Autism Spectrum Bozukluk Anlayışı Anlamak
Autism Spectrum Bozukluğu (ASD) sosyal iletişim ve etkileşimdeki kalıcı zorluklarla karakterize edilen bir nöro gelişme koşuludur, sınırlı ve tekrarlayıcı davranışlar, ilgi alanları veya aktivitelerle birlikte. "spectrum" terimi, ASD'nin geniş yelpazesi ve desteğe ihtiyaç duyuyor - bu boşluktan bağımsız olarak yaşayan ve akademik olarak veya profesyonel olarak üstün gelenlere kadar önemli bir yardım gerektiren bireylerden (CDC) tanınabilir.CDC Autism Data).
Her bir erkektizmle ilgili eşsiz bir profil sunar. Bazı konuşmamış veya en az sözlü olabilir, augmentative ve alternatif iletişime (AAC) sistemler. Diğerleri ileri kelimeye sahip olabilir, ancak konuşmanın incelikleri ile mücadele edebilir - sarcasm yorumlayarak veya konuşmazlık farklarını anlamak neredeyse evrenseldir: hipersensitlik çalışmasına bağlı olarak, dokular veya kokular, çok disiplinli bir yaklaşımla ilgili olarak, çok sayıda zihinsel becerilerin arttırılmasına yardımcı olabilir.
Autism için En Etkili Terapi Seçeneklerini Gösterin
Online ve kliniklerde onlarca terapi ile aileler, bilgilendirilmiş seçimler yapmak için açık, kanıt tabanlı bilgilere ihtiyaç duyuyorlar. Aşağıdaki bölümler, en araştırmalı ve yaygın kullanılan müdahaleleri detaylandırır, her bir gelişim alanını hedef alır. Çoğu birey, yaşları, güçlü, zorluklar ve aile bağlamına uygun olarak yararlanır.
Uygulamalı Davranış Analizi (ABA)
Uygulamalı Davranış Analizi, otizm için en kapsamlı tedavi olarak kalır, on yıllar boyunca bir Kurul sertifikalı Davranış Analisti (EIBI), ABA'nın öğrenme teorisinin prensiplerini kullanır - özellikle olumlu bir destek - yeni beceriler öğretmek. Oturumlar genellikle IQ, dil ve birçok çocuğun gözetiminde önemli kazanımlar elde edilir.
Ancak, alan gelişti. Erken ABA uygulamaları bazen "kendi" davranışları gibi "kendi" şırtıcı hareketleri" veya göz teması eksikliği gibi "kendi" davranışları ortadan kaldırmaya odaklandı.Bugün, etik ABA, bireysel özerklik ve kendine yardımseverlik" ve özelleşmiş hemşirelik Eğitimi (PRT) gibi modern yaklaşımlara saygı gösterir ve Analistlerin günlük rutinlerinde aktif olarak işlenmesini sağlar.BACB web sitesi web sitesi).
Konuşma-Özür
İletişim açığı, otizmin temel bir özelliğidir ve konuşma dili terapisi hem sözlü hem de sözlü olmayan yönleri ele alır. Hedefler, seslendirmeleri, sanatçılığı geliştirmek, kelime genişletmek ve dilbilgisi uygulamaları. - Konuşmamış veya sınırlı sözlü bir iletişim (AAC) sistemleri, düşük teknolojili fotoğraf değişim sistemlerinden (PECS) ve dillendirme cihazlarına ve uygulama alanları için en iyi sistemi değerlendirebilir.
Mekaniklerin ötesinde, konuşma terapisi pragmatik dili hedefler - dilin sosyal kullanımı. Bu, konuşmaları başlatıyor ve konuşmaları sürdürüyor, konuşma ve mizah anlayışı, yüz ifadeleri okuyor ve bağlama ton ve hacmi ayarlama. SLPs genellikle sosyal hikayeler, video modelleme ve rol-play to teach this fine skills. For older children and Adults, terapi can-öğrenmelere odaklanabiliyor, çalışma, veya navigasyon romantik ilişkiler için röportaj becerileri.ASHA Autism Portal).
İş Sağlığı Terapisi (OT)
İş terapisi, autistik bireyleri evde günlük yaşam ve anlamlı katılımın yeteneklerini geliştirmesine yardımcı olur, okul, çalışma ve toplum yaşamı. OT genellikle iyi motor becerileri (öğrenme, aletleri kullanarak, uyarı kıyafetleri), öz bakım rutinleri (toileti, diş fırçalama, giyinme) ve oyun becerilerine yardımcı olur. Birçok sensörlü müşteri için önemli bir odaklama terapisine yardımcı olabilir. Çünkü sensör işleme farklılıkları sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık gerçekleştirilen ve sözlü ve sözlü ve sözlü aktiviteler yapar.
OT ayrıca, planlama, organizasyon, zaman yönetimi ve dürtü kontrolü gibi her zaman eşitsizliği ve yetişkinliğe geçiş yaparken, iş koçluğu ile genç yetişkinlere yardımcı olabilir ve bağımsız yaşam becerileri. Birçok OTs günlük Mesleki Performansa geçiş yapar (Cognitive Orientation to daily Occupational Performance) yaklaşımı, hangi bir mesleki terapiste geçiş yapar.
Sosyal Beceriler Eğitimi (SST)
Sosyal beceriler eğitimi, başarılı akran etkileşimleri için gerekli olan yeterlilikleri açıkça öğretir. Bazı autistik bireyler doğal olarak zaman içinde sosyal yetenekleri geliştirirken, yapılandırılmış öğretimden birçok fayda sağlar. SST genellikle, katılımcıların kendilerini tanıtmak gibi senaryoları yaptıkları küçük gruplar halinde gerçekleşir, sorular sorması, bir konuşma yapmak, anlaşmazlıkları işlemek ve sosyal ipuçları okumak.UCLA'da PEERS).
Sosyal becerileri öğretmek ve uyum sağlamak arasında ayrım yapmak önemlidir. Hedef, autistik özellikleri ortadan kaldırmak değil, rahatsız edici veya ezici olabilecek sosyal durumlar için bir araçta bulunmaktır.Birçok autistik öz-advocates, sosyal becerilerin eğitiminin tercih ettikleri şekilde iletişim kurma hakkına saygı duyması gerektiğini vurgulamaktadır (örneğin, rahatsız edici bir şekilde değil). Etkili SST programları, sinir bozucu ilkeleri dahil, karşılıklı anlayışa odaklanmak, "ekleme" yerine karşılıklı anlayışa odaklanmak.
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT)
Bilişsel Davranış Terapisi, bireylerin yardımsız düşünme kalıpları ve davranışları tanımlamasına yardımcı olan yapısal, hedef odaklı bir yaklaşımdır.Genellikle ilgili insanlar için CBT, bazı autistik bireyler için zorlayıcı koşullara sahiptir. Bu nedenle, klinikler CBT'yi somut iş tabloları, görsel yardımlar, sosyal anlatılar ve açık örneklerle birleştirir.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden yapılan çalışmalar da dahil olmak üzere araştırma (NIMH Autism PageCBT'nin uyarlanmasının, autistic çocuklarda ve yetişkinlerde kaygı belirtileri önemli ölçüde azaltabileceğini gösteriyor. Terapistler hem CBT hem de otizmde, bilişsel esneklikle ilgili standart varsayımlar geçerli olmayabilir. Örneğin, bir terapistin autistic trait (örneğin, katı rutinler) ile ayırt etmesi gerekir.
İlişki-yaralı ve Oyuna Dayalı Yaklaşımlar
Tüm terapinin son derece yapılandırılmış olması gerekmez. DIR/Floortime (Gelişme, Bireysel farklılıklar, İlişki temelli) çocuk gelişimi kapasiteleri inşa etmeye ve takip etmeye odaklanması gerekir. Dr. Stanley Greenspan, Kattime, altı anahtar dönüm noktası ile hareket etmeye yardımcı olmayı hedefliyor - kendi kendini-bölgelendirme, iletişim, karmaşık iletişim, duygusal fikirler ve duygusal düşünce.
Başka bir oyun tabanlı yöntem, yapılandırılmış, besleyici faaliyetleri daha fazla beceri odaklı terapilere güçlendirmek için kullanan Theraplay'dir.Bu yaklaşımlar için ABA veya CBT ile kıyasla daha az kanıt var, birçok aile belirli modelde (örneğin, iletişim başlatma ve sevinç. Play terapisi genellikle daha fazla beceri odaklı terapiler için tamamlayıcı olarak kullanılır, sosyal ve duygusal becerileri uygulamak için düşük basınçlı bir bağlam sağlar.
Ek Therapies ve Destekler
Yukarıdaki temel müdahalelerin ötesinde, birçok autistik birey, belirli ihtiyaçlara bağlı olarak diğer terapilerden yararlanır. Fiziksel terapi, dengeyi etkileyen motor koordinasyon güçlükleri (motor dispraxia) ile dengeyi etkileyen, çalışan veya bakım terapisinin yaygınlaştırılması, genellikle mesleki terapistler veya konuşma-dil yolologlar tarafından sağlanan, beslenme eksikliklerine ve aversiyonları ele alabilir.
Ergenler ve yetişkinler için, mesleki terapi ve destek iş hizmetleri kritik hale gelir. Bu programlar iş arayan becerileri, iş sosyal görgüleri ve görev yönetimi. Bilişsel ve yönetici antrenörlük, organizasyon ve kendini ifade eden bir şekilde, bazı bireyler için, ilaç ciddi kaygı, depresyon, saldırganlık veya inattention gibi koşullar yönetmek için reçete edilebilir.
Doğru Terapiyi Seçin: Key Faktörler
Tedavilerin doğru kombinasyonunu seçmek, birden fazla faktöre dikkat gerektirir. Herkes için tek bir yaklaşım işe yaramıyor ve “en iyi” terapi bireysel ve aileye uygun olan kişidir.
- Yaş ve gelişim aşaması: Erken müdahale (önceden önce 5) dil ve bilişsel beceriler için en büyük nöroplastiklik faydasını sunar. Ancak, ergenler ve yetişkinler hala sosyal beceriler, mesleki hazırlık ve zihinsel sağlık alanlarında anlamlı kazanımlar sağlayabilir.
- Bireysel güçlüler ve zorluklar: Konuşma dışı bir çocuk yoğun AAC ve konuşma terapisine ihtiyaç duyabilir, sosyal kaygı ile sözlü akıcı bir genç CBT ve sosyal beceriler gruplarına öncelik verebilir. Her zaman kişinin hedefleriyle başlar, önceden belirlenmiş bir protokol değil.
- popülerlik karşıtlığı: Hastalara yönelik olarak yapılan araştırmalar, etkililiklerini destekleyen bir araştırma ile önceden yapılan tedaviler. "cure" otizme iddia edilen tedavilerin savaşır - tedavi mevcut ve yaygın müdahaleler (örneğin, chelation, hiperbaric oksijen, özel diyetler tedavi olarak ilan edilir) kanıtlanmış yaklaşımlardan zararlı veya farklı kaynaklar olabilir.
- Qualified sağlayıcıları: Bilgilendirme bilgilerini onaylayın: ABA, K-SLP konuşma terapisi için, OTR/L CBT için lisanslanmış psikologlar, sağlayıcının ne kadar autistik müşteriyi işe yaradığını ve nörodiversity hakkındaki felsefelerini sorun.
- Aile değerleri ve kaynakları: Bazı aileler doğalist, oyun temelli yaklaşımlar tercih eder; diğerleri yapılandırılmış yöntemler aracılığıyla ölçülebilir ilerlemeyi ister. Finansal maliyetler, sigorta kapsamı, seyahat süresi ve aile zamanındaki talepler göz önünde bulundurun. Birçok terapi evde günlük uygulama gerektirir; aileler beklentilerin rahat hissetmelidir.
Aile ve Bakımgivers rolü
Aileler, bir autistic bireyselin hayatında en önemli sabittir. Araştırma, ebeveynin terapiye önemli ölçüde katılmadığını gösterir. Bu, sadece oturumlara katılmaz, ancak deneyim ve polis stratejileri kullanarak öğrenme teknikleri anlamına gelir.
Eşit olarak önemli olan ailenin savunuculuğu rolü. Okullar, sigorta şirketleri ve sağlık sistemleri otomatik olarak önerilen hizmetler sunamaz. Aileler genellikle Bireysel Eğitim Programı (IEP) veya 504 planı elde etmek için karmaşık sistemlere ihtiyaç duyarlar, talep değerlendirmeleri ve Autism Society of America gibi terapiler için güvenli finansman sağlamaları gerekir.Autism Society). bakıcılar için Self-care de önemlidir -burnout yaygındır ve şarj etmek, autistic aile üyesi için daha iyi destek sağlar.
Co-occurring Koşulları ve Comorbidities
Autism nadiren izolasyonda meydana gelir.Süresel bireylerin% 70'i en az bir co-kuvvetli zihinsel sağlık durumu, en yaygın kaygı bozuklukları, depresyon, DEHB veya OCD. ek olarak, epilepsi, uyku bozuklukları, gastrointestinal sorunlar ve bağışıklık sistemi disfonksiyonu, autistik popülasyonda daha yaygındır. Bu yoldaşlar yaşamın önemli ölçüde kalitesini etkileyebilir ve temel otizmle birlikte ele alınmalıdır. Örneğin, her iki hepatit ve kaygı bozukluğu olan bir çocuk, sosyal beceriler eğitimi için CBT'ye ihtiyaç duyabilir.
Bütünlemeler Kapsamlı Bir Plana Bütünleme
En etkili otizm müdahaleleri izolasyonda teslim edilmez. İyi koordineli bir ekip - terapistler, eğitimciler, tıbbi sağlayıcılar ve aile - ayarların genelinde yetenekleri güçlendiren birleşik bir yaklaşım yaratır. Örneğin, bir konuşma terapisti PECS kullanarak bir çocuk öğretmek istiyorsa, işitsel terapist bunu evde aynı sistemi kullanabilir ve bu tutarlılığı önlemek için.Bu, karışıklığı önler ve öğrenmeyi önler.
Bütün insanı düşünmek de anlamına gelir. Terapi bireysel özel ilgi alanlarını dahil etmelidir - bu, trenler, bilgisayarlar veya en sevdiğiniz TV şovu - arabaları kullanmayı seven bir çocuk, oyun hakkında tutkulu bir genç, bir terapistle sosyal beceriler pratik yapabilir.
İlerlemeyi Takip Etmek ve İntegra Etmek
Terapi statik değildir; normal yeniden değerlendirme gerektirir. Hedef önlemleri - hedef davranışların frekansı, konuşma-dil değerlendirme puanları veya standart olarak uyarlanabilir davranışlar ölçekler - bir müdahalenin çalışmadığını belirlemek.Eğer küçük ilerleme, 3-6 aylık tutarlı uygulamadan sonra gözlemlenirse, sağlayıcıyı değiştirir veya farklı bir yaklaşıma çalışın. içgüdülerinize güvenin: Bir terapi sıkıntıya neden olur veya bireysel ilgi çekici değilse, ekiple ilgili endişeleri tartışır.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Her terapinin amacı, kanıt tabanı ve potansiyel sınırlamaları bilgilendirici kararlar almak için çok kişisel bir yolculuktur. Hedef, insan nöro gelişiminde doğal bir varyasyondur - ancak her terapinin amacı, her terapinin amacı, kanıt tabanını ve potansiyel sınırlamaları bilgili kararlar almak için güçlü bir şekildedir. Hedef, en iyi potansiyele sahip olmak, yaşamlara her zaman danışmanlık yapmak için gerekli olan desteği sağlamak.