BPD'yi Anlamak: Stereotiplerin ve Stigma

Sınır Kişilik Bozukluk (BPD) nüfusun% 5,9'unu etkiliyor, nüfusun% 5,9'unu göre Ulusal Ruh Sağlığı EnstitüsüAncak en yanlış anlaşılmış zihinsel sağlık koşullarından biri olmaya devam ediyor. Stigma derin, sağlık profesyonelleri arasında bile, genellikle "tarafsızlaşma" veya "manipulative" gibi etiketleri reddetmeye yol açıyor. gerçekte BPD ile insanlar duygusal deneyimi ve kişilerle ilişkilerini anlamaktadır.

The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The DSM-5 Formlar dokuz teşhis kriteri, resmi bir tanı için en az beş gerektiren. Her kriter günlük yaşamı önemli ölçüde etkileyen belirli bir mücadele alanını yansıtıyor:

  • Frantic gerçek veya hayal kırıklığıdan kaçınmak için çaba - sönük değil ama yalnız kalmak için derin bir terör. Bu, sürekli metinleme, yalvarma veya hatta bir kişinin terk etmesini engellemek için fiziksel bir engel olabilir.
  • Yoğun ve istikrarsız ilişkiler bir desen - Başkalarını idealize etmek ve kınayan bir savunma arasında değişiklik yapmak, bilinen bir savunma Bölünme bölme bölünmüşlüğüBir partner bir gün mükemmel olarak görülebilir ve bir sonraki tamamen değersiz, genellikle algılanmış bir hafif tarafından tetiklenebilir.
  • Kimlik rahatsızlık - işaretli bir öznel imaj, hedef, değerler veya arkadaş gruplarında aniden değişikliklere yol açıyor. BPD ile birisi kariyerleri, hobileri veya hatta bir gecede kendi hissilarını değiştirebilir.
  • Kendi kendine özgü alanlarda uygulanabilirlik - sprees, güvensiz seks, madde kötüye, pervasız sürüş, binge yemek. Bu eylemler genellikle ezici duygusal acı ile başa çıkmak için çalışır.
  • Mevcut intihar davranışı, jestler, tehditler veya kendi kendine-harm - kesim veya yanma dahil olmak üzere. Kendi kendini kınayan veya dışsal sıkıntıyı dışlamak veya kontrol duygusu kazanmak için bir yoldur, ölmeyi gerçek bir dileği değil.
  • Etkileyici istikrarsızlığı - yoğun ruh birkaç gün boyunca kalıcı saatler, genellikle kişilerarası stres tarafından tetiklenir. Duygusal değişimler hızlı ve güçlü, istikrarlı bir ruh düzenlemesini sürekli bir meydan okuma haline getirir.
  • Bilinçsizlik duyguları - Günlük yaşamı anlamsız kılan içsel bir boşluk. Bu boşluğun bir şeyi hissetmek için dürtüsel davranışlar veya frantic çabaları sürebilir.
  • Inappropriate, yoğun öfke veya öfke kontrolü zor - sık sık dövüş veya fiziksel değişimlerle sonuçlanan. öfke, rahatsız edici ve önemsiz bir olayla karşı karşıya kalabilir.
  • Transient, stresle ilgili paranoyak fikirlendirme veya şiddetli dissociatif semptomlar - Birinin vücudundan gerçek veya kopuşturucu hissetmek veya başkalarına inanmak yüksek stres zamanlarında onlara karşı arsamaktadır.

BPD sık sık depresyon, kaygı, yeme bozuklukları ve ve Madde kullanımı bozuklukları kullanırBu katmanların tanınması, kişinin hastalığından ayırmanıza yardımcı olur: sevdiğiniz kişi zor olmayı seçmez; gerçeklik ve ilişkileri algılarını bozan bir koşulla mücadele ederler. Birçok uzman şimdi BPD'yi öncelikle genetik kırılganlık, çocukluk travması veya geçersizlik bir aradan kaynaklanan duygusal bozukluklara göre görmektedirler.

BPD Duygusal Dünya: Neden Duygular Bu Kadar Büyük Hissediyor

BPD'li insanlar olağanüstü yoğunluk ve hız ile duyguları yaşarlar. Hafif bir hayal kırıklığı umutsuzluk içine karbolabilir; küçük bir hayal kırıklığı ön segmentte patlayıcı öfkeyle karşılanabilir.Bu, duygusal ayrımın, bir seçim değil, temel bir semptomtur.

Duygusal Direji nedir?

Duygusal disregülasyon, duygusal tepkileri karıştırmak anlamına gelir. Sevdiğiniz biri, dakikalar içinde öfkeden uçabilir, görünüşte böyle bir belirsizlik genellikle güvenlik veya kendi değerliliğinden kaçmak anlamına gelir.

Açıklama : Anlamak

Bölünme, insanların veya durumların hepsi iyi veya tüm kötü muamele olarak görüldüğü ortak bir savunma mekanizmasıdır. Sevdiğiniz zaman aniden “always Korkunç” veya onları asla desteklemeyeceğinizi söyler, doğru bir tarih ifade etmezler: “Ben gerçekten acı verici hissettiğinizi duyuyorum.

Duygusal Cris sırasında ne söylenemez

  • "Sen aşırı tepkiyorsun" - gerçeklerini ve utançlarını ortadan kaldırır.
  • "Calm down" - amygdala'nın kaçırıldığı nadiren çalışır.
  • “Bu sadece BPD’niz” – doğruyken, empati olmadan söylediğinizi geçersiz hissedebilir.
  • “Neden normal olamazsınız?” – ayıp olma konusundaki temel korkularını güçlendirin.
  • "Şu anda seni idare edemiyorum" - terk etme ve krizini tırmandırabilir.

Bunun yerine, davranışı ele almadan önce duyguyu doğrulamaya çalışın: “Seni çok kötü görüyorum. Ben burada olacağım.

Duygu İletişimi: Aslında Çalışmakta Olan Beceriler

BPD, temelde kişilerarası hassasiyet bozukluğunun bir bozukluk olduğu için, iletişim kurmanın yolu muazzam bir şekilde. Geçerlilik Küçük jestleri zaman içinde karşılıklı çatışmayı bozabilir ve zamanla güven yaratır.Bu kanıtlar-informasyon stratejilerinden gelir. Dialectical Davranış Terapisi (DBT)BPD. DBT için altın standart tedavi kabul ve değişikliği vurgular ve aile üyeleri kendi refahını sürdürürken sevdiklerini destekleyecek önemli becerileri öğrenebilirler.

Radikal Geçerlilik Uygulaması

Geçerlilik, bir kişinin duygularının tarih ve mevcut durumlarını anlayabileceğini kabul etmek anlamına gelir - gerçekleri farklı olarak gördüğünüz gibi. Bu anlaşma değil, empati.

  • "Ben metininize cevap vermediğimde neden terk edildiğini görebiliyorum. Bu korkutucu olmalıydı."
  • “Bu, ne olduğu konusunda kızgın olduğunuzun bir anlamı yaratıyor. Herkes hayal kırıklığına uğrayacaktı.”
  • “Şu anda yalnız hissettiğinizi duyuyorum. Bana söylemek için teşekkür ederim.”
  • “Kaynak olsanız bile terapiye gittin – bu gerçek güç aldı.”

Geçerlilik, yanlış düşünme ile kabul edilmemektedir. “Bu şekilde neden hissettiğinizi anlıyorum ve aynı zamanda bunu farklı olarak görüyorum.” Bu savunmayı azaltır ve diyalog açar. Validation ayrıca aktif dinleme içerir: göz teması, hayır, ve yargısız ne duyduğunuzu tekrar yansıt.

"I" Açıklamaları

"You" ifadeleri utanç ve escalation (e.g., "Her zaman çok dramatiksiniz", kendi deneyiminizin üzerinde yoğunlaşır:

  • “Soruları cevaplamayı bıraktığınızda endişeliyim. Güvenli olduğunuzu bilmek istiyorum.”
  • “Şu anda bir molaya ihtiyacım var, böylece daha sonra sizin için mevcut olabilirim. 20 dakika boyunca duraklayabilir miyiz?”
  • "Seni seviyorum ve neye ihtiyacınız olduğunu anlamakta güçlük çekiyorum. Bana yardım edebilir misin?"
  • “Ne zaman korktuğunuzda, daha sessizce konuşmaya çalışabilir miyiz?”

Open-Bitişli Sorular

"Benimkini aldın mı?" (bunun kontrol edebileceğini hissedebiliyordu), “Bugün nasıl hissediyorsunuz?” veya “Bugün en zor haftanız oldu?” diye sordu.

Encourating Professional Help without Pushing Away

Desteğiniz güçlüdür, ancak BPD genellikle yapılandırılmış bir terapi gerektiren bir tedavidir.En etkili yaklaşım DBT, dikkat, sıkıntı toleransı, duygusal düzenleme ve kişilerarası olarak dikkat çekmekte becerilere sahiptir. DBT genellikle BPD'nin kendisi için özel bir tedavi ve grup becerileri eğitimi içerir. Diğer kanıtlanmış tedaviler zihinselleştirme-yaplı bir sanattır - Schema Terapi ve Transference-kusursuz psikoterapidir. Birçok insan aynı zamanda depresyon veya endişe gibi rahatsızlıklara da fayda sağlar.

Up Therapy Gally Nasıl Getirilir

  • Bu işbirliği olarak: "Sana destek olmak için daha iyi yollar öğrenmek istiyorum. Birlikte DBT'ye bakmaya istekli misiniz?"
  • “Yardıma ihtiyacınız var” demekten kaçının: “Bu zorlukların sizi daha kolay hale getirebileceğini anlayan bir terapistin - ve bizim için.”
  • Pratik yardım: araştırma sağlayıcıları, sigorta aramalarına yardımcı olun veya ilk seansa onları sürüş.
  • Özerkliğe saygı gösterin: Eğer direnmezse, kendi terapinizi stigma'yı azaltmaya devam edebilirsiniz.
  • Kurtarma öykülerini paylaşın: "BPD ile birçok insanın DBT'yi gerçekten duyguları yönetmek için yararlı bulduğunu okudum."

Önemli: Terapistleri haline gelmiyorsunuz. Rolüniz merhamet ve teşvik sunmak, yorum yapmak veya teşhis etmek değil. Profesyonel bir profesyonel temel tedaviye rehberlik etmelidir.

Boundaries: Love and Limits are Not Opposites

Birçok bakıcı, sınırların BPD ile birine reddedilmeyi hissetmesi gerektiğini endişelendiriyor. Gerçek olarak, açık, tutarlı sınırlar güvenlik yaratır. BPD ile bir kişi sınırları bilirken, insanların ne olabileceği konusunda daha az endişe duyuyorlar çünkü dünya zihinsel sağlığınızı koruyor, sınırlarınızı bir bahçenin etrafındaki bir çit olarak görmenize izin veriyor - bahçeyi güvende tutarlar ve geliştirirler, insanları dışarıda tutan duvarlar olarak değil.

Sağlıklı Sınırlar Örnekleri

  • Zaman sınırları: “Şu anda 15 dakika boyunca telefonda konuşabilirim. Bundan sonra, bu gece tekrar konuşabilmemiz gerekiyor.”
  • Davranışsal sınırlar: “Odada ya da bizim bağırıyorsa kalmayacağım. sakin konuşabilinceye kadar başka bir odaya gireceğim.”
  • Duygusal sınırlar: “Onları tamir etmeden duygularını dinleyebilirsiniz. Nasıl hissettiğiniz için sorumluluk almayacağım.”
  • Kriz sınırları: “Eğer intiharı tehdit ederseniz, 988 arayacağım veya sizi ER'ye götüreceğim.
  • İletişim sınırları: "İş günü boyunca size mesaj gönderemiyorum, ancak 5 PM'den sonra mesajlara cevap vereceğim.

İletişim sınırları nazikçe ve sürekli olarak. Bir limitin cezası değildir; Bu, ilişkinizi sağlıklı tutmak için yeterince önem verdiğiniz bir ifadedir.Kaçları test etmek için hazırlıklı olun - bu normal. sakin olun ve zaman içinde sınırı tekrarlayın.

Acıma Cris ve Suicidal Davranış

Suicidal fikir, kendini kınayan ve intihar girişimleri BPD'de trajik bir şekilde yaygındır - en azından bir kez intihar eden kişilerin %75'i intihar etmeye çalışır ve intihar yoluyla her tehdit ciddiye alınmalıdır. Güvenlik planlaması istenmiyor.

Bir Krizde Ne Yapmalı

  • Sakin ol ve mevcut. Endişeniz yavaş yavaş yavaş konuşur, yanıt vermeden önce derin bir nefes alın.
  • İmzalanamayacağınız şeylere pazarlık etmeyin veya söz vermeyin. Onları güvende tutmak için pazarlıktan kaçının. Bunun yerine, hemen şu anda odaklanın: “Bu arada bir araya geleceğiz.
  • Acıyı geçerli, eylem değil. “Size çok acı çektiğini söyleyebilirim.Burada seninle birlikte olalım. “Bu an birlikte olsun” deme. - Bu bir talep gibi hissedebilir. Bunun yerine, “Kaçtığın ne kadar acı olduğunu görebiliyorum.
  • Diril, demektir. Silahları, hapları veya keskin nesneleri görürseniz, sakin bir şekilde onlara ulaşmaktan uzaklaşmanızı isteyin. Onlara agresif bir şekilde yakalanmayın, çünkü bu gerginlik yükselebilir.
  • 988 İntihar veamp'ı arayın; Kriz Yaşamı. Trenli danışmanlar BPD'yi anlar ve doğrudan sevdiğiniz birine konuşabilir. Ayrıca destek için birlikte arayabilirsiniz.
  • Eğer acil bir tehlike varsa, 911'i aramayı tereddüt etmeyin. Kargocuyu BPD'ye sahip ve bir Kriz Müdahale Ekibine (CIT) subayına ihtiyaç duyabilecek; sevdikleriniz için sakince savun.

Bir krizden sonra, debrief nazikçe sorun ve neyin yardımcı olmadığını sorun. Bir birlikte yazılı bir güvenlik planı inşa edin: liste uyarı işaretleri (örneğin, duygu numb, kendini savunmaya, intihar etmeye, nefes alma stratejileri (örneğin, müzik dinlemek, bir arkadaş aramak) ve acil temaslar (rapist, kriz hattı, güvenilen aile üyesi) Düzenli olarak ve gerekirse güncellemeye davet edin.

Kendine Güvenmek Bir Bakım Olarak

BPD ile birisini desteklemenin susması gerçek. Ortaklar, ebeveynler ve kardeşleri genellikle yakıcı, kaygı, depresyon ve hatta ikincil travmayı deneyimlemiyorlar. Boş bir fincandan dökün - kendi refahınıza enerjiyi ifade etmek her ikiniz için de bir merhamet eylemidir; Bu, sürdürülebilir bir destek sistemi olmanın gerekli bir parçasıdır.

Kendini-Care That Aslında çalışıyor

  • Bir destek grubuna katılın. Organizasyonlar gibi Sınır Kişilik Bozukluk için Ulusal Eğitim İttifakı (NEABPD) Aile Bağlantıları gibi aile destek grupları sunar. NAMI ayrıca Aile-Family programları sunar.
  • Zamansız kişisel olmayan zaman çizelgesi. Egzersiz, okuma, meditasyon için günde 30 dakika bile, ya da bir hobi sizin dayanıklılıklarınızı geri getirebilir.Akahanızı takvimde koyun ve bir iş toplantısı olarak ciddiye alın.
  • Bir dergiye devam et Kendi duygularını sevdiğiniz One'ın projeksiyonlarından ayırmak için: "Ne taşımak benim ve onların bozukluğuna ait?" Yazı, kalıpları tanımlamanıza ve pent-up duyguları yayınlamanıza yardımcı olabilir.
  • Kendi terapistinizi görün. Bir terapist, suçluluk, hayal kırıklığı ve iletişim becerileri öğretirken size herhangi bir travmayı krizlerden veya istikrarsızlığın döngülerinden geçirmenize yardımcı olabilir.
  • "grace dönemi" ayarlayın. Sevdiğiniz bir şey acı verici bir şey söylediğinde, onu getirmeden önce kendini 24 saat hissetmenize izin verin. Bu reaktif argümanları önler ve hangilerin ele alınması gerektiğini açıklamanızı sağlar.
  • UygulamaDikkat. Derin nefes veya zemin egzersiz birkaç dakika bile stres yanıtınızı azaltabilir. Calm veya İçgörü gibi uygulamalar sizi yönlendirebilir.

Acı yorgunluk belirtileri için izleyin: kronik egzoz, sinirlenebilirlik, cynicism veya kendi ilişkilerinizden çekilmek.Eğer bu görünürse, ekstra dinlenmeye ve profesyonel destek için dışarı çık.

Uzun Süreli Destekli Çevre Yapın

BPD'den kurtarma mümkündür. Birçok insan zaman içinde semptom azaltımı deneyimliyor, özellikle tutarlı tedavi ile. Sizin rol onları tedavi etmek değil, şifanın büyüdüğü bir ortam yaratmaktır. Bu, sabır, tutarlılık ve mükemmeliyet yerine ilerlemeye odaklanmaktadır.

Sürdürülebilir Destek için Stratejiler

  • Tahmin edilebilirliği önceden tahmin edin. Routines kaygıyı azaltır. Planları değiştirmek gerekiyorsa, randevuları ve taahhütleri takip etmek için paylaşılan bir takvim kullanın.
  • Küçük kazancı kutlayın. Kendi kendini kınayan yerine bir DBT yeteneği mi kullandılar? Bu çabaları kabul ettiler: “Bugün bu e-posta değişimi nasıl ele aldığınızla gurur duyuyorum.”
  • Birlikte öğrenin. BPD aloud hakkında kitaplar okuyun, DBT aile becerileri sınıfına katılmak veya duygusal düzenlemeler hakkında videolar izlemek. Ortak bilgi ittifakı güçlendiriyor ve iletişim geliştirmek için bir aile terapisi oturumu düşünün.
  • Bozukluk dışında. De ki: "BPD size "Sen paranoyaksın" yerine ayrılmak üzere olduğumu söylüyor ve sevdiğiniz kişinin bir semptom olarak algılanmasına yardımcı oluyor, kişisel bir gerçek değil.
  • Kabul ediyorum. Kurtarma lineer değildir. Bir set geri dönüşü ilerlemeyi silmiyor. Cevap: "Evetterday zordu. Bugün yeni bir gün. yeniden başlayın." diye bir eleştiri veya cezalandırmadan kaçınıyoruz - bunun yerine, setback'i neyin teşvik ettiğini ve onları nasıl farklı destekleyeceğinizi sorun.
  • Kendinizi Educate Depresyon, kaygı veya PTSD gibi ko-kript koşullarda, BPD semptomları zorlayabilirler. tam resmi anlamak, nuance ile yanıt vermenize yardımcı olur.

Sevdiğin biri ilerledikçe, daha az krizleri, daha uzun istikrar dönemlerini ve daha derin duygusal samimiyeti fark edebilirsiniz. Bu anları birlikte kutlayın.

Sonuç: Yalnız Değilsin

BPD ile sevilen bir kişinin desteklenmesi, bir maraton değil, bir sprint talep ediyor. Sabır, eğitim ve hala derin bir merhamet sunarken sınırları ayarlamaya istekli. Ama her konuşma, kesin olarak sahip olduğunuz her sınır, her an semptomlara tepki vermek yerine daha fazla şey öğrenmek için tercih edersiniz - bu küçük eylemler bir ilişki kurabilecek bir güven temeli inşa ediyor.

Unutmayın: BPD en tedavi edilebilir kişilik bozukluklarından biridir. DBT'nin doğru kombinasyonu ile, ortak koşullar için ilaç ve destekleyici bir ağ, birçok kişi zengin, istikrarlı ve tatmin edici yaşamlara gider. sevginiz ve anlayışınız boşanmıyor - bu kurtarmayı mümkün kılan bir parçasıdır.

Daha fazla destek için, kaynakları keşfedin NIMH, NAMIVe BPD için Ulusal Eğitim İttifakı. Ayrıca yardımcı bilgileri de bulabilirsiniz Mayo Clinic. Anlamayanlara ulaşmak - desteği hak ediyorsun.