Autism Spectrum Bozukluğu (ASD), bir kişinin dünyayı nasıl algıladığı, başkalarıyla etkileşim kurduğu ve süreçleri duyusal bilgi olarak yansıtan yaşam boyu süren bir nöro gelişimsel durumdur. Hastalık Kontrol ve Önleme MerkezleriAmerika Birleşik Devletleri'ndeki 36 çocuk ASD ile tanımlanır ve prevalan erken destek, uygun konaklamalar ve yaşam kalitesi için önemlidir.Bu makale, yetişkinliğe kadar devam eder ve birçok yetişkin bu göstergeleri yıllarca tanımanın önemini kavramaya devam eder.
Autism Spectrum Bozukluklarının Temel Özellikleri
Autism iki temel alan tarafından tanımlanır: sosyal iletişim ve etkileşimdeki kalıcı zorluklar ve sınırlı, tekrarlanan davranışlar, ilgi alanları veya aktiviteler. Bu özellikler erken çocukluktan itibaren mevcut olmalıdır, ancak sosyal taleplerin bireysel bir polise kadar tamamen açıklanamazlar. Autism Konuşuyor Kaynak, bu özelliklerin yaş, bilişsel yetenek ve çevreye bağlı olarak farklı görünebilir. spektrum, entelektüel engelli ve en az konuşulan dillerle birlikte yüksek bilişsel yetenekleri ve güçlü sözlü becerileri içeren bireyleri içerir.Ana özellikleri farklı sunumlarında tanımak yaşam boyu otizm tanımlamak için anahtardır.
Sosyal İletişim ve Etkileşim
Sosyal iletişimdeki zorlar, sosyal sorumlulukların okunması veya korunması için sınırlı göz teması ve yüz ifadeleri ile çarpışabilir, sarcasm, deyimler veya konuşmada geri dönüşler. Birçok autistik bireyler, sosyal ilişkileri okumakta veya korumakta güçlük çekebilir, ancak grup ayarlarında boğulabilir ve hissedilebilir.Bazı olumsuz davranışlar, sosyal bağlantılara karşı kötü niyetli bir şekilde tartışılabilir.Bu zorluklar, maskeyi öğrenmek için yetişkinlerde ince olabilir.
Yeniden ve Yeniden İşlemek
Yeniden rekabet eden davranışlar motor stereotipleri (el-flapping, iplik, toe-walking), aynı derecede ısrarla, aynı yiyecekleri takip eden (aynı yiyecekleri takip eden, sert rutinleri takip etmek, belirli konularda yoğun düzeltmelere ihtiyaç duyanlar (eskiler, dinozorlar, kodlama, tarihsel tarihler), ve duyusal girişlere yapılan olağandışı cevaplar - kalıcı olmayan bir şekilde kalıcılığa ihtiyaç duyanlar, bazı dokular genellikle dayanılmaz bir şekilde geri dönüşümlü olarak geri dönüşümlü hale gelir.
Sensörler ve İşleme
Sensör işleme farklılıkları otizmin bir göstergesidir, ancak genellikle göz ardı edilir, özellikle de polisaj stratejileri geliştiren yetişkinlerde, bir autistik çocuk, bazı kumaşları giymeyi reddedebilir, belirli dokularda gagdar olun veya parlak ışıklar tarafından rahatsız edilebilir. Yetişkinler açık ofis ortamları, güçlü gıda kokuları, kalabalık toplu taşıma ortamları veya hatta floresans ışıklarının mizahi görüntüleri nedeniyle sosyal olayları engelleyebilir.
Çocuklarda Autism belirtileri
Çocuklardaki otizm gelişim aşamalarına karşı dikkatli bir gözlem gerektirir. Bazı çocuklar bebeklikte net işaretler gösterirken, diğerleri genellikle iki veya üç yaşındaki Pediatrik görüntülerde artış gösteren 18 ve 24 ay boyunca M-CHAT gibi araçlar kullanarak elde edilebilirler.
Bebek ve Toddler'deki erken işaretler
12 ay içinde çoğu bebek babbling başlar, işaret eder ve isimlerini yanıt verirler: Bu garanti değerlendirmesi şunları içerir:
- 12 ay boyunca babbling veya cooing
- İlgiyi gösterme veya 12 ay içinde vedalaştırmayı işaret etme
- 16 ay boyunca tek bir kelime yok
- 24 ay boyunca iki kelime cümlesi (okunma dışı)
- Daha önce elde edilen dil veya sosyal becerileri herhangi bir yaşta kaybı (regresyon)
- Kaçmak veya tutarsız göz iletişim
- peek-a-boo veya diğer sosyal oyunlar oynama ilgi eksikliği
- Duygulamalı uyaranlara karşı yapılan normal tepkiler, belli seslerde veya dokularda aşırı sıkıntı gibi
- Başkalarının eylemlerinin takliti eksikliği
Regresyon - daha önce edinilen becerilerin kaybı - acil bir değerlendirme için acil bir şekilde yapılması gereken kırmızı bayrak. autistic çocukların yaklaşık% 25-30'i regresyon, genellikle 12 ve 24 ay arasında.
Okul öncesi ve Okul-Age Çocuk
Çocuklar büyüdükçe, işaretler sosyal ve akademik ortamlarda daha belirgin hale gelir. Otizmle bir çocuk olabilir:
- İletişim sorunları: Prociprocal konuşmaları zorlayan; dinleyicinin hoşnutsuzluğunu fark etmeden en sevdiğiniz konu hakkında uzun konuşabilir; TV şovlarından veya filmlerden senaryolar kullanır; telaffuzlarla sorun var veya yankıla kullanır (öğrenme kelimeler / güzellikler).
- Sosyal zorluklar: Yalnız oynamayı tercih eder; grup faaliyetlerine katılmak için mücadele eder; paylaşımları anlamaz, dönüşler, veya sosyal hiyerarşileri okumak; onların adına yanıt veremez veya aslında boğulmuş gibi görünebilir.
- Davranışsal modeller: Saçları yukarı doğru, belirli rutinlerde ısrar eder, küçük değişikliklerle (okula, arka mobilyaya farklı rota) ağır öküzler veya erkanlar, boğulduğunda, el-flapping veya rocking gibi motor kalıplar gösterir.
- Kısıtlı ilgiler: Derin dinozorlar, trenler, sayılar veya haritalar gibi dar bir konu üzerine odaklanır; kesintiye uğramadan gerçekleri ezberlemek ve aynı videoyu izlemek veya aynı kitabı tekrar okumak için ısrar edebilir.
- Duygusal Düzenleme: Zor etiketlendirme veya duyguları ifade etmek; uygunsuz zamanlarda gülmek veya aniden ruh hali salaklarına gülmek; başkalarının duygularının hassas görünebilir veya başkalarının sıkıntılarından son derece rahatsız olabilir.
Bazı çocukların, özellikle de daha yüksek bilişsel yetenekleri olan kızların, semptomları taklit eden veya parmaklama davranışını gizlemek, geç tanıya gidenlerin yol göstericilerini maskeleyebileceğini belirtmek önemlidir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Gelişin genelinde semptom sunumu hakkında ayrıntılı kurallar sağlar.
Autism ile Kızlar için Kırmızı Bayraklar
Kızlarda autizm genellikle tanınmaz, çünkü daha sosyal olarak motive edilmiş ve daha ince tekrarlayıcı davranışlara sahip olabilirler. "camouflaging" veya "masking" kavramı özellikle ilgilidir: autistic girls may dynamic olarak akranları, göz gücü iletişim kurabilir ve içeri girmeye zorlayabilirler.
- Intense hayali oyun, çocuk tarafından senaryolu ve kontrol edilir ( belirli rollerdeki akranları yönlendir)
- Akrabaların sosyal davranışlarını (masking) uygun şekilde kopyalamak için
- Genellikle bir veya iki yoğun arkadaşlıka sahip olmak genellikle bir-öndilmiş
- Küçük sosyal hafifler veya rutin değişiklikler tarafından son derece üzücü olmak
- Mücadele mücadeleleri –toplum, depresyon, yeme bozuklukları – dışlama davranışlarından daha emin olun
- Daha sosyal olarak kabul edilebilir görünebilir özel ilgi (hayvanlar, ünlüler, edebiyat) ama aşırı yoğunlukla takip edilir
Autism in Yetişkinler
Birçok yetişkin, daha ince işaretlerle, özellikle de yetişkinler için gelişmiş olan engellerle birlikte, erken teşhis vakalarında bir artış gösterdikten sonra, yetişkinler arasında bir artış daha uzun bekleme olaylarının gelişimine yol açtı.
Yetişkinlerde Sosyal ve İletişim Farklılıkları
Autistic yetişkinler genellikle farklı veya "eşitsiz" sosyal olarak hissedebilirsiniz. Ortak işaretler şunlardır:
- Zorbalık olmayan cükleleri okumak: Ses, yüz ifadeleri veya vücut dilinin yorumlanması; kelimenin tam anlamıyla ifade alabilir ve ironi veya sarcasm kaçırabilir.
- Konuşma zorlukları: Tercih edilen konulardaki tartışmaları, eksik turn-ing cues, küçük konuşmadan kaçınmak veya korkulandırmak, belirli konular hakkında derin konuşmaları tercih etmek.
- Arkadaşlık kalıpları: Birkaç yakın arkadaş; ilişkiler duygusal bağlantıdan ziyade paylaşılan ilgilere dayanıyor olabilir; yalnız hobileri tercih edebilir; iletişim farklılıkları nedeniyle arkadaşlıkları sürdürmede zorluk çekebilir.
- Sensöry overwhelm: Kalabalık yerlerden kaçınmak, güçlü kokular, parlak ışıklar veya yiyecek ve giyimin bazı dokuları; sosyal olaylardan sonra yalnız baskı yapmak gerekir; kulaklıklar veya güneş gözlüğü konaklama olarak giyebilir.
Yetişkinlerde Yeniden İşital Davranışlar ve Routines
Yeniden rekabet eden davranışlar genellikle yetişkinliğe devam eder, ancak daha içsel veya sosyal olarak kamulaşmış hale gelir. Bir autistic yetişkin olabilir:
- Sıkı günlük rutinlere (aynı kahvaltıyı yaparken, aynı şekilde çalışmak, aynı mağazada alışveriş yapmak) ve rahatsız edici olursa endişelenir.
- Çekekli davranışlarda bulunmak, saç şehidi, mizah, çizilme veya ovma dokuları stresli olarak vurgulanırken
- Derin, konfor ve uzmanlık sağlayan özel ilgi alanlarının hepsi; ilgi ile ilgili saatlerce araştırma yapabilir veya öğeleri toplayabilir.
- Tahmin edilebilir ortamlar ve son dakika değişiklikleri ile mücadele; sürprizlerden kaçınmak için kapsamlı bir şekilde planlayabilir
- Deneyimler sipariş ve simetri için güçlü ihtiyaç (örneğin, simetrik olarak öğeleri düzenlemek, programlara ve listelere ihtiyaç duyuyor)
Yönetici Fonksiyonu
Birçok autistik yetişkin yönetici işlevleri ile zorluklarla karşı karşıya kalır - planlayıcı, organize, zaman yönetimi ve esneklik. Bu da ortaya çıkabilir:
- Tanıkları unutun veya hatırlatmalara rağmen sık sık sık eşyaları yanlış koyar
- Zorluk kırılma görevlerine adım atarak (örneğin, büyük bir proje yeniden yapılanma yollarına yol açar)
- Procrastinasyon veya görev açık uçlu veya belirsiz talimatları ile karşı karşıya kaldığı zaman kaçınır
- Listelere, alarmlara ve sıkı rutinlere dikkat edin; rutindeki herhangi bir mola bütün gün boyunca sönüm olabilir
- Esnek düşünme ile ilgili sorunlar: görevler arasında zorluk, farklı bir perspektif almak veya beklenmedik değişikliklere adapte olmak
Duygusal Düzenleme ve Ruh Sağlığı
Autistic bireyler kaygı, depresyon, obsesif-kompulsif davranışlar ve intihar fikrinden daha yüksek risk altındadır. Bu genellikle maskeleme, sosyal reddedilme, sensör aşırı yükleme ve afrotipik bir dünyada sıkıntı belirtilerinden kaynaklanmaktadır.
- Meltdowns (göçücüler, duygular, ağlama, bağırma) veya kapatmalar (drawal ile konuşma, hoşnutsuzluk)
- Sosyal veya profesyonel ortamlarda maskelemeden Kronik egzozlar; geri kazanmak için sadece önemli zamana ihtiyaç vardır
- Başarısızlığı veya eleştiriyi algılayan tepkileri ortadan kaldırabilir; günlerce hatalarla karşılaşabilir
- Zorlu tanımlama veya tarif duyguları (alexithymia) – autistic bireylerde, duyguları düzenlemeyi daha zor hale getirir
- Yeme bozuklukları geliştirmek (özellikle de autistic kadınlarda), madde bir polis mekanizması olarak veya autistic yanıout (prolonged egzozion with experience of skills)
İşyerinde Autism'i tanımak
Profesyonel bir bağlamda, autistic çalışanlar ayrıntılı, derin odak, sadakat, dürüstlük ve sistematik düşünme gibi güçlü yönleri sergileyebilirler. Ancak, genellikle tutum veya performans sorunları olarak yanlış yorumlanan zorlukları da deneyimleyebilirler:
- Ofis politikası ile mücadeleler, dedikodular ve konuşmasız kurallar; takım kültüründe blunt veya tekil olarak görülebilir
- Takım çalışması ve grup beyin fırtınası ile zorlaş; katkıda bulunmadan önce işlemeye ihtiyaç duyabilir
- Sözlü toplantılarda yazılı iletişim için tercih; hiçbir gündemi olmayan toplantılarda endişeli olabilir
- Açık planlı gürültü, fluorescent ışıklar veya güçlü kokular (perfumes, temizlik ürünleri) ile sensörler
- Açık talimatlar ve açık beklentilere ihtiyaç var; belirsizliğe neden olabilir
- hiperfocus ve yüksek kaliteli iş üretebilir, ancak öncelikleri değiştirmekle mücadele edebilir
İşverenler sessiz çalışma alanları, esnek programlar, sözlü tartışmalar yazılı sumları, açık performans geri bildirimleri ve nörodiversity değerleri olan bir kültür sunabilirler. İşi Barınma Ağı Otizm ve diğer engelliler için iş yerinde ücretsiz rehberlik sunar.
Tanıkların ve Değerlendirmelerin Rolü
İşaretlerin tanınması sadece ilk adımdır. Resmi bir tanı, kalifiye bir profesyonel tarafından kapsamlı bir değerlendirme gerektirir -tipik olarak gelişimsel bir çocuk psikoloğu veya ASD'deki uzmanlıkla klinik psikolog, gelişimsel tarih, klinik gözlem, standart araçlar (ADOS-2, ADI-R), ve yetişkinler için, kendini değiştiren önlemler (RAADS-R, AQ, CAT-Q) ve aile üyeleri ile yapılan röportajlar değerli bir bağlam sunar.
Co-occurring Koşulları ve Overlap
Autism sıklıkla diğer koşullarla birlikte eş-köpektifler, bu da tanımayı ve yanlış teşhislere yol açabilir. Ortak ko-occurring tanıları şunları içerir:
- DEHB (Atention açık hiperaktivite bozukluğu) - inattention, impulsivity ve yönetici disfonksiyon gibi özellikleri çakıştırma
- Endişeli bozukluklar (özellikle sosyal kaygı ve genelleştirilmiş kaygı)
- Depresyon ve bipolar bozukluk
- Obsesif-kompulsif bozukluk (OCD) - tekrarlayan davranışlar yoldaşlar için yanlış olabilir
- Fikri sakatlık veya öğrenme engelliliği (dyslexia, dispraxia)
- Epilepsy (autistik bireylerin% 30'una kadar)
- Gastrointestinal sorunlar (gösterme-brain bağlantısı otizmde güçlü) ve uyku bozuklukları
- Yemek bozuklukları (özellikle de autistic kadınlarda: kısıtlayıcı beslenme, ARFID)
- Hipermobilite sendromu (Ehler-Danlos, ortak laxity)
Bu çakışmaları anlamak, klinikçiler yanlış teşhislerden kaçınır ve tedavi planlarının tüm kişiye hitap etmesini sağlar. Örneğin, DEHB ile ilgili yoğun direniş gösteren bir çocuk, sensör hassasiyetleri gösterir ve sınırlı ilgi aslında autistic olabilir. Entegre değerlendirme önemlidir.
Erken Müdahalenin Önemi ve Yaşamda Across the Lifespan
Araştırma sürekli olarak, erken, yoğun davranışsal müdahalelerin iletişim, sosyal beceriler ve uyarlayıcı davranışlarda sonuçları artırdığını gösteriyor. müdahale için en iyi pencere, ne zaman nöroplastiklik en yüksek. Erken müdahale programları - Erken Başlangıç Denver Model (ESDM), Uygulamalı Davranış Analizi (ABA), ve konuşma veya mesleki terapi - çocuğun güçlü yönlerine ve ihtiyaçlarına göre. Ancak, müdahaleler çocuğun otonomi ve aile kültürüne saygılı olmalıdır; modern yaklaşımlar doğal olarak, katı uyumsuz bir şekilde, tedavi için oyun temelli yöntemler vurgulanır.
Ebeveyn ve Aile Desteği
Aileler kritik bir rol oynarlar. Ebeveyn eğitim programları, bakıcıların çocuklarının iletişim tarzını anlamalarına yardımcı olur, zorlu davranışlar yönetir ve hizmetler için savunuculuk yapar. Destek grupları, hem de şahsen hem online olarak, izolasyonu azaltır ve pratik tavsiyeler sağlar.Aksi bakımı, aynı zamanda bakıcının yakmasını önlemek için de önemlidir; yetişkinler için aile anlayışı ve kabul etmek çok önemlidir; birçok geç teşhis aile üyelerinden hoşnutsuzlukla karşı karşıya kalır.
Kaynaklar ve Sonraki Adımlar
Eğer ya da sevilen biri otizm belirtileri gösterirse, aşağıdaki kaynaklar güvenilir bilgi ve destek sunar:
- Amerika Birleşik Devletleri: Savunma, destek grupları ve ulusal bir yardım hattı (1-800-3-AUTISM).
- CDC'nin Autism Spectrum Bozukluk Sayfası: İşaretler, tarama araçları ve yaygın veriler hakkında ayrıntılı bilgi sunar.
- Çokwell Health's Autism Guide: Tanı, tedaviler ve otizmle ilgili erişilebilir makaleler sağlar.
- Autistic Self Advocacy Network (ASAN): Run by and for autistic yetişkinler, kendi kendine has bir biçimde, sivil haklar ve topluluk üzerine kaynaklar sunar.
- Yerel Autism Societies ve Destek Grupları: Birçok topluluk ebeveynlik grupları, sosyal beceriler sınıfları ve autistic bireyler için rekreasyon programları vardır.
- Okula Dayalı Hizmetler (USA): Engelli Eğitim Yasası (IDEA) ile bireylerde, otizmle çocuklar Bireysel Eğitim Programı (IEP) veya 504 Planı için hak kazanırlar.
- Yetişkin Autism Kaynakları: Organizasyonlar gibi Autism Guide Autistic yetişkinler için tedavi edilen kaynaklar teşhis, iş ve günlük yaşam için teşvik edilir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Çocuk ve yetişkinlerdeki otizm spektrum bozukluğu belirtilerinin tanınması, kabul ve uygun destek için ilk adımdır. Bir çocuğun gelişimsel kilometreler veya yetişkinlik sonunda, yaşam boyu mücadeleler için bir açıklama bulurken, farkındalık iki atizmli insanın aynı zamanda düzeltilmesi gereken bir durumdur, ancak ortak bir konu, sinir bozucu ve kırılganlıklara izin veren bir ortamdır. Erken müdahale ve topluluk kaynakları, yaşam boyu süren mücadeleler için zorlukları güçlülüğe dönüştürdüğümüzde, ve toplum yararlarını bir şekilde pekiştirir.