Bipolar Bozukluk Nedir?

Bipolar bozukluk, ruh hali, enerji ve aktivite seviyelerinde dramatik değişimlere neden olan kronik bir zihinsel sağlık durumudur. Bu değişimler sadece fırsat hava durumu hızları değildir; manyağıtlı veya hipomania ve depresyon birçok kişinin son günlerde üretken yaşamlara yol açabilmesine izin verir.Mevcut araştırmalar, yetişkin nüfusun farklı aşamalarını, etkili tedavi ve uzun vadeli stabiliteyi karşılamak için gereklidir.

Core Fazlar: Mania, Hipomania ve Depresyon

1. Mania

Mania, bipolar I bozukluk halü işaret aşamasıdır. Bu, en az bir hafta boyunca devam eden anormal, çok yüksek, genişleyen veya rahatsız edici bir ruhla karakterize edilir (veya hastaneleşme gerektirir).Bir manik bölüm boyunca, bir kişi uyku için yoğun bir artış hissedebilir ve kendini şişirmiş bir özgüven veya büyük bir öfke duygusu ile karakterize eder.

  • Büyükanne fikirler: Kişi özel güçleri, eşsiz bir görev veya başarı için gerçekçi olmayan bir plana sahip olduklarına inanabilir. Örneğin, birisi hiçbir araştırma ile bir iş girişimi üzerinde tasarruf sağlayabilir veya aniden kamu bürosu için çalışmaya karar verebilir.
  • Baskılı konuşma: Konuşma hızla, ilgili konular arasında atlamak ve kesmek zor olabilir. Bu, kişi için konuşma yorucu yapabilir ve kişinin düşüncelerin akışını kontrol edemeyeceğini işaret edebilir.
  • Fikirlerin Uçuşu: Düşüncelerin öznel deneyimi ifade edilebilirden daha hızlı yarışıyor. Kişi, zihninin “bir saat boyunca bir milyon mil devam ettiğini” bildirebilir.
  • Artan hedef-yönemli etkinlik: Birden çok projeye girmek, genellikle herhangi bir şeyi bitirmeden. Bu, gecenin ortasındaki tüm odaları aşırı sosyalleştirebilir veya yeniden organize edebilir.
  • Impulsive, yüksek riskli davranış: Aşırı harcamalar, riskli cinsel karşılaşmalar, agresif sürüş veya madde kötüye kullanılması. Finansal mahzeni, bipolar bozukluk olan insanların% 40'ının insan harcamalarından dolayı önemli bir borç yaşadığını gösteren çalışmalarla ortak bir sonuçtur.
  • Psikotik özellikler: Şiddetli durumlarda, sans veya halüsinasyonlar meydana gelebilir. Kişi ilahi bir görevde olduklarına veya ünlü rakamlara özel bağlantıların olduğuna inanabilir.

Manic bölüm, finansal mahzen, yasal sorunlar veya hasarlı ilişkiler gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Kişi herhangi bir şeyin yanlış olduğunu kabul edebilir - anosognozi olarak bilinen bir fenomen - müdahaleye meydan okumak için gerekli olan.

2. Hipomania

Hipomaniak hafiftir, daha az şiddetli bir şekilde mania. Aynı belirtilerin çoğunu paylaşıyor - sadece dört saat boyunca tazelenmiş ruh hali, daha az yoğundur ve insan normal bir temelden farklı bir değişiklik değildir. Örneğin, bir hipomanik durumda bir kişi, yüksek derecede üretken, yaratıcı ve çok değerli hissedebilir.

3. Depresyon

Bipolar bozukluktan caydırıcı fazı genellikle en zayıflatıcıdır. Sadece tek başına büyük depresyon kadar şiddetli olabilir ve sualidal bir fikrin belirtileri içerebilir: Bipolar deprestive bölüm belirtileri şunlardır:

  • Kalıcı üzüntü veya boşluğun: Günler veya haftalar için kaldırılmamış derin bir ruh hali. Kişi bunu "kara delik" olarak veya aşağı saydıkları gibi hisler tarif edebilir.
  • Anhedonia: Bir zamanlar sevinç getiren aktivitelerde ilgi veya zevk kaybı. Hobbies, sosyalleşme ve hatta temel öz bakım anlamsız hissediyor.
  • Uykudaki değişiklikler: Ya da uykuda (ya da uykuda kalmak) veya hiperzonia (çok fazla harcıyor) Sık sık 12 veya daha fazla saat boyunca yatakta harcıyorlar, ancak hala tükenmiş hissediyorlar.
  • Fatigue ve düşük enerji: Fiziksel ve zihinsel olarak minimum çabadan sonra tüketilir. Duş veya yemek gibi basit görevler ezici hale gelir.
  • Appetite ve ağırlık değişiklikleri: Önemli kayıplar veya diyetle ilgili olmayan kazanç. Bazıları iştahlarını tamamen kaybederken, diğerleri rahatlık için yemek yiyor.
  • Değersizlik veya suçluluk duyguları: Aşırı, uygunsuz suçluluk ve kendini aldatır. Kişi küçük geçmiş hataların üzerine serebilir.
  • Zory konsantre: Bellek, karar verme ve odaklanma.İş ve okul performansı genellikle zayıflar.
  • Ölüm veya intiharın eşzamanlı düşünceleri: Suicidal fikir, planlar veya denemeler. Bipolar bozuklukta tamamlanmış intihar riski genel popülasyonda 15-20 kat daha yüksektir.

Bipolar bozukluktaki baskıcı bölümler tedavi etmek zor olabilir çünkü standart antidepresanlar sadece mania. Bakımcı ruh stabilizasyon kritiktir. Manik ve depresif aşamaların kombinasyonu, proaktif yönetim gerektiren bir ömür boyu bozukluk oluşturur.

Klasik Aşamaların Ötesinde: Karma Bölümler ve Hızlı Bisiklet

Bipolar bozukluk her zaman ayrı manik ve depresif dönemler olarak mevcut değildir. İki karmaşık desenler özel dikkat hak eder:

Karma Bölümler

Bir karışık bölüm (veya karışık devlet), mania ve depresyon belirtilerinin aynı anda veya hızlı bir başarı ile meydana geldiğinde meydana gelir. Örneğin, bir kişi şiddetli depresyon ve intihar düşünceleri ile birlikte yüksek enerji ve agitation deneyimleyebilir. Bu, genellikle iki kutuplu bir tedavi gerektirir: birey, depresyondaki hislerle birlikte daha yaygın hale gelir ve depresyonda meydana gelir.

Hızlı Bisiklet Hızlı Bisiklet

Hızlı bisiklet dört veya daha fazla ruh hali bölümü olarak tanımlanır - hipomanik, ya da depresif - 12 aylık bir süre içinde. Bazı bireyler ultra-rapid bisiklet (günde geçişler) veya ultradian bisiklet (özellikle de bisiklet) tarafından teşvik edilebilir ve uygun tedavi olmadan daha yaygın hale gelir.

Bipolar Bozukluk Türleri

Belirli bipolar alt tip rehberlerin tedavisini sağlar. ana kategoriler şunlardır:

  • Bipolar I Bozukluk: Bir veya daha manik bölümler tanı için gereklidir.Deprestif bölümler yaygındır ancak tanı için gerekli değildir. Mania en az yedi gün veya hastaneye yatmak için yeterince ciddi olmalıdır. Bu alt tip nüfusun yaklaşık% 1'ini etkiler.
  • Bipolar II Bozukluk: En az bir hipomanik bölüm ve en azından bir büyük depresif bölüm tarafından karakterize edilir. Tam manik bölümler genellikle büyük depresyon olarak yanlış anlaşılır, yetersiz tedaviye yol açabilir.Bu alt tipler genellikle sadece depresif semptomlar rapor edebilir ve sorunlu olarak hipomanik dönemleri tanıyamayabilir.
  • Cyclothymic Bozukluk: Hipomanik semptomlar ve depresif bozukluk dönemleri, nüfusun% 0,1'ini etkilemez ve hipomanik veya büyük depresif bölümler için tam kriterlere sahip değildir. Belirtiler yetişkinlerde en az iki yıl boyunca devam etmelidir (çocuk/adolescents).
  • Diğer Açıklamalar ve Tanımlanmamış Bipolar Bozukluklar: Yukarıdaki kategorilere uymayan modeller, ancak hala önemli ruh rahatsızlıkları içerir. Bu, premenstrual exacerbation veya madde-indük bipolar bozukluk ile bipolar bozukluk gibi koşullar içerir.

Tanı ve Diferansiyel

Bipolar bozukluk tanısı, ruh hali bölümlerinin ayrıntılı bir tarihini, aile tarihini ve diğer koşulları yargılamayı gerektirir. Bipolar bozukluk için laboratuvar testleri yoktur, ancak klinikler, yapılandırılmış röportajlar ve ruh anketlerini kullanabilirler. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Aile üyelerinden dikkatli bir semptom izleme ve collateral bilgi önemini vurgular.Kan testleri ve beyin görüntülemesi başlangıçta yanlış teşhislerle (örneğin, tiroid hastalığı, beyin tümörleri) tedavi edilebilir. Bir ruh günlük veya elektronik takip uygulaması, mania ve depresyon modellerini tanımlamaya yardımcı olabilir.dia Misgnoz yaygındır: araştırmalar Bipolar bozukluk olan insanların% 40'ının başlangıçta yanlış teşhis edilen hipotapresyonları ile yanlış teşhis edilir ve doğru teşhis için ortalama gecikme 6-8 yıldır.

Tedavi ve Yönetim

Bipolar bozukluk, kapsamlı, çok yüksek bir tedavi planı gerektiren bir ömür boyu bir durumdur. Hedef, ruh hali stabilize etmek, bölümlerin frekansı ve şiddetini azaltmak ve yaşam kalitesini artırmaktır.

İlaç ilaçları

Mood stabilizers farmakoterapinin temel taşıdır. Yaygın olarak reçete edilen seçenekler, lityum (Altın standart), valproate ve lamotrigine. Lityum bozuklukta intihar riskini azaltmayı kanıtlayan tek ilaçtır. Atip antipsikotics (örneğin, quetiapine, ripiprazole) genellikle akut mania veya karışık bölümler için kullanılır. Antipreants, bipolar bozukluk için riskin azaltılması nedeniyle kullanılır.

Psikoterapi Psikoterapi

Terapi, bireylerin durumu anlamalarına yardımcı olur, erken uyarı işaretlerini tanır ve polisaj stratejileri geliştirir. Kanıt tabanlı yaklaşımlar şunları içerir:

  • Bilişsel Davranış Terapisi (CBT): Kötüyere uyarlanabilir düşünceler ve ruh halleriyle bağlantılı davranışları değiştirmeye odaklanır. CBT ayrıca sık bipolar bozukluk eşlik eden kaygı ve uykusuzlukla ilgili olarak yardımcı olur.
  • Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi (IPSRT): Günlük rutinleri, uyku-uzan döngüleri ve sosyal ritimleri tekrarlamaları önlemek için stabilize etmeye yardımcı olur. Bu yaklaşım, uyku kesintisi ile tetiklenen manik bölümlerin önlenmesi için özellikle etkilidir.
  • Aile odaklı terapi (FFT): Aile üyeleri iletişim geliştirmek ve evde stresi azaltmak için katkıda bulunur. Araştırmalar FFT önemli ölçüde relap oranları azaltır.
  • Psikoeducation: Bireysel ve destek ağı bipolar bozukluk, ilaç ve yeniden kesintiye uğrama konusunda öğretmek.Hastalar hastalığın biyolojik doğasını anlarken, tedaviye uymaları daha olasıdır.

Yaşam tarzı ve Kendi kendine-Care

Günlük yaşam yeniden ortaya çıkmak, tıbbi olmayan bir müdahaledir. Anahtar bileşenleri şunlardır:

  • Düzenli uyku programı: Her gün aynı zamanda yatağa gidip uyanmaya devam edin, hafta sonu bile. Uyku kesintisi, hem demania için büyük bir tetikleyicidir. tutarlı bir rutin sirkadiyen ritmine yardımcı olur.
  • Dengeli diyet: Aşırı kafeinden kaçının, alkol ve rafine şeker, bu da ruh hali tahmin edebilir. Omega-3 yağ asitleri balık yağında bulundu, ancak kanıtlar karıştırılır.
  • Konsolide egzersiz: Moderate aerobik aktivite ruh hali artırabilir ve endişeyi azaltabilir. Ancak aşırı egzersiz bazen hassas bireylerde hipomania tetikleyebilir, bu yüzden denge önemlidir.
  • Stres yönetimi: Zihinsellik, meditasyon ve sağlık teknikleri bölüm tetikleyicilerine karşı tampon yardımcı olur. Günlük beş dakika derin nefes alma bile bir fark yaratabilir.
  • Rekreasyon ilaçları önlemek: kokain gibi substances, amphetamines, marifet ve alkol, özellikle de, bipolar bozuklukta daha erken başlangıç ve daha sık bölümlerle ilişkilendirilir.

İlişkiler ve Günlük Yaşam Üzerine Etkisi

Bipolar bozukluk sadece bireysel etkilemez - büyük borçlar, arkadaşlar ve iş arkadaşları. Manic bölümler duygusal veya finansal zararlara neden olan dürtüsel kararlar verebilir. Örneğin, kişi ruh hali değişimleri olmadan istikrarlı bir iş bırakabilir veya bir evlilikten vazgeçebilir.Depresif bölümler, sevdiklerini çaresiz veya öfkeli hissetmeleri için yardımcı olabilir. İletişim genellikle gerginleşir, özellikle de insan ruh hali değişimleri hakkında bilgi eksikliği olduğunda. Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı ve Ruh Illness'teki Ulusal İttifakBu zorlukların üstesinden gelmek için araçlar sağlar. Sınırlar kurmak, erken işaretleri tanımak ve bir kriz planına sahip olmak, herkesin dahil edilmesi için toparlayabilir. Ayrıca aile üyeleri için kendi zihinsel sağlıklarına bakmak önemlidir, çünkü bakıcı yanıklık yaygındır.

Bipolar Bozukluk ile Yaşamak: Umut ve Pratik Stratejiler

Bipolar bozukluk olan birçok insan başarılı, yerine hayatlar sürüyor. Anahtar, episodik kriz yanıtlarından ziyade proaktif, uzun vadeli yönetimdir. Pratik stratejiler şunlardır:

  • Daha önce ince değişimleri tespit etmek için bir ruh grafiğini korumak. Dailyo veya eMoods gibi Dijital uygulamalar bu süreci otomatikleştirebilir.
  • Kliniklerin, aile ve akranların güvenilir bir destek ağı inşa etmek, özellikle değerli olabilir çünkü izolasyonu ve utançları azaltırlar.
  • Uyarıları tanımlayan bir sağlık planı geliştirmek (örneğin, uyku deprisyon, kafein, mevsimsel değişiklikler), erken uyarı işaretleri (örneğin, daha az uykuya, sinirlenebilirliğe ihtiyaç duyan), ve acil temaslara ihtiyaç duyan.
  • Zor dönemlerde işveren veya okullarla çalışmak, esnek saatler veya iş yükü gibi. Amerikalılar Engelliler Yasası, bipolar bozuklukla nitelikli bireyleri korur.
  • Bir süreç olarak iyileşmeyi sağlamak – notlar olabilir, ancak ilerlemeyi silmezler. Her bölüm gelecekteki önlemeyi güçlendirebilecek bir öğrenme sağlar.

Araştırma devam ediyor. Yeni ilaçlar, beyin uyarı teknikleri ( transkranial manyetik uyarı ve vajina sinir uyarım gibi), ve dijital tedavi seçenekleri genişliyor. Mayo Clinic ve Amerikan Psikiyatri Derneği Güvenilir kaynaklar sunar.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Bipolar bozukluk aşamaları anlamak - yüksekten, riskli bir duygudan depresyona - bireyleri, aileler ve klinikler erken müdahale etmek ve etkili bir şekilde tedavi etmek için.Seksli bir tedavi planı elde etmek, ve bipolar bozuklukla ilgili olmak, istikrarı artırmak ve yaşam kalitesini yeniden kabul etmek için. Eğitim, ilk adımdır, ancak eylem ve destek, doğru araçlarla ve toplumla, uzun vadeli istikrar sadece mümkün değildir - sadece uygulanabilir değildir.