Altlama kötüye kullanımı, dünya çapında en acil halk sağlığı krizlerinden biri olarak kalır, tüm yaş grupları, sosyoekonomik arka planları ve coğrafi bölgeleri etkiler. Bağımlılık, aşırı doz ve sosyal zararlar, kronik ilaç ve alkol kullanımı ile özellikle yıkıcı bir şekilde yapısal sinir sistemi üretebilir. - vücut en karmaşık ve enerjik olarak pahalı organ - bu davranışın farkında olan bir protrasyonel gelişimsel gelişimsel gelişimi önler ve bu hassas süreçten kaynaklanan rahatsızlıklar, prenatal dönemler için önleyici etkiler ve sinir bozucu etkiler.

Beyin Gelişimini Anlamak

İnsan beyni doğumda tamamen oluşturulmaz. Bunun yerine, bölgeye değişen bir dizi çakılmış kılıçla olgunlaşır: kapsamlı öğrenme ve adaptasyon sağlar, aynı zamanda zihinsel maddelere maruz kalmak dahil olmak üzere beyinlerin üst düzeye kadar hassastır.

Prenatal ve Erken Çocukluk Aşamaları

Je istasyonun ilk trimesterinde, sinir tüpü formları ve bu kritik dönemlerdeki büyük beyin yapılarına ayrım yapmaya başlar, nöronlar son pozisyonlarına geçer ve sinaptogenesis hızlanır ve önemli plastikler, sigaraya bağımlılar ve bu kritik dönemlerdeki uyarılar bu süreçleri bozar, motor kontrollerinde ömür boyu açıklığa yol açar, bilakisler ve duygusal istikrara yol açar.

Adolescence ve Genç Yetişkinlik

Adolescence, sinir devrelerinin dramatik bir yeniden düzenlenmesi ile işaretlenir. Bu dönemde, sosyal ödüller ve adosantriklik için daha yüksek hassasiyetle karakterize edilir - bu yeniden modellenmeden önce, genç yetişkinliğe kadar devam eden bir dengesizlik yaratır.Bu dönemde, özellikle de beyaz tenörlerin ve özellikle de bu yeniden şekillendirilmesi için daha yüksek hassasiyetle karakterize edilir.

Altunkturma Bağımlılığı

Altlama kötüye kullanımı, gelişim süreçleri ile etkileşim yapan birden fazla nörobiyolojik yol yoluyla etkilerini uygular. Bu mekanizmaları anlamak, erken kullanımın özellikle zararlı olduğunu ve bazı kişilerin neden başkalarına bağımlı hale geldiğini gösterir.

Dopamine ve Ödül Sistemi

Neredeyse her kötüye kullanılan madde – alkol, kokain, amphetamines, opioidler veya esrar – nükleon cumbens'te dopamin reseptör seviyelerini, beyinin birincil ödül merkezini arttırmak Bu, uyuşturucuyu arttırmak, bunaltma davranışı, günlük aktivitelerin üstesinden gelmek için evrimleşen bir sinir devreleri etkili bir şekilde batırır.

Glutamate ve Nöroplastiklik

Glutamate, beyinin birincil prevaltamater nörotransmitteridir ve uzun süreli güçlülüğü (LTP), öğrenme ve hafızanın hücresel temelidir. Alkol, uyarıcılar ve PCP dahil olmak üzere birçok uyuşturucu, ön segmentte glutamaterk sinyalizasyon ve hippocampus'ta da kritiktir.Bu bozulma, beyinlerin dönüştürücü plastik işleme kapasitesinin daha da etkili olmasını sağlar.

GABA ve Stres Yolu

Gamma-aminobutyric asit (GABA) GABA reseptörleri ve regresyon NMDA reseptörlerinin geri alınması, semptomları ve sinir bozuculuğu geri çekmeye yardımcı olmak, kronik madde kullanımı, hipotamik-pital-davrık alkol kullanımı, ancak GABA reseptörleri ve regresyon seviyelerinin nöroalite edilmesine yol açıyor.

Endocannabinoid Sistemi ve Marijuana

{{9-tetrahidrcannabinol (THC), adolsantrik bir esrarın birincil psikoaktif bileşeni, bu süreci yoğun bir şekilde ifade eden CB1 reseptörler üzerinde çalışır, prefrontal korteks, cerebellum ve limbik sistem.Endocannabinoid sistemi, sinaptik bir şekilde sinir bozucu bir şekilde tedavide önemli bir rol oynadığını göstermektedir; exjen kannaoidler bu süreci bozabilir, bu işlemi zayıflatır, bu işlemi devre dışı bırakabilirler, genetik olarak yüksek riskli bireylerde psikoziğe yol açar.

Opioidler ve Opiate Recep

Kahraman, morfine ve reçeteli ağrı kesiciler gibi Opioidler, bu da sonojen opioid sisteminin yolunu, acı ve stres yanıtlarını engellemeye yardımcı olur. Prenatal opioid maruziyeti neonatal abstinferans sendromu ve uzun süreli bilişsel ve davranışsal açıklığa bağlıdır.

Beyin Gelişimi Üzerine Etkileri Across Life Stages

Maddenin gelişimsel kilometreküreler ile ilgili olarak maruz kalma süresi sonuçların doğasını ve ciddiyetini belirler. Üç kritik pencere öne çıkar: prenatal, ergen ve genç yetişkin.

Prenatal Exposure

Fetal alkol spektrumu bozuklukları (FASD) kokain gibi uyarıların öncü nedenidir. Alkol hücre adhesion, göç ve nörogenez sırasında hayatta kalmak, karakteristik yüz dismorphologys, mikrosefay ve yaygın bilişsel bozukluklar üretmek, kokain gibi uyarıcılar ve methabipheminasyonlar ile ilişkilendirilir ve birçok kararsız uyku desenleri ve daha sonra dikkat ve yönetici işlevi ile sorunlar.

Adolescence: A Vulnerable Pencere

Adoles genellikle fonksiyonel MRG’nin "ikinci kritik bir dönemi" olarak tanımlanır, çünkü prefrontal ve uzuvlu devrelerde meydana gelen hızlı yeniden yapılanma nedeniyle, 15 yaşından önce kullanılan madde kullanımı, belirgin olarak daha yüksek yetişkin madde kullanımı bozuklukları ile ilişkilendirilir. Uzunlamasına yapılan çalışmalar, daha sonra tedavi edilen ergenlerin, daha sonra yaşamdaki bağımlılıktan kaynaklanan gecikmeli gri-matter kaybının kalıcı olarak değiştirilmesi ve daha sonra yaşamdaki bağımlılık arasındaki fonksiyonel bağlantının azaltılmasıdır.

Genç Yetişkinlik ve Prefrontal Cortex

18 yaşından sonra bile, prefrontal korteks, alt konkortical yapılarla bağlantılarını geliştirmeye devam ediyor.Bu dönemde düzenli madde kullanımı yönetici fonksiyonlarının son maturasyonuna müdahale edebilir. ağır episodik içmede yer alan genç yetişkinler (“küde içme”), bu açıklığa rağmen, bazı çalışmalarla, bu açıklığa karşı devam eden bu açıklığa karşı devam ediyor.

Substance Kötülüğün Uzun Süreli Sonuçları

Aktif kullanım süresi genellikle madde kötüye tarafından ortaya çıkan nörobiyolojik değişiklikler. Sürekli abstinence elde eden bireyler bile kalıcı bilişsel ve duygusal zorluklarla karşı karşıya kalabilir.

Bilişsel Takırlar

  • Bellek açığı: Her iki alkol ve esrar, hava durumu episodik hafıza hatırlamasına işaret edilmiştir. Uzun vadeli alkol kötüye kullanımı Korsakoff sendromuna neden olabilir, şiddetli amnastik bir bozukluk, ağır marihua kullanıcıları genellikle kısa süreli hafıza ile kalıcı zorluklar rapor ederler.
  • Dikkat ve konsantrasyon: Kronik uyarıcı kullanımı (tahminler dahil) dikkat bozukluklarına ve yavaş reaksiyon sürelerina yol açabilir. Bir madde istismarı öyküsü olan Adolescents, DEHB benzeri semptomlar için risk altındadır.
  • Yönetici disfonksiyonu: Planlama, organizasyon, bilişsel esneklik ve kendini kınayanlık sıklıkla uzlaşmaktadır. Görüntüleme çalışmaları, eski maddede bilişsel kontrol gerektiren görevler sırasında dorsolateral prefrontal kortekste aktivasyon ortaya çıkar.
  • IQ'yu azaltın: Büyük ölçekli epidemiyolojik çalışmalar, ergenlik sırasında ağır madde kullanımının 5-10 IQ puanlarının geri çekilmesiyle ilişkili olduğunu, hatta temel bilgi ve sosyoekonomik faktörler için kontrol ettikten sonra bile.

Duygusal ve Davranışsal Sorunlar

  • Mood bozuklukları: Miktar ve serotonin sistemlerinin geçiciliği büyük depresyon, bipolar bozukluk ve kalıcı sinir bozuculuğu riskini artırır. İlişki iki yönlüdür: ruh bozuklukları ön plana çıkarılabilir, ancak kronik kullanım da duygusal reaktiviteyi bağımsız olarak değiştirebilir.
  • Endişe ve stres duyarlılığı: Kronik alkol kullanımı, uyarıcılar veya opioidler amygdala ve HPA eksenlerini inceleyebilir, iyileşmeye devam edebilecek daha yüksek bir endişe devleti üretir.
  • Psikoz: Cannabis, özellikle yüksek parasal sular, özellikle şizofreninin aile tarihinine işaretli bir şekilde artan bir psikoz riski ile ilişkilendirilebilir. Stimulant kötüye kullanımı da paranoyak fikir ve halüsinasyonları tetikleyebilir.
  • Sosyal ve kişilerarası zorluklar: Bilişsel ve duygusal bozukluklar genellikle gergin ilişkilere, akademik başarısızlık, işsizlik ve yasal sorunlara, bir madde kullanımı ve psikososyal stres döngüsüne neden olur.

Yapısal Beyin Değişiklikleri

Kronik madde kötüye kullanılmasının ön cephede gri-matter hacmi ile ilişkili olduğunu ve hippocampus. White-matter bütünlükleri, özellikle de daha genç bireylerde ölçülebileceğini gösteriyor - özellikle de kritik gelişimsel pencereler sırasında meydana gelen değişiklikler kalıcı değişiklikler.

Önleme ve Müdahale Stratejileri

Beyin gelişimi, önleme ve erken müdahale üzerindeki madde kötüye kullanımının derin ve sıklıkla geri dönüşümlü etkisi temel düzeydedir: bireysel, aile, okul ve topluluk.

Evrensel Önleme Programları

İlk kullanım başlangıçlarını geciktiren programlar, koruyucu faktörleri güçlendiren en maliyet temelli programlar arasındadır. Okul bazlı sağlık önlemleri - Yaşam Becerileri Eğitimi (LST) ve İyi Davranış Oyunu sosyal-duygunluk yetkinlikleri, reddetme becerileri ve normatif eğitim vermektedir. Ayrıca, ebeveyn izleme, akademik katılımı ve ekstrakülatif katılımı gibi - erken madde başlangıcı olasılığının düzeltilmesi.

Ekranlama ve Kısa Müdahale

İlk bakım ve okul temelli sağlık merkezlerindeki sağlık sağlayıcıları, alkol ve esrar tüketimini genç insanlar için azaltabileceklerdir. Tedavi öncesi vitamin kullanımı tespit etmek için CRAFFT (örneğin, ergenler için CRAFFT) kullanılmaktadır.

Tedavi Yaklaşımları

Adolescent ve genç yetişkin tedavi, gelişimsel olarak uygun olmalıdır. Bilişsel-behavioral terapi (CBT), opioid kullanımı için konfisasyon yönetimi ve aile temelli tedaviler (çok boyutlu Aile Terapisi gibi) güçlü kanıtlar temelleri vardır. Birkaç ilaç, ergenlerde madde kullanımı için onaylanır, ancak uzun süreli araştırmalarda alkol kullanımı bozukluğu ve buprenorphine için yapılan araştırmalarda araştırmalar psikososyal destekle bir araya geldiğinde söz verir.

Toplum ve Politika-Level Interventions

Nüfus seviyesindeki madde kötüye kullanılması, sınır erişimi, fiyat artışı ve pazarlama kısıtlaması gerektiren politikalar gerektirir. Ambalaj düzenlemeleri, tütün için düz paketleme ve alkol yoğunluğu üzerindeki sınırlar etkilidir. Decriminalizasyon, çeşitli ülkelerde kamu sağlığı sonuçlarını teşvik etmek için kaynakların değiştirilmesine yönelik yaklaşımlar uygulanır. Ek olarak, travma-informasyonda yatırım, konut istikrarı ve ekonomik fırsat, madde istismarının üst düzey belirleyicileri ve beyin gelişimini korur.

Forward Forward Forward Forward Forward

Kanıtlar açıktır: Madde istismarı, beyin gelişiminin her aşamasına müdahale eder, prenatal organizasyondan genç yetişkinlikte ön cephede korelasyon yoluyla ortaya çıkar. Sonuçlar - tanınabilir açıklar, duygusal bozukluklar, değiştirilen ödül işleme ve kalıcı yapısal değişiklikler - sadece bireysel trajediler değil, daha etkili bir halk sağlığı yükü.

Daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki kaynakları inceleyin: Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü - Teen Brain Development | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | CDC – Binge İçme | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | SAMHSA Ulusal Yardım | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | NIAAA – Underage | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Ergenekonominin uzun vadeli etkileri (PubMed)