Agorafobiyi Anlamak: Sadece Açık Uzayların Korkularından Daha Fazla
Agorafobi, sadece geniş, açık alanlardan veya büyük kalabalıklardan korktuğu gibi yaygın olarak yanlış anlaşılmaktadır. Gerçekte, kaçışın panik atak veya panik gibi belirtiler meydana gelse de zor olabileceği durumlar hakkında yoğun korku veya kaygı ile karakterize edilen karmaşık bir endişe bozukluğudur. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Daha önce, daha fazla panik ataklarından sonra sık sık sık sık bir saldırıya neden olabilecek yerlerin kalıcı bir kaçınmasına yol açan notlar.Bu kaçınma, bir kişinin çalışma yeteneğini ciddi bir şekilde sınırlandırabilir ve günlük görevleri halledebilir.
Tipik tetikleyiciler kalabalık yerlerde (erkekler, konserler, spor etkinlikleri), halk ulaşımını (büsler, trenler, uçaklar), tek başına, tek başına, geniş açık alanlarda veya parkta olmanın yanı sıra, birçok insan yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş
Kaçınma ve Nasıl Bulmak
Kaçınma kısa süreli rahatlama sağlar, ancak uzun vadede korkuyu güçlendirin. Her seferinde bir durumdan kaçınırsınız, beyniniz durumu daha güçlü hale getirir. Bu döngüyü tekrarlamadan kaçınmayı gerektirir, bu mekanizma tam olarak neyin maruz kalmadığını anlamanızı sağlar.Bu mekanizma, evin neden gerçekten büyümeye yardımcı olur, dikkatli bir şekilde planlanan maruz kalmalarını sağlarken, iyi haber, beyni tekrarlanan cevapları tekrarlamaz.
Bir Vakıf Yapın: Bilişsel ve Davranışsal Yaklaşımlar
Bilişsel Davranış Terapisinin Rolü (CBT)
Bilişsel Davranış Terapisi, daha önce de altın standart tedavi olarak kabul edilir. CBT, korkunuzu yakıtlayan yanlış düşünceleri tanımlamanıza ve meydan okumanıza yardımcı olur. Örneğin, bu bilişsel yeniden yapılandırma için “eğer” düşüncesini sorgulamayı öğrenebilirim. Avrupa'nın Endişe ve Depresyon Derneği kalifiye terapistler bulmak için araçlar sunar.
Zor düşünmenin ötesinde, CBT davranışsal deneyler içerir: Gerçek dünya testleri, felaket tahminlerinizi ortaya koyan. Örneğin, evi terk etmenin acil bir çöküşe neden olacağını tahmin ederseniz, tahmin ettiğiniz felaketin gerçekleşmediğini ve gözlemleyebilirsiniz.
Kabul ve Uygulama Terapisi Bir Uygulama Olarak Kabul Etmek ve Kabul Terapisi
CBT, düşünceleri, Kabul ve Komünite Terapisi (ACT) onlarla savaşmak yerine rahatsız duyguları kabul etmeye odaklanır. ACT, mevcut kaygı ile dolu bir yaşam yaşamanıza yardımcı olmak için dikkatli ve değer temelli bir eylem kullanır. kaygının ortadan kaldırılması yerine, önemli olan şeyleri yaparken ışık tutabilirsiniz. Contextual Davranış Bilimleri Derneği Birçok terapistin CBT ve ACT'yi öncekirafobi ile birleştirir, iki düşünce için araç verir ve duygular için oda sağlar.
Gradual Exposure için Korku Hierarchy Oluşturma
Notual maruziyet terapisi sistematik olarak ve defalarca kontrollü, yönetilebilir bir şekilde korkulan durumlarla karşı karşıya kalır. anahtar bir araç bir araçtır. Korku hiyerarşisiEn azından en kaygı verici olan durumlar listeler. İşte evden çıkmakla mücadele eden biri için ayrıntılı bir örnek:
- Ön kapınızda 30 saniye.
- Sürücünün sonuna kadar yürüyün.
- En yakın posta kutusu veya sokak köşesine yürüyün.
- Sabah erken blokta yürürken, birkaç kişi dışarıdayken.
- Otobüs saatleri sırasında blok etrafında yürüyün.
- Yakın bir park ziyaret etmek 5 dakika boyunca, bir tezgahta oturmak.
- Bir arkadaşla 15 dakika aynı parkı ziyaret edin.
- Küçük, sessiz bir rahatlık mağazası girin.
- Daha büyük, busier markete girin.
- Kısa bir otobüs yolculuğu sırasında sürüyor (bir durak).
Bu durumu ele geçirebileceğiniz güven, yoğun bir şekilde kendinizi önlemek için her zaman 0 ila 10 arasında bir ölçekle paylaşın.Eğer bir maruz kalma çok zor hissediyorsa, daha küçük adımlara kadar kırın.
Zihinsellik ve Rahatlama: Nervous System'e Proven Techniques to Calm the Nervous System
Endişe yükselirken, vücudunuzdaki savaş-veya ışık cevabı vuruşları içeride. Zihinsellik ve sağlık teknikleri bu cevabı geri çevirmeye yardımcı olur ve sizi şu anda yerinde zemine tutar.Bu beceriler, günlük olarak, hatta ayrıntılı adımlarla dört temel tekniktir:
- Diaphragmatic Breathing (Belly Breathing): Cidden sonra, dört sayı için burnunuzdan yavaşça, iki kişi için tutun ve altı numara için ağzınızı nefes alın. genişletilmiş exhale, her sabah beş dakika boyunca savaş-veya ışık cevabına karşı çıkan parasympathetic sinir sistemi aktive eder.
- İlerici Kas Rahatlama (PMR): Sistematik olarak gergin ve sonra her kas grubu rahatlatır, tonlarınızdan başlayın ve başınıza hareket edin. On beş saniye boyunca, on kişi için rahatlayın.Bu, sık sık sık endişe uyandıran fiziksel gerginlikleri serbest bırakır.
- Beş Senses Grounding: Görebileceğiniz beş şey, dört dokunuşa dokunabilirsiniz, üç kişi koklayabilir ve bir tane tadı olabilir. Bu egzersiz dikkatinizi doğrudan dış çevreye getirir, endişe verici düşüncelerin döngüsünü kırın.
- Rehberlik Görselleştirme: Kendinizi güvenli, sakin bir plaj veya huzurlu bir orman gibi sakin bir yerde düşünün. Tüm duyularınızı canlı hale getirmek için kullanın -belir, dalgaları duymak, çamı koklayın. Bunu iki dakika boyunca yapmak, endişe seviyesini hızla azaltır.
Bu teknikler hakkında daha ayrıntılı talimatlar için, Mayo Clinic gevşeme yöntemlerine mükemmel bir kılavuz sağlar.
Vücut Tarama Meditasyonu Anksiyete için
Vücut tarama, vücudunuzun her bir kısmına yavaşça dikkat ettiğiniz bir farkındalık uygulamadır, endişeleri yargısız bırakın. Kafanızın taçlarına başlayın, dikkatinizi yüzünüze, boynuna, omuzlarınıza, kollarınıza, bacaklarınıza, ayaklarınıza ve ayaklarınıza taşıyın.
Sonlandırma Değişimi için Destek Sistemlerinin Kullanımı
Daha öncerafobiden kurtarma yalnız bir yolculuk olmak zorunda değildir. Güçlü bir destek ağı teşvik, hesap verebilir ve bu destek katmanları göz önünde bulundurun:
- Profesyonel Destek: Endişe bozuklukları konusunda uzman olan bir terapistle çalışın. Seçenekler CBT, maruz kalma terapisi ve bazen bir psikiyatristten ilaç yönetimi, evden ayrılan büyük bir engeldir. Birçok terapist şimdi maruz kalma hiyerarşinize sığan sanal seanslar sunar.
- Peer Support Grupları: Benzer mücadeleleri deneyimleyen diğerleriyle bağlantı kurun (örneğin, ADAA veya 7 Cup gibi zihinsel sağlık uygulamaları gibi) ev terk etmeden ipuçları ve zaferleri paylaşmanıza izin verir. Yerel olarak kişi grupları maruz kalma hiyerarşiniz için bir hedef haline gelebilir.
- Aile ve Arkadaşları taklit etmek: Güvenilir sevdiklerine daha önce bilgi edinmelerini isteyin, böylece sizi yargısız destekleyebilirler.Reassurance aramanın bazen kaygıyı güçlendirebileceğini açıklayın, böylece tarafsız, teşvik edici bir rol kullanarak sakin kalmanıza yardımcı olmayı tercih edersiniz. Rol-modeling sakinliği “Don't concerns to help them understand.
Destekçilere Ne Söyleniyor: Örnek Senaryolar
Bir panik atak başladığında, destek kişiye şunu söylemesini sorun: “Güvenlisiniz. Bu duygu bir araya gelir. “Birkaç yavaş nefes alalım” diye sormadan kaçının, çünkü bu kendini ifade eden ifadeler kullanabilir.
Günlük Durumlar için Pratik Araçlar
Kamu Ulaşımını Heyecan Etmek
Otobüsler, trenler ve metrolar ortak tetikleyiciler çünkü onlar finanse ediyorlar ve sınırlı çıkışlar sunuyorlar. İşte özel stratejiler:
- Yolculuğunuzu planlayın: rotayı, durakları ve zamanlamayı bilin. çevrimdışı haritaları indirin, böylece internet bağlantısına güvenmiyorsunuz.
- Hafta içi boş saatler boyunca kalabalıktan kaçınmak için seyahat edin. Erken sabahlar veya hafta içi orta-sonralar genellikle en iyisidir.
- “Şepli bir kit” getirin: Sakin müzik için kulaklıklar, küçük bir fidget nesnesi ve nefes talimatları ile bir not.
- Çok kısa bir yolculukla başlayın: bir duraklayın ve sonra çıkarın. Gradually başarı verici maruziyetler üzerinde daha fazla dur.
- Bir destek insanı dahil: başlangıçta sizinle oturmak için bir arkadaş isteyin, sonra yavaş yavaş yavaş yalnız yolculuklara geçiş yapın.
İşkenceye Karşı Yerler
En yakın, alışveriş merkezleri, stadyumlar veya yoğun sokaklar gibi kalabalık alanlar ezici hissedebilirler. Bu teknikleri toprak altında kalmak için kullanabilirsiniz:
- Bir “ekiz planı” ile girin: Ayrılan tüm yolları tespit edin ( kapı, yan çıkışlar, bir mola için dinlenme odaları).
- Bir zamanlayıcı ayarlayın: kendinize sadece 5 dakika boyunca kalacağınızı söyleyin. genellikle, 5 dakika sonra daha uzun kalmak için yeterince rahat hissedeceksiniz.
- Bir zemin mantra kullanın: “Ben güvendeyim. Bu duygu geçecek.”
- Bir odak noktası bulun: Bir işaret, bir bitki veya bir bina özelliği üzerinde gözlerinizi düzeltin ve bunu kendiniz için ayrıntılı olarak tarif edin. Bu iç duyulardan gelen rahatsızlar.
- İlk önce daha az korkutucu versiyonlarda uygulama: kalabalık bir alışveriş yapmadan önce sessiz bir kütüphane ziyaret edin, büyük bir süpermarketten önce küçük bir yerel çiftçi pazarı.
Açık Etkinliklerde Etkili
Parklar, yürüyüş yolları veya plajlar gibi açık alanlar hem güzel hem de korkutucu olabilir. Zevkten kaçınmak için:
- Yalnızlığa başlayın: sessiz bir zaman ve yer seçin, örneğin erken bir sabah boş bir parkta yürüyüş. Familiarity konforları.
- Yavaş yavaş sosyal maruziyet artışı: önce yalnız başına gidin, sonra bir güvenilir arkadaşla, küçük, yapılandırılmış bir grup aktiviteye ( yerel bir topluluk grubu tarafından organize edilen bir doğa yürüyüşü gibi).
- Doğayla ilgili farkındalık: çevredeki duyularınızı odaklanın – pasling yaprakları, güneş ısısı, çim kokusunu. Bu demirler sizi endişe verici düşüncelerden ziyade mevcut.
- Bir araç olarak fiziksel aktivite kullanın: Dışarıdan geçerken yumuşak yürüyüş veya germe aşırı adrenalin yakılmasına yardımcı olabilir. Kol çevreleri gibi küçük hareketler bile yardımcı olabilir.
- Küçük kazancı kutlayın: Her zaman kaçış olmadan açık bir aktivite tamamla, kendinizi eğlenceli bir şeyle ödüllendirin (en sevdiği atıştırmalık, rahatlatıcı bir banyo veya bir gösteri bölümü).
Panic Attacks ile anlaşma yapmak, Out
Panik bir saldırı dışarı çıkarken, STOP yeteneğini kullanacağını unutmayın: Ne yaptığınızı durdurun, nefes alın, duygularınız (isim onları) ve bir polis stratejisi ile dikkat edin.
Teknolojiyi Aid Recovery için Kullanımı
Modern teknoloji, daha öncerafobi yönetmek için güçlü araçlar sunar, özellikle de evden çıkarken bu dijital kaynakları dahil etmeyi düşünün:
- Anksiyete izleme uygulamaları: Uygulamalar gibi uygulamalar Dare veya veya veya Panik Yardım Duygularınızı oturum açmanıza yardımcı olun, nefes alma egzersizlerini uygulayın ve özellikle panik atakları için tasarlanmış ses parçaları dinlemenize yardımcı olun. Birçoğu acil yardım için panik düğmesine sahiptir.
- Sanal gerçeklik maruziyeti terapisi (VRET): Bazı terapistler şimdi kalabalık alanları, kamu taşımacılığı veya açık alanları simüle eden VR tabanlı maruz kalma seansları sunuyor. Bu, gerçek hayatta adım atmadan önce güvenli, kontrollü bir ortamda korkularla yüzleşebilmenize olanak sağlar. Araştırma VRET, insan dışı maruz kalma gibi etkili olabilir.
- Online terapi platformları: Hizmetler gibi hizmetler Daha İyi Yardım Yardım veya veya veya Talkspace Sizi video, telefon veya metin aracılığıyla lisanslı terapistlerle bağlantı kurmak, evden ayrılmadan tedaviye başlamak daha kolay hale getirmek. teleterapi kaplı olup olmadığını görmek için sigortanızı kontrol edin.
- Sosyal destek uygulamaları: Uygulamaların grupları gibi uygulamalar Meetup (Yerel kaygı desteği grupları için) veya 7 Cups ( anonim bir dinleme için) yüz yüze etkileşim için hazır olmadığınızda topluluk sağlar.
- Giysilenebilir cihazlar: Akıllıwatches kalp oranını izleyebilir ve nefes hatırlatmaları sunabilir. Bazıları size maruz kalma sırasında gizli cuesler vererek rehberlik eder.
Her zaman kullanıcı gizliliğine ve kanıt tabanlı içeriğe öncelik veren uygulamaları ve platformları seçin. terapistiniz tedavi planınızla uyumlu belirli araçları önerebilir.
Uzun Süreli Bakım ve Yeniden Önleme
Overcoming agorafobi lineer bir süreçtir - iyi günler ve zorlu günler olacaktır. Uzun vadeli başarı, inşa ettiğiniz becerileri korumak ve geri yükleme için bir plan yapmak için geliyor. İşte nasıl kalmalı:
- Bir dergiye tutun: Bu, maruz kalmalarınızı, kaygı seviyelerini kaydetmek ve iyi çalışan şey. Bu, zor durumlarda başa çıkabileceğiniz kişisel bir kanıt tabanı yaratır. geçmiş başarıları gözden geçirme sizi kasumps sırasında motive edebilir.
- Sürekli maruz kalmalar: Hedeflerinizi elde ettikten sonra bile, kendinizi bir hafta boyunca yeteneklerinizi keskin tutmak için hafif rahatsız edici durumlarda koyun. Fiziksel egzersiz gibi düşünün - kası korumak zorundasınız.
- Erken uyarı işaretleri tanır: Tekrar küçük durumlardan kaçınırsanız (örneğin, zevk aldığınız bir yürüyüş atlayın), desen güçlendirmeden önce düşük seviyeli bir maruz kalmayı erkenye müdahale edin. yapılandırılmış maruz kalmanın tam relapsını engelleyebilir.
- Korku hiyerarşinizi Güncelleme: Yeni durumlar ortaya çıkabilir (yeni bir iş, bir otobüse bir otobüs şehri) Onları hiyerarşinize ekleyin ve daha önce yardımcı olan aynı süreci kullanarak çalışın.
- Seek booster seansları: terapistinizle her 6-12 ay boyunca birkaç ziyaret, yeni zorluklara karşı başa çıkma ve ele almalarına yardımcı olabilir. Birçok terapist bu amaçla kısa check-inler sunar.
- Kendi kendine bakım: Uyku, beslenme ve egzersiz doğrudan kaygı seviyelerini etkiler. Düzenli fiziksel aktivite - 10 dakikalık bir yürüyüş bile - genel olarak akustik ruh halini tahmin eder ve azaltır.
Kendi-Komuşuyla Yeniden Yapın
Kurtarma, kötü bir gün olduğunda, yakın bir arkadaş olarak kendinizle konuşun: “Bu zor, ama daha önce ilerleme kaydediyorum.”Kendisi-kahkadarlığı önlemek için utançtan kaçınıyorum. her adımı kutlayın, ne kadar küçük olursa olsun.
Sonuç: Bir Zamanda Bir Adımı Hareket Etmek
Agorafobi bir hapishane gibi hissedebilir, ancak dünyayı daha iyi, şefkatli bir tedavi ile hareket ettirmeye yardımcı olan bir durumdur.Rekreasyonlarınızı anlamak, sistematik maruz kalma terapisi kullanarak, dikkatlilik ve rahatlamak, destek ağlarına yaslanır ve modern araçları kullanarak, kişiselleştirilmiş bir tedavi ile hareket etme yeteneğinizi yavaşlayabilirsiniz.