Терапевтические подходы
Эффективное общение с вашей командой здравоохранения о целях лечения
Table of Contents
Эффективное общение с вашей командой здравоохранения имеет важное значение для достижения ваших целей в области медицины и оптимизации ваших общих результатов в области здравоохранения. Когда вы понимаете, как четко выразить свои потребности, проблемы и предпочтения, вы создаете основу для сотрудничества с вашими поставщиками медицинских услуг, что может привести к лучшему соблюдению режима лечения, улучшению управления симптомами и повышению качества жизни. В этом всеобъемлющем руководстве рассматриваются критические элементы общения между пациентом и поставщиком, практические стратегии взаимодействия с вашей командой здравоохранения и инновационные подходы для обеспечения понимания и приоритетности ваших целей в области лекарств.
Понимание целей медицины и их значения
Цели в области лекарственных средств представляют собой конкретные, измеримые результаты, которых вы хотите достичь с помощью назначенных вами процедур. Эти цели выходят далеко за рамки простого приема таблеток - они охватывают ваши более широкие устремления в отношении здоровья, предпочтения в образе жизни и личные ценности. Расширение прав и возможностей пациентов побуждает людей активно управлять своим здоровьем в соответствии с их личными потребностями, тем самым улучшая результаты в области здравоохранения.
Ваши цели лечения могут включать:
- Управление хроническими состояниями, такими как диабет, гипертония или болезни сердца
- Уменьшение или устранение специфических симптомов, которые мешают повседневной деятельности.
- Улучшение общего качества жизни и функциональных возможностей
- Предотвращение осложнений и госпитализаций
- Минимизация побочных эффектов лекарств при сохранении терапевтических преимуществ
- Достижение конкретных клинических маркеров, таких как целевые показатели артериального давления или уровни холестерина
- Поддержание независимости и способности выполнять повседневные задачи
Понимание ваших целей в области лекарств требует размышления о том, что для вас важнее всего. Для некоторых пациентов приоритетом может быть облегчение симптомов, которое позволяет им вернуться на работу или наслаждаться хобби. Для других акцент может быть на предотвращении будущих осложнений или продлении срока жизни. Ваши цели должны соответствовать вашим ценностям, образу жизни и общим целям в области здравоохранения.
Критическая роль коммуникации в управлении лекарственными средствами
Четкая, открытая коммуникация с вашей командой здравоохранения служит краеугольным камнем эффективного управления лекарствами. Хорошая коммуникация формирует основу успеха лекарств, и расспрос пациентов об их чувствах и проблемах, а не только о физических симптомах, помогает выявить скрытые барьеры для правильного приема лекарств.
Плохая координация и связь во время переходов в уходе могут привести к медицинским ошибкам, неудовлетворенности пациентов и реадмиссии в больницу.Когда связь нарушается, пациенты могут испытывать несоответствия в лекарствах, взаимодействия с наркотиками, недоразумения относительно инструкций по дозированию или прекращения необходимых процедур.
Преимущества эффективной коммуникации между пациентом и поставщиком
Сильное общение между вами и вашей командой здравоохранения дает множество преимуществ:
- Улучшенная адгезия к лечению: Когда вы понимаете, почему назначаются лекарства и как они приносят вам пользу, вы с большей вероятностью будете принимать их по назначению.
- Лучшие результаты для здоровья: Соблюдение предписанных лекарств связано с улучшением клинических результатов для лечения хронических заболеваний и снижением смертности от хронических заболеваний.
- Повышение безопасности: Открытый диалог позволяет сообщать о побочных эффектах, взаимодействии с наркотиками или проблемах, прежде чем они станут серьезными проблемами.
- Персонализированная помощь: Ваша команда здравоохранения может адаптировать лечение к вашим конкретным потребностям, предпочтениям и обстоятельствам.
- Повышение доверия: Понимание вашего плана лечения позволяет вам играть активную роль в вашем здравоохранении.
- Экономия затрат: Предотвращение ошибок и осложнений при приеме лекарств снижает ненужные расходы на здравоохранение
Создание совместного партнерства с вашей командой здравоохранения
Принятие практики расширения прав и возможностей пациентов и более широкий доступ к медицинской информации из различных источников, таких как онлайн-платформы, сместились от традиционной 1-направленной модели коммуникации к ориентированному на пациента подходу, который подчеркивает совместное принятие решений. Эта трансформация признает пациентов активными партнерами, а не пассивными получателями помощи.
Установление подлинного партнерства с вашей командой здравоохранения включает в себя несколько ключевых элементов:
- Прозрачность: Быть полностью честным в отношении истории вашего здоровья, текущих лекарств (включая безрецептурные лекарства и добавки), привычек образа жизни и любых проблем, с которыми вы сталкиваетесь.
- Активное участие: Поощрение пациентов к участию в принятии решений при создании планов управления, поскольку пациенты, которые чувствуют ответственность за свои решения о лечении, с большей вероятностью будут следовать им.
- Взаимное уважение: Признавая, что вы и ваши медицинские работники привносят ценный опыт в отношения
- Общие цели: Работать вместе, чтобы установить реалистичные, значимые цели, которые соответствуют вашим ценностям и приоритетам.
- Продолжающийся диалог: Поддержание регулярного общения, а не только во время запланированных встреч
Пациенты, которые участвуют в значимых партнерских отношениях, более восприимчивы к сообщениям, доставляемым их командой здравоохранения, и эти пациенты, как правило, имеют более реалистичное восприятие тяжести заболевания и пользы лечения - оба фактора, которые влияют на приверженность лекарствам.
Практические стратегии для эффективной коммуникации о лекарствах
Реализация конкретных стратегий коммуникации может значительно улучшить ваше взаимодействие с поставщиками медицинских услуг и обеспечить четкое понимание и решение ваших задач в области лечения.
Подготовка к назначениям в области здравоохранения
Подготовка необходима для максимального использования ограниченного времени с поставщиками медицинских услуг. Рассмотрим эти шаги перед назначением:
- Составьте список лекарств: Документировать все лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, включая рецептурные препараты, безрецептурные лекарства, витамины, добавки и растительные средства. Включите дозы, частоты и причины, по которым вы принимаете каждый из них.
- Запишите вопросы: Подготовьте список вопросов и проблем, которые будут приоритетными. Начните с наиболее важных вопросов, если время не будет достаточным.
- Отслеживайте симптомы: Ведите дневник симптомов, отмечая, когда появляются симптомы, их тяжесть и любые закономерности, которые вы заметили.
- Документ побочные эффекты: Запишите любые побочные реакции или побочные эффекты, которые вы испытали, в том числе, когда они начались и как они влияют на вашу повседневную жизнь.
- Определите барьеры: Отразите любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь при использовании вашего текущего режима приема лекарств, такие как стоимость, сложность, побочные эффекты или трудности с запоминанием доз.
- Уточните свои цели: Подумайте о том, чего вы хотите достичь с помощью лечения, и будьте готовы обсудить свои приоритеты.
Во время встречи: максимизация коммуникации
Как только вы обратитесь к своему врачу, используйте эти стратегии для обеспечения продуктивной коммуникации:
- Будьте честны и полны: Пациенты неохотно делятся подробностями своего неоптимального поведения при приеме лекарств со своими поставщиками медицинских услуг, но честность необходима для эффективного ухода
- Попросите разъяснения: Если вы что-то не понимаете, попросите вашего провайдера объяснить это в разных терминах.
- Используйте метод обратного обучения: После получения инструкций, повторите то, что вы поняли своими словами. Это подтверждает понимание и выявляет любые недоразумения.
- Примите к сведению: Запишите важную информацию во время вашего назначения или спросите, можете ли вы записать разговор (с разрешения)
- Приведите человека поддержки: Подумайте о том, чтобы пригласить члена семьи или друга, который поможет вам запомнить информацию и задать дополнительные вопросы.
- Обсудите свои цели в области медицины: Явно изложите, чего вы надеетесь достичь с помощью лечения, и спросите, как назначенные лекарства помогут вам достичь этих целей.
- Немедленно устраните проблемы: Если у вас есть опасения по поводу нового лекарства, связанного с его стоимостью, побочными эффектами или тем, как он вписывается в вашу рутину, выберите его во время встречи.
Вопросы, которые нужно задать своему поставщику медицинских услуг
Задавая правильные вопросы, вы получите полное понимание вашего режима приема лекарств.
- Что должен делать этот препарат и как он поможет мне достичь моих целей в области здравоохранения?
- Как и когда принимать этот препарат? Следует ли принимать его с пищей или натощак?
- Что делать, если я пропустил дозу?
- Какие побочные эффекты я могу испытывать, и какие из них должны побудить меня немедленно связаться с вами?
- Сколько времени потребуется, чтобы заметить улучшения?
- Есть ли какие-либо продукты, напитки, мероприятия или другие лекарства, которые я должен избегать во время приема этого?
- Какие риски, если я не принимаю это лекарство?
- Существуют ли альтернативные методы лечения и как они соотносятся?
- Как мы узнаем, работает ли это лекарство?
- Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?
- Какова стоимость, и есть ли более доступные альтернативы?
- Можно ли упростить прием этого лекарства или сочетать его с другими препаратами, которые я принимаю?
Последующие после назначений
Связь не должна заканчиваться, когда вы покидаете офис. Эффективное наблюдение включает в себя:
- Просмотрите свои заметки: Пересмотрите полученную информацию и определите оставшиеся вопросы
- Ответьте на вопросы: Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если вам нужны разъяснения или есть проблемы, которые возникают после вашего назначения.
- Отчет об изменениях: Сообщите своей команде здравоохранения о новых симптомах, побочных эффектах или изменениях в вашем состоянии.
- Обновите свой список лекарств: Держите свой список лекарств актуальным и привносите его в каждую встречу.
- Следите за своим прогрессом: Отслеживайте, насколько хорошо ваши лекарства помогают вам достичь ваших целей, и делитесь этой информацией при последующих посещениях.
Использование технологий для улучшения коммуникации
Информационные технологии в области здравоохранения и ключевые аспекты коммуникации в области здравоохранения, в частности отношения между пациентом и врачом, расширение прав и возможностей пациентов и доверие, были усилены ускорением пандемии COVID-19 цифровых технологий здравоохранения, таких как телездравоохранение, порталы для пациентов и средства принятия решений, которые продемонстрировали большой потенциал в укреплении этих взаимодействий.
Порталы пациентов и электронные медицинские записи
Порталы пациентов обеспечивают безопасный онлайн-доступ к вашей медицинской информации и предлагают многочисленные преимущества для общения:
- Доступ к медицинским записям: Просмотрите результаты тестов, списки лекарств, резюме посещений и записи иммунизации в удобное для вас время.
- Безопасные сообщения: Пациенты могут назначать встречи, получать результаты тестов, задавать последующие вопросы и получать доступ к персонализированным медицинским записям без традиционных административных барьеров, уменьшая беспокойство пациентов, улучшая грамотность в области здравоохранения и предоставляя людям возможность играть более активную роль в управлении своим здравоохранением.
- Рецепт пополняет: Запросить лекарства пополняют онлайн без телефонных звонков
- Расписание назначений: Бронируйте, перепланируйте или отмените встречи онлайн
- Образовательные ресурсы: Доступ к персонализированной информации о здоровье и учебным материалам
- Координация ухода: Обмен информацией между различными поставщиками в рамках одной и той же системы здравоохранения
Чтобы максимизировать преимущества порталов для пациентов, активируйте свою учетную запись, как только она будет предложена, регулярно проверяйте ее на наличие сообщений и результатов тестов, и используйте функцию безопасного обмена сообщениями для передачи несрочных вопросов или проблем вашей команде здравоохранения.
Телемедицина и виртуальные назначения
Исследования подчеркивают трансформационный потенциал телемедицины в улучшении координации медицинских групп, поскольку видеоконференции и инструменты удаленных консультаций позволяют медицинским работникам проводить всесторонние оценки пациентов, предоставлять специализированные консультации и координировать уход в различных медицинских отделах и географических точках, особенно ценные для пациентов с проблемами мобильности, тех, кто живет в сельских районах, или людей с хроническими заболеваниями, требующими частого медицинского мониторинга.
Telehealth предлагает несколько преимуществ для управления лекарствами:
- Удобство: Посещение встреч из дома, сокращение времени и расходов на поездки
- Доступность: Преодолеть географические барьеры и получить доступ к специалистам, которые могут быть недоступны на местном уровне.
- Гибкость: Расписание встреч легче вокруг работы и семейных обязательств
- Непрерывность ухода: Поддерживайте регулярный контакт с вашей командой здравоохранения, даже во время болезни или ограничений мобильности.
- Отзывы о лекарствах: Проводить медикаментозное согласование и обсуждение соблюдения практически
- Перевод в реальном времени: Телемедицинские платформы могут интегрировать передовые функции, такие как услуги перевода в режиме реального времени, обеспечивая эффективную связь через языковые барьеры и поддерживая более инклюзивную и доступную медицинскую связь.
Мобильные приложения для здоровья
Мобильные приложения для здоровья играют решающую роль в улучшении образования пациентов и самоконтроля, предлагая персонализированную информацию о здоровье, напоминания о лекарствах, отслеживание симптомов и образовательные ресурсы, к которым пациенты могут удобно получить доступ со своих смартфонов.
Приложения для управления лекарствами могут помочь вам:
- Напоминаем вам о лекарствах: Получайте уведомления, когда пришло время принимать лекарства
- Следить за последовательностью: Следите за тем, принимали ли вы лекарства, как предписано
- Управляйте заправками: Получайте оповещения, когда пришло время пополнять рецепты
- Рекордные побочные эффекты: Документируйте побочные реакции и поделитесь этой информацией со своей командой здравоохранения.
- Мониторинг симптомов: Отслеживание симптомов и их связь с временем приема лекарств
- Храните информацию о лекарствах: Сохраните полный, портативный список лекарств
- Получите персонализированные рекомендации: Передовые мобильные приложения для здоровья используют искусственный интеллект и машинное обучение для предоставления персонализированных рекомендаций по здоровью
Популярные приложения для управления лекарствами включают Medisafe, MyTherapy, CareZone и Mango Health. При выборе приложения учитывайте простоту использования, защиту конфиденциальности, совместимость с вашими устройствами и возможность обмена информацией с вашими поставщиками медицинских услуг.
Носимые устройства и удаленный мониторинг
Носимые технологии и устройства дистанционного мониторинга могут улучшить связь о вашей эффективности лекарств:
- Постоянный мониторинг: Отслеживайте жизненно важные признаки, такие как кровяное давление, сердечный ритм или уровень глюкозы
- Обмен данными: Автоматическая передача данных о здоровье вашей команде здравоохранения для проверки
- Раннее обнаружение: Выявить потенциальные проблемы, прежде чем они станут серьезными
- Объективные доказательства: Предоставьте конкретные данные о том, насколько хорошо ваши лекарства контролируют ваше состояние.
- Поддержка присоединения: Носимые устройства, интегрированные с аналитикой изображений на основе ИИ, поддерживают приверженность лекарствам, распознавая поведение пациентов и идентифицируя пропущенные дозы
Преодоление общих барьеров коммуникации
Несколько препятствий могут помешать эффективному общению с вашей командой здравоохранения. Признание и устранение этих барьеров имеет важное значение для достижения ваших целей в области лечения.
Проблемы грамотности в здравоохранении
Грамотность в области здравоохранения включает в себя способность пациента получать, обрабатывать и понимать основную информацию о здоровье, необходимую для принятия соответствующих решений в области здравоохранения, и пациенты с более низкой грамотностью в области здравоохранения с большей вероятностью неправильно истолковывают медицинские инструкции, борются с управлением лекарствами и испытывают трудности с навигацией систем здравоохранения.
Уровень грамотности в вопросах здравоохранения ниже среди пожилых людей, расовых и этнических меньшинств, а также лиц, живущих в нищете, и меры по улучшению соблюдения режима приема лекарств могут быть более эффективными, если при разработке материалов для коммуникации и обучения пациентов будут учитываться грамотность пациентов в вопросах здравоохранения, культурный фон и языковые предпочтения и владение языком.
Для преодоления барьеров в области грамотности в области здравоохранения:
- Запросить простой язык: Попросите вашего врача объяснить медицинские термины и понятия на повседневном языке.
- Используйте визуальную помощь: Запросить диаграммы, фотографии или видео, которые иллюстрируют, как принимать лекарства или чего ожидать.
- Ищите письменные инструкции: Запросить письменные материалы, которые вы можете просмотреть дома
- Приведите защитника здоровья: Включите доверенного члена семьи или друга, который может помочь вам понять и запомнить информацию.
- Доступ к образовательным ресурсам: Используйте материалы для обучения пациентов из авторитетных источников, таких как: Национальная библиотека медицины MedlinePlus
- Просите демонстрации: Запросите, чтобы медицинские работники показали вам, как использовать ингаляторы, инъекции или другие устройства для доставки лекарств.
Языковые и культурные различия
Языковые барьеры могут значительно ухудшить общение о лекарствах.Если английский не является вашим основным языком:
- Запрос профессиональных переводчиков: Используйте квалифицированных медицинских переводчиков, а не полагаться на членов семьи, которые могут не точно перевести медицинскую терминологию.
- Ищите переводные материалы: Попросите инструкции по лекарствам и учебные материалы на вашем предпочтительном языке.
- Найдите культурно компетентных поставщиков: По возможности, работайте с поставщиками медицинских услуг, которые понимают ваше культурное происхождение и убеждения в отношении здоровья.
- Обсудить культурные аспекты: Поделитесь, как ваши культурные убеждения или практики могут повлиять на использование лекарств.
- Используйте технологию перевода: Использование приложений или услуг перевода во время встреч по телемедицине, когда профессиональные переводчики недоступны
Ограничения по времени
К факторам, связанным с поставщиками, относятся барьеры для общения с пациентами и их опекунами, сложные схемы дозирования и ограниченная координация ухода между несколькими поставщиками. Медицинские работники часто сталкиваются со значительным временным давлением, которое может ограничить глубину общения во время назначений.
Чтобы максимально использовать ограниченное время приема:
- Приоритетируйте свои проблемы: Сначала обсудим самые важные вопросы
- Будьте краткими: Предоставление актуальной информации без лишних деталей
- Запросить более длительные назначения: Если у вас есть несколько сложных вопросов, попросите назначить более длительную встречу или несколько посещений.
- Используйте межвидовую связь: Используйте порталы пациентов или телефонные звонки для последующих вопросов, которые не требуют личного посещения.
- Расписание назначения обзора лекарств: Запросить специальные назначения специально для обзора вашего режима приема лекарств
- Работа с фармацевтами: Управление хроническими заболеваниями под руководством фармацевта значительно улучшает удовлетворенность пациентов и приверженность лекарствам, поскольку клинические фармацевты повышают уровень образования пациентов и грамотности в области здравоохранения, поддерживая приверженность и уменьшая побочные реакции на лекарства.
Финансовые барьеры
Факторы системы здравоохранения и оказания услуг включают ограниченный доступ к соответствующему поставщику для рецептов или пополнений, ограниченное покрытие лекарств, высокие затраты и коплаты, нечеткую маркировку лекарств и инструкции, ограниченную доступность культурно подходящих материалов для обучения пациентов и недостаточное время поставщика для рассмотрения преимуществ, рисков и альтернатив назначенным лекарствам.
Не позволяйте проблемам с расходами помешать вам обсудить проблемы с лекарствами с вашей командой здравоохранения:
- Будьте прозрачны в отношении затрат: Создать эффективную коммуникацию, поощряя пациентов делиться проблемами и участвовать в принятии решений о лечении, создавая благоприятную среду, в которой финансовые барьеры могут обсуждаться открыто.
- Спросите об альтернативах: Запросить непатентованные лекарства или терапевтические альтернативы, которые могут быть более доступными
- Узнайте о программах помощи пациентам: Многие фармацевтические компании предлагают программы, помогающие пациентам позволить себе лекарства.
- Исследуйте программы скидок по рецепту: Спросите своего фармацевта о дисконтных картах или программах.
- Обсудить приоритеты лекарств: Если вы не можете позволить себе все предписанные лекарства, работайте с вашим поставщиком, чтобы определить приоритеты наиболее важных из них.
- Рассмотрим таблетки разбивки: Для некоторых лекарств таблетки с более высокими дозами можно разделить, чтобы снизить затраты (только после одобрения вашим поставщиком).
Эмоциональные и психологические барьеры
Барьеры, постоянно связанные с несоблюдением лекарств для пациентов с диабетом, включают эмоции пациентов, намерение пациентов не принимать лекарства, эмоциональную дистанцию от HCP, социальные и культурные убеждения о здоровье и противодиабетических препаратах, низкую грамотность в отношении здоровья, недостаточную информацию о вспомогательных ресурсах, сложность лекарств и отсутствие поддержки или бессилие справиться со сложностью лекарств и бедность.
Эмоциональные факторы, которые могут повлиять на общение, включают:
- Страх или беспокойство: Беспокойство по поводу диагноза, прогноза или побочных эффектов может помешать вам задавать вопросы или делиться проблемами.
- Смущение: Стыд по поводу состояния здоровья или несоблюдение лекарств может препятствовать честному общению
- Депрессия: Психические состояния могут снизить мотивацию к участию в здравоохранении или эффективному общению.
- Отрицание: Трудности с принятием диагноза могут привести к устойчивости к обсуждению лекарств.
- Недоверие: Негативный опыт в области здравоохранения может создать барьеры для открытого общения
Чтобы устранить эмоциональные барьеры, подумайте о работе с профессионалом в области психического здоровья, привлечении человека поддержки на встречи, запросе другого поставщика, если вы не чувствуете себя комфортно с вашим текущим, и честности в отношении вашего эмоционального состояния с вашей командой здравоохранения.
Расширение возможностей себя как активного участника вашей заботы
Активная роль в вашем здравоохранении позволяет вам более эффективно сообщать о ваших целях в области лечения и гарантирует, что ваш голос будет услышан при принятии решений о лечении.
Просвещение себя о ваших состояниях здоровья
Знание - это сила, когда дело доходит до управления вашим здоровьем. Понимание ваших условий помогает вам:
- Задавайте информированные вопросы: Когда вы понимаете свое состояние, вы можете задать более конкретные, актуальные вопросы.
- Признаки предупреждающих знаков: Знание помогает определить, когда что-то не работает или когда вам нужна медицинская помощь.
- Оцените варианты лечения: Понимание вашего состояния позволяет вам принимать значимое участие в принятии решений о лечении.
- Эффективно общаться: Вы можете описать симптомы и проблемы более точно.
- Поставьте реалистичные цели: Образование помогает вам установить достижимые цели лечения на основе вашего состояния.
Надежные источники информации о здоровье включают: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Клиника Майо, Национальные институты здравоохраненияВсегда проверяйте информацию в Интернете с вашим поставщиком медицинских услуг, так как не все интернет-источники точны или применимы к вашей ситуации.
Устанавливать четкие, измеримые цели в области медицины
Хорошо определенные цели в области медицины обеспечивают основу для общения с вашей командой здравоохранения.
- Конкретно: Четко определите, чего вы хотите достичь (например, «снизить мое кровяное давление до уровня ниже 130/80», а не «улучшить мое кровяное давление»).
- Измеримые: Включите конкретные критерии успеха, которые можно отслеживать с течением времени.
- Достижимо: Ставьте реалистичные цели, основываясь на ваших условиях и обстоятельствах.
- Соответствующее: Убедитесь, что цели соответствуют вашим ценностям и общим приоритетам в области здравоохранения.
- Связь времени: Установите временные рамки для достижения ваших целей
Работайте с командой здравоохранения, чтобы совместно устанавливать цели. Делитесь своими приоритетами и спрашивайте, как лекарства могут помочь вам их достичь. Регулярно пересматривайте и корректируйте цели по мере изменения состояния здоровья или обстоятельств.
Пропаганда ваших потребностей
Самопропаганда означает самовыражение и обеспечение удовлетворения ваших потребностей. Эффективная самопропаганда включает в себя:
- Выражая свои предпочтения: Ясно сообщайте о своих предпочтениях в лечении, соображениях образа жизни и проблемах
- Спрашивайте, что вам нужно: Запросить дополнительное время, письменные инструкции, рекомендации специалистам или другие ресурсы, которые помогут вам
- Вопросительные рекомендации: Не стесняйтесь спросить, почему рекомендуется конкретное лекарство или попросить альтернативу.
- Ищите второе мнение: Когда вы сталкиваетесь с серьезными решениями о лечении, подумайте о том, чтобы проконсультироваться с другим поставщиком.
- Утверждая свои права: Понимать свои права как пациента, включая право на информированное согласие и отказ от лечения
- Эскалация проблем: Если вы не удовлетворены ответом вашего поставщика медицинских услуг, поговорите с руководителем или адвокатом пациента.
Поддержание безвинной среды и предоставление пациентам похвалы за достижение цели имеют важное значение для доверительных и эффективных отношений между пациентом и практикующим врачом, поскольку пациенты могут испытывать трудности с передачей барьеров приверженности своей команде здравоохранения или испытывают трудности с пониманием последствий для здоровья.
Ведение комплексных медицинских записей
Поддержание ваших собственных медицинских записей позволяет вам более эффективно общаться. Ваш личный файл здоровья должен включать:
- Полный список лекарств: Все текущие лекарства с дозировками, частотами и поставщиками рецептов
- История медицины: Прошлые лекарства, которые вы пробовали, в том числе те, которые не работали или вызывали побочные эффекты
- Информация об аллергии: Все известные лекарственные аллергии и побочные реакции
- История медицины: Диагностика, операции, госпитализации и основные события в области здравоохранения
- Результаты испытаний: Копии лабораторных работ, исследований изображений и других диагностических тестов
- Отчеты о иммунизации: Даты и виды полученных прививок
- История семейного здоровья: Соответствующие условия, которые действуют в вашей семье
- Контактная информация поставщика медицинских услуг: Имена, специальности и контактные данные для всех ваших поставщиков
- Страховая информация: Подробности охвата и льготы по рецепту
Сохраняйте эту информацию в актуальном состоянии и доведите ее до всех назначений в области здравоохранения. Рассмотрите возможность хранения ее как в бумажной форме, так и в электронном виде для удобства доступа.
Работа с вашей командой здравоохранения
Ваша медицинская команда выходит за рамки вашего врача первичной медико-санитарной помощи, включая специалистов, фармацевтов, медсестер и других специалистов. Эффективное общение со всеми членами команды улучшает управление лекарствами.
Критическая роль фармацевтов
Фармацевты играют решающую роль в этой экосистеме, часто будучи последними пациентами, с которыми взаимодействуют медицинские работники, прежде чем принимать лекарства, и их участие в согласовании лекарств и консультировании по соблюдению во время переходов пациентов может значительно снизить показатели реадмиссии в больницу.
Фармацевты могут помочь вам:
- Поймите свои лекарства: Объясните, как работают лекарства, методы правильного введения и чего ожидать.
- Определите лекарственные взаимодействия: Просмотрите полный список лекарств, чтобы обнаружить потенциальные взаимодействия
- Управляйте побочными эффектами: Предлагайте стратегии минимизации или управления неблагоприятными последствиями
- Найдите экономически эффективные варианты: Рекомендовать общие альтернативы или программы скидок
- Упростите свой режим: Фармацевт использует результаты, полученные в результате оценки пациента, для разработки и предоставления индивидуальных рекомендаций и услуг, направленных на устранение или снижение выявленных барьеров, включая целенаправленные консультации по лекарственным средствам или мотивационные собеседования, а специализированные услуги включают инструменты для пациентов, такие как таблетки, карты лекарств и календари; синхронизация заправки лекарств; и усиленное наблюдение
- Координация с подписчиками: Хорошая связь между врачом и фармацевтом имеет решающее значение
Постройте отношения с вашим фармацевтом, используя одну и ту же аптеку последовательно, задавая вопросы при подборе рецептов и периодически запрашивая отзывы о лекарствах.
Координация действий между несколькими поставщиками
Если вы видите несколько медицинских работников, координация становится необходимой для предотвращения ошибок в лечении и обеспечения того, чтобы все работали в направлении достижения одних и тех же целей.
- Назначить координатора по уходу: Определите одного поставщика (часто вашего врача первичной медико-санитарной помощи), чтобы контролировать общий уход.
- Поделиться информацией: Убедитесь, что все поставщики имеют полный список лекарств и знают о методах лечения, предписанных другими.
- Запросить сообщение: Попросите ваших поставщиков общаться друг с другом о вашей заботе.
- Используйте интегрированные системы: По возможности, выберите поставщиков в рамках одной и той же системы здравоохранения, которые делятся электронными медицинскими записями.
- Облегчение обмена информацией: Принесите записи от специалистов на приемы первичной медико-санитарной помощи и наоборот
Команды на основе ухода показали положительное влияние на показатели приверженности, способствуя лучшей коммуникации между пациентами и поставщиками медицинских услуг.
Вовлечение медсестер и других медицинских работников
Медсестры вносят свой вклад, выполняя согласование лекарств, выявляя риски приверженности и обеспечивая ориентированное на пациента образование при выписке, и их роль в преодолении стационарной и амбулаторной помощи имеет жизненно важное значение для обеспечения того, чтобы планы приверженности были четко сообщены и реалистично адаптированы к домашней среде пациента.
Другие члены команды, которые могут поддержать ваши цели в области лечения, включают:
- Медсестры-практики и помощники врача: Может назначать лекарства, обеспечивать образование и следить за вашим прогрессом.
- Диабетические педагоги: Специализируется на оказании помощи пациентам в лечении лекарств от диабета и инсулина
- Социальные работники: Вы можете использовать ресурсы для решения финансовых барьеров, транспортных проблем или других социальных детерминант здоровья.
- Менеджеры по уходу: Помогите координировать уход между несколькими поставщиками и настройками
- Специалисты в области психического здоровья: Устранение психологических барьеров для соблюдения лекарств
Адгезия к лекарственным средствам через общение
Примерно каждый пятый новый рецепт никогда не выполняется, и среди них примерно 50% принимаются неправильно, особенно в отношении сроков, дозировки, частоты и продолжительности, в то время как прямые расходы на здравоохранение, связанные с несоблюдением, выросли примерно до 100-300 миллиардов долларов США в год.
Понимание барьеров для соблюдения
Факторы, которые влияют на приверженность пациента к лекарствам, могут включать стоимость лекарств, напряженные графики, которые затрудняют постоянное принятие лекарств, легкость планирования встреч, время, необходимое для планирования и посещения назначений, легкость и комфортный уровень общения с фармацевтом или другими поставщиками, понимание того, когда и как часто принимать лекарства, способность синхронизировать лекарства и получать автоматические пополнения, тяжесть состояния здоровья и убеждения об их состоянии и ожидания относительно возможных последствий лекарств, и эти факторы могут быть усилены отсутствием здравоохранения и доступа к аптекам в сообществе; отсутствие доверия и эффективного общения с поставщиками; и ограниченное участие пациента в совместном принятии решений.
Общие барьеры для присоединения включают:
- Забывчивость: Просто забывая принимать лекарства, особенно при сложных схемах
- Побочные эффекты: Неприятные побочные эффекты, которые препятствуют продолжению использования
- Стоимость: Неспособность позволить себе лекарства или коплаты
- Сложность: Сложность управления несколькими лекарствами с разными графиками
- Отсутствие симптомов: Чувствуя себя хорошо и сомневаясь в необходимости лекарств
- Отсутствие воспринимаемой выгоды: Не замечая улучшения и сомневаясь в эффективности лекарств
- Недоверие: Скептицизм по отношению к лекарствам или медицинским работникам
- Факторы образа жизни: Лекарства, которые не вписываются в повседневную жизнь
Коммуникация вызовов по соблюдению
Честная коммуникация о проблемах приверженности имеет важное значение для поиска решений. При обсуждении приверженности с вашей командой здравоохранения:
- Будьте правдивы: Признайтесь, когда вы не принимаете лекарства, как предписано, даже если вы чувствуете себя смущенным.
- Объясните причины: Помогите своему провайдеру понять, почему вы боретесь с приверженностью
- Опишите воздействие: Поделитесь, как проблемы приверженности влияют на вашу повседневную жизнь и здоровье
- Запросите решения: Запросите конкретные стратегии для преодоления ваших конкретных барьеров.
- Обсудите альтернативы: Узнайте, могут ли различные лекарства или графики работать лучше для вас.
Подходы, которые подходят для всех, редко работают для решения проблем с лекарствами, и понимание коренных причин непринятия лекарств для отдельных пациентов позволяет найти более эффективные решения.
Стратегии для улучшения соблюдения
Успешные стратегии по улучшению соблюдения режима приема лекарств включают обеспечение доступа к поставщикам по всему спектру ухода и осуществление группового ухода; обучение и расширение возможностей пациентов для понимания режима лечения и его преимуществ; снижение барьеров для получения лекарств, включая сокращение затрат и усилия по удержанию или повторному вовлечению пациентов в уход; и использование инструментов информационных технологий в области здравоохранения для улучшения принятия решений и коммуникации во время и после визитов в офис.
Работайте со своей командой здравоохранения, чтобы реализовать эти стратегии по повышению приверженности:
- Упростите свой режим: Упростите и персонализировайте схемы приема лекарств, используя однократное ежедневное дозирование, подбирая лекарства к повседневной рутине и синхронизируя все заправки, которые будут подобраны одновременно.
- Используйте системы напоминания: Установите телефонную сигнализацию, используйте организаторов таблеток или попробуйте приложения для напоминания лекарств.
- Ссылки на ежедневные привычки: Принимайте лекарства одновременно с установленными процедурами, такими как чистка зубов или прием пищи
- Синхронизируйте пополнения: Приготовьтесь принимать все лекарства в один и тот же день каждый месяц.
- Запросить упаковку Adherence: Спросите своего фармацевта о пакетах для блистеров или другой упаковке, которая облегчает отслеживание доз.
- Заручиться поддержкой: Попросите членов семьи или опекунов помочь напомнить вам или контролировать прием лекарств.
- Адрес побочных эффектов: Работайте с вашим врачом, чтобы управлять побочными эффектами, а не останавливать лекарства.
- Используйте автоматические заправки: Настройте автоматические пополнения рецептов, чтобы убедиться, что вы не исчерпаете
Особые соображения в отношении конкретных групп населения
Пожилые взрослые
Пожилые люди часто сталкиваются с уникальными проблемами управления лекарствами, включая множественные хронические состояния, требующие многочисленных лекарств (полипармация), возрастные изменения в метаболизме лекарств, когнитивные изменения, влияющие на память и понимание, зрение или нарушения слуха, которые усложняют общение, и повышенный риск взаимодействия лекарств и неблагоприятных последствий.
Стратегии коммуникации для пожилых людей включают в себя привлечение члена семьи или опекуна к встречам, запрос на этикетки и инструкции для лекарств с большой печатью, запрос на обзоры лекарств для устранения ненужных лекарств, обсуждение того, как возрастные изменения могут повлиять на эффективность лекарств, и изучение упрощенных графиков дозирования.
Пациенты с хроническими состояниями
Управление хроническими заболеваниями требует долгосрочного использования лекарств и постоянного общения с поставщиками медицинских услуг. Ключевые соображения включают установление четких долгосрочных целей, планирование регулярных обзоров лекарств, мониторинг усталости или выгорания лекарств, обсуждение того, как лекарства вписываются в общее управление заболеваниями, и решение психологического воздействия хронических заболеваний на приверженность.
Воспитатели и члены семьи
Если вы помогаете управлять лекарствами для члена семьи, эффективное общение становится еще более важным.Воспитатели должны посещать встречи с пациентом, когда это возможно, вести подробные записи о лекарствах, сообщать наблюдения об эффективности лекарств или побочных эффектах, спрашивать о ресурсах и поддержке лиц, осуществляющих уход, обсуждать методы введения лекарств и уточнять их роль в управлении лекарствами.
Переходы на навигационную помощь
Переходный период от стационара к первому медицинскому назначению – это время высокого риска и уязвимое для пациентов, и сложное для медицинских работников, при этом межпрофессиональное сотрудничество может повысить качество и безопасность оказания помощи, его реализация остается недостаточно изученной.
Переходы в уходе, такие как выписка из больницы, перемещение между специалистами или изменение страхового покрытия, представляют собой периоды высокого риска для ошибок в лечении и сбоев в коммуникации.
Выписка из больницы
При выезде из больницы, убедитесь в четком общении о лекарствах:
- Запросить примирение лекарств: Попросите полный обзор, сравнивающий ваши догоспитальные лекарства с лекарствами для выписки.
- Понять изменения: Уточнить, какие лекарства были остановлены, запущены или изменены и почему
- Получите письменные инструкции: Получите четкие, письменные инструкции по выписке, включая названия лекарств, дозы и графики.
- Спросите о последующих: Понять, когда вы должны увидеть своего поставщика первичной медико-санитарной помощи и что контролировать
- Уточните вопросы перед отъездом: Не покидайте больницу с безответными вопросами о ваших лекарствах.
- Передача аптеки: Убедитесь, что новые рецепты отправляются в вашу любимую аптеку.
Меняющиеся поставщики или страховка
При переходе на новые страховые полисы или страховые планы:
- Трансфер медицинских записей: Запросите, чтобы ваши записи были отправлены вашему новому поставщику.
- Предоставьте полную историю лекарств: Дайте вашему новому поставщику полный список текущих лекарств.
- Проверить страховое покрытие: Убедитесь, что ваши лекарства подпадают под ваш новый план.
- Установить преемственность: Запланируйте встречу с вашим новым поставщиком, прежде чем заканчивать прием лекарств
- Общайтесь с предпочтениями: Поделитесь своими целями в области медицины и любыми проблемами с вашей новой командой здравоохранения.
Измерение прогресса на пути к вашим целям в области медицины
Регулярная оценка прогресса помогает вам и вашей команде определить, помогают ли ваши лекарства вам достичь ваших целей.
Отслеживание результатов
Следите за соответствующими показателями здоровья на основе ваших конкретных целей:
- Клинические меры: Отслеживайте кровяное давление, уровень сахара в крови, уровень холестерина или другие объективные маркеры
- Симптомные дневники: Запись частоты симптомов, тяжести и влияния на повседневную деятельность
- Функциональные оценки: Отметьте улучшения в вашей способности выполнять ежедневные задачи или участвовать в мероприятиях.
- Качество жизни: Подумайте о том, как лекарства влияют на ваше общее благополучие и удовлетворенность жизнью.
- Побочные эффекты: Документировать любые неблагоприятные последствия и их влияние
Сообщение о прогрессе вашей команде здравоохранения
Поделитесь своей информацией отслеживания с поставщиками медицинских услуг:
- Привлекайте данные к назначениям: Представить свои записи отслеживания для обзора
- Основные шаблоны: Укажите тенденции или модели, которые вы заметили
- Обсудить проблемы: Опасения по поводу отсутствия прогресса или неожиданных изменений
- Празднуйте успехи: Признайте, что лекарства помогают вам достичь ваших целей
- Запросить корректировки: Спросите об изменениях в лекарствах, если вы не достигли своих целей.
Корректировка целей и стратегий
Цели в области медицины должны развиваться по мере изменения состояния здоровья, обстоятельств и приоритетов. Работайте с командой здравоохранения, чтобы периодически пересматривать и корректировать свои цели, изменять стратегии лечения, которые не работают, отмечать достигнутые цели и устанавливать новые, адаптироваться к изменениям в состоянии вашего здоровья и переоценивать приоритеты по мере изменения жизненных обстоятельств.
Будущее коммуникации между пациентом и поставщиком
В 2024 году цифровой ландшафт здравоохранения стал свидетелем значительного перехода от разделения на точечные решения к повторному объединению в цифровые платформы здравоохранения, и повторное объединение включает интеграцию нескольких точечных решений в единую, сплоченную платформу, которая предлагает более всеобъемлющий и оптимизированный опыт для пациентов и поставщиков.
Новые тенденции, которые могут улучшить медикаментозную коммуникацию, включают инструменты искусственного интеллекта, которые предоставляют персонализированные рекомендации по лекарствам и поддержку приверженности, улучшенную совместимость, позволяющую беспрепятственно обмениваться информацией между системами здравоохранения, приложения виртуальной реальности для обучения и обучения лекарствам, технологию блокчейна для безопасного отслеживания и проверки лекарств и прогнозную аналитику, идентифицирующую пациентов с риском несоблюдение до возникновения проблем.
Быть в курсе этих событий и быть открытым для новых коммуникационных технологий может помочь вам поддерживать эффективный диалог с вашей командой здравоохранения по мере развития здравоохранения.
Создайте свой личный план действий в области коммуникации
Чтобы реализовать эти стратегии на практике, разработайте индивидуальный план действий в области коммуникации:
- Оцените свою текущую коммуникацию: Подумайте о том, насколько хорошо вы общаетесь со своей командой здравоохранения и определите области для улучшения.
- Определите свои цели в области лекарств: Запишите конкретные, измеримые цели, которые вы хотите достичь с помощью лекарств.
- Определите свои барьеры: Признать препятствия, которые препятствуют эффективному общению или соблюдению медикаментов
- Выберите стратегии: Выберите конкретные коммуникационные стратегии из этого руководства, которые отвечают вашим потребностям.
- Внедрение технологических инструментов: Настройте доступ к порталу пациента, загрузите приложения для управления лекарствами или организуйте возможности телемедицины.
- Подготовьтесь к следующему назначению: Создайте список лекарств, напишите вопросы и соберите соответствующую информацию о здоровье
- Создайте свою команду здравоохранения: Определите всех членов вашей команды здравоохранения и настройте связь с каждым из них.
- Отслеживайте свой прогресс: Настройте системы для мониторинга эффективности и соблюдения ваших лекарств
- Регулярные обзоры расписания: Планируйте периодические обзоры лекарств с вашими поставщиками медицинских услуг
- Оценить и откорректировать: Регулярно оценивайте, работают ли ваши коммуникационные стратегии, и вносите ли вы изменения по мере необходимости.
Заключение
Эффективное общение с вашей командой здравоохранения о целях лечения не просто важно - это важно для достижения оптимальных результатов в области здравоохранения, предотвращения ошибок в лечении и обеспечения того, чтобы ваше лечение соответствовало вашим ценностям и приоритетам. Улучшение приверженности лекарствам требует комплексного, многогранного подхода, адаптированного к индивидуальным потребностям пациентов, и привлечение пациентов через образование, использование технологий и улучшение связи в командах здравоохранения являются важными шагами к укреплению культуры приверженности и оптимизации результатов в области здравоохранения.
Реализуя стратегии, изложенные в этом руководстве, - тщательно готовясь к встречам, задавая обоснованные вопросы, используя технологические инструменты, преодолевая коммуникационные барьеры, защищая свои потребности и работая совместно со всей командой здравоохранения - вы можете трансформировать свои отношения с поставщиками медицинских услуг от пассивного получателя к активному партнеру. Этот партнерский подход не только улучшает приверженность лекарствам и клинические результаты, но также повышает вашу уверенность, удовлетворение и общее качество жизни.
Помните, что эффективное общение - это навык, который развивается со временем. Будьте терпеливы с собой, когда вы реализуете новые стратегии, и не стесняйтесь обращаться за помощью, когда вам это нужно. Ваша команда здравоохранения хочет поддержать вас в достижении ваших целей в области лекарств, но они могут сделать это эффективно только тогда, когда вы открыто и честно общаетесь о своих потребностях, проблемах и опыте.
Сделайте первый шаг сегодня, просмотрев ваш текущий список лекарств, выявив одну или две стратегии коммуникации для реализации и назначив встречу с вашим поставщиком медицинских услуг. Ваше здоровье стоит инвестиций, и четкое общение является основой, на которой построено успешное управление лекарствами.