Anorexia ve Perfectionism'in rolünü anlamak

Anorexia nervosa, ağır kilo alımından kaynaklanan ağır bir yeme bozukluğudur, bozuk bir vücut imajı ve ağırlık bakımına müdahale eden kalıcı davranışlardır. Gıda kısıtlaması ve aşırı kilo kaybı, çoğunlukla hastalanma ve iyileşmeyi kavrayabilen, bu faktörler arasında, endişe ve mükemmeliyetçilik sadece akademik değil – bu faktörlere karşı olan farklı yaklaşımlara ve mükemmeliyete dayalı olarak, farklı yaklaşımlara ve mükemmeliyete dayalı yaklaşımlara yol açan yaklaşımlara karşı etkili bir şekilde teşvik edilir.

Anorexia ve Onun Etkisi

Anksiyete, aorexia nervosa. Studies'teki en yaygın komplikasyon koşullarından biridir ve anoreksi ile bireylerin% 60'ını da bir kaygı bozukluğu için karşılamaktadır, yemek bozukluğundan önce sık sık sık sık ortaya çıkabilir.

Anorexia Commonly Seen'de Anorexia

Anorexia ile bireyler tarafından yaşanan kaygı, üniforma değildir. Clinicians ve araştırmacılar birkaç farklı desen belirlediler:

Sosyal kaygı: Olumsuz değerlendirme korkusu, yargı veya sosyal ortamlarda reddedilme birçok faktörden etkilenmektedir. Kontrollü gıda alımı, sosyal korkuları yönetmek için bir yol haline gelir - ya da bir vücut şekli için sosyal kabul edilebilir olduğuna inanarak.Bu kaçınma, izolasyonu güçlendirebilir ve doğru geri bildirim için fırsatları azaltır.
Genelleştirilmiş kaygı: Günlük konularda endişe verici bir endişe duygusu –sağlık, ilişkiler, performans – sürekli hiperarous bir devlet yaratır.Biri için anoreksiye odaklanır, obsesif olarak yiyecek ve ağırlıkta durgun bir şekilde öngörülebilirlik ve kontrol hissi sağlayabilir, bu paradoksal olarak bozukluğu kısa vadede azaltır, ancak bozukluğu derinleştirir.
Obsesif-Compulsive Davranışlar: Anorexia ile birçok kişi obsesif-kompulsive bozukluk (OCD) Bu davranışlarda aşırı ağırlık veya egzersiz gibi kompulsif eylemlerle eşleştirilmiş, aynı zamanda kalori sayması, gıda ritüelleri veya vücut kontrolü hakkında yeniden canlanmaları sağlar.
Sağlık kaygısı: Hastalık veya vücut değişikliklerinin daha yüksek bir korku aşırı diyet kısıtlamalarını sürebilir. Örneğin, bir birey, kirliliğin veya sindirim zararlarının irrasyonel korkusundan kaçınabilir, beslenme alımının daha da daraltılmasından kaçınabilir.

Anksiyete sadece anoreksi ile birlikte değildir - aktif olarak bozukluğu yakıtlar.Rektörlük altında olan tehdit duygusu, yemek yemenin korkunç hissetme düşüncesini sağlayabilir. Sonuç olarak, tedavi doğrudan anlamlı diyet değişikliğinden önce endişe cevabı ele almalıdır.

Anorexia'da Anoreeksiyoloji

Beyin görüntüleme çalışmaları, anorexia şovu ile bireylerin korku ve kaygı ile ilişkili bölgelerde değiştirildiğini, çünkü amygdala ve prefrontal korteks gibi. Bu bölgeler, endişe verici bir şekilde yenidenaktiviteyi güçlendiren paradoksal bir ödül yaratarak aşırı derecede aktif hale gelebilir.Bu nörobiyolojik altüstlük, beyinin ödül sistemi –özellikle de beyin tehdidini ortadan kaldırmak için kendini kısıtlamak zorunda kalır.

Mükemmeliyetçilikin Anorexia'daki Rolü

Mükemmeliyetçilik, kusursuzluk ve aşırı derecede yüksek standartların oluşturulması ile işaretlenen bir kişilik özelliğidir, bazı araştırmacıların sadece risk faktöründen ziyade temel bilişsel bir özellik olarak gördüğü bir bozuklukla ilişkilendirilmektedir.

Anorexia'daki Mükemmelionism Özellikleri

Anorexia'daki mükemmeliyetçilik çok boyutlu. Anahtar özellikler şunları içerir:

All-or- Nothing thinking: Durumlar siyah-beyaz terimlerde çerçevelenir. Tek bir "kötü" yemek seçeneği, aşırı kısıtlama veya, tersine, bir binge-purge döngüsü olarak yorumlanabilir.Bu sert düşünme denge veya modrasyon için yer bırakmaz.
Başarısızlık korkusu: Kişisel veya toplumsal beklentileri karşılamamak korkutucu olabilir. Başarısızlık utançtan kaçınmak için, bireyler biyolojik olarak imkansız olan kilo kaybı hedeflerini belirleyebilir, o zaman bu hedefler karşılanmamış olarak iki kez çabayı yeniden değerlendirebilir. Başarısızlık, bilgi olarak görülmez.
Kendi kendine özgülük: Harsh iç alışkanlıkları, vücut şekli ve kişisel başarıları yaygındır. Bu kritik içsel ses genellikle ebeveynlerin, akranlarının veya medyanın algı standartlarını yansıtır. Sürekli gerginlik durumunda, hiçbir şeyin “iyi olmadığını” tutar.
Kontrol için montaj: Mükemmeliyetçilik genellikle başka bir öngörülemeyen bir dünyada kontrol için derin bir ihtiyaçtır. Gıda alımı, egzersiz ve rutin, bireyler bir ustalık duygusu yaratır - ancak esneklik ve sağlık maliyetinde.

Mükemmeliyetçilik kendi kendine odaklı olabilir (kendinden mükemmeliyet talep etmek), diğer odaklı (başkalarından talep edilen) veya sosyal olarak reçete edilen (diğerlerinin mükemmeliyet talep ettiği) Anorexia, sosyal olarak reçete edilen mükemmeliyetçilik – aile, dostlar veya toplum kusursuzluğu beklentisi – özellikle de korrosive, birinin değerinin görünüşe ve kendi kendine bağlı olduğuna bağlı olduğuna bağlı olduğu inancı güçlendiriyor.

Mükemmeliyetçilik ve Vücut Dissatisfaction arasındaki bağlantı

Çok uzun süreli çalışmalar mükemmeliyetçilik, mevcut vücut olumsuzluğunu tahmin ettiğini göstermiştir, bu da tedavi edilebilirliğini öngörmektedir. Bu mekanizma son derece basit: Mükemmeliyetçi bir insan, maruz kalma egzersizlerini sağlayarak tedaviye müdahale eder veya ideallerini kabul etmeye isteksizce vücut ağırlığı değişiklikleri yapar.

Anksiyete, Mükemmeliyetçilik ve Anorexia arasındaki bağlantı

Anksiyete ve mükemmeliyet bağımsız katkıda bulunmaz - kronikliğe biriktiren geri bildirim döngüsü oluştururlar.Bu Interplay hem klinikçiler hem de iyileşme yoluyla sevilen biri için çok önemlidir.

Anksiyete-Perfeksiyonizm

döngüsü genellikle aşağıdaki gibi ortaya çıkıyor:

Tesir: Endişeli bir düşünce veya durum (örneğin, stresli bir sınav, bir ebeveynden eleştiri, sosyal bir olay) bir tehdit duygusu aktive eder.
Perfectionistic Response: Endişeyi yönetmek için, bireysel mükemmel kontrol elde edebileceklerini düşündükleri bir alana dönüşür: yemek ve ağırlık. katı kurallar (örneğin, tam 1.200 kalori, şeker, iki saat egzersiz).
Kısa Süreli Yardım: Bu kurallara uyma, endişe içinde geçici bir azalma sağlar. Kişi yetkili ve kontrolde kendini hisseder.
Daha yüksek standartlar: Zamanla, önceki kurallar çok kolay hale gelir. Mükemmelist barı yükseltir - daha az egzersiz yapar. Bu stres artırır çünkü yeni standartlar korumak daha zor.
Yenilenen kaygı: kaçınılmaz kayma meydana geldiğinde (örneğin, bir kurabiye yemek, bir egzersiz eksik), mükemmeliyetçi öz-kahkadarlık utanç ve suçluluk ile bireysel sular, bu yoğun endişe verici bir şekilde endişe vericidir.
Dondurma: döngü tekrarlanır, her bir iterasyon aynı geçici rahatlamayı elde etmek için daha fazla aşırı davranışı gerektirir. Bu arada, kaygı genelleşir: birey daha fazla ve daha fazla durumda endişelenir, dünyalarını yiyecek ve vücut için daraltır.

Bu döngü, anoreksinın neden basit müdahalelere karşı çok dirençli olduğunu açıklıyor. Hastalık güçlü, geçici, kaygı için çözüm sağlarsa - ancak muazzam fiziksel ve psikolojik maliyetle. döngüsün hiçbiri endişe belirtileri ve mükemmeliyetçi düşünce kalıpları aynı anda ele almak gerektirir.

Etkileşimli Araştırma Kanıtları

2017 yılında yayınlanan bir çalışma Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi Her iki kaygı duyarlılığı ve mükemmeliyetçilikte yüksek puan alan bir ororeksi olan bireylerin en ciddi rahatsızlık sunumları ve en kötü tedavi sonuçları olduğunu buldular. ekolojik anlayıcı değerlendirme kullanarak başka bir çalışma, mükemmeliyetçi düşüncelerdeki günlük dalgalanmaların ertesi gün, özellikle de yüksek kaygı ve mükemmeliyetçilik ile ilgili olarak tahmin edilenler arasında artışlar olduğunu gösterdi.

Hedef kaygısı ve Mükemmeliyetçilik

Anoreeksi için etkili tedavi, kilo restorasyonunun ötesine geçmelidir. Son kurtarma, bireylerin kaygı, mükemmeliyetçilik ve davranışları birbirine bağlayan kötüleştirici polisaj kalıplarına yardımcı olmak gerekir. Aşağıda, bu psikolojik faktörlere hitap eden özel bir rol vardır.

Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-E)

Geliştirilen Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-E), beslenme bozuklukları için önde gelen tedavilerden biridir. Doğrudan ağırlık ve şeklin aşırılıklarının aşırılaştırılmasını hedefler, bu da genellikle mükemmeliyetçi standartlar tarafından güçlendirilir. Anahtar bileşenleri şunlardır:

Psikoeducation: Hastalar kaygı ve mükemmeliyetçilikin davranışlarla nasıl etkileşim yaptığını öğrenir. döngüsü anlamak utanç ve onları değiştirmek için güçlendirmek yardımcı olur.
Davranış Deneyleri: Hastalar katı kurallarını test ederler (örneğin, “Eğer tatlı yiyorsam, bir gecede kilo vereceğim.” gerçek dünya verilerini toplayarak, korkuya dayalı kısıtlamaları azaltmanın yavaş yavaş yavaş olduğunu öğrenirler.
Bilişsel Yeniden Yapın: Bütün düşünceler (örneğin, “Bir kurabiye yedim, bu yüzden bütün gün mahvoldu”) daha dengeli, esnek düşünme ile değiştirildi ve bu doğrudan mükemmeliyetçi desenler ile değiştirildi.
Yeniden Önleme: Hastalar gelecekteki kaygıları kısıtlayıcı davranışlara yeniden göndermeden yönetmek için bir plan yaratır.

Exposure and Response Prevention (ERP)

OCD için geliştirilmiş olan ERP, anoreksinin kaygı bileşenleri için son derece etkilidir. Hedef kaygı odaklı düşünceler ve hesaplamalı davranışlar arasındaki ilişkiyi kırmaktır (örneğin, tartmak, kalori sayma hastaları).

Expose kendilerini uyaranlardan korkmak için kontrollü bir şekilde -örneğin, bir "forbidden" yemek yemek ya da aynadaki vücutlarını kontrol etmeden rahatsız hissetmek için rahatsız edici kıyafetler giymek.
Her zamanki kompulsif yanıtını gerçekleştirmekten alıkoyun. Zamanla, kaygı doğal olarak alışkanlıklama yoluyla azalır.
Belirsizliği pratik. Mükemmeliyetçilik mutlak kesinlik üzerinde geliştirir; ERP hastaların ne kadar yediklerini veya ne ağırlık verdiklerini tam olarak bilmelerine yardımcı olur.

ERP bireysel terapi, grup ayarları veya yoğun poli programları parçası olarak teslim edilebilir. Özellikle kaygıları ağır gıda ritüelleri veya vücut kontrolü olarak ortaya koyanlar için değerlidir.

Zihinsellik- Temel Müdahaleler

Zihinsellik temelli Bilişsel Terapi (MBCT) veya Kabul ve Komünite Terapisi (ACT) gibi, bireyler endişe verici düşünceleri ve mükemmeliyetçi acil durumlarıyla farklı bir ilişki geliştirmelerine yardımcı olur.

Zihinsel Yemek: Gıda duyusal deneyimine tam dikkat edin –taste, doku, koku – yargısız. Bu, otomatik kaygı yanıtını azaltabilir ve daha esnek bir yaklaşım teşvik edebilir.
Mükemmeliyetçi Düşüncelerden Defüzyon: “Yenilikçiliğim” olarak bir düşünceyi "Ben mükemmel olmalıyım" yerine yeniden çizin. Bu küçük değişim düşüncenin gücünü azaltır.
Deneyim Discomfort'u deneyimlemeye değer: ACT, hastalar değerlerin (örneğin, sağlık, bağlantı) tarafından yönlendirilmesini tercih etmeye teşvik eder. Bu doğrudan kontrole dayalı döngüyü karşılamaktadır.

Psikolojik Odaklı Bir Danışmanlık

Geleneksel beslenme danışmanlığı, anoreksi ile birine tehdit edebilir, çünkü kurallarının zorluklarını çeker. Ancak, işbirliği içinde teslim edildiğinde, travma-yazar bir şekilde, bu nüfus için hayati bir iyileşme parçası haline gelir.

Seçimle Meal Planlama: Katı bir yemek planı yerine, diyetitian ve hasta küçük, yönetilebilir dozlarda korkmuş yiyecekler içeren esnek kılavuzlar yaratır. Bu kaygıyı azaltır ve mükemmeliyetçi isyanı tetiklemezler.
Imperfection Normalleştirmek: Diyetitian açıkça model esnekliği –"Bir gün daha az yemek yemeyi ve daha az bir sonraki; vücudunuz nasıl düzenlemeyi bilir." Bu karşıt düşünce.
Anksiyete-Provoking Gıdaları için Exposure: Yapılı zorluklar (örneğin, bir seans sırasında yarım çaylak yemek) hastayı destek ve normalleştirme sağlarken tolerans inşa etmenize yardımcı olur.
Metabolism ve Açlık Üzerine Eğitim: Vücudun doğal düzenleyici sistemleri hakkında bilgi, hipervigilance ihtiyacını azaltır. Günlük ağırlık dalgalanmalarını anlamak (en mükemmel kontrole rağmen) mükemmelist baskıyı azaltabilir.

Adolescents için Aileye Dayalı Tedavi (FBT)

Anorexia ile ergenler için, Aileye Dayalı Tedavi (FBT, Maudsley yaklaşımı olarak da bilinir) mevcut altın standardıdır. FBT, aileyi ilk değişim ajanı olarak içerir ve bu da doğrudan aile sistemine dokunur.

Pharmacological Adjuncts

Herhangi bir ilaç özellikle anoreksi için onaylanmamış olsa da, seçici serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs) grip veya sertraline gibi, comorbid kaygısını ve depresyonunu azaltmaya yardımcı olabilir. Kilo onarımından sonra en etkilidir, çünkü açlık kendi başına ilaç tedavisi ele almaz.

Kurtarma için Destekleyici Bir Çevre

Resmi tedavinin ötesinde, anoreksi ile bir birey etrafındaki insanlar kritik bir rol oynayabilirler. Arkadaşlar ve aile, kilo kaybı veya gıda hakkında kaygı ifade ederek mükemmelliği pekiştirebilir. destekleyici bir ortam şunları içerir:

Flexability Modeling: Katı diyet konuşmalarından kaçının ve modrasyonda çeşitli yiyecekler yemek güvenli olduğunu gösterir.
Davranışları Yeniden Tanımlamadan Duyguları Geçerlileştirmek: Kişi endişe verici olduğunu kabul edin, ancak kaçınma kurallarıyla birlikte uğraşmaz. Örneğin, "Tamam, salatayı sipariş edeceğim, böylece daha az endişeleneceğim" dedi. "Bunu beğeneceğinizi biliyorum, ama normal bir yemekle başa çıkabileceğini biliyorum.
Hiçbir şey olmayan başarıları kutlamak: Kilo veya yiyecekle ilgili olmayan başarıları -hobbies, arkadaşlıklar, öğrenme. Bu, vücut üzerinde demerkezsel mükemmeliyetçi odaklanmaya yardımcı olur.
Profesyonel Yardım: Anorexia'dan kurtarma, uzman destek olmadan elde etmek zordur. Gally ve ısrarla multidisipliner bir ekiple olan işbirliğini teşvik eder.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Anorexia nervosa sadece yemek yeme bozukluğu değildir - belirli yolları anlamak ve mükemmeliyetçilik blokları değiştirmek, klinikler, aileler ve bireyler bu bilişsel sinir bozuculuğu kırmak, uzun yıllar boyunca rahatsız edici bir döngü oluşturmak. Ancak, her türlü tedavinin mükemmel hale getirilmesi için yol gösterici olur.