Anorexia nervosa, bu faktörlerin daha derin bir anlayışını sağlamak için karmaşık bir psikiyatri koşuludur. Aşağıdaki bölümler, incelik için basit bir arzuya indirgenemez.Bu faktörlere, aile dinamiklerine ve duygusal faktörlere, risk faktörlerine ve kanıt temelli tedavilere sahiptir, anoreksi ve iyileşme yolundan daha derin bir anlayış elde etmek için gereklidir.
Anorexia
Onun özünde, anorexia genellikle derin psikolojik mücadelelerle yönlendirilir. Dört önemli psikolojik katkıda bulunanlar klinik uygulamada sürekli olarak gözlemlenmektedir.
Mükemmeliyetçilik ve Dekrasyon Standartları
Anorexia ile birçok birey aşırı mükemmeliyetçilik sergiliyor. Onlar sadece vücut şekli ve ağırlığı için değil, aynı zamanda tüm yaşam alanları boyunca performans için de mükemmel bir hedef oluşturuyor. Bu katı düşünce, diğer alanlarda kusurlu bir şekilde yapılan mükemmeliyetçilik döngüsü yaratır. Araştırma, küçük hataları ve bir başarısızlıktan sonra devam edebilecek bir risk faktörüdür.
Kontrollü Kontrollü Illusion of Control
Birçok kişi için, anorexia kontrol kaybı sırasında başlar - barerty, aile çatışması, akademik baskı veya travma. Gıda alımı, yüksek lisanslama hissi sağlayabilir. Her şeyin kaotik kontrolün bir hissi olduğunu kontrol etmek için bir şey olur. Bu kontrol yanılsaması, bir kişinin “sadece yemek yemesi” için neden etkisiz olduğunu söylüyor.
Düşük Kendi -Esteem ve Olumsuz Kendi-İmage
Anorexia ile bireyler sık sık sık sık sık değersizlik duygularını taşırlar. inceliklerin kabul edilmesi, sevilmesi veya saygı gösterilmesi için tek yol olduğuna inanabilirler. Bu inanç genellikle geçmiş eleştiri deneyimleri, zorbalık veya ihmaller gibi ortaya çıkar. Yemek bozukluğu, kişisel güçlülüğü tanımlamak için bir yol haline gelir ve bir şekilde değer yaratmanın bir anlamı olduğunu ispatlayabilirler.
Çözülmemiş Travma
Anoreeksi olan insanların önemli bir oranı travma yaşadı – fiziksel, duygusal veya cinsel istismar veya diğer olumsuz çocukluk deneyimlerini ele almak için bir polislik mekanizması olarak hizmet edebilir veya bir kez ihlal edilen bir vücut üzerinde kontrol edin. Travma-informasyon bakımı gerekli değildir. kök travmasını ele almadan, hastalık belirtileri devam edebilir veya diğer sağlıksız davranışlara geçiş yapabilir.
Kimlik Disturbance ve Kişilerarası Hassasiyet
Bir teorek mücadelesi olan birçok birey, kötü tanımlanmış bir özle mücadele ediyor. eleştiriye ve reddedilmeye son derece hassas olabilirler, dış doğrulamaya kimliklerini temellendirmeye yönlendirebilirler.Yemek bozukluğu, bir özellik olarak tanımlanabilir - “en ince bir tane” veya “temellikli hipersensitlik aynı zamanda sosyal durumları da ezici hissedebilir, daha fazla izolasyonu ve daha istikrarlı bir şekilde geliştirmeye yardımcı olur.
Aile Dinamiklerinin Rolü
Aileler anoreksiya neden olmasa da, bazı desenler gelişim veya bakımlarına katkıda bulunabilir. Bu kalıpları anlamak kliniklere ve ailelere tedavide birlikte çalışmalarına yardımcı olur.
Aşırı koruma ve Enmeshment
Bazı ailelerde, ebeveynler aşırı derecede koruyucu ve çocuklarının hayatında rol oynuyorlar, bağımsızlık için küçük bir oda bırakıyorlar. Bu enmeshment, her üyesinin kendi alanlarına sahip olmasını ve sağlıklı bir polisaj becerilerini geliştirmelerini zorlaştırabilir.
Yüksek Başarı Beklentileri
Akademik, atletizm veya profesyonel başarı üzerinde ezici bir önem taşıyan aileler, kısa sürede kendilerini cezalandırmak için baskı yaratabilirler.Çocuk, sevginin mükemmelliğe olan inancı içselleştirebilir. kaçınılmaz olarak yüksek standartlarla karşılaşmaya başarısız olduğunda, kontrolde hissetmek veya düşmeleri için kendilerini cezalandırmak için baskı yapmaya başlayabilirler.
Zavallı İletişim ve Duygusal Expression
Aileler duyguların açık ifadelerini açarlarsa - özellikle öfke, üzüntü veya hayal kırıklığı gibi olumsuzlar - cinsel ilişki, duyguları tanımlamak ve sanatsallaştırmak için becerilerden yoksun olabilir. Anorexia, bu tür ortamlarda sessiz bir sıkıntı dili haline gelebilir.
Sibling Dynamics ve Peer Influence
Daha az tartışılan olsa da, kardeş veya kız kardeşin yoğun bir dikkat aldığında ihmal edilebilir veya aile terapisindeki kardeşlerin geri ödemelerine yardımcı olabilir ve Peer etkisine destek verebilir, özellikle de ergenlik döneminde, cinsel medya sıklıkla bu baskıları büyütür, genç insanlara diyet etmeye direnmeye direnmeye direnmeye direnmeye daha zorlaşır.
Bilişsel Davranış Faktörleri
Bilişsel davranışsal teoriler, anoreksinin neden devam ettiğini anlamak için güçlü bir çerçeve sunar.Depresyonel düşünme kalıpları kısıtlayıcı davranışlar güçlendiriyor ve bu desenler doğrudan tedavide ele alınmalıdır.
All-or- Nothing Thinking
Anorexia olan insanlar aşırılıkta her şeyi görmeye eğilimlidir. Küçük bir ağırlık kazanı tam bir başarısızlık gibi hissediyor; tek bir yasak yemek, bir utanç spirali veya “günümüzde başlamak için bir karar verebilir.” Bu dikotomal düşünme, bilişsel davranış terapisinin amacı neredeyse imkansız hale getirir.
Catastrophing
Kilo kazanımı hakkındaki Catastrophic tahminler yaygındır. Kişi, bir pound bile kazanacağına inanabilir, kimlik kaybı veya kontrol kaybı. Bu abartılı sonuçlar nadiren gerçekliğe dayanıyor, ancak bu düşünceleri kanıt ve davranışsal deneylerle ilişkilendirirler. Örneğin, bir terapist, bir hastayı korkutan bir yiyecek yemeye teşvik edebilir ve sonra hiçbir şey felaketin gerçekleşmeyeceğini gözlemleyebilir.
Seçici Dikkat ve Vücut Overvaluation
Anorexia ile bireyler genellikle obsesif olarak yaşamlarının diğer yönlerini ele alır - beslenme, hobiler, başarılar. Bu dikkatin daralması “temel ağırlık ve şeklin değeri” olarak adlandırılır. Tedavi, kendini tamamen vücut görünümü ile belirlenir.
Bias ve Ruh Filtreleme
Onay önyargısı, başka bir yaygın bilişsel bozulmadır. Hastalar, korkularını (örneğin, algılanan yağ miktarını) doğrulayan ve çelişkili kanıtları görmezden gelen (örneğin, övgüler veya tıbbi rezonanslar) konusunda seçici olarak fark ederler.
Duygusal Faktörler
Duygular anoreksiyanın gelişiminde ve bakımında merkezi bir rol oynarlar. Birçok kişi duygularını deneyimle veya etiketlemekten zorluk çeker - alethyximia olarak bilinen bir durumdur. Bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey bir şey-Başarı, kontrol veya hatta açlıktan yüksek bir duygu. Birorekside sık sık sık görülen duygusal disregülasyon duygusal farkındalık ve hoşgörü inşa eden terapiler yoluyla ele alınabilir.
Korku ve Kaçınma
Kilo verme korkusu veya kontrol kaybı birçok davranıştan kaçınır. Kaçınma önemli bir mekanizmadır: yemeklerden kaçın, gıda içeren sosyal durumlardan kaçının ve ölçeğinden kaçının. Bu kaçınma, korkuyu güçlendiriyor, kısır bir döngü yaratıyor. Exposure tabanlı teknikler, hastaların yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş gıda durumlarına karşı karşıya kaldığı, bu maruziyetler genellikle yapılandırılmış, destekleyici bir şekilde yapılır.
Shame ve Secrecy
Shame, anoreksida güçlü bir duygudur. Hastalar genellikle yeme alışkanlıklarından utanır, vücutlarından ve onların algılanma eksikliğinden utanır.Bu utanç, yemek bozukluğuna yol açar - yemek hakkında yalan söylemek ve diğerlerinden çekilmek.Bu desenden uzaklaşmak güvenli, teşvik edici olmayan bir tedavi ortamı gerektirir.
Co-Occurring Depresyon ve Anksiyete
Anorexia nadiren izolasyonda meydana gelir. Büyük depresif bozukluk ve kaygı bozuklukları (özellikle sosyal kaygı ve obsesif-kompulsif bozukluk) ortak tehlikeler ile tedavi edilir, bu koşullar rahatsızlıkları kötüleştirebilir ve tedaviyi zorlayabilir ve tümleme bozukluğu ve ko-kuvvetli tedavi kalıcı iyileşme için kritiktir. Örneğin, CBT ile depresyon veya ilaçla tedavi etmek, endişeleri azaltmak, endişeleri yönetmek, endişeleri yönetmek ve kilo vermekle birlikte endişelenebilir.
Öfke ve Kıvırlık
Bir başka sık göz ardı edilen duygu öfkedir. Anorexia ile bireyler öfkeyi bastırabilir çünkü onlar öfkeye veya reddedilmeye yol açacaklarından korkarlar.
Tesir ve Risk Faktörleri
Anorexia tek bir nedenden gelişmez. Biyoloji, psikolojik ve sosyokültürel faktörlere etkisinden kaynaklanmaktadır. Bu risk faktörlerinin erken kimlik ve önlemede yardımcı olabileceğini anlamak.
Genetik ve Nörobiyoloji Faktörleri
Twin Studies, anorexia için herim bileşeni önerir, çevresel tetikleyicilerle birlikte susceptabilitelerini garanti edemez. Nörobiyolojik olarak, ilk olarak serotonin ve dopamin sistemlerindeki değişiklikler, ilk olarak ödüllendirici bir duygu (daha yüksek) üretmek için katkıda bulunabilir.Bu biyolojik kırılganlıklar, anoreksikle birlikte, çevresel tetikleyicilerle birlikte algılanabilir.
Yaşam Geçişleri ve Stresçiler
Büyük yaşam değişiklikleri – yeni bir okul başlatmak, üniversite için evden ayrılmak, bir mola veya sevilen birinin ölümü - bu geçişlerden önce uyarlanabilir bir polisaj becerisini sağlamak.
Sociocultural Influences
Media ve sosyal medya, ideal olarak inceliği sürekli olarak teşvik ediyor. Instagram ve TikTok gibi platformlar, vücut hoşnutsuzlukunu teşvik eden gerçek olmayan görüntüler, akranları ve ünlülerle kıyaslanabilen kısıtlayıcı diyetler yapabiliyorlar, bu da biroreksiye dönüşebilir. Ulusal Yeme Bozuklukları Birliği (NEDA) Diyet yapmanın bir yeme bozukluğuna en yaygın öncü olduğunu notlar. Ek olarak, “teşerasyon” içeriğin yükselişi genellikle sağlıklı egzersiz ve patolojik aşırı yükleme arasındaki çizgiyi bulanıklaştırır.
Kişilik Traits ve Temperament
Bazı kişilik özellikleri kırılganlığı arttırır. Bunlar, tedavi edici ve endişeli olma eğilimi içerir, düşük romant arama ve yüksek kalıcılığa ihtiyaç duyar.Biroreksi ile bireyler genellikle sinirsellik ve vicdansızlık gösterirken, aynı zamanda yüksek kendini kontrol eder.Bu özellikler terapistler terzi müdahalelere yardımcı olur; örneğin, maruz kalmalarında yüksek bir zarar verebilir.
Erken Müdahalenin Önemi
Anoreeksik’in erken işaretlerini tanımak, sonuçları dramatik bir şekilde artırabilir. Ne yazık ki, birçok kişi yardım almadan önce aylarca veya yıllar boyunca semptomları gizler. Aileler ve arkadaşlar genellikle değişiklikleri fark eden ilk kişidir.
Erken Uyarı İşaretleri
- Yemek, kalori ve ağırlık ile Preocupation with food, kalori, and kilo Bu tipik diyet konuşmanın ötesine geçer.
- Yemeklerden Kaçınma veya yememek için mazeretler yapın.
- Dikkat edilebilir kilo kaybı Yemek desenleri yemekte veya değişiklikler.
- Sosyal aktivitelerden geri çekilme Bu, yiyecek içerir.
- Aşırı egzersiz Yararlı veya tükendiğinde bile.
- Mood değişiklikleri Sinirlenebilirlik, depresyon veya kaygı gibi.
- Vücut görüntüsü ile Preoccupation with body image Sık sık ayna kontrol veya kaçınma.
Erken müdahale daha etkili tedaviye yol açar, tıbbi komplikasyonları azaltır ve daha kısa bir hastalık süresine yol açar. anoreksi şiddetli ve uzun süre, tedaviye daha dirençli hale gelir. Bone yoğunluk kaybı, kalp hasarı ve bilişsel bozukluklar erken ele alınmazsa geri dönemez hale gelebilir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, bozuklukları yeme bozuklukları üzerine Hızlı değerlendirme ve tedavinin önemini vurgulamaktadır.
Anorexia için Psikolojik Tedaviler
Çeşitli kanıtlara dayalı psikolojik müdahaleler mevcuttur. Tedavi bireysel yaşın, hastalık aşamasına ve eş-morbidities'e uygun olmalıdır.
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-E)
CBTEnhanced, hastalık yeme için en yaygın olarak incelenen terapidir. Kilo ve şeklin aşırı beslenme kuralları ve bazen tür kısıtlamaya eşlik eden binek / artırılmış döngüler. Hastalar yanlış düşüncelere meydan okumayı öğrenir ve yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş 20-40 seansları sürer. Yemek ve Diyet Bozukluk Merkezi CBT'de yeme bozuklukları için kaynaklar sağlar.
Aileye Dayalı Terapi (FBT)
FBT, ergenler için anoreksi ile altın standart tedavidir. Ebeveynler, bir terapistin rehberliğinde çocuğunu yeniden beslenmede aktif bir rol alır ve hastalık yemesine karşı birlikte çalışmalarını sağlar.
Dialectical Davranış Terapisi (DBT)
DBT özellikle yoğun duygularla mücadele eden veya sınır kişilik bozukluğu gibi tıkanma koşullarını sağlayan bireyler için faydalıdır. Bu, sıkıntı toleransını, duygusal düzenlemeleri ve kişilerarası etkinliği öğretir. DBT, hastaları bir mala Adaptasyon stratejisi olarak kullanmayı bırakmaya yardımcı olabilir.
Bilişsel Yeniden Tedavi Terapisi (CRT)
CRT, bilişsel inflexality ve obsesif düşünme yaygınlığını anoreksi ilerleyici bir yaklaşımdır. Egzersizler ve oyunlar sayesinde hastalar perspektifleri değiştirir ve alternatif çözümleri dikkate alır. CRT, bir standalone tedavisi değildir, ancak CBT veya FBT'ye faydalı bir yanı olabilir, özellikle de rutin veya daha esnek şekillerdeki değişikliklere uyum sağlamak için zorluk çekerler.
Diğer Therapies
Kişilerarası terapi (IPT) ilişkileri ve sosyal işleyişi geliştirmeye odaklanır, bu yaklaşım bazı hastalarda rahatsızlık belirtileri azaltabilir. Kabul ve taahhüt terapisi (ACT) hastalar özellikle de tedavi için hazırlığa hazır hale gelmek yerine değerleri doğrultusunda yaşarlar ve gıda hakkında daha az çalışılırken, bazı bireyler için motivasyonel röportajlar da erken kullanılabilir.
Anorexia ile birisini desteklemek
Bir sevgiliye bir teorek ile destek, sabır ve eğitim gerektirir. “sadece daha fazla yemek” gibi basitleştirici tavsiyelerden kaçının.
- Tavsiye vermeden dinleyin. Onları düzeltmeye çalışmadan korkularını ve hayal kırıklarını ifade edelim.
- Encourage profesyonel yardım Ancak bunu zorlamayın. Bir terapist bulmalarına veya onlara randevuya eşlik etmene yardımcı olmak için.
- Kendinizi Educate Saygıdeğer kaynaklar aracılığıyla anoreksi hakkında. Bozukluk suçlamayı ve stigma'yı anlamayı.
- Görünüşe dair yorum yapmaktan kaçının Ya da ağırlık, hatta övgüler, çünkü vücut üzerinde odaklanmayı güçlendiriyor.
- Sağlıklı beslenme ve vücut kabulü Kendi davranışınızda diyet konuşmalarından veya kendi bedeninizle ilgili olumsuz yorumlardan kaçının.
- Sabırlı olunKurtarma nadiren lineerdir. Komiser, yukarılar ve aşağılar boyunca şefkatli destek paha biçilmezdir.
- Kendinize dikkat edinBire anoreksi ile bir kişi için araç duygusal olarak tükenebilir. Diğer aile üyelerinden, arkadaşlarından veya kendiniz için bir terapistden destek alın.
Kurtarma Yolu
Anoreeksiy'den kurtarma mümkündür, ancak kalıcı çaba gerektiren uzun vadeli bir süreçtir. İlk hedef genellikle tıbbi stabilizasyon ve ağırlık restorasyonudur, ancak gerçek iyileşme, yeme bozukluğundan kimliklerini ayırmak, daha sağlıklı polisaj stratejileri geliştirmek ve çoğu zaman değişim modelini takip etmek zorundadır: precontemplasyon, düşünce, hazırlık, hazırlık ve bakım.
Relap, özellikle tedaviden sonraki ilk yılda yaygındır. Devam eden destek, terapi, destek grupları veya aile katılımı ile riskin azaltılmasıdır.Bu kurtarmanın sonsuza kadar semptomsuz olması anlamına gelmez; artık kimsenin hayatına hükmetmemesi anlamına gelmez.
Anoreeksi ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği (NEDA) veya veya veya Yeme Bozuklukları için ittifakAyrıca, veya yeme bozukluklarında uzman bir zihinsel sağlık uzmanına danışın. anoreksinin psikolojik komplekslerini anlamak etkili destek ve kalıcı iyileşmeye yönelik ilk adımdır.