Bilişsel Davranış Terapisi (CBT), son birkaç on yılda geliştirilmiş en yaygın araştırma ve zihinsel sağlık sorunlarının en yaygın şekilde araştırılmış ve kanıt temelli tedavilerden biri haline geldi.Bu tedavi yaklaşımı, bireylerin duygusal zorluklarına ve zihinsel sağlık zorluklarına katkıda bulunan birçok özel varyasyonla, CBT, 2025 yılında geniş bir psikolojik koşullar ve kişisel koşullar için özel çözümler sunuyor.

Mevcut farklı CBT türlerini anlamak, zihinsel sağlık tedaviniz hakkında bilgilendirilmiş kararlar vermenizi sağlamak için sizi güçlendirebilir. Her yaklaşım özel özellikle özel koşullar veya kişisel tercihler için etkili hale getirir.Bu kapsamlı kılavuz, uygulamaları, etkinliği ve bireysel ihtiyaçlarınız için en iyi şekilde nasıl belirlenebileceğini belirlemenizi sağlar.

Bilişsel Davranış Terapisi Anlamak: Vakıf

Bilişsel davranış terapisi (CBT), bilişsel psikoloji ve davranışçıdan temel ilkeleri birleştiren bir psikoterapi şeklidir ve bu, başkalarını zorlayarak ve uygun bir şekilde adapte ederek ve eğiterek daha iyi adapte eden davranışları öğrenmeyi amaçlar.

Düşüncelerinizi, duygularınızı ve davranışlarınızın etkileşimini öğrenmek, zorlu durumları daha net bir şekilde görmenize ve onlara daha etkili bir şekilde cevap vermenize yardımcı olur. Bu anlayış, belirli odak veya tekniklerine bakılmaksızın tüm CBT yaklaşımlarının temel taşı oluşturur.

CBT'nin Evrimi: Üç Dalga

CBT, Stoicism'deki felsefi öncüleri olsa da, 20. yüzyılda bilişsel terapinin geliştirilmesinde ilk dalga, 1920'lerde ve davranışsal yaklaşımlarda, 1950'lerde ve 1960'larda davranışsal tedavinin geliştirilmesinden oluşuyordu.

Ancak, CBT'nin üçüncü dalga formu dikkat çekti, kabul ve taahhüt terapisi, lehçesel davranış terapisi, dikkat temelli bilişsel terapi, fonksiyonel analitik psikoterapi ve genişletilmiş davranışsal aktivasyon.Bu üçüncü dalga terapisi, Doğu felsefesinden özellikle dikkat ve kabul edilen ilkelere yol açtı, klinikçilere ve müşterilere mevcut tedavi aracına.

CBT'nin Temel Prensipleri

CBT, bu bilişsel bozulmaları (neremeler, inançlar ve tutumları) ve bireysel gelişim stratejilerinde rol oynadığına dair inança dayanmaktadır. CBT, bu bilişsel bozulmaları (neremeler, inançlar ve tutumlar) ve ilişkili davranışları duygusal düzenlemeyi geliştirmek ve bireysel olarak ele almak için teşvik stratejileri geliştirmeye odaklanır.

Bilişsel davranışsal terapi (CBT) problem odaklıdır. Belirli mevcut sorunlarla çalışmaya ve onlara çözümler bulmaya odaklanır.Geçmiş deneyimlere geniş ölçüde sahip olan diğer tedavi yaklaşımlarından farklı olarak, CBT öncelikle geçmiş deneyimlerini ele alırken, CBT özellikle güncel deneyimler şekillendirmiştir.

CBT, hastalığı tespit eden ve azaltmak için müşteriye yardımcı olmak için CBT'nin özellikle zihinsel sağlıklarını yönetmek için somut araçlar ve stratejiler arayan bireyler için teşvik ettiği bir "problem odaklı" ve "aksiyon odaklı" bir yaklaşımdır.

Geleneksel Bilişsel Davranış Terapisi

Geleneksel veya klasik CBT, bilişsel ve davranışsal teknikleri birleştiren temel yaklaşımını temsil eder. Bilişsel Terapi, CBT olarak kabul edilen en erken tedavilerden biridir.Yetersiz veya yanlış düşünme kalıpları genellikle depresyondan muzdarip bireyler tarafından deneyimlidir. Bilişsel Terapi seanslar ve ödevler arasındaki ödevleri tanımlar, bilişsel bozulmaların düzeltilmesi veya yanlış düşünme hatalarının düzeltilmesini sağlar.

Geleneksel CBT Nasıl Çalışır

CBT, nispeten kısa bir süre içinde meydana gelebilecek yapılandırılmış bir psikoterapi şeklidir - 5 ila 20 haftalık seans arasında, genellikle her biri 45 ila 50 dakika boyunca. Geleneksel CBT'nin yapısal doğası birçok kişi için verimli ve maliyet etkin bir tedavi seçeneği yapar.

Geleneksel CBT seanslarında, terapistler negatif düşünce kalıpları, bilişsel bozulmaları tanımlamak ve daha dengeli ve gerçekçi düşünme yollarını geliştirmek için müşterilerle işbirliği içinde çalışırlar. Bilişsel terapi, insanların bu düşünce kalıplarının daha gerçekçi ve daha az zararlı düşüncelerle değiştirilmesine yardımcı olur. Ayrıca insanların kendi düşüncelerini daha net ve daha iyi kontrol etmelerine yardımcı olur.

Davranış bileşeni, psikolojik sorunları koruyan veya kötüleştiren eylemleri değiştirmeye odaklanır. Davranış terapisinin kökeni “ya daşçılık”tır. Bu teori, insan davranışının öğrenildiği ve farklı şekilde öğrenilmesi veya öğrenilmesi gerektiğini varsaymaktadır. Davranış terapisi, hayatınızı daha zor hale getirir veya problemler daha kötü hale getirir.

Geleneksel CBT ile tedavi edilen koşullar

CBT, çeşitli koşullar için 2.000'den fazla klinik denemede etkili olmuştur - depresyon, kaygı bozuklukları, fobiler, OCD ve daha fazlası dahil olmak üzere. Geleneksel CBT'yi destekleyen kapsamlı araştırma üssü, birçok zihinsel sağlık koşulları için ilk satırlı bir tedavi önerisini yapmıştır.

Son ve devam eden araştırmalar, CBT, davranışsal terapi ve depresyon gibi kaygı ve ruh hastalıkları tedavi etmek için bilişsel terapinin değerini doğrulamaktadır ve genellikle seçim tedavisini kabul etmektedir. Geleneksel CBT, panik bozukluğu, sosyal kaygı bozukluğu, genelleştirilmiş kaygı bozukluğu, özel fobiler, büyük depresif bozukluk ve diğer birçok koşul.

Kanıt, CBT için dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) tedavisinde olası bir rol önermektedir, hipochondriasis ve bipolar bozukluk, ancak daha fazla çalışma gerekli ve sonuçlar, geleneksel CBT'nin yeni popülasyonlara ve koşullara yönelik uygulamalarını genişletmeye devam ediyor.

Geleneksel CBT'de Anahtar Teknikleri

Geleneksel CBT, yaklaşımın işaretlerini oluşturan birkaç temel teknik kullanır:

  • Bilişsel Yeniden Yapın: Olumsuz otomatik düşünceler ve bilişsel bozulmaları tanımlamak ve zorlaştırmak
  • Davranışsal Aktivasyon: Ruhu geliştiren ve kaçınmayı sağlayan aktivitelerde planlayın ve ilgi çekicilik
  • Exposure Therapy: Yavaşça endişelenen durumlar veya uyaranlarla karşı karşıya kalmak kaygıyı azaltmak için
  • Problem-Çalış: Yaşam zorluklarını ele almak için sistematik yaklaşımlar geliştirmek
  • Rahatlama Eğitimi: Endişe ve stresin fiziksel belirtileri yönetmek için öğrenme teknikleri
  • Ev işleri Assignments: Practicing becerileri ve tedavi seansları arasındaki teknikleri uygulamak

CBT genellikle bilişsel bozulmaları veya davranışı olumsuz yönde etkileyebilecek düşüncenin irrasyonel modelleri içerir. Common Cognitive dezenfeksiyonları (her şeyi kara-beyaz terimlerde görmek ve nuance olarak görmezden gelmek), katastrophing (en kötü iradenin gerçekleşeceğini varsaymak), diğerlerinden bazıları arasında.

Dialectical Davranış Terapisi (DBT): Kabul ve Değişim

Dialectical behavior Therapy (DBT), kişisel bozuklukları ve kişilerarası çatışmaları tedavi etmeye yönelik çabaların ortaya çıktığını gösteriyor.Prague, DBT'nin ruh bozukluklarını tedavi etmede ve intihar fikirlerini tedavi etmede de yararlı olabileceğini ve DBT'nin kişisel-harm ve madde kullanımı gibi davranışsal desenleri değiştirmesi gibi değiştirmesi için de yararlı olabileceğini gösteriyor.

DBT ve Felsefe

Bu yaklaşım, Washington Üniversitesi'nde bir psikoloji araştırmacısı Marsha M. Linehan tarafından geliştirildi. "bir tersin sentezi veya entegrasyonu" olarak tanımladı. DBT, 1970'lerin son derece intihar eden müşterilere standart bilişsel davranış terapisi (CBT) protokolleri uygulamak için başarısız oldu.

Dialectical behavior Therapy (DBT) Marsha Linehan'ın çok açık, intihar eden kadınlar için bir tedavi yaratma çabalarıyla gelişti. Linehan, öncelikle bu müdahaleler ve birçok hastanın eleştirildiğini ve yanlış anlamadığını ve sonuçta tedaviden tamamen kurtulduğunu belirtti.

Dialectical Davranış Terapisi (DBT) Dr. Marsha Linehan tarafından geliştirildi ve CBT'ye bir istisna ile çok ağır bir şekilde dayanıyordu: rahatsız edici veya kabul edilebilir düşünceler, duygular ve davranışlarla savaşmak yerine, onları kabul ederek ve gelmeye teşvik ederek, DBT dikkatli ve şimdiki bir duruşla değişime teşvik ediyor.

DBT'nin Dört Temel Beceri Modülleri

DBT, BPD'yi bir polis mekanizması olarak etkinleştiren ve temel öğrenme hedefi olarak dört rehberlik yeteneği öneren bir biyolojik sosyal model takip eder: farkındalık, kişilerarası etkinlik, duygu düzenlemeleri ve rahatsızlık toleransı.Bu dört modül DBT becerileri eğitiminin temelini oluşturur:

Zihinsellik: Diğer DBT yeteneklerine sahip olan temel yetenek, DBT'de müşteriyi “bilinçli bir zihin”e daha yaklaştırmak için kullanılan altı dikkat yeteneği vardır: üç “ne” beceri (observe, tarif, katılmak) ve üç “nasıl” yeteneği (önemli, etkili bir şekilde) Zihinsellik, bireylerin düşüncelerinin, duygularının ve şu anda yargısız deneyimlerin daha fazla farkında olmalarına yardımcı olur.

Distress Tolerance: Bu beceriler, bireyleri zorlayıcı veya yıkıcı davranışlar yoluyla kötüleşen kriz durumlarına yardımcı olur. Distress tolerans teknikleri, dikkat çeken, öz-soothing, şu andaki gerçekliği geliştirmek ve radikal kabul etmek.

Emotion Regulation: Bu modül bireyleri anlamayı, tanımlamayı ve duygularını daha etkili bir şekilde yönetmeyi öğretir ve etiketleme duygularını içerir, duyguların işlevini anlamak, duygusal kırılganlığı azaltmak ve olumlu duygusal deneyimleri artırmak.

Kişilerarası Etkililik: DBT'de odaklanmış üç kişi kendi saygısını içeriyor, başkalarına “bakım, ilgi, geçerlilik ve saygı ile” tedavi ediyor ve sağlıklı ilişkilerde yer alan diyalektif, kendi kendine saygıyla olan diğer insanların ihtiyaçlarını dengelemeyi içeriyor.

DBT ile Etkili Koşullar

Başlangıçta, Sınır Kişilik Bozukluk (BPD) ile bireyleri tedavi etmek için tasarlanmıştır, DBT bugün en yaygın kullanılan tedavi müdahalelerinden biridir. DBT, çok çeşitli zihinsel sağlık koşullarını tedavi etmek ve yönetmek için etkili olduğunu kanıtlamıştır: Sınır kişilik bozukluğu (BPD).

Araştırma DBT, tedavi sonrası 24 ay boyunca kendini intihar eden ve intihar davranışını azaltmak için son derece etkilidir, özellikle de sınır kişiliği bozukluğu olan bireylerde DBT ve standart DBT'nin BPD hastalarında daha kısa süreli DBT ve standart DBT'nin daha iyileştirilmiş suitasyon oranlarına sahip olduğu, tedavi süresine göre daha uzun süre boyunca devam eden diğer bulgular olduğunu göstermiştir.

Ayrıca kaygı, depresyon, yeme bozuklukları ve insanların zararlı polisaj yöntemlerini daha sağlıklı olanlara göre değiştirmelerine yardımcı olmak için yararlı kanıtlanmıştır. DBT, depresyon, ilaç ve alkol sorunları, post-traumatic stres bozukluğu (PTSD), travmatik beyin yaralanmaları (TBI), binge-eating bozukluk ve ruh hastalıkları tedavi etmek için uygulayıcıları tarafından kullanılmıştır.

Dialectical behavior Therapy (DBT) intihar girişimleri, öfke, dürtüsellik ve madde istismarını azaltmadaki etkinliğinin desteklenmesinde güçlü kanıtlara sahiptir. DBT'nin kullanışlılığı, ergenler, adli popülasyonlar ve bireyler de dahil olmak üzere çeşitli popülasyonlar ve ayarlar için adaptasyona yol açtı.

DBT Tedavisinin Yapısı

Standart DBT genellikle kapsamlı tedavi sağlamak için birlikte çalışan dört bileşen içerir:

  • Bireysel Terapi: Haftalık bir seans motivasyona odaklanmış, yaşam tehdit edici davranışlara hitap eden ve DBT yeteneklerini belirli zorluklara uygulamaktadır
  • Beceri Eğitimi Grubu: Müşterilerin öğrendiği ve uygulaydığı haftalık grup seansları dört temel yetenek modüllerini öğrenir ve uygular
  • Telefon Koçluğu: Müşterilerle temas arasındaki ilişki, gerçek zamanlı kriz durumlarında yetenekleri uygulamalarına yardımcı olmak için
  • Danışma Ekibi: DBT terapistlerinin birbirlerini desteklemek ve tedavi sadakatini korumak için düzenli toplantılar

Çoğu DBT hasta, dikkat, sıkıntı toleransı, duygu düzenlemesine ve daha iyi ilişkiler yaratmaya odaklanır. Ancak standart DBT programı genellikle müşteri ihtiyaçlarına ve tedaviye bağlı olarak 12 ay sürer.

Bilişsel İşleme Terapisi (CPT): Travmaya Adres

Bilişsel İşleme Terapisi (CPT) özellikle post-traumatic stres bozukluğunu tedavi etmek için tasarlanmış özel bir CBT türüdür (PTSD). CPT, bireylerin travma ve onların yaşamları üzerindeki etkisini inceleyerek travmatik deneyimlerine yardımcı olmak için odaklanmaktadır.

CPT Nasıl Çalışır

CPT, PTSD'nin bireylerin travmatik olayların işlenmesinde “stuck” haline geldiği anlayışına dayanıyor. Terapi, müşterilerin travma ile ilgili kötü niyetli inançları tanımlamasına ve değiştirmelerine yardımcı oluyor, özellikle beş temel alanda: güvenlik, güven, güç / kontrol, saygınlık ve samimiyet.

Tedavi genellikle 12 seans içerir ve birkaç anahtar bileşeni içerir:

  • Psikoeducation: PTSD belirtileri ve düşüncelerin duyguları nasıl etkilediği hakkında bilgi sahibi olmak
  • Düşüncelerin ve Duyguların Farkındalığı: Travmatik düşünceler ve duygusal yanıtlara ilişkin olarak tanımlamak
  • Öğrenme Becerileri: Yardımsız inançlara meydan okumak ve değiştirmek için teknikler geliştirmek
  • İnançlarda Değişiklikleri Anlayın: Travmanın kendi kendine, başkalarına ve dünya hakkında inançlarından nasıl etkilendiğini incelemek
  • Travmatik Olayı İşleme: Travmanın anlamı hakkında yazı yazmak ve okumak.

PTSD için CPT'nin Etkililiği

Bilişsel davranışsal terapi müdahaleleri, CBT'nin hayatta kalma tecavüzü, cinsel istismar veya cinsel saldırıyı azaltmasıyla ilgili post-traumatic strese sahip insanlar için bazı faydaları olabilir.CBT-exposure terapisinin PTSD semptomları azaltabileceği ve bir FBT'nin yaralanması için özel bir CBT biçimi olarak, PTSD belirtileri azaltmada güçlü bir etkinlik göstermiştir.

CPT, askeri gaz gaz gazilerle, cinsel saldırı kurtulanlarla geniş ölçüde araştırıldı ve çeşitli travma türlerini deneyimleyen bireyler göstermiştir. Terapi sadece PTSD belirtileri azaltmada etkili göstermiştir, ancak aynı zamanda depresyon, kaygı ve suçluluk gibi sorunlarla da ilişkilidir.

CPT'den çoğu Faydaları

CPT özellikle bireyler için faydalıdır:

  • Belirli bir travmatik olay veya ilgili olayların serisini deneyimlemişti
  • Travmatik düşünceler ve travmalar hakkında anıları ile mücadele
  • travmatik deneyimin hatırlatmalarından kaçının
  • Depresyonda olumsuz değişiklikler ve travma ile ilgili olarak travma
  • Daha yüksek reaktivite ve arousal semptomlara sahip olmak
  • Yazılı alıştırmalar ve ödev atamaları yapmaya istekli misiniz

CPT bireysel veya grup formatlarında teslim edilebilir ve ergenler, askeri personel ve çeşitli kültürel arka planlardan bireyler dahil olmak üzere çeşitli popülasyonlar için uyarılmıştır.

Zihinsellik-Temel Bilişsel Terapi (MBCT): Depresif Relaps Önleme

Zihinsel-yasal bilişsel terapi (MBCT): MBCT bilişsel terapi ile birlikte farkındalık tekniklerini ve meditasyonu kullanır. Bu alt tip, post-traumatic stres bozukluğu (PTSD) ve genelleştirilmiş kaygı bozukluğu (GAD) ile yaşayan insanlar için özellikle etkili olabilir. MBCT bilişsel terapi teknikleri ile ilgili yenilikçi bir bütünleme uygular.

MBCT ve İlkeleri

MBCT, Zindel Segal, Mark Williams ve John Teasdale tarafından tekrarlayan depresyonla bireylerde yeniden geçiş yapmayı önlemenin bir yolu olarak geliştirildi. terapi, Jon Kabat-Zinn tarafından geliştirilen bilişsel tedavinin elementlerini birleştirir.

MBCT'nin temel prensibi, bireylerin bu kalıpları tanımasını ve onlara dikkat uygulamaları ile farklı bir şekilde yanıt vermelerini sağlamaktır.

MBCT

MBCT genellikle sekiz haftalık grup seanslarından oluşur, her biri yaklaşık iki saat boyunca kalıcıdır, artı altı ve yedi seans arasında tam gün geri çekilme:

  • Zihinsel Meditasyon Uygulamaları: Vücut tarama, meditasyon, dikkatli hareket ve üç dakikalık nefes alan uzay
  • Bilişsel Terapi Teknikleri: Otomatik düşünceleri tanımlamak, düşünceler ve duygular arasındaki ilişkiyi anlamak
  • Psikoeducation: Depresyon, relap kalıpları ve ruminasyon rolü hakkında bilgi edin
  • Günlük Uygulama: Resmi meditasyon uygulamaları ve günlük aktivitelerde resmi olarak açıklayıcılığı içeren ev işleri görevleri

MBCT

MBCT, özellikle de üç veya daha önceki depresyon bölümlerini deneyimleyen bireyler için baskıcı relaps önlemede güçlü bir etkinliği göstermiştir. Araştırma, MBCT'nin her zamanki bakım veya tedavi ile kıyasla yaklaşık 40-50 oranında yeniden tahmin etme riskini azaltabileceğini göstermiştir.

Depresyonun önlenmesinin ötesinde, MBCT mevcut depresif semptomlar, kaygı bozukluklarını tedavi etmek ve bireylerin kronik ağrı ve diğer sağlık koşullarını yönetmelerine yardımcı olmak için söz verdi. MBCT'de öğrenilen farkındalık becerileri, genel refah için değerli bir yaklaşım haline getirebilir.

MBCT'den kim Faydaları

MBCT özellikle bireyler için uygundur:

  • Mevcut depresyonun geçmişi (üç veya daha fazla bölüm)
  • Şu anda remisyonda veya canlı belirtileri deneyimliyor
  • Tend to ruminate or get captured in negative thought pattern
  • Meditasyon ve farkındalık uygulamaları ile ilgileniyor
  • Terapistlere yönelik bir grup tabanlı yaklaşımı tercih edin
  • Ruhu yönetmek ve yeniden devirme önlemek için uzun vadeli beceriler geliştirmek istiyorum

Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT): Değerlerinize göre yaşamak

Kabul ve taahhüt terapisi (ACT): ACT, negatif veya istenmeyen düşünceleri kabul etmeyi içeren bir terapidir. Bu alt tip, özellikle de intrusive düşünceler veya felaket düşünme deneyimleyen insanlar için etkili olabilir. ACT, bilişsel davranış tedavilerinin üçüncü dalgasında farklı bir yaklaşım temsil eder.

Felsefenin Arkasındaki Felsefe

ACT, Relational Frame Theory, kapsamlı bir dil teorisi ve biliş teorisine dayanmaktadır. istenmeyen düşünceleri ve duygularını değiştirmek veya ortadan kaldırmak yerine, ACT bu deneyimleri kişisel değerlere uygun eylemler yaparken kabul etmeyi vurgulamaktadır.

Kabul ve Komünite Terapisi, duygularınızı yönetmenize yardımcı olmak için dikkatli bir stratejiden faydalanır. Kabul ve Komünite Terapisi, duygularınızı yönetmek için değerlerinizi ayarlamanızı teşvik eder.

ACT'in Altı Core Processes of ACT

ACT, birlikte psikolojik esnekliği teşvik eden altı ilgili süreçten geçiyor:

Kabul: Acı ve acı verici duygular için oda açıyor, hisler, dürtüler ve onlara karşı savaşmak veya onları kontrol etmeye çalışmak yerine duygular.

Bilişsel Defüzyon: Düşünceleri gerçeklerden ziyade zihinsel olaylar olarak gözlemlemeyi öğrenmek, davranışlarının etkisini ve etkisini azaltır.

Ad: Esnek, gönüllü dikkati, açıklık ve merakla mevcut anlara.

Kendi kendine özgü metin: Düşünceleriniz, duygularınız veya deneyimlerinizi olmadığını kabul edin, ancak meydana geldikleri bağlamın yerine.

Değerler: Yaşamda gerçekten önemli ve anlamlı olan şeyleri ilişkiler, çalışma, kişisel büyüme ve sağlık gibi çeşitli alanlarda ifade edin.

Uygulama: Değerler tarafından yönlendirilen etkili bir eylem yapmak, zor düşünceler ve duygular varlığında bile.

Koşullar ACT ile tedavi edildi

ACT, geniş bir zihinsel sağlık koşulları ve yaşam zorlukları için etkinliği göstermiştir:

  • Endişe bozuklukları (genelleştirilmiş kaygı, sosyal kaygı, panik bozukluğu)
  • Depresyon ve ruh bozuklukları
  • Kronik ağrı ve hastalık
  • Altta kullanım bozuklukları
  • Yeme bozuklukları
  • Obsesif-kompulsif bozukluk
  • Stres ve yanma
  • İlişki zorlukları

ACT özellikle başarı olmadan başka terapileri denedi veya deneyim dışı kaçınma ile mücadele eden kişiler için faydalıdır - istenmeyen iç deneyimlerden kaçınma veya kaçmasına eğilimlidir.

ACT'da ne bekleyeceği

ACT seansları genellikle deneyimledikleri konseptleri doğrudan entelektüel olarak anlamak yerine deneyimlemek için tasarlanmış geniş kapsamlı alıştırmalar, metaforlar ve dikkat uygulamaları içerir.Therapists, yaratıcı yöntemleri kullanabilir:

  • Metaforlar ve hikayeler kavramları göstermek için
  • Zihinsellik ve meditasyon egzersizleri
  • Değerler clarification activities
  • Davranış deneyleri ve maruz kalma egzersizleri
  • Creative Hopelessness, mevcut polis stratejilerinin işlenebilirliğini araştırmak için egzersizler

Terapi genellikle bireysel veya grup formatlarında teslim edilir ve kısa müdahalelerden daha uzun süreli tedaviye adapte edilebilir.

Exposure ve Response Prevention (ERP): OCD için Altın Standardı

2024 sistematik bir inceleme, maruz kalma ve tepki önlemenin (ERP), belirli bir bilişsel davranış terapisi biçimi olarak, çocuk obsesif-kompulsive bozukluk için ilk satır tedavi olarak kabul edilir (OCD). ERP, OCD ve ilgili bozukluklara son derece özel bir uygulama temsil eder.

ERP'yi Anlamak

Exposure terapisi, OCD, PTSD ve fobilere tedavi etmek için en sık kullanılan bir bilişsel-behavioral tedavi türüdür. ERP'de, maruz kalan kısımlar, nesneler veya düşüncelere saplantılışları tetikleyen faktörler, yanıt önleme bileşeni, kompulsif davranışlar veya ritüelleri yapmaktan kaçınır.

Terapi alışkanlıklandırma prensibine dayanmaktadır - bireyler yoldaşları ikna etmeden korkutan uyaran uyaranlar ile temas halinde kalırken zaman içinde doğal olarak azalırlar.Tahhitler olmadan tekrarlanan maruziyet boyunca, bireyler korkulan sonuçları meydana gelmediğini öğrenir ve zorlayıcılar yapmadan endişeye tahammül edebilirler.

ERP Süreci

Tedavi sayesinde, bir kişi ve terapisti endişe tetikleyicilerini tanımlamak ve kaygı kaynaklı sıkıntıları yönetmek için rahatlama tekniklerini öğrenmek için birlikte çalışır. kontrollü, güvenli bir ortamda, kişi o zaman aynı anda sağlık tekniklerini uygularken bu tetikleyicilerle yüzleşecektir.

ERP genellikle birkaç aşama içerir:

  • Değerlendirme ve Psikoeğitim: OCD'yi anlamak, saptatları ve yoldaşları tanımlamak ve ERP'nin nasıl çalıştığını öğrenmek.
  • Hierarchy Development: Korkutulmuş durumlar listesi oluşturmak en azından en fazla kaygı vericiden sıralanmıştır
  • Notual Exposure: Orta derecede zor pozlarla başlayın ve ilerici bir şekilde hiyerarşiyi çalıştırın
  • Cevap Önleme: Diriliş sırasında ve sonrasındaki yoldaşları gerçekleştirmeye teşvik etmek
  • Evwork Practice: Öğrenmeyi güçlendirmek için seanslar arasında maruz kalmak
  • Yeniden Önleme: Kazanılacak kazanımlar sağlamak ve gelecekteki zorluklarla başa çıkmak için stratejiler geliştirmek

Etkililik ve Uygulamaları

ERP, OCD için herhangi bir tedavinin en güçlü kanıtı üssüne sahiptir, çünkü ERP'yi tamamlayan kişilerin% 60-80'ının önemli bir semptom azaltması yaptığını gösteriyor. Terapi ayrıca ilgili koşullar için de uyarıldı:

  • Vücut dismorphic bozukluk
  • Hoarding bozukluk
  • Trichotillomania (hair-pulling bozukluk)
  • Excoriation (skin-picking) bozukluk
  • Sağlık kaygısı
  • Özel fobiler

ERP kısa vadede zor ve endişe verici olabilirken, çoğu kişi OCD belirtilerinin uzun vadeli faydalarını ve tedavinin geçici rahatsızlıklarını çok fazla aştığını bulur.

Rasyonel Duygu Davranış Terapisi (REBT): Orijinal CBT

Rasyonel emotive davranış terapisi (REBT): REBT, CBT'nin orijinal formudur ve negatif düşünce kalıplarına ve nasıl duyguları veya davranışlarıyla ilgili sorunları nasıl etkiler. 1950'lerde psikolog Albert Ellis tarafından gelişmiştir, REBT öncesi Aaron Beck'in bilişsel terapisi ve bilişsel-behavioral tedaviye ilk sistematik yaklaşımlardan birini temsil eder.

ABC REBT Modeli

Rasyonel Duygu Davranış Terapisi (REBT), irrasyonel inançlar, aktif olarak bu inançlara meydan okuma ve yorumlamayı içerir ve yetersiz düşünce kalıpları değiştirmeyi başarır. Albert Ellis, her insanın kendi ve dünya hakkında eşsiz bir temel varsayımlar kurduğu fikrine dayanarak, eylemleri ve tepkilerini etkileyen ve durumlarını etkileyen bir dizisini yarattı.

REBT ABC modeli etrafında inşa edilmiştir:

  • A (Activating Event): Bir yanıt veya olay bu bir yanıt tetikliyor
  • B (Beliefs): Etkinleştirme olayı ve inançları
  • C (Consequences): İnançlardan kaynaklanan duygusal ve davranışsal sonuçlar

REBT, duygusal sıkıntıya neden olan aktive edici olayın kendisini değil, olayı tespit ettiğimiz ve zorlu irrasyonel inançlara sahip olduğumuz inançlara işaret ediyor, bireyler duygusal ve davranışsal cevaplarını değiştirebilirler.

REBT'de Ortak Irrational Beliefs

Ellis duygusal rahatsızlıklara katkıda bulunan birkaç temel irrasyonel inanç belirledi:

  • Talep: “göster” veya “ya da” şeylerin nasıl “kahraman” olduğu konusunda toksik inançlar
  • Awfuling: Durumların olumsuz yönlerini abartmak
  • Low Frustration Tolerance: Birinin duramayacağı veya rahatsız ediciliğe dikkat edin
  • Global Evaluations: Kendi, başkaları veya dünya hakkında kendini süpürmek, belirli olaylara dayanan

REBT terapistleri bu irrasyonel inançlara mantıksal ayrım, ampirasyon (examining kanıtı) ve pragmatik ayrımı (göstermelerin yararlılığını incelemektedir).

Uygulamaları ve Etkililiği

REBT, kaygı, depresyon, öfke, suçluluk ve ilişki zorlukları dahil olmak üzere geniş bir psikolojik probleme uygulanır. Yaklaşım, düşünme modellerine aktif olarak meydan okuyan ve inançlarının felsefi tartışmalara katılmaya istekli olan bireyler için özellikle yararlıdır.

Bugün saf formlarında daha az yaygın olarak uygulanırken, ilkeleri birçok modern CBT yaklaşımına entegre edilmiştir. Tanımlama ve zorlu irrasyonel inançlara vurgu bilişsel bir terapinin temel taşı olarak kalır.

Zihinsellik Temel Stresi Azaltma (MBSR): Bilinçli Stresle Yönetin

Zihinsel-yaralı Stres Azımı (MBSR) MBSR stres ve ilgili semptomları yönetmek için dikkatli meditasyon ilkelerinden yararlanır. öncelikle kaygı ile ilgili bozukluklar ve kronik ağrıları tedavi etmek için kullanılır, tanıyamayanlar MBSR'yi daha etkili bir şekilde yönetmeyi öğrenebilirler.

MBSR’nin Kökenleri ve Yapısı

MBSR, 1979 yılında Massachusetts Tıp Merkezi Üniversitesi'nde Jon Kabat-Zinn tarafından geliştirildi.CBT'nin bir formu olmasa da, MBSR birçok üçüncü dalga bilişsel davranış tedavilerini etkilemiş ve genellikle CBT yaklaşımlarıyla birlikte veya bütünleşmiştir.

Standart MBSR programı her biri için 2,5 ila 3 saat süren sekiz haftalık grup seanslarından oluşur ve tam gün geri çekilme ve günlük ev uygulaması. Program üç resmi meditasyon uygulaması öğretir:

  • Vücut Taraması: Vücudun farklı bölgelerine dikkat çekmek için sistematik bir uygulama
  • Oturma Meditasyonu: Nefese dikkat etmek, vücut hislerine, düşüncelere ve duygulara odaklanmak
  • Zihinsel Hareket: Nazik yoga ve farkındalıkla büyüyor

Katılımcılar ayrıca yemek, yürüyüş ve iletişim gibi günlük aktivitelere dikkat etmeyi öğrenirler.

Faydaları ve Uygulamaları

MBSR geniş ölçüde araştırıldı ve faydaları göstermiştir:

  • Stres azaltımı ve gelişmiş stres yönetimi
  • Kronik ağrı yönetimi
  • Anksiyete ve depresyon belirtileri
  • Uyku kalitesi
  • Immune function
  • Genel yaşam kalitesi ve iyi refah

MBSR özellikle hastalık tedavi etmek yerine bina becerileri ve kaynakları üzerinde odaklanan bir yaklaşım tercih eden bireyler için caziptir.Program tıbbi merkezlerde, topluluk ayarları, işyerlerinde ve online olarak erişilebilir hale getirmekte.

Özelleştirilmiş CBT Yaklaşımları Özel Koşullar

Yukarıda tartışılan büyük CBT türlerinin ötesinde, belirli koşullar ve popülasyonları ele almak için çok sayıda özel adaptasyon geliştirildi.

Insomnia için CBT (CBT-I)

Örneğin, uyku için bilişsel davranışsal terapi veya CBT-I, kronik uyku için son derece etkili bir tedavi olarak bulundu; şimdi uyku ile mücadele eden bireyler için önerilen ilk satır tedavi.

CBT-I tipik olarak birkaç bileşen içerir:

  • Uyku Restriksiyon: Gerçek uyku zamanı ile eşleşmenin zamanını sınırlayın, sonra yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş giderek artan
  • Stimulus Control: Yatak ve uyku arasındaki ilişkiyi güçlendirmek ve uyumak
  • Bilişsel Yeniden Yapın: Uyku hakkında yardımsız inançlara karşı
  • Uyku Hijyeni Eğitimi: İyi uykuyu teşvik eden öğrenme alışkanlıkları
  • Rahatlama Eğitimi: Fiziksel ve zihinsel akustikalları azaltmak için teknikler

CBT-I genellikle 4-8 seanslarında teslim edilir ve uzun vadede uyku ilaçlarından daha etkili olduğu gösterilmiştir, tedavi bittikten sonra kalıcı faydalar ile.

Yeme Bozuklukları için CBT (CBT-E)

Başka bir örnek bilişsel davranış terapisi veya CBT-E, CBT'nin özellikle yeme bozukluklarını tedavi etmek için tasarlanmış bir form. CBT-E Christopher Fairburn ve meslektaşları tarafından, anorexia nervosa, bulimia nervosa dahil olmak üzere tüm yemek bozuklukları için transdiagnostic tedavi olarak geliştirildi.

CBT-E, yeme bozukluklarını koruyan bilişsel ve davranışsal faktörlere odaklanmaktadır:

  • Şekil ve ağırlık aşırılığı
  • Diyetsel kısıtlamalar ve kısıtlama
  • Binge yemek ve koensatory davranışlar
  • Mood hoşgörüsüzlük
  • Klinik mükemmeliyetçilik
  • Düşük öz-saygı
  • Kişilerarası zorluklar

Tedavi oldukça bireyselleştirilmiş ve genellikle 20 veya 40 seanstan fazla teslim edilir, yeme bozukluğunun ciddiyetine bağlı olarak. CBT-E farklı yeme bozuklukları tanısında güçlü bir etkinliği göstermiştir.

Kronik Ağrı Için CBT

CBT, diğer araştırmacılarla da kronik ağrıyı en aza indirmek ve rahatsız edici bağırsak sendromlarından gelen semptomları hafifletmeye yardımcı oldu (IBS). Kronik ağrı için CBT, insanların acılarını ve engelliliği ele alarak çalışmasını sağlar.

Anahtar bileşenleri şunlardır:

  • Ağrı eğitimi ve rekonseualizasyon
  • Ağrıyla ilgili düşüncelerin Bilişsel Yeniden Yapılanması
  • Faaliyetler baytlama ve hedef ayar
  • Rahatlama ve stres yönetimi
  • Uyku iyileştirme stratejileri
  • Problemle ilgili zorluklar için çözüm

Kronik ağrı için CBT acıyı ortadan kaldırmayı değil, insanların acıya rağmen canlı canlı yaşamalarına yardımcı olmak, acıyla ilgili sıkıntıları azaltmak ve fiziksel ve duygusal işleyişi geliştirmek.

Altlama Kullanım Bozuklukları Için CBT

CBT, madde kullanımına katkıda bulunan düşünceleri ve davranışları tanımlamak ve değiştirmek için uyarıldı. Yaklaşım şunları içerir:

  • Madde kullanımı fonksiyonel analiz tetikleyiciler
  • Takma ve yüksek riskli durumlar için başa çıkma becerilerini geliştirmek
  • Maddeler hakkında inançlara dair Bilişsel Yeniden Yapılandırma
  • Yeniden önleme planlama planlama planlama
  • Alternatif faaliyetleri ve güçlendirme kaynakları
  • Zihinsel sağlık sorunlarını ele almak

Madde kullanımı için CBT genellikle motivasyonel röportaj, ilaç destekli tedavi ve kapsamlı bakım için destek grupları ile bir araya gelir.

İhtiyacınızlarınız için CBT'nin Doğru Tipini Seçin

Birçok CBT türü mevcut, en uygun yaklaşımı seçmek ezici hissedebilir. Ancak, temel faktörleri anlamak karar verme sürecinize rehberlik edebilir.

İlk Kişilik Varlıklarını Dikkat Et

CBT'nin farklı türleri belirli koşullar için geliştirilmiş ve araştırılmıştır. Hangi yaklaşımın birincil kaygılarınız için en güçlü kanıt tabanı olduğunu düşünün:

  • Depresyon: Geleneksel CBT, MBCT (şimdiki depresyon için), veya davranışsal aktivasyon
  • Anksiyete Bozukluklar: Geleneksel CBT maruz kalma terapisi, ACT veya MBCT
  • OCD: ERP altın standart tedavidir
  • PTSD: CPT, uzun pozlama tedavisi veya EMDR ( EMDR kesinlikle CBT olmasa da)
  • Sınır Kişilik Bozukluk: DBT en güçlü kanıtlara sahiptir
  • Yeme Bozuklukları: CBT-E veya DBT
  • Insomnia: CBT-I ilk lineer tedavi
  • Kronik Ağrı: CBT acı veya ACT
  • Altlama Kullanım: CBT, madde kullanımı için, genellikle diğer yaklaşımlarla birleştirilir

Tercihlerinizi ve Öğrenme Stilini Analiz Etmek

Farklı CBT yaklaşımları farklı stilleri ve emfazeler vardır. sizinle hangi rezonansları düşünün:

yapılandırılmış, problem odaklı bir yaklaşım tercih ederseniz: Geleneksel CBT veya CPT iyi bir uyum olabilir, çünkü açık protokolleri takip ederler ve belirli sorunlar için belirli tekniklere odaklanırlar.

Dikkatlilik ve meditasyonla ilgileniyorsanız: MBCT, MBSR, ACT veya DBT tüm farklı derecelere dikkat uygulamaları içerir.

Yoğun duygularla mücadele ederseniz: DBT özellikle bireylerin duygusal yoğunluklarını yönetmelerine yardımcı olmak ve kapsamlı duygu düzenleme becerilerini içerir.

Değerlere ve anlamlara odaklanmak istiyorsanız: ACT kişisel değerleri açıklığa kavuşturuyor ve bu değerlere uygun bir şekilde eylem yürütüyor.

Bireysel vs. grup terapisi tercih ederseniz: Çoğu CBT yaklaşımları bireysel olarak teslim edilebilir, ancak bazıları (örneğin MBCT ve MBSR) genellikle grup tabanlıdır, DBT hem bireysel hem de grup bileşenleri içerir.

Pratik Faktörler göz önünde bulundurun

Birkaç pratik değerlendirme seçiminizi etkileyebilir:

Tedavi süresi: CBT, DBT gibi bazı yaklaşımlar genellikle birkaç seansta tamamlanabilirken, DBT gibi bazı yaklaşımlar (DBT) daha uzun taahhütler (6-12 ay) gerektirir.

Trenli Therapists'in erişilebilirliği: Tüm terapistler CBT gibi bazı uzmanlık yaklaşımları eğitim ve sertifika gerektirir. Bölgenizdeki mevcut olanı kontrol edin veya online terapi seçenekleri göz önünde bulundurun.

Maliyet ve Sigorta Kapak: Sigorta kapsamı farklı terapi türleri için değişebilir. Bazı yaklaşımlar daha fazla seans veya ek bileşen gerektirebilir (DBT’nin telefon koçluğu gibi), genel maliyeti etkileyebilir.

Zaman Katılımcı: Sadece frekans seansı değil aynı zamanda ödev gereksinimleri göz önünde bulundurun. Çoğu CBT yaklaşımları, geri dönüşüm uygulamaları arasında içerir, ancak örneğin DBT, beceri uygulamaları için önemli zaman gerektirir, MBCT ve MBSR günlük meditasyon uygulamaları gerektirir.

Önceki Terapi Deneyimlerinizi Değerlendirme

Daha önce terapi denediyseniz, neyin işe yaradığını ve neyin yapmadığını düşünün:

  • yapılandırılmış yaklaşımlar yararlı veya kısıtlayıcı buldunuz mu?
  • Ev ödevlerinden faydalandınız mı yoksa onları yüklendiniz mi?
  • Düşünceler keşfetmeye veya davranışlara odaklanmayı tercih ettiniz mi?
  • Kabul tabanlı veya değişim odaklı yaklaşımlarla daha iyi bağlantı kurdunuz mu?
  • Önceki terapinin hangi yönleri en çok ve en azından yararlıydı?

Cevaplarınız, neyin işe yaradığı ve neyin işe yaradığı konusunda size rehberlik edebilir.

Zihinsel Sağlık Profesyonelleri ile danışma

Kendi kendine eğitim değerli olsa da, nitelikli zihinsel sağlık profesyonellerine danışmanlık en iyi tedavi kararı vermek için gereklidir.

  • Kapsamlı bir değerlendirme yapmak: Kapsamlı bir değerlendirme birincil endişelerinizi, ko-occurring koşullarını ve tedavi seçimine etki edebilecek faktörleri tanımlamanıza yardımcı olabilir.
  • Terapist eğitimi ve deneyimi hakkında bilgi sahibi olmak: Terapistin farklı CBT yaklaşımlarında özel eğitimi ve deneyimlerinin özel endişelerini tedavi edilmesi hakkında bilgi sahibi
  • Tedavi seçenekleri tartışmak: İyi bir terapist farklı seçenekleri, kanıt tabanlarını açıklayacak ve bilgilendirilmiş bir karar vermenize yardımcı olacaktır.
  • Açık bir zihinle başlayın: Başlangıçta beklediğiniz şey olmasa bile bir yaklaşım denemek için istekli olun –rapistlerin önerileri araştırma ve klinik deneyimlere dayanmaktadır

Kombinasyona Açık Olun ve Eşit Yaklaşımlar

Kesinlikle sadece bir CBT türünü sonsuza kadar seçmeniz gerekmez. Birçok kişi bundan faydalanır:

  • Bütünleştirici yaklaşımlar: Birçok terapist, ihtiyaçlarınıza göre birden fazla CBT yaklaşımlarından teknik entegre eder.
  • Eşit tedaviler: akut semptomlar için bir yaklaşımla başlayabilir ve daha sonra bakım veya farklı endişeler için başka bir şeye geçiş yapabilirsiniz
  • Tamamlayıcı yaklaşımlar: Bazı insanlar CBT'yi ilaç, destek grupları veya tamamlayıcı tedaviler gibi diğer tedavilerle birleştirir,

Uzmanlar genellikle kalıcı davranışın değişmesini teşvik etmek için Mindity-Based Cognitive Therapy'ı önerir. Yaklaşımları birleştirmek ve birleştirmek için esneklik CBT çerçevesinin güçlülerinden biridir.

CBT Tedavisinden Ne Beklemek

Hangi CBT türü seçerseniz seçin, bazı elementler en çok yaklaşımlarda yaygındır.

Tedavi İlişkisi

CBT, terapist ve müşteri arasında işbirliğine dayalı bir ilişki vurgulamaktadır. Tüm terapi türlerinde olduğu gibi, bir kişinin açık ve samimi olabileceği bir terapistle çalışmak önemlidir. terapist rehberlik ve öğretmen olarak davranır, ancak tedavinizde aktif bir katılımcısınız, sorunları tanımlamak için birlikte çalışıyorsunuz, hedefler belirlemek ve çözümler geliştirmek önemlidir.

Goal Set ve Tedavi Planlaması

CBT genellikle bir veya iki seansla incelemeye odaklanır, terapistin müşterinin onlara en fazla problemlere neden olan semptomları veya davranış kalıpları belirlemesine yardımcı olacaktır ve tedavi için hedefler belirlemesine yardımcı olacaktır. Clear, specific hedefler yardım odak tedaviye ve ilerlemeyi ölçmeye yardımcı olur.

Aktif Katılım ve Evwork

Bu arada, müşteriler seanslar arasında yapılacak "ev çalışması" verilecektir. Bu çalışma genellikle terapi seansları arasında gerçekleşen gerçek dünya durumlarına terapide karşılaştıkları becerileri ve çözümleri uygulamalarına yardımcı olacak egzersizler içerecektir.

Beceri Geliştirme ve Uygulama

CBT'nin temel yararları nispeten kısa süre ve pratik polislik becerileri, hangi hastaların terapiden uzun süre kullanmaya devam edebileceğini göstermektedir. CBT temel olarak öğrenme ve yeni beceriler uygulama konusunda - tespit ve zorlu düşünceler gibi bilişsel beceriler, maruz kalma veya aktivite planlama gibi davranışsal beceriler veya farkındalık becerileri.

Meydanlar ve Gerçekçi Beklentiler

Bilişsel davranış terapisi basit gelebilirken – CBT terapist Seth Gillihan, müşterilerin kendilerine yeni, daha sağlıklı bir şekilde düşünülmesini isteyeceği şeyleri anlatıyor.

CBT, rahatsızlık deneyimlemeye yönelik çaba, taahhüt ve isteklilik gerektirir. Change bir gecede gerçekleşmiyor ve yol boyunca geri dönüşler olabilir. Ancak, araştırma, seanslar arasında aktif olarak ilgilenen kişilerin en iyi sonuçlar elde ettiğini gösteriyor.

İlerlemenin Ölçülmesi

CBT genellikle semptomlar ve hedeflere doğru ilerlemenin düzenli izlemesini içerir. Bu şunları içerebilir:

  • Symptom anketleri veya derecelendirme ölçekleri
  • Belirli davranışları veya düşünceleri takip etmek
  • Ev ödevi tamamlanma ve yetenek kullanımı
  • Yaşamın işleyişi ve kalitesindeki değişiklikleri tartışmak

Düzenli ilerleme izleme, tedavinin çalışmasını sağlar ve gerekirse ayarlamalara izin verir.

Tedavi Tamamlanması ve Bakım

CBT genellikle bir seans veya iki recapping ile sonuçlandı, yeniden değerlendirme ve öğrenilenleri yeniden başlatmanız için. Gerekirse, birisi periyodik bakım seansları için terapiye geri dönebilir. Resmi tedavinin sonu CBT becerilerini kullanmanın sonu anlamına gelmez - hedef kendi terapistiniz olmak için, bağımsız olarak zorlukları yönetmek için ne öğrendiğinizi uygulamaya devam etmektir.

Kanıt Üssü: Neden CBT çalışır

Bilişsel Davranış terapisi (CBT) en yaygın ve en iyi psikoterapi formlarından biridir. bilişsel terapi ve davranışsal terapi olarak bilinen iki tedavi yaklaşımının bir kombinasyonudur. CBT'yi destekleyen kapsamlı araştırma, en büyük güçlü güçlü yanlarından biridir.

Araştırma Desteği Across terms

2013 meta-analiz CBT, kişilerarası terapi ve problem çözme terapisinin depresyon tedavisi ve depresyon tedavisi konusunda bilgilendirici bir psikoterapi ve davranışsal aktivasyonun, 2004 yılında INSERM tarafından yapılan bir incelemeye göre, bilişsel davranışsal terapi ya da birkaç zihinsel bozukluk üzerinde etkili bir tedavi olduğunu kanıtlamıştır.

CBT'nin depresyon ve kaygı bozukluklarında sistematik bir inceleme, “CBT birincil bakımda teslim edildi, özellikle bilgisayar veya internet tabanlı kendi kendine yardım programları dahil olmak üzere, potansiyel olarak her zaman bakımdan daha etkili ve birincil bakım terapistleri tarafından teslim edilebilir.”

Değişimin Mekanikleri

Araştırma, CBT'nin tedavi değişikliği ürettiği çeşitli mekanizmaları belirledi:

  • Bilişsel Değişim: Kötüyerebilinen düşünceler ve inançlar duygusal sıkıntıları azaltır
  • Davranış Değişimi: Değişen kaçınma ve diğer sorunlu davranışlar işleyen ve ruh hali geliştirir
  • Duygusal İşleme: Korkutulan durumlar için Exposure, alışkanlık ve yeni öğrenme için izin verir
  • Skill Acquisition: Yeni polis stratejileri öğrenmek, zorlukları yönetmek için araçlar sağlar
  • Öz-Efficacy: Başarılı bir şekilde uygulama becerileri, zorlukların üstesinden gelmek için bir kişinin yeteneğine güven oluşturur

Bilişsel-ahavioral terapi (CBT) bireyleri kendi kendini yanlış inançlara karşı önleyici davranışları ortadan kaldırmaya yardımcı olur, böylece stresle ilgili hastalıkları azaltmak ve zihinsel sağlığı artırmak için stres yönetimini kolaylaştır.

Uzun Süreli Etkililik

CBT'nin avantajlarından biri, tedavi sona erdikten sonra genellikle faydalarının devam ettiğinin olmasıdır. Çünkü CBT, bireylerin bağımsız olarak kullanmaya devam edebileceği yeteneklere sahiptir, birçok insan kazanımlarını korur veya tedavinin sona ermesinden sonra bile gelişmeye devam etmektedir. Araştırma çeşitli koşullar için kalıcı etkiler göstermiştir, tedaviden sonra bazı çalışmalar devam etti.

CBT'ye Erişim: Seçenekler ve Kaynaklar

CBT'ye erişmek için seçeneklerinizi anlamak, tedaviye yönelik bir sonraki adımları atmanıza yardımcı olabilir.

Bir Qualified CBT Therapist

CBT terapisti ararken, düşünün:

  • Profesyonel kimlikler: Lisanslı psikologlara, klinik sosyal işçilere, profesyonel danışmanlara veya psikiyatristlere bakın
  • Özel CBT eğitimi: CBT'de eğitim hakkında genel olarak ve ihtiyaçlarınızla ilgili belirli yaklaşımlar hakkında bilgi edinin
  • Endişelerinizle yaşayın: Terapistin deneyimi, özel sorunlarınızı tedavi etmek hakkında
  • Profesyonel organizasyonlar: Davranış ve Bilişsel Terapiler Derneği (ABCT) gibi örgütler terapist yönetmenleri sunar

CBT Teslimatı için farklı formatlar

CBT farklı ihtiyaçlara ve tercihlere uyacak çeşitli formatlarda teslim edilebilir:

Bireysel Terapi: Bir terapistle bir seans, kişisel dikkat ve mahremiyet sunmak

Grup Terapisi: Birden çok müşteri ile oturumlar, diğerlerinden öğrenmek için akran desteği ve fırsatları sunuyor

Online / TV Sağlık: Evden terapiye erişim sağlayan video seansları, özellikle kırsal alanlarda veya mobilite sınırlama sınırlamaları ile yararlıdır

Kendi kendine yardım ve Rehberlik Yardım: Kitaplar, çalışma kitapları ve CBT becerilerini terapist desteğinin çeşitli seviyelerinde öğretmek

Yoğun Programlar: Daha sık seans veya günlük programlar bireyler için daha yoğun tedaviye ihtiyaç duyuyor

Dijital ve Kendi kendine Yardım CBT Kaynakları

Birkaç online ve kişisel bilgisayar tabanlı CBT programları da klinikçiler desteği olmadan geliştiriliyor; bunlar ayrıca tabletler veya telefonlar tarafından da erişilebilir. Dijital CBT programları çeşitli koşullar için etkinliği göstermiştir ve özellikle geleneksel terapiye karşı engeller olan kişiler için faydalı olabilir.

Kendi yardım kaynakları şunları içerir:

  • Kanıt tabanlı kendi kendine yardım kitapları ve çalışma kitapları
  • Ruh izleme, beceri uygulamaları ve rehberlik uygulamaları için mobil uygulamalar
  • Online CBT programları interaktif modüllerle
  • Podcasts and videos learning CBT concepts and teknikleri

Kendi kendine yardım kaynakları değerli olsa da, orta semptomlara karşı en iyi şekilde çalışırlar ve bazı profesyonel destek seviyesine birleştirildiğinde en etkili olabilirler.

Sigorta ve Maliyetleri

Birçok sigorta planı CBT'yi kapsamazsa da, kapsama değişir.

  • Sigortalarınızı zihinsel sağlık kapsamı için kontrol edin
  • Eşleri anlamak, kesintiler ve seans sınırları
  • Ağa vs. out-of-network sağlayıcıları hakkında bilgi edinin
  • Gerekirse kayaç ölçek ücretlerini veya azalt maliyetli seçenekleri azaltın
  • Toplum zihinsel sağlık merkezleri göz önüne alındığında, genellikle uygun hizmetleri sunan
  • Ücretsiz seanslar sağlayabilir çalışan yardım programlarına (EAP) bakmak

Farklı Nüfuslar için özel düşünceler

CBT, belirli ihtiyaçlar ve düşüncelerle çeşitli popülasyonlar için uyarıldı.

Çocuklar ve Adolescents için CBT

Ayrıca, CBT, çocuklar ve ergenlerde post-traumatik stres bozukluğu için de etkili olduğu gösterilmiştir. CBT'nin çocuklar ve ergenlerde diğer psikoterapilerden daha etkili olabileceğini daha düşük kaliteli kanıtlar vardır.

Daha genç nüfus için CBT genellikle şunları içerir:

  • Geliştirmek için uygun dil ve kavramlar
  • Greater faaliyetleri, oyunlar ve yaratıcı egzersizleri kullanır
  • Ebeveyn katılımı ve aile seansları
  • Daha küçük çocuklar için kısa seans uzunluğu
  • Görsel yardımlar ve beton örnekler

Yaşlı Yetişkinler için CBT

CBT, yaşlı yetişkinler için başarılı bir şekilde adapte edilmiştir, örneğin değişikliklerle:

  • Emekliliğe, kayıplara ve sağlık değişiklikleri gibi yaş özel endişelere ihtiyaç duyuyor
  • Duyucu veya bilişsel değişiklikler
  • Yaşam incelemesi ve anlamı-making
  • Yaşlı inançlara ve stereotiplere hitap etmek
  • Tıbbi koorbiditeleri ve ilaçları göz önünde bulundurun

CBT'nin Kültürel Adaptasyonları

Kültürel olarak CBT, kültürel faktörlerin düşünceleri, duyguları ve davranışları nasıl etkilediğine karar verir: Adaptasyonlar şunları içerebilir:

  • Kültür değerleri ve inançları tedavi etmek
  • Kültürel olarak ilgili örnekler ve metaforlar kullanarak
  • Kültüre özgü streslere ve deneyimlere dikkat edin
  • Aile ve topluluk bağlamlarını düşünün
  • Müşterilerde terapi sağlamak tercih edilen diller
  • Ayrılma ve marjinalleştirme deneyimleri

CBT'nin Geleceği: Gelişen Kalkınmalar

CBT yeni araştırma, teknolojiler ve uygulamalar düzenli olarak ortaya çıkmaya devam ediyor.

Teknoloji-Enhanced CBT

Teknolojideki yenilikler, CBT'nin teslim edilmesini ve geliştirmek için genişliyor:

  • Sanal gerçeklik maruziyeti tedavisi fobiler ve PTSD için
  • CBT tabanlı destek sağlayan yapay zeka destekli sohbetbotlar
  • Giysilenebilir cihazlar fizyolojik işaretleyiciler takip eder ve gerçek zamanlı müdahaleler sağlar
  • Gamified CBT programları giderek artan bir şekilde katılım ve motivasyon
  • Kişiselleştirilmiş dijital müdahaleler bireysel ilerlemeye ve ihtiyaçlara uyum sağlar

Transdiagnostic Approaches

Araştırmacılar, her koşulu ayrı ayrı tedavi etmek yerine birden çok hastalığın altında ortak alt süreçleri hedef alan transdiagnostic CBT protokolleri geliştiriyorlar.Bu birleşik protokoller daha verimli ve esnek tedavi seçenekleri sunabilir.

Nörobilim ile entegrasyon

Nörobilimdeki ilerlemeler, araştırmacıların beyin mekanizmalarının CBT'nin etkinliğini anlamalarına yardımcı oluyor, potansiyel olarak daha hedefli ve etkili müdahalelere yol açıyor.

Önleyici Uygulamaları

CBT ilkeleri giderek daha fazla okullarda, işyerlerinde ve topluluklarda, geliştirmeden önce zihinsel sağlık problemlerini güçlendirmek ve önlemek için uygulanır.

Sonraki Adımları Alın

Çeşitli bilişsel davranışsal terapi türlerini anlamak önemli bir ilk adımdır, ancak eylem almak, CBT'yi düşünüyorsanız, burada pratik bir sonraki adım:

  1. İhtiyaçlarınıza ve tercihlerinize göz atın: birincil endişelerini göz önünde bulundurun, ne elde etmeyi umuyorsunuz ve hangi yaklaşımla sizi yeniden başlatabilir
  2. Araştırma mevcut kaynaklar: Bölgenizdeki terapistlere, online seçeneklere veya uygun olabilecek kişisel yardım kaynaklarına bakın
  3. Profesyonel danışmanlık için dışarı çıkın: Davranış terapistleri veya zihinsel sağlık klinikleri durumunuzu tartışmak ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinmek
  4. Süreçe açık olun: CBT, yeni yaklaşımlar denemek için aktif katılımı ve istekliliği gerektirir, hatta rahatsız olduğunda bile
  5. Çalışmaya Bağlı: CBT'deki başarı, büyük ölçüde sizin bağlılığınıza, uygulamanıza ve kalıcılığa bağlıdır.
  6. Kendine sabırlı olun: Değişim zaman alır ve geri dönüşler sürecin normal parçalarıdır
  7. terapistinizle iletişim kurmak: Ne çalıştığını ve bu kadar tedavinin ihtiyaçlarınızı karşılamak için ayarlanabileceğini paylaşın

Sonuç: Yolunuzu İleri Bulun

Bilişsel Davranış Terapisi, zihinsel sağlık sorunlarının ele alınması ve refahın iyileştirilmesi için çeşitli kanıtlara dayalı yaklaşımlar sunar. Geleneksel CBT'nin düşünce kalıpları ve davranışları DBT'nin duygusal düzenleme ve kabul üzerine odaklanır, MBCT'nin değerlerine dayalı yaklaşıma olan ilgisizliğe, tercihlere ve koşullara uyma seçenekleri vardır.

İnsanların kendilerine yardım etmelerine yardımcı olan en önemli şey: Onlar, mümkün olduğunca kısa sürede tedavi olmadan hayatlarını tekrar başalayabilecekler. Bu temel hedef, CBT'nin tüm biçimlerini birleştirir - bağımsız olarak zorluklar ve canlı dolu hayatları yönetmek için kullanabilecekleri becerilerine ve stratejilerine sahip bireyleri güçlendirmektir.

CBT yaklaşımının sizin için en iyi olduğu seçim birden fazla faktöre bağlıdır: özel endişeleriniz, kişisel tercihleriniz, pratik düşünceler ve profesyonel öneriler. Herkes için tek bir "en iyi" CBT türü yoktur - en etkili yaklaşım, ihtiyaçlarınızı karşılayan şeydir, koşullarınıza uygundur ve tam olarak katılmaya isteklisiniz.

Yardım arayışının güç işareti olduğunu unutmayın, zayıflık değildir. Zihinsel sağlık sorunları yaygındır ve etkili tedaviler mevcuttur. Depresyon, kaygı, travma, ilişki zorlukları veya sadece daha iyi polisaj becerileri geliştirmek istiyorsanız, CBT, değişim için kanıtlanmış araçlar sunar.

Seçeneklerinizi göz önünde bulundurun, kişiselleştirilmiş önerilerde bulunduğunuz nitelikli zihinsel sağlık profesyonellerine danışarak durumunuzun ayrıntılı bir değerlendirmesine dayanarak. Çeşitli CBT türlerini dolaşabilmenize yardımcı olabilirler, her yaklaşımın ne içerdiğini ve eşsiz ihtiyaçlarınıza ve hedeflerinize uygun bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışabilirsiniz.

Daha iyi zihinsel sağlık yolculuğu tek bir adımla başlar. CBT’nin türleri hakkında kendinizi eğiterek uygun tedavi aramak için harekete geçiyorsunuz, zaten olumlu yönde ilerliyorsunuz.

bilişsel davranışsal terapi ve zihinsel sağlık kaynakları hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Amerikan Psikoloji Derneği, Davranış ve Bilişsel Terapiler Derneği, Zihinsel Hastalık Üzerine Ulusal İttifak, veya size mevcut tedavi seçenekleri hakkında sağlık sağlayıcınıza danış.