Panik saldırılar, insanları rahatsız eden, korkmuş hissetmeleri ve kontrolü yeniden kazanma yeteneği konusunda belirsiz deneyimler olabilir. Bu aniden yoğun korkunun bir cascade of fiziksel ve psikolojik semptomlar, tekrarlayan panik atakları deneyimleyenler için, bir sonraki bölüm korkusu, kendilerini kurtarma, ve Bilişsel Davranış Terapisi için gerekli olan saldırılar olarak kabul edilebilir.

Panic Attacks ve Panic Bozukluk

Tedavi seçenekleri keşfetmeden önce, panik ataklarının ne olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını anlamak önemlidir. panik atak, inanca, baş ağrısı ve dekolmanlık veya dekolmanlık hislerini tetikleyen şiddetli fiziksel tepkilerdir.

Panik bozukluk, bu saldırıların devam eden korkusuyla tekrarlanan panik ataklar tarafından işaretlenmektedir.Gelecek bölümler hakkında kalıcı endişe, daha önce meydana gelen yer veya durumlar nedeniyle önemli davranışsal değişikliklere yol açabilir. Durum dünya çapında milyonlarca insanı etkiliyor ve yaşam kalitesini ciddi ölçüde etkileyebilir.

Panik atakların fiziksel belirtileri çok gerçek ve korkutucu olabilir. İlk panik ataklarını yaşayan birçok insan kalp krizi veya diğer ciddi tıbbi acil durumlarına sahip olduklarına inanıyor.Bu belirtiler, rahatsız olsa da, tehlikeli değildir.

Bilişsel Davranış Terapisi Nedir?

Bilişsel Davranış Terapisi, düşünceler, duygular ve davranışlar arasındaki ilişkiye odaklanan yapılandırılmış, kanıt temelli bir psikoterapi şeklidir.Geçmiş deneyimlere geniş ölçüde sahip olan bazı tedavi yaklaşımlarından farklı olarak, CBT şu anki sorunlar ve pratik çözümler üzerinde yoğunlaşıyor.

Temel ilke CBT, düşüncelerimizin duygu ve davranışlarımızı etkilediğidir. Olumsuz veya felaket şekillerdeki durumları yorumladığımızda, duygusal sıkıntıları deneyimliyoruz ve bu işlevsiz düşünce modellerini tespit ederek, bu işlevsiz düşünce modellerini değiştirerek, nasıl hissettiğinizi değiştirebiliriz.

CBT şu anda panik bozukluğu için ilk satırlı bir tedavi olarak kabul edilir, kısa süreli müdahaleden sonra fayda sağlar, genellikle bireysel veya grup biçiminde yapılan 12-15 seanstan oluşur. Bu sefer sınırlı yaklaşım CBT hem pratik hem de erişilebilir bir çok kişi için tedavi gerektirir.

Terapi terapist ve müşteri arasında işbirliğine dayalı bir süreçtir. Birlikte, belirli sorunları tanımlamak için çalışırlar, dayanılmaz hedefler belirlediler ve zorluklarla başa çıkmak için stratejiler geliştirirler. Bu ortaklık, bireylerin kendi kurtarmalarında aktif katılımcıları güçlendirmek, tedavi sonrası uzun kullanmaya devam edebilecekleri becerileri geliştirir.

Panic Bozuklukların Bilişsel Modeli

CBT'nin panik ataklarını nasıl ele aldığını anlamak için, panik bozukluğunun bilişsel modelini anlamak önemlidir. Bu model, aşırı kaygı duyarlılığı olan bireylerin normal fizyolojik dalgalanmaları ciddi fiziksel veya psikolojik tehlike sinyalleri olarak yorumlaması, korku ve kaçınmaları önerir.

Örneğin, birisi kalplerinin tırmanma merdivenleri sonrasında daha hızlı bir şekilde atladığını fark edebilir ve hemen bunu bir kesintiye uğratmış kalp krizinin işareti olarak yorumlayabilir.Bu felaket yorum kaygısı, bu dönüşte daha fazla fiziksel semptomlara yol açarken, bu ek semptomlar kişinin korkularını doğruluyor gibi görünüyor, tam anlamıyla panik bir saldırıya tırmanabilecek bir döngü yaratıyor.

CBT’nin bileşenleri, bireylerin vücut hissinın yanlış yorumlanmasının ilk elden kanıtlanmasına ve fiziksel duyularla ilgili temel tehdit şemalarını değiştirmelerine yardımcı olur. Bu çalışma kanıtı ve test inançlarının toplanması bu süreci bilişsel yaklaşıma merkezidir.

CBT Panic Saldırıları Nasıl Adresler

Pankül bozukluğu için CBT, durumun birden çok yönünü ele alan kapsamlı bir tedavi yaklaşımıdır. Terapi, bireyleri panik ataklara katkıda bulunan olumsuz düşünce kalıpları tanımlamaya ve meydan okumalara yardımcı olur, anksiyeteyi yönetmek ve hem de panik bölümlerin frekanslarını ve yoğunluğunu azaltmak için pratik polisaj stratejileri öğretmektedir.

Tedavi genellikle rahatlama sağlamak için birlikte çalışan birkaç temel bileşeni içerir. Bu elementler bilişsel, davranışsal ve fizyolojik panik bozukluğun yönlerini ele almak için dikkatli bir şekilde entegre edilir, iyileşmeye yönelik bütün bir yaklaşım yaratır.

Psikoeducation: Panic

Pankreak bozukluğu için CBT'deki ilk adımlardan biri panik ataklarının doğası ve kaygıları hakkında eğitimdir. Birçok kişi sadece belirtilerinin mevcut etkili tedavilerle tanınan bir koşul olduğunu öğrenmekle rahatlanır.

Terapistler panik ataklarını açıklar, son derece rahatsız edici olsa da, fiziksel semptomlar, vücut doğal alarm sisteminin gerçek bir tehdit olmadığı zaman aktive edilmesi sonucu değildir. Bu bilgi sadece panik ataklarını çevreleyen korkuların bir kısmını azaltabilir, çünkü bireyler “yapırık” olmadığını veya bir yaşam tehdit edici tıbbi acil durum yaşamadıklarını öğrenir.

Eğitim ayrıca panik bozukluğu korumak için kaçınmanın rolünü de kapsar. İnsanlar panik atakları olduğu durumlarda, bu durumların aslında güvende olduğunu asla öğrenmezler. Bu kaçınma, durumların tehlikeli, panik döngüsünün sona ermesinin inançlarını güçlendiriyor.

Tetikleyiciler ve Desenleri Tanımlamak

CBT'de önemli bir erken adım, panik ataklara yol açan belirli tetikleyicileri tanımlamakta bulunuyor. Dikkatli bir öz-monitörlük ve bir terapistle tartışma yoluyla bireyler, durumlarını, düşüncelerini ve fiziksel hislerini tanımayı öğrenirler.

Ortak tetikleyiciler içerebilir:

  • Stresli yaşam durumları veya büyük geçişler
  • Artan kalp oranı veya baş ağrısı gibi özel fiziksel hisler
  • kalabalık uzaylar, kapalı alanlar veya yabancı yerler gibi bazı ortamlar
  • Özel düşünceler veya zihinsel görüntüler
  • Caffeine, uyku eksikliği veya diğer fizyolojik faktörler
  • Önceki panik ataklarının anıları veya hatırlatmaları

Bu tetikleyicileri tespit ederek, bireyler panik modellerine dair bilgi kazanır ve onları yönetmek için hedefli stratejiler geliştirmeye başlayabilir. Bu farkındalık, görünüşte rastgele ve kontrol edilemez bir deneyimden, anlaşılabilecek bir şeye dönüştürmeye ve hitap edebilecektir.

Bilişsel Yeniden Yapın: Catastrophic Düşüncelerini Etkileyin

Bilişsel yeniden yapılandırma, CBT'de panik bozukluğu için temel bir tekniktir. CBT, yorum önyargısını geliştirdi veya vücutsal hisleri felaket olarak yorumlama eğilimini içerir. Bu süreç, panik ataklarla ilişkili irrasyonel inançlar ve felaket düşünme kalıplarının değiştirilmesini içerir.

Panik saldırılar sırasında yaygın felaket düşünceler şunlardır:

  • “Ben öleceğim ya da kalp krizim olacak.”
  • "Bu duyguyu idare edemiyorum"
  • "Ben kontrol kaybedeceğim ya da çıldıracağım"
  • "Herkes beni izliyor ve beni yargılıyor"
  • "Sırık ya da çökeceğim"
  • “Bir korkunç şey olmak üzeredir”
  • "Bu durumu asla kaçamam"

Bilişsel yeniden yapılanma ile bireyler bu otomatik düşünceleri sorgulamayı öğrenir. Terapistler, bu inançlara karşı kanıtları inceleme ve alternatif açıklamalar dikkate alarak ve daha dengeli, gerçekçi düşünceler geliştirmeyi öğretir.

Örneğin, bir panik atak sırasında "kalk saldırıya sahip olduğumu düşünen biri, bu düşünceyi "Bu rahatsız edici, ama sadece kaygı verici. Kalbim sağlıklı ve bu duygu geçecek." Bu reframing fiziksel hisleri ortadan kaldıramaz, ancak onları basitleştiren korku yanıtını azaltır.

Bilişsel yeniden yapılanmanın süreci pratik alır. Bireyseller genellikle belirli düşünce modellerini tanımlamak için terapistleriyle çalışır, sonra bu düşünceleri her iki seansta ve seanslar arasında ödev yapmaya zorlanır. Zamanla, daha dengeli bir düşünce daha otomatik hale gelir, panik ataklarının yoğunluğunu ve frekansını azaltır.

Panic Attacks için Core CBT Teknikleri

CBT'deki birkaç özel teknik, özellikle panik ataklarını tedavi etmek için etkili olmuştur. Bu kanıtlar temelli stratejiler, fiziksel belirtilerden davranışsal desenlere yönelik farklı yönleri hedef alır.

Interoceptive Exposure: Fiziksel Cümleleri Tartışmak

Interoceptive maruz kalma (küresel hislere maruz kalmak) panik bozukluğu için CBT tedavisinin kritik bir parçasıdır. Bu güçlü teknik, bireylerin panik atakları sırasında korkularını azaltmak, bu hislerin tehlikeli olmadığını öğrenmelerine yardımcı olur.

Interoceptive maruz kalma, kontrollü ve sistematik bir şekilde, hastaların inançlarını yeniden değerlendirmelerine izin vererek panik döngüsünü bozmaya çalışır. Süreç kademeli olarak ve güvenli, tedavi ortamında yapılır.

Ortak sorgulayıcı maruz kalma egzersizleri şunları içerir:

  • Hiperventilasyon: Nefessızlık ve ışık önkoşullarının hissi yaratmak için 30-60 saniye boyunca hızla nefes almak
  • Spinning: Bir sandalyede ya da baş dönmesi için yere doğru yola çıkmak
  • Nefes alma: Nefessizliğin duygularını yaratmak için 30 saniye boyunca bir nefes almayı taahhüt ediyor
  • Straw nefes: Sınırlı nefes almak için dar bir samanla nefes almak
  • Yerde Koşu: Kalp oranını artırmak ve kardiyovasküler akustik hisler yaratmak için aşırılık
  • Baş salak: Baştan başını baş dönmesi için yan yanan
  • Kast Oning: Tüm kasların gerginlik ve titreşme duyguları yaratmak için onsing all kas to create feeling of gerginlik and trembling

Bu egzersizlerin tekrarlanması, güvenli ve kasıtlı pratikleri, bu hislerin mutlaka panik için yol açmadığı ve güvenli bir şekilde tolere edilebilir hale getirilmesi, endişe içinde büyük bir artışın bu yaygın günlük hislerin arkasında lurking olduğuna güvenmeye başlar.

Ortalama olarak, hastalar tedavi sırasında yaklaşık 25 interoceptive maruz kalma seanslarını tamamladılar, tedavi yararlarına ulaşmada tekrarlanan uygulamanın önemini ortaya koyarlar. Egzersizler genellikle daha önce bireysel derecelendirmeleriyle, her egzersiz sırasında, her egzersizin ardından, hisleri takip etmek için yapılır.

Son araştırmalar, panik bozukluğu tedavisi için geçici bir maruziyete yenilikçi yaklaşımlar araştırmıştır. 12 haftalık kısa yoğun geçici bir egzersiz programı, organik ve ilgi çekici bir alternatif sunmak için bir interkonseptif maruziyet stratejisi olarak kullanılabilir.

PH Exposure'da: Korkutulmuş Durumlar

Interoceptive maruziyet hedefleri iç hisler, in vivo maruz kalma, bireylerin korkuya veya kaçınmaya geldikleri dış durumlarla ilgili olarak hitap eder.In vivo maruz kalma, daha önce kaçınılan durumlar, insanlar veya durumlarla daha önce kaçınılır.

Bu maruziyet terapisi sistematik olarak yürütülür, hafif kaygılar ve yavaş yavaş daha zorlu senaryolara ilerlemeye yol açan durumlarla başlar.Biri daha önce gelişmiş olan panik bozukluğu olan biri için, hiyerarşi ön kapıdan yakın durmakla başlayabilir, sonra posta kutusuna yürümek için ilerlemeye devam edebilir, sonra yakın bir mağazaya kısa bir geziye ve sonunda daha karmaşık hale gelebilir.

Anahtar prensibi, maruz kalmanın doğal olarak azaltılması için yeterince uzun sürmesi gerekir. bireyler rahatsızlıklarına rağmen korkutan durumlarda kalırken, felaket tahminlerinin gerçek gelmediğini doğrudan deneyimle öğrenirler.Bu doğru öğrenme uzun vadeli kurtarma için önemlidir.

Exposure terapisi, bireyler güvenlik davranışlarını kullanmaya karşı direndiğinde en etkilidir - geçici rahatlama sağlayan stratejileri geri yüklemek ancak tam öğrenmeyi önlemek. örnekler her zaman bir telefona sahip olmak, ancak güvenilir bir arkadaşla çıkmak veya çıkışlara yakın kalmak, ancak bu davranışlar gerekli hissedebilirler, bireyleri kendi başlarına başa çıkabilirler.

Nefes alma ve Dinlenme Teknikleri

Panik bozukluk olan birçok insan, vücutların sağlık tepkisini etkinleştiren veya nefes alan bozukluklar geliştirir. Bu desenler tetikleyebilir veya panik semptomları kötüleştirebilir. Nefes alma yeniden eğitim bireyleri nefes almak için öğretir ve sıvıdan derin bir şekilde nefes almayı öğretir.

Diaphragmatic nefesi, göğüs içine sığması yerine karnına derin nefes almayı içerir. Bu tür nefes, savaş-veya ışık cevabına karşı olan parasympathetic sinir sistemini uyarır. Bireyseller genellikle bu tekniği düzenli olarak uygular, hem sakin anlarda hem de deneyim yaşarken, bu yüzden kolayca bir polislik aracı olur.

Progresif kas rahatlaması, sistematik olarak onlaran ve sonra vücut boyunca farklı kas grupları salıveren başka bir tekniktir.Bu uygulama, bireylerin gerginlik ve rahatlama arasındaki farkı tanımasına yardımcı olur ve genellikle eşlik eden fiziksel gerginlikleri azaltmak için bir yöntem sunar.

Panküler bozukluk için CBT'ye dahil olabilecek diğer sağlık teknikleri şunlardır:

  • Rehberlik ve görselleştirme
  • Autogenik eğitim
  • Vücut tarama meditasyonu
  • Nazi germe veya yoga

Bu tekniklerin yararlı olabileceği konusunda dikkat etmek önemlidir, endişe duymamak için güvenlik davranışları olarak kullanılmamalıdır. Hedef, kaygıyı yönetmek için beceriler geliştirmek, tüm rahatsız edici hisleri ortadan kaldırmak için değildir.

Zihinsellik ve Kabul Edilen Yaklaşımlar

Zihinsel uygulamalar, panik bozukluğu için CBT'ye giderek daha fazla entegre hale geldi. Kabul ve taahhüt terapisi, lehçesel davranış terapisi ve dikkat temelli bilişsel terapi, bu da aşırı kabul etmeye odaklanır, panik bozukluğunun tedavisinde varyasyonlar göstermiştir.

Zihinsellik, açıklığa, meraka ve hoşgörüsüzlüğe karşı tavır almaya veya ortadan kaldırmaya çalışmak yerine, bireylerin tepki vermeden gözlemlemelerini öğretir. Bu değişim, endişeye karşı derin bir şekilde özgürleşmeye yol açabilir.

Panik bozukluk için uygulanan zaman, dikkat bireylere yardımcı olur:

  • Hemen kediye karşı endişenin erken belirtileri
  • Tehditlerden ziyade fiziksel hisler gözlemleyin
  • Mücadeleyi rahatsız edici duygulara karşı azaltın, bu genellikle onları uyarır
  • Mevcut anda, gelecekteki panik atakları hakkında endişelenmek yerine zeminde kalın
  • Daha büyük bir öz-kompanze ve kabul etmeyi geliştirin

Zihinsel meditasyon uygulamaları nefese odaklanabilir, vücut taramalarını yürütebilir veya günlük aktiviteler sırasında dikkatli bir farkındalık uygular. Bu uygulamalar, düşünce ve hisleri onsuz gözlemleme yeteneğini güçlendirebilir.

Kabul ve Komünite Terapisi (ACT) psikolojik esnekliği vurgulayan bir yaklaşımdır - mevcut kalmak ve zor düşünceler ve duygular varlığında bile eylem kurma yeteneği.Öncelikle belirtileri azaltmaya odaklanmak yerine, ACT, bazı rahatsızlıkların insan deneyiminin bir parçası olduğunu kabul ederken zengin, anlamlı yaşamlar inşa etmeye yardımcı olur.

CBT'deki Tedavi İlişkisi

CBT genellikle bir teknik odaklı terapi olarak tanımlanırken, tedavi ilişkisi başarılarına önemli kalır. Eğitimli bir terapist CBT sürecinde önemli bir rol oynar, destek sağlar, rehberlik, uzmanlık ve sorumluluk bireyler panik atakları aracılığıyla çalışır.

Etkili CBT terapistleri, müşterilerin korkularını tartışıp yeni yaklaşımlar denemeye kendilerini rahat hissettiren güvenli ve işbirlikçi bir ortam yaratırlar. Her kişinin benzersiz ihtiyaçlarına, tercihlerine ve koşullara uymaya tedaviyi tertemiz.Bir birey için hangi işler daha önce değiştirilebiliyor ve yetenekli terapistler bu ayarlamaları devam eden değerlendirme ve geri bildirimlere dayanan hale getirebilirler.

Terapist tedavi boyunca birden fazla rol oynamaktadır:

  • Educator: Panik bozukluk, bilişsel model ve spesifik teknikler hakkında öğretim
  • Koç: Yeni becerilere sahip olmak ve teşvik etmek
  • Collaborator: Hedefleri belirlemek ve sorunları çözmek için birlikte çalışmak
  • Monitor: İlerlemeyi takip edin ve gerekli olarak tedaviyi ayarlama
  • Destekleyici: Empati ve geçerlilik sağlamak, zor kaçınmaları

CBT'nin işbirliği doğası, müşterilerinin kurtarmalarında aktif katılımcılar haline gelmelerini sağlar. Pasif alıcıları tedaviden ziyade, bireyler terapi sona ermesinden bağımsız olarak kullanmaya devam edebilecek becerileri öğrenir. Bu, beceri inşa ve öz-efficacy'nin kalıcı yararlarına katkıda bulunur.

Araştırma Kanıtı: Panic Attacks için CBT nasıl etkili?

CBT'nin panik bozukluğu için etkinliği geniş araştırma kanıtları tarafından destekleniyor. Araştırmalar CBT'nin panik bozukluğu için en etkili tedavilerden biri olduğunu göstermiştir, uzun vadeli başarı oranları sadece ilaçtan daha yüksek ve CBT'yi alan bireyler gelecekteki saldırılar hakkında daha az panik atak rapor eder.

Bilişsel davranışsal terapi, genelleştirilmiş kaygı, panik ve sosyal kaygı bozukluklarını tedavi etmek için güçlü bir destek gösterdi, psikososyal müdahalelerin kapsamlı bir kanıt haritasına göre.Bu güçlü kanıtlar tabanı, dünya çapında ilk satırı tedavi olarak CBT'ye tavsiye edildi.

Araştırma ayrıca CBT'nin faydalarını sağladığı özel mekanizmaları da inceledi. Uzun vadeli bir takip-up, 3 ay içinde semptomlarda önemli ve düşüşler olduğunu buldu, Panic Bozity Scale tarafından ölçüldü, bu gelişmelerin zamanla korunduğunu gösterdi.

CBT'yi diğer tedavilerle karşılaştıran çalışmalar, tedavi sona ermesinden sonra uzun süre devam edebilecekleri becerileri öğretir ve tedavinin sona ermesinden sonra genellikle geri çekilmeye devam ederler.

CBT'nin faydaları semptom azaltımının ötesine uzanır. Araştırma, panik bozukluğu için CBT'yi tamamlayan kişilerin genellikle deneyimlendiğini göstermektedir:

  • Yaşam kalitesini ve günlük işleyişin kalitesini artırmak
  • Yararlı davranışlardan kaçınır ve değerli aktivitelerde artan bir ilişki artırıldı
  • Kendini güven ve kontrol duygusu gelişmiş
  • Stresi ve diğer yaşam zorluklarını yönetme yeteneği daha iyi
  • Diğer kaygı veya ruh bozuklukları geliştirmek için azaltılmış risk
  • Tıbbi kullanım ve ilişkili maliyetler

İlginç bir şekilde, CBT koşulunda kaygı duyarlılığını geliştirenler, aynı zamanda yansıtıcı çalışmada bir gelişme gördü, bir CBT'yi yaparken, ekin psikodinamik süreçleri ve doğrudan ele alınmamış olsalar bile.

CBT Delivery'taki yenilikler

Son yıllarda CBT'nin nasıl teslim edildiği, daha fazla kişiye daha erişilebilir hale getirilmesi, internete hayatta kalan CBT, akıllı telefonlar uygulamaları ve diğer dijital platformlar, özellikle de coğrafi izolasyon, planlama kısıtlamaları veya finansal kısıtlamalar gibi geleneksel olarak karşı karşıya kalan kişiler için panik bozukluğu tedavi konusunda söz verdi.

Grup CBT, ek destek faydasını sunan başka bir etkili teslimat formatıdır. Katılımcılar birbirlerinin deneyimlerinden, pratik becerileri bir arada öğrenir ve genellikle mücadelelerinde yalnız hissedebilirler. Grup terapisi özellikle tedavi etkinliğini sürdürürken maliyetle etkisiz hale gelebilir.

Kısa, yoğun CBT protokolleri de geliştirildi ve test edildi. CBT kontrol grubu ile tek taraflı formatlarda bile kıyaslanma duyarlılığı azalttı, ancak daha uzun tedaviler genellikle daha kapsamlı faydalar üretir.

Diğer Tedavilerle CBT'yi birleştirmek

CBT kendi başına oldukça etkilidirken, panik bozukluğu için diğer tedaviler ile birlikte olabilir. İlaçlar ve bilişsel tedaviler panik bozukluğu için ilk satır tedavileridir ve bazı bireyler için, kombinasyon yaklaşımı en faydalı olabilir.

Optik bozukluk için reçeteli serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs) ve serotonin-norepinephrin reuptake inhibitörleri (SNRIs) genellikle reçeteli ilaçlar reçete edilir.CBT ile birlikte, ilaçlar bireylerin terapi ve uygulama maruz kalma egzersizlerine katılmasını kolaylaştırır. Ancak, araştırma CBT'nin yalnızca ilaçtan daha dayanıklı fayda sağladığını göstermektedir.

İlaç, CBT veya bir kombinasyon kullanma kararı, bireysel ve sağlık sağlayıcıları arasında işbirliği içinde yapılmalıdır, gibi faktörlere göz önünde bulundurmalıdır:

  • Belirtilerin Şiddetlilığı
  • Depresyon gibi ko-kure şartların varlığı
  • Önceki tedavi cevapları
  • Kişisel tercihler ve değerler
  • Maliyet ve kullanılabilirlik gibi pratik düşünceler
  • Potansiyel ilaç yan etkileri veya etkileşimleri

Yaşam tarzı değişiklikleri aynı zamanda CBT tedavisini de destekleyebilir. Düzenli egzersiz, yeterli uyku, dengeli beslenme, limitli kafein ve alkol ve stres yönetimi tüm endişeleri azaltıp genel zihinsel sağlığın daha iyi bir şekilde değiştirilmesine katkıda bulunur. Bu değişiklikler profesyonel tedavinin yerini alamaz, ancak etkinliğini artırabilir.

Panik Bozukluk için CBT'de ne bekleyeceği

CBT'den ne bekleyeceğinizi anlamak, bireylerin gerçekçi beklentiler ve daha büyük güven ile tedaviye yaklaşmasına yardımcı olabilir. Her insanın deneyimi benzersiz olsa da, panik bozukluğu için CBT'ye ortak unsurlar vardır.

İlk Değerlendirme

Tedavi genellikle terapistin panik atakları, frekansları ve ciddiyetleri, durumları tetikler, kaçınma kalıpları ve günlük yaşamda etkilendiği kapsamlı bir değerlendirme ile başlar. terapist ayrıca ko-kuvvet koşulları için değerlendirecektir ve ilgili tıbbi ve psikolojik tarih toplamak için de değerlendirecektir.

Bu değerlendirme aşaması, terapistin bireyselin eşsiz sunumunu anlamasına ve uygun bir tedavi planı geliştirmesine yardımcı olur. Aynı zamanda CBT hakkında sorular sorma ve terapistle rapport kurma fırsatıdır.

Tedavi Yapı

Panik bozukluk için CBT genellikle yapılandırılmış ve zaman kısıtlıdır. Oturumlar genellikle haftalık ve son 45-60 dakika sürmektedir. Toplam seans sayısı 12-20 seanstan değişir, ancak bazı bireyler ihtiyaçları ve ilerlemelerine bağlı olarak daha az veya daha fazla seanstan yararlanabilir.

Her seans genellikle genel bir yapıyı takip eder:

  • Not check-in and mood değerlendirme
  • Önceki haftadan ödev ve uygulama gözden geçirilmesi
  • Mevcut oturum için bir gündemi ayarlama
  • Yeni kavramlar veya beceriler öğretmek
  • Oturumda Practicing teknikleri
  • Gelecek hafta için ödevi imzalamak
  • Anahtar noktaları ele geçirmek ve soruları ele almak

Ev işleri ve Uygulama

CBT'nin ayırt edici özelliği, ödev ve tedavi uygulamaları üzerine vurgu yapmaktır. Terapi oturumu sadece başlangıçtır; gerçek çalışma, bireyler yeni beceriler uygulama ve yeni inançlar test etmek olarak günlük yaşamda gerçekleşir. Homework assignments şunları içerebilir:

  • Panik atakları ve kaygı seviyelerini takip edin
  • Nefes alma egzersizleri veya sağlık teknikleri
  • İş tablolarını kullanarak felaket düşüncelere yol açıyor
  • maruz kalma egzersizleri
  • Eğitim materyallerinin Okumasını Oku
  • Yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş

Konsolide uygulama ilerleme için önemlidir. ödevi tamamlamak zor olabilir, özellikle korkularla yüzleşirken, bu uygulama en önemli öğrenme ve değişim meydana geldiği yerdir.

İlerleme ve Geriye Dönüş

Panik bozukluktan kurtarılması nadiren lineerdir. Çoğu insan tedavi boyunca ve aşağılar yaşar. platolar veya geçici geri dönüşler tarafından takip edilen hızlı iyileşme dönemi olabilir. Bu normal ve tedavinin çalışmadığı anlamına gelmez.

Setbacks aslında tedavi sırasında meydana geldiğinde, gerçek durumlarda başa çıkma becerilerini pratik ve bölüm neyin tetiklediğine dair bilgi edinme şansına sahiptir. yetenekli bir terapist, bireyleri öğrenme sürecinin bir parçası olarak geri yüklemelerine yardımcı olur.

İlerleme sadece panik ataklarının yokluğuyla değil, aynı zamanda ölçülmektedir:

  • Panik ataklardan kaçınılan korku
  • Davranışlardan kaçınılması
  • Ortaya çıktığında endişeyi yönetme yeteneğim
  • Daha büyük güven, yeteneklerin başlanmasına
  • Yaşam kalitesini artırmak ve çalışmak
  • Daha dengeli, gerçekçi düşünme kalıpları

CBT'ye Geri Dönüş Engelleri

CBT oldukça etkili olsa da, bazı bireyler bu tedaviden yararlanmak veya yararlanmak için engellerle karşı karşıyadır. Bu engelleri ve potansiyel çözümleri anlamak daha fazla insanın ihtiyaç duydukları yardımı almasına yardımcı olabilir.

Erişim ve Müsaitlik Durumu

kalifiye bir CBT terapisti bulmak, özellikle sınırlı zihinsel sağlık kaynakları ile kırsal alanlarda veya bölgelerde zorlanabilir. Çözümleri şunları içerir:

  • İnsanları terapistlerle bağlayan teleterapi seçenekleri uzaktan
  • Grup CBT programları göz önünde bulundurularak
  • Kanıt tabanlı kendi kendine yardım kaynakları ve iş kitapları kullanarak
  • Terapist desteğiyle online CBT programlarını araştırmak
  • terapist yönetmenler için profesyonel organizasyonlarla kontrol edin

Maliyetleri

Terapinin maliyeti bazı bireyler için yasaklanabilir. Seçenekler şunları içerir:

  • Zihinsel sağlık hizmetleri için sigorta kapsamını kontrol etmek
  • Gelire dayalı olarak kayaç ölçek ücret teklif eden terapistler
  • Düşük maliyetli hizmetler sunan toplum zihinsel sağlık merkezlerinin tanıtımı
  • Denetimli yüksek lisans öğrencilerinin tedaviyi azalttığı üniversite eğitim kliniklerini araştırmak,
  • Bir başlangıç noktası olarak kanıt tabanlı kendi kendine yardım kaynakları kullanarak

Motivasyon ve Katılım

CBT aktif katılımı gerektirir ve özellikle korkulan durumlarla karşı karşıya kaldığı zaman zorlanabilir. motivasyonu korumak için bazı stratejiler şunlardır:

  • Açıkçası kişisel hedefleri ve tedavi aramak için nedenleri tanımlayın
  • Daha küçük hedeflere son vermek, uygulanabilir adımlar
  • İlerlemeyi kutlamak, küçük zaferler bile
  • Aile veya arkadaştan destek almak
  • Bu rahatsızlıktan dolayı rahatsızlık geçici ve amaçlayıcı olduğunu unutmayın
  • Değerlere ve hayattaki en önemlilere odaklanın

Kendi kendine Yardım Stratejileri CBT İlkelerine dayanarak

Eğitimli bir terapist ile çalışmak ideal olsa da, bireylerin kendi başlarına uygulamaya başlayabilmeleri için kendi kendine yardım stratejileri vardır. Bu yaklaşımlar terapiye veya profesyonel tedaviye tam olarak ulaşmaları için başlangıç noktası olabilir.

Eğitim ve Öğrenme

Panik ataklar ve kaygılar hakkında bilgi sahibi olmak, David Barlow ve Michelle Craske gibi uzmanlar tarafından kitaplar içerir, profesyonel kuruluşlardan web siteleri gibi Amerikan Psikoloji Derneği Ve ve Amerika Birleşik Devletleri'nin Endişe ve Depresyon DerneğiVe kanıtlara dayalı kendi kendine yardım çalışma kitapları.

Düşünce İzleme ve Challenging

Endişe ortaya çıktığında felaket düşüncelere başlayın. Onları yazın ve kendinize sorun:

  • Bu düşünceyi hangi kanıtlar destekliyor?
  • Hangi kanıtlar bununla çelişiyor?
  • Bir gerçekle bir düşünce kafa karıştırıcı mıyım?
  • Bu düşünceye sahip bir arkadaşıma ne söylerdim?
  • Bu durumu görmek için daha dengeli bir yol nedir?
  • Gerçek olarak olabilecek en kötü şey nedir?
  • Bu sonuç ne kadar büyük?
  • Daha önce benzer durumlarla nasıl başa çıktım?

Notual Exposure

Korkutucu bir durum oluşturun, onları en azından en fazla kaygı vericiden sıralamaya başlayın. En kolay öğe ile başlayın ve yavaş yavaş yolunuzu çalıştırın, her durumda, endişeye kadar her durumda kalır.

Yaşam tarzı Modifications

Zihinsel sağlığınızı destekle:

  • Düzenli fiziksel aktivite, kaygıyı azaltır ve ruh hali geliştirir
  • Yeterli dinlenme programı ile Consistent Uyku Programı
  • Dengeli beslenme ve düzenli yemekler
  • Kafe, alkol ve endişeyi tetikleyen diğer maddeler
  • Hobiler, sosyal bağlantı ve sağlık merkezi ile stres yönetimi
  • Zihinsellik veya meditasyon pratik

Uzun Süreli Kurtarma ve Yeniden Önleme

Panküler bozukluk için CBT'yi bitirmek önemli bir başarıdır, ancak kazanımlar devam eden dikkat gerektirir.Relap önleme stratejileri uzun vadeli başarı sağlar.

Devam Edilmiş Uygulama

CBT'de öğrenilen beceriler güçlü kalmak için devam eden bir uygulama gerektirir. Panik ataklar azaldıktan sonra bile nefes alma egzersizlerini, felaket düşünceleri kullanmaya devam edin ve korkulan durumlar ilerlemeye yardımcı olur.

Uyarı İşaretleri Tanımlama

Erken uyarı işaretlerinin erken müdahale için izin verildiğinden haberdar olmak. Bunlar şunları içerebilir:

  • Daha önceden yönetilebilir durumlar için artan kaçınma
  • Daha sık sık felaket düşünme düşüncesi
  • Daha yüksek kaygı duyarlılığı
  • Kendi kendine bakım veya polis stratejileri neglecting self-care or polising stratejileri
  • Yeterli polis olmadan artan stres

Branson Seansları

Bazı bireyler tedavi tamamlandıktan sonra terapileriyle zamanlayıcı seanslarından faydalanır. Bu kontroller, gelişmekte olan zorluklara, becerileri güçlendirebilir ve tam relap önlemeyi engelleyebilir.

Kabul Occasional Anksiyete Kabul Edilmesi

Bu tür kaygıları deneyimlemenin veya hatta panik atakların başarısız olduğu anlamına gelmediğini bilmek önemlidir. Anksiyete normal bir insan duygudur ve zaman paniğe yönelik saldırılar başarılı tedaviden sonra bile meydana gelebilir.

Özel düşünceler

Agorafobi ile Panik Bozukluk

Panik bozukluk olan birçok insan daha öncerafobi geliştirir - kaçışın zor olabileceği veya panik atak meydana gelse de kullanılamaz veya kullanılamaz hale gelmesinden kaçınılabilir. Bu, günlük aktivitelerde şiddetli kısıtlamalara yol açabilir.CBT ile paniğe sahip olan panik bozukluğu için standart bileşenler artı geniş infertilitesi tüm durumlardan korkmak için daha uzun sürebilir.

Co-occurring Koşulları

Panik bozukluk sık sık diğer zihinsel sağlık koşullarıyla birlikte, özellikle depresyon, diğer kaygı bozuklukları ve madde kullanımı bozukluklarını kullanır. Etkili tedavi tüm ilgili koşullara, aynı anda veya eşdeğer bir şekilde ulaşılabilmektedir. CBT, birden çok koşul hedeflemeye ve panik bozukluğunu tedavi etmek için genellikle ortak koşullara yol açar.

Kültürel Bakışlar

Kültür arka planı, bireylerin panik belirtileri nasıl deneyimliyor ve ifade ettiğini, zihinsel sağlık tedavisi hakkındaki inançlarını ve müdahale tercihlerini etkiler. Kültür olarak hassas CBT, bireysel kültürel değerleri ve bağlamı ile uyumlaştırma yaklaşımına uyum sağlar.

Doğru Terapist bulmak

Terapist-klient ilişkisi tedavi sonuçlarını önemli ölçüde etkiler. Bir CBT terapisti panik bozukluğu ararken, düşünün:

  • Credentials ve eğitim: Lisanslı zihinsel sağlık profesyonellerine (psikologlar, klinik sosyal işçiler, CBT’de belirli eğitimle lisanslı profesyonel danışmanlar) bakın
  • Panik bozuklukla deneyim: Terapistin panik bozukluğunu tedavi etme deneyimi hakkında özellikle sorun
  • Tedavi yaklaşımı: Terapistin maruz kalma terapisi dahil olmak üzere kanıt tabanlı CBT tekniklerini kullanmasına olanak tanır.
  • Kişisel uyum: Terapistinizle rahat hissetmeli ve yardımcı olma yeteneğine güvenmelisiniz
  • Pratik düşünceler: Konum olarak, kullanılabilirlik, maliyet ve sigorta kabul

Potansiyel terapistlerin yaklaşımları, deneyimleri ve tedaviden ne bekleyeceği konusunda sorular sormaya tereddüt etmeyin. İyi bir terapist bu soruları hoşlayacak ve net, bilgilendirici cevaplar sağlayacaktır.

Yol İlerisi: Umut ve Kurtarma

Panik saldırılar ezici ve kontrol edilemez hissedebilir, ancak kurtarma kesinlikle mümkündür. Bilişsel Davranış Terapisi panik bozukluğun üstesinden gelmek ve hayatınızı yeniden talep etmek için kanıtlanmış, etkili bir yol sunar. Düşünceler, duygular ve davranışlar arasındaki ilişkiyi anlamakla, felaket düşünmeyi öğrenmek ve yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş panik döngüsünden korkabilir.

CBT aracılığıyla yolculuk, cesaret ve bağlılık gerektirir ve sabır gerektirir. Korkularla karşı karşıya kalan anlar korkutucu hissediyor. Ama her adımla, güven büyür ve panikle ilgili zorluklarla öğrenilir.

Panik ataklarla mücadele ettiğiniz biri varsa, yardımın mevcut olduğunu ve kurtarmanın ulaşılabilir olduğunu bilin. Bireysel terapi, grup tedavisi, online programlar veya CBT ilkelerine dayanan kendi kendine yardım kaynakları, iyileşmenin en zor olduğu birçok yol vardır - yardım için dışarı çık, sorun kabul etmek ve değiştirmek.

Yardım arayışının güç işareti olduğunu unutmayın, zayıflığa değil. Panic bozukluk, etkili tedavilerle karakterize edilen gerçek bir tıbbi durumdur. Sessizlik içinde acı çekmeniz veya yaşamınızı kontrol etmenize izin vermeyin. doğru destek ve kanıt temelli tedavi ile, panik atakları aşabilirsiniz ve güven, özgürlük ve refah ile karakterize edilen bir hayat inşa edebilirsiniz.

Panik bozukluk ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü veya belirli durumunuzu değerlendirebilecek ve uygun tedavi önerebilir nitelikli bir zihinsel sağlık profesyoneline danış.