Bir Beyin Hastalığı Olarak Bağımlılık

Doğru anlayışla yanlış anlamaları yerine getirmek için öncelikle bağımlılık tanımlamalıyız. Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü (NIDA) Kronik, çöküntülü bir beyin bozukluğu olarak karakterize edilir, bir kişinin madde kullanımı engellendikten sonra uzun süre devam eden bir madde kullanması ve bu sınıflandırma, iki diyabet veya hipertansiyon gibi diğer kronik hastalıklarla karşılaştırılabilir hale getirilmesi koşuluyla kabul edilir.

Bağımlılıkda Beyin Değişimleri Nasıl

Bağımlılık, özellikle de benim için sağlam bir dopamin yolu ile ilgili olarak, normal koşullarda, dopamin, kendi dopamin üretimini ve reaktif maddeleri yemesi gibi, doğal olarak büyük ve hızlı bir dopamin dalgalanması sunar, ilacın doğal bir ödülden daha değerli olduğunu öğretin.

Beyin Değişikliklerinin Kanıtını Sinirlendirme

Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ve positron emisyonu (PET) taramaları, beyin üzerinde doğrudan görsel kanıtları sağladı. Araştırmalar sürekli olarak kullanılan madde kullanımında aktiviteyi azaltıyor; bunlar ölçülebilir ve dürtü kontrolünden sorumlu olan bölge, bağımlılık temelindeki bireylerde, amygda ve diğer stresle ilgili bölgelerin hiperaktif hale gelmesi, arzuların ve stres yanıtlarının sağlam bir şekilde güçlendirildiği bir döngü haline geliyor.

Genetik Predisposition ve Çevre Tesirleri

Bir madde kullanımı bozukluğu kimin geliştireceğini tek bir faktör belirlemez. Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA)Ancak, 2022 yılında 12 yaşında 46 milyondan fazla Amerikalı, bir madde kullanımı bozukluğu için kriteri karşıladı. Bir kişinin kırılganlığının% 40–60'ı, daha yüksek konkordansa oranlarına sahip, aynı ikizler arasında bağımlılık için daha fazla, erken travma, kronik stres, arap baskı, yoksulluk ve diğer hastalıklar arasındaki etkileşimler ortaya çıkıyor.

Bağımlılık Hakkında Yaygın Mitler

Popüler kültür ve medyaya derin bir şekilde dayanıyor, sürekli olarak, insanlara yardım istemekten kaynaklanan bağımlılık hakkında efsaneler ve cesaretler. Aşağıda ortak yanlış inançlar vardır - ve onlarla çelişen bilimsel gerçekler.

  • Mit 1: Mit 1: Mit 1: Mit 1: Bağımlılık bir seçimdir.
  • Efsane 2: Bağımlılık eksikliği olan insanlar güçlenecek.
  • Mit 3: Bağımlılık sadece belirli tür insanları etkiler.
  • Mit 4: Mit 4: Tedavi etkili değildir.
  • Mit 5: Bir bağımlıdan sonra, her zaman bir bağımlı.
  • Efsane 6: Kurtarma başlamadan önce “rock alt” vurmak zorundasınız.
  • Mit 7: İlaç destekli tedavi sadece bir bağımlılık başkasıyla değiştirir.
  • Efsane 8: Relap tedavi başarısız olduğu anlamına gelir.

Mitleri Okuyan Gerçekler

Bağımlılık Bir Seçim Değil

Bir madde kullanma ilk kararı gönüllü olabilir, bağımlılık hızla gönüllü kontrol kapasitesini erodlar. Beyin sinir bozucu değişikliklerden geçerken, seçme yeteneği ilerici bir şekilde uzlaşmalıdır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Sınıflamalar zihinsel sağlık koşulları olarak, kullanmaya devam eden bir şans, beyinin ödül sisteminin haftalar içinde kaçırıldığını gösteriyor. Bağımlılıkları için birini suçlamak, gelişmekte olan kalp hastalığı için bir kişiyi suçlayamaz - her ikisi de biyolojik süreçleri bilinçli kontrol ötesinde içerir.

Willpower, Sorun Değil

Willpower, beyin hastalığına karşı bir kalkan değil. Nöroimaging, bireylerde bağımlılık, ön saf korelasyon ve dürtü kontrolü için sorulabilir - işlevlerin normal bir şekilde seçilmesini gösterir - bu, bireyleri sürekli olarak daha büyük uzun vadeli faydalardan seçmez, çünkü birçok insan yaşamın diğer alanlarında önemli bir güç gösterecektir, ancak yeniden yapılandırılabilir ödül devreleri ile yeniden yapılandırılır.

Bağımlılık Ayrılmamıştır

Bağımlılık, yaş, ırk, gelir, eğitim ve coğrafyanın tüm sınırlarını aşıyor. SAMHSA'dan gelen veriler, yaygınlaşma oranlarının değişmesini gösteriyor, ancak hiçbir demografik grup, bağımlılıkları doğal farklılıklardan ziyade etkileyen faktörlerden daha fazla etkileyen stereotipler.

Tedavi Etkili

Madde kullanımı bozukluklarının tedavisi diğer kronik hastalıklar için tedavi olarak başarılıdır. Başarı oranları müdahale türüne, süresine ve bireysel koşullara bağlıdır. Kanıt bazlı yaklaşımlar - bilişsel-behavioral terapi (CBT), kontingency management ve ilaç-assisted tedavi (MAT) - tedavi tutma, tedavi tutma ve aşırı dozlama riskini azaltır.For, örneğin, örnekleme ve aşırı dozlama riskini azaltır. New England Journal of Medicine'de bir dönüm noktası incelemesi opioid kullanımı bozukluğu için MAT'in ölüm oranını %50'ye kadar azalttığı bildirildi. Uzun süreli takip çalışmaları, en az 90 gün boyunca tedaviye olan bağlılığın, birçok kişiye sürekli iyileşme sağlamanın sağladığı sonucuna vardığını gösteriyor.

Gerçek ve Yaygınlık

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki milyonlarca insan istikrarlı, uzun vadeli bir kurtarma içindedir. “Bir bağımlı, her zaman bir bağımlı” kavramı hem de iyileşme ve iyileşme konusunda en büyük çalışmadır. Nöroplastiklik, kurtarmayı başaran kişilerin% 60'ını iyileştirmeye ve formlamamasına izin verir - devam eden bir yönetimdir - ancak birçok kişi, yeniden başlatmaya devam eder, verimli yaşamlar geliştirmek için devam eder.

Erken Müdahale Çalışmaları

“rock alt” için beklemek, yaşam kurtarıcı yardımları geciktirebilecek tehlikeli bir efsanedir. Erken müdahale sonuçları dramatik bir şekilde geliştirir. Tedaviyi daha önce tedavi eden bireyler, hastalıklarını daha düşük tekrarlama oranları ve daha iyi sosyal çalışma alanları sunar. Aileler, sağlık sağlayıcıları ve akranları her zaman bir kriz noktasına ulaşmadan önce uzun süre destek sunabilirler.

İlaç Assisted Tedavisi “Bir İlaç Bir Başkayla Yeniden İnşa Edilme” Değil

Bu efsane, bağımlılıkla fiziksel bağımlılığı karıştırır ve euphoria üretmeden vazgeçirir. MAT, bireyleri tedavi ve günlük yaşamda tutmalarına izin verir.Buprenorphine, örneğin, hem de HIV kullanımı bozukluğunu tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmış bir tavan etkisi vardır. MAT ilk-line tedavi yapmadan MAT'yi destekler.

Relap Bir Signal, Başarısızlık Değil

Relap, kronik hastalıkların ortak bir özelliğidir. Bağımlılık için, relap oranları hipertansiyon ve astım için karşılaştırılabilir (yaklaşık% 40–60). Bir relaps önceden ilerleme kaydetmez; tedavi planının bir öğrenme fırsatı olarak yeniden düşmesi gerektiğini gösterir, ahlaki bir başarısızlık. Müdahaleler genellikle yoğunlaştıktan sonra, tedavi dozajı ayarlama veya tedavi dozajlama konusunda bir karar vermez.

Stigmaful Rol

Stigma yardım aramak için en büyük engellerden biridir. Toplum ahlaki bir başarısız olarak bağımlılık gösterirken, bireyler tamamen tedaviden kaçınabilir ve FACE Bağımlılık Stigma kampanyası gibi kuruluşlar, sağlık hizmetlerindeki ayrımcılığa ilişkin olarak tartıştığımız dili sürekli olarak değiştirirler - bir madde kullanımı ile ilgili tutumları azaltmak için “hakkıntı” - ve doğru bilgileri teşvik etmek için gerekli adımların sağlanması için yardımcı olmak için kuruluşlar.

Adverse Çocukluk Deneyimlerinin Rolü

Araştırma sürekli olarak olumsuz çocukluk deneyimlerini (ACEs) ilişkilendirir - istismar, ihmal veya ev disfonksiyonu gibi - daha yüksek bir yaşamdaki bağımlılık riski daha sonra hastalık kontrolü ve Önleme Merkezleri (CDC) ile bireylerin bu kırılganlığı artırmasını ve aile bağlarını anlamalarını sağlamak, çünkü ACES'nin normal beyin gelişimini bozar, stres reaktivitesini azaltır ve bir polislik mekanizması olarak maddelerin kullanılması olasılığını azaltır.

Bağımlılık ve Sosyal Maliyetler

Bireysel acıların ötesinde, bağımlılık büyük ekonomik ve sosyal yükleri yükler. ABD, sağlık hizmetleri, ceza adaleti harcamaları ve bağımlılıkla ilgili sosyal hizmetler konusunda yüzlerce milyar dolar harcıyor. opioid krizi sadece yılda 1 trilyon dolar tasarruf ediyor, ancak kanıt tabanlı müdahalelerde bulunan White House Office'in tahminlerine göre, tüm hizmetleri ve aşırı dozları gibi doğrudan harcamalar içeriyor ve işsizliği azaltmak için yapılan her türlü sağlık masrafları azaltmıyor.

Bir Loved One Nasıl Desteklenilir

Eğer birisi bağımlılıkla mücadele ederse, desteğiniz empati ile sohbete önemli bir fark yaratabilir, madde için para sağlama gibi “I” ifadelerini kullanın - örneğin, “Sağlıkınız hakkında endişeliyim ve yardım etmek istiyorum.”Sonunda, tedavi seçenekleriyle kendinizi şımartmak ve onları randevulara sunmak için teklif edebilir.

Kanıta dayalı Tedavi Seçenekleri

Davranışlar

Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT) bireyleri, madde kullanımı ile ilgili hataları tanımlamaya ve değiştirmeye yardımcı olur. Bu terapiler, her kişinin ihtiyaçlarını karşılamaktadır.Sürekli, destekleyici bir ortamda teslim edilen çalışmalarla ilgili olarak en etkili şekilde yapılır.

İlaçları Assisted Tedavisi

MAT opioid kullanımı bozukluğu için altın standarttır. Buprenorphine (Suboxone) arzuları azaltır ve geri çekilme; methadone geri çekilmeyi ve bloklar euphoria; naltrexone (Vivitrol) tamamen bloklar opioid reseptörler için. CDC aşırı doz önleme için ilaçlara kaynak MAT, danışmanlık ile birlikte yapılan tedavilerden 60'a kadar opioid ile ilgili ölümleri azalttığını öne sürer.Bu ilaçlar tedavi değildir, ancak danışmanlık ile birlikte, uzun vadeli kurtarmayı destekler. Son gelişmeler, aylık enjeksiyonlar gerektiren genişletilmiş sürümler içerir.

Peer Support and karşılıklı yardım Grupları

Alkoliks Anonim, SMART Recovery ve Narcotics Anonim, topluluk temelli destek sağlar. Peer destek uzmanları - artık kurtarmada olan bağımlılık deneyimi - eşsiz bir empati ve pratik rehberlik gösterir. Araştırma, akran desteğinin tedaviyi iyileştirdiğini ve geri bildirim oranını azaltır.Prostance Tedavisinde bir meta-analizin, akran bazlı müdahalelerin, kurtarma ile kıyasla% 20-30 oranında kullanımını azaltdığını tespit etti.

Önleme Bilimi

Önleme çabaları birden çok seviyede hedef aldıklarında en etkilidir: bireysel, aile, okul ve topluluk. Sosyal-emotional becerileri ve dayanıklılığı, iletişim ve izlemeyi geliştiren aile odaklı müdahaleler ve bağımlılıkların tüm inme sıklığına erişim sağlayan kamu politikaları. CDC'nin Overdose Önleme Bölümü Eğitim, naloxone dağıtım ve reçeteli ilaç izleme programları opioid krizini köklemek için teşvik edilir; İnsanları sağlıklı seçimler yapmak ve çevresel risk faktörlerini azaltmak için araçlarla donatmakla ilgilidir.İyi Davranış Oyunu gibi evrensel önleme programları, erken uygulanan ergenlerde% 50'ye kadar madde kullanımını azaltmak için göstermiştir.

Uzun Süreli Kurtarma: Bir Hayat Yolculuğu

Bağımlılıktan kurtarma sürekli bir süreçtir, bir hedef değildir. Genellikle devam eden terapi, ilaç yönetimi, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ve güçlü bir destek ağı içerir. kurtarma raporunda birçok insan gelişmiş ilişkiler, kariyer istikrarı ve yeni bir amaç hissi geliştirir, ancak stigma, sağlık ve sağlık programlarını, konut yardımlarını zor bir şekilde yeniden geliştirebiliyor ve yasal yardımlar kapsamlı bir kurtarma sistemi için kritik bileşenleridir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Bağımlılıkla ilgili gerçeklerle efsaneleri koymak, stigma'yı azaltmak ve etkili bir önleme ve tedaviyi teşvik etmek için önemlidir. Bağımlılık, kronik bir beyin hastalığı değildir, bir seçim veya karakter kusuru değildir. Etkili tedaviler var, kurtarma gerçek ve erken müdahale, bilim ve zorlu zararlı stereotipleri anlamakla, bireylerin madde kullanımı bozuklukları ile karşı karşıya kaldığı bir toplum inşa edebilir ve yargı ve suçlamadan ziyade.