Table of Contents

Горе — один из самых глубоких и универсальных человеческих переживаний, но он остается широко непонятым. Когда мы теряем кого-то или что-то важное для нас, мы входим в сложный эмоциональный ландшафт, который бросает вызов простой категоризации. Несмотря на десятилетия исследований и развивающегося понимания, многие люди все еще цепляются за устаревшие представления о том, как «должно» разворачиваться горе. Это всеобъемлющее руководство направлено на то, чтобы отделить факты от вымысла, исследовать то, что мы действительно знаем о горе, развенчивать постоянные мифы и предлагать основанные на фактических данных идеи, чтобы помочь людям ориентироваться в своем уникальном путешествии через потерю.

Что такое скорбь? Понимание основ

Горе — это естественная, многогранная реакция на потерю, которая охватывает эмоциональные, физические, когнитивные, поведенческие и духовные аспекты.В то время как чаще всего связанная со смертью любимого человека, горе может возникнуть из-за любой значительной потери — прекращения отношений, потери работы, ухудшения здоровья, переезда или даже потери мечты и ожиданий.

Опыт горя сильно индивидуализирован, на него влияют многочисленные факторы, в том числе характер отношений с утраченным, культурный фон, личная история, доступные системы поддержки и индивидуальные механизмы преодоления.Не существует универсальной временной шкалы горя, нет «правильного» способа скорби и нет предсказуемого пути, по которому все следуют.

Понимание горя требует признания его сложности. Некоторые люди могут испытывать интенсивные волны эмоций, которые постепенно уменьшаются с течением времени, в то время как другие могут обнаружить, что их горе неожиданно появляется через месяцы или даже годы после потери. Горе может проявляться как печаль, гнев, вина, облегчение, онемение или запутанная смесь, казалось бы, противоречивых эмоций. Физические симптомы, такие как усталость, изменения аппетита, нарушения сна и даже физическая боль, являются распространенными проявлениями горя.

Происхождение пяти стадий: Элизабет Кюблер-Росс и «О смерти и умирании»

Модель пяти этапов была введена Элизабет Кюблер-Росс в своей книге 1969 года «О смерти и умирании», в которой были задокументированы её наблюдения из интервью с неизлечимо больными.Мотивированная отсутствием в медицинских школах обучения на тему смерти и умирания, Кюблер-Росс исследовала смерть и тех, кто с ней сталкивался в медицинской школе Чикагского университета.

Пять стадий — отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие — быстро захватили общественное воображение и глубоко укоренились в популярной культуре. Однако есть критическое различие, которое часто упускается из виду: Кюблер-Росс первоначально рассматривал эти стадии как отражение того, как люди справляются с болезнью и смертью, а не как отражение того, как люди скорбят.

Этапы открыто описывались как эвристическое устройство — набор категорий, искусственно изолированных и отдельно описанных, чтобы автор мог более ясно и просто обсуждать каждый опыт.Кюблер-Росс неоднократно предупреждал, что многие из этих стадий пересекаются, происходят вместе или что некоторые реакции пропускаются вообще.

Даже сама Кюблер-Росс признавала ограничения своих рамок.В своей книге 1974 года «Вопросы и ответы о смерти и умирании» она отмечала, что стадии не испытываются в строго линейной прогрессии, отмечая, что большинство пациентов проявляют две или три стадии одновременно.Позднее она сожалела о том, что писала их неправильно понятым образом.

Пять этапов объяснены

Несмотря на свои ограничения, понимание пяти этапов может обеспечить основу для распознавания некоторых общих эмоциональных реакций на потерю.Важно помнить, что это не обязательные шаги, и они не происходят в каком-либо определенном порядке.

Отрицание: щит неверия

Отрицание представляет собой начальную защитную реакцию на подавляющие новости. Когда человек сталкивается с разрушительной потерей, он может с трудом принять реальность того, что произошло. Это не обязательно сознательный отказ признать правду; скорее, это психологический буфер, который позволяет болезненной информации постепенно проникать в сознание. Люди в этой фазе могут чувствовать онемение, испытывать шок или испытывать движения повседневной жизни, как будто ничего не изменилось.

Гнев: когда появляется фрустрация

По мере того, как защитный щит от отрицания начинает исчезать, часто возникают чувства разочарования и беспомощности. Этот гнев может быть направлен на различные цели — медицинских работников, членов семьи, умершего человека, высшую силу или себя. Такие вопросы, как «Почему я?» или «Почему это произойдет?», являются общими. Этот гнев, хотя иногда и неудобный как для скорбящего человека, так и для окружающих, представляет собой важное эмоциональное освобождение и признак того, что человек начинает обрабатывать свою потерю.

Торговля: ищу контроль

Сделки включают в себя попытки договориться или восстановить некоторое чувство контроля над неконтролируемой ситуацией. Люди, столкнувшиеся с неизлечимой болезнью, могут дать обещания изменить свой образ жизни в обмен на большее время. Те, кто скорбит о смерти, могут воспроизводить события, думая «если бы» они сделали что-то по-другому. Этот этап отражает человеческое желание найти смысл и сохранить некоторую силу перед лицом глубокой потери.

Депрессия: тяжесть грусти

Эта стадия характеризуется глубокой печалью и глубоким чувством потери. Люди могут отказаться от социальных взаимодействий, испытывать изменения сна и аппетита и проводить время в размышлении. Кюблер-Росс подробно описал подготовительное горе (также известное как упреждающее горе) как один из нескольких эмоциональных реакций за пределами пяти широко признанных стадий. Важно отметить, что эта депрессия является естественной реакцией на потерю, отличной от клинической депрессии, хотя следует обратиться за профессиональной помощью, если симптомы становятся серьезными или продолжительными.

Оригинальное название: Finding Peace

Принятие не означает, что вы «в порядке» с потерей или больше не чувствуете грусти. Скорее, это включает в себя примирение с новой реальностью и поиск путей продвижения вперед, уважая воспоминания. Люди на этой стадии начинают реинвестировать в жизнь, формировать новые отношения и открывать смысл, несмотря на их потерю. Однако принятие не является конечным пунктом назначения - горе может всплыть в неожиданные моменты, и это совершенно нормально.

Научная критика: почему пять этапов опускаются до минимума

Хотя модель пяти стадий достигла значительного культурного проникновения, она столкнулась с существенной критикой со стороны исследователей горя и клиницистов.Критика и отсутствие поддержки в рецензируемых исследованиях или объективном клиническом наблюдении некоторыми практиками привели к ярлыкам мифа и заблуждения в представлении о том, что существуют стадии горя.

Отсутствие эмпирических доказательств

Основные критические замечания заключаются в том, что стадии были разработаны без достаточных доказательств и часто применяются слишком строго.Кюблер-Росс и ее сотрудники качественно развили свои идеи посредством углубленных интервью с более чем 200 неизлечимо больными пациентами, но критики сосредоточились на том, что ее исследования и использование этапов не были эмпирически подтверждены.

Исследование Йельского университета, проведенное в период с января 2000 года по январь 2003 года, не нашло поддержки пятиступенчатой теории горя Кюблер-Росса.Результаты показали, что принятие было наиболее часто сообщаемой реакцией с самого начала, а тоска была наиболее распространенной негативной чертой в течение первых двух лет.

Неправильное применение к утрате

Фундаментальной проблемой широкого внедрения пяти стадий является то, что они никогда не предназначались для описания скорби. Модель Кюблер-Росс основывалась на её наблюдениях за пациентами, умершими от неизлечимых болезней; хотя они могли быть скорбящими, в центре внимания модели было не горе. Опыт встречи с собственной смертью значительно отличается от скорби о потере другого человека.

Опасность рецепта

Важная критика возникает, когда модель рассматривается как предписывающая, а не описательная, что указывает на то, что пациент должен пройти через каждый этап, чтобы достичь конечной цели принятия, с предположениями, что прогрессия является линейной, а некоторые этапы по своей сути менее адаптивны, чем другие.

Десятилетия исследований показали, что большинство людей не скорбят поэтапно, а использование стадий в качестве руководства в работе с скорбящими бесполезно и может даже нанести вред.Когда фактический опыт горя людей не соответствует ожидаемым этапам, они могут чувствовать, что скорбят «неправильно», добавляя ненужный стресс в и без того сложную ситуацию.

Настойчивость, несмотря на критику

Опрос 2021 года показал, что 65% широкой общественности считают утверждение о том, что горе прогрессирует через предсказуемую серию этапов, определенно или, вероятно, верно. Исследование 2021 года показало, что 61% веб-сайтов, предоставляющих информацию о скорби, сосредоточены на модели пяти этапов, причем 34% посвящают более половины своего текста только этой модели, и большинство представило его без обсуждения ограничений, критики или современных альтернатив.

Мифы о горе: отделяя факты от вымысла

Понимание того, что такое горе, не может быть столь же важным, как и понимание того, что это такое. Давайте рассмотрим некоторые из самых стойких заблуждений о процессе скорби.

Миф 1: Горе следует линейным, предсказуемым путем

Реальность: Горе не является прямой линией от боли к исцелению. Люди могут испытывать несколько эмоций одновременно, возвращаться к чувствам, которые, как они думали, прошли, и находить, что их горе усиливается в неожиданные моменты. Путь через горе больше похож на спираль или зигзагообразный рисунок, чем на линейную прогрессию.

Миф 2: Есть определенная временная шкала для скорби

Реальность: Не существует «нормальной» продолжительности горя. Хотя острые симптомы горя часто уменьшаются с течением времени, процесс резко варьируется от человека к человеку. Некоторые люди могут начать чувствовать себя лучше в течение нескольких месяцев, в то время как другие могут бороться в течение многих лет. Культурные ожидания о сроках горя могут создать давление, чтобы «двигаться дальше», прежде чем кто-то будет готов, что может быть вредным.

Миф 3: Вы должны пройти все стадии исцеления

Реальность: Не все проходят все пять стадий, и нет необходимости делать это для здорового горя. Некоторые люди могут полностью пропустить определенные стадии, испытать их в другом порядке или пройти через них несколько раз. Исцеление не зависит от проверки списка эмоциональных переживаний.

Миф 4: Горе возникает только после смерти

Реальность: Хотя смерть, возможно, является наиболее признанным триггером для горя, люди скорбят о многих типах потерь. Развод, потеря работы, серьезная болезнь, переезд, конец дружбы, бесплодие, выход на пенсию и даже позитивные жизненные переходы могут вызвать реакции горя. Это более широкое понимание горя иногда называют «двусмысленной потерей» или «бесправным горем», когда потеря не социально признана или не подтверждена.

Миф 5: Достижение принятия означает, что вы закончили с горем

Реальность: Горе — это не то, что вы «окончаете» или завершаете. Даже после достижения места принятия и мира горе может вновь появиться во время юбилеев, праздников или неожиданных триггеров. Это не представляет собой неудачу или неудачу — это нормальная часть переноса любви и потери вперед по жизни.

Миф 6: Сильные эмоции следует избегать

Реальность: В то время как традиционные теории «работы с горем» подчеркивают, что боль возникает лицом к лицу, современные исследования показывают, что колебание между лицом к горю и перерывами от него полезно и необходимо. Избегать горя полностью может быть проблематично, но так же может постоянно жить на нем без передышки.

Миф 7: Все скорбят одинаково

Реальность: Культурное происхождение, пол, возраст, личность, прошлый опыт потери и характер отношений влияют на то, как кто-то скорбит. Некоторые люди более выразительны и эмоциональны, в то время как другие более инструментальны и ориентированы на действия. Ни один из подходов не является превосходным - они просто разные.

Современные теории горя: переход за пределы стадий

Современные исследования горя позволили создать несколько альтернативных моделей, которые лучше отражают сложность и индивидуальность процесса скорби. Эти основанные на фактических данных рамки предлагают более тонкие и полезные способы понимания горя.

Модель двойного процесса скорби

Исследователи доктор Маргарет Строб и доктор Хенк Шут разработали модель двойного процесса преодоления утраты, предполагая, что люди с потерей колеблются между ориентированными на потерю и ориентированными на восстановление реакциями, когда они справляются с потерей.

Стрессоры, ориентированные на потерю, возникают из-за сосредоточения внимания и обработки потери человека, который умер, и наших отношений с этим человеком, включая такие действия, как просмотр фотографий, воспоминание и переживание тоски.Стратеги, ориентированные на восстановление, включают адаптацию к жизни без умершего - изучение новых навыков, принятие новых ролей, формирование новых отношений и взаимодействие с повседневной жизнью.

ДПМ утверждает, что избегать, отрицать или подавлять определенные аспекты горя — это не только нормально, но и здоровая и важная часть скорби. Эта колебание между противостоянием горю и перерывами от него позволяет людям обрабатывать свою потерю, не перегружая себя.

Модель скорби Worden

Модель задач Уильяма Уордена описывает полный путь скорби как ряд задач, которые должны быть выполнены, чтобы успешно обработать горе, хотя эти задачи не упорядочены, предписывающие или линейные и могут быть пересмотрены на протяжении всего процесса скорби.

К числу четырех задач относятся:

  • Примите реальность потери: Признавая, что человек ушел и не вернется
  • Обработайте боль горя: Работать через эмоциональную боль, а не избегать ее
  • Приспособиться к миру без умерших: Адаптация к внешним, внутренним и духовным изменениям
  • Найдите прочную связь, вступая в новую жизнь: Сохранение связи с умершим во время движения вперед

В отличие от стадий, задачи подразумевают активное участие и предполагают, что у людей, потерявших здоровье, есть некоторая сила в процессе исцеления.

Теория постоянных облигаций

Продолжающаяся теория Бондов говорит о том, что усопшие сохраняют наличие продолжающихся внутренних отношений с умершим человеком, что представляет собой значительный отход от более ранних теорий, которые подчеркивали «отпуск» или «движение дальше» от умершего.

Исследования показали, что поддержание связей с умершими близкими — через воспоминания, разговоры, ритуалы или ощущение их присутствия — может быть здоровым и утешительным. Это не означает, что вы живете в прошлом, а скорее интегрируете отношения в свою продолжающуюся историю жизни.

Означает теорию реконструкции

Трехсторонняя модель реконструкции значений формирует краткое представление о некоторых измерениях горя. Этот подход подчеркивает, что горе фундаментально бросает вызов нашим предположениям о мире и нашем месте в нем. Исцеление включает в себя реконструкцию смысла и создание новых повествований, которые включают потерю.

Вместо того, чтобы сосредоточиться на эмоциональных стадиях, эта теория признает, что люди активно осознают свою потерю через рассказывание историй, поиск цели и интеграцию опыта в свою идентичность. Процесс создания смысла очень индивидуален и зависит от культурных, социальных и личных факторов.

Модель интегрированного процесса

Интегрированная модель процесса потери и горя выделяет пять измерений горя: физическое, эмоциональное, когнитивное, социальное и духовное. Эта модель объединяет методы лечения, инструменты и модели в рамках различных научных теорий и парадигм для соединения дисциплин и профессий, имеющих отношение к исследованиям, клиническим установкам и поддержке сообщества.

Растет вокруг скорби

Советник по горю Лоис Тонкин разработала мощную визуальную метафору для понимания того, как горе меняется с течением времени. Вместо того, чтобы горе сжиматься или исчезать, вокруг него растет жизнь. Изначально горе может поглотить весь мир человека, но постепенно новые переживания, отношения и источники смысла расширяются, делая горе пропорционально меньшим, никогда не устраняя его полностью.

Эта модель подтверждает, что горе остается постоянной частью жизни человека, а также признает его способность к росту, устойчивости и радости наряду с этим горем.

Сложные переживания и когда обратиться за помощью

Хотя горе является естественным процессом, некоторые люди испытывают то, что известно как сложное горе, длительное расстройство горя или постоянное сложное расстройство утраты. Это происходит, когда симптомы горя остаются интенсивными и изнурительными в течение длительного периода, что значительно мешает ежедневному функционированию.

Признаки сложного горя

  • Сильное тоска или тоска по умершему, которая не уменьшается с течением времени
  • Трудности с принятием смерти через месяцы или годы после потери
  • Постоянные чувства онемения или отрешенности
  • Горечь о потере
  • Неспособность наслаждаться жизнью или вспоминать положительные воспоминания
  • Трудности с участием в нормальной деятельности или поддержанием отношений
  • Чувство, что жизнь бессмысленна без умершего
  • Желание умереть вместе с человеком
  • Экстремальный фокус на напоминаниях о любимом человеке или чрезмерное избегание напоминаний

Сложная скорбь затрагивает приблизительно 7-10% людей, потерявших близких, и требует профессионального вмешательства.К факторам риска относятся внезапная или насильственная смерть, амбивалентные отношения с умершим, отсутствие социальной поддержки, предыдущие состояния психического здоровья и множественные потери.

Когда искать профессиональную поддержку

Хотя нет шкалы времени, которая определяет, когда горе становится «слишком длинным», профессиональная помощь должна быть рассмотрена, если:

  • Симптомы скорби усиливаются, а не постепенно уменьшаются.
  • Вы не можете выполнять основные обязанности по уходу за собой или повседневные обязанности.
  • Вы испытываете мысли о самоповреждении или самоубийстве
  • Вы обращаетесь к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться
  • Вы чувствуете себя застрявшим и неспособным двигаться вперед.
  • Физические симптомы сохраняются или ухудшаются
  • Отношения значительно ухудшаются

Консультанты по вопросам горя, терапевты, специализирующиеся на скорби, и группы поддержки могут оказать ценную помощь. Доказательные методы лечения сложного горя включают когнитивно-поведенческую терапию, сложное лечение горя (CGT) и терапию горя, ориентированную на смысл.

Культурные перспективы на горе и скорбь

Горе - это универсальный человеческий опыт, но то, как оно выражается, обрабатывается и поддерживается, резко варьируется в разных культурах. Понимание этих различий имеет решающее значение для обеспечения культурно чувствительной поддержки и признания того, что западные модели горя не представляют собой единственно верные подходы.

Вариации в траурной практике

Различные культуры имеют различные ритуалы, временные рамки и ожидания, окружающие смерть и траур. Некоторые культуры поощряют открытое эмоциональное выражение, в то время как другие ценят стоицизм и сдержанность. Периоды траура могут варьироваться от дней до лет, с конкретными ритуалами, обозначающими переходы.

Например, еврейская традиция включает в себя сидячую шиву в течение семи дней, за которой следует шелошим (30 дней) и годичный траур для близких родственников. Многие азиатские культуры подчеркивают почитание предков и поддержание постоянных отношений с умершим. Некоторые африканские традиции включают в себя сложные похоронные церемонии, которые отмечают жизнь умершего и обеспечивают их надлежащий переход в загробную жизнь.

Коллективистский против индивидуалистического подхода

Западные теории горя часто отражают индивидуалистические культурные ценности, подчеркивая личную эмоциональную обработку и индивидуальное исцеление.В отличие от этого, многие коллективистские культуры рассматривают горе как общий опыт, с расширенной семьей и сообществом, играющим центральную роль в поддержке погибших и поддержании связей с умершими.

Эти культурные различия не делают один подход лучше другого — они просто отражают различные ценности и мировоззрения. Специалисты в области психического здоровья и поставщики поддержки должны признавать и уважать эти различия, а не навязывать единую модель «здорового» горя.

Здоровые способы обработки и навигации скорби

Хотя нет единственного «правильного» способа скорби, исследования и клинический опыт определили стратегии, которые могут поддерживать здоровую адаптацию к потере. Эти подходы признают сложность горя и уважают индивидуальные различия.

Позвольте себе чувствовать

Дайте себе разрешение испытать весь спектр эмоций, которые возникают, без осуждения. Горе может включать в себя печаль, гнев, чувство вины, облегчение, онемение, смятение и даже моменты радости. Все эти чувства действительны и нормальны. Попытка подавить или избежать эмоций часто продлевает и усложняет процесс скорби.

Ищите и принимайте поддержку

Связь с другими людьми, которые заботятся о вас, может обеспечить комфорт, проверку и практическую помощь.

  • Разговор с доверенными друзьями и членами семьи
  • Присоединяйтесь к группе поддержки горя, где вы можете общаться с другими, кто понимает
  • Участие в онлайн-сообществах для пострадавших
  • Поиск профессионального консультирования или терапии
  • Взаимодействие с религиозными сообществами, если духовность важна для вас

Помните, что разные люди в вашей жизни могут предложить разные виды поддержки. Некоторые могут быть хорошими слушателями, в то время как другие могут помочь с практическими задачами.

Выразите свое горе

Поиск путей экстернализации вашего внутреннего опыта может быть терапевтическим.

  • Пишите: Журналирование, написание писем умершему или создание стихов
  • Творческие искусства: Живопись, рисование, музыка или ремесла
  • Физическое выражение: Движение, танец или упражнения
  • Ритуал: Создание личных церемоний или участие в культурных траурных практиках
  • Разговор: Обмен воспоминаниями и историями о любимом человеке

Практика самообслуживания

Горе наносит физический ущерб организму. Приоритетное внимание к базовой самопомощи может помочь вам сохранить энергию, необходимую для обработки вашей потери:

  • Сон: Поддерживайте регулярный график сна, когда это возможно, даже если сон нарушен.
  • Питание: Ешьте регулярно, питательные блюда, даже когда аппетит снижается.
  • Упражнение: Нежная физическая активность может помочь справиться со стрессом и улучшить настроение
  • Ограничьте употребление алкоголя и избегайте наркотиков: Они могут обеспечить временное облегчение, но осложнить горе в долгосрочной перспективе.
  • Проводите время на природе: Природные среды могут обеспечить комфорт и перспективу.

Почитайте свои отношения

Поиск способов сохранить связь с тем, что вы потеряли, может быть исцелением:

  • Создайте коробку памяти или фотоальбом
  • Установите ритуалы для юбилеев или особых случаев
  • Продолжайте традиции, которые имели смысл
  • Причины поддержки, которые были важны для вашего любимого человека
  • Делитесь историями и сохраняйте воспоминания живыми
  • Найдите способы продвижения своих ценностей или наследия

Будьте терпеливы с самим собой

Исцеление от потери требует времени — часто гораздо больше времени, чем предполагает общество. Признайте, что горе приходит волнами, с хорошими и трудными днями. Прогресс не является линейным, а неудачи не означают, что вы терпите неудачу. Будьте такими же сострадательными к себе, как и с дорогим другом, проходящим через тот же опыт.

Постепенно воссоединяйтесь с жизнью

По мере того, как вы будете готовы, постепенно начинайте восстанавливать связь с деятельностью, отношениями и источниками смысла. Это не означает, что вы забудете или предадите своего любимого человека — это означает, что вы будете чтить его, продолжая жить полноценно. Это может включать в себя:

  • Возвращение к хобби или интересам
  • Укрепление существующих отношений
  • Формирование новых связей
  • Постановка небольших, достижимых целей
  • Поиск новых источников цели или смысла
  • Позволять себе испытывать радость без чувства вины

Узнать триггеры и планировать вперед

Определенные даты, места, песни или переживания могут вызвать интенсивные реакции горя. Предвидеть эти триггеры и планировать, как с ними справиться, может помочь:

  • Готовьтесь к праздникам, юбилеям и дням рождения
  • Заранее определите, как вы хотите отметить знаменательные даты.
  • Общайтесь со своими потребностями с другими
  • Дайте себе разрешение изменить планы, если это необходимо.
  • Наличие систем поддержки в трудные времена

Поддержать человека, который скорбит

Знать, как поддержать скорбящего человека, может быть непросто. Благонамеренные друзья и семья часто борются с тем, что сказать или сделать, иногда непреднамеренно причиняя дополнительную боль. Вот основанные на фактических данных подходы к оказанию значимой поддержки.

Что делать

  • Присутствуйте: Простое появление и доступность важнее, чем идеальные слова
  • Слушайте без осуждения: Позвольте им выразить то, что они чувствуют, не пытаясь исправить это.
  • Используйте имя умершего: Не избегайте упоминать их из-за страха причинить боль.
  • Предложите конкретную помощь: Вместо того, чтобы сказать: «Дай мне знать, если тебе что-то нужно», предложите конкретную помощь, например, «Я приношу ужин во вторник» или «Могу ли я помочь с поручениями на этой неделе?»
  • Помните о долгосрочных: Проверяйте через недели и месяцы после потери, когда начальная поддержка часто исчезает.
  • Признать сложные даты: Вспомните юбилеи, дни рождения и праздники
  • Поделитесь воспоминаниями: Если вы знали умершего, поделитесь положительными историями и воспоминаниями.
  • Примите их процесс: Не навязывайте временные рамки или ожидания того, как они должны горевать.

Чего следует избегать

  • Благодарности и клише: Избегайте фраз вроде «Они в лучшем месте», «Все происходит по какой-то причине» или «Время лечит все раны».
  • Сравнение потерь: Не говорите «Я знаю, что вы чувствуете» или не делитесь своей историей потери, если специально не спросили.
  • Минимизировать боль: Избегайте высказываний типа «по крайней мере...», которые предполагают, что они должны чувствовать благодарность или смотреть на светлую сторону.
  • Навязывание убеждений: Не продвигайте религиозные или духовные взгляды, которые могут не совпадать с их взглядами.
  • Скачайте их: Никогда не говорите, что они должны быть «над этим» или «двигаться дальше».
  • Избегать их: Не оставайтесь в стороне, потому что вы не знаете, что сказать, ваше присутствие имеет значение.
  • Судя по их горести: Не критикуйте то, как они скорбят, и не думайте, что они делают это неправильно.

Поддержка детей и подростков

Молодые люди скорбят иначе, чем взрослые, и нуждаются в соответствующей возрасту поддержке.

  • Используйте ясный, честный язык, соответствующий уровню развития.
  • Избегайте эвфемизмов, таких как «ушел» или «заснул», которые могут сбить с толку маленьких детей.
  • Поощряйте вопросы и отвечайте на них честно
  • Сохраняйте порядок и структуру, когда это возможно.
  • Позвольте им выразить горе через игру, искусство или другие средства, соответствующие возрасту.
  • Следите за изменениями в поведении, которые могут указывать на то, что они борются.
  • Включите их в ритуалы и мемориалы, если они хотят участвовать.
  • Убедите их, что смерть не была их виной.

Горе в особых обстоятельствах

Некоторые виды потерь представляют собой уникальные проблемы, которые заслуживают особого внимания и понимания.

Предвосхищающий скорбь

Когда кто-то сталкивается с терминальным диагнозом, и умирающий, и его близкие могут начать скорбеть до смерти. Это предвосхищающее горе может включать печаль о будущих потерях, беспокойство о том, что будет дальше, и постепенный процесс прощания. Хотя предвосхищающее горе не устраняет горе после смерти, оно может предоставить возможности для содержательных разговоров, закрытия и подготовки.

Бесправное горе

Некоторые потери не признаются и не подтверждаются обществом, что приводит к лишению гражданских прав.

  • Потеря питомца
  • Выкидыш или мертворождение
  • Потеря бывшего супруга или бывшего партнера
  • Смерть кого-то от стигматизированной причины
  • Потеря партнера одного пола в неблагоприятных условиях
  • Горе, испытываемое людьми, чья способность скорбеть подвергается сомнению (дети, люди с умственными недостатками)

Несвободное горе может быть особенно болезненным, потому что у скорбящего человека может не хватать социальной поддержки и подтверждения его потери.

Травматическая потеря

Внезапные, насильственные или травматические смерти (случайности, самоубийства, убийства, катастрофы) часто усложняют процесс скорби. Выжившие могут испытывать симптомы посттравматического стрессового расстройства наряду с горем, включая навязчивые мысли, гипербдительность и избегание. Профессиональная поддержка особенно важна для травматической потери.

Двусмысленная потеря

Некоторые потери не имеют завершенности или окончательности, что приводит к неоднозначному горю.

  • Любимый человек с деменцией, который физически присутствует, но когнитивно отсутствует
  • Пропавшие без вести, судьба которых неизвестна
  • Отчуждение от членов семьи, которые живы, но больше не находятся в контакте
  • Иммиграция и потеря родины

Отсутствие закрытия в двусмысленных потерях может сделать его особенно сложным для обработки и продвижения вперед.

Роль смысла в исцелении

Один из самых важных аспектов исцеления от потери включает в себя создание смысла из опыта. Это не означает, что вы нашли причину потери или поверили, что это произошло с какой-то целью, а скорее интегрируете потерю в историю вашей жизни таким образом, чтобы обеспечить постоянный рост и связь.

Смысл этого может заключаться в следующем:

  • Поиск способов почтить память любимого человека с помощью действий
  • Раскрытие личностного роста или силы, о которых вы не знали
  • Углубление отношений с другими людьми, которые поделились потерей
  • Развивать новые взгляды на то, что важнее всего в жизни
  • Создание чего-то значимого из опыта (искусство, адвокация, обслуживание)
  • Понимание того, как отношения продолжают влиять на вас

Этот процесс глубоко личный и разворачивается с течением времени. Нет никакого давления, чтобы найти серебряные подкладки или положительные результаты - смысл создания заключается в интеграции и непрерывности, а не в принудительном оптимизме.

Ресурсы для дополнительной поддержки

Многочисленные организации и ресурсы оказывают поддержку скорбящим людям:

  • Центр Дуги: Оказывает поддержку детям, подросткам и семьям, скорбящим о смерти (https://www.dougy.org)
  • Сострадательные друзья: Поддержка семей после смерти ребенка (https://www.compassionatefriends.org)
  • Гриф-шер: Группы поддержки, основанные на вере (https://www.griefshare.org)
  • Что такое Ваше горе: Онлайн-ресурсы и сообщество для понимания горя (для тех, кто не понимает горя)https://whatsyourgrief.com)
  • Национальный альянс для детей, страдающих от скорби: Связь скорбящих детей и семей с поддержкой (https://childrengrieve.org)

Многие общины также предлагают местные группы поддержки горя через хосписы, больницы, религиозные общины и центры психического здоровья.

Вывод: принятие сложности скорби

Горе не является проблемой, которую нужно решить, или условием, которое нужно вылечить, это естественная реакция на потерю, которая отражает глубину наших связей и значимость того, что мы потеряли.В то время как модель пяти стадий обеспечила важную историческую основу для обсуждения смерти и умирания, современное понимание признает, что горе гораздо сложнее, индивидуально и текуче, чем любая модель стадии может захватить.

Самые важные факты, которые нужно помнить о горе, таковы: нет единственного правильного способа скорбеть. Ваше горе так же уникально, как ваши отношения с тем, что вы потеряли. Исцеление не означает, что вы забываете или «преодолеете» свою потерю - это означает научиться нести ее вперед, поскольку вы продолжаете жить и расти. Горе и любовь переплетаются; боль потери - это цена, которую мы платим за привилегию глубоко любить.

Будь то сейчас скорбишь, поддерживая того, кто есть, или просто стремясь понять этот универсальный человеческий опыт, подходи к горе с состраданием, терпением и открытостью. Отвергайте жесткие ожидания о том, как горе «должно» выглядеть, и вместо этого уважайте грязную, нелинейную, глубоко личную реальность того, как горе на самом деле разворачивается.

Отделяя факты от вымысла и охватывая основанное на фактических данных понимание горя, мы можем создать более сострадательное общество, которое поддерживает людей через один из самых сложных жизненных опытов. Мы можем выйти за рамки устаревших моделей, предписывающих, как люди должны горевать, и вместо этого предложить присутствие, проверку и поддержку, которая чтит уникальное путешествие каждого человека через потерю.

Помните, что обращение за помощью - это признак силы, а не слабости. Будь то профессиональное консультирование, группы поддержки, доверенные друзья и семья или онлайн-сообщества, связь и поддержка могут иметь огромное значение для преодоления горя. Вам не нужно идти по этому пути в одиночку, и нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за помощью, в которой вы нуждаетесь.

В конечном счете, горе является свидетельством любви — отражением значимых связей, которые делают нас людьми. Понимая горе более полно и сострадательно, мы чтим как тех, кого мы потеряли, так и нашу собственную способность к устойчивости, росту и постоянной связи через границу потери.