок, составление завещания
Как реагировать на риск самоубийства
Говорить о самоповреждении или самоубийстве очень серьезно и обращаться за профессиональной помощью.
- Не оставляй их одних.
- Позвоните 988 (Линия жизни в случае самоубийства и кризиса) или по местному номеру экстренной помощи.
- Удалить любые потенциальные средства самоповреждения, если это возможно.
- Сохраняйте спокойствие и слушайте без осуждения
- Пусть они знают, что вы заботитесь и хотите помочь.
- Поощряйте их немедленно обратиться за профессиональной помощью.
Не беспокойтесь о чрезмерной реакции или ошибаетесь. Всегда лучше ошибаться на стороне осторожности, когда чья-то жизнь может быть в опасности.
Создание благоприятной среды
Окружающая среда, в которой живет и проводит время человек с депрессией, может существенно повлиять на его выздоровление. Создание благоприятной атмосферы включает как физические, так и эмоциональные элементы, способствующие исцелению и благополучию.
Снижение экологических стрессоров
Хотя вы не можете устранить весь стресс из чьей-то жизни, вы можете помочь свести к минимуму ненужные стрессоры:
- Упростить обязанности: Помогите расставить приоритеты в основных задачах и временно отпустите несущественные обязательства
- Создайте спокойные пространства: Обеспечить им доступ к тихим, комфортным местам для отдыха и релаксации.
- Управлять бытовым хаосом: Помогите поддерживать разумно организованное и чистое жилое пространство
- Буфер от дополнительного стресса: По возможности, оградите их от ненужных конфликтов или требований.
- Установите рутину: Предсказуемые ежедневные процедуры могут обеспечить структуру и уменьшить усталость от принятия решений.
Содействие социальной связи
Значимые социальные взаимодействия противостоят изоляции, которая часто сопровождает депрессию — сильная социальная поддержка коррелирует с лучшими результатами депрессии и меньшим количеством рецидивов, а качественные отношения обычно имеют большее значение, чем количество.
Помогите облегчить социальные связи:
- Организация небольших общественных собраний под низким давлением
- Связь их с группами поддержки для людей с депрессией
- Поощрение поддержания отношений с поддерживающими друзьями и семьей
- Понимание того, когда нужно отменить планы
- Помогая им оставаться на связи с сообществами, которые они ценят (религиозными, основанными на хобби и т. Д.).
Содействие вовлечению в осмысленную деятельность
Депрессия часто лишает людей интереса к деятельности, которой они когда-то наслаждались. Составьте планы вместе — попросите человека присоединиться к вам на прогулке, посмотреть фильм с вами или поработать с вами над хобби или другой деятельностью, которой они наслаждались раньше, но не пытайтесь заставить их что-то делать.
Начните с малого и стройте постепенно. Даже кратковременное участие в приятных мероприятиях может обеспечить моменты облегчения и помочь восстановить позитивные ассоциации. Цель состоит не в том, чтобы заполнить каждый момент деятельностью, а в том, чтобы мягко поощрять участие в жизни.
Создание сети поддержки
Поддержка человека с депрессией не должна падать на одного человека. Создание сети поддержки приносит пользу как человеку с депрессией, так и их опекунам:
- Координация с другими сторонниками: Работа с членами семьи и друзьями, чтобы разделить обязанности
- Связь с группами поддержки: Как для человека с депрессией, так и для членов семьи
- Используйте профессиональные ресурсы: Терапевты, консультанты и менеджеры по делам могут предоставить руководство
- Изучите ресурсы сообщества: Многие общины предлагают услуги в области психического здоровья, группы поддержки и кризисные ресурсы.
- Рассмотрим онлайн-сообщества: Согласно исследованию, опубликованному в JMIR Mental Health, участники сообществ поддержки депрессии в Интернете сообщили о снижении чувства изоляции и повышении чувства понимания.
Забота о себе: избегая выгорания опекуна
Забота о ком-то с депрессией не проста. Нелегко иметь дело с депрессией друга или члена семьи, и если вы пренебрегаете своим здоровьем, это может стать подавляющим. Выгорание опекуна - это реальная и серьезная проблема, которая может подорвать вашу способность оказывать эффективную поддержку.
Признаки выгорания опекуна
Обратите внимание на эти предупреждающие знаки, которые могут быть у вас при выгорании:
- Постоянное чувство усталости, даже после отдыха
- Испытывать свои собственные симптомы депрессии или тревоги
- Чувство обиды на человека, которому вы помогаете
- Пренебрежение собственным здоровьем, отношениями или обязанностями
- Чувство беспомощности или безнадежности в ситуации
- Отказ от друзей и занятий, которые вам нравятся
- Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
- Испытывать физические симптомы, такие как головные боли или проблемы с пищеварением
Основные стратегии самообслуживания
Исследование, опубликованное в журнале «Консультирование и клиническая психология», показало, что лица, осуществляющие уход за собой, способны оказывать более эффективную поддержку своим близким с депрессией.
Установить и поддерживать границы
Установление границ предполагает четкое понимание того, что вы можете и не можете делать, это может включать в себя установление конкретных времен, когда вы можете получить поддержку, поощрение вашего любимого человека к созданию других сетей поддержки и поддержание ваших собственных действий и отношений, помня, что вы не можете нести ответственность за управление депрессией другого человека.
Здоровые границы могут включать:
- Определение определенных времен как «недоступных» для кризисных вызовов (кроме реальных чрезвычайных ситуаций)
- Сказать «нет» запросам, которые превышают ваши возможности
- Сохранение собственной социальной жизни и хобби
- Не брать на себя ответственность за свои эмоции или восстановление
- Защита собственного психического здоровья путем ограничения негативного воздействия, когда это необходимо.
Поддерживайте собственную систему поддержки
Не изолируйте себя, поддерживая кого-то другого, сохраняйте свои отношения и ищите поддержку, когда она вам нужна.
- Поговорите с доверенными друзьями или семьей о своем опыте
- Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для лиц, осуществляющих уход, или членов семьи людей с депрессией.
- Ищите свою собственную терапию или консультацию, если это необходимо.
- Общайтесь с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите
Приоритет вашего физического здоровья
Физическое благополучие поддерживает эмоциональную устойчивость:
- Адекватный сон
- Ешьте питательные блюда регулярно
- Регулярно занимайтесь спортом, даже если вы просто ходите пешком
- Посещайте свои собственные медицинские назначения
- Ограничьте употребление алкоголя и избегайте использования веществ, чтобы справиться с ним.
Занимайтесь деятельностью, которая вам нравится
Продолжайте заниматься хобби, интересами и делами, которые приносят вам радость и удовлетворение. Это не роскошь — они необходимы для поддержания вашего благополучия и предотвращения выгорания. Дайте себе разрешение испытывать счастье и удовольствие, даже когда кто-то, кого вы любите, борется.
Практика управления стрессом
Разработайте здоровые стратегии преодоления стресса, связанные с поддержкой людей с депрессией:
- Практикуйте осознанность или медитацию
- Используйте глубокие дыхательные упражнения
- Журнал о ваших переживаниях и чувствах
- Вовлекайтесь в творческие розетки
- Проводить время на природе
- Практика прогрессивной мышечной релаксации
Управление трудными эмоциями
Если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии, вы можете испытывать любое количество сложных эмоций, включая беспомощность, разочарование, гнев, страх, чувство вины и грусть — эти чувства являются нормальными.
Признавать и принимать свои эмоции, а не подавлять их. Это нормально чувствовать себя разочарованным, истощенным или даже обиженным время от времени. Эти чувства не делают вас плохим человеком или плохим сторонником - они делают вас человеком. Найдите здоровые способы обработки этих эмоций, будь то разговор с другими, журналирование или работа с вашим собственным терапевтом.
Знать, когда нужно сделать шаг назад
Иногда, несмотря на все ваши усилия, вам может потребоваться снизить уровень вовлеченности в собственное благополучие. Это не означает отказ от любимого человека - это означает признание ваших ограничений и обеспечение того, чтобы другие могли вмешаться, чтобы оказать поддержку. Это может включать:
- Попросить других членов семьи или друзей взять на себя больше ответственности
- Поощряйте вашего любимого человека больше полагаться на профессиональную поддержку.
- Временный перерыв от интенсивной терапии
- Переоценка того, какой уровень поддержки вы можете обеспечить
Понимание вариантов лечения и восстановления
Хотя ваша поддержка бесценна, понимание профессиональных вариантов лечения помогает вам лучше помочь вашему любимому человеку в его пути восстановления. Существует эффективное лечение легкой, умеренной и тяжелой депрессии, и знание того, что доступно, может помочь вам поощрять соответствующий уход.
Психотерапевтический подход
Несколько основанных на фактических данных подходов к психотерапии продемонстрировали эффективность в лечении депрессии:
Когнитивная поведенческая терапия (CBT)
КПТ выявляет и изменяет негативные модели мышления и поведения, которые способствуют депрессии — этот подход учит клиентов распознавать искаженное мышление, оспаривать негативные убеждения и развивать более здоровые когнитивные привычки, и он обычно состоит из 12-16 еженедельных сеансов (хотя адаптируется на основе индивидуальных потребностей).
КПТ является одним из наиболее изученных и широко используемых методов лечения депрессии, с убедительными доказательствами, подтверждающими его эффективность.
Межличностная терапия (IPT)
IPT фокусируется на межличностных и жизненных событиях, которые влияют на настроение и наоборот — он направлен на то, чтобы помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, сформировать социальные сети поддержки и развить реалистичные ожидания, чтобы лучше справляться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать или ухудшать их депрессию.
Другие терапевтические подходы
Доказательства подтверждают эффективность как когнитивной, так и динамической терапии в лечении MDD - на уровне населения оба метода лечения предлагают разумный подход к облегчению симптомов депрессии. Другие подходы, которые могут быть полезны, включают поведенческую активацию, терапию решения проблем и когнитивную терапию на основе осознанности.
Варианты лекарств
Антидепрессанты могут быть важным компонентом лечения, особенно при умеренной и тяжелой депрессии. Для умеренной и тяжелой депрессии наиболее комплексный подход к лечению представляет собой сочетание психотерапии и фармакологии - эти методы лечения работают вместе, чтобы улучшить результаты.
Важно понимать, что поиск правильного лекарства часто требует терпения. Разные люди реагируют на разные лекарства, и может потребоваться время, чтобы найти наиболее эффективный вариант с наименьшим количеством побочных эффектов. Предоставление лекарства шанса работать важно, прежде чем решить, подходит ли оно вам.
Дополнительные подходы
Хотя доказательная терапия является наиболее важным компонентом лечения депрессии, дополнительные подходы могут улучшить восстановление при использовании наряду с традиционными методами — эти дополнительные стратегии затрагивают различные аспекты благополучия и могут особенно принести пользу тем, кто реагирует только частично на стандартную терапию и нуждается в дополнительной поддержке.
Хотя эти дополнительные подходы предлагают преимущества, они лучше всего работают в сочетании с установленными методами лечения, а не используются в качестве автономных методов лечения клинической депрессии.
Как выглядит восстановление
Восстановление после депрессии возможно, но важно иметь реалистичные ожидания о том, что означает выздоровление. Для некоторых людей выздоровление означает полную ремиссию симптомов. Для других это означает эффективное управление симптомами, чтобы они могли жить полноценной жизнью.
Восстановление редко бывает прямой линией. Будут неудачи и трудные дни даже во время общего улучшения. Понимание этого помогает и вам, и вашему любимому сохранять перспективу и избегать разочарования в трудные периоды.
Долгосрочное лечение может быть необходимо для некоторых людей, особенно тех, у кого есть рецидивирующая депрессия. Это не означает, что депрессия, как и многие хронические заболевания, требует постоянного внимания и ухода.
Ресурсы и организации поддержки
Многочисленные организации предоставляют ценные ресурсы, информацию и поддержку людям с депрессией и их близким.Ознакомление с этими ресурсами может помочь вам получить помощь, когда это необходимо.
Кризисные ресурсы
- 988 спасательный круг: самоубийство и кризис Звонок или текст 988 для бесплатной конфиденциальной поддержки 24/7
- Кризисная текстовая линия: Текст сообщения HOME to 741741 для связи с консультантом по кризисным ситуациям
- Международная ассоциация по предотвращению самоубийств: Предоставляет каталог кризисных центров по всему миру
Информация и образование
- Национальный институт психического здоровья (NIMH): Предлагает всеобъемлющую, основанную на фактических данных информацию о депрессии, вариантах лечения и исследованиях в области лечения депрессии. www.nimh.nih.gov
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): Обеспечивает глобальные перспективы психического здоровья и депрессии
- Американская психиатрическая ассоциация: Предлагает ресурсы для условий психического здоровья и лечения
- Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства (DBSA): Обеспечивает образование и поддержку расстройств настроения
Организации по поддержке и пропаганде
- Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI): Предлагает группы поддержки, образовательные программы и адвокацию в www.nami.org
- Психическое здоровье Америки: Обеспечивает инструменты скрининга, ресурсы и адвокацию
- Ассоциация тревоги и депрессии Америки (ADAA): Предлагает ресурсы специально для тревоги и депрессии
Лечебные локаторы
- Национальный справочный телефон Самсы: 1-800-662-HELP (4357) предоставляет бесплатную конфиденциальную информацию и рекомендации по лечению.
- Психология сегодня Therapist Directory: Поисковая база данных специалистов в области психического здоровья
- Коллектив Open Path: Связь людей с доступными вариантами терапии
Онлайн и App-Based Resources
- Онлайн-платформы терапии: Такие сервисы, как BetterHelp, Talkspace и другие, предлагают удаленное консультирование.
- Приложения для психического здоровья: Приложения для отслеживания настроения, медитации и методов когнитивно-поведенческой терапии
- Онлайн-сообщества поддержки: Умеренные форумы и группы, где люди могут общаться с другими людьми, испытывающими подобные проблемы.
Поддержка конкретных групп населения
- Кризисная линия ветеранов: 988 затем нажмите 1, или текст 838255
- Проект Тревора: Кризисная поддержка ЛГБТК+ молодежи в возрасте 1-866-488-7386
- Международная послеродовая поддержка: Ресурсы для перинатальных расстройств настроения
- Национальная сеть детского травматического стресса: Ресурсы для детей и подростков
Особые соображения для разных отношений
Поддержка кого-то с депрессией может выглядеть по-разному в зависимости от ваших отношений с ними.Хотя основные принципы остаются прежними, существуют уникальные соображения для разных типов отношений.
Поддержка романтического партнера
Когда у вашего романтического партнера депрессия, состояние влияет на ваши отношения уникальными способами. Депрессия может повлиять на близость, общение и общие обязанности. Помните, что депрессия не является отражением их чувств к вам, даже когда они кажутся далекими или непривлекательными.
Поддерживайте открытое общение о том, как депрессия влияет на ваши отношения. Обсудите практические вопросы, такие как домашние обязанности и внесите коррективы по мере необходимости. Продолжайте выражать любовь и привязанность, даже если это не взаимно, как вы привыкли. Рассмотрите терапию пар, если депрессия значительно напрягает ваши отношения.
Поддержать родителя
Поддержка родителя с депрессией может быть особенно сложной, особенно если вы привыкли к тому, что он является опекуном. Изменение роли может быть неудобным, но ваша поддержка может иметь решающее значение для их восстановления.
Уважайте их самостоятельность, предлагая помощь. Координируйте с братьями и сестрами или другими членами семьи, чтобы разделить обязанности по поддержке. Будьте терпеливы с изменениями в их способности выполнять традиционные родительские роли. Поощряйте их искать профессиональную помощь и предлагать помощь в логистике.
Поддержка взрослого ребенка
Родители, поддерживающие взрослых детей с депрессией, должны сбалансировать предложение помощи с уважением их независимости. Избегайте чрезмерного контроля или попыток «исправить» все. Вместо этого, предложите поддержку, поощряя их взять на себя ответственность за их выздоровление.
Просветите себя о депрессии, чтобы лучше понять, что они испытывают. Избегайте вины или осуждения. Помогите им получить доступ к профессиональному лечению и поддержите их план лечения. Признайте, что выздоровление - это их путь, и ваша роль - поддерживать, а не направлять.
Поддержать друга
Дружба предлагает уникальную форму поддержки, которая отличается от семейных отношений. Как друг, вы можете обеспечить общение и понимание без сложной динамики, которая иногда существует в семейных отношениях.
Продолжайте включать их в свою жизнь и деятельность, даже если они часто отказываются от приглашений. Регулярно проверяйте их границы. Будьте честны в отношении своих собственных ограничений - вы можете быть другом, не становясь их терапевтом. Поощряйте профессиональную помощь, когда это необходимо.
Поддержать коллегу
Поддержка коллег с депрессией требует поддержания соответствующих профессиональных границ, проявляя сострадание. Будьте внимательны к изменениям в их работе или посещаемости. Предлагайте практическую помощь в выполнении рабочих задач, когда это необходимо.
Ознакомьтесь с ресурсами психического здоровья на рабочем месте и программами помощи сотрудникам. Поощряйте их использовать эти ресурсы. Сохраняйте конфиденциальность и избегайте сплетен. Если вы находитесь в надзорной роли, работайте с HR, чтобы обеспечить соответствующее жилье при сохранении профессиональных стандартов.
Общие ошибки, которых следует избегать
Даже с самыми лучшими намерениями легко ошибаться, поддерживая кого-то с депрессией. Осознание распространенных подводных камней может помочь вам обеспечить более эффективную поддержку.
Минимизировать свой опыт
Избегайте фраз вроде «Может быть хуже», «Другим это сложнее» или «Просто думайте позитивно». Эти утверждения, хотя часто и благие намерения, минимизируют страдания человека и могут заставить его чувствовать себя непонятым и одиноким.
Предлагать нежелательные советы
Сопротивляйтесь желанию постоянно предлагать решения или советы, если их специально не спросить. Заявления типа «Вы должны просто...» или «Вы пробовали...» могут показаться пренебрежительными и подразумевать, что решение простое, если они просто попытаются сильнее.
Принимать его лично
Когда кто-то с депрессией отказывается, отменяет планы или кажется невосприимчивым, легко почувствовать боль или отвержение. Помните, что это симптомы депрессии, а не отражение того, как они относятся к вам.
Помогает вести нездоровое поведение
Поддерживая, избегайте поведения, которое усугубляет депрессию, например, чрезмерное употребление алкоголя, социальная изоляция или избегание лечения. Есть разница между пониманием и облегчением вредных моделей.
Пренебрежение своими потребностями
Жертвоприношение собственного благополучия никому не поможет в долгосрочной перспективе. Поддерживайте свои собственные системы самообслуживания, границы и поддержки. Вы не можете вылить из пустой чашки.
Ожидаем быстрых результатов
Восстановление от депрессии требует времени. Избегайте выражения разочарования по поводу темпов восстановления или сравнения их прогресса с другими. Путешествие каждого человека уникально.
Игнорирование предупреждающих знаков
Не отвергайте и не преуменьшайте разговоры о самоубийстве или самоповреждении. Всегда относитесь к этим заявлениям серьезно и немедленно обращайтесь за профессиональной помощью.
Двигаясь вперед: Надежда и восстановление
Несмотря на проблемы, которые представляет депрессия, есть подлинные основания для надежды. Хотя депрессия является общей, она также, к счастью, поддается лечению. При надлежащем лечении и поддержке большинство людей с депрессией могут испытывать значительное улучшение своих симптомов и качества жизни.
По оценкам, 1 из 3 женщин и 1 из 5 мужчин будут испытывать серьезную депрессию в своей жизни, что означает, что депрессия встречается гораздо чаще, чем многие люди понимают. Эта распространенность подчеркивает важность снижения стигмы и улучшения доступа к уходу - депрессия не является редким или необычным состоянием, и те, кто испытывает ее, не одиноки.
Важность раннего вмешательства
Если кто-то борется с депрессией, раннее вмешательство с помощью доказательной терапии значительно увеличивает их шансы на выздоровление. Чем раньше кто-то получает соответствующее лечение, тем лучше его результаты. Это делает распознавание симптомов и поощрение поведения, направленного на поиск помощи, критически важным.
Устойчивость к будущему
Восстановление от депрессии — это не только снижение симптомов, но и создание устойчивости и развитие навыков для решения будущих проблем. Лечение часто включает в себя изучение стратегий преодоления трудностей, улучшение навыков решения проблем и разработку более здоровых моделей мышления, которые могут помочь предотвратить будущие эпизоды.
Для людей с рецидивирующей депрессией разработка плана профилактики рецидивов с их командой лечения может быть бесценной. Этот план может включать в себя выявление ранних предупреждающих признаков, поддержание здоровых привычек, поддержание связи с системами поддержки и знание того, когда обращаться за дополнительной помощью.
Роль надежды
Надежда — это мощная сила в восстановлении от депрессии. Хотя вы не можете заставить кого-то чувствовать надежду, вы можете воплотить надежду через вашу последовательную поддержку и веру в их способность восстанавливаться. Ваше присутствие и поощрение могут служить напоминанием о том, что вещи могут и будут становиться лучше, даже когда они не могут видеть это сами.
Поделитесь историями о выздоровлении, когда это уместно, но будьте осторожны, чтобы не минимизировать их текущие страдания, слишком сосредоточившись на будущих возможностях. Послание должно быть «Я верю, что вы можете пройти через это, и я буду здесь, чтобы поддержать вас», а не «Вы должны чувствовать себя лучше к настоящему времени».
Празднование прогресса
Признавать и отмечать прогресс, каким бы маленьким он ни был.Вставать с постели, принимать душ, посещать прием терапии или участвовать в кратком социальном взаимодействии может показаться незначительным достижением для кого-то без депрессии, но они могут представлять собой значительные победы для кого-то, борющегося с этим заболеванием.
Признание этих маленьких шагов вперед может обеспечить мотивацию и укрепить позитивное поведение. Это также помогает противостоять негативному самообсуждению и самокритике, которые часто сопровождают депрессию.
Вывод: Сила сострадательной поддержки
Поддержка близкого человека с депрессией - это путешествие, которое требует сострадания, терпения, понимания и приверженности. Семья и друзья часто являются первой линией обороны в борьбе с депрессией - вот почему важно понимать признаки и симптомы депрессии. Ваша роль в этом путешествии, хотя и не всегда легкая, может внести глубокий вклад в выздоровление вашего любимого человека.
Просвещая себя о депрессии, разбивая стигму через открытые разговоры и предоставляя основанную на фактических данных поддержку, вы вносите свой вклад не только в благополучие своего любимого человека, но и в более широкие культурные изменения в области психического здоровья. Каждый разговор, который нормализует борьбу за психическое здоровье, каждый акт сострадания, который противостоит стигме, и каждый человек, который получает поддержку и лечение, представляет собой прогресс в направлении более понимающего и поддерживающего общества.
Помните, что поддержка кого-то с депрессией не означает жертвовать собственным благополучием. Поддержание здоровых границ, практика самообслуживания и поиск собственной поддержки, когда это необходимо, не являются эгоистичными действиями - они необходимы для обеспечения устойчивой, эффективной поддержки в долгосрочной перспективе.
Депрессия — это серьезное состояние, но оно поддается лечению. При соответствующей профессиональной заботе, поддерживающих отношениях и времени возможно выздоровление. Ваше присутствие, понимание и поддержка могут обеспечить спасательный круг в самые темные времена и служить напоминанием о том, что ваш любимый человек не одинок в своей борьбе.
По мере того, как мы продолжаем разрушать стигму, окружающую психическое здоровье, и улучшать доступ к медицинской помощи, мы приближаемся к миру, где каждый, кто борется с депрессией, может получить необходимую помощь без стыда или барьеров. Поддерживая своего любимого человека состраданием и пониманием, вы не просто помогаете одному человеку - вы способствуете этому более широкому движению к осознанию психического здоровья, принятию и исцелению.
Если вы или кто-то, кого вы знаете, борется с депрессией, помните, что помощь доступна. Обратитесь к специалистам в области психического здоровья, используйте ресурсы, упомянутые в этой статье, и не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Депрессия может быть распространена, но никто не должен сталкиваться с ней в одиночку. Вместе, через образование, сострадание и действия, мы можем сломать стигму и обеспечить, чтобы все, кто пострадал от депрессии, получили поддержку и лечение, которого они заслуживают.