Antidepreants depresyon, kaygı bozuklukları ve diğer zihinsel sağlık koşulları için en yaygın reçete edilen ilaçlar arasındadır. Yaşam değişse de, yan etkiler birçok insan için gerçektir - özellikle de ilk birkaç hafta boyunca tedaviyi anlamak için kanıtlara dayalı stratejiler sunar.

Antidepressant Side Etkilerini Anlamak: Beklenecek Ne

Herkes yan etkiler değil ve onların ciddiyetleri belirli ilaçlara, dozaja ve bireysel biyolojiye göre geniş ölçüde değişir. Çoğu yan etkiler, genellikle vücudunuzun ilk 1-4 hafta boyunca ayarladığı gibi geliştirir. Ancak, bazıları geçici rahatsızlık ve bir ilaç sizin için doğru olmadığı bir işaretle ayrım yapmak önemlidir. Mayo Clinic Antivirüs yan etkileri ve yönetimleri için mükemmel bir bakış sağlar.

Nausea ve Digestive Upset

Nausea en sık bildirilen yan etkilerden biridir, özellikle de SSR (örneğin, SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitörleri) ve bu etki ilk önce tedaviye başladığınızda veya dozda yüksek bir dozda serotonin reseptörler içerir, bu yüzden modulate serotonin doğrudan sindirim yolunu teşvik edebilir, queasiness, kusma veya ishala yol açar.

Nausea için Yönetim Stratejileri

  • Yemekle alın: İlaçlarınızla küçük bir yemek veya atıştırmalık sahibi olmak mide astarını kırabilir ve bulantı azaltır.
  • Ginger veya bibermint: Ginger çayı, ginger çiğnemeleri veya biber yağı kapsülleri gibi doğal ilaçlar, tedavi ile ilgili bulantıları rahatlatmak için küçük çalışmalar göstermiştir.
  • Doğalyı Bölün: Bazı ilaçlar için, gece yarısı ve yarısı doz almak yardımcı olabilir - ancak sadece doktorunuz onaylarsa.
  • Hydrate akıllıca: Sip net akışkanlar yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaşlar.Bir zamanlar büyük miktarda buz-kold sudan kaçının.
  • Bir antiemetici düşünün: Eğer bulantı ağırsa, doktorunuz, kontrasetron gibi anti-nausea ilaçları kısa bir süre reçete edebilir.

Eğer bulantı iki haftadan daha fazla devam ederse veya önemli kilo kaybı veya dehidrasyona yol açarsa, reçeteli ile iletişim kurun. Birçok durumda, daha düşük serotokjik bir etki ile farklı bir antidepresana geçiş (örneğin, bupropion veya mirtazapine) bir seçenek olabilir.

Kilo Kazan

Antioksitlerle ilişkili kilo kazanılması karmaşık bir konudur, metabolik değişikliklerden etkilenmektedir, iştahı ve bazen sıvı tutma gibi bazı ilaçlar, paroxetine (Paxil), mirtazapine (Remeron), ve bazı trisik antidepresanlar, daha yüksek bir risk taşırlar. 2022 yılında JAMA'da çalışma Ortalama kilonun 12 aydan fazla kazandığını buldu ancak ilaç tarafından önemli ölçüde çeşitliydi.

Kilo Verme için Yönetim Stratejileri

  • Kilonuzu takip edin ve desenler yemek: Trendleri erken fark etmek için basit bir giriş tutun. Küçük değişiklikler (1-3 kilo ayda) ekleyebilirsiniz.
  • Besleyeli yiyeceklere odaklanın: Protein, sebze ve tüm tahılları önceden tanımlamak. ultra işlemli atıştırmalıklar ve şekerli içecekler.
  • Fiziksel aktiviteyi artırmak: Haftada en az 150 dakika orta aerobik aktivite için, CDC tarafından tavsiye edildiği gibi. Günlük yürüyüş, metabolik değişimlere karşı yardımcı olabilir.
  • İlaç seçenekleri tartışmak: Kilo kazanı sıkıntı çekiyor ve bağlılığınızı etkilerse, doktorunuza kilo vermemiş bir antidepresana geçiş yapmak veya metformin gibi bir ilaç eklemek (şimdilikle antipsikotic ve antidepresanla ilgili ağırlık kazanılması için çalışılıyor).

Kilo kazanımı demoralize hissedebilir, ancak genellikle yönetilebilir. İlaçlarınızı aniden almayı bırakmayın, çünkü bu geri çekilme belirtileri ve bir depresyonun tekrarlanmasını tetikleyebilir.

Insomnia ve Sleep Disturbances

Bazı antidepresanlar drowsiness neden olsa da, diğerleri -özellikle de SSR (Prozac) ve Sertraline (Zoloft) - uyanmak, sık sık uyanmak veya canlı, belirgin olmayan rüyalar.Bu uyku genellikle beyinler ilk birkaç hafta boyunca beyinler oksijen seviyelerini değiştirme konusunda en sık sık sık sık sık sık sık sık sık sıkılır.

Insomnia için Yönetim Stratejileri

  • Timing önemli: Sabahları, ilaçınız sabaha izin verirse doktorunuzla kontrol edin.
  • Uyku hijyeni temelleri: Her gün aynı zamanda yatağa gidin (sonuçta bile). Yatak odanızı serin, karanlık ve sessiz tutun.
  • Rüzgarın rutini: Yataktan en az 60 dakika önce ekranlardan kaçının. Okumaya çalışın, yumuşak germe, ya da sakin bir podcast dinliyor.
  • Limit kafein ve alkol: 2 PM ve alkolün üç saat içinde uyku parçalarını kötüleştirebilir.
  • Kısa süreli bir uyku yardımı düşünün: Doktorunuz, uyku mimarisine geçici olarak geri yüklemeye yardımcı olmak için düşük bir trazodon veya melatonin takviyesi reçete edebilir.

Uyku bir aydan fazla devam ederse, farklı bir antidepresan sınıfı (örneğin mirtazapine, ki bu sedating) veya bir augmentasyon stratejisi araştırılabilir.

Drowsiness and Fatigue

Uykuya karşı, bazı antidepresanlar - özellikle de trisikanalizler (örneğin, amitriptyline), mirtazapine ve trazodone - çünkü depresyonla ilgili uykuda alınan insanlar için önemli bir boşluk olabilir, ancak günlük çalışmaya devam ederse sorunlu.

Drowsiness için Yönetim Stratejileri

  • Yatağın önünde ilaç alın: Doktorunuz aynı fikirdeyse, geceleri doz zamanlaması uyku yardımına dönüşür.
  • Sürüş ve ağır makinelerden kaçının: İlaç sizi nasıl etkilediğine kadar, ekstra uyarı alabilir. Gün uykululuk yasal olarak sarhoş olmanın eşdeğer zaman reaksiyon süresini zorlayabilir.
  • Kısa peler: 15-20 dakikalık bir güç peçe (daha uzun değil) gece uykusuna müdahale etmeden uyarıları geri getirebilir.
  • Diğer ilaçları gözden geçirin: Antihistaminler ile bir sedating antidepresanı bir araya getirmek, Benzodiazepines veya alkol yorgunluk üretebilir.
  • doz ayarlamasını sorun: Daha düşük bir doz veya daha az sedating ilacına geçiş mümkün olabilir.

Drowsiness genellikle ilk iki hafta sonra geliştirir. Eğer zayıflatırsa, sağlayıcınız, düşük oransızlanma ile bir SSR (Lexapro) gibi farklı bir antidepresan sınıfı önerebilir.

Kuru Ağız (Xerostomia)

Kuru ağız, özellikle trisik antidepresanlar ve paroxetine ile ortak bir antikoliner yan etkisidir. Saliva diş ve dişleri çürümeden korur, bu nedenle kalıcı kuru çene, ağrı hastalık ve oral enfeksiyonlar riskini artırabilir.

Kuru Ağız için Yönetim Stratejileri

  • Sık sık Hydrate: Gün boyunca su veya şekersiz içecekler. Masanızda ve yatak odasında bir su şişesi tutun.
  • Stimulate tükürüm: Chew şekersiz diş (xylitol-based) veya şekersiz sert kanlara emilir. Bu, kombin akışını% 30'a kadar artırabilir.
  • Bir tükürük yedek kullanın: Biotene ağız yıkama veya oral spreyler gibi aşırı karşı ürünler geçici rahatlama sağlayabilir.
  • Ağız yıkamasında alkol konusunda dikkatli olun: Alkol daha fazla ağız kurutabilir. Alkolsüz bir ağız yıkamasını kullanın.
  • Dişçinizi ziyaret edin: Diş dişçinizi aldığınız herhangi bir ilaç hakkında genişletebilirler. fluoride tedavilerini veya reçeteli yüksek-fluoride dişpaste'yi önerebilirler.

Kuru ağız nadiren tehlikeli ama çok rahatsız olabilir. Birkaç hafta sonra çözmezse, farklı bir ilaç daha iyi tolere edilebilir.

Cinsel İşlevsel

Cinsel yan etkiler insanların en yaygın nedenleri arasındadır, özellikle de SSR ve SNRI'lar. libidoyu azalttılar, gecikmiş eulation, anorgasmia ( orgazma ulaşabilmek için kullanılabilir), ve erectile zorluklar. tahminler, çoğu insanın cinsel işlevsizliğinden 50-70% 70'inin spontane bir şekilde deneyimlediğini iddia ediyor.

Cinsel Dys işlevleri için yönetim stratejileri

  • Eşinizle ve doktorunuzla konuşun: Açık iletişim duygusal sıkıntıları azaltır. Cinsel yan etkiler arzunuzun veya sevginizin bir yansıması değildir.
  • İnme zamanlaması: Bazı insanlar kısa bir ilaç tatili (bir dozda) almanın yardım edebileceğini bulurlar - ancak bu sadece tıbbi rehberlik altında yapılmalıdır, çünkü sonsuzluk belirtileri meydana gelebilir.
  • Bir yanlı ilaç ekleyin: Bupropion (Ebutrin) bir SSRI'ye ekledi, bazı insanlarda libido ve orgazm geliştirebilirim. ” (Viagra) veya tadalafil (Cialis) erectile disfonksiyon yardımcı olabilir.
  • Anahtar antidepresanlar: Bupropion ve mirtazapine cinsel yan etkileri çok daha düşük oranlarına sahiptir. Bazı insanlar bu ilaçlara geçiş yaparlarsa, her zaman tüm depresyon veya kaygı türleri için etkili değildirler.
  • Terapi düşünün: Seks terapisi veya çift danışmanlığı cinsel değişikliklerin ilişkisel ve duygusal etkisini ele alabilir.

The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Cinsel yan etkilerin meşru tıbbi bir endişe olduğunu ve en aza indirgenmemesi gerektiğini vurgulamaktadır.

Artan kaygı ve Agitation

Paradoksal olarak, antidepresanlar başlangıçta endişeleri kötüleştirebilir. Bu, ilk 1-2 haftası SSR veya SNRI tedavisinde en yaygın olanıdır, çünkü serotonin reseptör aktivasyon geçici olarak agAT, restless veya sinirsellik artırabilir. panik bozukluğu olan insanlar için, bu özellikle de sıkıntı çekebilir.

Yönetim Stratejileri, Artan Anksiyete

  • Düşük başlayın, yavaş gidin: Çok kademeli bir doz escalasyon – bazen tipik başlangıç dozunın yarısına başlıyor – bu etkiyi en aza indirmek için.
  • Kısa vadeli bir anxiolytic ile bir araya: Doktorunuz, geçişin ilk iki haftalığına bir Benzodiazepine (örneğin lorazepam) reçete edebilir.
  • Zeminleme teknikleri: Derin nefes (4-7-8 yöntemi), ilerici kas rahatlaması veya “5-4-3-2-1” duyu egzersizi şu anda yardımcı olabilir.
  • Aero egzersizi artırmak: Koşu, yüzme veya brisk yürüyüş stres hormonları ve daha düşük temel kaygıları silebilir.
  • Suicidality için monitör: Nadir, artan endişe ve agitation, intihar fikrine öncü olabilir, özellikle de genç yetişkinlerde.Eğer duygusal olarak daha kötü hissediyorsanız, sağlayıcınızla veya hemen bir kriz hattıyla iletişime geçin.

Bu ilk aktivasyon genellikle iki hafta içinde çözer.Eğer yapmazsa, farklı bir antidepresan sınıfı (bir trisiklik veya mirtazapine gibi) daha iyi tolere edilebilir.

Başaches

Gerilme baş ağrısı ve migren dahil olmak üzere baş ağrıları, bir antidepresan başlatırken görünebilirler. Genellikle nörotransmitter seviyelerindeki değişikliklerle ve kan damarından tonlar ile ilgili olarak.

Headaches için Yönetim Stratejileri

  • hidrated kal: Dehidrasyon yaygın bir baş ağrısıdır. Günde en az 8 bardak su içilir; fiziksel olarak aktif olup olmadığınızı artırın.
  • Düzenli bir yemek programına devam edin: Yemekleri atlatmak kan şekeri bırakabilir, bu da baş ağrısını tetikleyebilir.
  • Aşırı karşı rahatlamayı dikkatli bir şekilde kullanın: Acetaminophen veya ibuprofen kısa vadeli bir rahatlama sağlayabilir. Ancak, sık sık sık kullanım (haftada 2-3 kez) baş ağrısına yol açabilir.
  • Sıcaklık veya soğuk uygulayın: boynun sırtına sıcak bir sıkıştırın veya alnın üzerinde soğuk bir paket kas gerginliği ve damar ağrısı hafifletebilir.
  • Bir baş ağrısı günlüğü tutun: Baş ağrısı gerçekleştiğinde, onların ciddiyet ve potansiyel tetikleyicileri (örneğin, kaçırılmış uyku, kafein çekilme veya özel yiyecekler). Bu, doktorunuzun ağrının ilaçla ilgili veya tesadüfen ilişkili olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Şiddetli olan baş ağrıları, vizyon değişiklikleri ile birlikte veya iki hafta ötesinde sağlık sağlayıcınıza bir çağrı garanti eder.

Nadirr ama ciddi Side Etkileri: Seek Yardımı Ne Zaman

Çoğu yan etki yönetilebilir olsa da, bazıları acil tıbbi dikkat gerektirir. Bunlar şunları içerir:

  • Serotonin sendromu: Belirtiler ateş, agitation, kas sertliği, hızlı kalp oranı ve ishal. Bu, birden çok serotonerjik ilaçları (örneğin, bir SSR veya St. John'un wort) birleştirdiğinde sıklıkla aşırı bir kalp acil durumdur.
  • Hiponatremia (düşük sodyum): Yaşlı yetişkinlerde daha yaygın, karışıklık, yorgunluk veya nöbetlere neden olabilir.
  • Suicidal düşünceler veya davranışlar: Özellikle çocuklar, ergenler ve ilk iki aylık tedavi sırasında genç yetişkinler.Eğer bunları deneyimlediyseniz, bir kriz sıcakla iletişime geçin veya en yakın acil odaya gidin.

The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The FDA Daha genç toplumlarda suidality riski ile ilgili antidepresanlar için bir kutu uyarı gerektirir.Bu uyarı yakın izleme ihtiyacının altını çizmiştir.

Hayat tarzı Modifications to Support Management

Hedeflenen stratejilerin ötesinde, birkaç genel uygulama vücut ilacına uyum sağlar ve genel yan etkisi yükünü azaltır:

  • Consistent uyku programı: Gece 7-9 saat boyunca bir durum. Circadian stabilitesi nörotransmitter düzenlemesini geliştirir.
  • Düzenli egzersiz: Günlük hareket, bulantının yoğunluğunu azaltır, drowsiness ve kaygı kontrol kilolarına yardımcı olurken.
  • Hydration ve beslenme: İyi dengelenmiş bir diyet metabolik sağlığı destekler ve kuru çeneyi, baş ağrısını ve kabızlığı hafifletebilir.
  • Stres yönetimi: Kronik stres yan etkilerini artırır. Zihinsel meditasyon, dergi veya terapi yardımcı olabilir.
  • Sabır: Çoğu yan etkiler 2-4 hafta içinde önemli ölçüde gelişiyor. Bir ilacın karar vermeden önce ayarlamanız için vücudunuz zamanı verin sizin için doğru değil.

Sağlık Sağlayıcınızla Çalışmak

Yan etkileri yönetmek için anahtar, reçeteli bir ilişkidir. Her zaman yeni veya kötüleştiren semptomları tartışır.Sıfırınızı ani bir şekilde almayı bırakma, çünkü bu geri çekilme belirtilerine ( devam sendromu) ve depresyona neden olabilir. düşünülmüş bir geçiş planı, doz ayarlaması veya ilaç geçişi genellikle tedavi faydasını sürdürürken yan etkileri çözebilir.

Hedefin sıfır yan etkileri olmadığını unutmayın - bu süreci başarılı bir şekilde gezebilirsiniz. Birçok insan sonunda en az olumsuz etkilerle iyi çalışan bir ilaç bulur. sabır, bilgi ve destekle, bu süreci başarıyla izleyebilirsiniz.